（此篇录音资料仅限于提要，其他据《黄帝内经章句索引》整理）

篇解： “周痹”是痹病的一种，其特点是随经脉上下周遍于身而作痛，“周”者“遍”也。另有一种痹病叫“众痹”，特征是各在其处随众而发，或左或右更发不休，患无定所。篇虽名曰“周痹”，实际在辨别周痹、众痹的病证、病机、针刺之法。全篇可分作二节。

第一节　周痹与众痹的鉴别

【原文】黄帝问于岐伯曰：周痹之在身也，上下移徙随脉，其上下左右相应，间不容空，愿闻此痛，在血脉之中邪？将在分肉之间乎？何以致是？其痛之移也，间不及下针，其慉痛之时，不及定治，而痛已止矣，何道使然？愿闻其故？岐伯答曰：此众痹也，非周痹也。黄帝曰：愿闻众痹。岐伯对曰：此各在其处，更发更止，更居更起，以右应左，以左应右，非能周也，更发更休也。黄帝曰：善。刺之奈何？岐伯对曰：刺此者，痛虽已止，必刺其处，勿令复起。帝曰：善。愿闻周痹何如？岐伯对曰：周痹者，在于血脉之中，随脉以上，随脉以下，不能左右，各当其所。黄帝曰：刺之奈何？岐伯对曰：痛从上下者，先刺其下以过之，后刺其上以脱之；痛从下上者，先刺其上以过之，后刺其下以脱之。

【提要】提出从左右上下来辨别周痹、众痹。

【讲解】痹症之疼痛，如果痛势是从上向下，则要先刺下，如果痛势是从下开始，则要先刺上。“先刺其下以过之，后刺其上以脱之”，“过”“脱”都是“排除”之意。

此节主要讲从左右、上下的不同来鉴别“周痹”和“众痹”，从现在临床的角度来看，周痹、众痹鉴别的意义不大，左右也好上下也好，都还是“气分”的病变。

第二节　周痹的病机及刺法

【原文】黄帝曰：善。此痛安生？何因而有名？岐伯对曰：风寒湿气，客于外分肉之间，迫切而为沫，沫得寒则聚，聚则排分肉而分裂也，分裂则痛，痛则神归之，神归之则热，热则痛解，痛解则厥，厥则他痹发，发则如是。帝曰：善。余已得其意矣。此内不在脏，而外未发于皮，独居分肉之间，真气不能周，故命曰周痹。故刺痹者，必先切循其下之六经，视其虚实，及大络之血结而不通，及虚而脉陷空者而调之，熨而通之，其瘛坚，转引而行之。黄帝曰：善。余已得其意矣，亦得其事也。九者，经巽之理，十二经脉阴阳之病也。

【提要】周痹的病机及刺法。

【讲解】这节主要讲解“周痹”的病因、病机。风、寒、湿气逼迫经脉而为“沫”，“沫”即指分泌过多而积液成水，水聚在一起就会引发周痹。

最后一句“九者，经巽之理，十二经脉阴阳之病也”，许多注家认为这句话是多余的，但张景岳不这样认为，并且还做了解释。张氏认为“九者”是指“九针”而言，不管是“周痹”还是“众痹”，最终还是要用“九针”的理论进行分析治疗；“巽”是“具”之意，是说经脉理论在《灵枢》中讲得很完备了，关系到十二经脉三阴三阳之病。张景岳的解释是准确的，但这一解释对这篇文献的意义不大，因此很多注家认为文献在“余已得其意矣，亦得其事也”就可以结束了。意见不统一，我认为最后一句对“周痹”这个主题来说确实针对性不强。