提綱論
《經》曰：調其脈之緩、急、大、小、滑、澀而病變定矣。蓋謂六者足以定諸脈之綱領也。又曰：小、大、滑、澀、浮、沉。《難經》則曰：浮、沉、長、短、滑、澀。仲景曰：弦、緊、浮、沉、滑、澀，此六者名為殘賊，能為諸脈作病。滑伯仁曰：提綱之要不出浮、沉、遲、數、滑、澀之六脈。夫所謂不出於六者，亦其足統表、里、陰、陽、虛、實，冷熱風寒濕燥，臟腑血氣之病也。浮為陽為表，診為風為虛；沉為陰為里，診為濕為實；遲為在臟，為寒為冷；數為在腑，為熱為燥；滑為血有餘；澀為氣獨滯。
此諸說者，詞雖稍異，義實相通。若以愚意論之，不出表、里、寒，熱、虛、實六者之辨而已。如浮為在表，則散大而芤可類也；沉為在裡，則細小而伏可類也；遲者為寒，則徐緩澀結之屬可類也；數者為熱，則洪滑疾促之屬可類也；虛者為不足，則短濡微弱之屬可類也；實者為有餘，則弦緊動革之屬可類也。此皆大概人所易知，然即六者之中復有相懸之要，則人或不能識，似是而非，誤非淺矣。
夫浮為表矣，而凡陰虛者脈必浮而無力，因真陰脫於下而孤陽浮於上，是浮不可以概言表而可升散乎？沉為里矣，而凡表邪初感之盛者，陰寒束於皮毛，陽氣不能外達，則脈必先沉緊，是沉不可以概言里而可攻下乎？遲為寒矣，而傷寒初退，餘熱未清，脈多遲滑，是遲不可以概言寒而可溫中乎？數為熱矣，而凡虛損之候，陰陽俱虧，氣血敗亂者，脈必急數，愈數者愈虛，愈虛者愈數，是數不可以概言熱而可寒涼乎？微細類虛矣，而痛極壅閉者，脈多伏匿，是伏不可以概言虛而可驟補乎？洪弦類實矣，而真陰大虧者，必關格倍常，是弦不可以概言實而可消之乎？乃知診法於綱領之中而復有大綱領者存焉。設不能以四診相參，而欲孟浪任意，未有不覆人於反掌間者。
脈有亢制論
《經》曰：亢則害，承乃制。言太過之害也。此關於盛衰疑似之間，診者其可忽乎？夫亢者，過於上而不能下之謂也；承者，受也，亢極則反受制也。如火本剋金，克之太過則為亢，而金之子為水可以制火，乘其火虛來復母仇，而火反受其制矣。比之吳王夫差起傾國之兵以與晉爭，自謂無敵，越王勾踐乘其空虛已入國中矣。
在脈則當何如？曰陽盛者脈必洪大，至陽盛之極而脈反伏匿，陽極似陰也。此乾之上九，亢龍有悔也。其症設在傷寒，或因失於汗下，使陽氣亢極，鬱伏於內，狀似陰症，唇焦舌燥，能飲水漿，大便閉硬，小便赤澀，然其脈雖沉，按之著骨，必滑數有力，審其矢氣穢臭殊常，或其躁熱不欲衣被，或揚手擲足，譫語不休，此陽證何疑？故《經》曰：其脈滑數，按之鼓擊於指下者，非寒也。此為陽盛拒陰也。陰盛者脈必細微，至陰盛之極而脈反躁疾，陰極似陽也。此坤之上六，龍戰於野也。在傷寒則誤服涼藥，攻熱太速，其人素本腎虛，受寒遂變陰證，逼其浮游之火發見於外，狀似陽證，面赤煩躁，大便自利，小便淡黃，嘔逆氣促，鄭聲咽痛，然其脈按之必沉細遲微，審其渴欲飲水復不能飲，此陰證何疑？故《經》曰：身熱脈數，按之不鼓擊於指下者，非熱也。此謂陰盛拒陽也。
乃知凡過極者，反兼勝己之化。在於學者之細心揣測，則諸證無不洞其真偽矣。
脈位法天地五行論
