一、諸熱論治
小兒身熱不一，有傷寒熱、傷風熱、變蒸熱、積熱、驚熱、痘疹熱、潮熱、骨蒸虛熱，名雖同而實則有異，可不明辨而施治乎？傷寒熱者，十指稍冷，翕翕發熱，無汗，面慘凌振，右腮有紫絲紋，治法載傷寒條。傷風熱者，鼻流清涕，咳嗽吐痰頭疼，治法載咳嗽條。變蒸熱，溫溫微熱，氣粗驚少，哯乳瀉黃，上唇尖，有小泡如水珠，治法載變蒸條。食積熱者，眼胞浮腫，面黃足冷，發熱從頭至肚更熱，惡食或嘔或瀉，治見積塊條。驚熱者，遍身發熱自汗，心悸不寧，脈數煩躁，治見驚症條。痘疹熱者，面赤足冷，身壯熱，呵欠，煩悶咳嗽，時或作驚，噁心耳冷，鼻尖冷，尻冷，耳後有紫絲紋，治見痘疹條。潮熱者，或午後發熱，或日晡發熱，來時如潮水之應不差是也，治法有汗用地骨皮散，無汗用小柴胡湯，或生犀角散皆可服之。骨蒸熱者，身體虛羸，至晚則發，有熱又寒，醒後渴汗方止，此病皆因吐瀉下痢疳積久病之後，津液消爍所致，與大人勞病同治，宜服六味地黃丸，並人參柴胡飲、參苓白朮散等藥，或補中益氣湯治之，不止用地骨皮散、犀角散治之。虛熱者，因大病後，或解表攻裡，既退而復熱，若施涼劑，熱反愈甚，此乃表裡俱虛之症也，宜用溫補之劑，如白朮散去木香加扁豆，及參苓白朮散皆可服。凡諸熱所用之藥，當推其致病之原，而用藥施治，切不可泥方而誤於人也。小兒發熱有五：早晚兩度者，謂之驚熱，世俗謂之潮熱；形瘦多渴，吃食不長肌肉者，為之疳熱；煩叫不時面青者，謂之風熱；睡覺顛倒，啼叫無時，身熱口渴者，謂之積熱；日中不熱，夜熱天明覆涼者，謂之傷寒發熱。
二、諸汗論治
夫汗者，心之液，小兒汗症不一，當詳其本原而治之。如脾虛自汗，多出額上，速救胃氣，觀音全蠍散、參苓白朮散服之。肺虛自汗，其候面色㿠白，肺脈無力，咳嗽連聲不已，以致肺中虛氣上壅，致令汗出，宜用阿膠散治之。慢驚自汗，遍身俱冷如冰，此症已危，當參慢驚條施治。有感冒風邪，發熱汗出者，宜服蘇橘散。有時時冷汗微出，髮根如貫珠，而額上濺濺然，此驚汗症，宜用抱龍丸。有睡中汗出者，名曰盜汗，此心氣不足所致，當用當歸六黃湯。諸虛不足，或大病後自汗者，當投牡蠣散治之。
三、諸血論治
夫人之所賴以生者，血與氣也。心主血，肺主氣，氣煦血濡，榮養百骸，而灌溉諸經者也。苟調護失宜，外感諸邪，使熱鬱蒸於內，血得熱則妄行，由是拂而上逆，或流而復返，以致吐血、衄血、瀉血、溺血之症。施治之法，在於涼血、消熱、順氣而已，不可過投寒涼藥，使血寒不得歸原而凝滯。故吐血、衄血不止，先搗藕汁飲止之，後用雞蘇丸或犀角地黃湯等藥。腸風下血者，當歸和氣散、槐花散治之。溺血者，八正散、小薊湯加減服之，或用升麻、甘草煎湯，調益元散服之，或導赤散亦可服之。
四、傷寒論治（附夾驚、夾食）
夫傷寒治法，仲景論之詳矣，愚不敢贅，今姑言其略，以為施治之大法。蓋春溫、夏炎、秋冷、冬寒，乃四時正氣，惟冬令嚴寒，易於觸冒。故自霜降後、春分前，感寒而即發者，為正傷寒是也，其不即發，寒毒藏於肌膚，至春變為溫病，至夏變為暑病，或將發而復感暴寒之氣，此不即發之溫暑，與冬月所受之傷寒邪，而春夏自感暴寒之氣，此即所謂四時之傷寒也。又有春應暖而反寒，夏應熱而反冷，秋應涼而反熱，冬應寒而反溫，非其時而有其氣，人感冒之，大小所患疾病相似，此即所謂瘟疫也。