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卷五十八

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<子部,医家类,备急千金要方>

钦定四库全书

备急千金要方卷五十八 唐 孙思邈 撰

宋 林亿等 校正

大肠腑方

痰饮第六【论 方灸法】

论曰夫饮有四何谓师曰有痰饮有悬饮有溢饮有支饮问曰四饮之证何以为异师曰其人素盛今瘦水走肠间沥沥有声谓之痰饮饮後水流在脇下欬唾引痛谓之悬饮饮水过多水行归於四肢当汗出而汗不出身体疼重谓之溢饮其人欬逆倚息短气不得卧其人如肿谓之支饮

凡心下有水者筑筑而悸短气而恐其人眩而癫先寒即为虚先热即为实故水在於心其人心下坚筑筑短气恶水而不欲饮水在於肺其人吐涎沫欲饮水水在於脾其人少气身体尽重水在於肝脇下支满而痛水在於肾心下悸

夫病人卒饮水多必暴喘满凡食少饮多水停心下甚者则悸微者短气脉双弦者寒也皆大下後喜虚耳脉偏弦者饮也肺饮不弦但喜喘短气支饮亦喘而不能眠加短气其脉平也留饮形不发作无热脉微烦满不能食脉沉滑者留饮病病有留饮者脇下痛引缺盆嗽转甚其人欬而不得卧引项上痛欬者如小儿掣瘲状夫胷中有留饮其人短气而渴四肢历节痛其脉沉者有留饮也心下有留饮其人背寒冷大如手病人肩息上引此皆有溢饮在胷中久者缺盆满马刀肿有剧时此为气饮所致也膈上之病满喘欬吐发则寒热背痛恶寒目泣自出其人振振身瞤剧必有伏饮病人一臂不随时复转移在一臂其脉沉细此非风也必有饮在上焦其脉虚者为微劳荣卫气不周故也冬自瘥【一本作久久自瘥】