北方為坎水之位也，南方為離火之位也，東方為震木之位也，西方為兌金之位也，中央為坤土之位也。人身一小天地，故脈位應之。試南面而立，以觀兩手之部位，心屬火，居寸，亦在南也；腎屬水，居尺，亦在北也；肝屬木，居左，亦在東也；肺屬金，居右，亦在西也；脾屬土，居關，亦在中也。
以五行相生之理言之：天一生水，故先從左尺腎水生左關肝木，肝木生左寸心火，心火為君主，其位至高不可下，乃分權於相火，相火寓於右腎，腎本水也而火寓焉，如龍伏海底，有火相隨，右尺相火生右關脾土，脾土生右寸肺金，金復生水，循環無窮。此相生之理也。
更以五行相剋之理言之：相火在右尺，將來剋金，賴對待之左尺實腎水也，火得水制則不乘金矣。脾土在右關，將來剋水，賴對待之左關實肝木也，土得木製則不侮水矣。肺金在右寸，將來剋木，賴對待之左寸實心火也，金得火制則不賤木也。右手三部皆得左手三部制矣。而左手三部竟無制者，獨何歟？右寸之肺金有子腎水可復母仇，右關之脾土有子肺金可復母仇，右尺之相火有子脾土可復母仇。是制於人者，仍可制人，相制而適以相成也，此相剋之理也。
因形氣以定診論
逐脈審察者，一成之矩也；隨人變通者，圓機之用也。比如浮沉遲數以定表裡寒熱。此影之隨形，復何論哉？然而形體各有不同，則脈之來去因之亦異，又不可執一說以概病情也。何則？肥盛之人氣居於表，六脈常帶浮洪；瘦小之人氣斂於中，六脈常帶沉數；性急之人，五至方為平脈；性緩之人，四至便作熱醫；身長之人，下指宜疏；身短之人，下指宜密；北方之人，每見實強；南方之人，恆多軟弱；少壯之脈多大；老年之脈多虛；醉後之脈常數；飯後之脈常洪；遠行之脈必疾；久飢之脈必空；室女、尼姑多濡弱；嬰兒之脈常七至。故《經》曰：形氣相得者生，三五不調者病。其可不察於此乎？
而更有說焉：肥盛之人，雖曰氣居於表，浮洪者是其常也，然使肌肉過於堅厚，則其脈之來也，勢將不能直達於皮膚之上，反欲重按乃見，若徒守浮洪易見之說，以輕手取之，則模糊細小，本脈竟不能測；瘦小之人，雖曰氣斂於中，沉數者是其常也，然使肌肉過於淺薄，則其脈之來也，勢將即呈於皮膚之間，反可浮取而知。性急之人，脈數是其常也，適當從容無事，亦近舒徐；性緩之人，脈遲是其常也，偶值倥傯多冗，亦隨急數。北人脈強是其常也，或累世膏粱，或母系南產，亦未必無軟弱之形；南人脈弱是其常也，或先天稟足，或習耐勞苦，亦間有實強之狀。少壯脈大是其常也，夭促者多見虛細；老年脈細是其常也，期頤者更為沉實。室女、尼姑濡弱者是其常也，或境遇優遊，襟懷恬淡，脈來亦定沖和；嬰兒氣稟純陽，急數者是其常也，或質弱帶寒，脈來亦多遲慢。
以此類推，則人身固有一定之形氣，形氣之中又必隨地為之轉移，方能盡言外之妙也。
脈無根有兩說論
天下之醫籍多矣！或者各持一說，而讀者不能融會，漫無可否，則不見書之益而徒見書之害矣。
又何貴乎博學哉？即如脈之無根便有兩說。一以尺中為根，脈之有尺，猶樹之有根。叔和曰：寸關雖無，尺猶不絕，如此之流，何憂殞滅？蓋因其有根也。若腎脈獨敗，是無根矣，安望其發生乎？一以沉候為根，《經》曰：諸浮脈無根者皆死，是謂有表無里，孤陽不生。夫造化之所以亙萬古而不息者，一陰一陽互為其根也。使陰既絕矣，孤陽豈能獨存乎？
