钱仲阳云:癖块者,僻于两胁;痞结者,否于中脘。此因乳哺失调,饮食停滞,邪气相搏而成。或乳母六淫七情所致,古人多用克伐。痞癖既久,饮食减少,脾气必虚,久而不愈,必先以固胃气为主,使养正则积自除。若欲直攻其结,不唯不能善消,抑且损其脾土。凡脾土亏损,必变症百出矣,当参各类及随儿症而主治之。
若癖块日久,元气脾胃俱虚,宜朝服补中益气汤,夕服千金消癖丸,间与混元丹,兼服治之,获效者多矣。
癖者,生于皮里膜外也。
净腑汤 治小儿一切癖块、发热口干、小便赤、或泄泻。
柴胡 白茯苓(去皮) 猪苓 泽泻 三棱(醋炒) 莪术(醋炒) 山楂(去核。各一钱) 黄芩白术(去芦) 半夏(姜制) 人参(各八分) 胡黄连 甘草(各三分)
上锉一剂,姜枣煎服。
肥儿丸 治癖如神(方见疳疾。)
千金消癖丸 治小儿癖疾、积块,有殊效。
芦荟 阿魏(另为糊) 青黛 木香 浓朴(姜炒) 槟榔 陈皮(去白穣。各一钱) 麦芽(炒,四钱)使君子(去壳) 胡黄连 山楂肉香附(水浸) 三棱(醋炒) 莪术(煨,醋炒。各二钱) 水红花子(微炒) 神曲(炒。各四钱)人参(去芦) 茯苓(去皮) 白术(去芦。各三钱) 甘草(炙,一钱)
上为末,将阿魏一钱,白水和面打糊为丸,绿豆大。每服四五十丸,米饮、白汤吞下。
益儿饼 治小儿癖疾。
水红花子 使君子(去壳) 山楂肉(各五钱) 白术(去芦,四钱) 槟榔(一钱半) 木香(一钱)
神曲(炒,二钱半)
上为末,入黄蜡、面,水和作煎饼吃。
至宝丸
真阿魏(二钱) 芦荟 天竺黄 胡黄连 雄黄 穿山甲(炒) 沉香 白草乌(泡) 砂 没药(各二分)
上为极细末,用好酒和成一块,入铜锅内,再入酒半茶钟,熬成膏。勿令火大,恐伤药方,量可丸取出。
丸如豌豆大,每丸黄酒送下。十岁以上,服二丸,临卧时服。待其自然汗出,三日服一次。重者,五七服,轻者,二三服,热即退、块亦消。须要忌口。如服后热不止,可后服金花丸;如羸弱不进食者,可先服平胃散。
癖疾方
麝香(二分) 全蝎(去毒) 斑蝥(去头、翅、足) 红娘子(去头、尾、足翅,女人用、男子去)阿魏 蠓虫(去足翅) 血竭 雄黄 砂 芦荟 木香 当归尾(酒浸) 三棱(醋煮) 莪术(醋煮)香附米(炒) 白豆蔻(去皮) 萝卜子(炒,各一钱)
上为细末,醋糊丸,如梧桐子大。每服三五十丸,或酒、或温水下。壮盛者可服。
癖疾方
芦荟(五分) 阿魏(五分) 急性子(即小桃红子) 水红花子(一钱) 黑白牵牛(共一钱) 猴(烧灰一钱)
上为细末,每服三分,黄酒送下,三帖全好。
癖疾方
牛黄(四分) 雄胆(四分) 血竭(一钱) 芦荟(四分) 炉甘石(五分) 天竺黄(五钱)黄蜡(五钱) 净皮硝(一两) 蜂蜜(四两)
上将蜡化开,与蜂蜜一处,滚熟住火,倾入细瓷碗内,凉冷后,将群药为细末,方入蜜蜡内搅匀。每日常服。先服用箸头蘸吃,后多服不怕,十日全消。忌醋冷油腻之物。
又方
核桃仁(一斤) 槟榔(二十个) 砂(一钱) 大黄(一两)
上三味为细末,入桃仁,水煮一炷香。水滚时,陆续入皮硝半斤,香尽硝亦尽,止食桃仁亦好。
清香散 治癖疾生牙疳、溃烂臭秽。
乳香 没药 孩儿茶 轻粉(炒) 象皮(炒灰) 象牙(焙黄) 红褐(炒灰) 珍珠(焙黄)
海巴(焙干。各等分)
上为细末,搽患处,立时痛止,生肌如神。
桃花散 治癖气上攻,牙腮腐烂。
桃花信一块,桑柴火内烧红,淬入细茶浓卤内。如此七次,去信,将茶卤入雄黄一块,研末入卤内,用鸡翎频扫患处。止痛生肌,立时见效。
克坚膏 专治小儿癖块、发热羸瘦。
木鳖子 穿山甲 川乌 甘遂 甘草 当归
上各八钱,先用真香油一斤入锅内,将前药熬成灰,滤去渣,再慢火熬,滴水不散,方下黄丹八两,熬滴水成珠,方下细药入内,再不见火
芦荟 阿魏 硼砂 皮硝水红花子(各五钱) 砂(三钱) 麝香(一钱)
上为细末,入内搅匀不熬,摊为膏药。贴时,先用皮硝水洗皮肤,以膏贴癖。二三日后,觉肚内疾作疼,四五日发痒,粪后有脓血之物是其验也。
抓癖膏(李沧溪传) 香油(半斤) 桐油(半斤) 生猪脑子(半斤) 男子血余(灰水洗净,不拘多少) 桃仁(四两) 白蜡(四钱)
上俱下锅内,文武火熬的脑子尽,用布绢滤去渣,次下飞过黄丹十四两,熬成膏,待温下:胡黄连、香白芷、苏木、红花、三棱、莪术(各三钱)、当归尾、 砂(各五钱)、麝香(一钱半)。各为细末,照分两重罗,入前膏内搅匀收贮。勿令泄气。如有积块,先用皮硝煎水洗患处,令净,次用生姜擦之,方用绢帛摊药贴上;贴后,用热鞋底炙热熨之五七十遍,觉内热方可。如贴后,癖即消缩如神。
灸法 穴在小儿背脊中,自尾 骨将手揣摸脊骨两傍有血筋发动处两穴。每一穴用铜钱三文压在穴上,用艾炷安孔中,各灸七壮。此是癖之根,贯血之所。灸之,疮即发,即可见效。灸不着血筋,则疮不发,而不效矣。
化癖如神散 治痞块积聚。
蟾酥 黄蜡(各二钱) 羚羊角 牛黄(各五分) 麝香(三分) 巴豆肉(一钱) 砂 冰片(各一分)
上为末,丸如菜子大。每用一丸,用扁头针,或患处刺破皮入之,用膏药粘贴。一伏时揭起,其癖化脓血出尽,服调理脾胃药。
一小儿,患痞癖,服槟榔、蓬术、枳实、黄连之类,痞益甚。余曰:此脾经血虚痞也,不可克伐。遂用六君子加当归数剂,胃气渐复,诸症渐愈;乃朝用五味异功散加升麻、柴胡,夕用异功散加当归、芍药而愈。(方见补益。)