本草徵要上
本草太多,令人有望洋之苦;藥性太少,有遺珠之憂。茲以《綱目》為主,刪繁去復,獨存精要,採集名論,竊附管窺,詳加註釋。比之《珍珠囊》極其詳奮,且句字整嚴,便於誦讀,使學者但熟此帙,已無遺用,不必復事他求矣。
草部
人參 味甘,微溫,無毒,入肺、脾二經,茯苓為使,惡滷咸,反藜蘆,畏五靈脂。去蘆用。其色黃中帶白,大而肥潤者佳。補氣安神,除邪益智。療心腹寒痛,除胸脅逆滿,止消渴,破堅積,氣壯而胃自開,氣和而食自化。
人參得陽和之氣,能回元氣於垂亡,氣足則神安,正旺則邪去。益智者,心氣強,則善思而多智也。真氣虛者,中虛而痛,胸滿而逆,陽春一至,寒轉為溫,否轉為泰矣。氣入金家,金為水母,渴藉以止矣。破積消食者,脾得乾健之運耳。
按:人參狀類人形,功魁群草,第亦有不宜用者,世之錄其長者,遂忘其短,摘其瑕者,並棄其瑜。或當用而後時,或非宜而妄設,不蒙其利,只見其害,遂使良藥見疑於世,粗工互騰其口,良可憾也。
人參能理一切虛證,氣虛者固無論矣,血虛者亦不可缺。無陽則陰無以生,血脫者補氣,自古記之。所謂肺熱還傷肺者,肺脈洪實,火氣方逆,血熱妄行,氣尚未虛,不可驟用。痧疹初發,身雖熱而斑點未形,傷寒始作,症未定而邪熱方熾,若誤投之,鮮克免者。多用則宣通,少用反壅滯。
生地黃 味甘,寒,無毒,入心、肝、脾、腎四經、惡貝母、忌銅、鐵、蔥、蒜、蘿蔔、諸血、產懷慶,黑而肥實者佳。涼血補陰,去瘀生新。養筋骨,益氣力,理胎產,主勞傷,通二便,消宿食。心病而掌中熱痛,脾病而痿蹶貪眠。
熟地黃 性味畏忌俱同生地黃。用砂鍋柳甑,襯以荷葉,將生地黃酒潤,用縮砂仁粗末拌蒸,蓋覆極密,文武火蒸半日,取起曬極干,如前又蒸,九次為度,令中心熟透,純黑乃佳。滋腎水,封填骨髓,利血脈,補益真陰。久病餘脛股痠痛,新產後臍腹急疼。
地黃合地之堅凝,得土之正色,為補腎要藥,益陰上品。稟仲冬之氣,故涼血有功,陰血賴養。新者生則瘀者去,血受補則筋受榮,腎得之而骨強力壯矣。胎產勞傷,皆血之愆,血得其養,證因以痊。腎開竅於二陰,況血主濡之,二便所以利也。濕熱盛則食不消,地黃去濕熱以安脾胃,宿滯乃化。掌中應心,主痿蹷,乃脾熱奉君主而清其倉廩,兩證可瘳矣。熟者稍溫,其功更溥。六味丸以之為首,天一所生之本也;四物湯以之為君,乙癸同源之義也。久病陰傷,新產血敗,在所亟需。
按:生地黃性寒而潤,胃虛食少,脾虛瀉多,均在禁例。熟者性滯,若痰多氣鬱之人,能窒礙胸膈,當斟酌用之。姜酒拌炒,生者不妨胃,熟者不泥膈。
無門冬 味甘,寒,無毒,入肺、腎二經。地黃、貝母為使。忌鯉魚,去心用。定喘定嗽,肺痿肺癰,是潤燥之力也;益精益髓,消血消痰,非補陰之力歟!善殺三蟲,能通二便。
甘寒養陰,肺腎虛熱之要藥也,熱則生風,熱清而風自去;濕乃濕熱,熱化而濕亦除。腎為作強之官,而主骨,濕下流使人骨痿,善去濕熱,故骨強也。虛而內熱,三蟲生焉,補虛去熱,三蟲殺矣。肺喜清肅,火不乘金,故曰保也。咳嗽癰痿,血痰燥渴,保肺之後,莫不療之。伏熱在中,飲食不為肌膚,邪熱清而肌膚得其養矣。肺金不燥,消渴自止,氣化及於州都,小便自利。
按:天門冬性寒而滑,若脾虛而泄瀉惡食者,大非所宜,即有前證,亦勿輕投。
麥門冬 味甘,微寒,無毒,入心、肺二經。地黃、車前為使,惡款冬花,忌鯽魚。肥白者佳,去心用。退肺中伏火,止渴益精;清心氣驚煩,定血療咳。
麥門冬稟秋令之微寒,得西方之正色,故清肺多功。心火焦煩,正如盛暑,秋風一至,炎蒸若失矣。心主血,心既清,妄行者息。脾受濕熱,則肌肉腫而腸胃滿,熱去即濕除,腫滿者自愈。金不燥則不渴,金水生則益精。
按:麥門冬與天門冬功用相當,寒性稍減,虛寒泄瀉,仍宜忌之。
白朮 味苦,甘,溫,無毒,入脾、胃二經。防風為使。忌桃、李、青魚、產於潛者佳。米泔水浸半日,土蒸切片,蜜水拌勻,炒令褐色。健脾進食,消穀補中,化胃經痰水,理心下急滿,利腰臍血結,祛周身濕痹,君枳實以消痞,佐黃芩以安胎。
白朮甘溫,得土之沖氣,補脾胃之神聖也。脾胃健於轉輸,新谷善進,宿谷善消,土旺自能勝濕,痰水易化,急滿易解。腰臍間血,周身之痹,皆濕停為害,濕去則安矣。消痞者,強脾胃之力;安胎者,化濕熱之功。
按:《白朮贊》云:味重金漿,芳逾玉液,百邪外御,六腑內充。察草木之勝速益於已者,並不及術之多功也。但陰虛燥渴,便閉滯下,肝腎有築築動氣者勿服。
蒼朮 味苦、辛,溫,無毒,入脾經。畏惡同白朮。產茅山者佳。泔浸蒸曬。燥濕消痰,發汗解鬱。除山嵐瘴氣,弭災沴惡疾。
蒼朮為濕家要劑。痰與氣俱化,辛溫快氣,汗與郁並解,芳氣辟邪,得天地之正氣者歟。
按:蒼朮與白朮功用相似,補中遜之,燥性過之,無濕者便不敢用,況於燥證乎?
甘草 味甘、平,無毒,入脾經。白朮為使,反大戟、芫花、甘遂、海藻,惡遠志,忌豬肉,令人陽痿。補脾以和中,潤肺而療痿,止瀉退熱,堅筋長肌,解一切毒,和一切藥。梢上莖中作痛,節醫腫毒諸瘡。
外赤內黃,備坤離之色;味甘氣平,資戊己之功。調和群品,有元老之稱;普治百邪,得王道之用。益陰除熱,有裨金官,故咳嗽、咽痛、肺痿均治也。專滋脾土,故瀉利、虛熱、肌肉均賴也。諸毒遇土則化,甘草為九土之精,故百毒化。熱藥用之緩其熱,寒藥用之緩其寒。理中湯用之,恐其僭上;承氣湯用之,恐其速下。
按:甘能作脹,故滿中者忌之。嘔家忌甘,酒家亦忌甘。
黃耆 味甘,微溫,無毒,入肺、脾二經。茯苓為使,惡龜甲、白蘚皮。嫩綠色者佳,蜜炙透。補肺氣而實皮毛,斂汗托瘡,解渴定喘;益胃氣而去膚熱,止瀉生肌,補虛治癆。風癩急需,痘瘍莫缺。
種種功勳,皆是補脾實肺之力。能理風癩者,經謂:邪之所湊,其氣必虛。氣充於外,邪無所容耳。
按:黃耆實表,有表邪者勿用;助氣,氣實者勿用。多怒則肝氣不和,亦禁用也。
遠志 味苦、辛,溫,無毒,入心、腎二經。畏珍珠、藜蘆,殺附子毒,冷甘草湯浸透,去水焙乾。定心氣,止驚益智,補腎氣,強志益精。治皮膚中熱,令耳目聰明。
心君鎮定,則震憾無憂,靈機善運,故止驚益智。水府充盈,則堅強稱職,閉蟄封藏,故強志益精。水旺而皮熱可除,心安而耳目自利。
按:遠志水火併補,殆交坎離而成既濟者耶。本功外善療癰毒,敷服皆奇;苦以泄之,辛以散之力也。
菖蒲 味辛,溫,無毒,入心、脾二經。秦艽為使,惡麻黃,忌飴糖、羊肉,勿犯鐵器,令人吐逆。石生細而節密者佳,去毛微炒。宣五臟,耳聰目明,通九竅,心開智長。風寒濕痹宜求,咳逆上氣莫缺。止小便利,理膿窠瘡。
菖蒲稟孟夏之氣,合從革之辛,芳香利竅,辛溫達氣,心脾之良藥也。故善宣通,能除濕痹。
按:菖蒲香燥,陰血不足者禁之,惟佐地黃、門冬之屬,資其宣導,臻至太和。雷公曰:菖、夏菖,其二件相似,但氣味腥穢,形似竹根。
萎蕤 味甘,平,無毒,入肺、脾、肝、腎四經。畏滷鹼。蜜水拌蒸。潤肺而止嗽痰,補脾而去濕熱,養肝而理眥傷淚出,益腎而除腰痛莖寒。
萎蕤滋益陰精,與地黃同功,增長陽氣,與人參同力。潤而不滑,和而不偏,譬諸盛德之人,無往不利。
薯蕷 一名山藥。味甘,平,無毒。入心、脾、腎三經。蒸透用。益氣長肌,安腎退熱。補脾除瀉痢,補腎止遺精。
山藥得土之沖氣,稟春之和氣,故主用如上。比之金玉君子,但性緩,非多用不效。
按:山藥與面同食,不能益人。
薏苡仁 味甘,微寒,無毒。入肺、脾二經。淘淨,曬炒。祛風濕,理腳氣拘攣;保燥金,治痿癰咳嗽。瀉痢不能缺也,水脹其可廢乎?
