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脾肾阳虚遗尿篇

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蒋某某 男 15岁 南汇县中心医院门诊号66240

遗尿十余年,平时夜间熟睡不醒,唤之亦神识昏糊朦胧,每夜遗尿,从不间断,面色萎黄,脉舌如常。迭经治疗,未能获效,试拟醒脑益肾治之。

处方:百会(泻)四神聪(泻)关元(补)三阴交(补,双)

手法:捻转补泻,温针

连续治疗七天,晚间唤之即醒,能起床小便。

按:《素问·经脉别论》曰:“饮入于胃,游益精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱”。《巢氏病源》说:“遗尿者,此由膀胱虚冷,不能制约于水故也”。说明遗尿与肾、膀胱有关,本例患者十余年来,每夜遗尿,面色萎黄,此脾肾阳虚,不能温制其水,夜间熟睡不醒,唤之亦神识昏糊朦胧,此元神昏昧,不能御使诸神,故陆师泻百会,四神聪以醒神,因百会系督脉足太阳之会,督脉入属于脑,足太阳之脉从巅入络脑,泻之可以清醒元神。四神聪者,乃经外奇穴,为元神之聪,顾名思义,也有醒脑之功,清代袁崇毅曾说:“脑为髓海,肾液依命门相火以化髓,循脊上行,居于至高为髓海,故补肾益元,可以填充髓海,陆师补关元以益元真之气,补三阴交乃补三阴而益肾液,七诊而十载之疾得治。

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