逆順第五十五

內論氣有逆順，用針者當順治，不可逆治，故名篇。

黃帝問於伯高曰：余聞氣有逆順，脈有盛衰，刺有大約，可得聞乎？伯高曰：氣之逆順者，所以應天地陰陽、四時五行也。脈之盛衰者，所以候血氣之虛實有餘不足也。刺之大約者，必明知病之可刺，與其未可刺，與其已不可刺也。

此言氣有逆順，脈有盛衰，刺有大約也。與其已不可刺者，言病既已，而不必刺也。

黃帝曰：候之奈何？伯高曰：《兵法》曰：無迎逢逢之氣，無擊堂堂之陣。《刺法》曰：無刺熇熇之熱，無刺漉漉之汗，無刺渾渾之脈，無刺病與脈相逆者。黃帝曰：候其可刺奈何？伯高曰：上工刺其未生者也，其次刺其未盛者也，其次刺其已衰者也。下工刺其方襲者也，與其形之盛者也，與其病之與脈相逆者也。故曰：方其成也，勿敢毀傷，刺其已衰，事必大昌。故曰：上工治未病，不治已病。此之謂也。（按：《史記》，軒轅之時，神農氏世衰，諸侯相侵伐，軒轅乃習用於戈，以徵不享。又按：《龍魚河圖》云：蚩尤兄弟八十一人，獸身人語，銅鐵頭，食沙，威振天下。黃帝以仁不能禁止，乃仰天而嘆。天遣玄女，下授黃帝兵符。《山海經》云：黃帝令應龍攻蚩尤，請風伯、雨師以從。大風雨，黃帝乃下天女曰越以止雨，遂殺蚩尤。二書似渺，然殺蚩尤則真，宜此時亦有兵法。《刺法》曰三句，及下方其盛也四句，又見《素問·瘧論》。上古治未病二句，又見《素問·四氣調神論》。逢，蒲蒙切。熇，音靠。《詩·板》篇：多將熇熇。朱注云：熾盛也。）

此承上文而言，病有不可刺之義也。上文有與其未可刺一句，故此節乃詳明之。自上工以至下工，有此四等，正以見不可刺而刺者之為下工也。逢逢之氣，勢來迫而其盛者也。堂堂之陣，陣方整而甚眾者也。故無迎者，當避其來銳耳。無擊者，當擊其情歸耳。熇熇者，熱之甚盛也。漉漉者，汗之甚多也。渾渾者，脈之未清也。此皆邪盛之時，病勢與脈氣相逆，所以皆不可刺也。上工方病之未生而刺之，其次則雖生而未盛亦刺之，其次則雖盛而已衰亦刺之。惟邪氣方襲，或病形正盛，或病勢脈氣相逆，皆不可刺者也。不可刺而刺之，是之謂下工耳。（按：此篇與《瘧論》皆言邪氣甚盛，發為甚寒，甚熱之際，不可輕刺，正以病勢與脈氣相逆。然則用藥者，亦當先用藥於寒熱未至之先，不分外感內傷之寒熱，皆當如此。若邪氣方盛而用藥，則寒藥反助其寒，熱藥反助其熱，不能解病，而適以增病矣。醫者不可不知也。惜乎東垣、丹溪諸君皆未言此，所以後之醫者，止有常山止瘧等藥則露宿早服，而其餘後時而用者，誤矣。愚用藥，必於邪已衰未盛之時，每獲效為甚速云。）

五味第五十六

篇內詳論五臟所用五味之義，故名篇。

黃帝曰：願聞穀氣有五味，其入五臟分別奈何？伯高曰：胃者，五臟六腑之海也。水穀皆入於胃，五臟六腑皆稟氣於胃。五味各走其所喜，穀味酸，先走肝；穀味苦，先走心；穀味甘，先走脾；穀味辛，先走肺；穀味咸，先走腎。穀氣津液已行，營衛大通，乃化糟粕，以次傳下。（別，彼劣切。下俱同。）

此言五味各先走其所喜也。肝喜酸，心喜苦，脾喜甘，肺喜辛，腎喜咸，故穀氣之五味，各先走之也。其曰水穀皆入於胃，五臟六腑皆稟氣於胃，即《營衛生會篇》所謂人受氣於谷，谷入於胃，以傳於肺，五臟六腑皆以受氣也。其曰穀氣津液已行，營衛大通，乃化糟粕，以次傳下，即《營衛生會篇》所謂水穀者，常並居於胃中，成糟粕而俱下於大腸，而成下焦，滲而俱下，濟泌別汁，循下焦而滲入於膀胱也。

黃帝曰：營衛之行奈何？伯高曰：谷始入於胃，其精微者先出於胃之兩焦，以溉五臟，別出兩行營衛之道。其大氣之挎而不行者，積於胸中，命曰氣海，出於肺，循喉咽，故呼則出，吸則入。天地之精氣，其大數常出三入一，故谷不入，半日則氣衰，一日則氣少矣。（別，音鱉。行，音杭。摶，音團。《周禮·矢人》：凡相笴，欲生而摶。咽，音煙。此節與本經《邪客篇》首節大義相同。）

此言谷化精微之氣者，為營氣、衛氣、大氣，以主三焦，而氣乃出多入少，故谷不得不續用也。胃納穀氣，脾乃化之，其精微之氣先出於中焦，升則行於上焦，由肺而行五臟六腑，所以灌溉五臟也。其降則中焦行於下焦而營氣生，其升則下焦至於上焦而衛氣生，別出兩行營衛之道。其大氣（即宗氣。）之傳而不行者，積於上焦，（即胸中，又名膻中。）命曰氣海。（上氣海。）主出於肺，循咽喉而出入之。鼻中出氣為呼，則氣從是出；入氣為吸，則氣從是入。一呼脈行三寸，一吸脈行三寸，呼吸定息，脈行六寸，積至一晝一夜，計有一萬三千五百息，則脈之一十六丈二尺者，亦積行八百十丈矣。但谷化之精氣呼則出之，天地之精氣吸則入之，其大數：谷化之精氣，出之者三分，則天地之精氣入之者一分，惟其出多入少，故人半日不再用谷，則谷化之精氣衰，至一日則氣少。故晁錯曰：民生一日不再食則飢者，正此意也。

黃帝曰：谷之五味可得聞乎？伯高曰：請盡言之。五穀：秔米甘，麻酸，大豆咸，麥苦，黃黍辛。五果：棗甘，李酸，慄咸，杏苦，桃辛。五畜，牛甘，犬酸，豬咸，羊苦，雞辛。五菜：葵甘，韭酸，藿咸，薤苦，蔥辛。（秔，粳米。）

