一切头懵与头疼，尽是风火往上传。
一切眼黑与眼红，尽是风火往上传。
一切鼻衄与耳聋，尽是风火往上传。
一切喉呃与喉痛，尽是风火往上传。
一切吐血与痰迷，尽是风火往上传。
一切心颤与心悸，尽是风火往上传。
一切气逆与结胸，尽是风火往上传。
一切痨嗽与老痰，尽是风火往上传。
一切气喘与哮齁1，尽是风火往上传。（注：1齁：鼾声。）
一切产前类伤寒，尽是风火往上传。
一切产后类癫痫，尽是风火往上传。
一切疝气与水肿，又是风火往下传。（穷于上者必返下。）
一切便浊与遗精，又是风火往下传。（火穷于上，心肾不交。）
一切经滞与症瘕，又是风火往下传。（经滞之人皆头疼。）
一切崩漏与腿疼，又是风火往下传。
一切哕呕与泄泻，又是风火互流传。
一切背疼与腰疼，又是风火互流传。（火冲痰涎使然）
以上诸症，有即三部而见者，有不即三部而见者。
吾初不以为意，以为事属偶然耳。及至细细留神，一上诊，一下诊，便能知之。
始知气血上窜，未有不下流者。
夏秋之问，风火为最盛，举目皆是，实非三部所能拘束矣。
吾概以风火治之，一药而愈。
有因症而加药者，有不因症而加药者，故敢列之于下。
风火上冲之症，四时皆有，惟夏秋为最盛，霜降以后，清明以前，不过十中二三耳。
此法或可以不用，惟至夏秋极盛之时，风借火势，火挟风威，几乎举目皆是。
此法断不可以不用。
吾自生平学医以来，凡治大病，治久病，治一切奇奇怪怪之症，但即三部九侯之理，细细推思，恒觉束手无策。
一上诊，一下诊，便可出奇制胜。
不泥古人之意，偏得古人之心，气脉一冲而上，则诊脉不在于上乎？气脉一流而下，则诊脉不在于下乎？中间三部九侯之地，反觉为虚位，为虚设。
吾谓三部以上，可作一部。尺部以下，可作一部。中间三部，只为一部者，此也。
吾谓治病治上下者，此也。吾谓治病如常山之蛇者，此也。
吾谓今日治病，尽是搭题格者，此也。
吾谓治上必取下，治下必取上，中间可作一纽者，此也。
周身之脉，皆可以备诊，古人已有此说，总不若予言为最急。
天那？时那？命那？非予之所敢知也。
《诗》云：采葑采菲，无以下体1。或以刍荛之一得，不知有当于医否？（注：1采葑采菲，无以下体：葑：指芜菁。菲：指萝卜。本句以采芜菁、萝卜，不要以为只用根部好做比喻，告诫后学不要局限于三部九侯的道理。）
不知有当于三部九侯之理否？知我罪我，惟在于此矣。敢不列之于下？人之头颠，与中指相应。凡是风火上中于头颠，则气脉必贯乎中指。
且当贯指之时，又有初节、中节、上节之异，又有有力、无力之分。
是气脉已移于上矣，尚能拘此三部九侯之理乎？凡是脉气上窜，未有不下流者。穷乎上者必反下，《大易》已有明言。
脉气一窜于上，则诊脉必在于上矣。脉气一流于下，则诊脉必在于下矣。
吾言上诊而不言下诊，以上包乎下，阳兼乎阴也。
凡当上冲极盛之时，以治上为主，而治下次之。下流极盛之时，以治下为主，而治上次之。
是上下又有轻重之分焉。
且当治上治下之时，以治上治下为主，中间不过一纽耳。
或补气血以接乎上下，或调气血以通乎上下，又在随时变化，不可滞于一偏也。
凡是此症，皆出于有余，补者甚少，间或有之。
以气血虚甚，上下皆是虚火，一补中焦即愈，不可不知。
且人一身之气，与天同行，上下周流无间。
一窜于上，必滞于上，下间必有所不通。
一流于下，必滞于下，上间必有所不顺。
吾于此症，必量其轻重而加牛黄牛黄散金丹之药，以复周流无间之本体耳。
且治上焦之病，以除风为主，而清火、化痰、顺气次之。
治下焦之病，以利湿为主，而清火、化痰、除风又次之。
此皆有余之治法，间有不足之症，皆因病久淹缠1，实化为虚，不可不知。
大补中焦而愈。以上就乎下，下就乎上，真气尽归于中也。
后天以脾胃为主，不其然乎？凡当上窜之时，有显而易见者，有隐而难知者。
显而易见，一药可愈。隐而难知，人多不以为然。
岂知上焦一丝一点，大有关于一身之安危。
试观圣人之画卦也，那画少，那画当众。
再说天变于上，不过岁动星移，其机甚微，而国家之休戚系焉2。
治病亦如此。大病久病之后，多有此象，不可不知。
《素问》谓独大者病，独小者病，独疾者病，独迟者病。
即此已露其端，况在三部九侯之间乎？吾尝治一气滞之人，三部九侯，皆无其形。一诊中指而得之，影影绰绰，仅露其端。即从此处去治，一药而愈，类此亦多。
又尝见一病久之人，三部九侯毫无脉线。一诊中指而得之。即从此处去治，一药而愈。类此亦多。
况且祟脉3不可为典要，往往如此。出奇制胜，全在于此。（3祟脉：指不正常的脉。）
吾谓题外传，象外观者，此也。能拘三部九侯之理乎？凡事当论其常，不当论其变，此皆论其变也。然当如今世道与古不同，奇奇怪怪之症，举目皆是。
不从此处斩关夺隘，更从何处下手哉？吾尝治一重伤寒，两次大汗，衣被皆湿，而表症未解。诊脉毫无可见，一摸手心而得之。
周身虽润而手心未润，是中气犹有未透也。又用清凉解散之品，加入其中，一药而愈。
手心与脚心，皆与中心相对。是手心亦备一诊也，岂仅中指为可凭哉？《素问》云：百病之生于气也。风火上冲之症，惟有气之人为最多。
而当夏秋之时，虽无气之人亦然，非风而何？风者，百病之长也。不信然乎？又曰：痰能生百样怪症。风火一冲，未有无痰者。而病机十九条之论病也，惟火为最多。
自我看来，大抵如今病症，以风为主，而火次之，痰与气又次之。
治病者当以四者为提纲，惟寒为差少耳。然亦有不可不于四者之中加之意也。
