1吐血出于胃腑
吐血呕血出于胃也。其因有饮食过伤者,有负重损伤者,有房劳损伤者,有劳心过多者,有大怒气逆者,种种不同必须诊脉问因,方可施治。犀角地黄汤为主,酒伤加葛根、黄连、白茅根、藕汁;内伤加当归、桃仁、红花、韭汁;房劳伤加当归、熟地、知母、黄柏、山桅、竹沥;劳心伤加茯苓、茯神、酸枣仁、当归、柏子仁:怒伤加青黛、黄岑;如精神壮健,大便燥结,吐血不止者,加炒黑大黄、桃仁泥、童便;吐血过多,形容脱色,脉微欲绝者,以独参汤饮之,乃血脱益气之法,气旺则能生阴血也。
一人吐血过多,服诸药不能止,余即用其所吐血磁器内炒干为末,麦冬煎汤,服五分即止。此以血导血,血归经之法也。
2衄血本乎肺经
衄血者,血出于鼻也。鼻为肺之窍.故曰本乎肺经,犀角地黄汤加枯岑、茅花、柏叶、藕节。一方用荷叶蒂、藕节各七个,水煎服。
3痰涎血属于脾脏
痰中带血者,出于脾也,犀角地黄汤加白芍、茯苓、瓜蒌、竹沥。如血紫黑加桃仁泥、当归、韭汁。
4咯血属干肾经
咯血者,咯出血屑也。唾血者.鲜血随吐而出也。俱属肾,犀角地黄汤加知母、黄柏、玄参、熟地。
5牙宜者阳明之热极
齿缝中出血谓之牙宣,乃阳明之热也。足阳明之脉贯于上龈,手阳明之脉贯于下龈,肠胃中湿热上熏则齿龈腐烂。出血用黄芩、薄荷、生甘草、连翘、山桅水煎服。外用灶突煤、龙骨盐炒,为末敷之,即愈。
6舌衄者少阴之火升
舌上出血,名曰舌衄。用槐花炒为末,掺之。有舌长出 口者,多用冰片末敷之.即收。
7腹中窄狭而痰火各别
肥人自觉腹中窄狭是湿痰流注胃腑,用苍术、香附以燥饮行气。瘦人自觉腹中窄狭是热气熏蒸脏腑,用苍术、黄连以开郁清热。
8胸中烦热而虚实可分
胸烦热而实者,用桅子仁为切当。若虚烦须用人参、茯苓、白芍、大枣、白术、黄岑、麦门冬之类。