此言五穀、五果、五畜、五菜，各有五味也。

五色：黃色宜甘，青色宜酸，黑色宜咸，赤色宜苦，白色宜辛。凡此五者，各有所宜。所謂五色者，脾病者，宜食秔米飯、牛肉、棗、葵；心病者，宜食麥、羊肉、杏、薤；腎病者，宜食大豆黃卷、豬肉、慄、藿；肝病者，宜食麻、犬肉、李、韭；肺病者，宜食黃黍、雞肉、桃、蔥。

此育五色與五味相宜，而五臟之病各有所當用也。黃色屬土，甘味屬土，脾亦屬土，故色之黃者宜甘，而脾病者，主脾氣不主，宜食谷果畜菜之甘者以益之。赤色屬火，苦味屬火，心亦屬火，故色之赤者宜苦，而心病者，主心氣不足，宜食谷果畜菜之苦者以益之。黑色屬水，鹹味屬水，腎亦屬水，故色之黑者宜咸，而腎病者，主腎氣不足，宜食谷果畜菜之咸者以益之。青色屬木，酸味屬木，肝亦屬木，故色之青者宜酸，而肝病者，主肝氣不足，宜食谷果畜菜之酸者以益之。白色屬金，辛味屬金，肺亦屬金，故色之白者宜辛，而肺病者主肺氣不足，宜食谷果畜菜之辛者以益之。此即《宣明五氣篇》之所謂五入也。

五禁：肝病禁辛，心病禁咸，脾病禁酸，腎病禁甘，肺病禁苦。

此言五臟之味有五禁，皆五行之相剋者也。金剋木，故肝病禁辛，水剋火，故心病禁咸。木剋土，故脾病禁酸。土剋水，故腎病禁甘。火剋金，故肺病禁苦。此節當與《素問·宣明五氣篇》之五禁、本經《九針論》之五裁參看。（按：《宣明五氣篇》云：辛走氣，氣病無多食辛。咸走血，血病無多食鹹。苦走骨，骨病無多食苦。甘走肉，肉病無多食甘。酸走筋，筋病無多食酸。是謂五禁。又按：《九針論》云：病在筋，無食酸。病在氣，無食辛。病在骨，無食鹹。病在血，無食苦。病在肉，無食甘。）

肝色青，宜食甘，秔米飯、牛肉、棗、葵皆甘。心色赤，宜食酸，犬肉、麻、李、韭皆酸。脾色黃，宜食鹹，大豆、琢肉、慄、藿皆咸。肺色白，宜食苦，麥、羊肉、杏、薤皆苦。腎色黑，宜食辛，黃黍、雞肉、桃、蔥皆辛。

此文言五臟有宜食之味，皆自其所苦者而治之也。《素問·臟氣法時論》云：肝苦急，急食甘以緩之；心苦緩，急食酸以收之；脾苦濕，急食苦以燥之；肺苦氣上逆，急食苦以泄之；腎苦燥，急食辛以潤之。至末又云：肝色青，宜食甘，粳米、牛肉、棗、葵皆甘。心色赤，宜食酸，小豆、（本經作麻。）大肉、李、韭皆酸。肺色白，宜食苦，麥、羊肉、杏、薤皆苦。脾色黃，宜食鹹，大豆、豕肉、慄、藿皆咸。腎色黑，宜食辛，黃黍、雞肉、桃、蔥皆辛。夫前既日脾苦濕，急食苦以燥之，而後乃云脾色黃，宜食鹹。啟玄子云：究斯宜食，乃調利機關之義也。腎為胃關，脾與胃合，故假咸柔軟以利其關，關利而胃氣乃行，胃行而穀氣方化。故脾之宜味，與各臟不同也。此節與《素問》同。

水脹第五十七

內有水與膚脹字義，故名篇。

黃帝問於岐伯曰：水與膚脹、鼓脹、腸覃、石瘕、石水，何以別之？

此帝欲明諸證之義而問之也。蓋諸證病異而形相似，故宜有以別之耳。

岐伯答曰：水始起也，目窠上微腫，如新臥起之狀，其頸脈動，時咳，陰股間寒，足脛腫，腹乃大，其水已成矣。以手按其腹，隨手面起，如里水之狀，此其候也。

此言水之證也。病方起時，目之下為窠，（俗云臥蠶。）其微有所腫，如新臥起之狀。大抵人之臥起者，其目窠上必腫也。頸脈即人迎穴也，此脈動於頸，而咳動於內，在陰股則冷，在足頸則腫，在上腹則大，以手按其腹，則隨手而起，如里水狀，此水病已成而可驗者也。（按：《素問·陰陽別論》云：三陰結謂之水。啟玄子云：三陰結，謂脾肺之脈俱寒結也。脾肺寒結則氣化為水。又按：本經五癃津液別篇有云：五穀之津液和合而為膏者，內滲入於骨空，補益腦髓，而下流於陰股。陰陽不和，則使液溢而下流於陰，髓液皆減而下，下過度則虛，虛故腰背痛而脛酸，陰陽氣道不通，四海閉塞，三焦不泄，津液不化，水穀並於腸胃之中，別於迴腸，留於下焦，不得滲膀胱，則下焦脹，水溢則為水脹。又按：《論疾診尺篇》言：風水膚脹，視人之目窠上微腫，如新臥起狀，其頸脈動，時咳，按其手足，窅而不起。則當知隨手而起，為有水無風；窅而不起，為有風有水也。）

黃帝曰：膚脹何以候之？岐伯曰：膚脹者，寒氣客於皮膚之間，𪔣𪔣然不堅，腹大，身盡腫，皮厚，按其腹窅而不起，腹色不變，此其候也。

此言膚脹之證也。寒氣客於皮膚之間，其聲𪔣𪔣然而不堅，其腹大，其身盡腫，其皮厚，但按其腹則窅而不起，其腹色亦不變，此膚脹之為候也。（按：《論疾診尺篇》之風水膚脹，當為感風而成，此膚脹者乃曰寒氣所客，似宜有風寒之異。且彼言按其手足窅而不起，此曰按其腹窅而不起，則當知窅而不起相同，特有手足與腹之異，宜詳辨之。）

