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卷之四 虚损

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(附∶脱阳)

经曰∶男子尽八八而精绝,女子尽七七而经闭。夫人之阴气,止供三十年运用,难成而易亏,可以纵欲耶?又曰∶年四十而阴气自半,起居衰矣。又曰∶饮食饱甚,汗出于胃;惊而夺精,汗出于心;持重远行,汗出于肾;疾走恐惧,汗出于肝;摇体苦劳,汗出于脾。又曰∶久视伤血损心;久卧伤气损肺;久坐伤肉损脾;久立伤骨损肾;久行伤筋损肝。若夫七情五脏之火飞越,男女声色之欲过淫,是虚损之所由也。《难经》曰∶感寒则损阳,阳虚则阴盛。凡损自上而下,一损损肺,皮聚而毛落;二损损心,血脉虚少,不荣脏腑,妇人则月水不通;三损损胃,饮食不为肌肤。治宜以辛甘淡,过于胃则不可治矣。感热则损阴,阴虚则阳盛。故损自下而上,一损损肾,骨痿不能起床;二损损肝,筋缓不能自收持;三损损脾,饮食不能消克。又曰∶心肺损而色惫,肾肝损而形痿。又曰∶损其肺者,益其气;损其心者,补其荣血;损其脾者,调其饮食,适其寒温;损其肝者,缓其中;损其肾者,益其精。盖虚损之证,多由色欲过度,喜怒不节,起居不时,饮食恣意。有所劳伤,皆损其气。气衰则火旺,火旺则乘其脾土而胃气散解,不能滋荣百脉,灌溉脏腑,卫护周身,而病成矣。故百脉烦痛,腰脚酸软,胸满气短,心烦不安,耳鸣目眩,口干盗汗,嗽痰失血,遗精白浊,飧泄肌瘦,食少无味,睡中惊悸,乍寒乍热,倦怠嗜卧,女子经闭,皆虚损之候也。脉洪数火炽,芤涩失血,滑大痰多,浮长嗽甚。最忌寸部细数急涩,而溢出本位者难治。此证宜防微杜渐,若病成,不可全赖药力,极当断房室,绝怒气,薄滋味,戒杀生,清心涤虑,默养可安。忌食鲜猪肉、诸动火发气物。

x主方 x 人参 白术 茯苓 当归 生地 麦冬 白芍(各一钱) 甘草(五分) 加姜 一片,枣一枚,水煎服。

日晡寒热,骨蒸夜甚加知母、地骨皮;不退加银柴胡、胡黄连、青蒿、鳖甲(醋炙,研细)、人中白、人中黄,随轻重暂用;不退加焦 三分或桃柳脑。汗多加黄 、酸枣仁(炒、研)。嗽加五味、冬花、天冬、百部、百合、紫菀、桑皮、杏仁。痰多,贝母、橘红、天粉、栝蒌。神不安,远志、茯神、柏子仁、朱砂(水飞,调服)。遗精,莲蕊、芡实、龙骨、牡蛎(醋 )。

x保和汤 x 治嗽痰肺痿诸证。

知母 贝母 天冬 麦冬 冬花蕊(各二钱) 天粉 苡仁 五味子 当归 生地 桔梗( 各一钱) 甘草(五分)

上加生姜一片,煎。化入阿胶(一钱)、饴糖数匙服。

嗽甚加紫菀、百合。润肺,栝蒌仁、杏仁。火盛,芩、连、薄荷、栀子、竹茹。失血,蒲黄(炒黑)、茜根、藕节、小蓟。喘加真苏子、桑皮、橘红、沉香。

x补中益气汤 x 补气养血,理脾助胃,升阳益阴,扶元固本。

黄 白术(各一钱半) 人参 当归 陈皮(各一钱) 炙草(五分) 柴胡(三分)

升麻(二分)

上加姜一、枣一,水煎,空心服,随证加减。

x调中益气汤 x 理气血两虚,前方减白术、当归。加苍术(五分)、木香(二分)。

x人参固本丸 x 补养心肾,滋填精血圣药,选料诚制。有痰,二地、姜制。

生地黄 熟地黄 天门冬 麦冬(各二两) 人参 五味子(各一两)。

上根据法为末,蜜丸桐子大,每服七十丸,空心,温酒或盐汤下。

x六味地黄丸 x 五脏齐损,六腑致虚,阳盛阴亏,水不制火,煎熬肺金。嗽痰失血,盗汗骨蒸,烦渴形悴,腰膝酸软,遗精便浊等证。

熟地(怀,大,八两) 山茱萸(肉) 山药(怀,各四两) 牡丹皮 白茯苓 泽泻(各三两)

