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卷之三 瘴气

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瘴出闽广岭南,山岚致湿,金石生水,雾多风少,郁蒸为热。冬不甚寒,腠开汗出;夏月连雨,伏暑冷侵。寒热不齐,阴阳相搏,迁客羁士,饮食乖常,崎岖劳损气虚。感受轻者,恶寒战栗类疟,谓之冷瘴。重者,蕴热昏沉,如卧灰火中,谓之热瘴。其最重者,得病便失音,谓之哑瘴。有归路复感,谓之回头瘴,相类伤寒,但不宜大汗吐下,可根据伤寒法治。有发黄者,根据伤寒发黄治。俗云∶莫饮卯时酒,莫食申时饭。又云∶瘴染劳力体虚人,饮酒勿多,饱食却无事。患愈七日洗面,二七梳头,三七酒腥绝、戒房室,治法悉备万病玉枢丹(方见蛊毒)。初觉,水磨汤服;或频咬咽,并苏合香丸(方见中寒)若畏寒,饮热酒、姜汤、滚水。冷瘴,正气散;暑月,六和汤;热瘴、哑瘴草子法;身热头痛,和解散。有先受冷而病,后变身热烦渴,虽思水而不能入口,仍宜附子汤,生煎冷服(类阴证似阳。)烦甚加竹茹;渴甚加人参、五味子;呃加丁香、淡竹叶;烦渴大作,竹叶石膏汤减石膏,加熟附子,或冷汤;足冷、头额虚汗,姜附汤并灸气海(脐下二寸。)若非上热下冷,未可用附子之类预服。及初感,用主方,次和解散。若有伤寒头痛发热证,即服羌活冲和汤。如寒热往来,且与小柴胡汤。辨认的确属寒,方服附子等热药。欲散血,黑神散(方见产后。)

x主方 x (预服不染) 半夏(制,一钱) 陈皮 厚朴(姜炒) 茯苓(各七分) 枳壳人参(感病禁用) 砂仁(研。各五分) 甘草(三分)加生姜三片,枣二枚,水煎服。

x和解散 x 瘴初作,胸满头弦发热,及中风感寒,诸病皆效。

苍术(制,六两) 厚朴 陈皮 甘草(各四两) 本 桔梗(各三两)

上咀,每服五钱,姜三、枣二,水煎。日再服,夜一服。

x生姜附子汤 x 冷瘴。手足冷,内虚发热,痰呕吐逆,头疼身痛。

附子(一枚,制熟) 分四服。每服加生姜十片,水一钟,煎六分温服。

x干姜附子汤 x 瘴毒阴候发热,或烦躁肢冷,舌苔引饮,附子配干姜。

x附子汤 x 瘴疟。寒振热微,面色青白,食少,手足冷,大小便清利。

附子(一枚,根据前制药法制) 草果仁(二十粒)

分四服。加生姜水煎。非寒甚勿用。

x夺命散 x 伤寒,瘴证,阴阳不明,或误投药致病重烦渴。妇人胎产感瘴。

人参(七钱) 水二钟,煎一钟去渣,连罐沉新汲水,取冷,一服完。

x六和汤 x 广南夏月瘴疾,冷热未分,烦躁口渴(方见霍乱)。

x椒囊法 x 辟瘴气、风寒、时疫,绛纱囊两许,佩身内衣,诸邪不侵。

x降椒酒 x 降香(二两,锉) 川椒(一两,去闭口者) 绢囊贮,无灰酒二斗中浸饮。辟瘴气。

x槟榔煎 x 治瘴气寒热,呕吐腹满。

槟榔 苍术 厚朴 陈皮 草果(各五分) 甘草(一寸) 生姜(一块,湿纸包,煨,捣)。

加枣二枚,水煎服。寒热作疟,四兽饮;小便短赤,五苓散。

x冷汤 x 人参(一钱) 大附子(一钱) 炙草(三寸) 淡竹叶(十四片)枣五枚,水煎服。

x哑瘴 x 铜青(五钱) 石绿(三钱) 研末水调,生面糊丸芡实大,每服一丸,汲水化服。

x草子法 x 饮酒太过、多食煎炒腥膻,热毒感瘴,热甚,昼夜不安,迟三日血凝不救。用针刺头额及上下唇,仍以楮叶擦舌,皆令出血;次以草药解其内热即愈。南方有土人专刺者。

x不换金正气散 x (方见伤寒) 一切岚瘴,伤寒头痛,风湿诸疟,吐泻霍乱,膈胀腹疼,吞酸痰饮,不伏水土,胎前产后(加草果佳),预研末常服。

x羌活冲和汤 小柴胡汤 x(并见伤寒) x五苓散 x(方见便癃) x四兽饮 x(方见疟门。)

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