鼓脹何如？岐伯曰：腹脹，身皆大，大與膚脹等也，色蒼黃，腹筋起，此其候也。

此言鼓脹之候也。腹脹而周身皆大，大與膚脹相等，但其色蒼黃，腹中筋起為候耳。（按：鼓脹與膚脹等，不言按之起與不起，當亦是不起者，惟其腹筋起者為辨。又按：《素問·腹中論》黃帝曰：有病心腹滿，旦食則不能暮食，名為何病？岐伯曰：名為鼓脹，治之以雞矢醋，一劑知，二劑已。此方果有奇驗云。）

腸覃何如？岐伯曰：寒氣客於腸外，與衛氣相搏，氣不得營，因有所繫，癖而內著，惡氣乃起，瘜肉乃主。其始生也，大如雞卵，稍以益大，至其成，如杯子之狀，久者離歲，按之則堅，推之則移，月事以時下，此其候也。

此言腸覃之證也。寒氣客於腸之外，衛氣有時而入，寒氣與衛氣相搏，衛氣不得營運，彼此相系，癖而內著於腸，致使惡氣從茲而起，瘜肉乃生。其始生也，大如雞卵，及其成也，如杯子之狀。久者，歲以度歲，非止一歲，用手按之則堅，推之則移，附於腸外，而不在胞中，故月事以時而下，此腸覃之為候也。

石瘕何如？岐伯曰：石瘕生於胞中，寒氣客於子門，子門閉塞，氣不得通，惡血當瀉不瀉，衃以留止，日以益大，狀如杯子，月事不以時下。皆生於女子，可導而下。

此言石瘕之證也。石瘕必生於胞中，正以寒氣客於子門，子門閉塞，氣不得通於外，惡血之在內者當瀉不瀉，惡血者，名為衃血，留止於胞中，日以益大，其狀亦如杯子。惟石瘕生於胞中，而不在腸外，故月事不以時下，此其所以為候也。然腸覃、石瘕皆生於女子，治之者，可導而下之。（按：腸覃由寒氣客於腸外而始，石瘕由寒氣客於子門而始。元時羅謙夫著《衛生寶鑑》，有唏露丸、見睍丸等法以治二病。）

黃帝曰：膚脹、鼓脹可刺耶？岐伯曰：先瀉其脹之血絡，後調其經，刺去其血絡也。

此言刺膚脹、鼓脹之法也。二脹皆有血絡，須先瀉之，後當分經以調之。其有血絡，又當再刺去之可也。（按：帝有石水之問，而伯無所答。《素問·陰陽別論》多陰少陽曰石水，少腹腫，與此同。但本篇所謂水，則即陰陽別論之所謂三陰結謂之水，與石水不同。）

賊風第五十八

內有賊風，故名篇。

黃帝曰：夫子言賊風邪氣之傷人也，令人病焉。今有其不離屏蔽，不出室穴之中，卒然病者，非不離賊邪氣，其故何也？岐伯曰：此皆嘗有所傷於濕氣，藏於血脈之中，分肉之間，久留而不去，若有所墮墜，惡血在內而不去，卒然喜怒不節，飲食不適，寒溫不時，腠理閉而不通。其開而遇風寒，則血氣凝結，與故邪相襲，則為寒痹。其有熱則汗出，汗出則受鳳，雖不遇賊風邪氣，必有因加而發焉。

此言人有故邪，而又有新感，雖不必有賊風邪氣之甚，而亦足以病也。賊風，即《上古天真論》等篇之所謂虛邪賊風也。夫以賊風邪氣傷人，而至於病者，固其常也。今有處於屏蔽室穴中，而卒然有病，則本離於賊風邪氣，而復有此病，帝之所以疑也。伯言雖非賊風邪氣之甚，然亦必有故邪與新感也。蓋嘗有所傷於濕氣，或因墮墜，或有惡血在其中，又猝然有喜怒、飲食、寒溫各失其常，所以腠理閉而不通也。及其腠理開，而或遇風寒，則血氣凝結，與濕氣惡血等之故邪相襲，（如《春秋》齊師襲莒之襲。）則為寒痹。即《痹論》之所謂寒氣勝者，為痛痹也。斯時也，正以有熱則汗出，汗出則受風，雖不遇賊風邪氣，必因有所加，而病由此發也。

黃帝曰：夫子之所言者，皆病人之所自知也，其毋所遇邪氣，又毋怵惕之所志，卒然而病者，其故何也？惟有因鬼神之事平？岐伯曰：此亦有故邪，留而未發，因而志有所惡，及有所慕，血氣內亂，兩氣相搏，其所從來者微，視之不見，聽而不聞，故似鬼神。（毋，無同。惡，去聲。）

此言有故邪而復動於情，故病似鬼神，而非鬼神也。帝疑上文所言為病，皆病人之所自知，有等不遇邪氣，無所怵惕，即卒然為病，此必有因於鬼神之事。伯曰人有濕氣惡血等之故邪，留而未發，因病人素所不知，因而偶有所觸，或好或惡，則血氣內亂、故邪與新志相搏，遂爾為病。此其所從來者甚微，非見聞之所能及，故人不知其故，而以鬼神為疑，乃似鬼神而非鬼神也。

黃帝曰：其祝而已者，其故何也？岐伯曰：先巫者，因知百病之勝，先知其病之所從生者，可祝而已也。

此承上文而言病之所以祝由而已者，非病之由於鬼神也。夫病既非鬼神，有等祝之而可已者，正以先巫者，因知百病之勝，如運氣及臟腑相剋之勝氣為病，又知此人病所從生，《左傳》史囂曰：神聰明正直而一者也。今即其病有祝之，遂祐其素善，鑑其誠心，而病斯已矣。

衛氣失常第五十九

黃帝曰：衛氣之留於腹中，稸積不行，菀蘊不得常所，使人肢脅胃中滿，喘呼逆息者，何以去之？伯高曰：其氣積於胸中者，上取之；積於腹中者，下取之；上下皆滿者，傍取之。黃帝曰：取之奈何？伯高對曰：積於上，瀉大迎、天突、喉中；積於下者，瀉三里與氣街；上下皆滿者，上下取之，與季脅之下一寸；（一本云季脅之下深一寸。）重者，雞足取之。診視其脈，大而弦急，及絕不至者，及腹皮急甚者，不可刺也。黃帝曰：善。（菀，音郁。）