二說似乎不同，久而虛心討論，實無二致也。蓋尺為腎部，而沉候之六脈皆腎也。要知兩尺之無根與沉取之無根，總為腎水涸絕而無資始之原，宜乎病之重困矣。又王宗正曰：診脈之法，當從心肺俱浮，肝腎俱沉，脾在中州。則與叔和之守寸關尺奇位以候五臟六腑之脈者大相徑庭，不知宗正亦從《經》文「諸浮脈無根者皆死」之句悟入，遂謂本乎天者親上，本乎地者親下，心肺居於至高之分。故應乎寸，腎肝處乎至陰之位，故應乎尺，脾胃在中，故應乎關。然能與叔和之法參而用之，正有相成之妙。淺工俗學信此則疑彼者，皆不肯深思古人之推本立說，所以除一二師家接受之外，盡屬礙膺。許學士之不肯著書以示後來，乃深鑑於此弊也夫！
衝陽太谿二脈論
夫身之內，不過陰陽為之根蒂。醫者惟明此二字，病之吉凶莫不判然矣。《經》曰：治病必求於本。本之為言根也，源也。世未有無源之流，無根之木，澄其源而流自清，灌其根而枝乃茂，自然之經也。故善為醫者，必責根本。
而本有先天后天之辨。先天之本維何足少陰腎是也？腎應北方之水，水為天一之源。後天之本維何足陽明胃是也？胃應中宮之土，土為萬物之母。腎何以為先天之本？蓋嬰兒未成，先結胞胎，其象中空一莖透起，形如蓮蕊，一莖即臍帶，蓮蕊即兩腎也，而命寓焉。水生木而後肝成，木生火而後心成，火生土而後脾成，土生金而後肺成。五臟既生，六腑隨之，四肢乃具，百骸乃全。《仙經》曰：借問如何是玄牝？嬰兒初生先兩腎，故腎為臟腑之本，十二脈之根，呼吸之本，三焦之源，而人資之以為始者也，故曰先天之本在腎。而太谿一穴在足內踝後五分，跟骨上動脈陷中，此足少陰所注，為腧地也。
脾胃何以為後天之本？蓋嬰兒既生，一日不再食則飢，七日不食則腸胃涸絕而死。《經》曰：安穀則昌，絕谷則亡。猶兵家之有餉道也，餉道一絕，萬眾立散；胃氣一敗，百藥難施。一有此身，先資穀氣。谷入於胃，灑陳於六腑，而氣至和調，於五臟而血生，而人資之以為生者也，故曰後天之根本在脾。而衝陽一穴在足趺上五寸，高骨間動脈，去陷谷三寸。此足陽明所過，為原之地也（脾胃相為夫婦，故列胃之動脈，而脾即在其中矣）。
古人見腎為先天之本，故著之脈曰人之有尺猶樹之有根，枝葉雖枯槁，根本將自生。見脾胃為後天之本，故著之脈曰有胃氣則生，無胃氣則死。所以傷寒必診太谿以察腎氣之盛衰，必診衝陽以察胃氣之有無，兩脈既在，他脈可勿問也。如婦人則又獨重太衝者，太衝應肝，在足趾本節後二寸陷中。蓋肝者，東方木也，生物之始。又婦人主血，而肝為血海。此脈不衰，則生生之機猶可望也。
脈有不可言傳論
脈之理微，自古記之。昔在黃帝，生而神靈，猶曰「若窺深淵而迎浮雲」。許叔微曰「脈之理幽而難明」。吾意所解，口莫能宣也。凡可以筆墨載，可以口舌言者，皆跡象也。至於神理，非心領神會烏能盡其玄微？如古人形容胃氣之脈，而曰不浮不沉，此跡象也，可以中候求也；不疾不徐，此跡象也，可以至數求也。獨所謂意思欣欣，悠悠揚揚，難以名狀。非古人秘而不言，欲名狀之而不可得，姑引而不發，躍如於言詞之表，以待能者之自從耳。東垣至此亦窮於詞說，而但言脈貴有神。惟其神也，故不可以跡象求，言語告也。又如形容滑脈，而曰替替然如珠之圓轉；形容澀脈，而曰如雨沾沙；形容緊脈，而曰如切繩轉索；形容散脈，而曰如楊花散漫；形容任脈，而曰寸口丸丸。此皆跡象之外，別有神理。就其所言之狀，正惟窮於言語，姑借形似以揣摩之耳。
