程某某 男 40岁 南汇县书院公社洋溢大队第六生产队社员,巡回医疗门诊
患者于1942年得胃病,经常疼痛。1960年病情日趋严重,不能吃干饭,只能吃稀薄的麦粉粥,每月胃痛剧烈发作至少1-2次,剧痛时不能吃东西。六年来,病倒在床不能参加劳动。患者面容黑瘦,胃脘剧痛拒按,诊脉微细,舌苔白腻。病势缠绵日久,姑与温补脾胃,和中消导。
处方:内关(泻,双)上脘(补)中脘(补)公孙(补,双)足三里(泻,双)
手法:捻转补泻,上脘、中脘加用温针。
症属久病伤中,胃气虚惫,运化不健,得食难消,故斯疾发作无常,治拟攻补兼施,始克有功。连续治疗三次,胃痛止,能吃干饭,可参加田里劳动。
按:本例患者六年来卧病在床,胃脘剧痛拒按,舌苔白腻,证属邪实;面容黧黑消瘦,脉象微细,证属虚象。陆老灵活地运用辨证施治,攻补兼施,补公孙脾络以佐健运,泻足三里胃合兼内关以去胃滞,上脘、中脘加用温针以增强其温通经气之功,仅治疗三次即见成效。如果只看到病程长久,虚象已起而单用温补,或单用泻法以祛其邪而不顾其正气已虚,都难以收效。