此言衛氣之積於內者，有所當刺之處，及有不可刺之時也。《素問·痹論》有云：衛者，水穀之悍氣也，其氣剽悍滑利，不能入於脈也，故循皮膚之中，分肉之間，熏於肓膜，散於胸腹。今衛氣不能行於皮膚肓膜，而乃留於腹中，稸積不行，郁蘊不得常所，使人在旁病於肢脅，在中病於胃中，則為胸為腹，在其中矣。其病䐜滿，發為喘呼逆息者，此皆何以去之，伯高言：凡衛氣之積於胸中，當取之於上，如足陽明胃經之大迎穴，任脈經之天突、廉泉穴。積於在下之腹中，（對胸中而言，故謂腹為下。）當取之於下，瀉足陽明胃經三里、氣街穴。胸中與腹中俱滿，則為上下皆滿，當取之於旁，及上下皆取之，即大迎、天突、廉泉、三里、氣街皆是也；與季脅下一寸，即足厥陰肝經章門穴。其積重者，即攢針以刺之，如雞足之狀。然又診視其脈，大而弦急，乃邪氣正盛，宜避其來銳；若脈絕不至，則正氣極衰，宜防其過泄；及腹皮急甚，亦邪盛正衰所致，皆不可輕刺之也。

黃帝問於伯高曰：何以知皮肉氣血筋骨之病也？伯高曰：色起兩眉薄澤者，病在皮。唇魚青、黃、赤、白、黑者，病在肌肉。營氣濡然者，病在血氣。目色青、黃、赤、白、黑者，病在筋。耳焦枯受塵垢，病在骨。

此言皮肉氣血筋骨之病，皆有可驗之處也。欲知皮病，當驗兩眉，蓋兩眉間即闕中，為肺之部，而肺合於皮，故觀兩眉間色起薄澤者，則知病之在皮也。欲知肌肉之病，當驗之唇，蓋唇主於脾，而脾主肌肉，故觀唇色有青、黃、赤、白、黑者，則知病之在肌肉也。欲知血氣有病，當觀之於營氣，但營氣無形，而濡然多汗，則知病之在血氣也。欲知筋之有病，當驗之於目，蓋肝主筋，而目為肝之竅，故觀目色有青、黃、赤、白、黑者，則知病之在筋也。欲知骨之有病，當驗之於耳，蓋腎主骨，而耳為腎之竅，故觀其耳之焦枯受垢者，則知病之在骨也。

黃帝曰：病形何如？取之奈何？伯高曰：夫百病變化，不可勝數，然皮有部，肉有柱，血氣有輸，骨有屬。黃帝曰：願聞其故。伯高曰：皮之部，輸於四末；肉之柱，在臂脛諸陽分肉之間，與足少陰分間；血氣之輸，輸於諸絡，氣血留居，則盛而起筋部，無陰無陽，無左無右，候病所在；骨之屬者，骨空之所以受益，而益腦髓者也。黃帝曰：取之奈何？伯高曰：夫病變化，浮沉深淺，不可勝窮，各在其處，病間者淺之，甚者深之；間者少之，甚者眾之。隨變而調氣，故曰上工。（數，上聲。勝，平聲。間，去聲。）

此承上文而言皮肉氣血筋骨之病，各有病所，及有治法也。欲知皮之有病者，必有其部，蓋皮之為部，輸運於四支。欲知肉之有病者，必有其柱，蓋肉之為柱，上則為臂，下則為脛，乃手足六陽經與足少陰腎經分肉之間也。欲知氣血之有病者，必有其輸，蓋血氣之為輸，在於諸經之絡穴，若氣血留居，則盛而筋起，但以筋為主，不必分陰經陽經，或左或右，而止候其筋之為病耳。欲知骨之有病者，必有其屬，蓋骨之為屬，凡一身之骨空其所受益者皆是也，而骨又與腦通，又皆所以益其腦髓耳。故取穴以刺之者，亦惟於皮肉氣血筋骨，各視其處，病間者，則淺刺之而針少；病甚者，則深刺之而針多。隨其變化而調之，是之謂上工也。

黃帝問於伯高曰：人之肥瘦大小寒溫，有老壯少小，別之奈何？（少、別，俱去聲。）

此帝即人之肥瘦寒溫，老壯少小，而欲分別之也。大小者，身之大小也。寒溫者，身寒暖也。

伯高對曰：人年五十以上為老，二十以上為壯，十人以上（當作下。）為少，六歲以上（當作下。）為小。

此伯高言人之老壯少小，以年而別之也。

黃帝曰：何以度知其肥瘦？伯高曰：人有肥有膏有肉。黃帝曰：別此奈何？伯高曰：膕肉堅，（一本云膕內。）皮滿者，肥。膕肉不堅，皮緩者，膏。皮肉不相離者，肉。（膕，音國。）

此言人之有肥、有膏、有肉者之分也。肥者，猶言壯也。膝後曲處為膕。膏，者，油也。脂者，骨中髓也。

黃帝曰：身之寒溫何如？伯高曰：膏者，其肉淖，而粗理者身寒，細理者身熱。脂者，其肉堅，細理者熱，粗理者寒。

此言人身之有冷熱也。大凡人之多膏者，其肉必淖，但腠理粗則其身寒，若細則身熱也。人之多脂者，其肉必堅，但腠理粗則其身寒，若細則身熱也。

黃帝曰：其肥瘦大小奈何？伯高曰：膏者，多氣而皮縱緩，故能縱腹垂腴。肉者，身體容大。脂者，其身收小。

此言人身有肥瘦大小也。大凡人之有膏者，其氣必多，而皮自縱緩，故能縱腹垂腴，此之謂肥也。反是則為瘦矣。人之有肉者，其身體自然容大，此之為大也。人之有脂者，其身必收小，此之謂小也。上文帝問肥瘦，而伯高止以肥、膏、肉三義為對，其肥瘦猶未分也。故帝於此並問之耳。

黃帝曰：三者之氣血多少何如？伯高曰：膏者多氣，多氣者熱，熱者耐寒。肉者多血，多血則充形，充形則平。脂者其血清，氣滑少，故不能大。此別於眾人者也。

此言人之有膏、有肉、有脂者，其氣血各有多少，而身之冷熱遂別也。膏者，其氣必多，多氣則身必熱，故能耐寒也。肉者，其血必多，多血則形充，而不寒不熱也。脂者，其血必清，而氣必滑且少，故其身形不大，而必能耐寒也。此三者必異於眾，而不能多也。