又有小兒在襁褓中，或長成而稟賦虛怯，苟失調護，又被寒邪所侵，而傷寒之症所由作也。其候噴嚏凌振，五指稍冷，關紋不見，面目俱紅慘而不舒，氣粗體熱，無汗惡寒，是傷寒也。若一二日間，宜用人參羌活散、芎蘇飲、清解散、人參敗毒散，發散寒邪。若頭痛、惡寒已除，不惡寒而惡熱，邪在半表半裡，宜用小柴胡湯、人參前胡湯以和解之。若表症已解而大便難，方可擬下，宜用小承氣湯。若邪結胸中，胸膈高起，不按自痛者，名大結胸，按之方痛者，名小結胸。然小兒多有結胸之症，宜投小陷胸湯，入蜜同煎。其外候兩眉尖紅，唇紫鼻青，咳嗽痰結，氣促身熱汗出，目露白睛，頸項如柔蛭之狀，不可俯仰，是其症也。若自痢不渴，寒多而嘔吐腹中痛者，用理中湯。若陰症身重，語言無聲，氣少難以布息，目不瞭瞭，口鼻氣冷，水漿不入，二便不禁，面上惡寒如刀刮，先用蔥熨法，內服四逆湯。若汗下後，表症已解，邪熱在裡，心胸煩渴，欲飲水者，宜加味白虎湯、竹葉石膏湯。若病後虛煩不得臥者，參胡溫膽湯主之。若傷寒發嘔，可用藿香正氣散。若時行瘟疫，十神湯、柴胡升麻湯、抱龍丸等藥治之。
若夾驚傷寒，或先受驚而後感寒，或先感寒而後受驚，其外候身微有熱，心燥而渴，睡中多驚，手足動掣，面紅咳嗽，咬牙呵欠，山根準頭，皆淡青色，兩眉下有紫紅色見，宜投天竺薄荷散、羌活散，化下抱龍丸。
夾食傷寒，皆因飲食過度，又感風寒所致，其外候鼻流清涕，頭痛發熱，晝輕夜重，時復吐逆，噫氣酸餿，面黃紅白，變之不同，眼胞微腫，乍涼乍熱，心煩發渴，腹痛脹滿，皆其症也，宜用參蘇飲、人參養胃湯治之。且傷寒傳變不常，醫者貴以細察之，而酌量用藥，以汗吐下三法，不可一乖其宜。小兒血氣未充，而用藥故與大人不同，藥劑之多寡加減，在臨時對症處置，務中其當而已矣。
五、瘧疾論治
夫瘧有不同，先寒後熱曰寒瘧，先熱後寒曰溫瘧，但熱不寒者名曰癉瘧，身重寒熱，骨節痛，腹脹滿，自汗善嘔，名曰濕瘧，但寒不熱曰牝瘧，一歲之中，長幼皆瘧曰疫瘧。小兒皆因飲食傷脾，鬱而成痰，停滯中脘，榮氣與衛氣相摶而成，或因暑邪舍榮衛之間，腠理不密，復感風寒，閉而不出，舍於腸胃之外，與榮衛相併而發，邪正並居，故病日發。並於陽，則陽盛陰虛而發熱；並於陰，則陰盛陽虛而發寒。衛氣晝行於陽，夜行於陰，得陽而外出，得陰而內薄。內薄五臟，邪氣與衛氣相摶，不能與衛氣俱出，則間日而作。三日一發者，受病一年；間日一發者，受病半年；一日一發者，受病一月；二日連發間一日者，氣血俱受病，在氣則發早，在血則發遲。發在夏至後、處暑前，傷之尚淺也；發在處暑後、冬至前，傷之已重也。治法：因於食者，宜用清脾飲、七寶飲，或加神麯、麥芽、枳實、黃連之類治之；因於痰者，宜用二陳湯合小柴胡湯，或南鬥散；因於暑者，當發汗，如參蘇飲、十神湯之類，驅瘧湯、草果飲皆可服。凡治瘧，無汗要有汗，宜散邪帶補為主，有汗要無汗，宜扶正氣帶散為主。邪初發，宜用小柴胡湯加薑、桂、棗子服之，以和解表裡之邪，則自愈。如三發之後，便宜截之，如常山飲、七寶飲、鬼哭飲、截瘧丹等藥治之。久瘧成癆者，宜用四獸飲、露星飲，或用八物湯加柴胡、黃芩、黃耆、陳皮滋補血氣，則病自愈。又有瘧母結於左脅之下，宜用鱉甲飲子，以消導之。予每見人治瘧，多用草藥或諸毒藥以截之，以致耗損元氣，變症百出，甚可哀哉！凡為醫者，慎宜戒之。
六、淋秘論治（附遺尿）