薏仁得地之燥,稟秋之涼,能燥脾濕,善祛肺熱。
按:大便燥結,因寒轉筋,及妊娠者並禁之。
木香 味辛,溫,無毒。入肺、脾、肝三經。生用理氣,煨熟止渴。平肝降氣,郁可開而胎可安,健胃寬中,食可消而痢可止。何患乎鬼邪蠱毒,無憂於冷氣心疼。
氣味純陽,故辟邪止痛。吐瀉停食,脾疾也,土喜溫燥,得之即效;氣鬱氣逆,肝疾也,木喜疏通,得之即平。胎前須順氣,故能安胎。
按:木香香燥而偏於陽,肺虛有熱,血枯而燥者,慎勿犯之。
石斛 味甘,平,無毒,入胃、腎二經。惡巴豆,畏殭蠶。酒浸酥拌蒸。清胃生肌,逐皮膚虛熱;強腎益精,療腳膝痹弱。厚腸止瀉,安神定驚。
入胃清濕熱,故理痹證泄瀉;入腎強陰,故理精衰骨痛。其安神定驚,兼入心也。
按:石斛宜於湯液,不宜入丸,形長而細且堅,味甘不苦為真。誤用木斛,味大苦,餌之傷人。
牛膝 味苦,酸,平,無毒。入肝、腎二經。惡鱉甲,忌牛肉。酒浸。壯筋骨,利腰膝,除寒濕,解拘攣。益精強陰,通經墮胎。理膀胱氣化遲難,引諸藥下行甚捷。
肝為血海而主筋,血海得補則經通,而攣急者解矣。骨者,腎所司也;腰者,腎之府也;精者,腎所藏也;小便者,腎所主也。補腎則眾疾咸安。墮胎者,以其破血下行耳。
按:牛膝主用,多在腎肝下部,上焦藥中勿入。氣虛下陷,血崩不止者戒用。
芎藭 味辛,溫,無毒。入肝經。白芷為使,畏黃連。主頭痛面風,淚出多涕,寒痹筋攣,去瘀生新,調經種子,長肉排膿。小者名撫芎,止利且開鬱。
辛甘發散為陽,故多功於頭面。血和則去舊生新,經調而攣痹生解。長肉排膿者,以其為血中氣藥也。撫芎之止利開鬱,亦上升辛散之力。
按:芎藭性陽味辛,凡虛火上炎,嘔吐咳逆者,忌之。《衍義》云:久服令人暴亡。為其辛喜歸肺,肺氣偏勝,金來賊木,肝必受侮,久則偏絕耳。
當歸 味甘、辛,溫,無毒。入心、肝、脾三經。畏菖蒲、海藻、生薑,酒洗去蘆。去瘀生新,舒筋潤腸。溫中止心腹之痛,養營療肢節之疼。外科排膿止痛,女科瀝血崩中。
心主血,脾統血,肝藏血,歸為血藥,故入三經,而主治如上。《本經》首言主咳逆上氣,辛散之勳也。頭止血,尾破血,身補血,全和血,能引諸血各歸其所當歸之經,故名當歸。氣血昏亂,服之即定。
按:當歸善滑腸,泄瀉者禁用;入吐血劑中,須醋炒之。
白芍藥 味苦、酸,微寒,無毒,入肺、脾、肝三經。惡石斛、芒硝,畏鱉甲、小薊及藜蘆。煨熟酒焙。斂肺而主脹逆喘咳,腠理不固;安脾而主中滿腹痛,瀉痢不和;制肝而主血熱目疾,脅下作疼。赤者專行惡血,兼利小腸。
收斂下降,適合秋金,故氣寧而汗止。專入脾經血分,能瀉肝家火邪,故功能頗多。一言以敝之,斂氣涼血而已矣。
按:芍藥之性,未若芩、連之苦寒,而寇氏云:減芍藥以避中寒。丹溪云:產後勿用芍藥,恐酸寒伐生生之氣。嗟乎!藥之寒者,行殺伐之氣,違生長之機,雖微寒如芍藥,古人猶諄諄告戒,況大苦大寒之藥,其可肆用而莫之忌耶?
五味子 味甘、酸,核中苦,辛、咸,溫,無毒。入肺、腎二經。蓯蓉為使,惡萎蕤。嗽藥生用,補藥微焙。遼東肥潤者佳。滋腎經不足之水,強陰澀精,除熱解渴;收肺氣耗散之金,療咳定喘,斂汗固腸。
潔古云:夏服五味,使人精神頓加,兩足筋力湧出。東垣云:收瞳神散大,火熱必用之藥。五味功用雖多,收肺保腎四字,足以盡之。
按:五味乃要藥,人多不敢用者,寇氏虛熱之說誤之耳。惟風邪在表,痧症初發,一切停飲,肺家有實熱者,皆當禁之。
丹參 味苦,微寒,無毒。入心經。畏鹹水,反藜蘆。安神散結,益氣養陰,去瘀血,生新血。安生胎,落死胎,胎前產後,帶下崩中。
色合丙丁,獨入心家,專主血證。古稱丹參一味,與四物同功,嘉其補陰之績也。
按:丹參雖能補血,長於行血,妊娠無故勿服。
沙參 味苦,微寒,無毒。入肺經。惡防己,反藜蘆。主寒熱咳嗽,胸痹頭痛。定心內驚煩,退皮間邪熱。
氣輕力薄,非肩弘任大之品也。人參甘溫體重,專益肺氣,補陽而生陰;沙參甘寒體輕,專清肺熱,補陰而制陽。
按:沙參性寒,臟腑無實熱及寒客肺經而嗽者,勿服。
玄參 味苦、咸,微寒,無毒。入腎經,惡黃耆、乾薑、大棗、山茱萸、反藜蘆,忌銅器。蒸過曬乾,黑潤者佳。補腎益精,退熱明目,傷寒癍毒,癆證骨蒸。解煩渴,利咽喉。外科瘰癧癰疽,女科產乳余疾。
色黑味苦,腎家要藥。凡益精明目,退熱除蒸,皆壯水之效也。至如咽痛煩渴,癍毒癧瘡,皆肺病也。正為水虛火亢,金受賊邪,第與壯水,陽焰無光已。產乳余疾,亦屬陰傷,故應並主。
按:玄參寒滑,脾虛泄瀉者禁之。
苦參 味苦,寒,無毒。入腎經。玄參為使,惡貝母、菟絲、漏蘆,反藜蘆。泔浸一宿,蒸過曝乾。除熱祛濕,利水固齒,癰腫瘡瘍,腸澼下血。
味苦性寒,純陰之品,故理濕熱有功。瘡毒腸澼,皆濕蒸熱瘀之愆,宜其咸主。齒乃骨之餘,清腎者自固耳。
按:苦參大苦大寒,不惟損胃,兼且寒精,向非大熱,惡敢輕投?
知母 味苦、寒,無毒,入肺、腎二經。忌鐵器,肥白者佳。去毛,鹽水炒透。清肺熱而消痰損咳,瀉腎火而利水滑腸。肢體腫浮為上劑,傷寒煩熱號神良。
瀉腎家有餘之火,是其本功,至夫清金治腫諸效,良由相火不炎,自當馴致也。
按:知母性寒,不宜多服,近世理癆,尊為上品,往往致泄瀉而斃。故腎虛陽痿,脾虛溏泄,不思食,不化食者,皆不可用。
貝母 味辛、苦,微寒,無毒。入心、肺二經。厚朴為使,畏秦艽,反烏頭。去心,糯米拌炒,米熟為度。消痰潤肺,滌熱清心。喘咳紅痰要矣,胸中鬱結神哉!
辛宜歸肺,苦宜歸心,大抵心清氣降,肺賴以寧,且潤而化痰,故多功於西方也。
按:汪機曰:俗以半夏燥而有毒,代以貝母,不知貝母治肺金燥痰,半夏治脾土濕痰,何可代之?脾為濕土,故喜燥;肺為燥金,故喜潤。若痰在脾經,誤用貝母之潤,投以所惡,可翹首待斃。故寒痰、濕痰、風痰、食積痰、腎虛泛為痰,均非貝母所司也。
紫菀 味苦、辛,溫,無毒,款冬花為使。惡遠志,畏茵陳。洗淨。蜜水炒。主痰喘上氣,屍疰癆傷,咳吐膿血,通利小腸。
苦能下達,辛可益金,故吐血保肺,收為上品。雖入至高,善於下趨,使氣化及於州都,小便自利,人所不知。
按:紫菀辛溫暫用之品,陰虛肺熱者,不專用多用,須地黃、門冬共之。
百合 味甘,微寒,無毒。入心、肺二經。花白者入藥。保肺止咳,驅邪定驚,止涕淚多,利大小便。
君主鎮定,邪不能侵;相傅清肅,咳嗽可療。涕淚,肺肝熱也;二便不通,腎經熱也。清火之後,復何患乎?仲景云:行、住、坐、臥不定,如有神靈,謂之百合病,以百合治之,是亦清心安腎之效歟!