黃帝曰：眾人奈何？伯高曰：眾人皮肉脂膏不能相加也，血與氣不能相多，故其形不小不大，各自稱其身，命曰眾人。（稱，去聲。）

此言人之眾者，其形不大不小，必其皮肉脂膏血氣之不加多也。

黃帝曰：善。治之奈何？伯高曰：必先別其三形，血之多少，氣之清濁，而後調之，治無失常經。是故膏人，縱腹垂腴；肉人者，上下容大；脂人者，雖脂不能大也。

此言治三形者，必別其氣血之多少清濁也。三形者，即膏人、肉人、脂人也。

玉版第六十

末有著之玉版，以為重寶，故名篇。《素問》有《玉版論要》，亦著之玉版也。

黃帝曰：余以小針為細物也，夫子乃言上合之於天，下合之於地，中合之於人，余以為過針之意矣，願聞其故。岐伯曰：何物大於天乎？夫大於針者，惟五兵者焉。五兵者，死之備也，非生之具。且夫人者，天地之鎮也，其不可不參乎？夫治民者，亦惟針焉。夫針之與五兵，其孰小乎？（按：《管子》曰：蚩尤受盧山之銅，而作五兵。則黃帝時即有五兵。一弓，二殳，三矛，四戈，五乾。一云東方矛，南方弩，中央劍，西方戈，北方鎩也。）

此言小針合於三才者，以其較之五兵，而其功用為尤大也。五兵雖大，乃所以備死，而非平日治生之具，小針雖小，乃所以治民之生，而不待備死而後用也，較之五兵，其功用合於三才，而非可以小補言者宜矣。

黃帝曰：病之生時，有喜怒不測，飲食不節，陰氣不足，陽氣有餘，營氣不行，乃發為癰疽。陰陽不通，兩熱相搏，乃化為膿，小針能取之乎？岐伯曰：聖人不能使化者，為其邪不可圖也。故兩軍相當，旗幟相望，白刃陣於中野者，此非一日之謀也。能使其民令行禁止，士卒無白刃之難（去聲。）者，非一日之教也，須臾之得也。夫至使身被癰疽之病，膿血之聚者，不亦離道遠乎？夫癰疽之生，膿血之成也，不從天下，不從地出，積微之所主也。故聖人自治於未有形也，愚者遭其已成也。黃帝曰：其已形不予遭，膿已成不予見，為之奈何？岐伯曰：膿已成，十死一生，故聖人弗使已成，而明為良方，著之竹帛，使能者踵而傳之後世，無有終時者，為其不予遭也。（按：《史記》云：軒轅之時，神農世衰，諸候相侵伐。軒轅習用於戈，以徵不享。炎帝侵陵諸候，黃帝與戰於阪泉之野；蚩尤作亂，又與戰於涿鹿之野。則旗幟白刃陳於中野者，信有之也。）

此言癰疽生於積微，其已成而難化者，為其失候養之道，而聖人憫之，故必遣之以良方也。陰氣者，營氣也。陽氣者，衛氣也。惟營氣不足，衛氣有餘，故營氣不足，癰疽乃發，膿隨熱聚，小針難取。正以邪盛難化，猶用兵者，其謀非止於一日，其遠難正在於須臾，誠不可不慎也。況生此癰疽之人，使身被癰疽，而膿血已聚，惟其遠修養之道耳。詎知癰疽由微而積，聖人自治於未有成形之始，愚者則遭於既已成形之後，所以治之失其時也。然而不得與聖人相遭相見，而聖人慮其膿血已成，多死少生，乃著為良方以傳之。彼小針者，雖可以治民，而非可以治癰疽也亦明矣。

黃帝曰：其已有膿血而後遭乎？不道之以小針治乎？岐伯曰：以小治小者其功小，以大治大者多害，故其已成膿血者，其惟砭石鈹鋒之所取也。

此言癰疽已成膿血者，惟治之以砭石、鈹針、鋒針而已。以小治小者其功小，故不可用小針也。以大治大者多害，故鈹鋒之外．不可輕用也。唯砭石者，以石為針，及鈹針、鋒針，皆可以取之耳。本經《九針論》：四曰鋒針，取法於絮針。筒其身，鋒其末，長一寸六分，主癰熱出血。五曰鈹針，取法於劍鋒，廣二分半，長四寸，主大癰膿兩熱爭者也。又見本經第一篇《九針十二原》中。

黃帝曰：多害者，其不可全乎？岐伯曰：其在逆順焉。黃帝曰：願聞逆順。岐伯曰：以為傷者，其白眼青，黑眼小，是一逆也。內（納同。）藥而嘔者，是二逆也。腹痛渴甚，是三逆也。肩項中不便，是四逆也。音嘶色脫，是五逆也。除此五者為順矣。（便，去聲。）

此言癰疽之難全者，唯驗其病勢之五逆，而五順可反推矣。人之目雖為肝之外候，然又分屬於五臟。其白眼屬肺，今反青，是肝邪侮所不勝，當為肺氣衰也。黑眼者，即眼之睛也，屬於肝，今反小，乃肝氣衰也，（後世眼科以兩眥屬心，眼白屬肺，眼珠屬肝，上下泡屬脾，瞳子屬腎，為五輪。）非一逆而何？納藥而嘔，乃脾氣衰也，非二逆而何？腹痛者邪甚，渴甚者火盛，非三逆而何？肩屬手之三陽，項屬手足六陽及督脈經，今肩項不便，是陽盛陰虛也，非四逆而何？音嘶者肺衰也，色脫者五臟衰也，非五逆而何？若除此五者則為順矣。

黃帝曰：諸病皆有逆順，可得聞乎？岐伯曰：腹脹身熱脈大，是一逆也；腹鳴而滿，四肢清，泄，其脈大，是二逆也；衄而不止，脈大，是三逆也；咳且溲血，脫形，其脈小勁，是四逆也；咳，脫形，身熱，脈小以疾，是謂五逆也。如是者不過十五日而死矣。其腹大脹，四末清，脫形，泄甚，是一逆也；腹脹便血，其脈大時絕，是二逆也；咳，溲血，形肉脫，脈搏，是三逆也；嘔血，胸滿引背，脈小而疾，是四逆也；咳嘔腹脹，且飧泄，其脈絕，是五逆也。如是者，不過一時而死矣。工不察此者而刺之，是謂逆治。

