病源

有寒 有热 有食 有火 有痰 有气

内经曰：诸呕吐酸暴注下迫皆属于火

东垣云：夫呕吐哕皆属于胃胃者总司也以其气血多少为异耳呕者阳明也阳明多血多气故有

声有物气血俱病也吐者太阳也少阳多血少气故有物无声血病也哕者少阳也少阳多气少血故有

声无物气病也。

形证

丹溪云：有声有物谓之呕有物无声谓之吐有声无物谓之哕

河间曰胃膈热甚则为呕火气炎上之象也吐症有三气积寒也皆从三焦论之上焦在胃口上通

于天气主纳而不出中焦在中脘上通天气下通地气主腐肉水谷下焦在脐下下通地气主出而不纳

是故上焦吐者皆属于气气者天之阳也其脉浮而洪其症食已即吐渴欲饮水大便燥结气上冲胸而发痛其治当降气和中中焦吐者皆从于积有阴有阳食与气相假为积而痛其脉浮而长其症或先痛

而后吐或先吐而后痛治法当以峻药去其积槟榔木香行其气下焦吐者皆从于寒地气也其脉沉而迟其症朝食暮吐暮食朝吐小便清利大便秘而不通治法当以峻药通其秘塞温其寒气大便渐通复

以中焦药和之不令大便秘结而自愈也外有伤寒阳明实热太甚而吐逆者有内伤饮食填塞太阴以

致胃气不得宣通而吐者有胃热而吐者有胃寒而吐者有久病气虚胃气衰者闻谷气则呕哕者有脾

湿太甚不能运化精微致使清痰留饮壅滞上中二焦时时恶心呕吐清水者宜各以类推而治之不可

执一见也。

脉法

脉诀云：滑脉居寸多呕逆 阳脉浮紧浮者胃气虚紧者寒在上二气相争其人即吐

脉诀云：上部有脉下部无脉其人当死不吐者死

又曰呕而脉弱小便弗利身有微热厥者难治

胃中有热脉数而滑胃中有寒脉迟而滑

治法

一胃中有痰作呕者宜 二陈东加减用

胃中有寒作呕者宜 治中东加丁香 或养胃汤

痰逆呕吐眩晕者宜 旋复花汤 茯苓半夏汤

发热而呕者宜 柴胡竹茹汤

食积作呕中脘痛者宜 香砂养胃汤

胃寒作呕吐者宜 藿香散

肝火逆上呕吐者宜 抑青丸

病患胃虚呕吐者宜 丁香治中汤

内伤饮食填塞胃气呕吐不已者，宜用 藿香平胃散

痰逆胸满呕吐者，宜用 温胆汤

治方

方见痰门 治胃中有痰作呕

方见中寒门 治胃寒脉沉而呕

治胃中痰逆呕吐眩晕

旋复花 半夏 陈皮 干姜 人参 甘草 白朮 槟榔

水二钟，姜三片，煎八分，不拘时服。

治脾胃虚弱身重有痰恶心欲吐此风邪羁绊于脾胃之中

白朮 茯苓 半夏 神曲 陈皮 天麻 麦芽

姜三片，煎服

治发热呕吐

柴胡 黄芩 半夏 人参 甘草 竹茹 陈皮

姜三片，煎服

治食积作呕中脘痛

香附 砂仁 陈皮 半夏 甘草 草果 山楂 厚朴 神曲 官桂 苍朮 藿香

姜枣煎服

治胃寒作呕吐

藿香 半夏 陈皮 甘草 苍朮 厚朴 桔梗 茯苓

姜枣煎服

方见火门 治肝火逆上呕吐

方见伤寒门 治痰逆胸满呕吐

治病久胃寒呕吐

即治中东加丁香

治痰逆呕吐

半夏 生姜

水二钟，煎服