病痰饮者当用温药和之

小半夏汤病心腹虚冷游痰气上胷脇满不下食呕逆者方

半夏【一升】  生姜【一斤】  橘皮【四两】

右三味?咀以水一斗煮取三升分三服若心中急及心痛内桂心四两若腹满痛内当归三两羸弱及老人尤宜服之用人参二两【仲景无橘皮人参】

又方半夏【一升】  生姜【一斤】  桂心【三两】  甘草【一两】右四味?咀以水七升煮取二升半分三服

甘草汤治心下痰饮胷脇支满目眩方

甘草【二两】  桂心   白术【各三两】 茯苓【四两】

右四味?咀以水六升宿渍煮取三升去滓服一升日三小便当利

十枣汤治病悬饮者若下後不可与也凡上气汗出而欬者此为饮也【方见欬嗽篇中】

小青龙汤病溢饮者当发其汗【方见欬嗽篇中】范汪用大青龙汤木防己汤膈间有支饮其人喘满心下痞坚面色黧黑其脉沉紧得之数十日医吐下之不愈者用此方

木防己【三两】 桂心【二两】  人参【四两】

石膏【鸡子大十二枚】

右四味?咀以水六升煮取二升分二服虚者即愈实者三日复发发则复与若不愈去石膏加茯苓四两芒硝三合以水六升煮取二升去滓下硝令烊分二服微下利即愈一方不加茯苓

厚朴大黄汤夫酒客欬者必致吐血此坐久饮过度所致也其脉虚者必冒其胷中本有支饮支饮胷满主之之方

厚朴【一尺】  大黄【六两】  枳实【四两】

右三味?咀以水五升煮取二升分为二服温服之

葶苈大枣泻肺汤治支饮不得息方【见肺痈篇中】

小半夏加茯苓汤呕家不渴渴者为欲解本渴今反不渴心下有支饮故也小半夏汤主之又有先渴却呕者此为水停心下小半夏加茯苓汤主之治卒呕吐心下痞膈间有水目眩悸方

半夏【一升】  茯苓【三两】  生姜【半斤】

右三味?咀以水七升煮取一升五合去滓分再服温服之【胡洽不用茯苓用桂心四两】

五苓散假令瘦人脐下有悸者吐涎沫而癫眩水也此方主之【方见前第九卷中】

椒目圆腹满口乾燥此肠间有水气此方主之

椒目   木防己  大黄【各阙两】 葶苈【二两】

右四味为末蜜丸如梧子大先食饮服【阙】丸日三後稍增口中有津液止渴者加芒硝半两

甘遂半夏汤病者脉伏其人欲自利利者反快虽利心下续坚满此为留饮欲去故此方主之

甘遂【大者三枚】 半夏【十二枚水一升煮取半升】   芍药【三枚】甘草【一枚如指大水一升煮取半升】

右四味以蜜半升内二药汁合得一升半煎取八合顿服之

大茯苓汤主胷中结痰饮澼结脐下弦满呕逆不得食亦主风水方

茯苓   白术【各三两】 当归   橘皮附子【各二两】 生姜   半夏   桂心【各四两】细辛【四两一作人参】

右九味?咀以水一斗煮取三升去滓分三服服三剂良

茯苓汤治胷膈痰满方

茯苓【四两】  半夏【一升】  生姜【一斤】  桂心【八两】

右四味?咀以水八升煮取二升半分四服冷极者加大附子四两若气满者加槟榔三七枚【此方与前卷呕吐篇方相重分两加减法不同】

大半夏汤治痰冷澼饮胷膈中不理方

半夏【一升】  白术【三两】  生姜【八两】  茯苓人参   桂心   甘草   附子【各二两】

右八味?咀以水八升煮取三升分三服

半夏汤治痰饮澼气吞酸方

半夏   吴茱茰【各三两】生姜【六两】  附子【一枚】

右四味以水五升煮取二升半分三服老小各半日三

乾枣汤治肿及支满澼饮方

大枣【十枚】  大戟   大黄   黄芩甘草   甘遂【各一两】 芫花   荛花【各半两】

右八味?咀以水五升煮取一升六合分四服空心服以快下为度

当归汤治留饮宿食不消腹中积聚转下方

当归   人参   桂心   黄芩甘草   芍药   芒硝【各二两】 大黄【四两】生姜   泽泻【各三两】

右十味?咀以水一斗煮取三升分三服

治痰饮饮食不消乾呕方

人参   旋复花  橘皮   细辛【各一两】泽泻   白术   杏仁   枳实【各二两】茯苓   柴胡   生姜   半夏芍药【各三两】

右十三味?咀以水九升煮取二升七合分三服日三

治胷中痰饮肠中水鸣食不消呕吐水方

?榔【十二枚】 生姜   杏仁   白术【各四两】半夏【八两】  茯苓【五两】  橘皮【三两】

右七味?咀以水一斗煮取三升去滓分三服

吴茱茰汤治胷中积冷心嘈烦满汪汪不下饮食心胷应背痛方

吴茱茰【三两】 半夏【四两】  桂心   人参【各二两】甘草【一两】  生姜【五两】  大枣【二十枚】

右七味?咀以水九升煮取三升去滓分三服日三

治胷膈心腹中痰水冷气心下汪洋嘈烦或水鸣多唾口中清水自出脇肋急胀痛不欲食此皆胃气弱受冷故也其脉喜沉弦细迟悉主之方

半夏   生姜【各五两】 芍药【三两】  茯苓【四两】旋复花  细辛   橘皮   桂心人参   甘草   桔梗【各二两】

右十一味?咀以水一斗煮取三升分三服病先有时喜水下者用白术三两去旋复花若欲得利者加大黄二两须微调者用乾地黄

治冷热久澼实不能饮食心下虚满如水状方

前胡   生姜   茯苓   半夏【各四两】甘草   枳实   白术【各三两】 桂心【二两】

右八味?咀以水八升煮取三升分三服

前胡汤治胷中久寒澼实膈塞胷痛气不通利三焦冷热不调饮食减少无味或寒热身重卧不欲起方前胡   人参   当归   甘草半夏【各三两】 大黄   防风   麦门冬吴茱茰  黄芩【各一两】 生姜【四两】  杏仁【四十枚】