按小便滴瀝澀痛難出者為淋，急滿不痛者為秘。淋有五種，曰膏，曰冷，曰熱，曰血，曰石。膏淋者，小便有肥脂似膏而浮於上者，此腎虛而肥液下行。冷淋者，先戰慄而後小便，此亦腎虛火動，熱極似冷所致。熱淋者，下焦有熱，熱流於膀胱，其溺赤澀。血淋者，熱甚所致，血主於心，心與小腸為表裡，熱甚則血從小腸出矣。石淋者，何也？腎主水，水結則化為石，腎為熱所乘，則煎水化為石淋矣。莖中不得流利，莖中痛引小腹而砂石小便出，甚至痛塞，令人昏悶，遍身有汗而後醒是也。蓋五淋雖為腎虛所致，然亦皆濕熱下流膀胱，水道澀而不利，以致臍腹急痛而難出也。《經》曰：陰虛發熱。此之謂也。治用五淋散、龍腦雞蘇丸，或五苓散、八正散主之。血淋者，用小薊湯治之，愈後宜服六味地黃丸、固本丸等藥。
又有癃閉、遺溺兩症，與淋不同。經云：膀胱不利為癃，不約為遺溺。蓋癃者，由熱入膀胱，壅滯不行，非澀非痛，但閉而不通，腹肚緊滿，宜用五苓散加木通、車前子，八正散亦可服之。又有渴而閉者，此熱在上焦氣分，宜清肺飲、清心蓮子飲、導赤散；不渴而閉者，此熱在下焦血分，宜滋腎丸服之。遺溺，古方皆云下元虛冷，而用溫熱之藥。惟丹溪云：膀胱火邪妄動，水不得寧，故不能禁而頻數也。治宜補膀胱陰血，瀉火邪為主，而佐以收澀之品，如四物湯加黃柏、知母、牡蠣、山茱萸、五味之類。然火動亦由腎虛所致，以愚論之，如三因韭子丸亦可常服也。補腎地黃固本丸以壯元氣。然小兒皆鬱熱在膀胱者多，而非腎虛也。
七、疝頹論治（附吊腎）
按經有七疝，曰寒，曰水，曰筋，曰血，曰氣，曰狐，曰㿉。蓋寒疝者，囊冷結硬如石，陰莖不舉，或控睪丸而痛。水疝者，腎囊腫痛，陰汗時出，陰囊腫如水晶，或搔出黃水，或小腹按之作水聲。筋疝者，陰莖腫脹，或癢或痛，或挺縱不收，或出白物如精。血疝者，其狀如黃瓜，在小腹兩傍，橫骨兩端約中。氣疝者，其狀上連腎區，下及陰囊，或因號哭忿怒氣鬱而致，小兒有此，名曰偏氣。狐疝者，其狀如丸，臥則入小腹，行立則出小腹，入囊中，如狐之晝伏夜出，故名之。㿉疝者，陰囊睡縋如斗，不癢不痛是也。小兒疝氣，皆因性重號哭氣鬱所致，或因感濕熱在經，鬱而至久，又被寒氣外束，不得疏散，所以作痛，或無形無聲，或有形如瓜，有聲如蛙，治用五苓散，沸湯調服，與之和解。如痛甚，宜用山梔炒黑，川烏為末，酒服，或用茱萸內消丸、茴香楝實丸、消疝方皆可服之，外用五葉湯洗之，或葫蘆丸亦可。頹者陰囊腫而不痛者是也，故經有四種，曰腸頹，曰氣頹，曰水頹，曰卵頹。小兒多有此症，若不速治，必成痼疾。
如腰曲腹痛，冷汗自出，而陰囊二子吊縮，入腹痛，痛止方出，名為吊腎，可用勻氣散、金鈴丸。有陰莖全縮不見，陰囊光腫如吹，用金鈴丸、勻氣散、海蛤散治之，外用牡蠣散敷調之。又有外腎膚囊赤腫，及女兒陰戶腫脹，乃心肝積熱所致，宜用導赤散治之，或用苡仁煎湯，調五苓散，外用黑散子敷之。又有陰囊裂破，睪丸外露者，用紫蘇葉為末敷之，外用薄荷葉包之。有睪丸兩邊通過，此肝經伏火所致，用鎮肝丸治之。大抵小兒陰囊濕腫，因坐陰濕之地，重感風濕之氣而得，宜用椒蔥礬煎湯，在無風處洗之，以散風濕，內用煎藥選而服之，其效可見矣。
八、丹毒論治（附驚丹）
