翻胃之症有四说∶气虚血虚痰与热,此患多应脾胃虚。火动痰升谷不纳,右脉无力属气虚,左脉无力血虚别。寸关之脉沉而涩,下手应知必气结,寸关浮大或沉沉,盖有升痰为呕哕。四君子入二陈中,参术茯苓半夏逢,甘草栀连归枳实,木香神曲火姜同,煎加竹沥并姜汁,一服须交有奏功。老者逢之气血虚,少年得此宜踌蹰。胃口血燥便赤涩,辨论须详格致余,口中沫出终不止,粪如羊屎命应殂。
急救翻胃单方马剥儿(烧灰存性)二钱,好枣肉、平胃散各二钱。和匀,温酒调服,食即可又方以千叶白槿花阴干为末,陈米汤调下,三五口不转,再服。(如无花即叶亦可)又方黄丹(细研)、小枣(去皮核研),丸如鸡头大,每用一丸,针签于灯上烧灰为末,乳汁下。
又方觅翻翅鸡一只,煮熟去骨,入人参、当归、食盐(俱为细末)各五钱,再煮与食之。勿令人共食。
又方虎脂半斤(切如豆大),清油一斤,瓦瓶浸虎脂一月,浓绵纸封口,勿令泄气。每用清油一两,入无灰好酒一大钟,调匀温服,服尽病自减。(其虎脂尚可浸二次,再可活二人)又方韭汁二两,牛乳一盏,姜汁五钱,和匀温服。
又方治翻胃并积饮。生姜自然汁,澄白脚丸,益元散,如菜子大,时时服之。
又方治翻胃、噎膈。螃蟹涎为末,每服五分,烧酒下。(取涎法∶以蟹洗净,置瓶内,水四指,入油一小杯,捻白面撒水上即出,次日去蟹,晒干)又方治翻胃。以丁香十五粒刺入悉尼内,湿纸包煨食之。
又方治干呕不止。用甘蔗浆七升,姜汁一升,和匀分五次服。
顺气和中汤治呕吐、翻胃、嘈杂吞酸、痞闷噫气、噎膈刺痛、恶心吐痰等证。
陈皮(盐水浸炒)香附(醋浸炒)栀子(姜汁炒黑)各一钱白术(去芦土炒)八分白茯苓(去皮)枳实(麸炒)各七分半夏(姜汁浸炒)黄连(姜汁炒晒干,再以猪胆汁拌炒)神曲(炒)各六分砂仁(炒)三分甘草(炙)二分用长流水入胶泥搅和,再澄清,取水一钟,姜三片,煎七分,入竹沥、童便、姜汁,不拘时细细温服。胃口痛加姜汁,气虚加参、各八分;血虚加归七分,芎五分;气恼或气不畅加乌药五分,木香三分;胸膈饱闷加萝卜子(炒)六分;嘈杂醋心加吴茱萸四分,倍黄连、白术;呕吐不止加藿香根七分。
安中调气丸治翻胃及一切痰膈。
香附三两(长流水浸三日,洗净炒黄色)白术(去芦土炒)陈皮(盐水浸炒)各二两半夏(白矾、姜汁煮过晒干)枳实(炒)白茯苓(水洗去皮木)神曲(炒)各一两白芍(盐酒炒)八钱萝卜子(炒)六钱白豆蔻(去壳)当归(酒洗)川芎紫苏黄连(姜汁炒)各五钱甘草三钱木香一钱十六味共为细末,姜汁、竹沥,打神曲糊为丸,如黄豆大,清米汤下八十丸。养血助胃丸呕吐翻胃愈后用此。
养元气、健脾胃、生血脉、调营卫、清郁气、收功保后。
白术(去芦酒炒)一两三钱白芍(盐水炒)一两二钱当归(酒浸)熟地(姜汁浸炒)川芎莲肉(去皮心)山药(炒)各一两白茯苓(去皮)扁豆(姜汁炒)各六钱人参五钱甘草(炙)三钱姜汁打神曲糊为丸,如桐子大,空心滚汤下六七十丸。
余论翻胃膈噎名虽殊而理则一。噎者饮食时火气炎上,猝然阻滞也。膈者气郁痰搏,初则咽喉时觉有碍,吐之不出,咽之不下,久则妨食也。翻胃者痰火结于胃之上脘,食已即吐,结于下腕,朝食暮吐也。皆阳火不降而上行也。由于忧思悲恐怒寒热劳食,扇动阳气积成膈热,初津液不行不思饮食,或噫腐作酸,嘈杂痞闷,误认为寒,服辛香燥热之剂,时暂得快,七情反复,旧病益深,不遇良工又行燥药,痰挟淤血遂结窠囊,是速翻胃之成也。善治者,不治已病治未病。平时于脾胃门参究,有感于诸气门详观,见证于吞酸时用药,焉得至此。戴氏云∶痰盛脉滑,以二陈为主;热甚脉数,解毒为主;血虚脉数而无力,以四物为主;气虚脉缓而无力,以四君子为主。气血俱虚,脉沉而涩,口中出沫不治。盖气血未虚,用药劫痰,火病不复生。气血虚者,劫去痰,火虽亦暂息,病必复作。所以然者,气虚则不能运化而生痰,血虚则不能滋润而生火故也。龚氏主于清痰降火,以二陈加姜汁、韭汁、竹沥、童便及牛乳为主。热闷加炒芩、连、瓜蒌、桔梗;气噎加香附、ht芎、木香、槟榔、砂仁;气虚□肥白合君子,用竹沥、姜汁;血虚痰弱,合四物汤,加红花、杏仁(研泥),用童便、韭汁;大便燥结,用酒蒸大黄以润之;脾不磨者,加神曲、麦芽以助之;若将成翻胃,多服牛乳为上策,但不可用人乳,内恐有饮食烹饪色欲劳倦之火也。张机峰云∶噎是神思过度,惟内观以自养乃能安耳,至哉斯言也。切不可再服香燥,戒之,戒之。
治翻胃取肥皂子五个或七个,月白面水调,包裹火上煨熟,去皂子,用面研细末,或酒或汤调下,即吐稠痰愈。(以淮麦面妙)又方半夏五钱,茯苓五钱,水二碗,煎一碗,去滓,入生姜汁再煎三沸,不拘时热服。
治翻胃方用甘蔗汁七升,生姜汁一升,相和如糊,分作三服。
又方用荜澄茄为末,米和丸姜汤下,仍服平胃散三十帖。
又方以年深蚬烂壳为白灰,米饮调下一钱。蚌壳亦可。