右十二味?咀以水一斗煮取三升去滓分三服【深师方云若脇下满加大枣十二枚此利水亦生】

旋复花汤治胷膈痰结唾如胶不下食者方

旋复花  细辛   前胡   甘草茯苓【各二两】 生姜【八两】  桂心【四两】  半夏【一升】乌头【五枚】

右九味?咀以水九升煮取三升去滓分三服

姜椒汤治胷中积聚痰饮饮食减少胃气不足欬逆呕吐方

姜汁【七合】  蜀椒【三合】  桂心   附子甘草【各一两】 橘皮   桔梗   茯苓【各二两】半夏【三两】

右九味?咀以水九升煮取二升半去滓内姜汁煮取二升分三服服三剂佳若欲服大散诸五石丸必先服此汤及进黄耆丸佳一方不用甘草

姜附汤治痰冷澼气胷满短气呕沫头痛饮食不消化方

生姜【八两】  附子【四两生用四破】

右二味?咀以水八升煮取二升分四服亦主卒风

撩膈散治心上结痰饮实寒冷心闷方

爪丁【二十八枚】 赤小豆【二七枚】人参   甘草【各一分】

右四味治下筛酒服方寸匕日二亦治诸黄

断膈汤治胷中痰澼方

恒山【三两】  甘草   松萝【各一两】 瓜蔕【二十一枚】

右四味?咀以水酒各一升半煮取一升半分三服後服渐减之得快吐後须服半夏汤【半夏汤方见前篇】

松萝汤治胷中痰积热皆除方

松萝【二两】  乌梅   栀子【各十四枚】 甘草【一两】恒山【三两】

右五味?咀以酒三升浸一宿平旦以水三升煮取一升半去滓顿服之亦可分二服一服得快吐即止

杜蘅汤主吐百病方

杜蘅   松萝【各三两】 瓜丁【三七枚】

右三味?咀以酒一升二合渍二宿去滓分二服若一服即吐者止未吐者更服相去如行十里久令药力尽服一升稀糜即定老小用之亦佳

蜜煎主寒热方

蜜【五合】   恒山   甘草【各二两】

右三味取二味?咀以水一斗煮取二升去滓内蜜五合温服七合吐即止不吐更服七合勿与冷水【一方用甘草半两】

又方蜜【二合】   醋【八合】

右二味调和平旦顿服须?猥猥然欲吐擿之若意中不尽明旦更服无不大呕安稳

治卒头痛如破非中冷又非中风其痛是胷膈中痰厥气上冲所致名为厥头痛吐之即瘥方

单煮茗作饮二三升许适冷暖饮二升须?擿即吐吐毕又饮如此数过剧者须吐胆乃止不损人而渴则瘥

葱白汤治冷热膈腋发时头痛闷乱欲吐不得者方

葱白【二七茎】 桃叶【一把一作枇杷叶】    真珠恒山   乌头   甘草【各半两】

右六味?咀以水酒各四升和煮取三升去滓内珠每服一升吐即止

大五饮圆主五种饮一曰留饮停水在心下二曰澼饮水澼在两脇下三曰痰饮水在胃中四曰溢饮水溢在膈上五臓间五曰流饮水在肠间动摇有声夫五饮者由饮酒後及伤寒饮冷水过多所致方

苁蓉   远志   苦参   藜芦乌贼骨  白术   甘遂   大黄石膏   栝蒌根  桔梗   半夏紫菀   前胡   五味子  芒硝桂心   芫花   当归   人参贝母   茯苓   芍药   大戟葶苈   黄芩【各一两】 甘草   恒山薯蓣   厚朴   细辛   附子【各二分】巴豆【三十枚】

右三十三味为末蜜和丸如梧子大饮服三丸日三稍稍加之以知为度

旋复花圆治停痰澼饮结在两脇腹胀满羸瘦不能食食不消化喜唾乾呕大小便或涩或利腹中动摇作水声腹内热口乾好饮水浆卒起头眩欲倒脇下痛方旋复花  桂心   枳实   人参【各五两】甘遂【三分】  吴茱茰  细辛   大黄黄芩   葶苈   厚朴   芫花橘皮【各四分】 乾姜   芍药   白术【各六分】茯苓   狼毒   乌头   礜石【各八分】

