草部(山草類)
葳蕤
氣味甘平,無毒。可升可降,陽中陰也。
《別錄》曰:生太山山谷,及滁州、舒州、漢中、均州、江浙隨處山中多有。春生苗,莖強直,似竹有節,故名玉竹。葉亦如竹,兩兩相值,葉端有黃色斑點。三月開青花,結實如珠。根大如指,長尺許,橫行如獲根,及菖蒲節,平直多脂潤,雖燥亦柔,須節繁密,宛如冠纓下垂之綏,而有威儀之象。凡羽蓋族旗之纓綏,皆像葳蕤是矣。又《瑞應圖》云:王者禮備,則葳蕤生於殿前,威儀之義,於此可見。修治,洗淨暴乾用。又按:《本經》有女萎,無葳蕤。《別錄》有葳蕤,無女萎。然女萎系蔓草,另是一物也。二物形相似,但葳蕤節有毛莖斑,葉尖處有小黃點為異,性亦相似,而稍有別者。治泄瀉洞下,霍亂腸鳴遊氣上下。女萎之功,特於葳蕤爾。
葳蕤 祛風濕(《別錄》),益筋脈(《本經》),補虛羸(《日華子》)之藥也。主中風暴熱(林山公稿),四肢拘攣,或頭風淫目,淚流眥爛,或傷寒風濕,自汗身重,語言難出,或寒熱痁瘧,形神勞損。凡一切元虛不足之人,兼挾外邪風濕迷留之證(方龍潭),用代參耆,不寒不燥,大有殊功。不止於去風濕、益筋脈而已也。
王紹隆先生曰:葳蕤性本醇良,氣味平緩,稟天地清和之氣,而得稼稿之甘者也。故《農皇經》所主中風暴熱,不能動搖,跌筋結肉,諸不足證,此養營益精,潤澤血氣之驗也。外而目痛眥爛,淚出面皯諸疾,鹹得奏功,駐顏輕身,不老而仙,良有以也。
繆仲淳先生曰:性稟醇和,如盛德君子,無往不利,故可資其利用而不窮,正如斯藥之能補益藏府,滋養血氣,根本既治,余疾自除矣。純而不駁,和而不偏,有益無損之藥也。
集方:姜士農《本經錄》:治中風暴熱,四肢拘攣,不能轉動。用葳蕤一兩,黃耆、當歸各五錢,膽星、天麻各三錢。水煎服。
《別錄》方:治頭風淫目、淚流眥爛,或赤眼澀痛。用葳蕤三錢,白芍藥、防風、天麻各二錢,羌活、當歸、川芎、甘菊花各一錢。水煎服,並熏洗。
仲景方逸:治傷寒風溫,自汗身重,語言難出,或多汗亡陽,手足搐搦,筋惕肉瞤等證。用葳蕤一兩,黃耆、人參、白朮各五錢,防風、半夏各二錢。水煎服。如多汗亡陽,加乾薑、附子各三錢;熱不退,加柴胡一錢五分。
《吳仲涵手集):治久瘧元氣虛損,愈發愈劇。用葳蕤一兩,人參、白朮各五錢,附子、懷熟地各三錢,半夏、牛膝、龜甲、何首烏各二錢。水煎服。
《聖惠方》:治小便卒然成淋,澀脹不通。用葳蕤一兩,芭蕉根二兩。水五大碗,煎半服。
《聖濟總錄》:治小兒癇病後,身面虛腫。用葳蕤、茯苓各三錢,龍膽草一錢。水煎服。
(龔小山方:)治熱痹,四肢風軟無力。用葳蕤、防風、黃耆、枸杞子各四兩,真羌活一兩。俱炒熱,浸酒飲,如不飲酒者,分作十帖,水煎服。
人參
味甘微苦,氣溫,無毒。入肺脾二經。
李時珍曰:人參年深者,根如人形,故謂之人寢,因字繁故以參字代之。其在五參,色黃屬土而補脾胃。生陰血故有黃參、血參之名。《春秋運鬥樞》云:搖光散而為人參,人君廢山瀆之利,則搖光不明,人參不生。《別錄》曰:人參生上黨山谷,及遼東,或生邯鄲、百濟、潞州、太行、紫團山,今沁州、遼州、澤州、箕州、平州、易州、檀州、函州、媯州、幷州並出人參,蓋其山皆與太行連接故也。蘇氏曰:人參生於深山,背陽向陰,近□漆樹下濕潤處,下有人參則上有紫氣。春生苗,四五相對。一莖直上,一椏五葉,四五年後生兩椏,至十年後生三槓,年深者生四椏,各五葉,中心生一莖,俗名百尺杵。三、四月作蕊如絲,開花紫白色,細小如粟,秋後結子,或七八枚如大豆,生青熟紅,自落,秋冬採根,堅實堪用。泰山出者,葉乾青,根白,殊別。江淮間出一種土人參,苗長一二尺,葉如匙而小,與桔梗相似,葉對生,生五、七節,根亦如桔梗而柔,味極甘美。秋生紫花,又帶青色。初冬採根,土人或用之。 陳氏曰:紫團參,色紫,形稍扁;百濟參,堅白且圓,俗名白條參,又名羊角參。遼東參,黃潤,纖長,有須,俗名黃參。高麗參,微紫體虛。新羅參,色黃味薄。 上黨,今潞州也,民以人參為地方害,不復採取。今所用者,皆是遼參。其高麗、百濟、新羅三國,今皆屬於朝鮮矣,其參猶來中國互市。亦可用收子,於十月下種,如種菜法。秋冬採者,堅實;春夏採者,虛軟。非地有虛實也。遼參連皮者,黃潤,色如防風,去皮者,堅白如粉,偽者嘗以沙參、薺苨、桔梗採根造作亂之。但沙參體虛無心而味淡,薺苨體虛無心而味甘,桔梗體堅有心而味苦,人參體實有心而味甘微苦,自有餘味。 宋·蘇頌《圖經本草》所云:潞州者三椏五葉;其滁州者,乃沙參之苗葉;沁州、兗州者,皆薺苨之苗葉,所云江淮土人參者,亦薺苨也。 人參生時背陽向陰,故不喜見風日,見風日則易蛀。惟納新瓦器中密封,可經年不損,或用華陰細辛與參相間,收之不蛀不壞。凡使以銅刀切片用。
人參 補氣生血,助津養神(張元素)之藥也。故真氣衰弱(陳象先稿),短促虛喘,以此補之。如榮衛空虛,用之可治也。精神散亂,魂魄飛揚,以此斂之。如陽亡陰脫,用之可回也。驚悸怔忡,健忘恍惚,以此寧之。如心志懶怯,用之可壯也。元神不足,虛羸乏力,以此培之。如中氣衰陷,用之可升也。又若汗下過多,津液失守,用之可以生津而止渴。脾胃衰薄,飲食減常,或吐或嘔,用之可以和中而健脾。小兒痘瘡灰白倒陷,用之可以起痘而行漿。婦人產理失順,用力過度,用之可以益氣而達產。若久病元虛,六脈空大者;吐血過多,面色痿白者;瘧痢日久,精神萎頓者;中熱傷暑,汗竭神疲者;血崩潰亂,身寒脈微者;內傷傷寒,邪實正虛者;風虛眼黑,旋暈卒倒者,皆可用也。如《本草》所云,補益之外,又能除邪氣(繆仲淳),破堅積者何耶。觀邪氣之所以留而不去者,無他由,真氣虛,則不能敵,故留連而不解也。茲得補而真元充實,則邪自不容,譬如君子當陽,則小人自退矣。破堅積者,亦由真氣不足,則不能健行而磨物,日積月累,遂成堅積。譬夫磨孔納物,無力則不轉,不轉則物停積矣。脾主運化,真陽之氣回,脾強而能消,又何堅積之不磨哉。
(李時珍按:)仲景云病人亡血亡汗,身熱脈沉遲者,倍加人參。古人以血脫者,宜益氣。蓋血不自生,須得生陽氣之藥乃生。《素問》言無陽,則陰無以生;無陰,則陽無以化。人參能補氣,故血虛者,宜用之也。又東垣以相火乘脾,身熱而煩,氣高而喘,頭痛而渴,脈洪而大者,用人參佐黃柏。又孫真人治夏月熱傷元氣,汗大泄,欲成痿厥者,用人參、麥冬、五味,以瀉熱火而救金水,此皆補天元之真氣,非補熱火也。又白飛霞以人參煉膏服,回元氣於無何有之鄉,若氣虛有火者,合天門冬膏,時服之。又王安道謂人參、黃耆、甘草乃甘溫,除大熱,瀉陰火,補元氣,亦為瘡毒膿潰聖藥,此皆神而明之,配合得宜者也。凡人面白、面黃、面青黧悴者,皆脾肺腎氣不足,可用也;面赤、面黑,氣壯神強者,不可用也。脈之浮而芤,虛、澀、大、遲、緩、無力,沉而遲、澀、細、弱、結、代、無力者,皆虛而不足,可用也;若弦、長、緊、實、滑、數、有力者,皆火鬱內實,不可用也。潔古謂喘嗽勿用者,痰實氣壅之喘也;若腎虛氣短喘促者,必用也。仲景謂肺寒而咳勿用者,寒裹熱邪,痰壅在肺之咳也;若自汗惡寒而咳者,必用也。東垣謂久病鬱熱在肺勿用者,乃火鬱於內,宜發不宜補也。若肺虛火旺;氣短自汗者,必用也。丹溪言諸痛不可驟用者,乃邪氣方銳,宜散不宜補也。若裡虛吐利,及久病胃弱,虛痛喜按者,必用也。如此推詳,則人參之可用不可用,思過半矣。
繆仲淳先生云:論人參功能之廣,不可盡述。第其性亦有所不宜用者。世之錄其長者,或遺其短,摘其瑕者,並棄其瑜,是以或當用而後時,或非宜而妄投,不蒙其利,徒見其害。二者之誤,其失則一,遂使良藥不見信於世,粗工互騰其口說,惜哉!豈知人參,本補五藏真陽之氣者也。若夫虛羸尫怯,勞役飢飽所傷,努力失血,以致陽氣短乏,陷入陰分,發熱倦怠,四肢無力,或中熱傷暑,暑傷氣,無氣以動,或嘔吐泄瀉,胃弱不能食,脾虛不磨食,或真陽衰少,腎氣乏絕,陽道不舉,完穀不化,下利清水,中風失音,產後血崩,小兒慢驚,吐瀉不止,痘後氣虛潰瘍、長肉等證,投之靡不立效。惟不利於肺家有熱,咳嗽吐痰,吐血、衄血、齒衄,內熱骨蒸勞瘵,陰虛火動之候。蓋肺者,華蓋之藏也,位乎上,象天屬金,喜清肅而惡煩熱,真氣無虧,則寧謐清淨,以受生氣之熏蒸,而朝百脈。苟縱恣情欲,虧損真陰,火空則發,熱起於下,炎爍乎上,則肺先受之。火乃肺之賊邪,邪氣勝則實,實則肺熱鬱結為痰,喉癢而發嗽,血熱妄行,溢出上竅。王好古所謂肺熱還傷肺是已。又有痧𤺋初發,身雖熱而斑點未形,傷寒始作,形證未定,而邪熱方熾,若誤投之,鮮克免者。可不戒哉!可不慎哉!
盧不遠先生曰:人參功力,安定精神魂魄意志,於倉忙紛亂之際,轉危為安,定亡為存。經云:人身衛氣,日行陽道則寤,夜入五藏則寐。則凡病劇張惶不能假寐者,人參入口,便得安寢,此即入藏養陰,安精神,定魂魄之外徵矣。
金靈昭先生云:以言乎天,則得生生升發之氣;以言乎地,則得清陽至和之質;以言乎人,故能回元氣於垂絕,卻虛邪於俄頃,養人身臟腑氣血肉液之精。參兩間而合人叄之,故曰人參。
集方:(下一十四方俱出方龍潭家抄:)治真氣衰弱,虛喘短促,並營衛空虛。用人參、麥門冬各五錢,北五味子五分,黃耆三錢,廣皮一錢。水煎服。
治精神散亂,魂魄飛揚,並陽亡陰脫。用人參、麥門冬各三錢,北五味子五分,酸棗仁(炒)五錢,茯苓二錢,龍眼肉十枚。水煎服。
治驚悸怔忡,健忘恍惚,並心志懶怯。用人參、麥門冬各三錢,北五味子五分,當歸身、益智仁二錢,白朮、半夏、茯苓、膽星各二錢。水煎服。臨服時調硃砂末五分。
治元神不足,虛羸乏力,並中氣衰陷,飲食厭常。用人參、麥門冬各三錢,北五味子五分,當歸身、白朮、茯苓、木瓜、半夏各一錢五分,陳皮、蒼朮、升麻、甘草、木香各七分。水煎服。
治諸病汗下過多,津液失守,口乾煩渴,飲食減少,或吐或嘔。用人參、麥門冬各二錢,北五味子五分,當歸、白芍藥、懷熟地各三錢。水煎服。
治諸病脾胃衰薄,飲食減常。用人參三錢,麥門冬二錢,北五味子、甘草各五分,白朮、半夏、白豆仁各一錢八分,木香一錢。水煎服。
治小兒痘瘡灰白,倒陷不起,漿汁乾枯。用人參、麥門冬各一錢,黃耆二錢,白芍藥八分,甘草五分,皂角刺、桂枝各三分,穿山甲(火燒、研末)一錢五分。水煎服。
治臨產分娩艱難,用力過度,胞胎愈澀,愈難分娩,母子危急。用人參數錢,當歸五錢,川芎一錢五分,益母草二錢,水煎服,即產。
治久病元虛面色痿白,言語輕微,飲食不入,六脈空大,或虛微無力。用人參五錢,白木、茯苓、黃耆各三錢,甘草八分,生薑二片,黑棗三枚,水煎服。
治吐血過多,面色痿白,脈微神怯者。用人參、麥門冬各三錢,真阿膠一錢,炮姜灰、炙甘草各七分。水煎服。
治中熱傷暑,汗竭神疲,精神將脫者。用人參、麥門冬、黃耆各三錢,知母二錢,甘草、石膏各一錢。加薑棗,水煎服。
治血崩神脫,精神潰亂,四肢將厥者。用人參一兩,當歸五錢,炮姜灰三錢,童便製附子二錢,炙甘草八分。水煎,溫和,徐徐服。
治內傷傷寒邪實正虛,熱煩躁渴,脈數神疲,懨懨欲盡者。用人參五錢,黃耆一兩,北五味、甘草各七分。熱甚,加柴胡、乾葛;內熱,加知母、黃連;有痰,加半夏、貝母;有宿食,加枳實、瓜蔞仁。增損以意,消息用之。
治痰厥風虛、眼黑旋暈、卒然倒僕者。用人參八錢,白朮、天麻各五錢,半夏、膽星各三錢,乾薑、陳皮各二錢。加薑棗,水煎服。
續補集方:(吳緩《傷寒臨要》:)治夾陰傷寒,陽衰陰盛,六脈沉伏,小腹絞痛,四肢逆冷,嘔吐清涎,不假人參,無以保元;不用附子,無以回陽;不加乾薑,無以通營衛,達腠理出入陰陽也。用人參一兩,童便製附子、乾薑各五錢。水四大碗,煎一碗,頓服。脈起,身溫即愈。
《三因方》:治傷寒厥逆,身有微熱,人情煩躁,六脈沉細微弱,此陰極發躁也。用人參五錢,水二碗煎七分,調膽星末二錢,熱服,立蘇。
(《方脈準繩》:)治勞傷力役過度,發熱。用人參五錢,黑棗五個,生薑五片。水煎服。
治房後困倦。用人參七錢,陳皮一錢。水二碗,煎七分,溫服,日再。此千金不傳。
(《聖濟總錄》:)治胃寒氣虛作滿,不能傳化,心易飢而口不能食。用人參三錢,便製附子二錢,生薑一錢五分。水煎服。
(《李兵部手集》:)治反胃嘔吐,飲食入口即出,脈弱無力,垂死者。用人參二兩。水二大碗,煎取五分,徐徐服。
《聖濟總錄》:治霍亂吐瀉,煩躁不止。用人參、陳皮、生薑各五錢。水一升,煎三合,徐徐服。
治妊娠嘔吐飲食,或水涎不止,形神痿頓者。用人參、炮姜各五錢,當歸、白朮、川芎各三錢。俱炒燥,為末,水發為丸,梧子大,每服一百丸,米湯下。
《濟生方》:治陽虛氣喘欲絕,自汗,氣短,頭暈。用人參五錢,便製附子一兩,生薑十片。水二大碗,煎七分,待冷,徐徐服。
(楊起《簡便方》:)治老人小子,聞雷即暈,此氣怯也,或久病神虛,聞喧譁、紛亂煩擾即暈。用人參五錢,麥門冬一兩,北五味一錢,黃耆、白朮各三錢,生薑五片,黑棗五枚。水三碗,煎一碗,徐徐服。
《聖惠方》:治心下嘗覺膨滿而硬,按之則無,多食即吐,氣引前後,噫呃不除,由思慮過多,氣不以時而行,則壅滯而滿,謂之結氣病。用人參一兩,陳皮二兩(去白)。共為末,水發為丸,如綠豆大,每服一錢,米湯下。
(華佗《中藏經》:)治吐血兼大便下血,此因七情所感,酒色內傷,以致氣血妄行,口鼻俱出,心肺脈絡破,血如湧泉,須臾不救。用人參、側柏葉(炒黃)、荊芥穗(炒黑)各五錢。共為末,用二錢,入飛羅面二錢,以新汲水調如稀糊,一服立止。
(葛可久方:)治衄血屢出不止。用人參、蓮子心各一錢五分。水煎服。立止。
(談聖翁方:)治齒縫屢出血。用人參、茯苓、麥門冬各二錢。水煎服。立止。
《鄭比野家傳》:治陰虛人口渴引飲。用人參、天花粉各等分。為末,每服二錢,白湯調服。
《經驗方》:治痢疾陽虛氣冷,六脈沉細欲脫。用人參、童便製附子各八錢,乾薑五錢,丁香一錢。水煎服。
《經驗方》:治噤口下痢。用人參、蓮肉各三錢,薑汁炒川黃連二錢。水煎服。
(王氏《百一選方》:)治傷寒壞證,不問四時,瘟疫時氣,不問陰陽老幼,妊娠誤服藥餌,困重垂死,脈沉伏,不省人事,七日以後,並二七、三七日,皆可服之。用人參五錢。水二鍾,煎八分,以井水浸冷,服之,少頃鼻梁有汗出,脈復立瘥。
《本草發明》:治小兒脾虛慢風、風癇等證,目定神昏,語聲不出,手足搐搦。用人參、黃耆各一錢,鉤藤、辰砂各一錢二分。水煎,溫和,徐徐服。
《直指方》:治小兒驚愈後,瞳仁歪斜不正。用人參、真阿膠(糯米拌炒成珠)各一錢,甘草五分。水一盞,煎半盞服。
《徐仲垣新刻》:治小兒痘瘡,乾枯灰白,或擦損無皮,九日以後。用人參一兩。為細末摻之。
《經驗方》:治狗咬風傷腫痛。用人參,置桑柴火上燒存性,為末,摻之。立瘥。
(韋氏《得效方》:)治脅破腸出,急以油抹入,煎人參湯淋洗,內食羊腎粥,十日愈。
一人病氣上逆,每飯下輒噯氣數十日,再飯再噯,食頃三四作,此氣不歸元,中焦失運也,服快氣藥愈甚。以人參五錢,砂仁二錢。煎湯服,首劑不動,再服亦不動,服三四劑,上則噯氣,下則小遺無算,即索粥而噯嘔自止。
黃耆
氣味甘溫,無毒。氣薄味厚,可升可降,陰中陽也。入手足太陰氣分,又入手少陽、足少陰並命門。
陶隱居曰:出隴西洮陽,色黃白,甘美。次出黑水宕昌者色白,肌理粗,亦甘而溫補。又有蠶陵白水者,色理勝蜀中。蘇氏曰:今出陝西宜寧州郡多有之。收子仲冬下種,春生苗,獨莖,或作叢生,枝幹去地尺許,其葉扶疏如羊齒狀。七、八月開黃紫色花,其實結小尖角莢子,長寸許,八月中採根,長一二尺,折之如綿。然有數種,出隴西白水、赤水二鄉,白水耆、赤水耆,功用同,而白水者更佳,出山西沁州綿上者,益勝。用者以緊實如箭干,皮色黃,折之柔韌如綿,肉理中黃外白,嚼之甘美可口者良。嫩苗亦可茹食。修治:切片,以蜜湯潤,微炒黃用。若堅脆味苦者,即首蓿根也。折之亦柔韌如綿,頗能亂真,但黃耆皮黃肉白,中亦深黃,味甘,為異耳。外一種木黃耆者,形類真似,只是生時其莖葉短,根理橫,有不同也。誤用伐人元氣,辨之。 李時珍曰:耆,長也,色黃為補藥之長,故名。