脈有相似宜辨論
洪與虛，皆浮也。浮而有力為洪，浮而無力為虛。沉與伏，皆沉也。沉脈行於筋間，重按即見；伏脈行於骨間，重按不見，必推筋至骨乃可見也。數與緊，皆急也。數脈以六至得名，而緊則不必六至，惟弦急而左右彈狀如切緊繩也。遲與緩，皆慢也。遲則三至，極其遲慢；緩則四至，徐而不迫。實與牢，皆兼弦大實長之四脈也。實則浮、中、沉三取皆然，牢則但於沉候取也。洪與實，皆有力也。洪則重按少衰，實則按之亦強也。革與牢，皆大而弦也。革則浮取而得，牢則沉取而見也。濡與弱，皆細小也。濡在浮分，重按即不見也；弱主沉分，輕取不可見也。細與微，皆無力也。細則指下分明，微則似有若無，模糊難見矣。促、結、澀、代皆有止者也。數時一止為促；緩時一止為結；往來遲滯，似止非止為澀；動而中止，不能自還，止有定數為代。
脈象論
浮脈法天，輕手可得，泛泛在上，如水漂木。有力洪大，來盛去悠；無力虛大，遲而且柔；虛極則散，渙漫不收；有邊無中，其名曰芤；浮小為濡，綿浮水面；濡甚則微，不任尋按；更有革脈，芤弦合看。
（此以浮脈為綱，而取洪、虛、散、芤、濡、微、革七脈之兼乎浮者統匯於下也。浮脈法天，輕清在上，故輕手即見，與肉分相應，如木之漂於水面也。
洪脈者，如洪水之洪，有波濤洶湧之象，浮而有力，來盛去衰，即大脈也，即鉤脈也。
虛脈者，浮而無力，且大且遲也。
散脈者，亦浮而無力，但按之如無，比於虛脈則更甚矣，若楊花飄散之象。
芤脈者，芤草中空狀，如蔥管浮沉二候易見，故曰有邊，獨中候豁然難見，正如以指著蔥，浮取得上面之蔥皮，中取正在空處，沉按之又著下面之蔥皮也。無中者，非中候絕無，但比之浮沉則無力也，若泥為絕無是無胃氣矣。舊說以前後為兩邊，與芤蔥之義不和。
濡脈者，浮而小且軟也。
微者浮而極小極軟，比於濡脈則更甚矣。欲絕非絕，似有若無，八字可為微脈傳神。
革脈者，浮而且弦，且芤浮多沉少，外急內虛狀如皮革。仲景云：弦則為寒，芤則為虛，寒虛相搏，此名曰革。革脈，牢脈皆大而弦，革則浮取而得，牢則沉候而見也。舊以牢革為一脈者，非也。）
沉脈法地，如投水石。沉極為伏，推筋著骨；有力為牢，大而弦長；牢甚則實，愊愊而強；無力為弱，柔小如綿；細直而軟，如蛛絲然。
（此以沉脈提綱，而取伏、牢、實、弱、細五脈之兼乎沉者統匯於下也。沉脈法地，重濁在下，故重按乃得，與筋骨相應，如石之墜於水底也。
伏脈者，沉之極也，伏於下也。沉脈在筋骨之間，伏脈則推筋著骨，然後可見也。
牢脈者，沉而有力，且大且弦且長也。
實脈者，浮中沉三候皆有力，更甚於牢脈也。
弱脈者，沉而極細軟也。
細脈者，沉細而直且軟也。）
遲脈屬陰，一息三至。緩脈和勻，春柳相似；遲細為澀，往來極滯；結則來緩，止而復來；代亦來緩，止數不乖。
（此以遲脈提綱，而取緩、澀、結、代四脈之兼乎遲者統匯於下也。遲脈者，往來遲慢，為不及之象。
緩脈者，一息四至，往來和勻，春風微吹柳梢，此確喻也，即胃氣脈也。