經曰：赤紫丹瘤，皆心火內蘊而發，赤如丹砂，故名丹毒。蓋心主血而火性熱，血熱相摶，而風邪乘之，陰滯於陽，即發丹毒。或遊走遍身者，名赤遊丹，若其毒入腹則危矣。故丹毒雖有多種，其致病之原則一也。治法用荊芥散、敗毒散，及生料四物湯、導赤散、五福化毒丹之類治之，外用赤小豆為末，磨鐵水調塗，或蜜調塗，或用寒水石、朴硝為末，生薑薄荷汁調敷，即自愈。
有驚丹一症，小兒初生百日之內，忽兩眼胞紅暈微起，面帶青黯色，至夜煩啼，或臉如胭脂，此因伏熱在內。亦有面不紅者，始因在胎之時，母受大驚，驚邪傷胎，遞相傳襲，至產後而又受其熱，熱氣內蘊，形發於外。其初發時，散生滿面，狀如水痘，根微紅而不大，出沒休息不定，次到頸，赤如硃砂，為驚丹，治法與前相類。
九、喉舌論治（附鵝口、重舌）
按《內經》云：一陰一陽結，謂之喉痹。王太僕云：一陰者，手少陰君火，心之主脈也；一陽者，手少陽相火，三焦之脈氣也。二脈並絡於喉，氣熱則內結，內結甚則腫脹，腫脹甚則喉痹，喉痹甚則不通而死矣。夫推原十二經，惟足太陽別下項，其餘皆湊於喉嚨，然《內經》何獨言一陰一陽結為喉痹？蓋君相二火獨勝，則熱結正絡，故痛且速也。予謂一言可了也，火是也。故十二經中言咽乾、咽痛、咽腫、頜腫、舌本強，皆君火為之也，惟喉痹急速，相火所為也。夫君火者，猶人火也；相火者，猶龍火也。人火焚木，其勢緩；龍火焚木，其勢速。《內經》之言喉痹，則咽與舌，其兩間耳，然其病同於火，故不分也。後之醫者，各詳其狀，強立八名，曰單乳蛾、雙乳蛾、單喉閉、雙喉閉、重舌脹、木舌脹、纏喉風、走馬喉閉。熱氣上攻，傳於喉之兩傍，而外腫作，以其形似蛾，是為乳蛾，一為單、二為雙也。其比乳蛾差小者，名喉閉。熱結於舌下，復生一小舌，名曰子舌。脹熱結於舌中，舌為之腫，名曰木舌脹。木者，強而不柔和也。熱結於咽喉，腫繞於外，且麻且癢，腫而不大者，名纏喉風。喉痹暴發暴死者，名走馬喉痹。此八種之名雖詳，若不歸之火，則相去遠矣。其微者，可以咸而止之，而小者，以辛散之。今之醫者，皆有其藥也，如薄荷、烏頭、姜蠶、白礬、朴硝、銅綠之類是也。至於走馬喉痹，何得於此？其死生反掌間耳。其最不誤人也，無如砭針出血，血出則病已。經云：「火鬱則發之。」發謂發汗，然咽喉中豈能出汗？故出血者，乃發汗之一端也。內服牛蒡子湯、甘桔湯、五福化毒丹、敗毒散、龍腦雞蘇丸等藥，外吹絳雪吹喉散、硼砂散等藥，或用烏魚散治重舌、川硝散治木舌亦可。
小兒鵝口，月內白屑滿口，則上顎載礙，狀如鵝口，開而不合，語聲不出，飲食多難。令乳母先以手指纏亂髮，繳去舌上垢，後用保命丹調塗。大抵小兒脾胃脆弱，不可大用寒涼藥攻前方可也。
十、眼目論治（附通睛）
夫人之兩眼，猶天之有兩曜，視萬物，察毫毛，何所不至。日月有一時之晦者，風雲雷雨之所致也；眼之失明者，四季七情之所傷也。大抵眼為五臟之精華，一身之至要，故五臟分五輪，八卦分八廓。五輪者，肝屬木，曰風輪，在眼為烏睛；心屬火，曰血輪，在眼為二眥；脾屬土，曰肉輪，在眼為上下胞；肺屬金，曰氣輪，在眼為白睛；腎屬水，曰水輪，在眼為瞳子。至若八廓，無位而有名。膽之府為天廓，膀胱之府為地廓，命門之府為水廓，小腸之府為火廓，腎之府為風廓，脾胃之府為雷廓，大腸之府為山廓，三焦之府為澤廓。此雖眼目之根本，而又藉血為包絡。小兒純陽，心肝蘊積風熱，上攻於目，則暴出腫脹，或生障翳，用小菊花膏、洗肝散、牛蒡湯、三黃丸、導赤散等藥，涼其膈。其生障翳者，退云丸、還睛丸、地黃丸等藥治之，用黃連膏點洗於外。又有痘疹餘毒入目生翳等症，治法已見痘疹條，可相參用。有疳眼流膿生翳者，宜服龍膽飲子、生熟地黃丸治之。