此言諸病皆有逆順，有五逆之半月而死者，有五逆之一時而死者，醫工不可以逆治之也。腹滿身熱，而其脈亦大，是邪正盛也，非一逆而何？腹鳴而滿，四肢清冷，後又下泄，陰證也，而其脈又大，是陰證得陽脈也，非二逆而何？衄血不止，陰證也，而其脈又大，亦陰證得陽脈也，非三逆而何？在上為咳，在下溲血，又且脫形，正氣已衰也，而其脈之小者帶勁，是邪猶未衰，非四逆而何？其聲咳，其形脫，其身熱，正衰火盛也，而脈之小者帶疾，是邪亦未衰，非五逆而何？此其所以半月而死也。又有腹大而脹，四肢則冷，而其形既脫，其泄又甚，非一逆而何？腹脹於中，便血於下，乃陰證也，而其脈又大，且時絕，是大為陽脈，絕為死脈，非二逆而何？在上為咳，在下溲血，其形已脫，火盛水虧也，而脈又搏擊，非三逆而何？嘔血而胸滿引背，脈固宜小，而小中帶疾，虛而火盛也，非四逆而何？上為咳嘔，中為腹脹，下為飧泄，病已虛也，而其脈則絕，非五逆而何？此其所以不及一時而死也。（夫曰一時者，一周時也，乃一日之意。）五逆不可刺而刺之，是謂逆治之耳。

黃帝曰：夫子之言針甚駿，以配夭地，上數天文，下度地紀，內別五臟，外次六腑，經脈二十八會，盡有周紀，能殺生人，不能起死者，子能反之於？岐伯曰：能殺生人，不能起死者也。黃帝曰：余聞之則為不仁，然願聞其道弗行於人。岐伯曰：是明道也，其必然也，其如刀劍之可以殺人，如飲酒使人醉也，雖勿診猶可知矣。黃帝曰：願卒聞之。岐伯曰：人之所受氣者，谷也。谷之所注者，胃也。胃者，水穀氣血之海也。海之所行雲氣者，天下也。胃之所出氣血者，經隧也。經隧者，五臟六腑之大絡也，迎而奪之而已矣。黃帝曰：上下有數乎？岐伯曰：迎之五里，中道而止，五至而已，五往而臟之氣盡矣，故五五二十五而竭其輸矣。此所謂奪其天氣者也，非能絕其命而傾其壽者也。黃帝曰：願卒聞之。岐伯曰：闚門而刺之者，死於家中；入門而刺之者，死於堂上。黃帝曰：善平方！明哉道！請著之玉版，以為重寶，傳之後世，以為刺禁，令民勿敢犯也。（闚，窺同。）

此言針之能殺生人者，在於奪其五里，以竭經隧之氣，此其所以為刺禁也。二十八會者，手足十二經，左右相同，共有二十四脈，加以兩蹺督任，共為二十八會也。世有能於生人則殺之，死人則不能起之，此問之者固為不仁，而聞之而弗行，正所以明道也。故能殺生人之繆，真如刀劍之殺人，如酒之醉人，雖勿診視之，而可以預知也。何也？試觀海之行雲氣者，本於地氣上為云，而後雲氣行於天之下也。胃之有氣血，本於穀氣所化，而後血氣行於十二經之隧也。是經隧者，誠為五臟六腑之大脈絡耳。迎其氣之來，而有以奪之，針能殺生人矣。故究其上下各經之數，（上下，手足也。）不必盡臟腑之穴以刺之，止即五里穴以奪其氣，（按：五里系手陽明大腸經穴，肘上三寸，向里大脈中央，前《本輸篇》云：尺動脈在五里，五輸之禁也。《素問·氣穴論》云：大禁二十五，在天府下五寸。）約至中道而止針，候其氣之來者，五至而已，針凡五往以奪之，而此臟之氣盡矣，及奪至二十五次，而五臟輸穴之氣皆已竭矣。此乃奪其天氣，非由命之自絕，壽之自傾，實所以殺此生人也。又何也？吾窺門而見其刺，其人當死於家中；吾入門而見其刺，其人當死於堂上。死之最易，又如是耶。

五禁第六十一

內有五禁、五奪、五過、五逆、九宜等法，然以五禁為首，故名篇。

黃帝問於岐伯曰：余聞刺有五禁，何謂五禁？岐伯曰：禁其不可刺也。黃帝曰：余聞刺有五奪。岐伯曰：無瀉其不可奪者也。黃帝曰：余聞刺有五過。岐伯曰：補瀉無過其度。黃帝曰：余聞刺有五逆。岐伯曰：病與脈相逆，命曰五逆。黃帝曰：余聞刺有九宜。岐伯曰：明知九針之論，是謂九宜。

此言刺家有五禁、五奪、五過、五逆、九宜之分也。

黃帝曰：何謂五禁？願聞其不可刺之時。岐伯曰：甲乙日自乘，無刺頭，無發蒙於耳內；丙丁日自乘，無振埃於肩喉廉泉；戊己日自乘四季，無刺腹去爪瀉水；庚辛日自乘，無刺關節於股膝；壬癸日自乘，無刺足脛。是謂五禁。

此詳言五禁之實也。天干應於人身，頭為甲乙；肩喉為丙丁；戊己為手足四肢，合辰戌丑未之四季；庚辛應股膝；壬癸應足脛。故凡天干自乘之日，皆無刺之。發蒙、振埃，俱刺法名目，見本經刺節真邪篇。

黃帝曰：何謂五奪？岐伯曰：形肉已奪，是一奪也；大奪血之後，是二奪也；大汗出之後，是三奪也；大泄之後，是四奪也；新產及大血之後，是五守也。此皆不可瀉。

此詳言五奪之實也。瀉者，針之瀉去也。然用藥亦猶是矣。

黃帝曰：何謂五逆？岐伯曰：熱病脈靜，汗已出，脈盛躁，是一逆也；病泄，脈洪大，是二逆也；著痹不移，䐃肉破，身熱，脈偏絕，是三逆也；淫而奪形，身熱，色夭然白，及後下血衃，血衃篤重，是謂四逆也；寒熱奪形，脈堅搏，是渭五逆也。（著，著同。）

此詳言五逆之實也。凡熱病者，脈宜洪，今反靜，是邪盛正衰也；汗已出，脈宜靜，今反盛躁，是邪氣猶盛也，是一逆也。凡病瀉者，脈宜靜，今反洪大，是邪氣猶盛也，是二逆也。著痹不能轉移，其䐃肉已破，其身熱，脈宜洪盛，今已偏絕，蓋偏則一手全無，絕則二手全無也，是三逆也。人有好淫而形肉已奪，其身發熱，其色夭然而白，又乃去後復有衃血，其血之凝黑者且多而篤重，是四逆也。人有久發寒熱，而形體已奪，脈軟則邪散，今堅而且搏，是謂五逆也。

