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卷之三 痉证

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(俗作 )

经曰∶诸痉项强,皆属于湿。又曰∶诸暴强直,皆属于风。刘河间曰∶诸痉强直,乃筋劲而不柔和也。盖脾土主安静,湿胜过极则反兼风化。亢则害,承乃制,实非风也。身热足冷,颈项强急,恶寒口噤,头摇面赤,背反张如弓者,痉证也。阴痉曰柔,阳痉曰刚。如伤寒太阳发汗过多,或疮家过汗,或大发湿家汗。亦有气血内虚,风湿外袭;有火热伤肺,金不平木;有产后血枯;有破伤风,皆能致此。脉浮缓有汗为柔,浮紧无汗为刚。治宜养血为主,分虚实。

x主方 x 当归 川芎 芍药 熟地 白术 茯苓(等分) 甘草(减半)加姜、枣煎。

无汗加羌活、防风、苍术、柴胡、葛根;冬加麻黄,去芍、地、白术;有汗加桂枝、黄 ,去川芎;厥冷加熟附、羌活;虚加人参。烦渴,麦冬、知母、干葛、黄芩,去白术、川芎。身热烦渴,卧不着席,大便秘,大黄、枳实、厚朴、黄芩,去白术、川芎、茯苓。汗吐下后发者,重加参、 、归、地、羌、荆。痰火发 ,二陈、蒌、贝、枳、桔、参、麦、栀、芩、当归、苏子,加姜煎,入竹沥,姜汁服。

x栝蒌桂枝汤 x 太阳病,其证备,身体强,kt kt 然,脉反沉迟, 病。

栝蒌根 桂枝 芍药(各钱半) 甘草(五分)

姜五片,枣二枚煎。

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