有失誤築打觸者頭面額角並打撲，令兒肝受驚風，使兩目睛鬥，名曰通睛，宜服牛黃鎮肝丸等藥。
大抵眼目之疾，切不可用針刀點割，亦不宜過用涼藥，恐血凝而不流，反為痼疾故也。
十一、五軟論治
（附解顱、囟腫、囟陷、後枕陷、鶴膝）
按戴氏論五軟之症，名曰胎怯，蓋由父精不足，母血素衰而得，誠哉是言。以愚推之，有因母血海久冷，用藥強補而孕者，受胎而母多疾者，或有父好色貪酒，氣體虛弱，或身事已邁而後得子，有十月不足而生者，或服墮胎之藥不去竟成孕者，徒爾耗傷真氣。苟或有生，譬諸陰地淺土之草，雖有發生，而暢茂者少，又如培植樹木，動搖其根而成者，鮮矣。由是論之，嬰兒怯弱不耐寒暑，縱使成人，亦多有疾。爰是降生之後，精髓不充，筋骨柔弱，肌肉消瘦，神色昏慢，方為六淫所致，頭足耳軟，是名五軟。治法用補元散、補腎地黃丸、十全大補丸、滋陰大補丸、鹿茸丸、人參固本丸、虎潛丸等藥與之，漸次調養，日久可安。若投藥不效，終為廢人，有驚疳大病之後，忽為項軟傾倒，此名天柱倒，與五軟相類。先用五茄散或生筋散貼項內，服前藥。
有解顱一症，其囟縫不合，此腎氣不足。腎主骨，而腦為髓海，腎虛則腦髓不滿，故不合也。其腎虛者，亦由父精母血不足所致。凡得此疾，不及千日之內，間有數歲者，偶因他疾攻激，遂成廢人。若氣色清明，能飲食者，先用柏仁散或桂心散塗囟內，多服調元散、補腎地黃丸等藥，旬日內頗見效者，次第調理，或有可治，不然亦難療矣。
有囟腫者，皆由腎氣虛熱或風熱上攻所致，宜用封囟散貼囟內，內服六味地黃丸或五福化毒丹等藥。
有囟陷者，此脾胃風寒所致，宜先貼桂心散，內服異功散、助胃膏、參苓白朮散、醒脾散等藥治之。
有後枕骨陷，其虛尤甚，治法與囟陷同，此症無一活也。
有鶴膝一症，亦由久病後血氣虛弱，內消骨露，如鶴膝之狀。治法用五軟內藥選而用之。
又有久感風濕，流注關節，以至臂腕膝脛腫大作痛，宜先發汗，使腠理開通，風濕可去。先以五苓散煎湯，下青州白丸子，或用小續命湯、羌活防風湯，諸藥皆可，亦須以八物湯、十全大補湯相間服之可也。
十二、龜胸論治（附龜背）
按此症皆因風痰停飲，聚積心胸，再感風熱。肺為諸臟華蓋，居於膈上，水氣氾濫，則肺為之浮，日久凝而為疾，停滯心胸，兼以風熱內發。其外症唇紅面赤，咳嗽喘促，以致胸膈骨如覆掌，名曰龜胸。法用辰砂化痰丸、半夏丸、葶藶丸疏痰，次用瀉肺散、人參定喘湯、潤肺散、阿膠散以斂血氣。若投前藥，愈而復作傳變，目睛直視，痰涎上湧，兼以發搐，則危矣。
有龜背者，初生小兒未滿半歲，強令坐早，客風著背脊，傳入於髓，故成此疾。錢仲陽有龜尿點背之言，然終成痼疾者多矣。
十三、瘰癧論治
夫瘰癧之疾，多生頸項，結聚成核，初如豆粒，後如桃李核，累累相連，大小無定。小兒有此，皆因性怒氣逆，風熱邪氣內摶於肝。肝主筋，蓄結而成腫，亦有氣鬱痰聚而生者。其始發之時，宜用五香連翹飲，或抱龍丸亦可，外貼犀角膏，及塌腫散淋洗，或服內消丸。若瘰癧有膿，面黃身熱，可使針入核中挑之，膿出不快，以追毒散貼之。
此論倘有誤，宜參考《外科正宗》以補之。
