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盗汗(医学见能案证补遗之二十三)

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《原著》睡后出汗,醒时则汗仍收者,阴虚而盗汗也.宜当归六黄汤。熟地三钱,生地三钱,当归三钱.黄芩二钱.黄连一钱,黄柏二钱,黄芪二钱

歌曰:眠时出汗醒时收,盗汗阴虚实可忧。二地归芩连共柏,黄芪加入病当瘳。《案证》

案1,林某,女,38岁,80年11月28日初诊.素有慢性肾炎史,近来发热口苦,夜间盗汗浸衣,睡眠多梦,腰酸乏力,烦躁易怒,面容憔悴,舌红苔腻微黄,脉弦数,此系阴血不足,复感湿热.热迫津液外泄而盗汗.治以补益阴血兼清热燥湿.黄芪,当归.生地.熟地.白芍各10克,黄柏,黄芩.黄连各5克.珍珠母15克,五剂后,热退汗减,原方继服五剂,盗汗止。案2,陈xx,女,38岁,三个月来经常于夜间入睡后全身出汗,醒后衣被浸湿,近一个月来,每于下午,常有低热,持续在37.2~37.6之间,全身乏力,精神不振,心慌烦燥.睡眠梦多,耳鸣口干,手足心发热.舌红少苔,脉细数,曾服中西医药治疗,三月未愈.予当归六黄汤加减治之。当归,黄芪各31克,黄柏18克,黄芩15克,黄连12克,生地62克,熟地31克,浮小麦31克,生石膏62克。连服三剂,盗汗明显减轻,低热未再发生,继服六剂,盗汗完全仃止,手足心发热.口干等症状大减,舌苔脉象基本正常,为巩固疗效,原方去石膏加夜交藤31克先后共服12剂,诸证消失而愈。按:二案皆用当归六黄汤加味而愈,案1加珍珠母以潜镇,案2加石膏助退热,皆各斟其用。

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