黃耆 補肺健脾,實衛斂汗驅風運毒之藥也(方龍潭)。故陽虛之人(馬繼高稿),自汗頻來,乃表虛而腠理不密也,黃耆可以實衛而斂汗;傷寒之證,行發表而邪汗不出,乃里虛而正氣內乏也,黃耆可以濟津以助汗;賊風之癇,偏中血脈,而手足不隨者,黃耆可以榮筋骨;癰瘍之證,膿血內潰,陽氣虛而不愈者,黃耆可以生肌肉;又陰瘡不能起發,陽氣虛而不潰者,黃耆可以托膿毒。東垣謂益元氣,補三焦之虛損,實腠理,溫肉分之虛寒,功在是矣。若夫虛冷沉寒,乃元陽之不足,雖用薑、桂、朮、附之屬,而無參、耆之藥則不能溫經以回陽;陰虛不足,陽邪下陷於陰經,雖用升提透達之類,而無參、耆之劑,則自上而復下也。故補中益氣湯用參耆為君,升柴為佐;癰疽托裡散以黃耆獨用,使腠理固密而餘毒不能妄攻於內。若痘瘡用此以保元,胎前用此以全育,產後用此以輔正,傷寒用此以補中逐邪,久病用此以和營衛生津液,調血氣也。錢氏治小兒脾胃虛寒,腹痛嘔吐,瀉利青白,宜益黃散,以黃耆倍用。又痘瘡毒化漿成,所賴脾氣充盛,內固營血,外護衛氣,用保元湯,以黃耆為重。而痘有順、逆、險三證,惟險乃悔吝之象,吉凶未定,須資藥力以治之。險證初出,於紅少潤,將長頂陷不起,既起色慘不明,漿行色灰不榮,漿定光潤不消,漿老濕潤不收。結痂胃弱內虛,痂落口渴不食,痂後生毒,毒潰斂遲。凡有諸證,並宜此湯。如是推之,則他證治例亦可詳矣。
集方:(以下五方俱出方龍潭《本草切要》:)治陽虛腠理不密,自汗頻來。用黃耆一兩,白朮五錢,桂枝二錢,白芍藥一錢,乾薑一錢五分,大棗十枚。水煎服。
治傷寒裡虛表實,行發散藥,邪汗不出,身熱煩躁,六脈空數。用黃耆一兩,桂枝三錢,白芍藥、人參各二錢,甘草八分,柴胡一錢五分。加生薑三片,黑棗三個,水煎服。
治風邪偏中血脈,手足不隨,口眼喎斜。用黃耆、防風各五錢,人參、白朮各三錢,天麻、半夏各二錢,當歸、肉桂各一錢五分。水煎服。
治癰瘍潰後,不論五善七惡證。用黃耆八兩,金銀花二兩,人參一兩,穿山甲(火燒)五錢。水煎服。
治陰毒不起,內陷不潰,飲食不入,或大腸作瀉,陽虛氣脫之證。用黃耆二兩,人參一兩,肉桂、附子(童便制)各五錢,穿山甲(火燒)三錢。水煎服。
《全嬰心要》:治痘瘡七八日後,漿汁未充,或乾枯不起,或漿汁不濃,種種虛寒證見者。用黃耆五錢,人參一錢(或二三錢),桂枝一錢,白芍藥(酒炒)一錢五分,穿山甲(火燒)二錢。水煎服。泄瀉不食,加附子(童便制)一錢,木香五分,肉桂八分,水煎服。
《經驗良方》:治男子氣虛白濁,女人氣虛白帶。用黃耆、茯苓各一兩,人參、白朮各八錢,菟絲子二兩。俱炒燥,為末,每服二錢,空心白湯調下。
《外科精要》:治男婦童幼,諸虛不足,面色痿黃,煩悸焦渴,飲食減少,或先渴而後發瘡瘍,或先癰疽而後燥渴。用嫩生黃耆六錢,炙甘草一錢。水煎服,日一劑。
《和劑局方》:治老人虛秘,大便不通。用嫩白生黃耆一兩,陳皮五錢。俱為末,大麻子一合,研爛,和勻,每日煉蜜五匙,調藥末三錢。常服無秘結之患。
(孫用和方:)治腸風瀉血。用嫩白黃耆二兩,川黃連五錢。俱微炒,磨為末,紅曲研末,打稀糊為丸,如綠豆大,每服百丸,米湯下。
(席延賞方:)治咳嗽膿血咽乾,乃虛中有熱。用嫩白黃耆四兩,甘草八錢,真北沙參二兩。共為末,每早晚俱食前服三錢,白湯調下。
治氣虛胎動不安,腹痛下黃水。用嫩白黃耆二兩,真川芎五錢,當歸身一兩,糯米一合。水五碗,煎碗半,徐徐服。
《廣筆記》:治婦人血崩不止。用黃耆、人參、麥門冬各四錢,北五味子七分,杜仲、熟地黃、山茱萸各三錢,真阿膠二錢,川續斷、黑荊芥各一錢。河水煎服。即止。
甘草
味甘氣平,無毒。生用性寒,炙用性溫。通入手足十二經。
蘇氏曰:生陝西河東州郡及汶山諸夷處。李時珍曰:春生青苗,高二三尺,葉如槐,微尖而糙澀,似有白毛。七月開紫花,結英,至熟時莢拆,子扁如小畢豆,極堅,齒齧不破。根長三四尺,粗細不定,皮赤色,上有橫梁,梁下皆細根也。此物有數種,以堅實斷理者為佳。其輕虛縱理及細韌者,不堪用。又蜀漢中及汶山諸夷中來者,其皮赤,斷理堅實者是抱罕草,最佳抱罕乃西羌地名。凡使用者,去頭尾及赤皮,炙用。
甘草 和中益氣,補虛解毒之藥也(方龍潭)。健脾胃,固中氣之虛羸,協陰陽(魯當垣),和不調之營衛,故治勞損內傷,脾虛氣弱,元陽不足,肺氣衰虛。其甘溫平補,效與參、耆並也。又如咽喉腫痛,佐枳、桔、鼠黏,可以清肺開咽;痰涎咳嗽,共蘇子、二陳,可以消痰順氣;佐黃耆、防風,能運毒走表,為痘疹氣血兩虛者,首尾必資之劑;得黃芩、白芍藥,止下痢腹痛,得金銀花、紫花地丁,消一切疔毒;得川黃連,解胎毒於有生之初;得連翹,散懸癰於垂成之際。凡用純熱純寒之藥,必用甘草以緩其勢。如附子理中湯用甘草,恐其僭上;調胃承氣湯用甘草,恐其速下,此是緩之之法也。寒熱相雜之藥,必用甘草以和其性,如小柴胡湯有柴胡、黃芩之寒,人參、半夏之溫,內用甘草,此是和之之意也。又建中湯用甘草,以緩脾急而補中州也;鳳髓丹用甘草,以緩腎急而生元氣也。協和群品,有元老之功;普治百邪,得王道之化。經云:以甘緩之是也。
陳廷採先生曰:五味之用,苦,直行而瀉;辛,橫行而散;甘,上行而發;酸,束而收斂;咸,止而軟堅。甘草味之極甘,當云上發可也,《本草》反言下氣,何耶?蓋甘味有升降浮沉,可上可下,可內可外,有和有緩,有補有瀉。居中之道,具盡故爾。
高元鼎先生曰:實滿忌甘草固矣。若中虛五陽不布,以致氣逆不下,滯而為滿,服甘草七劑即通。
繆仲淳先生曰:《本草》謂甘草為九土之精,安和七十二種石,一千二百種草。又能止渴,通經脈,解百物毒。甘為脾藥,甘能入脾生血,故止渴;血虛則經脈不通,能生血,則經脈自通矣。其解一切金石草木蟲魚禽獸之毒者,凡毒遇土則化,甘草為九土之精,故能解諸毒也。
甘能緩中,中滿者忌之;嘔家忌甘,酒家亦忌甘,諸濕腫滿及黃疸膨脹鬱結諸證禁用。
朱東生先生曰:甘草生瀉火,炙補中。用稍去尿管澀痛,又利小便;用節消癰疽腫毒,又能護膜生肌。
集方:《許長如手集》:治脾胃不和;一切勞損內傷,諸不足證。用甘草三錢,人參三錢,黃耆、白朮各五錢,當歸身七錢,生薑五片,黑棗十枚。水煎服。
《傷寒類要》:治傷寒心悸,脈結代者。用甘草一兩。水煎服。
仲景方:治傷寒咽痛,少陰證。用甘草五錢,水煎服。
《聖濟錄》:治赤白下痢。用甘草一錢,川黃連一錢五分。水煎服。
《聖濟錄》:治舌腫塞口,不治殺人。用甘草一兩。水煎濃湯,乘熱漱口,頻吐漸消。
《外科精要》:治一切癰疽諸發,預先服之,能消腫逐毒。用大甘草五斤。湖水一石,煎至五斗,入瓷砂鍋內慢火熬成膏,以瓷瓶收貯,每服十茶匙,白湯下。凡病丹石煙火藥發,亦解之,或微利無妨。
《經驗方》:治諸般癰毒初起。用甘草一兩。水煎服。令人以毒處口咂之。
《直指方》:治痘瘡頻渴。用甘草五錢。水煎頻頻與之。如內熱,加黃連、花粉各一錢;內虛,加人參、黃耆各一錢。
李迅方:治陰下懸癰,生於陰囊穀道前,初發如松子,漸大如蓮子,後赤腫如桃李,成膿即破,破後難愈。用大甘草二兩。炙黃透,再用溪流淡水五碗,煎一碗,食前服。如未潰可消,已潰可斂,半月痊愈。
《直接方》:治蟲毒藥毒。用甘草節數寸。以真麻油浸之年久愈妙。每用少許,嚼咽或水煎服亦妙。
《金匱玉函》:治小兒中蠱欲死者。用甘草五錢。水煎服。即吐出。
(人參養榮湯:)治積勞虛損氣血俱虧。用甘草、人參、白朮、茯苓、陳皮、黃耆、當歸、白芍藥、遠志肉各一錢,北五味七分,熟地黃三錢,肉桂八分,黑棗二個,生薑二片,水煎服。
(四君子湯:)治中氣虛乏脾元不足,飲食減少,精神疲憊。用甘草(炙)六分,人參、白朮、茯苓各二錢。加黑棗三個,生薑二片,水煎服。
(六君子湯:)治中氣虛,脾胃弱,虛痰,虛嗽,氣逆不寧。用前方加半夏、陳皮各一錢,加棗姜,水煎服。
倪朱謨曰:甘草為藥中國老,諸方配用極多,今隨手聊選數方,不足以盡其用。凡草木、金石、禽獸、蟲魚諸部集方中配用不少,如臨證擇方目見。
白朮
味苦甘辛,氣溫,無毒。味厚氣薄,陽中陰也,可升可降。入手太陽、少陰,足太陰、陽明、少陰、厥陰六經。
陶隱居曰:白朮生吳、越、舒、宣州郡高崗上、石齒間。取根栽蒔一年即茂,獨浙杭於潛縣天目山產者更佳。葉葉相對,葉稍大方,莖有毛,莖端生花,有紫、碧、紅數色。根岐生,紫色塊大者為勝,或如指頭,如鼓槌,或大如拳,或至數斤者。剖開暴乾如雲朵者,謂之片術,又以夏末秋初採者佳,冬春採者虛軟易壞。外有一種赤朮,名蒼朮,苗高二三尺,葉亦抱莖,稍間葉略似棠梨葉,腳下葉各有叉三五出,邊作鋸齒及小刺,根如人指,或老薑狀,色黑褐而氣味辛烈。陳氏言白而肥者曰白木,若瘦而黃者曰赤朮。是幕阜山所出,其力劣。昔人用術不分蒼、白,自宋以來始分。蒼朮,苦辛氣烈;白朮,苦甘氣和。種類不同,各自施用。廷採曰:浙術,俗名雲頭術,種平壤頗肥大,由糞力也。歙術,俗名狗頭術,雖瘦小亦得土氣充也,甚燥白,勝於浙朮、寧國、昌化、池州者,並同歙術,境相鄰也。如修治,切片,以人乳汁潤之,制其性也。脾病以陳壁土炒過,竊土氣以助脾也。二術俱用粳米糠衣拌炒則不染濕作黴矣。
白朮,乃扶植脾胃,散濕除痹,消食去痞之要藥也(張元素)。脾虛不健,術能補之;胃虛不納,術能助之(許長如稿)。是故勞力內傷,四膠困倦,飲食不納,此中氣不足之證也。痼冷虛寒,泄瀉下利,滑脫不禁,此脾陽衰陷之證也。或久瘧經年不愈,或久痢累月不除,此胃虛失治,脾虛下脫之證也。或痰涎嘔吐,眩暈昏癇,或腹滿肢腫,面色痿黃,此胃虛不運,脾虛蘊濕之證也。以上諸疾,用白朮總能治之。又如血虛而漏下不止,白朮可以統血而收陰;陽虛而汗液不收,白朮可以回陽而斂汗。大抵此劑,能健脾和胃,運氣利血。上而皮毛,中而心胃,下而腰臍。在氣主氣,在血主血;有汗則止,無汗則發;燥病能潤,濕病能燥。除風痹之上藥,安脾胃之神品也。又兼參、耆而補肺;兼杞、地而補腎;兼歸、芍而補肝;兼龍眼、棗仁而補心;兼芩、連而瀉胃火;兼橘、半而醒脾土;兼蒼、樸可以燥濕和脾;兼天、麥亦能養肺生金;兼杜仲、木瓜治老人之腳弱;兼麥芽、枳、樸治童幼之疳症。黃芩共之,能安胎調氣;枳實共之,能消痞除膨。君參、苓、藿、半,定胃寒之虛嘔;君歸、芎、芍、地,養血弱而調經。溫中之劑無白朮,愈而復發;潰瘍之證,用白朮可以托膿。但其性本清和,而質復重濁。凡病肝腎有動氣者,燥瘴成黃疸者,陰虛精血少者,咳嗽骨熱蒸者,寒瘧瘴邪未清者,下痢積毒未盡者,皆禁也。
陳廷採先生曰:白朮性燥,仲景又言生津,何也?蓋脾惡濕,濕勝則元氣不得施化,津液何由而生,況膀胱為津液之府,氣化而後能出,用白朮以燥其濕,則氣得周流運用,而津液亦隨氣化而生矣。他如茯苓,系淡滲之藥,謂之能生津者,義與此同。
集方:(以下一十一方俱見方龍潭《本草切要》:)治胃虛不納,脾虛不運,飲食不甘,四體困倦,此中氣不足之證。用於白朮(土拌炒)一兩,白蒺藜、黃耆、茯苓、廣陳皮、白豆仁、砂仁各一兩五錢,厚朴二兩(薑汁炒),人參六錢。共為末,每早晚各食前服三錢,白湯調下。
治虛寒痼冷,泄瀉下利,滑脫不禁,飲食不思,腿痠頭暈,此脾陽衰陷之證。用於白朮(土拌炒)二兩,黃耆、補骨脂各三兩。吳茱萸、附子(童便制)、甘草、木香、人參各五錢。共為末,飴糖為丸,如綠豆大,每早晚各食前服三錢,酒下。
治久瘧經年不愈。用於白朮(土拌炒)一兩,附子(童便制)一錢,肉桂、牛膝、黃耆、人參各二錢,白薇(酒洗)一錢五分。水三大碗,煎一碗,食前服,渣再煎,十帖愈。
治久痢屢月不除。用於白朮(土拌炒)六錢,茯苓、甘草、川黃連、白芍藥、當歸身(俱酒拌炒)、白豆仁、砂仁、木香、人參各一錢二分。水三大碗,煎七分,不拘時服,渣再煎,十帖愈。
治痰涎上攻,嘔吐眩暈。用於白朮(土拌炒)一兩,天麻、半夏南星(俱薑製)、廣陳皮、茯苓各三錢。水三大碗,煎一碗,食後服。
治腹滿四肢腫,面色痿黃。用於白朮、蒼朮(俱土拌炒)各一兩,豬苓、澤瀉、肉桂、茯苓、茵陳、乾薑各三錢,葶藶子一兩三錢(炒)。共為極細末,每早午晚各食前服二錢,白湯調下。
治婦人血崩血漏不止。用於白朮(土拌炒)五錢,當歸身、牡丹皮、丹參、白芍藥(俱酒洗,炒)、香附、烏藥(俱醋浸一宿,炒)各三錢,五靈脂(水飛,去砂石淨)一兩。共為末,每早晚各食前服三錢,白湯調下。
治自汗盜汗不止。用於白朮一兩,嫩黃耆、白芍藥、石斛、酸棗仁(炒)、人參、沙參各三錢。水煎服。
治中風口噤四肢痿痹。用於白朮一兩,黃耆、人參、當歸身、枸杞子、天麻、膽星、半夏各三錢,肉桂一錢。水煎服。
治老人脾虛,腳弱無力。用於白朮(土拌炒)一兩,杜仲、木瓜各五錢。水煎服。
治婦人胎氣不安,腰腹脹重,或寒或熱者。用於白朮一兩,黃芩、當歸、川芎各三錢,甘草五分。水煎服。
續補集方:《保命方》:治胸腹痞滿,飲食不消,勉食作脹。用於白朮(土拌炒)四兩,枳實(麩拌炒)三兩,川黃連、乾薑各五錢,木香三錢。共為末,水發丸,如黍米大,每早午晚各食後服二錢,白湯下。
《和劑局方》:治五飲酒癖,一留飲,水停心下;二癖飲,水在兩脅;三痰飲,水在胃中;四溢飲,水在五臟;五流飲,水在腸間。五者皆因飲食胃寒,或飲茶酒,或食生冷肥甘過多所致。用於白朮、蒼朮(俱土拌炒)各四兩,乾薑、肉桂(微焙)、半夏(薑製)、吳萸、草果(俱酒炒)各一兩。共為末,水發丸,如綠豆大,每早午晚各食前服三錢,白湯下。
(孫用和方:)治產後中寒,遍身冷,僵直口噤,不知人事。用於白朮(土拌炒)、乾薑各一兩,甘草(炙)三錢。水三碗,煎一碗,徐徐服。
《三因方》:治中濕遍身骨節痛。用於白朮(土拌炒)一兩,秦艽五錢,羌活四錢。水煎服。
《外臺秘要》:治婦人血虛肌熱,飲食不甘。用於白朮、白芍藥各一兩,白茯苓五錢,當歸八錢,甘草一錢。水四碗,煎一碗,渣再煎,徐徐服。
(楊齒屏方:)治小兒肌熱,蒸蒸羸瘦,不能飲食。方同上,各藥分兩減三之二。
《普濟方》:治腸風瀉血不止,面色痿黃,積年不瘥,並脫肛者。用於白朮(土拌炒,磨為末)一斤,懷熟地八兩(酒浸,飯鍋上蒸爛)。共搗為丸,如梧子大,早晚各服四錢,白湯下。
《肘後方》:治面上䵟𪒟如雀卵色。用白朮一塊(醋浸一日)。時晚拭之。極效。
(張雞峰備急方:)治牙齒日長,漸至難食,名髓溢病。用於白朮。煎湯漱服。
天麻
味辛甘,氣溫平,無毒。乃厥陰經氣分藥也。
陶隱居曰:赤箭,生陳倉川穀,壅州、太山、少室諸處,今汴京、東西、湖南、淮南州郡,及山東鄆、利二州亦有。春生苗,初出如芍藥,獨抽一莖,挺然直上,高三四尺,莖中空,色正赤,貼莖抄之半,微有尖小紅葉,四月稍頭成穗,作花灰白色,宛如箭干,且有羽者,有風不動,無風自搖。結實如楝子核,有六稜,中仁如白麵,至秋不落,卻透空入莖中,還筒而下,潛生土內,根如芋,或如王瓜,去根三五寸,有遊子十二枚,環列如衛,皆有細根如白髮,雖相須,實不相連,但以氣相屬耳。大者重八兩,或五六兩,皮色黃白,肉即天麻也。方家以三四月採苗為赤箭,九月採根為天麻。因功用稍異,後人分為二種。修治:初得乘潤刮去皮,沸湯略煮過,暴乾收之。或潤時切片,焙乾用亦可。李時珍曰:嵩山、衡山土人或取生者,蜜煎作果食甚美。其根暴乾,肉色堅白如羊角色,明亮者,或沸湯煮過,或蒸過,黃皺如干瓜者皆可用。一種形尖而空薄,如玄參狀者不堪用。世人所用天麻,皆御風草根,非赤箭根也。御風莖葉與赤箭相似,獨莖色青,斑葉背黃白兼有青點,隨風動搖,子不還筒,治療稍同,性惟消劣,補益大謬矣,沈則施曰:另一種天麻草,生平澤,如益母草之類,似馬鞭草,節節生花,花中有子如青葙子,子性寒,作飲去熱氣。莖葉搗敷癰腫,實非赤箭天麻也。