右二十味为末蜜丸如梧子大酒服五丸日二後加以知为度【延年方无白术狼毒乌头礜石细辛黄芩厚朴吴茱茰芫花橘皮甘遂有皂荚附子各二分蜀椒防葵杏仁各三两乾地黄四分】

中军候黑圆治澼饮停结满闷目暗方【黑又作里】

芫花【三两】  巴豆【八分】  杏仁【五分】  桂心桔梗【各四分】

右五味为末蜜丸如胡豆每日服三丸稍增得快下止

顺流紫圆治心腹积聚两脇胀满留饮痰澼大小便不利小腹切痛膈上塞方

石膏【五分】  代赭   乌贼骨  半夏【各三分】桂心【四分】  巴豆【七枚】

右六味为末蜜丸如胡豆平旦服一丸加至二丸【胡洽有藜芦苁蓉当归各三分范注方无石膏半夏有当归一分茯苓三分苁蓉二分藜芦五分】

治停痰澼饮结在两脇腹满羸瘦不能饮食食不消喜唾乾呕大小便或涩或利方

旋复花  大黄   附子   茯苓椒目   桂心   芫花   狼毒乾姜   芍药   枳实   细辛【各八分】

右十二味为末蜜丸如梧子饮下三丸日三服後渐增

治风气膈上痰饮方

不开口苦瓠汤煮三五沸以物裹熨心膈上

治结积留饮澼囊胷满饮食不消方

灸通谷五十壮

九虫第七【论方】

论曰人腹中有尸虫此物与人俱生而为人大害尸虫之形状似大马尾或如薄筋依脾而居乃有头尾皆长三寸又有九虫一曰伏虫长四分二曰蚘虫长一尺三曰白虫长一寸四曰肉虫状如烂杏五曰肺虫状如蚕六曰胃虫状如虾蟇七曰弱虫状如瓜瓣八曰赤虫状如生肉九曰蛲虫至细微形如菜虫状伏虫则羣虫之主也蚘虫贯心则杀人白虫相生子孙转多其母转大长至四五丈亦能杀人肉虫令人烦满肺虫令人欬嗽胃虫令人呕吐胃逆喜哕弱虫又名膈虫令人多唾赤虫令人肠鸣蛲虫居胴肠之间多则为痔剧则为?因人疮痍即生诸痈疽癣瘻瘑疥龋虫无所不为人亦不必尽有有亦不必尽多或偏有或偏无类妇人常多其虫凶恶人之极患也常以白筵草沐浴佳根叶皆可用既是香草且是尸虫所畏也

