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(十四)难经别脉

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小子问曰:“愿闻难经所言脉法。”

紫极曰:“难经以手太阴经分寸关尺,以肺朝百脉故。以相似论言之,左右手以手太阴重迭,两鱼际处当作头,而以下可分肝脾肾命门也。关处为关口,脐也。关上为阳,肺心也。关下为阴,肾命门也。在关中为中焦肝脾也。心乃阳中之太阳,居左寸。肺乃阳中之太阴,居右寸。肝乃阴中之少阳,居左关。脾乃阴中之至阴,居右关。肾乃阴中之少阴,居左右尺。因肾有两枚,各从左右。尺下以应股足。寸上以应头。胆居肝之左,胃居脾之右。大小肠三焦膀胱命门居下焦也。左尺为肾,右尺为命门相火龙雷之居也。又表里相合,心之脉合小肠也。此乃横向也。在纵向中,心肺为阳居天部,脾胃居中为人部,肝肾为阴居地部。心为太阳,浮大而散。肺为太阴,浮涩而短,肝为少阳,弦牢且长,肾为少阴,沉濡、举指来实,此三部候脉也。”

小子曰:“难经之涩,脉论之隐,愿先生详细?”

紫极曰:“五难曰:脉有轻重,何也?以全息八卦论之,肺居天,次之心而至于肾。故肺主皮毛,心主血脉,脾主肌肉,肝主筋脉,肾主骨髓。故:轻举皮毛者肺也,二部以候心也,中部以候脾也,四部以候肝也,至骨以候肾也。以易象论,全息八卦推衍之,此乃五行候脉也,金木水火土也。

五行脉法与全息脉法以应河洛之数

如图:

2、74 9 2

3、85、104、93 5 7

1、68 1 6

河图洛书

河图法:左之为阳,2、7合火以应心居左寸,3、8合木以应肝居左关,4、9合金以应肺右寸,1、6合水以应肾居两尺,5、10合土以应脾居右关。右尺乃龙雷之用。肾水中之火也。

洛书法:9金以应肺居皮毛,7火以应心居血脉,5土以应脾居肌肉,3木以应肝居筋宗,1水以应肾居骨髓。

河图乃圆图,首尾相抱,似全息八卦也。洛书分上下以定五行层次也。

难经言脉层次论

河洛脉决

太极脉决:

八难曰:寸口脉平而死者,何谓也?因决于龙雷之火也,三焦之原,生气于内,而死者也,龙雷之火在尺之下也。

二仪脉决:

九难曰:何以别知脏腑之病也?数者腑,迟者脏,数为热,迟为寒。诸阳为热,诸阴为寒,迟数者,以定阴阳而知寒热也。

三才脉决:

四难曰:脉有阴阳之法何谓也?然呼出心与肺,吸入肾与肝。呼吸之间,脾受谷味,脉在中也。故浮者为天以定心肺,沉者为地以定肝肾,中部人也,以定脾胃。浮大而散者心也,浮涩而短者肺也,心乃阳中之太阳,肺乃阳中之太阴也,牢长者肝也,按这濡,举而来实者,肾也。肝乃阴中之少阳,肾乃阴中之少阴,中州脾居,至阴也。

四象脉决:

六难曰:脉有阴盛、阳虚,阳盛、阴虚。何谓也?然,浮之损小,沉之实大,故曰:阴盛阳虚。沉之损小,浮之实大,故曰:阳盛阴虚。是阴阳之类也。浮乃天部为阳,大为实,小为虚,沉乃地部为阴,亦如之。天大地小,阳盛阴虚,天小地大,阳虚阴盛。天大地大,阴阳俱盛。天小地小,阴阳俱虚。此四象也。

五行脉决:

五难曰:脉有轻重,何谓也?皮毛者肺也,血脉者,心也。肌肉者,脾也。筋宗者,肝也。骨髓者,肾也。金木水火土也,因之而知五脏之别也。

六气脉决:

七难曰:经言少阴之至,乍大乍小之言语何谓也?天布六气以三阳,太阳阳明少阳,三阴,太阴少阴厥阴。人以为表里,由太阳至厥阴,以六爻应之,太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴。冬至后甲子日阳气初起,气旺于表里之间少阳部。居四爻。复甲子,阳气旺,行至表之阳明,复甲子,阳气最旺,行表之最外太阳。夏至后甲子,阴气初起,行表里间里之最外部太阴,复甲子,阴气渐盛,气复入里行少阴,复甲子,阴气最旺,而行厥阴最里。此复而行之,如环无端。人受伤寒,自表及里,必先太阳而终厥阴也。脉象如六气脉决,六气脉决定病气由外而内也。实之脉自五行脉决而可决五脏之气也。故太极以定命门,二仪以定寒热,迟数。三才之决脏脉之气至,天地人定之也。四象以定虚实,浮沉大小也。五行以定五脏之脉气,而可知病也。

大衍之数

十难曰:一脉变十者何谓也?五行脉决以定五脏之气,何以知其病。必当大衍之数定之。大衍之数五十,可统之。经云:春弦、夏洪、秋毛、冬石。又曰:肝弦脉,心洪脉,肺涩脉,脾绶脉,肾沉脉。五行脉决以寸口之三才分五脏,弦脉在心,肝邪干心,微弦,胆挠小肠也。如是类推,一部分脏腑而合五脉象计十数。五部乃五十数,合大衍之数,脏腑莫之逃也。

河图之生数,一、二、三、四、五,病之内因也。成数六、七、八、九、十病之外因也。由外而内也,六气脉决,伤寒传经之脉也。

七曜脉决:

五行脉配二仪,知五部之迟数,以定脏腑。

八卦脉决:

二仪之寒热、四象之虚实、六气之表里,统领阴阳而成八纲也。

九星脉决

五行脉九、七、五、三、一,以配肺心脾肝肾,二、四、六、八、以配寒热、虚实、表里、阴阳之八纲,合乎洛书九宫。

故洛书脉决可知也。初诊于洛书九宫脉决,终结于大衍之数,万病莫逃也。唯太极脉用全息八卦以定元气,而他用纵图以分五行,脉卦合为一也。

故知大衍之数乃河图脉决也。”

小子称拜。

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