疟者虐也寒热令人难当故以疟名内经曰疟之始发也阳气并于阴则阳虚而阴盛外无阳气故先寒栗也阴气逆极则复出之阳阳与阴并之于外则阴虚而阳实故先热而后渴又曰卫气者昼行于阳夜行于阴邪气得阳而外出得阴而内薄内外相搏是以日作其间日而作者何也其邪气之舍深内搏于阴阳气独发阴邪内着阴与阳争不得出是以间日而作也故先伤于寒后伤于风则先寒而后热名曰寒疟先伤于风后伤于寒则先热而后寒名曰瘟疟其但热而不寒者阴气内守阳气独发则少气烦冤手足热而欲呕名曰瘅疟此内经言得疟之由临发之故昭著详悉然此得指风寒二症言之后世嗜欲日滋故于风寒之外又有暑疟有痰疟有热疟有食疟有虚疟有湿疟有疟有牝疟暑疟者脉虚身热面垢背恶寒多汗清暑益气汤人参香薷饮天水散痰疟者发时便见痰声或咳嗽或涌喘二陈汤四兽饮加黄芩柴胡贝母苏子等药热疟者独热不寒频渴频饮烦躁如狂黄连解毒汤三黄石膏汤小柴胡去参加白虎汤食疟者见食即恶中焦闷郁不舒必从饮食得来橘半枳术大安丸或大安丸作汤加人参黄芩柴胡最当虚疟者怠惰嗜卧不喜食呕吐自汗补中益气汤倍柴胡调中益气汤倍白朮湿疟者寒热身重骨节烦痛胀满自汗善呕因汗出复浴湿含皮肤羌活胜湿汤苍朮柴胡五苓散疟者老疟也或经数月或历数年或血气大虚或痰饮阻隔或疟母痞块虚者补之痰者化之痞块者鳖甲散加补药以消之牝疟者寒多不热但惨戚振栗病以时作此则多感阴湿阳不能制阴也河间苍朮汤浆水汤主之其先寒后热者则用加减青皮饮先热后寒者则用柴胡加减桂姜汤瘅疟者即热疟也治亦同法其前疟症有夜发及薄暮发者此病在阴分必用血药渐到阳分方愈丹溪曰无汗要有汗散邪为主带补有汗要无汗补正气为主带散疟家渴用生地麦冬花粉牛膝知母黄柏干葛生甘草甚则加石膏一钱又曰疟三日一发阴经受病也其病难愈必先与参术陈皮白芍等剂佐以本经引用之药若得汗而体虚又须重补俟汗通身过委中方是佳兆东垣曰夏月天气上行秋月天气下行治者当顺天道如先寒后热太阳阳明合病白虎加桂也此天气上行宜用之若天气下行则不宜泻肺宜泻命门相火则可矣二人之言至理存焉学人宜详味之

疟症附列

疟症先热后寒者何也疟之寒热皆由冬月外中风寒邪气沉于皮肤藏于骨髓至夏秋暑热脑髓烧灼腠理开通邪气自汗而出出则阴虚阳盛故大热也邪气复入则阳虚阴盛故大寒也疟症先寒后热者何也邪气搏于阴中营气虚则卫气入卫气入则腠理空疏阳陷阴中故肌肉为先寒也邪正交争则体战栗而寒然邪终不胜正故卫气挟营气邪气复居腠理阴从阳出由是混淆而成大热也终则三气各舍其位然汗出而疟解矣即亢则害承乃制之义也瘅疟但热而不寒也原感邪气藏于皮肤分肉之间内不入于阴中阳气独发故也疟者营卫俱病中气极虚故难愈凡疟一日一发二三日一发者平人卫气日行于阳廿五度夜行阴廿五度受邪轻则正气未虚而行稍缓日与邪气会遇遇即作矣受邪甚则正气伤位而行迟二三日始得一会故隔日发也发即汗出为中虚宜补终日无汗为邪实且解表

似疟数症

有虚损痨瘵似疟者每日午后恶寒发热至晚亦得微汗而解脉必虚濡而数不大弦为辨耳治当滋阴药伤寒病八九日如疟状阳明病日晡发热似疟少阳往来寒热似疟各随本经病治不可紊同乱治戴氏曰寒热发作有期者疟也无期者杂病也学人不可不辨妇人热入血室其血结寒热似疟又有伤食有香港脚皆发寒热似疟也此外又有血气两虚之症其初发似疟初间隔二三日一发渐二日一发再一日一发剧则一日二三发此病方书不载亦无治法病者多不救惟内经上列之帝曰大热复恶寒发热有如疟状或一日一发或间数日发其故何也岐伯曰胜复之气会遇之时有多少也阴气多而阳气少则其发日远阳气多而阴气少则其发日近此胜复相薄盛衰之节疟亦同法

治先寒后热白朮茯苓半夏柴胡（各一钱）知母青皮陈皮黄芩（各七分）浓朴草果（各四分）甘草姜三片凡治瘅同此方去浓朴加石膏（一钱五分）

治先热后寒寒多热少或独寒不热者柴胡茅术川芎（各七分）黄芩牡蛎（各六分）花粉（五分）甘草桂枝干姜（各三分）姜三片枣二枚

治气虚痰饮结聚者陈皮半夏茯苓甘草人参白朮草果乌梅姜三片枣二枚盐少许入煎药

有汗要无汗方

人参白朮（各八分）黄（生用一钱）归身酸枣（七个）升麻（三分）

柴胡（四分）黄芩（六分）陈皮（五分）五味甘草麻黄根

无汗要有汗方

柴胡葛根（一钱）苍朮川芎黄芩知母（七分）石膏（一钱二分）青皮（七分）升麻甘草姜三片

治疟夜发方

柴胡黄芩人参甘草半夏青皮麦冬川芎（各七分）归身（八分）

生地（五分）白芍（一钱）姜三片枣二枚

治瘅疟方

凡疟独热不寒大热大渴夏秋多此病知母麦冬花粉葛根（各七分）黄芩生地柴胡牛膝（各五分）石膏（一钱二分）

截疟通用方

常山（一钱五分）槟榔（一钱）丁香（五分）乌梅（一个）知母（七分）酒一杯入药浸一宿次早饮下又方（截疟通用）疟发于阳分上午作者此方验丁香槟榔陈皮恒山酒一杯浸一宿次早用滚水熟去渣服不可至灶上煎

治久疟间一日二日三日一发者人虚不可用劫法以制此汤兼清兼补人参

治虚疟验方

人参白朮茯苓白芍柴胡黄芩青皮陈皮槟榔常山泽泻

治久疟方

何首乌青皮（各一钱）水酒各半煎服

治久疟脾虚神验方

白朮（八两土炒黄）陈皮（一钱）研末粥丸大人服三钱小儿减半即愈

傅山翁治虚疟神方

人参白朮与黄白芍青皮及陈皮槟榔草果乌梅贝虚疟一帖似神医

过下午发者验柴胡知母（各三钱）当归（一钱）陈皮如阴虚甚加何乌一钱未发预二时热服又方（曾验）

柴胡泽泻胡麻子生姜又方柴胡白朮黄芩藿香（各二钱五分）草果（三钱五分）乌梅（七个）升麻（四分）酒水各一钟日未出时服又方砒霜（一钱）绿豆（四十九颗）研末和匀大人每服八厘小人五厘无根水下即吐为妙不拘久远全愈