上为末,炼蜜和捣千下,丸桐子大。每百丸,空心,淡盐汤送下。

x桂附八味丸 x 治命门火衰,夜多便溺,阳事痿弱,火不生土等证。前方加附子一个(根据制药法) 肉桂(去皮。一两),丸,服法同。

x知柏八味丸 x 阴虚火动,肾水不足,五心烦热,口燥咽干,溺赤。前方加黄柏(盐水炒褐色,四两) 知母(盐炒,二两),丸,服法同。

x加味地黄丸 x 男、妇阴虚火动,手足心热,口干唇燥,夜卧不安,遗精白浊,咳嗽失血,痰涎壅盛,面黄肌瘦,骨蒸劳热等证。

六味加黄柏(制,四两) 当归 白芍 知母(生) 麦冬(各三两) 五味子(二两,法同)

x培元大补丸 x 虚损劳伤,头运目眩,耳鸣体倦,嗜卧懒言,一切气虚无力证悉治。常服补精驻颜,益肾填髓,强筋骨,养荣卫。

人参 白术 茯神 茯苓 天冬 麦冬 生地 熟地 远志 牛膝 杜仲 苁蓉 黄柏(盐酒 炒) 知母(盐酒炒) 当归 山药 等分为末,蜜丸桐子大,每百丸酒下。

x补阴丸 x 济阴养血,补肾益精,强腰膝,壮筋骨。

黄柏 知母(俱盐酒炒) 熟地(蒸。各三两) 龟板(酥炙,四两) 白芍 当归 牛膝(各二两) 虎胫骨(制) 锁阳(酒炙) 陈皮(各两半)

上为细末,炼蜜和丸,如桐子大,每服百丸,空心,温好酒或淡盐汤送下。

x加味虎潜丸 x 诸虚不足,腰腿酸疼,行动无力,壮元阳,滋肾水。前方加人参、黄 、杜仲、枸杞、山药、菟丝饼(各两半),故纸(七钱),减陈、芍。

x天王补心丸 x (古方) 宁心保神,益血固精,壮力强志,令人不忘。清三焦,化痰涎,祛烦热,除惊悸,疗咽干口燥,育养心气。

人参 熟地 天冬 麦冬 茯苓 茯神 石菖蒲 远志 丹参 玄参 酸枣仁 柏子仁 当 归五味子 杜仲 百部 桔梗 甘草(等分)

上制成为末,蜜丸龙眼大,每一丸,临睡灯心、黑枣泡汤化下。

x仙传斑龙丸 x 壮精神,除百病,养气血,补虚损奇效。衰弱常服,延年遐寿。昔蜀中道人酣歌酒肆 曰∶尾闾不禁沧海竭,九转金丹都慢说,惟有斑龙顶上珠,能补玉堂关下血(真人仲源索方传世。)

鹿角胶 鹿角霜 菟丝饼 柏子仁 熟地(各八两) 白茯苓 破故纸(各四两)

为末,将胶用酒二碗蒸化,添酒糊和丸,桐子大,百丸盐汤下。

x斑龙二至丸 x 前方减菟丝、柏仁、熟地、故纸,加黄柏、知母、首乌、当归、生地。

x补天丸 x 治气血虚败,百髓羸惫,脏腑亏伤,精神疲竭等证。

紫河车(一具,法见前制药法)常服。配十全大补汤药料十数两为末,另将河车煮烂,捣膏和末,焙、磨,干者切。同药研,蜜丸,每三钱酒下。有病者,随证配药。

x四君子汤 x 补元气,益脾胃。

人参 白术 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)

加姜、枣,水煎服。

x六君子汤 x 补元健脾,消痰理气。即四君加陈皮、半夏。

x八珍汤 x 补气养血。四君子合四物归、芎、芍、地。

x十全大补汤 x 大补气血,实腠温经。八珍汤加黄 (一钱) 肉桂(五分)

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