论曰凡欲服补药及治诸病皆须去诸虫并痰饮宿澼醒醒除尽方可服补药不尔必不得药力

治肝劳生长虫在肝为病恐畏不安眼中方

蜡    吴茱茰东行根皮【各三两】 乾漆【四两】鸡子【五枚去黄】 粳米粉【半斤】

右五味捣茱茰皮为末和药铜器中煎可丸如小豆大宿勿食平旦饮服一百丸小儿五十丸虫当烂出【集验方无茱茰根名鸡子丸】

治心劳热伤心有长虫名曰虫长一尺贯心为病方雷丸   橘皮   桃仁【一作桃皮】 石蚕【各五分】狼牙【六分】  贯衆【二枚】  殭蚕【三七枚】

吴茱茰根皮【七分】    芜荑   青葙乾漆【各四分】 乱髪【如鸡子大烧】

右十二味为末蜜丸如梧子空腹苦酒下七丸加至二七丸日二服一方无石蚕

治脾劳热有白虫在脾中为病令人好呕下虫方大麻子【八升】 东引吴茱茰根【大者一尺】  橘皮【二两】

右三味?咀以水煎临时量服凡合禁声勿语道作药虫当闻便不下切忌之

治肺劳热生虫在肺为病方

狼牙【三两】  东行桑根白皮【切一升】

东行吴茱茰根白皮【五合】

右三味?咀以酒七升煮取一升平旦顿服之

治肾劳热四肢肿急蛲虫状如菜虫在肾中为病方芜荑   胡粉   槐皮【各一两】 乾漆【二两】贯衆【三枚】  杏仁【四十枚】 吴茱茰【五十枚】

右七味治下筛平旦井花水服方寸匕加至一匕半瘥止

治蛲虫方

以好盐末二两苦酒半升合铜器中煮数沸宿不食空心顿服之

又方真珠【二两】  乱髪【如鸡子大烧末】

右二味治下筛以苦酒调旦起顿服之【肘後方用治三虫】

蘼芜圆治少小有蚘虫结在腹中数发腹痛微下白汁吐闷寒热饮食不生肌皮肉痿黄四肢不相胜举方蘼芜   贯衆   雷丸   山茱茰天门冬  狼牙【各八分】 雚芦

甘菊花【各四分】

右八味为末蜜丸如大豆三岁饮服五丸五岁以上以意加之渐至十丸加雚芦六分名雚芦丸治老小及妇人等万病腹内冷热不通急满痛胷膈坚满手足烦热上气不得饮食身体气肿腰脚不遂腹内状如水鸡鸣妇人月经不调无所不治

治蚘虫方

雚芦末以饮臛和服方寸匕不觉加之【备急以治蛲虫】

治热患有蚘虫懊憹方

雚芦【十分】  乾漆   篇竹【各二分】

右三味治下筛米饮和合服之日三

治蚘虫在胃中渐渐羸人方

醇酒   好漆【外台作好盐】白蜜【各一升】

右三味内铜器中微火煎令可丸如桃核一枚温酒中宿勿食旦服之虫必下未下更服【外台治蛲虫】

又方取栋实淳苦酒中浸再宿用绵裹内谷道中入三寸一日易之【集验方用治长虫】

治蚘虫攻心腹痛方

剉薏苡根二斤以水七升煮取三升先食服之虫即死出

又方鹤蝨苦酒空腹服方寸匕佳

又方七月七日采蒺藜子隂乾烧灰先食服方寸匕日三即瘥

治寸白虫方

吴茱茰细根【一把熟捣】   大麻子【三升?捣末】

右二味以水三升和搦取汁平旦顿服至巳时与好食令饱须?虫出不瘥明旦更合服之不瘥三日服【肘後治三虫以酒渍取汁服】

又方芜荑【六分】  狼牙【四分】  白歛【二分】

右三味治下筛以苦酒二合和一宿次早空腹服之

又方胡麻【一升】  胡粉【一两】

右二味为末明旦空腹以猪肉臛汁噉尽即瘥

又方榧子四十九枚去皮以月上旬平旦空腹服七枚七日服尽虫消成水永瘥

又方取吴茱茰北隂根乾去土切一升以酒一升浸一宿平旦分二服凡茱茰皆用细根东引北隂者良若如指以上大不在用

又方用石榴根如茱茰法亦可水煮

又方研大麻取汁五升分五服【亦治小儿蚘虫】

又方以好油麻二升煎令熟内葱白三寸葱白黑便熟冷顿服之

又方?????令十分燥作末以药方寸匕内羊肉臛中服之

又方桑根白皮切三升以水七升煮取二升宿勿食平旦空腹顿服【肘後云卒大行中见是腹中已多虫故也宜速理之】

又方?榔二七枚治下筛以水二升半先煮其皮取一升半去滓内末频服暖卧虫出或不尽更合服取瘥止宿勿食旦服之

论曰凡得伤寒及天行热病腹中有热又人食少肠胃空虚三虫行作求食蚀人五臓及下部若齿齗无色舌上尽白甚者唇里有疮四肢沉重忽忽喜眠当数看其上唇内有疮唾血唇内如粟疮者心内懊憹痛闷此虫在上蚀其五臓下唇内生疮者其人喜眠此虫在下蚀其下部人不能知可服此蚀虫药不尔?虫杀人又曰凡患湿?者多是热病後或久下不止或有客热结在腹中或易水土温凉气着多生此病亦有乾?不甚泄痢而下部疮痒不问乾湿久则杀人凡湿得冷而苦痢单煮黄连及艾叶苦参之属皆可用之若病人齿齗无色舌上白者或喜眠烦愦不知痛痒处或下痢急治下部不晓此者但攻其上不以下部为意下部生虫虫蚀其肛肛烂见五臓便死烧艾於竹筒熏之