動輸第六十二

內論手太陰、足少陰、足陽明之輸穴獨動不休，故名篇。

黃帝曰：經脈十二，而手太陰、足少陰、陽明獨動不休，何也？岐伯曰：是明胃脈也。胃為五臟六腑之海，其清氣上注於肺，肺氣從太陰而行之，其行也，以息往來，故人一呼脈再動，一吸脈亦再動，呼吸不已，故動而不止。黃帝曰：氣之過於寸口也，上十焉息？下八焉伏？何道從還？不知其極。岐伯曰：氣之離臟也，卒然如弓弩之發，如水之下岸，上於魚以（已同。）反衰，其餘氣衰散以（已同。）逆上，故其行微。

此因帝問肺、腎、胃經之脈獨動不休，而先以肺言之也。手足經脈共有十二，唯手太陰肺經、足少陰腎經、足陽明胃經其脈獨動不休，即如肺之太淵，腎之太谿、胃之衝陽，誠動之不休也。他經之脈行之甚微，似有所休，故問耳。伯乃以肺經言之。蓋肺脈雖行於肺，而實始之於胃，是必明之於胃脈，而後可以知肺脈也。胃為五臟六腑之海，受水穀之氣，以生精微之氣，其積於上焦者，名曰宗氣；（又名大氣。）其由中焦以降於下焦而生者，名曰營氣，所謂清者為營是也，故此篇遂名之曰清氣；出下焦以升於中上二焦而生者，名曰衛氣，所謂濁者為衛是也，故下節名曰悍氣。是清氣隨宗氣以行於經脈之中，始從中焦注於肺，從太陰經而行之，由是而行於手陽明大腸經、足陽明胃經、足太陰脾經、手少陰心經、手太陽小腸經、足太陽膀胱經、足少陰腎經、手厥陰心包絡經、手少陽三焦經、足少陽膽經、足厥陰肝經，又自肝經以行於肺經。其行也，以息往來，蓋一呼一吸總為一息，惟其一呼脈乃再動，一吸脈亦再動，一呼一吸脈乃四動，閏以太息，脈乃五動，呼吸不已，故動而不止。良由寸口者，即手太陰經之太淵穴，十二經脈必會於此，此脈之所動而不休也。然脈之過於寸口也，上之從息而行者可擬十分，下之伏於臟內者可擬八分，但不知其何道而來，何道而還，罔有抵極，帝之所以復問也。（大義見本經《經脈篇》，本帝所言，而此又問者，豈明而欲復明耶？抑亦此問在《經脈篇》前耶？）伯言脈氣之離於各臟也，如矢之離於弓彎，如水之下於岸，矢發則往，水下則流，及其會於寸口，上於魚際，則會於肺經矣。又從肺經而行之。一晝一夜共五十度，但其上魚之際，十焉在息，下魚之後，八焉伏臟，故上魚既已，則氣似反衰。及其餘氣衰散既已，則又逆而上之於魚，是以各經上魚之後，行之甚微，惟肺則為百脈所朝，而獨動不休者，非他經之可同也。

黃帝曰：足之陽明，何因而動？岐伯曰：胃氣上注於肺，其悍氣上衝頭者，循咽，上走空竅，循眼系，入絡腦，出顑，下客主人，循牙車，合陽明，並下人迎，此胃氣別走於陽明者也。故陰陽上下，其動也若一。故陽病而陽脈小者為逆，陰病而陰脈大者為逆。故陰陽俱靜俱動，若引繩相傾者病。（顑，《玉篇》、《海篇》音坎。皆釋云：飢黃起行。今曰出顑，及本經《癲狂》等篇皆有顑痛，此必有定所，疑是顑、頷通用，當讀顑為頷。）

此言胃脈動之不休也。三焦之氣皆從胃氣而生，營氣隨宗氣以上注於肺而行之；其悍氣者，衛氣也，衛氣受氣於上焦，為純陽之氣，剽悍滑利，天明目張則上衝於頭，循內咽喉上走空竅，循於眼系，以出於足太陽膀胱經之睛明穴，歷攢竹、曲差、五處、承光、通天、絡郄等穴，人絡於腦，復出於頷下足少陽膽經之客主人，（一名上關，耳前起骨上廉，開口有空，張口取之乃得。）循胃經之牙車，（一名機關，一名曲牙，耳下曲頰端，耳前陷中，開口有空。今牙車當是頰車。）合於陽明之經隧，並下胃經之人迎，（一名五會，頸大脈動應手，夾結喉兩旁一寸半，仰而取之，以候五臟氣。）此雖衛氣所行，實內之胃氣出而別走於陽明之經隧者也。故其晝行於陽經，夜行於陰經。然陰陽升降，其動也若一，故人有陽病，脈宜洪大，其胃脈反小者為逆，以陽病宜見陽脈也。人有陰病，脈宜沉細，其胃脈反大者為逆，以陰病宜見陰脈也。故陽病而俱靜，陰病而俱動，若引繩以相傾者必病。此胃脈所以動之不休，而亦可以驗諸病也。以衛氣之行，即胃氣以為之主耳。

黃帝曰：足少陰何因而動？岐伯曰：衝脈者，十二經之海也。與少陰之大絡起於腎下，出於氣街，循陰股內廉，邪（斜。）入膕中，循脛骨內廉，並少陰之經，下入內踝之後，入足下。其別者，邪入踝，出屬附上，入大指之間，注諸絡以溫足脛，此脈之常動者也。

此言腎脈動之不休也。脈有奇經者八，其衝脈者，為十二經之海，與足少陰腎經之大絡起於腎下，出於足陽明胃經之氣街，（即氣衝，歸來下二寸，夾臍相去四寸，鼠鼷上一寸，動脈應手宛宛中。）復循陰股內廉，斜入膝後曲處之膕中，循脛骨內廉，並本經少陰之經，下入內踝之後，經復溜、水泉、照海、大鐘等穴，入於足下之湧泉。其別支者，方其斜入內踝之時，出而屬於足面之跗上，入大指之間，注諸絡以溫足脛，此腎脈之所以常動不休也。由此觀之，則肺脈動之不休者，以營氣隨宗氣而行諸經，其諸經之脈朝於肺也。胃脈動之不休者，以衛氣出於胃而行之不已也。腎脈動之不休者，以衝脈與腎脈並行而行之不已也。此其所以異於諸經也歟？