天麻 祛風化痰,利周身,舒經脈之藥也(仲諄)。活腰膝,驅大人濕痹之疴(西醫翟秉元稿),通經絡,蘇小兒搐搦之證(《開寶》)。故主頭風頭痛,頭暈虛旋,癲癇強痓,四肢拘攣,語言不順,一切中風風痰等證。
沈則施先生曰:天麻乃肝經氣分藥,《素問》云:諸風掉眩,皆屬於肝。故天麻入厥陰之經,治諸風痰之證。
盧不遠先生曰:苗名赤箭,挺直不屈,陽剛中正者也。力能獨運,不為物移,故有風不動,無風自搖。見剛之體能立,用能行也。故能殺鬼邪,除惡毒,乃若因風動搖之病,如眩暈,如顫振,如驚癇攣癖,盡屬陰邪之證,惟陽剛之象能勝之。
陳廷採先生曰:天麻言根,用之有自內達外之理。赤箭言苗,用之有自表入里之功。蓋根則抽苗,徑直而上,豈非自內達外乎。苗則結子,成熟而落,反從干中而下,入土而生,又非自表入里乎。以此而觀,粗可識其內外表里,主治精微之極致也。
集方:《普濟方》:治風痰風濕,周身不利,經脈不舒,腰膝痿痹,並頭風頭痛,眩暈虛旋,癲癇痙痓,或語言蹇澀不清,四肢攣拘,癱瘓等證。用天麻八兩,牛膝、當歸、川芎、枸杞子、半夏、膽星、白朮、五加皮、牡丹皮、防風、萆薢、羌活、木瓜、紅花、殭蠶各四兩(俱酒洗,炒)。共為末,懷熟地十兩,酒蒸爛,搗膏為丸,如梧桐子大,每服百餘丸,白湯好酒隨下。
《開寶方》:治小兒風痰搐搦,不拘急慢驚風,風癇之證。用天麻四兩(酒洗,炒),膽星三兩,殭蠶二兩(俱炒),天竺黃一兩,明雄黃五錢。俱研細,總和勻,半夏面二兩,為末,打糊丸如彈子大,遇是患者,用薄荷、生薑泡濃湯調化一丸,或二三丸。
(繆氏方:)治一人卒然眩暈不能起坐,細論其人,好嗜燒酒,飲食少進。仲淳曰:此中氣虛而酒熱之氣上升也。用天麻三錢,白朮二錢,人參一錢,黃連一錢,甘草五分。一劑即定。
桔梗
味苦辛,氣溫,有小毒。味厚氣輕,陽中之陰,升也。入手太陰肺經氣分。其根結實而梗直,故名。
吳氏曰:桔梗生嵩山山谷,及冤旬,今在處有之。二三月生苗,苗葉嫩時亦可煮食。莖如筆管,高尺許,紫赤色,葉似杏,及人參、薺苨輩,但杏葉園,桔梗葉長,人參葉兩兩相對,桔梗葉三四相對,亦有參差不對者,薺苨葉下,光明滑澤無毛,桔梗葉下,暗澀有毛為異。夏開小花,紫碧色,頗似牽牛花,秋後結實,根色外白中黃,有心,味苦。若無心味甜者,薺苨也。又關中一種,莖細色青,葉小似菊葉,根黃似蜀葵根者,亦可入藥。修治:冬月採,去浮皮用。 又一種木桔梗,根形真似,但咬之腥澀,不堪啖,不可入藥。
桔梗 主利肺氣,通咽膈,寬中理氣,開鬱行痰之要藥也(許長如)。凡咳嗽痰喘,非此不除,以其有順氣豁痰之功(方龍潭稿)。頭目之病,非此不療,以其有載藥上行之妙。中膈不清,脅肋刺痛,或痰或氣之所郁,劑用二陳,佐以枳桔,治之無有不愈。咽喉口齒,脹滿腫結,或火或熱之所使;劑用荊翹,佐以甘桔,治之無有不痊。所以桔配於枳,有寬中下氣之效;桔配於草,有緩中上行之功。古方立甘桔湯、枳桔湯,以治咽痛鬱結之證,良有義哉。但性本開達,故兒方以此散斑疹,發痘瘄。大方以此除瘟疫,解蠱毒,如桔槔之梗,為少陽少陰樞藥也。又按,朱肱《活人書》治胸中痞滿不痛,用桔梗、枳殼,取其通肺利膈下氣也。張仲景治傷寒,寒實結胸,用桔梗、貝母、巴豆,取其溫中消穀破積也。又治肺癰唾膿,用桔梗、甘草,取其苦辛清肺,甘溫瀉火,又能排膿血,補內漏也。其治少陰證二三日咽痛,亦用桔梗、甘草,取其苦辛散寒,甘平除熱,合而用之,能調寒熱也。乾咳嗽,乃痰火之邪,郁在肺中,宜桔梗以開之,痢疾腹痛,乃肺金之氣,郁在大腸,亦宜桔梗散之,後用痢藥。此藥能開提氣血,故氣藥中宜多用之。
集方:《方脈全書抄》:治傷寒傷風,咳嗽痰喘,氣逆不下,睡臥不寧。用桔梗四錢,甘草五分,前胡、枳殼、蘇子、防風、杏仁(去皮)、陳皮、半夏各一錢,生薑三片,蔥頭二個。水煎服。協熱者,加黃芩、花粉各一錢。
《方脈全書抄》:治頭風頭痛,或時眼暴赤,腫痛不寧。用桔梗、白芍各二錢,防風、荊芥、薄荷、羌活、乾葛、柴胡、白芷、益母葉、連翹、甘菊花各一錢五分,甘草八分。水煎服。
張文仲方:治小兒風熱內盛,外復感寒,風熱寒三氣壅閉,或發寒熱,咳嗽,或發斑疹瘄毒,遊風等證。用桔梗一錢,荊芥、薄荷、防風、連翹、前胡、乾葛、大力子各一錢二分,甘草五分。水煎服。
《丹溪約言》:治時行瘟疫瘟毒,及大頭風瘟諸證。用桔梗、防風、羌活各一錢五分,連翹、白芷、玄參、馬勃、真青黛各一錢,甘草八分,半夏(薑製)二錢,生薑二片,綠豆一撮,蔥頭三個。水煎服。
(初虞世《古今錄驗方》:)治中蠱下血如雞肝,晝夜不止,將危者。用桔梗四兩(焙燥,為極細末),真犀角二兩(鎊)。再研為細末,二味和勻,用白湯調數錢,日服三四次,漸止。
治妊娠中惡腹痛,衝心欲死。用桔粳一兩,姜三片,綠豆一撮。水煎服。
《備急方》:治小兒客忤,垂死,不能言。用桔梗五錢。水二鍾,煎減半,臨服,研麝香二分和入。
《肘後方》:治打僕跌傷,瘀血內結不散,愈後時發動者。用桔梗一兩。水煎服。
知母
味甘苦辛,氣寒,無毒。氣味俱厚,沉而降,陰也。腎經本藥,入足陽明,手太陰經氣分。
陶隱居曰:出瀕州、懷衛、彰德,及解州,滁州、彭城諸處。一月宿根再發,四月開花,色青如韭,八月結實,根形似菖蒲而柔潤至難死。掘出隨生,須枯燥乃止,入藥揀肥潤里白者,去毛用。
知母 乃滋陰濟水之藥也(《日華》)。養腎水,有滋陰之功(以下選方龍潭)。瀉腎火,有生津(魏景山稿)之效。故主陰虛不足,發熱自汗,腰痠背折,百節煩疼,津液干少,咳嗽無痰,頭眩昏倦,耳閉眼花,小便黃赤,是皆陰虛火動之證,惟此可以治之。又如傷寒邪熱有餘,煩渴引飲,目赤唇焦,若暑瘧熱煩悶亂,日燥咽乾,是皆內熱火盛之證,惟此可以清之。又若陰火攻衝,使咽癢肺嗽,遊火遍行,使骨蒸有汗,胃火燔灼,使消渴熱中,舍知母其誰治乎?則滋陰降火,瀉南補北,是知母之長技也。故仲景用此入白虎湯,治陽明胃熱,大汗大渴,君以石膏之辛寒,以清肺之源,佐以知母之苦寒,以清腎之火,緩以甘草、粳米之甘和,使不傷胃也。又凡病小便閉塞而渴者,是熱在上焦氣分,由肺中伏熱不能生水,膀胱絕其化源,法當用麥冬、玄參、薄荷、桑皮,氣薄味薄,淡滲之藥,以瀉肺火,清肺金,滋水之上源,小便自行矣。若小便閉塞而不渴者,是熱在下焦血分,乃真水不足,膀胱乾涸,無陰則陽無以化,法當用黃柏、知母大苦寒之藥,以補腎與膀胱,使陰氣行而陽自化,小便自通矣。
周振公曰:本草云:腎苦燥,宜食辛以潤之;肺苦逆,宜食辛以瀉之。知母辛苦而寒,下則潤腎燥而滋陰;上則清肺金而瀉火,乃氣分藥也。非若黃柏苦寒走血分也。
集方:(方龍潭《本草切要》:)治陰虛不足,發熱自汗,腰痠背折,百節煩疼,咳嗽無痰津液干少,頭眩昏倦,耳閉眼花,小便黃赤等證。用知母四兩,地骨皮、沙參、黃耆、牛膝、懷熟地、黃柏、川貝母、百合、麥門冬、菟絲子、山藥、山茱萸各二兩,人參一兩。或為丸,或為膏,每早晚各服三錢,白湯下。
《傷寒鑑要》:治傷寒邪熱內盛,齒牙乾燥,煩渴引飲,目昧唇焦。用知母五錢,石膏三錢,麥門冬二錢,甘草一錢,人參八錢。水煎服。
《方脈正宗》:治暑瘧熱煩悶亂,口燥咽乾。用知母、白芍藥各五錢,甘草一錢,柴胡、半夏、青皮、川黃連各一錢。人虛,加人參、黃耆各一錢五分,水煎服。
(鄧筆峰方:)治久近痰嗽氣急,胸膈閉塞。用知母、川貝母各一兩。為極細末,每服一錢,用生薑一片,蘸藥細嚼嚥下便睡,不過三四次愈。
(楊氏《產寶》:)治妊娠胎氣不安,煩不得臥,病名子煩。用知母二兩。炒為末,棗肉丸,如彈子大,早晚各服一丸,白湯化下。
治老人氣虛不大便。用桔梗一兩,懷熟地五錢,紫菀一兩二錢。水煎服,即通。
治妊娠胎氣下陷,腰痠痛,小便頻數。用桔梗五錢,當歸身三錢,白朮二錢,川芎一錢,甘草五分。加黑棗三個,生薑三片,水煎服。
沙參
味苦甘,氣微寒,無毒。入手太陰肺經,又為肝脾二經氣分藥也。
《別錄》曰:沙參生河內川穀,及冤句、般陽、續山。二月、八月採根,立夏後母根枯死。蘇氏曰:今出淄、齊、潞、隨、江、淮、荊、湖州郡沙磧中,或叢生崖壁間。二月生苗,初生如小葵葉,圓扁不光。八、九月抽莖,莖端葉尖長如枸杞,邊有細齒,葉間開小花,五出,色紫,長如鈴鐸,亦有色白者,瓣瓣有白黏膠,結實如冬青,實中有細子,霜後苗枯。生沙土地者,根長尺許;若生黃土地者,根則短小,根莖俱有白汁如乳,故名羊乳。根干時宛似人參,中黃外白,世所用者,皆偽,不知為何物也。
沙參 清肺熱,疏肝逆,解脾火之藥也(李時珍)。蓋稟天地清和之氣,味甘苦而寒(梁心如稿),王好古謂:苦者味之陰也,寒者氣之陰也。甘乃土之沖氣所化,合斯三者,故補五臟之陰而治熱勞咳嗽,並療諸因熱所生病。設使臟腑無實熱,而肺虛寒客之作嗽,慎勿服也。
盧不遠先生曰:色白而乳,肺金之津液藥也。樂生沙磧而氣疏,質本秋成而性潔,參容平之金令,轉炎敲為清肅者也,故可汰除肺青。因熱傷氣分,為胸痹,為寒熱,及藏真失行營衛陰陽,致氣不呴,血不濡者,功用頗捷。
集方:(《衛生易簡方》:)治陰虛火炎,咳嗽無痰,骨蒸勞熱,肌皮枯燥,口苦煩渴等證。用真北沙參、麥門冬、知母、川貝母、懷熟地、鱉甲、地骨皮各四兩。或作丸,或作膏,每早服三錢,白湯下。
治一切陰虛火炎,似虛似實,逆氣不降,清氣不升,為煩,為渴,為咳,為嗽,為脹,為滿,不食。用真北沙參五錢。水煎服(林仲先醫案)。
遠志
味苦甘辛,氣溫,無毒。手足少陰二經藥也。
陶隱居曰:出泰山及冤句川穀,冤句屬兗州濟陰郡。今從彭城北蘭陵來,河陝錐西州郡亦有之。有大葉、小葉二種,俱三月開花,四月採根。大者葉大花紅,根亦肥大;小者葉小花白,苗似麻黃而青,葉似大青而小,根形如蒿而黃色,苗即小草也。蘇氏曰:泗州出者,花紅根葉俱大;商州出者,根黑色。俗傳夷門出者最佳。修治:取遠志一斤,只得三四兩。此草服之能益智強志,故有遠志之稱。
遠志 通心氣,補腎氣之藥也(李時珍)。主利九竅(茹日江稿),聰耳目而安神明,解鬱結,定驚悸而止夢泄,益精補腎,開心靈於未發之天,達衛調營,散瘡痍於已頑之疾。氣味清芳,無消無滯,不寒不燥,為心腎二經,養精養血之妙品也。經曰:腎藏精,精合志,腎精不足,則志氣衰,不能上通於心,故迷惑善忘。遠志之功,專於益精強志,故治善忘特效。
繆仲淳先生曰:遠志感天之陽氣,得地之芳烈而生,陽草也。其菖蒲之流乎?其味苦甘辛而溫,為手足少陰二經君藥。苦能養血,甘能養精,辛能散郁,故利九竅,通心氣,益智慧,心有積想,則氣鬱矣。心有伏痰,則驚悸神亂而不寧矣。心氣開通,則神志安而驚悸定,又相火自靖,意不妄動,則精不妄搖,陽不妄舉矣。心清則腎水自安,腎安則淫火自熄。瘡痍夢想動惕之證,何所有焉。
盧子由先生曰:志,意也。心之所之,心之所向也。藏於腎而用於心。故處則為意,出則為志也。意居六根之六,志居五神之五,可謂遠也,己矣。維爾之遠,乃可碑神明之欲動欲流,圓通無礙,令根身聰慧輕安也。如是則何有於器界六淫,潛入根身之中,而為填塞奔逆者哉。
王紹隆先生曰:遠志,清虛芳烈,陽藥也。入手少陰經,蓋心為君主之官,神明出焉。天君既定,五官自明,百體從令矣。
沈則施先生曰:遠志,同人參、茯苓、白朮,能補心;同黃耆、甘草、白朮,能補脾;同地黃、枸杞、山藥,能補腎;同白芍、當歸、川芎,能補肝;同人參、麥冬、沙參,能補肺;同辰砂、金箔、琥珀、犀角,能鎮驚;同半夏、膽星、貝母、白芥子,能消驚痰;同牙皂、鉤藤、天竺黃,能治急驚;同當歸六黃湯,能止陰虛盜汗;同黃耆四君子湯,能止陽虛自汗。
獨一味煎膏,能治心下膈氣,心氣不舒。獨一味釀酒,能治癰疽腫毒,年久瘡痍。從七情鬱怒而得者,服之漸愈。
陳氏《三因方》:用遠志酒,治一切癰疽發背惡候,有死血陰毒在中,則不痛,敷之即痛。有憂恕等氣內攻,則痛不可忍,敷之即不痛。或蘊熱在內,熱逼人手,不可近,敷之即清涼。或氣虛冷潰不斂,敷之即斂。若七情內郁,不問虛實寒熱,治之皆愈。用遠志不拘多少(米泔浸洗,槌去心)。為末,每服三錢,溫酒調,澄少頃,飲其清酒,以滓敷患處。
集方:(方龍潭《本草切要》:)治耳目昏重,精神恍惚。用遠志三兩,棗仁二兩,當歸一兩,蒼耳仁五錢,枸杞子、甘菊花各四兩。為丸,每早晚各服三錢,白湯下。
(方龍潭《本草切要》:)治情郁神虛,怔忡驚悸,夢遺失精,及婦人夢與鬼交等證。用遠志三兩,棗仁二兩,黑山梔仁一兩,茯苓八錢,當歸、川芎各五錢。為丸,每早晚各服三錢,白湯下。
(方龍潭《本草切要》:)治怔忡健忘,驚悸恍惚。用遠志、棗仁、當歸身、白茯苓各二兩。為丸,每早晚各服三錢,白湯下。
《肘後方》:治心孔昏塞,多忘善誤。丁酉日,取遠志肉二兩(炒)。為末,每晚臨睡時服一錢,白湯下。
《直指方》:治喉痹作痛。用遠志炒為末,吹之涎出為度。
《三因方》:治一切癰疽發背,惡毒。用遠志肉不拘多少,炒為末,用好酒一盞,調末三錢,澄清,將酒飲之,其滓末敷患上。其毒痛者,敷之即止;不痛者,敷之即痛;熱者,敷之清涼;冷者,敷之溫暖;焮腫者,敷之消減;平陷者,敷之起發;未潰者,敷之即潰;漬久不斂者,敷之即斂。
《普濟方》:治小便赤,白濁。用遠志肉二兩,甘草一兩,茯苓五錢,益智仁三錢。共為末,酒糊丸,梧子大,每空心白湯下二錢。
續補集方:(陳肖菴自制方:)治氣鬱成膨脹,諸藥不效者。用遠志肉四兩(麩拌炒)。每日取五錢,加生薑三片煎服。
治婦人無病而不生育者。用遠志一兩,和當歸身一兩(炒燥)。和勻,每用藥一兩,浸酒二壺,每日隨量早晚飲之。三月即受孕。
《方脈正宗》:治小兒胎驚。用遠志肉三錢,天麻一錢,半夏五分。生薑二片,煎汁半盞,調天竺黃、硃砂末各二分。與服。
巴戟天
味辛甘,氣微溫,無毒。補肝腎二經血分藥也。
蘇氏曰:出巴郡,及下邳山谷。今江淮、河東州郡亦有,不若蜀中者佳。多生山林內,葉似茗,經冬不枯,又似麥門冬葉而厚大,秋深結實,根如連珠,宿根青色,嫩根紫白,以連珠多肉者為勝。土人採根,同黑豆煮紫,殊失氣味。一種山葎根,極相似,但色白,土人以醋煮偽充巴戟,莫能辨。但擊破紫而青白如糝粉色,其理小暗者真也,紫而鮮潔者偽也。又一說巴戟天,形如念珠,本有心,干縮時偶自落,或抽去心,中有小孔子,堅硬難搗。
巴戟天 強陽益精之藥也(《藥性論》)。生血脈(顧汝琳稿),去大風瘡癩之虞,堅骨髓,起腰膝陽衰之證。病人肝腎虛者,舍此不治。有益壽延年之妙用也。觀夫草枝木葉,至冬莫不隨天地肅殺之氣而零落,獨此凌寒不凋,與天相戟,專得陽剛之氣最厚也。《日華子》謂:扶男子陽絕不興,而子嗣難成,啟女人陰器不舉,而胎孕少育,或肝失用,而血海早枯,或形失主,而手足痿痹,種種形神兩疲之疾,用此靡不奏功。他如補中益智,健膝壯筋,又不待言矣。
金靈昭先生曰:巴戟天,稟土德真陽之精,經冬不枯,草本而得松柏之干,是當木之體,而兼金之用也。故其味辛而甘,性能補助元陽,而兼散邪,況真元得補,邪安所留,此所以愈大風瘡癩也。主陽衰陰痿不起,強筋骨,補血海者,是肝腎二經得所養,而諸虛自愈矣。況筋骨血脈之病,腎為之主,腎家之真陽強,則邪火降,邪火降,則真水升,陰陽互宅,精神內守,故腎氣滋長,元陽益盛,諸邪為病者,不求其退而自退矣。
此藥性溫屬陽,凡病相火熾盛,思欲不得,便赤口苦,目痛目腫,煩熱口渴,大便燥閉諸證,咸宜忌之。
集方:(蘇林仲《拾遺方》:)治陽衰氣弱,精髓空虛,形神惟悴,腰膝痿痹,或女人血海乾虛,經脈斷續,子嗣難成。用巴戟天八兩,當歸、枸杞子各四兩,廣陳皮、川黃粕各一兩(俱用酒拌,炒)。共為末,煉蜜丸,梧桐子大,每早晚各服三錢,白湯下,男婦皆可用。