澀脈者，遲滯不利，狀如輕刀刮竹，舊稱一止復來者，非也。
結脈者，遲而時有一止也。
代脈者，遲而中止，不能自還，且止有定數，如四時之有禪代，不愆其期也，故名曰代。）
數脈屬陽，一息六至。往來流利，滑脈可識；有力為緊，切繩極似；數時一止，其名為促；數如豆粒，動脈無惑。
（此以數脈提綱，而取滑、緊、促、動四脈之兼乎數者統匯於下也。數脈者，往來急數，為太過之象。
滑脈者，滑而不滯，如珠走盤也。
緊脈者，緊急有力，左右彈手，切繩者喻其緊，亦喻左右彈也。
促脈者，數而時有一止，如疾行而蹶也。
動脈者，形如豆粒，厥厥動搖，兩頭俱俯，中間高起，故短如豆粒。舊云上下無頭尾，則上不至寸為陽絕，下不至尺為陰絕，是死絕之脈，非動脈也。仲景云：陽動則汗出，陰動則發熱。由是則寸尺皆有動脈，謂獨見於關者誤矣。）
別有三脈，短長與弦。不及本位，短脈可原；過於本位，長脈綿綿；長而端直，狀類弓弦。
（此短、長與弦三脈，非浮沉遲數可括，故別立於此。短者，短縮之象；長者，相引之象；弦者，勁而端直之象。按戴同文曰：關不診短。若短脈見於關上，是上不通寸為陽絕，下不通尺為陰絕矣。）
脈有相反宜參論
浮沉者，脈之升降也；遲數者，脈之急慢也；滑澀者，脈之通滯也；虛實者，脈之剛柔也；長短者，脈之盈縮也；洪微者，脈之盛衰也；緊緩者，脈之張弛也；牢革者，脈之內外也；動伏者，脈之出處也；促結者，脈之陰陽也；濡微者，脈之窮於進退者也；芤弦者，脈之見於盛衰者也。
《經》曰：前大後小，前小後大；來疾去徐，來徐去疾；去不盛來反盛，去盛來不盛；乍大乍小；乍長乍短；乍數乍疏。是又二脈之偶見者也。
脈賦
欲測病兮死生，須詳脈兮有靈。（脈理通乎神明，可推測疾病之死生。）左辨心肝之理，右察脾肺之情。（左手寸部胞絡與心脈，關部膽脈與肝脈；右手寸部胸中與肺脈，關部胃脈與脾脈也。）此為寸關所主，（已上四臟脈與腑脈主於兩手寸口關中。）腎即兩尺分並。（腎有兩枚，分居兩手尺部，左手尺部膀胱、小腸及腎脈：右手尺部大腸與腎脈。）
三部五臟易識，七診九候難明。（三部寸關尺是也，五臟心肝脾肺腎也，七診九候見於脈旨論中。）
晝夜循環，榮衛須有定數。（血為榮，氣為衛，榮行脈中，衛行脈外，循環無端，一日一夜周於身五十度，故為定數。）
男女長幼，大小各有殊形。（男脈寸強尺弱，女脈寸微尺盛；老人脈濡而緩，幼人脈數而急；肥壯者細實，羸瘦者長大。是各有異形，皆得其正候，故為之平脈，反此者為病脈。）
復有節氣不同，須知春夏秋冬。（五日為候，三候為氣，三氣為一節；一歲三百六十日，共有七十二候，二十四氣，八節之令。與夫春夏秋冬四時之更端，各有所生之不同也。）
建寅卯月兮木旺，肝脈弦長以相從。（正月寅，二月卯，足厥陰肝木之旺，木當春而發，故其脈來宜弦長。）
當其巳午，心火而洪。（四月巳，五月午，手少陰心火之旺，火性上炎，故其脈來當洪大而散。）
脾屬四季，遲緩為宗。（辰、戌、醜、未之月屬四季，足太陰脾土之旺，土性厚重，寄旺於四季，故其脈來應和緩。）
申酉是金為肺，微浮短澀宜逢。（七月申，八月酉，手太陰肺金之旺，金性輕浮，故其脈來短澀而微浮。）