按:百合通二便,中寒下陷者忌之。
天花粉 味苦,寒,無毒。入心、脾二經。枸杞為使,惡乾薑,畏牛膝、乾漆,反烏頭。止渴,退煩熱,消痰,通月經,排膿散腫,利膈清心。實名栝蔞,主療結胸;其子潤肺,主化燥痰。
消痰解熱,是其專職。通經者,非若桃仁、薑黃之直行血分,熱清則血不瘀耳。舊稱補虛,亦以熱退為補,不可不察。
按:天花粉稟清寒之氣,脾胃虛寒及泄瀉者忌用。
續斷 味苦,辛,微溫,無毒。入肝經。地黃為使,惡雷丸,酒浸焙。補勞傷,續筋骨,破瘀結,利關節,縮小便,止遺泄。癰毒宜收,胎產莫缺。
補而不滯,行而不泄,故外科、女科取用宏多也。
按:雷公云:草茆根似續斷,誤服令人筋軟。
秦艽 味苦,辛,平,無毒。入肝、胃二經。菖蒲為使,畏牛乳。左紋者良。祛風活絡,養血舒筋,骨蒸黃疸,利水通淋。
秦艽長於養血,故能退熱舒筋。治風先治血,血行風自滅,故療風無問久新。入胃祛濕熱,故小便利而黃疸愈也。
按:下部虛寒,及小便不禁、大便滑者,忌用。
木通 味辛、甘淡,平,無毒。入心、小腸二經。色白而梗細者佳。治五淋,宣九竅,殺三蟲,利關節,通血脈,開關格。行經下乳,催生墮胎。通草味淡,專利小便,下乳催生。
功用雖多,不出宣通氣血四字。東垣云:淡甘能助西方秋氣下降,專泄氣滯。肺受熱邪,氣化之源絕,則寒水斷流,宜此治之。君火為邪,宜用木通;相火為邪,宜用澤瀉。利水雖同,用各有別。
按:木通性通利,精滑氣弱、內無濕熱、妊娠者均忌。
澤瀉 味甘、咸,微寒,無毒。入腎、膀胱二經。畏文蛤。去皮,酒浸焙。主水道不通,淋瀝腫脹,能止泄精,善去胞垢。
種種功能,皆由利水,何以又止泄精乎?此指濕火為殃,不為虛滑者言也。李時珍曰:八味丸用澤瀉者,古人用補,必兼瀉邪,邪去則補劑得力。專一於補,必致偏勝之害也。
按:澤瀉害瀉,古稱補虛者,誤矣。扁鵲謂其害眼者,確也。病人無濕,腎虛精滑,目虛不明,切勿輕與。
車前子 味甘、寒,無毒。入肺、肝、小腸三經。酒拌蒸曝。利水止瀉,解熱催生,益精明目,開竅通淋。用其根葉,行血多靈。
利水之品,乃云益精。何也?男女陰中各有二竅,一竅通精,乃命門真陽之火;一竅通水,乃膀胱濕熱之水。二竅不並開,水竅開則濕熱外泄。相火常寧,精竅常閉,久久精足,精足則目明。《明醫雜著》云:服固精藥久,服此行房即有子。
按:陽氣下陷,腎氣虛脫,勿入車前。
萹蓄 味苦,平,無毒。入膀胱經。利水治癃淋,殺蟲理瘡疾。
治癃及瘡,皆去濕熱也。
按:萹蓄直遂,不能益人,不宜恆用。
燈心 味淡,平,無毒,入心、小腸二經。清心必用,利水偏宜。燒灰吹喉痹,塗乳治夜啼。
粳粉漿之,曬乾為末,入水淘之,浮者是燈心。
按:中寒小便不禁者忌之。
萆薢 味苦,平,無毒。入胃、肝二經。薏苡為使,畏葵根、大黃、柴胡、前胡。主風寒濕痹,腰膝作痛,既可去膀胱宿水,又能止失溺便頻。
主用皆祛風濕,補下元。楊子建曰:小便頻,莖內痛,必大腑熱閉,水液只就小腸,大腑愈加燥竭。因強忍房事,有瘀腐壅於小腸,故痛。此與淋證不同,宜鹽炒萆薢一兩煎服,以蔥湯洗穀道即愈。腎受土邪則水衰,肝挾相火,來復母仇,得萆薢滲濕,則土安其位,水不受侮矣。
按:萆薢本除風濕,如陰虛火熾,溺有餘瀝,及無濕而腎虛腰痛皆禁。菝葜、土茯苓,與萆薢雖不同,主治相仿。總之,除濕祛風,分清去濁,惡瘡化毒,又能補下焦。忌茗、醋。
白鮮 味苦,寒,無毒。入脾經。惡桔梗、茯苓、萆薢。主筋攣死肌,化濕熱毒瘡。
地之濕氣,感則害人皮肉筋脈。白鮮皮善除濕熱,故療肌死、筋攣、瘡毒。
按:下部虛寒之人,雖有濕證,弗敢餌也。
金銀花 味甘,平,無毒。入脾經。解熱消癰,止痢寬膨。
稟春氣以生,性極中和,故無禁忌。今人但入瘡科,忘其治痢與脹,何金銀花之蹇於遇乎?
甘菊花 味甘,微寒,無毒。入肺、腎二經。枸杞、桑白皮為使。去蒂。主胸中熱,去頭面風,死肌濕痹,目淚頭痛。
獨稟金精,善制風木。高巔之上,惟風可到,故主用多在上部。目者,肝之竅也;淚者,肝之熱也。宜其瘳矣。
升麻 味甘、苦,平,無毒。入肺、胃、脾、大腸四經。青色者佳。忌火。解百毒,殺精鬼,闢疫瘴,止喉痛、頭痛、齒痛、口瘡、癍疹,散陽明風邪,升胃中清氣。
稟極清之氣,升於九天,得陽氣之全者也,故殺鬼辟邪。頭喉口齒,皆在高巔之上;風邪癍疹,皆在清陽之分,總獲其升清之益。凡氣虛下陷,如瀉痢、崩淋、脫肛、遺濁、須其升提。虛人之氣,升少降多。《內經》曰:陰精所奉其人壽,陽精所降其人夭。東垣取入補中湯,獨窺其微矣。
按:升麻屬陽性升,凡吐血、鼻衄,咳嗽多痰,陰虛火動,氣逆、嘔吐,怔忡癲狂,切勿誤投。
柴胡 味苦,微寒,無毒。入肝、膽二經。惡皂莢,畏黎蘆,忌見火。主傷寒、瘧疾,寒熱往來,嘔吐脅痛,口苦耳聾,痰實結胸,飲食積聚,心中煩熱,熱入血室,目赤頭痛,濕痹水脹,肝癆肌蒸,五疳羸熱。
稟初春微寒之氣,春氣生而升,為少陽膽經表藥。膽為清淨之府,其經在半表半裡,不可汗,不可吐,不可下,法當和解,小柴胡湯是也。邪結則有煩熱積聚等證,邪散則自解矣。肝為春令,主於升陽,故陽氣下陷者不可缺。主治多端,不越乎肝膽之咎。去水脹濕痹者,風能勝濕也。治癆與疳證,乃銀州柴胡,別為一種。
按:柴胡少陽經半表半裡之藥,病在太陽者,服之太早,則引賊入門;病在陰經者,復用柴胡,則重傷其表。世俗不知柴胡之用,每遇傷寒傳經未明,以柴胡湯為不汗、不吐、不下,可以藏拙,輒混用之,殺命不可勝數矣。癆證惟在肝經者用之,若氣虛者,不過些小助參、耆,非用柴胡退熱也。若遇癆證便用柴胡,不死安待?惟此一味,貽禍極多,故特表而詳言之。
前胡 味苦,微寒,無毒。入肺、脾、胃、大腸四經。半夏為使,惡皂莢,畏藜蘆。散結而消痰定喘,下氣以消食安胎。
時珍曰:前胡主降,與柴胡上升者不同,氣降則痰亦降矣。安胎化食,無非下氣之力耳。前胡去風痰,與半夏治濕痰,貝母治燥痰者各別也。
按:前胡治氣實風痰,凡陰虛火動之痰,及不因外感而有痰者,法當禁之。
獨活 味苦、甘,平,無毒。入小腸、膀胱、肝、腎四經。風寒濕痹,筋骨攣疼,頭旋掉眩,頭項難伸。
本入手、足太陽,表裡引經,又入足少陰、厥陰,小無不入,大無不通,故既散八風之邪,兼利百節之痛。時珍曰:獨活、羌活,乃一類二種。中國者為獨活,色黃氣細,可理伏風;西羌者為羌活,色紫氣雄,可理遊風。
按:獨活、羌活,皆主風痰,若血虛頭痛,及遍身肢節痛,誤用風藥,反致增劇。
細辛 味辛,溫,無毒。入心、小腸二經。惡黃耆、山茱萸,畏滑石,反藜蘆。風寒濕痹,頭痛鼻塞,下氣破痰,頭面遊風,百節拘攣,齒痛目淚。
味辛性溫,稟升陽之氣而為風劑,辛香開竅,故主療如上。單服末至一錢,令人悶絕,辛藥不可多用也。
按:細辛燥烈,凡血虛內熱,因成頭痛、咳嗽者,痛戒之。
茺蔚子 味辛,微寒,無毒。入肝經。忌鐵。明目益精,行血除水。葉名益母,功用相當。
補而能行,辛而能潤,為胎產要藥。
按:子、葉皆善行走,凡崩漏及瞳神散大者,禁用。
防風 味甘,辛,溫,無毒。入肺、小腸、膀胱三經。畏萆薢,惡乾薑、芫花,殺附子毒。色白而潤者佳。大風,惡風,風邪周痹,頭面遊風,眼赤多淚。
能防禦外風,故名防風,乃風藥中潤劑也。卑賤之卒,隨所引而至,瘡科多用之,為其風濕交攻耳。
按:防風瀉肺實,肺虛有汗者勿犯。
荊芥 味辛,溫,無毒。入肝經。反驢肉、無鱗魚、河豚、蟹、黃鱔魚。主瘰癧積聚,瘀血濕瘟。散風熱,清頭目,利咽喉,消瘡毒。
長於治風,又兼治血,何也?為其入風木之臟,即是血海,故並令之。今人但遇風證,概用荊防,此流氣散之相沿;不知風在皮裡膜外者宜之,非若防風入人骨肉也。
紫蘇 味辛,溫,無毒。入肺經。溫中達表,解散風寒。梗能下氣安胎,子可消痰定喘。
俗喜其芳香,旦暮資食,不知泄真元之氣。古稱芳草致豪貴之疾,紫蘇有焉。
按:氣虛表虛者禁用葉,腸滑氣虛者禁用子,慎之!