治一切陽虛氣陷,似虛似實,逆氣不降,清氣不升,為眩暈,為倦怠,為痛,為麻,為泄利,大便不實,小便短澀,或氣短聲微,或腰脊痿弱,或因久勞形役,筋力衰疲者。用巴戟天酒炒過,每日用五錢。水煎空心服(林仲先醫案)。
肉蓯蓉
味甘酸鹹,氣微溫,無毒。
陶弘景曰:出西河山谷,及代郡雁門,或幷州,或陝西州郡多有之。叢生勃落樹下,並上塹上。春時抽苗,似肉色而紅,有鱗甲。第一齣隴西者,形扁,紅黃柔潤,多花,味甘且肥也。西人多用作食,洗淨亦可生啖,或以羊肉和煮。補虛乏極美,次出北國者,形短花少,巴東建平間亦有而不佳。有言馬精落地所生,觀勃落樹下,並土塹上,此非馬交之處,或誤說耳。今人以金蓮花根,鹽潤充之。又以嫩松梢鹽拌偽之,用者宜辨。修治:以米泔水浸,以棕刷刷去沙土浮甲,並黑汁,劈破中心去白膜一重,如竹絲草樣者,有此能隔人心氣,致令氣上也。韓保升曰:有出肅州福祿縣沙中,三四月掘根,長尺余,切取中央者三四寸,繩穿陰乾,皮有松子鱗甲。又草蓯蓉,四月中旬採,長五六寸,或一尺,莖圓紫色,以代肉蓯蓉,功力稍劣,用者宜審。
肉蓯蓉 養命門,滋腎氣,補精血之藥也(《日華》)。主男婦五勞七傷,陰虛不足,情欲斷喪(程君安稿),以致羸弱,或精髓空虛,腰膝無力,或莖中痛澀,寒熱交作,或崩帶淋漓,血氣虛冷,或癥瘕內疝,攻痛不時,是皆腎氣不足,命門虛竭之證。又男子丹元虛冷,而陽道久沉,婦人衝任失調,而陰氣不治,此乃平補之劑。溫而不熱,補而不峻,暖而不燥,滑而不泄,故有從容之名。
沈則施先生曰:肉蓯蓉,味甘酸鹹,溫平,無毒,補腎命之要藥。甘能入脾以除熱,酸能入肝以化症,咸能入腎以治勞。肝腎為陰,陰氣滋長,則五勞之熱自退,陰莖澀痛,寒熱自愈。肝腎充和,則精血自盛,陽絕可興,陰絕可舉,故能子。又婦人癥瘕內疝,血分有留積也。精血得補,則絡脈通行,絡脈通行,則癥瘕內疝自除矣。
若腎命有鬱火,膀胱有濕熱,與強陽易興,精不固者禁用。
瑣陽
味甘,氣溫,無毒。
李蘋湖曰:出肅州,或陝西,及西夷韃靼地面,其形如筍,上豐下儉,鱗甲櫛比,筋脈聯絡,絕類男陽,即肉蓯蓉之類。土人掘取洗淨,去皮,薄切,曬乾。功力十倍於蓯蓉。
瑣陽 興陽固精,強陰益髓,潤大腸燥結之藥《(朱震享)。但味甘可啖,煮粥益佳(釋醫臨水稿),入藥尤效。虛人血枯,大便燥結者宜之。脾虛有濕痰溏泄者,勿用。
集方:《藥性論》:治男婦陰陽衰陷,痿弱不振,腰膝無力,頭眩足重,精髓空虛,血脈絕少,婦人崩帶淋瀝,或癥瘕內疝,男子遺精失溺,或莖中澀痛等證。用肉蓯蓉八兩,依前法修制,搗爛成膏,配入鹿角膠、龜甲膠、鱉甲膠、當歸、白朮、山藥、杜仲、牡丹皮、山茱萸、茯苓、芡實各三兩,萆薢四兩,牛膝五兩(俱炒過)。共為末,煉蜜丸,梧桐子大,每早晚各服三錢,白湯下。
《衛生總微》:治破傷風,口噤身強。用肉蓯蓉,切片,曬乾,燒煙於瘡日熏之。累效。
集方:(方龍潭《本草切要》:)治男婦陽弱精虛,陰衰血竭,大腸燥涸,便秘不運諸證。用瑣陽三斤,清水五斗,煎濃汁二次,總和,以砂鍋內熬膏,煉蜜八兩,收成,入瓷瓶內收貯,每早午晚各食前服十餘茶匙,熱酒化服。
玄參
味苦,氣寒,無毒。足少陰腎經藥也。
陶隱居曰:生河間川穀,及冤句,今仁和筧橋,山陽近道亦有。二月生苗,高四五尺,其葉有毛,莖方而細,色青紫,葉似芝麻,對生,如槐柳尖長,邊有鋸齒。七月開花,青碧,八月結子褐色。又有白花者,莖方而大,有節若竹,色紫赤,葉似烏藥,七月開花白色,或茄花色,形似大薊,花端叢刺,刺端有鉤,最堅且利,八月結子,黑色,其根一株五七枚,有腥氣,七、八月採傍根暴乾,老根不用。在地者中空,或云地蠶食之故也。 此藥忌犯銅鐵器。
玄參 濟水滋陰,散風解熱之藥也(時珍)。散火鬱(方益明稿),解陽明胃熱之疹瘄。益陰精,治虛勞寒熱之骨蒸。此乃樞機之劑,管領諸氣,上下肅清而不濁,故上焦之火,發於咽喉,腮頰唇齒之間,焮赤腫脹,及皮膚斑疹不消,痘瘄火鬱不透,下焦之火,小便赤濁,癃閉淋瀝小腹急疾,及腎水受傷,孤陽浮越,發為火病,當壯水主以制陽光,惟玄參與生地為最也。又陰虛火盛,咳嗽無痰,腎銷骨蒸,勞熱潮熱,又傷寒汗下後熱毒不散,心下懊憹不得眠,心神顛倒欲絕者。以上諸證,俱用玄參,其功可知矣。其味苦,其氣寒,具備少陰之體用者也。
金靈昭先生曰:玄參乃樞機之劑,配荊防而治火於上;配知柏而治火於下;配膽星、半夏,祛一切暴發風痰;配知母、麥冬,療一切虛火痰嗽;配升麻、鼠黏,起痘瘄於將萌之初;配麥冬、竹葉,解傷寒陽毒於汗下之後。此藥性寒而潤,如胃寒停飲,腹脹寒熱,脾虛泄瀉,並不宜服。
盧子由先生云:玄參味苦氣寒,本草言補腎氣者,補腎氣方萌之機兆,非補腎藏,欲藏之形質。
集方:《三因方》:治陽明胃熱,咽腫齒疼,並頭面眼耳一切火病,及時行熱毒,疹瘄斑療諸證。用玄參、大力子各五錢,前胡、荊芥、桔梗、薄荷各二錢,羌活、防風、連翹、白芷各一錢。水煎服。
《方脈正宗》:治陰虛火炎,日晡寒熱,骨蒸夜熱,咳嗽無痰,大便結燥,小水短赤,或癃閉不通,淋瀝白濁等證。用玄參四兩,沙參、白芍藥、懷生地、銀柴胡、地骨皮各三兩,黃柏、知母各二兩,甘草一兩。分撮作二十劑,水煎服。或總和一處,煎汁熬膏,煉蜜收,每早晚白湯調服十茶匙亦可。
仲景方:治傷寒汗下後,熱毒不散,心下懊憹不得眠,心神顛倒。用玄參、知母各一錢五分,甘草五分,茯苓一錢。加生薑三片,黑棗三個,水煎服。
《南陽活人書》:治陽毒發斑,咽痛煩渴者。用玄參、升麻、甘草各五錢。水煎服。
《聖惠方》:治急喉痹風,不拘大人小兒。用玄參、鼠黏子各一兩。水煎服。立瘥。
《雪潭自得錄》:治奔走勞悴,或言語煩雜,或謀慮過多,心火妄動,一時眼目昏花,心神振搖,頭眩欲倒。用玄參四錢,麥門冬三錢,茯苓二錢,人參一錢,生薑三片,大棗三個。水煎服。
治時行暑熱,日下奔走,頭眩煩悶,精神疲倦,口燥焦渴。用玄參五錢,麥門冬、白朮、知母各三錢。水煎服。
丹參
味苦,氣微寒,無毒。色赤氣平而降。入手少陰、厥陰經,心與包絡血分藥也。
李時珍曰:五參合五色以配五臟,故人參曰黃參,入脾;沙參曰白參,入肺;紫參曰青參,入肝;丹參曰赤參,入心;玄參曰黑參,入腎;其苦參則命門之藥也。生陝西河東州郡,及隨州皆有之。二月生苗,高尺許,莖方有稜,枝五葉,葉對生,葉如野蘇而尖皺,青色有毛,三月至八月盛開小紫花,成穗如蛾形,又似紫蘇花,中有細子。一苗數根,大如指,長尺許,皮丹肉紫。
丹參 善治血分,去滯生新,調經順脈之藥也(日華子)。主男婦吐衄,淋溺崩血之證(御醫耿長生稿),或衝任不和而胎動欠安,或產後失調而血室乖戾,或瘀血壅滯而百節攻疼,或經閉不通而小腹作痛,或肝脾鬱結而寒熱無時,或癥瘕積聚而脹悶痞塞,或疝氣攻衝而止作無常,或腳膝痹痿而痛重難履,或心腹留氣而腸鳴幽幽,或血脈外障而兩目痛亦。故《明理論》以丹參一物,而有四物之功補血生血,功過歸地,調血斂血,力堪芍藥,逐瘀生新,性倍芎藭。婦人諸病,不論胎前產後,皆可常用,而時醫每用每效,此良方也。
朱東生先生曰:丹參入天王補心丹則養心;同四物湯則補血調血,治胎前一切病;同鱉甲、玄胡、牛膝、乾漆、赤蓼子、牡丹皮除癥瘕積聚寒熱;同小柴胡合四物湯加牡丹皮、香附、玄胡治鬱結寒熱;同三稜、莪朮、牛膝、細辛、桃仁則破血;同當歸、川芎、枸杞、阿膠、地黃則補血;同麥門冬、沙參、北五味、知母治肺虛勞;同人參、麥門冬、酸棗仁、地黃則益氣養血;同牛膝、萆薢、木瓜、杜仲、續斷治腰脊腳膝痿痹;同玄胡、小茴香、橘核治男子沖疝。
馬瑞峰先生曰:丹參能破宿血,補心血,安生胎,落死胎,止崩中帶下,調經脈,治腰脊百節痠痛。凡軟腳弱等病,以酒炒末服,藥平而效驗殊異。
集方:《婦科明理論》:治男婦吐衄淋溺崩血之證。用丹參一兩,當歸身三錢,懷熟地五錢,白芍藥二錢,黃芩、知母、茯苓、牡丹皮各一錢五分,甘草七分。水煎服。
治產後虛喘,予婦產後五日,食冷物,怒傷肝,又作泄,又作嗽,又三日泄不止,手足冷,卒然發喘,覺神氣飛蕩不守。一醫以丹參二錢,人參三錢,附子二錢,煎服如故,又加參、附,又不效。仲醇竟用人參三兩,附子五錢(童便制),丹參五錢(鹽水炒)。水五碗,煎二碗,徐徐進之,半日許喘即霍然而定。
(楊石林方。)治婦人卒然風狂,妄言妄動,不避親疏,不畏羞恥。用丹參八兩(醋拌炒)。研極細末,每早晚各服三錢,淡鹽湯調灌,三日即愈。
地榆
味苦微酸,氣寒,無毒,沉而降,陰也。入足少陰、厥陰,手足陽明經。
陶隱君曰:生桐柏,及冤句山谷。今處處平原、川澤亦有。三月宿根布地,作苗獨莖直上,高三四尺,對分出葉青色,似榆葉,稍狹細而長,邊有鋸齒。七月開花如堪。九月採根,根似柳,外黑內紅,根可釀酒。山人乏茗,摘葉亦可作飲,或作蔬用。
地榆 苦寒,涼血止血之藥也(《別錄》)。達下焦,止腸風下血痔痢之紅(馬少川),消熱腫,治諸瘻惡瘡乳癰之疾。其性苦寒酸收,療一切熱散氣流而動血者,故他書有吐衄溺血,月經妄行,或中酒熱,及小兒疳熱積痢,兼可收治,總因血熱為眚也。若脾胃虛寒泄瀉,癰瘡久病無火,並陽衰血證,並禁用之。
集方:《活法機要》:治腸風下血,穀道痛癢不止。用地榆一兩,蒼朮五錢(米泔浸一宿)。水二碗,煎八分,食前服。
《宣明方》:治結陰下血,腹痛不已。用地榆四兩(炒),甘草(炒)、砂仁(炒)、炮姜灰各一兩。共為末,每服五錢,白湯調服。
《姚氏手集》:治乳癰諸瘻。用地榆三兩,蒲公英二兩(俱酒洗,炒),乳香、沒藥各一兩(瓦上焙出汗)。共為細末,每服三錢,食後白酒調下。
(江魯陶方:)治吐血衄血,或溺中帶血,或糞前後見血。用地榆五錢,懷熟地三錢,當歸、白芍藥各二錢。如吐血,本方加牡丹皮、茜草各二錢;衄血,加川黃連、炮薑末各一錢;溺血,加玄參、車前子各二錢;便血,加蒼朮、炮姜灰各三錢。俱用水二大碗煎服。
《肘後方》:治小兒疳熱積痢。用地榆八兩。煮汁二次,砂鍋內熬如飴糖,不時與服,十茶匙,白湯調下。
白頭翁
味苦,氣微寒,無毒。可升可降,陰中陽也。
李時珍曰:生山谷田野,在處有之。春生苗,作叢狀,似白薇而柔細稍長,葉生莖頭,如杏葉上有細白茸毛,而不滑澤,近根有白茸,根似蔓菁,色深紫。其苗有風不動,無風自搖,與赤箭、獨活、鬼臼同也。二月作蕊,色黃,開花色紫,似木僅花。修治:二月採花,四月採實,八月來根,皆日乾用,花子莖葉根,功無差等。河南、洛陽、新安山中多服此。云:令人壽考。
白頭翁 涼血消瘀,解濕毒之藥也(《太平本草》)。解傷寒(准醫李秋江稿),治熱利之下重,祛濕瘧,定狂惕之如迷。又治癥瘕積聚,瘰癧寒熱,男子陰疝偏墜,小兒頭禿腥瘡,熱毒下痢,鮮血紫血者,咸宜服之。因其味苦性寒,苦能下泄,寒能除熱,具諸功能,故悉主之,殆散熱、涼血、行瘀之要藥歟。
楊太和先生曰:張仲景治熱痢下重,用白頭翁湯主之。蓋取其「腎欲堅,急食苦以堅之」之意,痢則下焦虛,故以純苦之劑堅之。
繆仲淳先生曰:白頭翁苦寒滯下,胃虛不思食,及下利完穀不化諸病,由於虛寒寒濕,而不由於濕毒者忌之。
集方:治熱痢下重。用白頭翁一兩,川黃連、黃柏各五錢。水一升,煎三合服。如婦人產後,痢疾虛極者,本方加真阿膠一兩,甘草三錢。治溫瘧發作昏迷如死。用白頭翁一兩,柴胡、半夏、黃芩、檳榔各二錢,甘草七分。水煎服。治婦人癥瘕積聚。用白頭翁不拘多少。酒炒,為末,每服三錢,由湯調服。治瘰癧延生,身發寒熱。用白頭翁二兩,當歸尾、牡丹皮、半夏各一兩(炒)。為末,每服三錢,白湯調下。治男子疝氣,或偏墜。用白頭翁、荔枝核各二兩。俱酒浸,炒,為末,每早服三錢,白湯調下。治小兒白禿頭瘡。用白頭翁根搗爛敷一宿,作濕瘡半月後愈。
黃芩
味苦,氣寒,無毒。味薄氣厚,可升可降,陰中陽也。入手太陰、少陰、太陽、陽明,及足少陽經。
陶隱居曰:黃芩生建平郡,及冤句山谷、彭城、郁州,及宜州、鄜州、涇州,今川蜀、河東、陝西諸郡亦有。俱二月生苗,長尺余,莖幹粗如筋,中空外方,葉色黃赤,從地四面叢生,五月開花,花色紫,實色黑,根色黃。根圓者,名子芩,曰條苓,即小根之內實者;根破者,名宿芩,即大根之內虛者其心黑爛,故有腐腸、妒婦諸名。又一種獨莖者,其葉細長而青,根如知母,粗細長四五寸。八月採根,暴乾。又云:西芩多中空而色黯,北芩多內實而深黃。兗州一種大而實者,名㹠尾蘋,亦妙。
黃芩 清理三焦,消痰降火之藥也(東垣)。凡病痰火咳嗽喘急氣盛(蘇水門稿),或黃疸濕熱,骨節煩疼,或小便赤濁,小腹急疾,或熱毒骨蒸,寒熱虛勞,或痢疾赤白,大便後重,或天行疾熱,目痛腫赤,六者非黃芩不能治。又曰:清肌退熱,柴胡最佳,然無黃芩,不能涼肌達表;上焦之火,山梔可降,然舍黃芩,不能上清頭目。本草云:氣清而親上,味重而降下。此劑味雖苦寒,而有泄下之理,體質枯飄,而有升上之情,故善能治三焦之火者也。所以方脈科以之清肌退熱,瘡瘍科以之解毒生肌,光明科以之散熱明目,婦女科以之安胎理經。此蓋諸科半表半裡之首劑也。
王少宇先生白:按黃芩其性清肅,可以除邪;其味苦,可以燥濕;其氣寒,可以勝熱。故能瀉心火,泄痞熱,則邪火不流入肺,而金不受刑,即所以救肺也。傷寒少陽證,寒熱胸脅痞滿,心煩嘔,或渴,或小便不利,雖曰病在半表半裡,而繫心肺上焦之邪,又兼脾胃中焦之證,故用黃芩,亦少陽本經藥也。前人云柴胡退熱不及黃芩,不知柴胡之退熱,乃苦以發之散火之標也。黃芩之退熱,乃寒以勝熱,折火之本也。《別錄》謂黃芩治小腹絞痛而利小腸,然仲景又云腹中痛者,去黃芩,加芍藥;心下悸,小便不利者,去黃芩,加茯苓,似乎相反,蓋亦有說也。若因飲食受寒,腹中痛,及飲水多,心下悸,小便不利者,是里無熱證,黃芩不可用也。若熱厥腹痛,肺熱而小便不利者,黃芩可不用乎。
高元鼎先生曰:黃芩苦能燥濕,苦能泄熱,苦能下氣。如中枯而輕飄者,主上行,清肺部而止嗽化痰,並理目赤疸癰。細實而堅者,下降,清大腸而除濕治痢,兼可安胎利濁,二用少有別也。
李時珍先生曰:黃芩入小柴胡湯,治傷寒寒熱,邪在少陽,亦治少陽瘧。往來寒熱,傷寒心下諸痞滿證,用諸瀉心湯。(傷寒心下滿而硬痛者,為結胸,宜陷胸湯。心下滿而不硬痛者,為痞,用半夏瀉心湯。傷寒心下痞而復惡寒汗出者,用附子瀉心湯。傷寒汗出解之後,心下痞硬幹噫食臭,脅下有水氣,腹中雷鳴,下利者,用生薑瀉心湯。傷寒中風,醫反下之,下利日數十行,腹中雷鳴,心下痞硬而滿,乾嘔心煩,用甘草瀉心湯。)皆用黃芩以主諸熱利小腸故也。又太陽病,下之利不止,喘而汗出者,有葛根黃芩黃連湯。又太陽少陽合病,下利,黃芩湯。若嘔者,黃芩加半夏生薑湯。成氏言:黃芩苦而入心,泄痞熱,清心火,去脾濕也。諸方故多用之。同白芍藥、黃連、炙甘草、滑石、升麻,治痢疾腹痛。同白芷、天麻,治風熱有痰,眉眶作痛。同白芍藥、麥門冬、白朮能安胎清熱。治大人小兒火丹,為末,用雞子清調敷,又治驢馬負重傷破,洗淨敷之,立生肌肉。
繆仲淳先生曰:黃芩為苦寒清肅之藥,功在除熱邪,利痰氣。然苦寒能損胃氣而傷脾陰,脾肺虛熱者忌之。故凡中寒作泄,中寒腹痛,肝腎虛而少腹痛,血虛腹痛,脾虛泄瀉,腎虛溏瀉,脾虛水腫,血枯經閉,氣虛小水不利,肺寒喘咳,及血虛胎不安,陰虛淋露等證,法並禁用。
集方:《方氏本草》:治痰火咳嗽,氣盛喘急。用黃芩三錢,黑山梔、蘇子各一錢五分,茯苓、杏仁各一錢。水煎服。
《方氏本草》:治黃疸面目身黃,骨節煩疼,因濕熱者。用黃芩、秦艽、黑山梔、薄荷各二錢,茵陳三錢。水煎服。
《方氏本草》:治小便赤澀,或白濁,淋閉不通。用黃芩、木通各三錢,茯苓一錢五分,甘草一錢。水煎服。
《方氏本草》:治骨蒸內熱,或虛勞寒熱。用黃芩三錢,知母、花粉、沙參、麥門冬、懷生地、地骨皮、黃柏各二錢,白芍藥、當歸各一錢五分。水煎服。