治伤寒?病方

取生鸡子小头叩出白入漆一合熟和搅令极调当沫出更内着殻中仰吞之食顷或半日乃吐下虫剧者再服虫尽热除病愈

治湿?方

黄连   生姜【各十两】 艾叶【八两】  苦参【四两】

右四味?咀以水一斗煮取三升分三服久者服三剂

懊憹散治湿?疮烂杀虫除?方

篇竹【半两】  雚芦   雷丸   青葙女青   桃仁【各三两】

右六味治下筛粥饮服方寸匕日三加至二匕亦酒服

青葙散治热病有?下部生疮方

青葙子【一两】 橘皮   篇竹【各二两】 雚芦【四两】甘草【一分】  狼牙【三分】

右六味治下筛米饮和每服一合日三不止稍加之【小品无甘草】

姜蜜汤治湿?方

生姜汁【五合】 白蜜【三合】  黄连【三两】

右三味以水二升别煮黄连取一升去滓内姜蜜更煎取一升二合五岁儿平旦空腹服四合日二

治?虫蚀下部痒谷道中生疮方

阿胶   当归   青葙子【各二两】艾叶【一把】

右四味?咀以水八升煮取二升半去滓分三服

杏仁汤治?方

杏仁【五十枚】 苦酒【二升】  盐【一合】

右三味和煮取五合顿服之小儿以意量服

桃皮汤治蛲虫蛔虫及痔?虫食下部生疮方

桃皮   艾叶【各一两】 槐子【三两】  大枣【三十枚】

右四味?咀以水三升煮取半升顿服之良

猪胆苦酒汤治热病有?上下攻移杀人方

猪胆一具苦酒半升和之火煎令沸三上三下药成放温空腹饮三满口虫死便愈

治温病下部有疮虫蚀人五臓方

雄黄   皂荚【各一分】 麝香   朱砂【各二分】

右四味为末蜜和捣万杵初得病酒服如梧子大一丸日二若下部有疮取如梧子大末内下部日二

治下部生疮方

浓煮桃皮煎如糖取内下部口中有疮含之

治湿?方

取生姜刮去皮断理切之极熟研取汁一升半又以水一升半合和相得平旦空腹服仍削生姜二枚如茧大以楸叶苦桃叶数重裹讫於炉死火中烧令极热内下部中食顷若湿盛者三旦作频服无有不瘥

又方

青黛【二两】  黄连   黄蘖   丁香【各一两】麝香【二分】

右五味治下筛以小枣大内下部中日一度重者枣大和车脂二三合灌下部中日二服

雄黄兑散治时气病?下部生疮方

雄黄【半两】  桃仁【一两】  青葙子  黄连苦参【各三两】

右五味为末绵裹如枣核大内下部亦可枣汁服方寸匕日三

治病?虫方

烧马蹄灰作末以猪脂和传绵?上内下部中日四五度

治大孔虫痒方

蒸大枣取膏以水银和捻长三寸绵裹讫宿内大孔中明旦虫皆出水银损肠宜慎之

治虫蚀下部方

胡粉   雄黄

右二味各等分为末着谷道中亦治小儿

治伤寒热病多睡变成湿?四肢烦疼不得食方羊桃十斤切捣令熟暖汤三斗淹浸之日正午时入中坐一炊久不过三度瘥

治热病蛄毒令人喜寐不知痛处面赤如醉下利脓血当数视其人下部大小之孔稷稷然【一云捜捜然】赤则?疮者也剧因杀人见人肝肺服药不瘥可熏之之方以泥作小甖令受一升竹筒一枚如指大者一头横穿入甖腹中一头内人谷道中浅入可取熟艾如鸡子大着甖中然之於甖口吹烟令入人腹艾尽乃止大人可益艾小儿减之羸者不得多多亦害人日再熏不过三作虫则死下断亦可末烧雄黄如此熏之

备急千金要方卷五十八

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