薄荷 味辛,溫,無毒。入肺經。產蘇州者良。去風熱,通關節,清頭目,定霍亂,消食下氣。貓咬蛇傷,傷寒舌胎,和蜜擦之。
發汗解表,故去風清熱,利於頭面。辛香開氣,脹滿、霍亂、食滯者,並主之。
按:薄荷辛香伐氣,多服損肺傷心。
乾葛 味甘,平,無毒。入胃經。主消渴大熱,嘔吐頭痛。生用能墮胎,蒸熟化酒毒。止血痢,散鬱火。
跡其治驗,皆在陽明一經。止痢者,升舉之功;散郁者,火鬱則發之義也。仲景治太陽陽明合病,桂枝加麻黃、葛根;又有葛根芩連解肌湯,用以斷太陽入陽明之路,非即太陽藥也。頭痛乃陽明中風,宜葛根蔥白湯。若太陽初病,未入陽明而頭痛者,不可便服以發之,是引賊入家也。東垣曰:葛根鼓舞胃氣上行,治虛瀉之聖藥。風藥多燥,葛根獨止渴者,以其升胃家下陷,上輸肺金以生水耳。
按:上盛下虛之人,雖有脾胃病,亦不宜服。
麻黃 味苦,溫,無毒。入心、肺、膀胱、大腸四經。厚朴為使,惡辛夷、石韋。去根節,水煮去沫。專司冬令寒邪,頭痛、身熱、脊強。去營中寒氣,泄衛中風熱。
輕可去實,為發散第一藥,惟在冬月,在表真有寒邪者宜之。或非冬月,或無寒邪,或寒邪在裡,或傷風等證,雖發熱惡寒,不頭疼身疼而拘急,六脈不浮緊者,皆不可用。雖可汗之證,亦不宜多服。汗為心液,若不可汗而汗,與可汗而過汗,則心血為之動矣。或亡陽、或血溢而成大患,可不慎哉。麻黃乃太陽經藥,兼入肺經,肺主皮毛;葛根乃陽明經藥,兼入脾經,脾主肌肉。發散雖同,所入迥異。
白芷 味辛,溫,無毒。入肺、胃、大腸三經。當歸為使,惡旋覆花,微焙。頭風目淚,齒痛眉疼,肌膚搔癢,嘔吐不寧。女人赤白帶下,瘡家止痛排膿。
色白味辛,行手陽明庚金;性溫氣厚,行足陽明戊土;芳香上達,入手太陰辛金。肺者庚之弟、戊之子也,故主治不離三經。
按:白芷燥能耗血,散能損氣,有虛火者勿用。癰疽己潰,宜漸減去。
藁本 味辛,溫,無毒。入膀胱經。惡䕡茹。風家巔頂作痛,女人陰腫疝疼。
辛溫純陽,獨入太陽,理風、寒、疝、瘕、陰痛,皆太陽經寒濕為邪。
按:頭痛挾內熱者,及傷寒發於春夏,陽證頭痛,不宜進也。
天麻 味辛,平,無毒。入肝經。酒浸、煨熟、焙乾。風虛眩運,麻痹不仁,語言蹇澀,腰膝軟疼。殺精魅蠱毒,理驚氣風癇。
肝為風木之臟,藏血主筋,獨入肝經,故主治如上。
按:天麻雖不甚燥,畢竟風劑助火,若血虛無風者,不可妄投。
香薷 味辛,微溫,無毒。入肺、胃二經。忌見火。主霍亂水腫,理暑氣腹痛。
治乘涼飲冷,陽氣為陰邪所遏,以致頭痛發熱,煩躁口渴,吐瀉霍亂;宜用之以發越陽氣,散水和脾則愈。若勞役受熱,反用香薷,是重虛其表,而又濟之以溫,則大誤矣。
按:香薷乃夏月解表之劑,無表邪者戒之。
黃連 味苦,寒,無毒。入心經。龍骨、連翹為使,惡菊花、玄參、芫花、白鮮皮、白殭蠶,畏款冬、牛膝,解巴豆、附子毒,忌豬肉。薑汁炒。瀉心除痞滿,明目理瘡瘍。痢疾腹痛,心痛驚煩,殺蟲安蛔,利水厚腸。
稟天地清寒之氣,直瀉丙丁。痞滿、目疾、瘡瘍、驚痛,南方亢上之象;泄痢、蛔蟲,濕熱之愆。苦以燥之,寒以清之,固宜痊也。韓𢘅曰:黃連與官桂同行,能使心腎交於頃刻。時珍曰:香連丸用黃連、木香,水火散用黃連、乾薑,左金丸用黃連、吳茱萸,薑黃散用黃連、生薑,口瘡方用黃連、細辛,皆一冷一熱,寒因熱用,熱因寒用,陰陽相濟,最得制方之妙。
按:《素問》曰:五味入胃,各歸所喜攻。久而增氣,物化之常,氣增而久,夭之由也。王冰注云:增味益氣,如久服黃連反熱,從火化也。蓋大苦大寒,行隆冬肅殺之令,譬如皋陶明刑執法,是其職也。稷、契、夔、龍之事,非其任矣。故第可蕩邪滌熱,焉能濟弱扶虛。如脾虛血少,以致驚煩痘瘡,氣虛作瀉,行漿後泄瀉,腎虛人五更泄瀉,陰虛煩熱,脾虛發瀉,法咸禁之。
胡黃連 味苦,寒,無毒。入肝、膽二經。惡菊花、玄參,忌豬肉,折之塵出如煙者真。主虛家骨蒸久痢,醫小兒疳積、驚癇。
清肝膽之熱,與黃連略似,但產於胡地者也。
按:胡黃連大苦大寒,脾虛血弱之人,雖見如上諸證,亦勿輕投,必不得已,須與補劑同施。
黃芩 味苦,性寒,無毒。入肺、大腸二經。山茱萸、龍骨為使,畏丹砂、牡丹、藜蘆。酒浸、蒸熟、曝之。中枯而大者,清肺部而止嗽化痰,並理目赤疔癰;堅實而細者,瀉大腸而除濕治痢,兼可安胎利水。
苦能燥濕,苦能泄熱,苦能下氣,故治療如上。輕飄者上行,堅重者下降,不可不別也。楊仁齋謂:柴胡退熱不及黃芩,不知柴胡苦以發之,散火之標;黃芩寒以勝熱,折火之本。
按:苦寒傷胃,證挾虛寒者均宜戒之,女人虛胎,亦不宜與。
龍膽草 味苦、澀,大寒,無毒。入肝、膽二經。惡地黃,酒浸炒。主肝膽熱邪,清下焦濕火,腸中小蟲癰腫,嬰兒客忤驚疳。
稟純陰之氣,但以盪滌肝膽之熱為職。
按:龍膽大苦大寒,譬之嚴冬,黯淡慘肅,冰凌盈谷,萬卉凋殘,人身之中,詎可令此氣常行乎?先哲謂苦寒伐標,宜暫不宜久,如聖世不廢刑罰,所以佐德意之窮,苟非氣壯實熱之證,率爾輕投,其敗必矣。
何首烏 味苦、澀,微溫,無毒。入肝、腎二經。茯苓為使,忌諸血、無鱗魚、蘿蔔、蔥、蒜、鐵器。選大者,赤白合用。泔浸,黑豆拌,九蒸九曬。補真陰而理虛癆,益精髓而能續嗣。強精壯骨,黑髮悅顏。消諸種癰瘡,療陰傷久瘧,治崩中帶下,調產後胎前。
昔有老叟何姓者,見有藤夜交,掘而服之,鬚髮盡黑,故名何首烏。後因陽事大舉,屢生男子,故名能嗣。由是則滋陰種嗣,信不誣矣。補陰而不滯不寒,強陽而不燥不熱,稟中和之性,而得天地之純氣者歟!