黃帝曰：營衛之行也，上下相貫，如環之無端。今有其卒然遇邪氣，及逢大寒，手足懈惰，其脈陰陽之道，相輸之會，行相失也，氣何由還？岐伯曰：夫四末陰陽之會者，此氣之大絡也。四街者，氣之徑路也。故絡絕則徑通，四末解則氣從臺，相輸如環。黃帝曰：善。此所謂如環無端，莫知其紀，此之謂也。

此言營衛之行相輸如環，非邪氣大寒之所能失也。帝問營氣隨宗氣，以行於經隧之中，始於手太陰而終於足厥陰，衛氣行於各經皮膚分肉之間，始於足太陽而終於足太陰，陰陽諸經相貫而行，如環無端。但卒然遇邪氣大寒，則手足懈惰，其脈氣所行陰陽之道，輸運之會，宜乎其相失也，則營氣何由而還，復欲始於手太陰以終於足厥陰？衛氣亦何由而還，復欲始於足太陽以終於足太陰者？難矣！伯言四肢為四末，（如謂末才為末。）乃陰陽諸經所會，而為營衛二氣之大絡也。四街者，即本經《衛氣篇》之所謂胸氣有街，腹氣有街，頭氣有街，脛氣有街者是也。此四街為營衛二氣之徑路，故大絡雖或阻絕，而徑路則自相通，彼逢邪氣大寒之時，手足固嘗懈惰，及懈惰已畢而少解，則二氣復從而合，相輸如環，尚何相失之有哉？

五味論篇第六十三

內論五味各有所走，故名篇。

黃帝問於少俞曰：五味入於口也，各有所走，各有所病。酸走筋，多食之令人癃；咸走血，多食之令人渴；辛走氣，多食之令人洞心；苦走骨，多食之令人變嘔；甘走肉，多食之令人悗心。余知其然也，不知其何由，願聞其故。（悗，悶同。）

此帝即五味各有所走，而多食各有所病者問之也。癃，小便不通也。洞心者，心內空也。悗心者，心內悶也。

少俞答曰：酸入於胃，其氣澀以收，上之兩焦弗能出入也，不出即留於胃中，胃中和溫，則下注膀胱，膀胱之胞薄以懦，得酸則縮綣，約而不通，水道不行，故癃。陰者，積筋之所終也，故酸入而走筋矣。（《宣明五氣篇》云：酸走筋，筋病無多食酸。）

此答言酸之多食令人癃也。蓋酸之氣味澀滯而收斂，既入於胃之中脘，則上兩焦即上中二焦也。（凡篇內言三焦者，俱《營衛生會篇》之三焦，非後三焦。）其氣味弗速能出入，乃留於胃中，久則胃中和溫，而下注膀胱，膀胱為胞之室，胞在其中，其體薄，其氣懦，得此酸味則縮而且綣，所以約而不通，水道不行而為癃也。至於外而為陰器者，乃一身之筋於此而終，彼肝既主筋，又主於酸，故酸入則走筋，其陰器亦有所約，而小便不利矣，豈特膀胱之在內者為然哉？

黃帝曰：咸走血，多食之令人渴，何也？少俞曰：鹹入於胃，其氣上走中焦，注於脈，則血氣走之，血與咸相得則凝，凝則胃中汁注之，注之則胃中竭，竭則咽路焦，故舌本干而善渴。血脈者，中焦之道也，故鹹入而走血矣。（又見《宣明五氣篇》。）

此言多食鹹之令人渴也。蓋鹹入於胃，其氣上走於中焦，入之為脈，必由中焦而始，今咸走中焦，則必注於脈，脈行而血氣隨之以走，惟血與鹹味相得則凝，（世俗宰牲加鹽以凝血者為此。）凝則血燥，而胃中之汁注以潤之，由是胃中之汁竭，竭則咽路枯焦，故舌根干而善渴也。血脈為中焦之路，故鹹入而走於血耳。

黃帝曰：辛走氣，多食之令人洞心，何也？少俞曰：辛入於胃，其氣走於上焦，上焦者，受氣而營諸陽者也。姜韭之氣熏之，營衛之氣不時受之，久留心下，故洞心。辛與氣俱行，故辛入而與汗俱出。（《宣明五氣篇》云：辛走氣，氣病無多食辛。）

此言多食辛者令人洞心也。蓋辛入於胃，其氣必走於上焦，上焦者，受氣而運諸陽者也。故辛味既走於上焦，則不得不走於氣耳。即如姜韭者，氣味之辛者也。營氣由中焦而生，必上隨宗氣以行於經隧之中，衛氣由下焦而生，亦必出而行於分肉之間，所以不時受此辛味之氣也。惟此姜韭之氣久留心下，則物在心下而氣熏於上焦，上焦氣揍，心內似空，故多食辛者必洞心也。且此辛氣與心中之氣相得而俱行，辛入則汗必出，汗之出者，以氣之出也，其心安得而不洞？

黃帝曰：苦走骨，多食之令人變嘔，何也？少俞曰：苦入於胃，五穀之氣皆不能勝苦，苦入下脘，三焦之道皆閉而不通，故變嘔。齒者骨之所終也，故苦入而走骨，故入而復出，知其走骨也。（《宣明五氣篇》云：苦走骨，骨病無多食苦。）

此言多食苦者令人嘔也。蓋苦入於胃，而胃中五穀之氣皆不能勝此苦味，故苦入下脘，則上中下焦之氣皆閉而不通，遂使五穀在胃者氣味不和，所以變而為嘔也。況齒者乃骨之所終，故苦入則走骨，走骨則走齒，今入而復出者，即從齒出也，此可以知苦之必走骨矣。

黃帝曰：甘走肉，多食之令人悗心，何也？少俞曰：甘入於胃，其氣弱小，不能上至於上焦，而與谷留於胃中青，專人柔潤者也。胃柔則緩，緩則〔蠱〕動，〔蠱〕動則令人悗心。其氣外通於肉，故甘走肉。（蠱作蟲。《宣明五氣篇》云：甘走肉，肉病無多食甘。）

此言多食甘者令人悗心也。蓋甘入於胃，則甘本屬土，其性主柔，故甘味之氣最弱而小，不能上至於上焦，而與五穀留於中脘，所以胃氣亦柔潤也。胃柔則氣緩，氣緩則蟲因味甘食在而動，蟲動則心自悶耳。且所謂甘走肉者，甘既屬土，土主於肉，肉在於外，甘味之氣必走而聚之也。內與外不相通，其心安得而不悶乎？