月臨亥子，是乃腎家之旺；得其沉細，各為平脈之容。（十月亥，十一月子，足少陰腎水之旺，水性下流，故其脈來沉細而滑。）
既平脈之不衰，（已上五臟之脈，四時隨經所旺而不衰，故各得其平。）
反見鬼兮命危。（若心見沉細，肝見短澀，腎見遲緩，肺見洪大，脾見弦長，皆為鬼賊之相剋，故為死候。）
子扶母兮瘥速，（若心見緩，肝見洪，肺見沉之類，此子扶養於母，是相生之道，雖病易瘥。）
母抑子兮退遲。（腎病傳肝，肝病傳心之類，此母來抑子，病雖不死，然稽延難愈也。劉氏曰：即腎得短澀，肝得沉滑，心得弦長，為之虛邪者是也。）
得妻不同一治，生死仍須各推。（我克者為妻，假如心得肺脈，謂夫得妻脈也。然妻來乘夫，雖不為正克，生死各有推斷，解見下文。）
假令春得肺脈為鬼，得心脈乃是肝兒，腎為其母，脾則為妻。（五行木火土金水相生也，木土水火金相剋也。假如春屬木見肺金脈，為克我之鬼也，見心火脈是我生之子也，見腎水脈是我生之母也，見脾土脈是我乘之妻也。）
春得脾而莫療，冬得心而不治，夏得肺而難瘥，秋得肝亦何疑。（《訣》云：春中若得四季脈不治，多因病自除，是為微邪也，故病不治自愈。此言春得脾而莫療，反以微邪為可畏何也？蓋春中獨見脾脈，土乘木衰，土乘則生金來剋木故也。假令春中肝臟之脈弦而緩，弦是本脈尚存，雖土脾或乘之，此則為微邪，不足慮也。若本脈全無，而獨見脾緩之脈，此為害也。上文所謂得妻不同一治，正此謂與。夏、秋、冬皆以此類推。若本經脈全無，便不可以微邪論，故皆言不可治也。）
此乃論四時休旺之理，明五行生剋之義。（此結上文之義。）
患者要知欲死，須詳脈之動止。彈石劈劈而又急，解索散散而無聚，雀啄頓來而又住，屋漏將絕而復起。（彈石之脈，若堅硬之物擊於石，劈劈然殊無息數，此肝元已絕，胃氣空虛故也。解索之脈，猶索之解散，在筋骨上數動散亂而不能復聚，無復次第，緣精枯血竭，心腎俱絕也。雀啄之狀，來而急數，連連奏指，忽然頓絕而止，良久准前復來，如雀之啄食，謂來三而去一也。屋漏之狀，如屋之漏，滴不相連續，或來或去，良久一滴，於地而四畔濺起之貌，皆緣脾元已敗，胃氣乏絕，穀氣俱盡，故見此兩脈也。）
蝦游苒苒而進退難尋，魚躍澄澄而遲疑掉尾。（蝦游之脈，沉時忽一浮，若蝦之遊於水而苒苒然，不動少焉；瞥然驚撞，而去杳然，不見久之，倏而復來。魚躍又曰魚翔，浮時忽一沉，其本不動而末強搖，如魚之遊水，而身首貼然不動而尾獨悠揚，緩搖之狀，倏然沉沒也。皆緣元氣已絕，榮衛兩亡，五臟俱敗，不日而死矣。）
復有困重沉沉，聲音劣劣，寸關雖無，尺猶不絕，往來息均，踝中不歇。如此之流，何憂殞滅。（沉沉，神昏也。劣劣，氣少也。無，謂無脈也。不絕，謂猶有脈也。息均，息數調勻也。踝中不歇，謂太谿之脈動而不止也。流，類也。殞，歿也。）
《經》文具載樹無葉而有根，人困如斯垂死，乃當更治。（《難經》曰：人之有尺，猶樹之有根也。）
重陰重陽論
寸脈浮大，陽也。又兼疾脈，此陽中之陽也，名曰重陽。尺內沉細，陰也。又兼遲脈，此陰中之陰也，名曰重陰。
上部重陽，下部重陰，陽亢陰隔，癲狂乃成。
脫陰脫陽論