《方氏本草》:治亦白痢疾,大便後重,不通順者。用黃芩、山楂各三錢,枳殼、厚朴、白芍藥各二錢,川黃連一錢,甘草五分。水煎服。如腹痛閉滯不通者,本方加大黃一錢二分。
(仲景方:)治傷寒三陽協熱利,口渴,下清水,日數行。用黃芩、柴胡、花粉、甘草各一錢。水煎服。
《眼科精要》:治時行暴發赤眼,腫痛難忍者。用黃芩二錢,連翹、柴胡、龍膽草、防風各一錢五分。水煎服。
《聖惠方》:治吐血衄血,或發或止。用黃芩一兩。為末,每服三錢,白湯調下。
治血淋熱痛。用黃芩一兩。水煎熱服。
《瑞竹堂方》:治婦人五十後,經水當斷不斷,每月經來,反過多不止。用黃芩四兩,香附二兩,懷生地六兩。俱切片,俱用醋浸三日,曬乾炒,為末,臘糊為丸,梧桐子大,每早晚各服三錢,白湯下。
《丹溪纂要》:治胎熱不安。用黃芩、白朮各等分。俱微炒,為末,煉蜜丸,梧桐子大,每早服三錢,白湯下。
《普濟方》:治小兒驚啼。用黃芩、人參各等分。為細末,每服三五分,白湯調下。
《楊氏產寶》:治產後發渴。用黃芩、麥門冬各五錢。水煎服。
續補方:《方脈正宗》:治男婦相火時發不能忍。用黃芩一兩,懷生地五錢,甘草三錢。水煎服。
治老幼男婦,無故夜熱盜汗,又能飲食,起居平常,無他疾者。用黃芩一兩,麥門冬五錢,黑棗十個。水三碗,煎一碗服。
(方伯諸安所手錄:)治痢疾後重不通,淋漓不斷。用黃芩一兩,白芍藥三錢,大黃二錢,甘草一錢。水四碗,煎一碗,食前服。
治春夏秋感冒非時暴寒,亦有頭疼,惡寒發熱,脈浮緩,自汗。用黃芩、黃耆、羌活、桂枝、川芎、白芷、防風、甘草、生地黃各一錢五分,細辛五分,生薑三片。
治吞酸吐酸,酸水刺心不安者。用黃芩一兩,吳茱萸五錢,甘草四錢,茯苓三錢,陳皮二錢,芒硝一錢五分。共為末,水發為丸,綠豆大,每食後服二錢,白湯下。
秦艽
味苦辛,氣溫,無毒。陰中微陽,可升可降,入手足陽明經。
李時珍曰:出飛鳥山谷,及甘松、龍洞、涇州、鄜州、岐州諸處。枝幹高五六寸,葉婆娑如蒿苣葉,莖梗俱青。六月開花紫色,似葛花,當月結子。根黃白色,長尺許,作羅紋交糾,其紋左列者佳,右列者次之,每於春秋二季採根暴乾,拭去黃白毛用,紋中多土,宜洗去。
秦艽 清熱去濕,祛風利水,養血茱筋之藥也(張元素)。散風寒濕邪(陸杏圃稿),療五疸蒸熱而發黃,通筋骨絡脈,去痿痹攣急之疼痛,又止腸風臟毒,痔血,白帶,寒熱骨蒸等證。統屬陽明一經之病也。蓋陽明有濕,則身體煩疼;陽明有熱,則日晡潮熱,骨蒸;陽明有風,則腸澼痔血,寒熱淋帶。秦艽專入陽明,故盡能去之。
盧不遠先生曰:人身直者為經,橫者為絡,絡之下注者為孫。肌腠之邪,多從孫入,次薄於絡,復溜於經,漸傳腑臟。秦艽羅紋交糾,錯綜如織,象形從治法也。
沈則施先生曰:秦艽味苦辛溫,感秋金之氣,故入手足陽明經。苦能泄,辛能散,溫能通,故主寒熱邪氣,濕熱黃疸,腸紅痔帶,或機關不利,為痿,為躄,為縱,為攣,為麻,為痛,而諸因濕,因熱,因風者,一併除之。凡病陰虛血燥,精竭髓衰之證,非配大滋養藥不可。
集方:王氏方共三首:治風寒濕熱鬱蒸成黃疸。用秦艽、茵陳各五錢,水煎服。治風寒濕熱,壅閉經絡,成痿痹癱瘓諸證。用秦艽、蒼朮(米泔浸,曬乾)各四兩,萆薢、黃柏、羌活、當歸、紅花各二兩。夯作十劑,水煎服。治腸風便血,或白帶白濁不止。用秦艽八兩;黃連、炮姜各一兩。共為末,每旱服三錢,白湯下。治骨蒸夜熱。用秦艽、地骨皮各三錢。水煎服。
黃連
味苦氣寒,無毒。氣味俱厚,可升可降,陰中陽也。入手少陰,手足陽明經。
李時珍曰:黃連漢取蜀郡,唐取澧州,皆以黃肥而堅者為勝,今以雅州、宣州者亦良。苗似茶叢生,一莖三葉,高尺許。四月開花黃色,凌冬不調,六月結實似芹子,色亦黃。今江、湖、荊、夔州郡亦有,而以宣城九節,堅重相擊有聲者為勝。滇黔者次之,東陽、處州、歙州者,又次之。江左者,根黃,連珠,其葉如小雉尾草,三月開花,作細穗,淡黃色。六、七月根緊,始堪採,諸處皆不如蜀道者,粗大,味極濃苦,療暑為最。江東者,節如連珠,治痢大善。有二種,一種根粗無毛,有連珠,形如鷹爪,質堅實,色深黃;一種無珠,多毛,中虛色淡黃,各有所宜。修治:去蘆及須用。
黃連 沉靜而涼,陰寒清肅之藥也(《張氏醫說》)。解傷寒疫熱(白尚之稿),定陽明少陰赫曦之傳邪,退心脾鬱熱,祛下痢赤白後重之惡疾。又如驚悸怔忡,煩亂恍惚而神志不寧,痛癢瘡瘍,癍毒瘄痘,而邪熱有餘,黃連為必用也。若目痛赤腫,睛散羞明,乃肝之邪熱也;嘔逆噁心,吞吐酸苦,乃脾之邪熱也;脅痛弦氣,心下痞滿,乃肝脾之邪熱也;舌爛口臭,唇齒燥裂,乃心脾之邪熱也,均屬火熱內甚,陽盛陰衰之證,非此不治。設或七情之火,聚而不散,六郁之火結而不舒,用二陳以清之可也,然無黃連之苦寒,則二陳不能獨清。吐血衄血,妄奔於上,溲血淋血,妄泄於下,用四生以止之可也,然無黃連之少佐,則四生不能獨止。又有腸風下血,用之可以厚腸胃而止血;小便熱閉,用之可以清內熱而行便;又能退伏熱而消蓄暑,其功專於瀉火,清濕熱而治府熱。其味在於苦寒,若胃虛不足,苦寒有不可投,薑汁製炒可也。陰分之病,苦寒有不能入,醇酒製炒可也。按法乘機而用,藥至病自除矣。
但此藥稟天地清寒之氣以生,群草中肅清之物也。故祛邪散熱,盪滌腸胃,肅靜神明,是其性之所長,而於初病,氣實熱盛者,服之最良。若久病元虛發熱,用之於補益精血,滋養元氣,則其功泊如也。凡病人血少氣虛,脾胃薄弱,血不足,以致驚悸不眠,而兼煩熱躁渴,(當用人參、酸棗仁、麥門冬、北五味、遠志之類。)及產後不眠,(當用當歸、川芎、茯苓、白芍之類。)血虛發熱,(當用薑炭、熟地、牡丹皮之類。)泄瀉腹痛,(當用於朮、肉桂、陳皮之類。)小兒痘瘡,陽虛作瀉,行漿後泄瀉,(當用參朮異功散之類。)老人脾胃虛寒作瀉,陰虛天明溏瀉,(當用參、耆、吳萸、白朮、補骨脂之類。)真陰不足,內熱煩躁,(當用當歸、白芍、龜膠、熟地、枸杞、山茱萸之類。)諸證咸宜忌之。
沈則施先生曰:黃連,同西河柳、蟬退、牛蒡子、桔梗,治痧瘄已透而煩躁不寧;同甘草、升麻、白芍藥,治痧瘄已透而泄瀉不止;同殭蠶、蟬退、升麻、生地,治痘疹火盛熱深不起;同木香、檳榔,治赤白痢疾;同人參、蓮肉,治老人、虛人、產後人、痢疾不止;同乾薑末各等分,入冰片少許,共為末,摻痘瘄後餘毒,致成牙疳臭爛;同明礬、銅青、人乳少許,泡湯洗暴赤眼;同蘆薈、蕪夷、白槿花、白芙蓉花各等分,治小兒一切熱疳;同枳實、白朮,治心下痞滿,宿食不化。
金靈昭先生曰:黃連大苦寒之藥,用之降火燥濕,中病即止,不可久服,使肅殺之令常行,而伐其生髮沖和之氣,若久服黃連、苦參,反致熱發,從火化也。經言:五昧入胃,酸入肝為溫;苦入心為熱;辛入肺為清;鹹入腎為寒;甘入脾為至陰,而四氣兼之。凡諸食味專一,久則偏勝,即有偏絕,故有暴夭之患,況苦味,更能損胃乎。修生之士,可不謹哉。又立齋曰:醫書有久服黃連、苦參,反作熱之說,此雖大寒,其味至苦,入胃則先歸於心,久服不已,反增心氣而動虛火,人不知也。屢見目病經年,屢服黃連,竟至昏障失明者。火病多服黃連,立見陽脫。
胡黃連
味苦,氣寒,無毒。入手足太陰,足陽明、足厥陰經。沉也,降也。
蘇氏曰:出波斯國,及海南陸地,今秦隴間亦有之。初生苗,若夏枯草,又如蘆。干則似楊柳枯枝,根頭似鳥嘴,折之內黑外黃,似鸜鵒眼,塵出如煙者良。不拘時月收採。
胡黃連 退肝脾伏熱,濕熱之藥也(蘇頌)。此劑大寒至苦(張仰垣稿),極清之性,能清熱,自腸胃以及於骨,一切濕火邪熱,陰分伏熱,所生諸病,莫不消除,故陳氏方化五痔,截溫瘧,解熱痢,清黃疸,退骨蒸,明目疾,定驚癇寒熱,治小兒久痢成疳,皆取苦以泄之,寒以散之之意云。
繆仲淳先生曰:胡黃連氣味苦寒之至,設使陰血大虛,真精耗竭,而胃氣脾陰俱弱者,雖見如上諸證亦勿輕投,即欲用之,亦須與健脾養胃等藥同用乃可。
沈則施先生曰:胡黃連統治小兒熱疳熱勞,一切虛羸怪異熱病。
集方:《活人書》:治傷寒傳裡,裡熱入深,口燥煩渴,舌生芒刺,譫語狂言,揚手擲足等證。用川黃連三錢,枳實五錢,花粉、柴胡、知母、連翹、瓜蔞仁各四錢。水煎服。如大便結硬,本方加大黃三錢。
鍾仲陽方:治下痢赤白,後重裡急,脹閉不通。用川黃連五錢,木香三錢,白芍藥一兩,大黃(酒煮過)四錢。共為末,水發為丸,如綠豆大,每服三錢,空心白湯下。
《保命集》:治心經伏熱,常發驚悸,煩亂恍惚。用川黃連一錢五分,黑山梔、茯苓、犀角屑、丹參各二錢。水煎服。
《方氏本草》方:治熱血疥癬諸瘡。用黃連一錢五分,連翹、生地、玄參、花粉、當歸各二錢,甘草五分。水煎服。
《全嬰要覽》:治痘瘄初起,口燥煩渴,根窠不起,煩躁鬱亂,舌乾索飲,氣促不寧。用黃連二錢,玄參、惡實、桔梗、連翹、天花粉、紫草茸各一錢五分,甘草五分。水煎服。
《眼科心鏡》:治目痛赤腫。用黃連一錢,柴胡、連翹各一錢五分,益母草三錢。水煎服。
《方脈正宗》:治雜病嘔逆,噁心吞吐酸苦。用黃連、黃芩(俱酒炒)、乾薑各一錢,麥芽、枳實、厚朴、茯苓、砂仁各一錢五分。水煎服。
《方脈正宗》:治脅痛弦氣,心下痞滿。用黃連(吳萸湯泡,炒)、黃芩各一錢,白朮、枳實、厚朴、青皮、茯苓各一錢二分。水煎服。
《方脈正宗》:治舌爛口臭,唇齒燥裂。用黃連(吳萸湯泡)、黃芩、白芍藥各一錢,五倍子一個(打碎)。水煎,汩漱服。
《濟生方》:治腸風下血。用黃連、地榆(俱酒洗,炒)、蒼朮、蒲黃各二兩,炮姜灰一兩,白芍藥(醋炒)三兩,柿餅六兩。切細,酒煮爛,搗膏為丸,梧桐子大,每早服五錢,白湯下。
治小便熱閉不通。用黃連、茯苓、車前子、黃柏、木通各一錢,滑石一錢五分,甘草七分。水煎,加白果汁,十餘茶匙;因血瘀者,加韭汁如數匙,亦可。
《方脈正宗》:治盛夏酷暑,煩熱口渴。加黃連一錢,香薷、厚朴、木瓜、甘草、扁豆各一錢五分,陳皮七分,麥門冬三錢,知母二錢。水煎服。元虛,加人參、黃耆各一錢五分。
《保嬰拔萃》:治小兒內熱成疳。用川黃連、胡黃連、於白朮、茯苓、枳實各一錢五分,甘草一錢。共為末,飴糖為丸,如龍眼核大,每早晚各服一丸,白湯下。
《韓氏醫通》:治五疳八痢。用黃連一斤(以酒浸,炒,四兩;以生薑自然汁浸,炒,四兩;以吳萸一兩,泡湯浸,炒,四兩;以童便浸,炒,四兩),配廣木香、益智仁各二兩,白芍藥、使君子仁(俱炒)。俱研極細末,飴糖為丸,如綠豆大,每服六七十丸,米湯下,日服三次。
治肝虛不足,風熱上攻,眼目昏暗,隱澀羞明,及翳障青盲等證。用真雅州黃連一兩。為末,嫩羊肝五個,煮半熟,去筋膜,擂爛成膏,和丸梧桐子大,每食後白湯送五十丸,日服二次。
(簡便方:)治小兒口疳臭爛,及走馬急疳。用雅州黃連、蘆薈各一錢,真蟾酥五釐。共研極細末,吹少許於患上,立止。
龍膽草
味苦澀,氣大寒,無毒。氣味俱厚,沉而降,陰也。足厥陰、少陽經,氣分藥也。
《別錄》曰:龍膽草處處有之。葉如龍葵,味如膽苦,故名。以吳興者為勝。其宿根黃白色,下抽根十餘條,類牛膝而短,直上生苗,高尺余。四月生葉如嫩蒜而細,莖如小竹枝。七月開花,青碧色,如牽牛花,作鈴鐸狀,冬後結子,莖葉即枯。二、八、十一月,採根曬乾用。一種石龍膽,味亦苦澀,其葉經霜不調,與此同類而別種也。用治四肢疼痛。
龍膽草 瀉肝火,清濕熱之藥也(東垣)。此藥稟天地純陰之氣以生(繆仲平稿),味大苦,性大寒,善攻一切實熱火證。故《別錄》主散目赤,去眵膜,退腳氣,消黃疸,利小便,化赤濁,療疳疾,解諸瘡,有徹上徹下之妙也。竊思相火寄在肝膽,有瀉無補。古方以龍膽益肝膽之氣者,正以其能瀉肝膽之邪熱也。肝膽之邪熱退,則他如病熱極生風,而為驚搐癇痓、蠱毒、蟲積瘟疫、熱痢諸疾,可一劑而除矣。若老人、虛人,並久病之人,或脾虛胃弱,血少精衰,肝虛腎虛,虛火因而致疾者,不可輕用。
陳廷採先生曰:按龍膽稟天地純陰之氣,大苦大寒,但以盪滌肝膽之熱為職。先哲謂苦寒伐標,宜暫不宜久,如聖世不廢刑罰,所以佐德意之無窮,苟非氣壯實熱之證,率爾輕投,其取敗也必矣。
沈喘子曰:按《廣濟方》,治暴赤時眼。用龍膽草、柴胡、甘菊花、刺蒺藜、連翹。
治腳氣。用龍膽草、木瓜、漢防己、藏靈仙、厚朴。
治黃疸。用龍膽草、澤瀉、茵陳、木通、苦參。
治赤白濁。用龍膽草、滑石、車前、木通、茯苓、豬苓。
治風熱急驚發搐,並治癇痓。用龍膽草、鉤藤、蟬退、天竺黃、白芍藥、茯神。
治蟲積蠱毒。用龍膽草、升麻、烏梅、花椒。
治瘟疫熱疫。用龍膽草、犀角、川黃連、甘草。
續補集方:治傷寒熱極發狂。用龍膽草,為極細末,白蜜湯調服二錢。
治蛔蟲,攻心胃刺痛,吐清水,忌一切食物。用龍膽草一兩。水煎服。立止。
治咽喉腫痛。用龍膽草一把。搗汁,汩嗽服之。
治卒然尿血,莖中痛。用龍膽草一把。水煎服。
治眼中膿漏。用龍膽草、當歸各等分。為末,每服二錢,食後白湯下。
治思欲不遂,敗精迷失溺道,小便脹閉不通,或腫脹欲潰者。用龍膽草一兩,淡竹葉八錢,生甘草五錢。水五碗,煎二碗,臨服加生白果肉三十個,搗汁衝入。
治蟢兒瘡叢聚細水泡,疼痛異常,或延纏背腋腰腹之間,又名白蛇𤶱。用龍膽草搗敷。立時止痛,消退。
治陰囊發癢,搔之濕潤不幹,漸致囊皮乾澀,愈癢愈搔,漸成風癬。用龍膽草二兩,五倍子五錢,劉寄奴一兩。用水一甕,煎將滾,濾出渣,加樟腦末五分,保湯通手浸洗。(《廣筆記》)
細豐
味辛。氣厚於味,陽也,升也。入足厥陰、少陰血分,為手少陰引經之藥。
蘇氏曰:華州真細辛,根細而味極辛,故名。出華陰高麗山谷中者為上。今處處雖有,皆不及也。南陽臨海者亦可用。春生苗,一根則一葉相連,今多以杜衡為之。李時珍先生曰:杜衡亂細辛,自古已然,然又不止杜衡一物也。今以根苗色味細辨之,葉似小葵,莖柔根細,直且長,色紫,味極辛辣,嚼之習習如椒者細辛也。 葉似馬蹄,莖微粗,根似細辛而稍彎曲,色黃白,味亦辛者杜衡也。一莖直上,莖端生葉如傘狀,根似細辛而微粗,色黃白,味辛兼苦者,鬼督郵也。根似鬼督郵而色黑者,及已也。葉似小桑,根似細辛而粗長,色深黃,味辛而有臊氣者,徐長卿也。葉似柳葉,根似細辛而粗長,色黃白而味苦者,白薇也。根似白薇而脆,色白者白前也。凡使細辛,揀去雙葉者,服之害人。再切去頭上子,日乾用。杜衡、鬼督郵、徐長卿、白薇、白前五種,根皆粗肥,反於細辛之細,五種亦多曲,反於細辛之直。
細辛 散風寒開關竅之藥也(元素)。故主頭風腦痛(朱正泉稿),目風流淚,濕風痹痛,百節拘攣;又開肺氣,通鼻塞,治口臭療牙疼,消死肌,破結氣,溫中氣,利九竅,皆開發辛散,開通諸竅,活諸脈絡之功也;又佐薑、桂,能驅臟腑之寒;佐附子,能散諸疾之冷;佐獨活,能除少陰頭痛;佐荊、防,能散諸經之風;佐芩、連、菊、薄;又能治風火齒痛,而散解諸鬱熱最驗也。但其性升散發燥,故凡病內熱,及火升炎上,上盛下虛,氣虛有汗,血虛頭痛,陰虛咳嗽,法皆禁用。即入風藥,亦不可過用一錢,多則悶塞不通,昏暈如死,以其氣味俱厚而性烈故耳。
沈則施先生曰:按細辛,辛熱純陽,祛風逐冷,行水通塞,攻齒䘌,定寒嗽,化痰飲,其用專於辛香溫利之妙,陳藎齋方,治婦人產後血閉不行,意在此乎。
王紹隆先生曰:肝木上行,春風上升,反於橫偏矣。《經》云:無怒其志,使華英成秀,此春轉成夏,升轉從出之機乎。仲景方入小青龍湯,治傷寒表不解,心下有水氣,乾嘔發熱而咳。
入麻黃附子細辛湯,治傷寒少陰病始得之,反發熱脈沉者。
治少陰咽痛。用細辛、甘草。
《廣濟方》:治陽明火熱上攻,以致齒痛。用細辛、石膏。
陳氏集要:治婦人子宮冷不受孕。用細辛、當歸、白芍藥、川芎、藁本、牡丹皮、白薇。
(祐中秘:)治風頭痛。用細辛、藁本、川芎、白芷、荊芥、防風。
《方脈正宗》:治傷風寒鼻塞。用細辛、紫蘇、防風、杏仁、桔梗、薄荷、桑白皮。