按:何首烏與白蘿蔔同食,能令鬚髮早白,犯鐵氣損人,謹之!
桔梗 味苦、辛,平,無毒。入肺經。畏白芨、龍膽草。泔浸,去蘆,微焙。清肺熱以除癰痿,通鼻塞而理咽喉。排膿行血,下氣消痰。定痢疾腹痛,止胸脅煩疼。
桔梗為舟楫之劑,引諸藥上至高之分以成功,肺經要藥也。風症、郁證、肺證,皆不可缺。
按:桔梗功著於華蓋之臟,攻補下焦藥中,不可入也。
藿香 味辛,微溫,無毒。入肝、肺二經。溫中開胃,行氣止嘔。
稟清和芳烈之氣,為脾肺達氣要藥。
按:《楞嚴經》謂之兜婁婆香,取其芳香,今市中售者不甚芳香,或非真種。若陰虛火旺,胃熱作嘔,法當戒用。
香附 味苦,微溫,無毒。入肺、肝二經。童便浸,曬焙。開鬱化氣,發表消痰;腹痛胸熱,胎產神良。
稟天地溫燥之氣,入人身金木之宮,血中之氣藥也。
按:韓飛霞稱香附於氣分為君藥,統領諸藥,隨用得宜。乃氣病總司,女科之主帥也。性燥而苦,獨用久用,反能耗血,如上所述之功,皆取其治標,非治本也。懼燥,蜜水炒。懼散,醋炒之。
白豆蔻 味辛,溫,無毒。入肺、胃二經。去衣微焙。溫中除吐逆,開胃消飲食。瘧證宜投,目翳莫缺。
感秋燥之令,得平地之火金。味辛氣溫,為寬胸去滯之需,翳膜遮睛,亦滯氣也。
按:豆蔻辛溫,火升作嘔,因熱腹痛者禁之。
草豆蔻 味辛,溫,無毒。入肺、脾、胃三經。去膜,微炒。散寒,止心腹之痛;下氣,驅逆滿之疴。開胃而理霍亂吐瀉,攻堅而破噎膈癥瘕。
辛能破滯,香能達脾,溫能散寒。
按:草豆蔻辛燥,犯血忌,陰不足者遠之。
草果 味辛,溫,入胃經。破瘴癘之瘧,消痰食之愈。
氣猛而濁,如仲由未見孔子時氣象。
按:瘧不由於嵐瘴,氣不實、邪不盛者,並忌。
肉豆蔻 味辛,溫。入胃、大腸二經。麵裹煨透,去油,忌鐵。溫中消食,止瀉止痢,心疼腹痛,闢鬼殺蟲。
丹溪云:屬金與土。《日華》稱其下氣,以脾得補而善運,氣自下也,非若陳皮,香附之泄耳。
按:肉果性溫,病人有火,瀉痢初起,皆不宜服。
縮砂仁 味辛,性溫,無毒。入肺、脾、胃、大、小腸、腎六經。炒去衣。下氣而止咳嗽奔豚,化食而理心疼嘔吐。霍亂與瀉痢均資,鬼疰與安胎並效。
芳香歸脾,辛能潤腎,開脾胃之要藥,和中氣之品。若腎虛不歸元,非此嚮導不濟。鬼畏芳香,胎喜疏利,故主之。
按:砂仁辛燥,血虛火炎者,不可過用。胎婦食之大多,耗氣必致產難。
玄胡索 味辛,溫,無毒。入脾、肝二經。酒炒。破血下氣,止腹痛心疼;調經利產,主血暈崩淋。
行血中氣滯,氣中血滯,理通身諸痛,療疝舒筋,乃活血化氣之神藥也。
按:玄胡索走而不守,惟有瘀滯者宜之。若經事先期,虛而崩漏,產後血虛而暈,萬不可服。
薑黃 味苦、辛,溫,無毒。入肝、脾二經。破血下氣,散腫消癰。
辛散苦泄,故專功於破血,下氣其旁及者耳。別有一種片薑黃,止臂痛有效。
按:血虛者服之,病反增劇。
鬱金 味辛、苦,寒,無毒。入肺、肝、胃三經。血積氣壅,真稱仙劑;生肌定痛,的是神丹。
能開肺金之郁,故名鬱金。物罕值高,肆中多偽,折之光明脆徹,必苦中帶甘味者乃真。
按:鬱金本入血分之氣藥,其治吐血者,為血之上行,皆屬火炎,此能降氣,氣降即火降,而性又入血,故能導血歸經。如真陰虛極,火亢吐血,不關肝肺氣逆,不宜用也,用亦無功。
蓬莪朮 味苦、辛、溫,無毒。酒炒。積聚作痛,中惡鬼疰。婦人血氣,丈夫奔豚。
氣不調和,臟腑壅滯,陰陽乖隔,鬼厲憑之。蓬朮利氣達竅,則邪無所容矣。
按:蓬朮誠為磨積之藥,但虛人得之,積不去而真已竭,重可虞也。或與健脾補元之藥同用,乃無損耳。
京三稜 味苦,平,無毒。入肝經。醋炒。下血積有神,化堅癖為水。
昔有患癖死者,遺言開腹取視,得病塊堅如石,文理五色,人謂異物,竊作刀柄,後以刀刈三稜,柄消成水,故治癖多用焉。
按:潔古謂三稜瀉真氣,虛者勿用。東垣五積諸方,皆有人參贊助,如專用克削,脾胃愈虛,不能運行,積安得去乎?
款冬花 味辛,性溫,無毒。入肺經。杏仁為使,惡玄參,畏貝母、辛夷、麻黃、黃芩、黃耆、連翹、甘草。蜜水炒。化痰則喘嗽無憂,清肺則癰痿有賴。
雪積冰堅,款花偏豔,想見其純陽之稟,故其主用皆辛溫開豁也。卻不助火,可以久任。
茅根 味甘,寒,無毒。入肺經。涼金定喘,治吐衄並血瘀;利水通淋,祛黃疸及癰腫。茅針潰癰,茅花止血。
甘寒可除內熱,性又入血消瘀,且下達州都,引熱下降,故吐血、衄血者急需之。針能潰癰,每食一針即有一孔,二針二孔,大奇。
按:吐衄有因於寒、有因於虛者,非所宜也。
白前 味甘,平,無毒。入肺經。甘草湯泡,去須焙。療喉間喘呼欲絕,寬胸中氣滿難舒。
感秋之氣,得土之味,清肺有神。喉中作水鳴聲者,服之立愈。
按:白前性無補益,肺實邪壅者宜之,否則忌也。
淡竹葉 味淡,寒,無毒。入小腸經。專通小便,兼解心煩。
淡味五臟無歸,但入太陽,利小便,小便利則心火因之而清也。
按:竹葉有走無守,不能益人。孕婦忌服。
冬葵子 味甘,寒,無毒。入膀胱經。能催生通乳,疏便閉諸淋。
氣味俱薄,淡滑為陽,故能利竅。
按:無故服冬葵子,必有損真之害。
萱花 味甘,平,無毒。入心經。長於利水快膈,令人歡樂忘憂。
萱,古作諼。詩云:焉得諼草。即此種也。諼,忘也,欲樹之以忘憂也。娠婦佩之生男,又名宜男。
地榆 味苦,寒,無毒。入肝經,惡麥門冬。止血痢腸風,除帶下五漏。
味苦而厚,沉而降,善主下焦血證,兼去濕熱。
按:地榆寒而下行,凡虛寒作瀉,氣虛下陷而崩帶者,法並禁之。
蒺藜 味甘,溫,無毒。入腎經。酒炒去刺。補腎止遺,消風勝濕。產沙苑者,強陰益精。
沙苑蒺藜,市多偽者。狀如腎子,帶綠色,咬之作生豆氣者真。
按:沙苑蒺藜性能固精,若陽道數舉,媾精難出者勿服。
半夏 味辛,溫,有毒。入心、脾、胃三經。柴胡為使。惡皂莢,畏雄黃、薑、鱉甲,反烏頭,忌羊血、海藻、飴糖。水浸五日,每日換水,去帽,姜礬同煮,汁干為度。消痰燥濕,開胃健脾,咳逆嘔吐,頭眩昏迷,痰厥頭痛,心下滿堅,消痛可也,墮胎有焉。
汪機曰:脾胃濕熱,涎化為痰,此非半夏,曷可治乎?若以貝母代之,翹首待斃。時珍曰:脾無濕不生痰,故脾為生痰之源,肺為貯痰之器。半夏治痰,為其體滑辛溫也。涎滑能潤,辛溫能散亦能潤,故行濕而通大便,利竅而泄小便。所謂辛走氣,能化液,辛以潤之是已。丹溪謂:半夏能使大便潤而小便長。成無己謂:半夏行水氣而潤腎燥,《局方》半硫丸治老人虛秘,皆取其滑潤也。俗以半夏為燥,不知濕去則土燥,痰涎不生,非其性燥也。但恐非濕熱之邪而用之,是重竭其津液,誠非所宜。
按:半夏主治最多,莫非脾濕之證,苟無濕者,均在禁例。古人半夏有三禁:謂血家、渴家、汗家也。若無脾濕,且有肺燥,誤服半夏,悔不可追。責在司命,謹諸戒諸!
