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卷之八 瘰

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帝曰∶寒热瘰 在项腋者,何气使然?岐伯曰∶此皆鼠 寒热之毒瓦斯,留于脉而不去者也。

帝日∶去之奈何?岐伯曰∶鼠 之本,皆在脏,其末上出于颈腋之间。浮于脉中,尚未内着于肌肉,而外为脓血者易去也。瘰 者,结核连续是也;形长如蛤者,为马刀也。必起于少阳一经,不守禁忌,延及阳明。大抵原属气血不足,复感恚怒气逆,忧思郁结,风热邪气,内搏于肝,食味之浓,曰毒、曰风、曰热,皆此三端,招引变换。须分虚实,实者易治,虚者兼补。以其三焦相火、气多血少所致。妇人患此则月经不调,寒热变生;稍久转为潮热等证渐宽,则俗谓 怯是矣。宜隔蒜灸之,服败毒散十帖。不消,服后方。必宜戒怒寡欲,断绝浓味可治。脉浮数,清热凉血;脉沉伏,散郁行气。经曰∶火淫所胜,治以卤寒。先用食盐一、二两炒热,入长流水数碗频饮。以鹅翎于喉中探引,得吐涎三、二碗。先服五香连翘饮加牡蛎,便实加大黄数钱。攻动作痛作热,次用消散之药。接服凉血通经药,加玉烛散、四物汤(方见妇科)、凉膈散、黄连解毒汤(方见火门。)

x主方 x 桔梗 甘草(炙) 防风 海藻 昆布(各五钱) 连翘 柴胡梢 三棱 龙胆草 条芩(半生半酒) 蓬术(各三钱) 黄连 白芍药 黄柏(酒炒) 知母(炒) 天粉 葛根( 各三钱) 升麻 当归尾(各五钱)

上锉,每服一两,水二钟,浸半日,煎至一钟,去渣。卧床去枕,头着席,患处向下,足伸高,顿热呷一口,作十次咽。用后方亦如此服法。另配一料,水法丸绿豆大,留前药汁一口,咽下即安卧,药气在咽。

x甘桔散 汤 x 治瘰 先从喉下起。

甘草 桔梗 枳壳 羌活 川芎 芍药 前胡 大腹皮 紫苏 黄芩 柴胡(各等分)水煎 服。

x羌独破结汤 x 治先从项中起。

羌活 独活 防风 紫苏 连翘 川芎 芍药 桔梗 前胡 苍术 甘草(各等分)水煎服。

x疏肝消滞汤 x 治先从左起。

柴胡 青皮 羌活 防风 枳壳 桔梗 当归 芍药 龙胆草 川芎 甘草(各等分)水煎 服。

x导气抑留汤 x 治先从右起。

香附子 萝卜子 乌药 苏子 厚朴 桔梗 羌活 防风 半夏(制) 茯苓 甘草(等分)

上水煎服。

x玉烛散 x 治瘰 自消,和血通经。

当归 川芎 赤芍药 熟地黄 大黄 黄芩 甘草(等分) 上为末,每三钱加姜三片,水煎,入芒硝三分,连渣服。

x清肝饮 x 治马刀生胁下。

柴胡 桔梗 连翘 当归尾 黄芩 黄连 牛蒡子 三棱(各二钱) 甘草(一钱) 红花( 少许)上水煎服。

x连翘溃坚汤 x 治瘰 、马刀。

柴胡(一两二钱) 天粉(一两,酒炒) 龙胆草 黄芩(俱酒炒) 防风 羌活(各七钱)

连翘 当归尾 芍药(各五钱) 三棱(酒炒) 蓬术(酒炒) 黄连(酒炒) 苍术 甘草(炙 。各二钱)

上锉一料为粗末,每服一两。水煎一料为末,水法丸,药汁送下。

又 连翘(一斤) 瞿麦(八两) 大黄(酒煮,三两) 甘草(二两) 分六十服,每日水煎,卧床服,法同前。

又 夏枯草大治瘰 ,散滞气,补养厥阴血脉,退寒热。虚者,尽可倚仗;实者,行散。佐之艾灸,取效。草高尺许,枝头密,开紫花,夏至即枯,鲜者捣汁煎膏,枯者煎服。

又 桑椹黑者,捣汁,桑柴火,砂锅熬膏,卧床服。

又 五倍子、大黄、南星、芒硝为末,等分。初起时用米醋,蜜调围,日数次,散为度。 、马刀、结核皆消。

又 皂角刺(一升)、玄参、连翘(各一两)。水五碗,砂锅慢火熬,水尽为度。用煮皂子软者,每夜嚼三粒,津唾咽下。硬者为末,蜜丸噙化。

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