《方脈正宗》:治肝腎虛,目風冷淚。用杞菊地黃丸,加細辛。
續補集方:治中風卒倒,不省人事。用細辛,為末,吹入鼻中。
治胃虛作嘔呃。用細辛二錢,丁香一錢。為末,每服一錢,柿蒂湯下。
治大人小兒口瘡。用細辛、黃連各等分。為細末摻之。
治牙宣齒䘌。用細辛二錢。水煎汁,乘熱汩漱,含之,待冷吐去。
治鼻生瘜肉。用細辛,為細末。時時吹之。
(九味羌活湯加減:)治傷風久咳,時吐冷涎。用細辛五分,半夏、陳皮、桂枝、防風、蘇子、杏仁各一錢,乾薑八分,甘草七分,北五味三分,黑棗三個。水煎服。如久嗽將成陰虛勞瘵者,不可服。
白薇
味苦鹹,氣溫,無毒。乃陽明經藥也。
蘇氏曰:白薇出陝西,及舒、徐、潤、遼諸州,近以山東沂、濮、莒、萊諸州者稱勝。莖葉俱青,頗類柳葉。六、七月開紅色花,遂結實,根似牛膝而細,長尺許,色黃微白,芳香襲人者白薇也。色白微黃,折之易斷者,白前也。
白薇 調經順脈之藥也(《別錄》)。主中風,身熱忽忽而不知人,退溫瘧狂惑,洗洗而寒熱交作。又於婦人陽勝陰虛,則營血日損,血淋白帶,多不受孕。此藥芳香寒燥(王紹泉稿),利濕養陰,故風可驅,瘧可解,經滯可行,淋帶可止,胎孕可育。諸因熱淫為眚。此藥苦鹹氣寒,宜其悉主之也。究其益陰除熱,功用之全耳。但苦鹹大寒之性,病汗多亡陽,或內虛不食,腹中虛冷,泄瀉不止,皆不可服。
朱肱《活人書》:治風溫,發汗後,身猶灼熱,自汗,身重,多眠,鼻息必鼾,語言難出者,葳蕤湯中亦用之。又胎產金丹,方中用白薇為君,總療胎前產後百病。
《普濟方》:治溫瘧、癉瘧,久而不解者,必屬陰虛,除瘧邪藥中,多加白薇,則易愈。
又治似中風證,除熱去風藥中,加白薇良。
王贄才:又天行熱病未愈,或愈後陰虛內熱,及餘熱未除者,隨證隨經,應投藥中宣加用之。
續補集方:治婦人平屠無疾苦,忽然頭眩,目閉口噤,身不動搖,不知人事,或有微知,移時方寢,名曰血厥。用白薇、當歸各一兩,人參三錢,甘草一錢。水煎服。此病不治再發,必成癇證。
治婦人遺尿,不拘已婚未婚,已產未產。用白薇、白芍各一兩。炒,為末,每服三錢,白湯調下。
白前
味甘,氣溫,無毒。手太陰經藥也。
陶氏曰:白前生洲渚沙磧上,苗高尺許,葉似柳,或似芫根,似白薇,或似細辛。陳氏曰:似牛膝粗長堅直,色白微黃,折之易斷者,白前也。似牛膝短小,柔軟能彎,色黃微白,折之不斷者,白薇也。近道亦有,形色頗同,以此別之,不致差誤。修治:水浸洗淨,去頭須焙乾收用。
白前 泄肺氣,定喘嗽之藥也(李東垣)。療喉間喘呼(張少懷稿),為治咳之首劑,寬胸膈滿悶,為降氣之上品。前人又主奔豚及腎氣。然則性味功力,三因並施,臟腑鹹入,腠理皮毛靡不前至,蓋以功用為名也。性惟走散,長於下氣,功無補益。凡咳逆上氣,咳嗽氣逆,由於氣虛,氣不歸源,而不由於寒邪客氣壅閉者禁之。《深師方》中所主久咳上氣,體腫短氣,脹滿不臥等證,當是有停飲水濕、濕痰之故,乃可用之,病不由於此者,不得輕試。
集方:《方脈正宗》:治冷哮久年頻發者。用白前、川貝母、乾薑、甘草各一錢。水煎服。
《方脈正宗》:治奔豚疝積。用白前三錢,吳茱萸二錢,白朮一錢,甘草五分,黑棗三個。水煎服。
《方脈正宗》:治五飲痰閉,氣逆不下。用白前(酒炒)、半夏、陳皮、茯苓各一兩,甘草五錢,白朮二兩(俱土拌炒)。共為末,竹瀝一碗,薑汁半盞,和勻煎滾,調真神麯為稀糊,作丸如黍米大。每服二錢,白湯下。
前胡
味苦微甘,氣溫,無毒。陽中之陰,降也。乃手足太陰、陽明之藥。與柴胡清陽上升,入手足少陽、厥陰者不同也。
蘇氏曰:前胡南北諸道皆有,生下濕地,今出吳興者功勝。初春生苗青白色,似斜蒿,初出有白芽,長三四寸,味甚香美。七月開紫白花,與蔥花相似。八月結實,根青紫色,干則外黑內黃白八月採根暴乾。黃生柴胡之前,故名前胡。王氏曰:前胡南北皆有,其品甚多,良醜不一。又汴京北地者,色黃白,枯脆絕無氣味,江東有三四種,一種類當歸,皮斑黑,肌黃而脂潤,氣味濃烈;一種色理黃白,似人參而細短,香味俱微;一種似草烏頭,膚赤而堅,有兩三歧,食之戟人咽喉,惟以薑汁浸搗服之。能下膈間痰結,皆非真前胡也。今最上者,出吳中及壽春。皆類柴胡,氣芳烈,味亦濃苦,療痰下氣最勝諸道者。李瀕湖曰:前胡有數種,惟以苗高一二尺,色似斜蒿,葉如野菊而細瘦,嫩時可食,秋月開紫白花,又類蛇床子花,其根皮黑肉白,有香氣為真。大抵北地者為勝,故方書稱北前胡云。一種野蒿根,類前胡,誤用令人反胃不受食。真前胡,味苦微甘;野蒿根,味苦微酸。可別也。
前胡 散風寒,淨表邪,溫肺氣,消痰嗽之藥也(李東垣)。如傷風之證(陳象先稿),咳嗽痰喘,聲重氣盛,此邪在肺經也。傷寒之證,頭痛惡寒,發熱骨疼,此邪在膀胱經也。胸脅痞滿,氣結不舒,此邪在中膈之分也。又妊娠發熱,飲食不甘,小兒發熱,瘡疹未形,大人痰熱,逆氣隔拒,此邪氣壅閉在腠理之間也。用前胡俱能治之,但苦辛而溫,能散有餘之邪熱實痰,而不可施諸氣虛血少之病。故凡陰虛火熾煎熬真陰,凝結為痰而發咳嗽者,真氣虛而氣不歸原,以致胸脅逆滿者,頭痛骨疼,不因於痰而因於陰血虛少者,內熱心煩,外現寒熱而非外感者,法並禁用。大抵此劑與柴胡不同,柴胡性味寒苦,入少陽、厥陰,治在半表半裡,以清往來之熱。前胡性味溫辛,入太陽、太陰,專攻初病之時,以清表間之熱。然柴胡之性,專於上升,而前胡之功,專於下氣,故治痰熱喘嗽,痞膈逆氣,胎脹諸疾,氣降則痰降,痰降則火亦降矣。與柴胡治證不同,而所入所主亦有異耳。
金靈昭先生曰:前胡辛溫而散,功能下氣,治寒熱喘嗽,復能升出,又可退瘡痍,出痘疹。柴胡苦寒而清,功能上行情陽,升引胃氣上達,而復能降入,又可調血和營,出入升降。二藥各自有互通之用也。
門人羅一經曰:前胡,去寒痰;半夏,去濕痰;南星,去風痰;枳實,去實痰;蔞仁,治燥痰;貝母、麥門冬,治虛痰;黃連、天花粉,治熱痰,各有別也。
《廣濟方》:治風熱痰壅,喘嗽上氣。用前衚衕杏仁、桑白皮、甘草、桔梗。
(魏子良方:)治一切實痰,用礞石滾痰丸。方中用前胡易黃芩有殊功。
《方脈正宗》:治時疫寒熱。用前衚衕羌活、乾葛、黃芩、柴胡、天花粉。
柴胡
味苦寒,無毒。氣味俱輕,陽也,升也。入手足少陽、厥陰四經。欲上升則用根,欲下降則用稍。
蘇氏曰:柴胡出弘農川穀,及冤句。今關陝江湖近道亦有,以銀州者為勝,銀川即寧夏衛也。十一月根生白蒻,香美可食,二月苗長,莖青紫,堅硬微有細線,葉似竹葉而稍緊小,亦有似邪蒿者,亦有似麥門冬葉而稍短者。七月開黃花,根淡赤色,似前胡而強硬如柴,故名柴胡。惟丹州者結青子,與他處不同,其根似蘆,頭有赤毛如鼠尾,獨窠而長者佳,生處香氣直上云間,多有白鶴飛翔,人有過其圃者,聞之皆氣爽也。李氏曰:銀州者根長尺余,微白而軟,皮皺肉有黃紋,不易得也,治虛勞骨蒸最妙。北地所產者,如前胡而強,謂之北柴胡,治傷寒解半表半裡之邪最效。南土所產者,不似前胡,有似蒿根,強硬不堪用,最下也。近時有一種根似桔梗、沙參,白色而大,市人偽充銀柴胡,殊無氣味,不可不辨。
柴胡 能條達肝氣,升清降濁之藥也(王好古)。解傷寒(朱東生稿),清少陽半表半裡之邪,調血氣,疏肝膽已結未結之疾,其味苦寒,可以清熱,其性輕揚,可以散邪,故治少陽傷寒,寒熱往來,口苦嘔逆,胸脅滿悶,頭角作痛等證;或溫瘧癉瘧,邪熱不清,或邪陷陰中,日晡發熱;又治婦人熱入血室,譫語妄見,並經水不調,寒熱交作;又治小兒五疳羸熱、能食而瘦、痘後餘熱、兩眼赤爛等證,悉用柴胡治之。因其味之苦寒而散,性之輕揚而達,能發越屈曲不正之氣也。前人又謂治勞熱,若勞熱在肝、膽、心及胞絡、三焦、脾胃者,用之有驗,若勞熱在肺腎者,用之無益耳。病人元虛而氣升者,嘔吐及陰虛火熾炎上者,法皆禁忌。
朱東生先生曰:柴胡,少陽、厥陰主藥。輕清而升、苦寒而降,散表邪,除頭痛,退寒熱,止脅痛,和表裡,調血室,明目疾,升下陷,降濁陰,性惟疏散。凡病肝鬱憤懣不平者,服之最靈。
倪朱謨曰:柴胡,有銀柴胡、北柴胡、軟柴胡三種之分。銀柴胡,出關西諸路,色白而鬆,形長似鼠尾;北柴胡,出山東諸路,色黑而細密,形短如帚;軟柴胡,出海陽諸路,色黑而輕軟,一名三種也,氣味雖皆苦寒,而俱入少陽、厥陰,然又有別也。銀柴胡清熱,治陰虛內熱也;北柴胡清熱,治傷寒邪熱也;軟柴胡清熱,治肝熱骨蒸也。其出處生成不同,其形色長短黑白不同,其功用內外兩傷主治不同,胡前人混稱一物,漫無分理。《日華子》所謂補五勞七傷,治久熱羸瘦,與《經驗方》治勞熱,青蒿煎丸,少佐柴胡,言銀柴胡也。《衍義》云:《本經》並無一字治勞,而治勞方中用之,鮮有不誤者,言北柴胡也。然又有真藏虛損,原因肝鬱血閉成勞,虛因郁致,熱由郁成,軟柴胡亦可相機而用。如傷寒方有大小柴胡湯,仲景氏用北柴胡也;脾虛勞倦,用補中益氣湯;婦人肝鬱勞弱,用逍遙散、青蒿煎丸,少佐柴胡,俱指軟柴胡也。業醫者當明辨而分治可也。
沈則施先生曰:仲景治傷寒寒熱往來,口苦耳聾,胸脅痛而無汗,設小柴胡湯,同參、半、芩、草。
又治少陽經正瘧,並似瘧非瘧,寒熱不時等病。
又治傷寒表裡俱急,設大柴胡湯,同枳、樸、大黃、黃芩、白芍等。二證皆屬少陽甲膽病也。柴胡稟仲春一陽之氣以生,苦寒而潔,其氣升散,自下而上,以奉春升之發陳,化濁陰而載清陽,故前證之邪在少陽甲膽者,或少陽甲膽之邪,轉入里者,無不奏效。讀《衣皇本草》,所謂主心腹腸胃中結氣,飲食積聚,寒熱風邪,推陳致新,義在是矣。又傷寒百合病,有柴胡百合湯,又東垣治勞傷元氣,精神倦怠,有補中益氣湯,用參、耆、歸、術等,佐以升麻、柴胡,引脾胃之氣行陽道。可見柴胡妙用,又不止於散邪退熱而已。
《本事方》云:治傷寒後餘熱未淨,體瘦肌熱。用小柴胡五錢,甘草一錢。水煎服。
《聖濟總錄》:治小兒十五歲以下,遍身如火,日漸黃瘦,咳嗽煩渴,骨蒸盜汗。用銀柴胡(為末)四兩,硃砂(為細末)二錢。獖豬膽汁拌和,飯上蒸過,曬乾為丸,如綠豆大,每服五丸,桃仁湯送下。
男婦虛勞發熱,或咳或不咳。用銀柴胡、沙參各等分。每服二錢,水煎服。
續補集方:(孫尚:)治濕熱黃疸。用柴胡、茵陳各等分。水煎服。
《千金方》:治眼目昏暗。用柴胡一錢。為末,羊肝煮熟,蘸食。食肝三十個,用柴胡三兩,自明。
《聖惠方》:治積熱下痢不止。用柴胡、黃芩各四錢。水煎服。五劑愈。
治瘧疾大熱口渴。用柴胡一錢,麥門冬五錢,知母、石膏各三錢,竹葉三十片,粳米一撮。水二碗,煎八分,不拘時服。
治瘧疾寒多熱少,腹脹者。用柴胡、半夏、厚朴、陳皮各二錢。如前煎服。
防風
味辛甘,氣溫,無毒。氣味俱薄,浮而升,陽也。手足太陽二經本藥。又行足陽明、太陰二經,為肝經氣分藥也。
李時珍曰:防者,御也。其功御風最捷,故名。曰芸,曰茴,曰□根者。其花如茴香,其氣如芸蒿、□蘭也。今出彭城、蘭陵、琅琊、郁川、百市者佳。蘇氏言:出齊州龍山最善,淄州、兗州、青州者亦佳。二月生芽,紅紫色,作茹柔嫩爽口;三月莖葉轉青,莖深葉淡似青蒿而短小;五月開花似蒔蘿,花細小而白,攢簇作房,似胡姜子而稍大。九月採根,似葵根而黃色。又江淮同一種石防風,生山石間,二月採嫩苗作茹,辛甘而香,呼為珊瑚菜,長大葉青,花白,其根粗醜似蒿根,其子亦可種。修治:去叉頭又尾,及枯黑者,叉頭食之令人發狂,叉尾令人發痼疾也。又關中生者,三月、六月來之,然輕虛不及齊州者良。以療頭風脹痛如神。
防風 散風寒濕痛之藥也(張元素)。故主諸風周身不遂(莫士行稿),骨節痠疼,四肢攣急,痿躃癇痙等證。又傷寒初病太陽經,頭痛發熱,身疼無汗,或傷風咳嗽,鼻塞咽乾,或痘瘄將出,根點未透,用防風辛溫輕散,潤澤不燥,能發邪從毛竅出。故外科癰瘍腫毒,瘡痍風癩諸證,亦必需也。為卒伍之職,隨引而效,如無引經之藥,亦不能獨奏其功,故與芎、芷上行,治頭目之風;與羌、獨下行,治腰膝之風;與當歸,治血風;與白朮,治脾風;與蘇、麻,治寒風;與芩、連,治熱風;與荊、柏,治腸風;與乳、桂,治痛風,及大人中風,小兒驚風,防風盡能去之。若八大風厲風藥中,須加殺蟲活血藥乃可,至如產後血虛,發痙角弓反張,血虛痿躃者,頭痛不因於風寒寒濕者,及陰虛盜汗,陽虛自汗者,諸證法宜禁用。
盧不遠先生曰:四大中風力最勝,執持世界,罅無不入。設人身腠理疏泄,則生氣有所不衛,風斯入焉。又云:身本四大合成,以動搖為風,則凡身中宜動處不動,即是風大不及;宜動處太動,即是風大太過。防風,黃中通理,甘溫辛發,濡潤和暢,勻而平之,斯無過不及。
治半身不遂,用防風、秦艽、天麻、羌活、白芷、當歸、白朮。 治五癇痰厥,發則仆地,或作畜聲,口唾涎沫,用防風、半夏、膽星、天麻、人參、耆、術。治太陽傷風寒頭痛,用防風、羌活、生薑、紫蘇。治痘疹出而未透,用防風、荊芥、羌活、牛蒡子、桔梗、蟬退、甘草。治癰疽腫毒,用防風,同解毒散。治表虛自汗,用防風、黃耆、白芍藥。 解利肺經傷風,用防風、甘草、桔梗、紫蘇、桑白皮、杏仁,加薄荷、石膏,兼除風熱。
續補集方:《經驗方》:治婦人血崩。用防風、蒲黃(炒)各等分。為末。每服三錢,白湯調下。累試有驗。
治瘄疹不透發。用防風五錢,西河柳一兩。水煎代茶飲。瘄毒立時發出。
治久病泄瀉不止。用防風五錢(酒洗,炒),於白朮四錢(土拌炒),骨碎三錢(酒洗炒)。加黑棗五個生薑三片,水煎服。
治男人便血久不止。用防風、升麻各二錢,黃耆、白朮、熟地各三錢,炮姜四錢。水煎服。
獨活
味苦甘辛,氣溫,無毒。氣味俱薄,浮而升,陽也。足少陰行經氣分血分之藥。
寇氏曰:獨活是羌活母也。出漢蜀西羌者良。春生苗,狀如青麻,一莖直上,有風不動,無風自搖,故名獨搖草。六月開花作叢,或黃或紫。生砂石中者,葉微黃;生肥土中者,葉青翠。有兩種,一種形大有目如鬼眼者,今人呼為獨活。一種蠶頭鞭節,色黃紫,嗅之如蜜蠟香,今人呼為羌活。近以老前胡,及土當歸,長尺許,白肉黑皮,氣亦芬香如白芷,用充獨活,不可不辨。蘇氏曰:羌活、獨活乃一種二物,正如川芎、撫芎,云朮、腿術之義。入用微有不同,後人以為二種者非矣。今人以紫色節密者為羌活,黃色作塊者為獨活。今蜀中有大獨活類羌活,微黃而極大,收時寸解之,氣味亦芳烈,又有槐葉氣者,用之極效驗,意此為真者。今市人或擇羌活之大者為獨活,殊為未當。李時珍曰:乃一類二種,以中國者為獨活,西羌者為羌活,蘇氏所說甚明。又按:《易簡方》云:羌活須用紫色,有蠶頭鞭節者,獨活是極大羌活,有如鬼眼者。又按:獨活一名羌活,本非二物,後人見其形色氣味不同,故為異論。然物多不齊,物之情也。一種之中自有不同,有緊實者,有輕虛者。仲景用獨活治少陰,必緊實者。東垣用羌活治太陽,必輕虛者。正如黃芩取中枯而飄者,名宿芩;治太陰,圓實而豎者,名子芩;治陽明之義相同也。
獨活 善行血分,祛風行濕散寒之藥也(李東垣)。凡病風之證(夏碧潭稿),如頭項不能屈伸,腰膝不能俯仰,或痹痛難行,麻木不用,皆風與寒之所致,暑與濕之所傷也,必用獨活之苦辛而溫,活動氣血,祛散寒邪,故本草言能散腳氣,化奔豚(《日華》),療疝瘕,消癰腫(元素),治賊風百節攻痛(《本經,),定少陰寒鬱頭疼,意在此矣。
羌活
祛風逐濕,升陽發散之藥也(東垣)。如頭痛目疼(夏碧潭稿),發熱惡寒,腰脊強痛,四肢拘急,乃風寒之證也。或頭重目眩,四肢怠惰,腰膝拳攣,難以俯仰,乃風濕之證也。以此苦辛之劑,功能條達肢體,通暢血脈,攻徹邪氣,發散風寒、風濕,故瘍證以之能排膿托毒,發潰生肌;目證以之治羞明隱澀,腫痛難開;風證以之治痿痙癲癇,麻痹厥逆。蓋其體輕而不重,氣清而不濁,味辛而能散,性行而不止,故上行於頭,下行於足,遍達肢體,以清氣分之邪之神藥也。