南星 味苦、辛,溫,有毒。入肝、脾二經。畏附子、乾薑、生薑。冬月研末,入牛膽中,懸風處。風痰麻痹堪醫,破血行胎可慮。
南星入肝,去風痰,性烈而燥,得牛膽則燥氣減,得火炮則烈性緩。
按:南星治風痰,半夏治濕痰,功用雖類,而實殊也。非西北人真中風者勿服。
附子 味辛、甘,熱,有毒。入脾、腎二經。畏防風、黑豆、甘草、黃耆、人參、童便、犀角。重一兩以上,矮而孔節稀者佳。童便浸一日,去皮切作四片,童便及濃甘草湯同煮,汁盡為度,烘乾。補元陽,益氣力,墮胎孕,堅筋骨。心腹冷痛,寒濕痿躄,足膝癱軟,堅瘕癥癖。冬採為附子,主寒疾;春採為烏頭,主風疾。
主治繁眾,皆由風、寒、濕三氣所致。邪客上焦,咳逆心痛;邪客中焦,腹痛積聚;邪客下焦,腰膝腳痛。附子熱而善走,諸證自瘥也。潔古曰:益火之源,以消陰翳,則便溺有節。丹溪云:氣虛熱甚,稍加附子以行參耆之功,肥人多濕亦用之。虞摶曰:稟雄壯之質,有斬關之能,引補氣藥以追散失之元陽,引補血藥以著不足之真陰,引發散藥以驅在表風邪,引溫暖藥以除在裡寒濕。吳綬曰:傷寒傳變三陰,及中寒夾陰,身雖大熱,而脈沉者必用之。厥冷腹痛,脈沉而細,唇青囊縮者,急用之。近世往往不敢用,直至陰極陽竭而後議用,晚矣。
按:附子退陰益陽,祛寒濕之要藥也。若非陰寒,寒濕,陽氣虛弱之病,而誤用於陰虛內熱,禍不旋踵。
天雄 味辛,熱,有毒。入腎經。遠志為使,惡乾薑,制同附子。除寒濕痿躄,強陰壯筋骨。
烏、附、天雄,皆補下焦陽虛,若是上焦陽虛,即屬心肺,當用參、耆,不當用天雄、烏、附。天雄之尖皆向下,其臍乃向上,生苗之處。寇氏謂其不肯就下。潔古謂:補上焦陽虛,俱誤認尖為向上耳;丹溪以為下部之佐者,庶幾得之。
按:陰虛者禁同附子。
白附子 味辛,溫,有毒。入胃經。炮去皮臍。中風失音,消痰去濕。
白附子引藥上行,與黑附子非一類也。
按:白附子燥藥也,似中風證雖有痰亦禁用,小兒慢驚勿用。
蚤休 味苦,寒,有毒。入肝經。專理癰毒,兼療驚癇。
一名重樓金線。歌云:七葉一枝花,深山是我家。癰疽如遇此,一似手拈拏。
按:蚤休中病即止,不宜多用。
大黃 味苦,寒,有毒。入脾、胃、肝、大腸四經。黃芩為使,無所畏。錦紋者佳。瘀血積聚,留飲宿食,痰實結熱,水腫痢疾。
大黃乃血分之藥,若在氣分,是謂誅伐無過矣。仲景瀉心湯,治心氣不足而吐衄者,乃心氣不足,而胞絡、肝、脾與胃,邪火有餘,雖曰瀉心,實瀉四經血中伏火也。又心下痞滿,按之較者,用大黃黃連瀉心湯,亦瀉脾胃濕熱,非瀉心也。病發於陰而下之則痞滿,乃寒傷營血,邪氣乘虛結於上焦,胃之上脘在於心,故曰瀉心,實瀉脾也。病發於陽而下之則結胸,乃熱邪陷入血分,亦在上脘。大陷胸湯丸皆用大黃,亦瀉脾胃血分之邪也。若結胸在氣分,只用小陷胸湯,痞滿在氣分,只用半夏瀉心湯。成氏註釋,未能分別此義。
按:大黃雖有撥亂反正之功,然峻劑猛烈,長驅直搗,苟非血分熱結,六脈沉實者,切勿輕與推蕩。
商陸 味辛,性平,有大毒。入脾經。銅刀刮去皮,水浸一宿,黑豆拌蒸。水滿鼓脹,通利二便。
按:商陸行水,有排山倒岳之勢,胃弱者痛禁。赤者搗爛,入麝香少許貼臍,即能利便消腫。腫證因脾虛者多,若誤用之,一時雖效,未幾再作,決不可救。
芫花 味苦,溫,有毒。入脾、肺、腎三經。反甘草。陳久者良,好醋煮過,曬乾則毒減。主痰癥飲癖,行蠱毒水脹。
仲景治太陽證,表不解,心下有水氣,乾嘔喘嗽,或利者,用小青龍湯;表已解,頭痛出汗惡寒,心下有水氣,乾嘔脅痛,或喘咳者,用十棗湯。蓋小青龍湯治未解之表,使水氣從毛竅出,開鬼門也;十棗湯攻裡,使水氣從二便出,潔淨府也。夫飲有五,皆因內啜水漿,外受濕氣,流於肺則為支飲,流於肝則為懸飲,流於心則為伏飲,流於腸胃則為痰飲,流於經絡則為溢飲,或作腫脹。蕪花、大戟、甘遂,能直達水飲窠囊隱僻之處。
按:毒性至緊,取效極捷,稍涉虛者,多致夭折。
大戟 味苦,辛,寒,有毒。入脾經。赤小豆為使,惡山藥,畏菖蒲,反甘草。水煮飲,去骨用。驅逐水蠱,疏通血瘀,發汗消癰,除二便用。
苦能直泄,故逐血行水;辛能橫散,故發汗消癰。
按:大戟陰寒善走,大損真氣。若非元氣壯實,水濕留伏,烏敢浪沲?
甘遂 味苦,甘,寒,有毒。瓜蒂為使,惡遠志,反甘草。麵裹煨熟。逐留飲水脹,攻痞熱疝瘕。
水結胸非此不除。仲景治心下留飲,與甘草同行,取其相反而立功也。凡水腫以甘遂末塗腹繞臍,內服甘草湯,其腫便消,二物相反而感應如神。
按:甘遂去水極神,損真極速,大實大水,可暫用之,否則禁之。
續隨子 味辛,溫,有毒。入腎經。去殼研細,紙包去油。主血結月閉,療血蠱癥瘕。一名千金子。
辛溫有毒之品,攻擊猛鷙。月閉等症,各有成病之由,當求其本,不可概施。
按:脾虛便滑之人,服之必死。
蓖麻子 味甘,性平,有毒。口眼不正,瘡毒腫浮,頭風腳氣,瘰癧丹瘤,胞衣不下,子腸不收。
如前諸證,皆從外治,不經內服,以其長於收吸,能拔病氣出外。凡服蓖麻,一生不得食豆,犯之脹死。
射干 味苦,平,有毒。入肺經。泔浸煮之。清咳逆熱氣,損喉痹咽痛。
泄熱散結,多功於上焦。
按:射干雖能泄熱,不能益陰。故《別錄》云:久服令人虛,虛者大戒。
常山 味苦、辛,寒,有毒。入肝經。酒炒透。療痰飲有靈,截瘧疾必效。
瘧證必有黃涎聚於胸中,故曰:無痰不成瘧也。弦脈主痰飲,故曰瘧脈自弦。常山去老痰積飲,故為瘧家要藥。必須好酒久炒令透,不爾使人吐也。
按:常山猛烈,使之藿食者多效;若肉食之人,稍稍挾虛,不可輕入。
馬兜鈴 味苦,寒,有毒。入肺經。焙。清金有平咳之能,滌痰有定喘之效。
體性清揚,有功於至高之藏,根名青木香,塗諸毒熱腫。
按:肺虛挾寒者,畏之如螫。
巴戟天 味甘,溫,無毒。入腎經。覆盆子為使,畏丹參。酒浸焙。安五臟以益精,強筋骨而起陰。
補助元陽,則腎氣滋長,諸虛自熄。
按:陰虛相火熾者,是其仇讎。
百部 味甘,微溫,無毒。入肺經。肺寒咳嗽,傳屍骨蒸。殺蛔蟲寸白,除蠅蝨蟯蟲。
與天門冬形相類而用相仿,故名野天門冬。但天門冬治肺熱,此治肺寒,為別也。
按:脾胃虛人,須與補藥同用,恐其傷胃氣,又恐其滑腸也。
旋覆花 味鹹、甘,微溫,無毒。入肺、大腸二經。去蒂,焙。老痰堅硬,結氣留飲,風氣濕痹,利腸通脈。一名金沸草。
咸能軟堅,故能祛老痰結積,風濕燥結之療。溫能解散,咸可潤下也。
按:丹溪云:走散之藥,虛者不宜多服。冷利大腸,虛寒人禁之。
紅花 味辛,溫,無毒。入心、肝二經。酒噴,微焙。產後血暈急需,胎死腹中必用。
時珍曰:活血潤燥,行血之要藥也。
按:紅花過用,使人行血不止,人所未知。
大薊、小薊 味甘,溫,無毒。入心、肝二經。崩中吐衄,瘀血停留。
二薊性味主療皆同,但大薊兼主癰疽也。
按:二薊破血之外無他長,不能益人。
夏枯草 味苦、辛,寒,無毒。入肝經。土瓜為使。瘰癧鼠瘻,目痛羞明。
辛能散結,苦能泄熱,獨走厥陰,明目治癧。
按:夏枯草久用,亦傷胃家。
葫蘆巴 味苦,熱,無毒。入腎、膀胱二經。淘淨,酒焙。元臟虛寒,膀胱散氣。
寒濕成疝,肝疾也。元臟暖則筋自和而疝愈,此腎肝同治,乙癸同源之理也。
按:相火熾盛,陰血虧少者禁之。
牛蒡子 味辛,平,無毒。入肺經。酒炒研。宣肺氣,理痘疹,清咽喉,散癰腫。一名鼠黏子,一名惡實。
開毛竅,除熱者,為痘疹要藥。
按:牛蒡子性冷而滑,惟血熱便閉者宜之,否則忌用。
肉蓯蓉 味甘、咸,溫。無毒。入腎經。酒洗去甲。益精壯陽事,補傷潤大腸。男子血瀝遺精,女子陰疼帶下。
滋腎補精之首藥,但須大至斤許,不腐者佳。溫而不熱,補而不驟。故有從容之名。別名黑司令,亦多其功力之意云。
按:蓯蓉性滑,泄瀉及陽易舉而精不固者忌之。
鎖陽 味甘,咸,溫,無毒。入腎經。強陰補精,潤腸壯骨。
