顺 颗粒渐长，粗肥圆绽，高耸结实，根窠红润，一圈红晕，紧附痘根；痘顶壮满，光泽明亮，脚地疏朗，内外平正，渐至根红项白，毒化水色。乃气充血盛，血气归附。

险 痘虽起发，昏滞枯涩；或平塌灰白，而顶不圆绽；或根脚虽红，而晕不紧附。盖痘之形由气，根之色由血，必赖气血而始终其功，然而解毒尤为急务。痘于六日乃为界限，六日前清尽毒火，六日后温补助浆。至此失治，欲温补，又助毒邪炽盛，反不化浆；欲清凉，复恐浆滞不行，遂成掣肘。然临证又不可固执。六日前，毒火已清，即兼补益；六日后，热邪未盛，少兼清解。

如痘不光泽饱满，亦有二焉。如花卉遇阴天，则艳丽华美；逢烈日，则焦萎干枯，诚不系于树力之强弱耳。痘不绽，看余证。有躁烦热渴，二便秘涩等热候，宜清凉；有体倦热缓，二便清利等虚候，宜温补。最宜细察，岂可概谓不绽，便行补益，而蹈实实虚虚杀人之罪乎！凡口渴多饮，急宜清胃火。失治则外虽收敛，胃受火毒，烂溃内攻，致穿胸背而死。轻者遍身赤斑，亦危。

x主方 x 当归 川芎 芍药（酒炒） 蝉蜕 僵蚕 山楂 牛蒡子 白芷 桔梗（等分）

甘草（减半） 上水煎服。

有虚寒证，六日加人参、黄 、肉桂、糯米，少加陈皮。无则七日用。

又方 治虚寒证。川芎 白芷 山楂 陈皮 当归 桔梗 甘草（等分）渐加温补，加枣水煎。

又方 治实热证。川芎 蝉蜕 山楂 牛蒡子 桔梗 木通 防风 加灯心、大枣，水煎服。

又方 治血热证。归尾 生地 木通 桔梗 连翘 川芎 蝉蜕 僵蚕 水煎服。

夹斑 加黄芩、黄连、红花、丹皮（酒炒、）生地。小便清长去木通。便涩、腹胀加腹皮。不润加当归；不快加牛蒡。陷塌，黄 。痛加白芷。不匀，防风。细斑难治，大斑令人呼出毒血。口渴服六一散，甚，白虎汤（方见伤寒。）

逆 痘不起而平塌虚浮，色不泽而根窠无晕，腹胀不食，气促神昏。或痘粒遍体过头，红紫如胭脂；或头面红肿，而痘反退伏；或痘中陷眼如针孔而黑紫；或如粟粥皮面，或口唇上下肿甚，俗名判官嘴。皆气涩血凝，或气离血散为逆。逆者，交会不足，致毒乘机而内攻也。又邪视，面如橘皮，不分肉地，或腰下有痘，腰上无痘，皆不治证。