又有血虛頭痛,及遍身骨痛,因而兼寒熱者,此屬內虛,當用歸、芎、熟地、白朮、知母、枸杞、丹皮等類,誤用風藥,反致增劇。
丹溪先生云:獨活、羌活,均能祛風燥濕者也。然而表裡上下氣血之分,各有所長。羌活氣雄入太陽,外行皮表而內達筋骨,氣分之藥也。獨活氣細入少陰,內行經絡而下達足膝,血分之藥也。所以羌活有風寒發散之功而解太陽,故目證、瘍證、風痹等證,為必用也。獨活僅可為風濕寒邪之用,而治少陰、厥陰,故奔豚、疝瘕、腰膝腳氣等疾,為必用也。二物一種,其主治有不同者如此。
繆仲醇先生曰:羌獨二活,稟天地正陽之氣以生,名列君部,非比柔懦之主,大無不通,小無不入,卻亂反正之上藥也。故能開萬竅而出八風之邪,通四大而利關津之鍵。羌獨本同一種,但分質有老嫩虛實,氣有厚薄緩急之殊耳。
盧不遠先生曰:動搖萬物者,莫疾乎風,故萬物莫不因風以為動搖,惟獨活不然,有風獨立不動,無風獨能自搖。在蜀名獨活,在羌名羌活。隨地以名,亦隨地有差等。其從治一切不能獨立不動,而為風寒刀刃之所擊,因風而痛者,及奔豚癇痙之因風以為動搖者,女子疝瘕,因風以為豎築者,惟獨活氣味溫辛而苦,復因風而及乎上下,因風而出入開闔,能啟太陽之闔而開,能入厥陰之開而闔,具備風木化氣之體用者,故奏功獨捷歟。
繆仲淳先生曰:獨活、羌活,陽草中之風藥也。本為祛風散寒除濕之要品。風能勝濕,以其性燥故也。本草諸書並載主中風及諸風,不知真中風,惟西北邊塞,高寒之地,風氣剛猛,虛人受之,往往卒中,或口眼歪斜,或口噤不語,或手足癱瘓,左右不仁,或剛痓柔痓,角弓反張。此藥與諸風藥並可用也。若夫江南吳楚,越閩百粵,鬼方梁州之域,從無剛勁之風,多有濕熱之患,質柔氣虛,多熱多痰,其患中風如前等病,外證雖一一相似,而其中實非,即劉河間所謂將息失宣,水不制火,丹溪所謂中濕、中痰、中氣是也。此則病系氣血兩虛,虛則內熱煎熬,津液結而為痰,熱則生風,故致卒倒,亦如真中風狀,而求其治療之方,迥若天淵。外邪之氣勝則實,實則瀉之,祛風是已。如內而真氣不足則虛,虛則補之,調氣補血,生津清熱是已。倘誤用風藥,反致燥竭其津液,血愈不足,而病愈沉困,命曰虛虛。攻補既謬,死生遂殊,粗工懵昧,執迷不悟,茲特表而明之。
《廣濟方》云:治冬月傷寒,太陽經頭痛身疼,發熱惡寒,無汗者,用羌活、杏仁、甘草。
治太陽陽明頭痛,兼遍身骨痛,用羌活入葛根湯。
治四時感冒風寒,用羌活沖和湯。
治下身一切風濕、濕熱,用羌活、蒼白朮、秦艽、生地、苡仁、木瓜、萆薢、黃柏。
治風熱上攻,齒牙腫痛,用羌活、赤芍、生地、薄荷、荊芥、蔓荊子、石膏。
六經頭風頭痛,用羌活、川芎、蒼耳、荊芥、黃芩、天麻。
(陳延之《小品方》云:)治中風不語。用真獨活一兩(炒黃),大豆五合(炒黑)。以酒乘熱投蓋之,良久,溫服二合,未瘥再服。
治產後中風語澀,四肢拘急。用真川羌活二兩,為末,每服五錢,水煎服。
《外臺秘要》:治歷節風痛。用真川羌活、松節各等分。酒煮,每早晚各飲一杯。
治風牙腫痛。用真川獨活。煮酒,熱漱之。
續補集方:治腳氣腫脹痛。用真川獨活五錢,木瓜、牛膝各一兩。共為末,每服三錢,空心白湯調下。
治奔豚氣,或瘕疝,攻築疼痛。用真川獨活、羌活各一兩,吳茱萸三錢,荔枝核、小茴香各五錢。共為末,每服三錢,空心白湯調下。
治下部癰腫。用獨活、羌活各二錢,防風、柴胡、桔梗、金銀花、連翹、川芎、赤芍藥各一錢五分。水煎服。
治賊風百節攻痛。用川獨活、羌活、防風、當歸各二錢。水煎服。
治少陰寒鬱頭痛。用川獨活五錢,防風二錢。水煎服。
升麻
味苦微辛,氣寒。氣味俱薄,浮而升,陽出。為足陽明、太陰引經之藥。
蘇氏曰:升麻生蜀漢、陝西、淮南州郡。以川蜀者為勝。春生苗,高三尺,葉似麻,莖青色。四、五月開花似粟穗,白色,六月結實,黑色。根如蒿根,紫黑色,多須。陶弘景曰:舊出寧州者殊勝。形細而黑,極堅實,今出益州者細小而堅。削去皮,青綠色,謂之雞骨升麻,亦佳。北郡建平一種,虛大,黃白色,味薄。嵩高一種,純青色,質亦堅,又一種外黑裡白,質亦緊實,謂之鬼臉升麻,並不堪用,俱不如川蜀青綠色者為最也。又一種落新婦根,其形相似,氣與色俱非,力同升麻,用於兒科,解毒瘡痍方中稍可,余不然也,用者不可不辨。修事:去皮,暴乾用。
升麻 散表升陽之劑也(李東垣)。療傷寒(計日文稿),解陽明在表(發熱,頭額痛,眼眶痛,鼻乾,不得眠)之邪,闢瘟疫,吐蠱毒惡厲之氣,發痘瘄於隱密之時,化斑毒於延綿之際。但味苦寒平,稟天地極清之體,故能效升散之用,所以風寒之邪,發熱無汗,風熱之邪,頭風攻痛,並目疾腫赤,乳蛾喉脹,升麻並皆治之。又如內傷元氣,脾胃衰敗,下陷至陰之分;或醉飽房勞有損陽氣,致陷至陰之中;或久病瀉痢,陽氣下陷,後重窘迫;或久病崩中,陰絡受傷,淋瀝不止;或胎婦轉胞下墜,小水不通;或男子濕熱下注,腰膝沉重;或瘡毒內陷,紫黑脹痛;或大腸氣虛,肛墜不收,升麻悉能療之。此升解之藥,故風可散,寒可驅,熱可清,瘡疹可解,下陷可舉,內伏可托,諸毒可拔。又諸藥不能上升者,惟升麻可以升之。觀其與石膏、甘草,治齒痛;與人參、黃耆,補上焦不足;與桔梗、款冬,治肺癰膿血,意可見矣。但屬陽性升,凡吐血、衄血、咳嗽、氣急,陰虛火動,及氣逆嘔吐,怔忡癲狂等證,一切禁用。
沈起愚先生曰:升麻稟天地清陽之氣以生,故能升陽氣於至陰之下,顯明滅暗,致新推陳,升麻兩得之矣。
盧子由先生曰:升即四氣之先機,時令之首兆也。《經》云:春三月此謂發陳者是矣。設無成功之藏之入,亦無將來之生之升矣。所謂柔以時升,積小以高大,實非決驟之比。
《廣濟方》云:升麻葛根湯,散足陽明之熱邪,發手太陰、陽明之斑疹,及天行豌豆瘡。
治噤口痢,用升麻,醋炒綠色,配蓮肉、人參,極驗。
治過食冷物,陽氣鬱遏,四肢發熱,腹滿,口不渴者,入升陽散火湯用之。
治一切風毒熱毒,及斑疹麻子等證。用升麻、牛蒡子、荊芥、玄參。
治蠱毒、中惡、惡厲諸證。升麻同鬱金磨服,不吐則下。
治小兒尿血,用升麻、生地、麥門冬、牛膝、蒲黃。
治喉痹作痛,用升麻片含咽,或用五錢煎服,取吐。
治腫毒卒起,用升麻一段,磨醋頻頻塗之。
治口舌生瘡,用升麻一錢,川黃連三分。共為末,不時含咽。
治熱痱瘙癢。用升麻煎湯飲,並洗之。
產後惡血不盡,或經月經年,以升麻一兩,清酒二升。煮取一升,頻服,當吐惡物,極良。
解莨菪毒。用升麻煮汁,頻服之。
解射工溪毒。用升麻、烏翣。煎水服,以滓塗之。
續補集方:(已下大方俱見方氏本草:)治瀉痢經月,脾胃衰虛,陽氣下陷,後重窘迫,與初病積滯後重不同理,宜補而升之。用升麻、白朮、乾薑、黃耆、人參各一錢五分,甘草、陳皮各八分。加黑棗三枚,水煎服。
治婦人久病崩中,陰絡受傷,淋瀝不止。用升麻、川芎各一錢,當歸身、人參、續斷、杜仲、石斛各一錢五分,龜膠、阿膠、炮姜灰、金櫻子各二錢。加黑棗三枚,水煎服。
治胎婦轉胞下墜,小水不通。用升麻、柴胡各一錢五分,當歸、川芎、牡丹皮、茯苓、車前子各一錢。加黑棗三枚,水煎服。
治男子濕熱下注,腰膝沉重,不能動履。用升麻二錢,牛膝、木瓜、白朮、茯苓、豬苓、肉桂、蒼朮、黃柏各一錢六分。水煎服。
治癰疽發背,裡氣空虛,毒氣內陷,瘡口紫黑脹痛。用升麻一錢五分,人參、黃耆、白朮、白芷、穿山甲各三錢。如虛極甚,大便泄者,加乾薑、肉桂、附子(童便制)各四錢,水煎服。
治裡氣衰虛,大腸氣陷,肛墜不收。用升麻、柴胡各二錢,黃耆、白朮、人參、白芍藥、北五味子各一錢。內熱甚者,加川黃連八分,水煎服。
(姚平子方:)治小便淋濁,澀痛不通。用升麻八錢,甘草五錢,滑石三錢,蓮子肉五十粒。水五碗,煎二碗服。
治感冒發熱惡寒,頭疼身痛,咳嗽喘急,或欲成疹,此藥專治風寒,及四時不正,瘟疫妄行,並宜服之。用(升麻、川芎、麻黃、白芷、紫蘇、陳皮、香附、赤芍藥、乾葛各二錢,甘草五分,生薑三片。冰煎服。胸膈膨悶,加厚朴、枳殼;咳嗽喘急,加杏仁、半夏;嘔吐,加藿香、半夏;瘧,加草果、檳榔;痢,加積殼、黃連。)
苦參
味苦,氣寒,無毒。氣沉純陰,足少陰腎經主藥。治本經須用,能逐濕。
李時珍先生曰:苦以味名,參以功名。生汝南山谷,及田野,近道處處有之。苗高三四尺,葉細碎青色,極似槐葉,春生冬凋。花色黃白,七月結實如萊菔,莢內有子二三粒,如小豆而堅,根三五莖並生,長五七寸,兩指許大,色黃褐,味極苦惡。河北生者無花子,苗莖根葉皆相若也。五、六、十月採根,暴乾。製法:用濃糯米泔汁浸一宿,其腥穢氣並浮在水面,切片,曬乾用。
苦參 祛風瀉火(李時珍),燥濕去蟲之藥也(陶弘景)。化癥瘕(徽醫姚斐成稿),散心腹之結氣,逐黃疸,治腳氣之脛疼,又治厲風癩疾,遍身疙瘩,甚則眉發墮落,並一切風癬、風瘡、瘙癢、風屑,及時瘡破爛,膿水浸淫,或腸風下血,腸澼痔血諸證,統屬濕熱血瘀之病也。此劑苦可除熱,寒可涼血,燥可勝濕,蓋東南之地,皆是濕生熱,熱生風,風勝則下血,熱勝則生瘡,惟苦參皆可治也。前人謂苦參補腎補陰,其說甚謬。蓋此藥味苦氣腥,陰燥之物,穢惡難服,惟腎氣實而濕火勝者宜之。若火衰精冷,元陽不足,及年高之人,胃虛氣弱,非所宜也。況有久服而致腰重者,因其氣降而不升,實傷腎之謂也,何有補腎補陰之功乎?書之不足盡信者以此。
沈拜可先生曰:苦參苦寒,燥脾胃之濕熱,兼泄氣分、血分之濕熱,故協治癥瘕結氣,黃疸便紅,腳氣癰腫,熱毒皮風煩躁,厲毒疙瘩,瘡癩等諸疾。由於風雨、飲食、濕熱而成者,所以《衣皇本草》云有安五臟,平胃氣之功焉。
《廣濟方》云:臘月,以米醋漬苦參,入瓶中封固。主一切天行熱病,頭痛口渴,身熱甚,及發狂者。飲杯許,得吐即愈,汗亦如之。
《聖濟總錄》:治大麻風癩。用苦參、胡麻、皂莢刺、當歸、川芎、牛膝、漆葉、龍膽草、蘄蛇。
(淳于氏方:)治久失飢之人,驟食多食,胃氣濕熱熏蒸,成黃為疸證者。用苦參、龍膽草。為末,作丸如梧桐子大,每服十餘丸。
《外臺秘要》:治童子胃熱,羸瘦疳蛔。用苦參、川黃連、白朮。
《千金方》:治熱病狂邪,不避水火,欲殺人。用苦參末三錢。薄荷湯調服。
《肘後方》:治中惡心痛。用苦參三兩。水煎服。亦治飲食中毒,及毒魚豬菜等物。
《本草發明》:治妊娠飲食如故,小便難出。用苦參、貝母、當歸各二兩。為末,每服二錢,白湯送下。
《普濟方》:治齒縫出血。用苦參一兩,枯白礬二錢。共為末,日三,揩之立驗。
《御藥院方》:治肺熱遍身生瘡。用苦參末,丸粟米大,每服百餘丸,白湯下。
(寇氏衍義:)治遍身風疹,痹痛不可忍,胸頸臍腹,及隱處皆是,多痰涎,夜不得睡。用苦參末一兩。先用皂角二兩,水一升,揉磨取汁,淨器熬成膏,和苦參末丸,梧桐子大,每服百丸,食後溫湯服。
(張文仲方:)治瘰癧結核。用苦參四兩。牛膝汁為丸,綠豆大,每白湯服三錢。
續補集方:(龔氏家抄:)治腸風下血,腸澼痔血諸證。用苦參二兩,川黃連一兩(俱酒浸一宿,曬乾,炒),甘草、木香各五錢,白芍藥一兩二錢(醋浸炒)。共為末,餳糖為丸,如梧子大,每早服三錢,白湯下。
玄胡素
味苦辛,氣溫,無毒。可升可降,陰中陽也。入手足太陰、厥陰經,行血中氣滯,氣中血滯之藥。
李時珍先生曰:生東北夷方,今二茅山上龍洞,及仁和筧橋亦種之。寒露後栽種,立春後生,苗高三四寸,延蔓布地,葉必三之,宛如竹葉,片片成個,細小嫩綠,邊色微紅,作花黃色,亦有紫色者。根叢生,蔓延結如芋粒,亦如半夏,但色黃耳。立夏後掘取,洗淨酒浸蒸,曬乾,得蟲蛀末尤良。活血化氣第一。
玄胡索 通經絡(《開寶》),行血中氣滯,氣中血滯(李東垣)之藥也。凡治男婦長幼一身上下,諸因氣滯、血滯為病者,然於婦人為尤宜(保心宇稿)。故病血氣積聚,腹中結塊,癥瘕脹滿,或崩中淋瀝,漏下不止,或惡露攻衝,噁心眩暈,是皆婦人血分之病也。又於男子可治之證,疝核痛,暴腰痛,心胃卒痛,小腹脹痛,是皆厥陰氣分之病也,俱以此藥治之。凡用之行血,酒製則行;用之止血,醋製則止;用之破血,非生用不可;用之調血,非炒用不神。隨病制宜,應用無窮者也。但性味溫辛,能走而不能守,故經事先期,與一切血熱,或崩中淋露,應用補氣血,涼血清熱藥者,一切辛走之藥,法所必禁。
繆仲淳先生曰:玄胡索,稟初夏之氣,而兼得乎金之辛味。故辛溫則能和暢,和暢則氣行,辛溫則能潤而走散,走散則血活,血活氣行,故能主破血,及產後諸病,因血所為者。婦人月經之所以不調者無他,皆氣血不和,因而凝滯,則不能以時至,而多後期之證也。腹中結塊,產後血暈,暴血衝上,因損下血等證,皆須氣血和而後愈,故悉主之也。崩中淋露,利守不利走,此則非與補氣血藥同用,未見其可。
盧不遠先生曰:名玄而色黃,醞金氣也。氣溫而味辛,秉金制也。以一春而備四氣,葉必三之,具木生數,象形,對待肝血之非其所藏,而玄為破堅之線索無疑矣。以言疾疚之證因,以言主治之功力,判屬血中之氣藥,氣中之血藥也。蓋氣主噓之,血主濡之,氣之所不噓,即血之所不濡矣。如腹中結塊,膜絡癥瘕之為證,即血留營實之為因。如臚腹氣塊,盤繞之為證,即氣滯衛實之為因。如崩中淋露,運衄沖暴之為證,即血菀營泣之為因。如奔豚逆厥,百體疼煩之為證,即氣弛衛薄之為因。玄胡立鼓血中之氣,震行氣中之血,虛則補實則平,推陳致新之良物也。
茹永之先生曰:幽深邃遠曰玄,邊甸荒服曰胡,索,取而竭之也,此指玄胡索之功用,行瘀血,活滯血,推死血。凡人身臟腑、膜原、溪谷隧道偏僻幽隱之處,一切行血藥之所不及至者,玄胡索取而竭之無餘留矣,命名者以此也夫。
《廣濟方》:治產後血暈,用玄胡索、當歸、生地、牛膝、川芎、甘草、童便。
《聖惠方》:治產後諸病,凡產後穢汙不盡,腹滿,及產後血暈,心頭鯁悶,或寒熱不禁,手足煩熱,氣力欲絕者,用玄胡索酒炒,研末,酒服二錢。
《直指方》:治疝氣危急。用玄胡索(鹽水炒),全蠍(生用)各等分。研末。空心鹽酒下。
又方:治冷氣腰痛。用玄胡索、當歸、肉桂各等分。研末,溫酒服三四錢,隨量頻進,以愈為度。
又方:治熱厥心痛,或發或止,久不愈,身熱足寒者。用玄胡索、金鈴子肉各等分。為末,白湯下二錢。
《濟生方》:治婦人腹中刺痛,經候不調。用玄胡索(醋炒)、當歸(酒炒)各一兩,香附(醋炒)一兩五錢。共為末,神麯醋打糊為丸,梧桐子大,每服百丸,空心白湯下。
《本草發明》:治下痢腹痛。用玄胡索(醋炒)為末。米飲調服三錢。
《衛生易簡方》:治小兒盤腸氣痛。用玄胡索(醋炒)、大茴香(炒)各等分。為末,大人三錢,小兒一錢,白湯調服。
《聖惠方》:治墮落車馬,跌撲筋骨,痛不止。用玄胡索。為末,生酒調服三錢。
續補集方:《方氏本草》。治男婦血氣積聚,腹中結塊,癥瘕脹滿,或崩中淋瀝,漏下不止,或穢露攻衝,噁心眩暈。用玄胡索四兩(醋浸,炒),當歸身、川芎各一兩五錢(酒洗炒),香附三兩(童便浸,炒),炮姜灰、牡丹皮(焙)各二兩。共為末,水發為丸,梧子大,每早服三錢,白湯下。
治婦人女子,經血不調,為一切腹內脹滿,痛滯諸疾。用玄胡索(醋炒)、益母葉(酒炒)、香附米(童便浸,炒)、當歸、川芎(俱酒炒)各二兩,共為末,煉蜜丸,如梧子大,每早晚各食前服三錢,白湯下。裡寒大便不實者,加肉桂、木香、白朮各一兩;元本虛弱者,加人參、黃耆各一兩。
貝母
味苦甘,氣寒,無毒。入手太陰、少陰經。可升可降,陰也。
李氏曰:貝母生蜀中及晉地,又出潤州、荊州、襄州者亦佳。江南諸州及浙江金華、象山亦有,但味苦惡,僅可於破血解毒藥中用之。又河中、江陵、郢壽、隋、鄭、蔡、滁川皆有。二月生苗,葉隨苗出,如蕎麥狀,莖細,青色。七月開花,碧綠色,形如百合花,斜懸向下,上有紅脈,若似人肺。八月採根,根有瓣子,黃白色,如聚貝子。一種葉如栝樓而細小,子在根下,如芋子,正白色,連累相著,而可分解。一種葉如韭,而花色白,根子亦作兩瓣也。《詩》云言採其䖟即此,其中有獨顆,不作兩瓣者,名丹龍晴。誤食能軟筋脈,以黃精小藍汁服之立解。