《輟耕錄》云:蛟龍遺精入地,久之,則發起如筍,上豐下儉,絕類男陽。
按:鎖陽功用與蓯蓉相仿,禁忌亦同。
淫羊藿 味辛,溫,無毒。入腎經。山藥為使,得酒良,用羊油拌炒。強筋骨,起陽事衰;利小便,除莖中痛。
陶弘景雲:服之好為陰陽,別名仙靈脾、千兩金、棄杖草,皆矜其功力也。
按:淫羊藿補火,相火易動者遠之。
仙茅 味辛,溫,有小毒。入腎經。忌鐵器,禁牛乳。糯米泔浸一宿,去赤汁則毒去。助陽填骨髓,心腹寒疼,開胃消宿食,強記通神。
補而能宣,西域僧獻於唐玄宗,大有功力,遂名婆羅門參。廣西英州多仙茅,羊食之遍體化為筋,人食之大補。其消食者助少火以生土,土得乾健之運也;其強記者,腎氣時上交於南離故也。
按:仙茅專於補火,惟精寒者宜之,火熾者有暴絕之戒。
補骨脂 味辛,溫,無毒。入腎經。惡甘草,忌羊肉諸肉。胡桃拌炒。興陽事,止腎泄,固精氣,止腰疼。一名破故紙。
暖則水藏,壯火益土之要藥也。
按:補骨性燥,凡陰虛有熱,大便閉結者戒之。
菟絲子 味辛、甘,平,無毒。入腎經。山藥為使,酒煮打作餅,烘乾再研,即成細末。續絕傷,益氣力,強陰莖,堅筋骨。溺有餘瀝,寒精自出,口苦燥渴,寒血為積。
雷公云:稟中和之性,凝正陽之氣。腎臟得力,則絕傷諸症愈矣。主口苦燥渴者,水虛則內熱津枯,辛以潤之,二證俱安也。
按:菟絲子助火,強陽不痿者忌之。
覆盆子 味甘,平,無毒。入肝、腎二經。去蒂酒蒸。補虛續絕傷,強陰,美顏色。
能益閉蟄封藏之本。以縮小便,服之當覆其溺器,故名。
按:覆盆子固澀,小便不利者禁之。
骨碎補 味苦,溫,無毒。入腎經。去毛、蜜蒸。主骨碎折傷,耳響牙疼,腎虛泄瀉,去瘀生新。
跡其勳伐,皆是足少陰腎經,觀其命名,想見功力。戴元禮用以治骨痿有效。
按:《經疏》云:勿與風燥藥同用。
鉤藤 味甘,微寒,無毒。入肝經。舒筋除眩,下氣寬中,小兒驚癇,客忤胎風。
祛肝風而不燥,庶幾中和,但久煎便無力,俟他藥煎就,一二沸即起,頗得力也。去梗純用嫩勾,其功十倍。
按:鉤藤性寒,故小兒科珍之,若大人有寒者,不宜多服。
蒲黃 味甘,平,無毒。入肝經。熟用止血,生用行血。
入東方血海,是其本職,利小便者,兼入州都之地耳。
按:無瘀血者勿用。
海藻 味苦、咸,寒,無毒。入腎經。反甘草。消瘰癧癭瘤,散癥瘕癰腫。
苦能泄結,寒能滌熱,咸能軟堅,故主療如上。
按:脾家有濕者勿服。
澤蘭 味苦、甘,微濕,無毒。入肝、脾二經。和血有消瘀之能,利水有消蠱之效。
甘能和血。獨入血海,攻擊稽留;其主水腫者,乃血化為水之水,非脾虛停濕之水也。
按:澤蘭行而帶補,氣味和平,無偏勝之憂。
艾葉 味苦,微溫,無毒。入肺、脾、肝、腎四經。苦酒、香附為使。安胎氣,暖子宮,止血痢,理腸風。灸除百病,衄吐崩中。陳久者良。
辛可利竅,苦可疏通,故氣血交理,而婦科帶下調經多需之。
按:艾性純陽香燥,凡有血燥生熱者禁與。
昆布 味鹹,寒,無毒。入腎經。洗淨。頑痰結氣,積聚癭瘤。
咸能軟堅,噎證恆用之,取其祛老痰也。
按:昆布之性,雄於海藻,不可多服,令人瘦削。
防己 味苦、辛,性寒,無毒。入膀胱經。惡細辛,畏萆薢、女菀、滷鹽。祛下焦之濕,瀉血分之熱;理水腫腳氣,通二便閉結。
防己分木、漢二種,木者專風,漢者專水。
按:東垣云:防己大苦大寒,瀉血中濕熱,亦瞑眩之藥也。服之使人身心煩亂,飲食減少,惟濕熱壅遏,及腳氣病,非此不效。若虛人用防己,其害有三:穀食已虧,復泄大便,重亡其血,一也。渴在上焦氣分,而防己乃下焦血分藥,二也。傷寒邪傳肺經,氣分濕熱,而小便黃赤,禁用血藥,三也。
威靈仙 味苦,溫,無毒。入膀胱經。忌茶苦茗、面。宣五臟而療痛風,去冷滯而行痰水。
此風藥之善走者也。威者言其猛烈,靈者言其效驗。
按:威靈仙大走真氣,兼耗人血,不得已而後用之可也。
水萍 味辛,寒,無毒。入肺經。發汗開鬼門,下水潔淨府。
水萍輕浮,入肺經,發汗;氣化及州都,因而利水。歌云:天生靈草無根干,不在山間不在岸,始因飛絮逐東風,紫背青皮飄水面。神仙一味去沉疴,採時須在七月半,選甚癱風與大風,些小微風都不算。豆淋酒內服三丸,鐵漢頭上也出汗。
按:水萍發汗,力比麻黃,下水功同通草,苟非大實大熱者,安敢輕試耶?
牽牛子 味苦、甘,有毒。入肺、大、小腸三經。酒蒸研細。下氣逐痰水,除風利小便。
辛熱有毒之藥,性又迅急,主治多是肺脾之病,多因虛起,何賴瀉藥?況諸證應用藥物,神良者不少,何至舍其萬全,而就不可必之毒物哉?東垣諄復其詞,以戒後人勿用。蓋目擊張子和旦暮用之,故闢之甚力,世俗不知,取快一時,後悔莫及。
紫葳花 味酸,寒,無毒。入心、肝二經。畏滷咸。三焦血瘀,二便燥干。
即靈霄花也。能去血中伏火,及血熱生風之證。
按:紫葳酸寒,不能益人,走而不守,虛人避之。
使君子 味甘,溫,無毒。入脾、胃二經。殺諸蟲,治疳積。
殺蟲藥皆苦,使君子獨甘。空腹食數枚,次日蟲皆死而出矣。忌飲熱茶,犯之即瀉。有言其不宜食者,非也。夫樹有蠹,屋有蟻,國有盜,禍耶福耶?觀養生者,先去三尸蟲,可類推矣。
按:使君子為殺蟲而設,苟無蟲積,服之必致損人。
木賊草 味甘、苦,平,無毒。入肝經。迎風流淚,翳膜遮睛。
木賊為磋擦之需,故入肝而代木。去節者善發汗,中空而輕,有升散之力也。
按:木賊多服損肝,不宜久用。
豶薟 味苦,寒,有小毒。入肝、腎二經。肢節不利,肌體麻痹,腳膝軟疼,纏綿風氣。
能宣能補,故風家珍之。本草相傳功用甚奇,然近世服之,經年罕效。意者製法未盡善歟?風氣有分別歟?藥產非道地歟?亦以見執方者之失也。
按:豶薟長於理風濕,畢竟是祛邪之品,恃之為補,吾未敢信也。
青蒿 味苦,寒,無毒。入肝、腎二經。童便浸一宿,曝。去骨間伏熱,殺鬼疰傳屍。
苦寒之藥,多與胃家不利,惟青蒿芬芳襲脾,宜於血虛有熱之人,取其不犯沖和之氣耳。
按:寒而泄瀉者,仍當避之。
茵陳 味苦,寒,無毒。入膀胱經。理黃疸而除濕熱,佐五苓而利小腸。
茵陳去濕熱,獨宜於五疸,然亦須五苓之內佐助成功。
按:用茵陳者,中病即巳;若過用之,元氣受賊。
益智仁 味辛,溫,無毒。入心、脾、腎三經。去殼,鹽水炒,研細。溫中進食,補腎扶脾。攝涎唾,縮小便,安心神,止遺濁。
辛能開散,使鬱結宣通,行陽退陰之藥也。古人進食必先益智,為其於土中益火故耳。
按:益智功專補火,如血燥有熱,及因熱而遺濁者,不可誤入也。
蓽拔 味辛,熱,無毒。入肺、脾二經。去涎。醋浸一宿,焙乾,刮去皮粟子淨。溫脾除嘔逆,定瀉理心疼。
古方用此,百中之一,以其蓽撥辛熱耗散,能動脾肺之火,多用損目耶。
高良薑 味辛,溫,無毒。入脾、胃、肝三經。微炒。溫胃去噎,善醫心腹之疼;下氣除邪,能攻嵐瘴之瘧。
古方治心脾疼多用良薑,寒者用之至二錢,熱者亦用四五分於清火劑中,取其辛溫下氣,止痛有神耳。
按:虛人須與參朮同行,若單用多用,犯沖和之氣已。
海金沙 味甘,寒,無毒。入小腸、膀胱二經。除濕熱,消腫滿,清血分,利水道。
產於黔中及河南,收曝日中小干,以紙襯之,以杖擊之,有細沙落紙上,且曝且擊,以盡為度。性不狠戾,惟熱在太陽經血分者宜之。
穀精草 味辛,溫,無毒。入肝、胃二經。頭痛翳膜遮睛,喉痹牙疼疥癢。
田中收谷後多有之,田低而谷為水腐,得谷之餘氣結成此草,其亦得天地之和氣者歟。兔糞名望月沙,兔喜食此草,故目疾家收之。如未出草時,兔糞不可用也。
青黛 味鹹,寒,無毒。入肝經。清肝火,解鬱結,幼稚驚疳,大方吐血。
真者從波斯國來,不可得也。今用干靛,每斤淘取一面亦佳。
按:青黛性涼,中寒者勿使。
連翹 味苦,寒,無毒。入心、胃、膽、大腸、腎五經。除心經客熱,散諸經血結。
手少陰主藥也。諸瘡痛癢,皆屬心火,故為瘡家要藥。
按:連翹苦寒,多餌即減食,謹之!
