产后虚中感寒,及饮食冷物,下攻小腹作痛,前已论之矣。又有因血虚痛及小腹者,亦服生化汤妙。至血块作痛,俗名儿枕痛者,亦用生化汤;不应,用延胡生化汤均可。冯氏用芎、归、益母、山楂、香附、陈皮煎服。甚者,加炒五灵脂。密斋云:脐下胞胎所系之处,血之所聚也。产后血去不尽,即成小腹痛证,刺痛无时,痛则有形,须臾痛止,又不见形,血证黑神散主之。然有产妇小腹作痛,服行气破血药不效,其脉洪数,此瘀血内溃为脓也。是因营卫不调,瘀血停滞,宜急治之,缓则腐化为脓,最难治疗。若流注关节,则患骨疽,失治多为败证。脉数而洪,已有脓;迟紧乃瘀血也,下之愈。若腹胀大,转侧作水声,或脓从脐出,或从大便出,用蜡矾丸、太乙膏下脓而愈。
延胡生化汤 治小腹儿枕块痛。
川芎(二钱) 当归(四钱,酒洗) 桃仁(十粒,去皮尖) 炮姜 炙草(各四分) 延胡(一钱)
水煎服。或用生化汤送延胡索一钱,治同。亦能治寒气痛。如无块,但小腹痛,可按而止者,属虚,以生化汤加入延胡索散,再加入熟地二钱。
延胡索散
肉桂 延胡
各等分,合为细末听用。
蜡矾丸 治一切疮痈恶毒。先服此丸,护膜托里,使毒不攻心。或为毒虫蛇犬所伤,并宜服之。
黄蜡(二两) 白矾(一两)
先将蜡溶化,候少冷入矾和匀为丸,如小绿豆大。每服十丸,或二十丸。渐加至百丸,则有力。疮愈后,服之亦佳。一方加雄黄,名雄矾丸,治蛊毒、蛇犬虫咬毒。黄蜡甘温,白矾酸涩,并能固膜护心,解毒定痛,托里排脓,使毒气不致内攻,故外科诸证之所必用也。
太乙膏 治内外一切痈疡。
黑参 白芷 归身 肉桂 大黄 赤芍 生地(各二两)
上切为片,麻油二斤浸,春五、夏三、秋七、冬十日。煎熬去滓,滤净,再熬。
徐下黄丹,不住手搅,滴水不散为度。内痈可丸服之。
生化汤(见本卷生化汤论后。) 血证黑神散(见上卷谵语门。)