六脈有表無里，如濡脈之類，此名脫陰；六脈有里無表，謂之陷下，如弱脈之類，此名脫陽；六脈暴絕，此陰陽俱脫也。《經》曰：脫陰者，目盲；脫陽者，見鬼；陰陽俱脫者，危。
陰陽相乘相伏論
浮取之候，兩關之前皆陽也，若見緊、澀、短、小之類，是陽不足而陰乘之也。沉取之候，兩關之後皆陰也，若見洪、大、數、滑是陰不足而陽乘之也。陰脈之中陽脈間一見焉，此陰中伏陽也；陽脈之中陰脈間一見焉，此陽中伏陰也。陰乘陽者必惡寒，陽乘陰者必內熱。陰中伏陽者期於夏，陽中伏陰者期於冬。以五行之理推之，而月節可期也。
陰絕陽絕論
夫人唇為飛門，齒為戶門，會厭為吸門，胃為賁門，太倉下口為幽門，大腸、小腸會為闌門，下極為魄門，此為七衝門。此七門者，一氣貫通，無有壅遏，壅遏則氣閉而絕矣。
寸口之動脈應之，故寸關尺一脈貫通，無有間絕，間絕則死。寸脈為上，上不至關為陽絕；尺脈為下，下不至關為陰絕。陽絕死於春夏，陰絕死於秋冬。
上下有脈無脈論
經曰：上部有脈，下部無脈，其人當吐，不吐者死。觀當吐二字，便得腹中有物填塞，至陰抑遏肝氣，而絕升生之化也。故吐之則愈，不吐則暴死矣。若使其人胸中無物可吐，此陰絕於下也，亦是死症。
經又曰：下部有脈，上部無脈，雖困無能為害。所以然者？人之有尺，猶樹之有根，枝葉雖枯槁，根本將自生。此雖至理，亦不可執。法曰：上不至關為陽絕，況無脈乎？明者可以悟矣。若覆病人之手而脈出者，此運氣不應之脈，非無脈也。
三因脈法論
外傷六氣曰外因，脈來浮緩則傷風，病在衛；弦緊則傷寒，病在營；虛弱則傷暑，病在氣；沉緩則傷濕，病在肉；長躁則傷燥，病在血；虛數則傷熱，病在皮毛。此外邪所幹，脈見其情，俱當升散者也。
內傷七情曰內因，脈來虛散，喜傷心也；弦激，怒傷肝也；沉澀，憂傷氣也；結滯，思傷脾也；緊促，悲傷肺也；沉弱，恐傷腎也；動搖，驚傷膽也。此內淫所奪，脈見其情，俱當平補者也。
飲食、勞倦、損傷曰不內外因，脈來細數弦滑，則傷飲；短滑疾實，則傷食；沉數頂指，則冷積；弦數弱大，則勞倦極也；微弱伏數，則色欲過也；沉伏滯澀，抑鬱甚也。此正氣之所奪，脈見其情，久則變為虛勞，俱當調理者也。
從證不從脈論
脈浮為表，治宜汗之，此其常也，而亦有宜下者焉。仲景云：若脈浮大，心下硬，有熱，屬臟者攻之，不令發汗是也。
脈沉為里，治宜下之，此其常也，而亦有宜汗者焉。少陰病，始得之，反發熱，而脈沉者，麻黃附子細辛湯微汗之是也。
脈促為陽，常用葛根芩連清之矣。若脈促厥冷，為虛脫，非灸非溫不可，此又非促為陽盛之脈也。
脈遲為寒，常用乾薑附子溫之矣。若陽明脈遲，不惡寒，身體濈濈汗出，則用大承氣，此又非遲為陰寒之脈矣。
四者皆從證不從脈也。世有切脈而不問證，其失可勝言哉！
從脈不從證論
表證汗之，此其常也。仲景曰：病發熱頭痛，脈反沉，身體疼痛，當救其里，用四逆湯。此從脈之沉也。
里證下之，此其常也。日晡發熱者，屬陽明；脈浮虛者，宜發汗，用桂枝湯，此從脈之浮也。
結胸證具，常以大、小陷胸下之矣。脈浮大者，不可下，下之則死，是宜從脈而治其表也。
身疼痛者，常以桂枝、麻黃解之矣。然尺中遲者，不可汗，以營血不足故也，宜從脈而調其營矣。
此皆從脈不從證也。世有問證而忽脈者，得非仲景之罪人乎？