馬鞭草 味苦,寒,無毒。入肝、腎二經。理髮背癰疽,治楊梅毒氣,癥瘕須用,血閉宜求。
此草專以驅逐為長,瘡症久而虛者,斟酌用之。
葶藶子 味辛,寒,無毒。入肺經。榆皮為使,酒炒。疏肺下氣,喘逆安平,消痰利水,理脹通經。
《十劑》云:泄可去閉,葶藶、大黃之屬。但性峻不可混服。有甜、苦二種,甜者力稍緩也。
王不留行 味苦,平,無毒。入大腸經。水浸焙。行血通乳,止瘡消疔。
王不留行,喻其走而不守,雖有王命不能留其行也。古云:穿山甲、王不留行,婦人服了乳常流。乃行血之力耳。
按:失血後,崩漏家,孕婦並忌之。
瞿麥 味苦,寒,無毒。入膀胱經。利水破血,出刺墮胎。
八正散用為利小便之主藥,若心雖熱而小腸虛者忌服;恐心熱未除,而小腸復病矣。當求其屬以衰之。
地膚子 味苦,寒,無毒。入脾經。利膀胱,散惡瘡。皮膚風熱,可作浴湯。
其主用多在皮膚,其人正在土臟,蓋脾主肌膚也,即其利水,兼能祛濕者歟。
決明子 味鹹,平,無毒。入肝經。青盲內障,翳膜遮睛,赤腫眶爛,淚出羞明。
此馬蹄決明也。以決能明目,故得此名。另有草決明、石決明,與之同功,而各為一種。石決明獨與雲母石相反。
紫草 味苦,寒,無毒。入心胞絡,肝二經。涼血和血,清解瘡瘍,宣發痘疹,通大小腸。
按:紫草涼而不凝,為痘家血熱之要藥。但痘證極重脾冒,過用則有腸滑之虞。
山慈姑 味甘,平,有小毒。入胃經。癰疽療毒,酒煎服。瘰癧瘡痍,醋拌塗。治毒蛇狂犬之傷,敷粉滓癍點之面。
花狀如燈籠而紅,根狀如慈姑而白。《酉陽雜俎》云:金燈之花,與葉不相見,謂之無義草。
按:寒涼之品,不得過服。
貫眾 味苦,寒,有毒。入肝經。去皮毛,銼焙。殺蟲解毒,化硬破癥,產後崩淋,金瘡鼻血。
有毒而能解毒,去瘀而能生新,然古方中不恆用之。別名管仲,豈音相類耶,抑為其有雜霸之氣耶?
狗脊 味苦,平,無毒。入肝、腎二經。萆薢為使,銼炒。強筋最奇,壯骨獨異。男子腰腳軟疼,女人關節不利。
狀如狗之脊,故名狗脊,以形得名也。別名扶筋,以功得名也。
天名精 味甘,辛,寒,無毒,入肺經。地黃為使。下瘀血,除結熱,定吐衄,逐痰涎,消癰毒,止咽痛,殺疥蟲,揩膚癢。可吐痰治瘧,塗蟲螫蛇傷。根名土牛膝。功用相同。子名鶴蝨,專掌殺蟲。
一名蝦蟆藍,一名活鹿草,外科要藥。生搗汁服,令人大吐大下,亦能止牙疼。
按:脾胃寒薄,不渴易泄者勿用。
山豆根 味苦,寒,無毒。入心、肺二經。主咽痛蟲毒,消諸腫瘡瘍。
按:其性大苦大寒,脾胃所苦,食少而瀉者,切勿沾唇。
白及 味苦,微寒,無毒。入肺經。肺傷吐血建奇功,癰腫排膿稱要劑。
性收色白,合乎秋金,宜入相傅之經,以療諸熱之證。收中有散,又能排膿,花名箬蘭,貴重可喜。
按:癰疽潰後,不宜同苦寒藥服。反烏頭、烏喙。
藜蘆 味辛,苦,微寒,有毒。入脾、胃二經。司蠱毒與喉痹,能殺蟲理疥瘍。與酒相反,同用殺人。
有宣壅導滯之力,苦為湧劑,能使邪氣熱痰皆吐出也。苦能殺蟲,並主疥癬。
按:藜蘆有毒,服之令人煩悶吐逆,凡胸中有老痰,或中蠱毒,止可借其宣吐,不然切勿沾口,大損津液也。
營實 味酸、澀,微寒,無毒。入胃經。口瘡骨鯁之用,睡中遺尿之方。
專達陽明解熱,以其性澀,兼有遺尿之療也。
蛇床子 味苦,辛,溫,無毒。入脾、腎二經。男子強陽事,女人暖子宮。除風濕痹癢,擦瘡癬多功。
去足太陽之濕,補足少陰之虛,強陽頗著奇功,人多忽之。寧知至賤之中,乃伏殊常之品耶?得地黃汁拌蒸三遍後,色黑乃佳。
按:腎火易動者勿食。
景天 味苦、酸,寒,無毒。入心經。諸種火丹能療,一切遊風可醫。毒蛇傷咬,急用搗敷。
大寒純陰之品,故獨入離宮,專清熱毒。
按:中寒之人服之有大害,惟外塗不妨耳。一名慎火草。
蘭葉 味辛,平,無毒。入肺經。蠱毒不詳,胸中痰癖,止渴利水,開胃解鬱。
蘭花稟天地清芬之氣,入西方以清辛金,頗有殊功。今人不恆用之,亦缺典也。產閩中者,力勝江浙諸種。
蘹(音茴)香 味辛,溫,無毒。入胃、腎二經。主腹痛疝氣,平霍亂吐逆。
辛香宜胃,溫性宜腎,故其主治不越二經,
按:茴香辛溫,若陽道數舉,得熱則吐者均戒。八角者名大茴香,小如粟米者力薄。
黃精 味甘,平,無毒。入脾經。補中益氣,去濕殺蟲。
稟季春之令,得土之沖氣,味甘氣和,為益脾陰之劑。土旺則風濕自除,可久服而無偏勝之弊者也。
蘆薈 味苦,寒,無毒。入心、肝、脾三經。主去熱明目,理幼稚驚風,善療五疳,能殺三蟲。
稟陰寒之氣,寒能除熱,苦能泄熱,故除熱殺蟲及明目也。疳以濕熱為咎,濕熱去則愈矣。
按:蘆薈大苦大寒,凡脾虛不思食者禁用。
阿魏 味辛,溫,無毒。入脾、胃二經。殺諸蟲,破癥積,除邪氣,化蠱毒。
臭烈殊常,故殺蟲辟惡。辛則能散,溫則能行,故消積化蠱。
按:人之血氣,聞香則順,聞臭則逆,故凡虛人雖有痞積,亦不可輕用;當先養胃氣,胃強則堅積漸磨而消矣。經曰:大積大聚,其可犯也,衰其半而止。蓋兢兢於根本者乎?
蘆根 味甘,寒,無毒。入胃經。噎膈反胃之司,消渴嘔逆之療,可清煩熱,能利小腸。
獨入陽明,清熱下降,故主治如上。筍性更佳,解河魨毒。
按:霍亂嘔吐,因於寒者勿服。