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卷之三 呕吐哕

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(附∶恶心)

经曰∶诸逆冲上,皆属于火。诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。又曰∶寒气客于肠胃,厥逆上出,故痛而呕。是证总属胃气不和,然有寒、热、痰、食、风邪、气逆、久病胃虚之异,必当详辨。胃寒者,恶寒恶食。朝餐暮吐,清水涎沫。喜热物,脉沉迟。胃热者,食入即呕,躁闷烦渴,吐味酸苦,思食冷物,脉洪大。痰饮则吐有痰涎,食积则胀嗳酸腐,风邪则暴发而甚,气逆则胸膈郁遏,胃虚则不能纳食,各以脉理参酌。呕属阳明,有声有物,宜生姜为主;吐属太阳,有物无声,陈皮为主;哕属少阳,有声无物,半夏为主。

x主方 x 半夏 陈皮 苍术 厚朴 藿香(各一钱) 甘草(三分) 加生姜七片,枣二枚,水煎成,入姜汁服。不能咽药者,另以生姜捣细,陈皮,炒糯米泡汤,每药一口,随饮汤一口送。

寒呕加干姜、白术,以丁香、白蔻、砂仁,另研调服;热呕加竹茹、栀子、黄连(姜炒);痰加茯苓、南星、枳实;食加山楂、曲、芽、萝卜子、砂仁;风寒,香附、紫苏;气逆,香附、枳实、枇杷叶;久病,六君子(痰门) 加丁、寇;吐蛔加黄连、川椒、乌梅、槟榔;酒加葛根、砂仁、白蔻、黄连、乌梅,诸吐大渴饮童便,切勿饮水,姜汤冷冻饮料;夏月,五苓散加陈皮、半夏、生姜;虚人神昏,人参一两煎服,或同米煮粥食。

x半夏曲芽汤 x 治饮食积滞,痰涎壅盛,呕吐不已。

半夏 陈皮 茯苓 枳壳 槟榔 神曲 麦芽 香附 厚朴 苍术(各一钱) 甘草(三分)

姜、枣煎服。

x荆黄汤 x 治呕吐暴作,热气上逆,烦渴便秘。

荆芥 大黄(各二钱) 黄芩(一钱) 甘草(六分)

水煎,调槟榔末一钱服,或调胃承气汤。

x姜橘汤 x 治病后或虚弱人一切呕吐,不纳药食。

橘红(四钱) 生姜(七钱,略打破,湿纸包,煨,再打碎) 枣一枚,粟米一撮,水煎细呷。

x和中橘梗汤 x (方见翻胃)上焦气热冲逆,食已暴吐,脉浮洪。

x苏合香丸 x (方见中寒) 治冷呕。

x青金丹 x (方见翻胃)治冷热吐极,一服即止。

x简便方 x 姜汁煎滚,白蜜炼熟,每姜汁一匙,入蜜二匙,白汤调,频服。

冷呕∶砂仁、白豆蔻,不时嚼咽。又陈年酱姜,嚼细,米汤下。

热呕∶黄连(姜炒),同柿蒂煎服。痰多加竹沥、姜汁。

干呕∶生姜、葛根取汁服;或甘蔗汁温服;或羊乳空心饮。

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