貝母 開鬱下氣化痰之藥也(《日華子》)。安肺氣橫逆(陸平林稿),止虛勞喘嗽之不寧,退傷寒煩熱,定心神火躁之不眠,又散心胸鬱結不舒之氣,並多愁郁者,殊有神功,乃肺經氣分之藥也。甄權方散逆滿,開喉痹,消瘰癧,點目瘴,仍取開鬱散結氣之效也。至於潤肺消痰,止嗽定喘,則虛勞火結之證,貝母專司首劑,故配知母,可以清氣滋陰;配芩、連,可以清痰降火;配參、耆,可以行補不聚;配歸、芍,可以調氣和營;又配連翹,可以解鬱毒,治項下癭核;配二陳,代半夏用,可以清肺消痰,和中降火者也。以上修用,必以川者為妙。若解癰毒,破癥結,消實痰,敷惡瘡,又以土者為佳。然川者味淡性優,土者味苦性劣,二者宜分別用。
繆仲醇先生云:貝母甘苦而寒,在地則得土金之氣;在天則稟清肅之令。色白,象金,而主肺。肺有熱,因而生痰,或為熱邪所幹,喘嗽煩悶有痰,傷寒煩熱有痰,胸中鬱結有痰,頸項火癧有痰等證,必此主之。至如寒濕痰,食積痰,或濕痰在胃,噁心欲吐,痰飲作寒熱,脾胃濕痰作眩暈,並痰厥頭痛,中惡嘔吐,胃寒嘔吐,法應以辛溫燥熱之藥,如南星、半夏、天麻、蒼木、白朮、茯苓之類治之。貝母並禁用。
陳廷採先生曰:世俗多以半夏有毒,棄而不用。每取貝母代之,殊不知貝母,乃太陰肺經之藥;半夏,乃太陰脾經、陽明胃經之藥,何得而相代耶。且夫咳嗽吐痰,虛勞吐血咯血,痰帶血絲,血屑咽痛喉閉,肺癰肺痿,婦人乳難,癰疽,及諸氣鬱等證,此皆貝母為專司也。半夏乃為禁用。若涎者,脾之液也,美味膏粱,炙煿火食,皆生脾胃濕熱,故涎化稠黏為痰,久則生火,痰火上攻,故令人昏懵,不省人事,口噤僵仆,偏廢不仁,蹇澀不語,生死旦夕,自非半夏、南星,易能治之。若以貝母代之非所宜也。
《廣濟方》云:治傷寒陽明壯熱,喘嗽有痰,不得眠。川貝母、前胡、乾葛、黃芩、麥冬、玄參。
(已下六方見《方氏本草》:)治肺熱痰嗽及胸中煩熱。用貝母、知母、天冬、桑白、甘草、桔梗。
治一切熱毒。用貝母、紫花地丁、盒銀花、鼠黏子、甘草、玄參。
治一切虛勞咳嗽,骨蒸夜熱。用貝母、天冬、麥冬、懷生地、地骨皮、沙參、茯苓、知母、丹皮。
治肺熱吐膿血。用貝母、百部、百合、薏苡、麥冬、蘇子、竹瀝、童便。
解一切氣鬱。用貝母、陳皮、蘇梗、香附、撫芎、黃芩。
治喉痹腫脹。用貝母、山豆根、桔梗、甘草、荊芥、薄荷。
《全小心鑑》:治小兒百日睟嗽,痰壅。用川貝母三錢,甘草、廣橘紅各一錢。共為末,每服三五分。熱蜜湯調服。
治小兒鵝口,滿口白爛。用金華貝母(去心)。為末,白湯調,用白絹蘸藥抹之,日三四度。
危氏方:治吹奶作痛。用川貝母末。酒調服二錢,仍令人吮之即消。
《直指方》:解蜘蛛咬毒,縛定咬處,勿使毒行。川貝母末,酒服五錢良久,毒水自瘡口出,水盡仍塞瘡口,甚妙。並治蛇蠍咬傷。
續補集方:《方脈正宗》:治虛火喘嗽不寧。用川貝母一兩(去心)。研細末,每服二錢,淡薑湯調下。
《方脈正宗》:治傷寒心虛,內熱有痰,煩躁,心神不寧,不能安睡。用川貝母五錢。研細末,每服二錢,燈心湯調下。
《廣筆記》:治瘰癧未破可消。用土貝母、甘草各二兩,微炒,研末。肥皂二斤,去核,每個內藏斑貓四個,用竹篾作架放肥皂於上,蒸爛,取出斑貓,並肥皂皮筋,取淨肉搗爛如泥,加入貝母甘草末,為丸,如梧桐子大,每食後服一錢五分,白滾湯下。倘腹疼勿慮,是此藥追毒之故。
《廣筆記》:治頦下生硬塊,或似石癭。用土貝母、何首烏各三兩,連翹、鼠黏子、天花粉、蒼耳子、青木香、白芨各二兩,黑棗百個,金銀花、紫花地丁、甘草、夏枯草各五兩。分作十劑,每劑用河水五碗,煎至二碗,徐徐服。
貫眾
味苦,氣微寒,有毒。
《別錄》曰:貫眾,生玄山山谷,及冤句,少室山中。蘇氏曰:今陝西、河東州郡,及荊襄間,多有之。出陰山近水處。數根叢生,每根必有多莖貫之,故名貫眾。莖有三稜,如蕨狀,大如筋,有黑汁涎滑。其葉兩兩對生,如雞翎,及鳳尾,又似狗脊葉,而但無鋸齒,色青黃,面深背淡,四月開白色花,七月結實黑,相聚聯卷,而旁生。其根曲而有尖,黑鬚叢簇,亦似狗脊,根狀及伏鴟,皮黑肉赤,直而多枝若百枝狀,冬夏不死,雖乾枯,見水即活,人家置水缸中,可吸水底塵垢,揚之不使渾濁。
貫眾 殺蟲化症之藥也(《本經》、《別錄》)。前古主腹中邪熱結氣(楊思山稿),故時人用為殺蟲化症,皆屬腹中邪熱,濕鬱結氣也。蘇氏方又治下血崩淋,衄血不止,亦取氣味苦寒散結熱,百莖貫脈絡耳。但性氣寒燥有毒,如病人營虛血槁,肝腎有火,並陰虛咳嗽人,不可加用。
集方:(林氏方:)治腸風下血,婦人崩淋瀝血,久痢日下血水,並積年白帶等疾,並宜服之。用貫眾五個,酒浸一日,連須並內肉,俱切碎,曝乾,微炒,配黑蒲黃、丹參各減半,俱酒洗炒。共為末,每早晚各食前服三錢,白湯下。
《千金方》:治漆瘡痛癢濕爛。用貫眾一兩。為末,摻之。即消。
治吐血成鬥,命在須臾。用貫仲(生搗淨末)三錢,發灰五錢,側柏葉搗汁一碗,和童便一盞,和勻,調入貫仲、發灰。頓溫徐徐服之,尋止。如不止,用人參一兩,煎湯頻灌。即止。
紫草
味苦,氣寒,無毒。入足少陰、厥陰經。
《別錄》曰:紫草,生湯山山谷,及楚地。李氏曰:今出襄陽,多從南陽新野來。二月逐壟下子,苗似蘭香,赤莖,青節,紫花,白實,其實秋月乃熟。春社前後來根,頭有白毛如茸,以石壓扁曝乾。收時忌人溺,及驢、馬糞,並煙火氣。不爾能令根色黃也。如未開花時,採取根色鮮明,如已開花根色黯𪒑,染色不堪用也。雷氏曰:修治,每斤用蠟二兩溶水,拌蒸,待水乾,去頭,並兩畔髭,細銼用。
紫草 涼血,解疹毒之藥也(李時珍)。前古主利九竅(吳養元),通水道,散五疽,逐心腹邪氣,腫脹滿痛等疾。凡關濕熱血熱,氣閉火結之證,咸宜用之。後人推廣此意,通治斑疹痘毒,欲出未出之際,根暈紫黑。或已出,仍紫黑乾枯,口渴便閉,熱極者。投之即透發郁毒,色轉紅潤,誠為痘家,起死回生之首劑也。如脾元薄弱之子,或痘色紅潤,或根暈淡紅,及白陷下塌,與大便通利者,切宜忌之。
徐仰垣先生曰:紫草,涼血解毒,古方稀用,今時醫治傷寒熱極,與痘疹熱閉不出。以此發透獨行有效。今人不達此理,一概用之,非矣。如前醫曾氏仁齋公有云:脾實協熱者,可用;脾虛協寒者,不可用。慎之慎之,二句盡之矣。
集方:《直指方》:治痘瘡深紅色,或紫,或黑陷,乾枯,便閉。用紫草三錢,紅花子、筧橋生地、貝母、牡丹皮各一錢,甘草五分。濃煎汁,加生犀角汁十匙至五十匙,量兒大小和之,在二朝,及三四五朝,稍有元氣,雖危可生,痘疔立解。如痘瘡夾斑疹者,本方加石膏、麥門冬、花粉、竹葉;如痘毒,須加黃耆、金銀花、鼠黏子、白芷各三錢。
治癰疽便閉。用紫草五錢,瓜蔞實一個(打碎)。水煎服。
(李氏方:)治赤遊丹毒,紅暈如雲頭。用小鋒刀或瓷碗鋒,畫去毒血。用紫草五錢,鼠黏子一兩(研細)。水煎服。
《方氏本草》:治五疸熱黃。用紫草三錢,茵陳草一兩。水煎服。
《千金翼》:治小便淋血,小水不通。用紫草、瞿麥、滑石各三錢,甘草一錢。水煎服。
《方脈正宗》:治吐血衄血不大凶,亦不盡止,起居如故,飯食如常,一歲之間,或發二三次,或發五六次,久必成勞。用紫草、懷生地各四兩,白果肉百個,茯苓、麥門冬各三兩。煎膏,煉蜜收,每早晚各服十餘茶匙,白湯下。
黃精
味甘,氣平,無毒。
蘇氏曰:黃精,南北皆有,以嵩山、茅山者更佳。可劈根,長二寸,稀種之,一年後即稠密。三月生苗,高一二尺,一根只一莖,莖粳柔脆,本黃末赤。葉如竹,不尖而短,或兩葉三葉,四五六葉,俱兩兩相對,若偏生不對者,偏精也,力少不及。四月開花,青白色,狀如小豆花,結子白色,如黍粒。根如嫩生薑而黃,亦如鬼臼、黃連輩。一年一節,節大不平,肥地生者,大者如拳,瘠地生者,小者如拇指。二八月採根,以溪水洗淨,雖曝燥,亦柔潤有脂,甑上蒸熟,黃黑色,曝乾,作果食甚甘美。其苗嫩時採為蔬,謂之畢菜,熯熟,淘去微苦味,極鮮美。又一種苗葉酷類黃精,只是葉頭尖,有毛鉤子二個,但莖不紫赤,其莖蔓生,乃鉤吻也。誤食立死。
黃精 除風濕,補五臟,益中氣之藥也(《別錄》)。《別錄》方稱為可代谷(江春野),食之不飢,有延年之功。醫方雖未嘗用,久為仙經所貴,根葉花實,皆可餌食,湯酒丸散,隨病制宜。其性味甘溫而和,獨得戊己之淳氣,故曰黃精。能補中健力,氣血精三者咸益,則水火既濟,金木交參,而諸邪自去,百病不生矣。
集方:《聖惠方》:治精神不足,肝虛目暗,毛髮憔槁,足膝乏力,並大風癩瘡,一切頑疾,偏痹不愈,總能治之。用黃精五十斤,枸杞子、懷熟地、天門冬各十斤,於白朮、萆薢、何首烏、石斛各八斤。用水二石,煮之,自旦至夕候冷,入布袋榨取汁,渣再用水一石五斗,再如法煮,如法榨取汁,總和一處,文火熬之,其清汁,十存其二,如飴糖,以煉蜜十斤收之,每早晚各服十大茶匙。湯酒皆可調下。此藥須冬月制,方妙。
仙茅
味苦辛,氣熱,有小毒。氣味俱厚,可升可降,陰中陽也。入手足厥陰經。
蘇氏曰:仙茅,生西域及大庚嶺,川蜀、江湖、兩浙亦有。葉青如茅而軟,較茅稍闊,面有縱紋,似初生棕櫚狀,夏抽莖,勁直,至秋高尺許,冬至盡枯,春初復生也。三、四月開花深黃色,酷似梔子瓣,不結實,根獨枝而直,大如指頭,下有短細肉蕤相附,外皮粗褐,內肉黃白。二八月採根,曝乾。獨衡山出者,花色翠碧,結黑子,亦有白色花者。修治:以水浸,刮去皮,切作豆大,酒浸一宿,去赤汁,曬乾用。
仙茅 助陽氣,暖臟腑,壯筋脈,強骨力之藥也(李時珍)。《開寶》方統治一切風氣冷痹(葛小溪稿),腰脊痿軟,足膝攣癱,不能行立,或陽道久虛,子嗣難成,或血室衰寒,胎娠罔育,或腎弱精寒,瞳人昏障,或脾虛氣憊,水穀不消,此藥培土益陽,凡屬陰凝痼冷之疾,總能治之。然味辛氣熱,性毒而烈,凡一切陰虛發熱,咳嗽吐血,衄血,齒血,溺血,淋血,遺精白濁,夢與鬼交,或虛火上炎,口乾咽痛,或水涸血竭,夜熱骨蒸,或腎虛有火,腳膝無力,或多欲精耗,不能種子,或血熱經枯,不能受孕,或多食辛熱炙煿之味,或久服金石丹火之藥,以致筋骨偏痹,攣癱不起,或胃火攻灼,邪熱不能消穀,或胃熱血耗,嘈雜易於作飢,或三消、十臌、五疸、八痢,或諸病外寒內熱,陽極發厥,火極似水等證,法並禁用。
李士材先生曰:仙茅,辛熱雄健,助陽道,壯命門火,若心腹,若腰足,若筋骨,陽明、厥陰兩臟寒虛,以此潤宗筋,束骨而利機關,在所必需者也。倘壯火熾然,少火食氣者,誤服必有暴絕之禍,慎之慎之。
集方:《方氏本草》:治一切風氣冷痹,腰脊痿軟,足膝癱攣,不能行立,或精虛血冷,子嗣難成,或瞳人寒障不明,或胃寒水穀不化等證。用仙茅一斤(酒浸五日,曬乾,炒),枸杞子、懷生地、覆盆子、人參、白朮、當歸、黃耆、牛膝、白芍藥、小茴香、甘菊花、蜜蒙花、知母各二兩(俱酒拌炒)。煉蜜丸,每早服三錢,白湯下。
治跌傷、打傷、杖傷、夾傷,或木石壓傷等證,或筋骨內損,血冷不散。用仙茅一味,傷在上部,作末子,食後服,每用二錢酒下;傷在下部,作丸子,食前服,每用三錢,酒下;傷在遍身,浸酒蒸熟服,隨食前食後,亦隨量飲。
淫羊藿
味辛苦,氣溫,無毒。入手足厥陰、足少陰經。可升可降,陽也,為命門之要藥。
《別錄》曰:淫羊藿,出上郡陽山山谷,今所在皆有。蘇氏曰:今江東、陝西、泰山、漢中、湘湖間亦有。李氏曰:一根數莖,莖細極堅,高二三尺,一莖三椏,一椏三葉,長二三寸,如豆藿葉,如杏葉,面光背淡,邊有細齒,薄而有刺。四月開花白色,亦有紫色者,碎小獨頭,經冬不調,根似黃連,色紫多須,羊食此草而淫,故曰淫羊。藿,以形似菜也。《蜀本草》言生處不聞水聲者更良。修治:以夾刀夾去葉、四旁花枝,用酒浸,曬乾用。
淫羊霍 強陽起氣,發郁動情之藥也(日華子)。前古主陰痿陽絕(黃正暘稿),蓋可知矣。故大氏方治男子陽弱不生,女人陰衰不育,老人昏耄失靈,此藥辛溫發達,鼓動相火,凡意索情疲,欲子而無其為者,宜加用之。如年少之人,血熱氣強,精盛力充者,服之陰陽頻舉,意念妄為,交御多而精血走耗,不惟無子,亦且損年,切宜戒之。
集方:《心鏡》:治男婦精衰血冷,子嗣少成,服此宜節欲,謹養百日,一鼓而弄璋矣。用淫羊藿一斤(酒浸一日,曬乾),鹿角膠、龜板膠、鱉甲膠各六兩(切碎,好酒溶化),當歸、白朮、枸杞子、北五味子、黃耆、白芍藥、懷生地、牡丹皮、山藥、澤瀉各三兩(俱酒浸,炒),川黃柏二兩(鹽水炒)。共為極細末,以三膠酒和為丸,再加煉蜜少許,丸如黍米大,每空心服五錢,好酒下。
《聖惠方》:治偏風手足不遂,皮膚麻木。以淫羊藿八兩,枸杞子、天麻各四兩,人參一兩,龍眼肉三兩。浸酒,隔湯蒸一日,每日薄飲,不得大醉。極妙。
《奇效方》:治牙齒虛痛。以淫羊藿煎湯,汩漱立止。
狗脊
味苦,氣平,無毒。
李氏曰:狗脊出嘗山山谷,今大行山、淄、溫、眉州深山中有之。苗尖莖細,有刺葉,花兩兩相對,葉似貫眾而細,邊有鋸齒,面背皆光,根黃白色,形如狗脊骨,凸凹巃嵸,有黃毛叢密,如軟刺。二、八月,採根火燒去毛,細切酒浸半日,曬乾用。外有一種透山根,形狀相似,味極苦,不可餌服。
狗脊 補肝腎(李時珍),活筋骨血脈(甄歷),利機關經絡(《本經》)之藥也。滑氏方引前古利機關緩急(周士和稿),周痹寒濕諸證,故時醫每治男婦傷中羸瘠,腰痛不能俯仰,痿痹強急,軟癱腳弱,筋骨堅掣,不能動搖諸疾,或瞳子昏蒙,或失溺不節,或淋露奔豚諸疾,凡屬肝腎虛疲有風寒濕氣者,咸需用之。又《濟生方》治衝任寒冷,婦女白帶,此又屬機關不利為病,並可治奇經諸脈,陽維陰維,陽蹻陰蹻,以及督與十二經脈,經絡之機關失利為病,與諸病沿及機關者,俱可投入,以此推取,真不勝其用矣。如腎虛有蓄熱,肝虛有鬱火,精虧血熱,多欲斫喪之人,以致已上諸疾,或小水不利,或短澀赤黃,口苦舌燥者,皆忌用之。
集方:《普濟方》:治風寒濕氣,傷中羸瘠,腰痛不能俯仰,痿痹強急,軟癱腳弱,筋骨不能動搖者。用金毛狗脊四兩(酒浸一日,曬乾,炒),萆薢、於白朮、當歸、羌活、枸杞子、牛膝、黃柏各三兩(俱酒洗,炒)。共為末,每早晚各服五錢,白湯調下。
《集簡方》:治骨冷癱瘓,四肢不舉。用金毛狗脊四兩(如法修制,磨為末),大附子一兩(童便煮)。搗膏,為丸,如梧桐子大,每早晚各食前服二錢,白湯下。
《濟生方》:治婦人並室女白帶。用金毛狗脊四兩(如前法修制),白蘞、蘄艾葉(俱醋炒)。共為末,煉蜜丸,每早服五錢,白湯下。
紫參
味苦辛,氣寒,無毒。氣味俱厚,陰也,沉也。入足厥陰經肝臟血分藥也。
《別錄》曰:紫參生河西、冤句山谷。範氏曰:今河中、淮郡、三輔、商山、蜀州亦有之。蘇氏曰:莖高一二尺,葉似槐,亦有似羊蹄者。五月開花白色,酷似蔥花,亦有紅紫而似水葒者。結實色黑,大如豆,圓聚而生,其根黃赤,有紋,根皮紫黑,肉紅白色,肉淺皮深。三月採根,火炙紫色用。李氏曰:炙過色紫,狀類小紫草。
紫參 涼血散血,行血止血之藥也(李時珍)。前古治心腹積聚(蔡心吾稿),寒熱邪氣,通九竅,利二便等證,統屬血所為患者,用之無疑也。故後世如《金匱》方、《別錄》方、甄氏方與蘇王二氏方,共稱紫參治諸血病,如唾血、衄血、便血、溺血、淋血,腸中聚血、癰腫熱血、經阻瘀血,金瘡留血、下痢蓄血,或傷寒遺熱下血如豚肝,或陽明熱勝血蓄如狂狀,或溫瘧寒熱血結如昏迷,或婦人血閉不通,寒熱譫語,如見鬼祟,或男子血蘊腹脹,身面如黃疸諸證。用此苦以燥濕,辛以散結,寒以除熱,則諸證自平矣。如脾胃虛乏,與肝腎不足,男子陰虛失血,婦人血枯經閉,俱禁用之。
集方:《聖惠方》:治唾血嘗發。用紫參四兩,牡丹皮、川貝母、麥門冬、當歸身、玄參、知母、乾葛、柿餅各二兩,甘草五錢。煎汁,熬膏,煉蜜收成,每早午晚各服十茶匙,燈心湯化下。
《聖惠方》:治衄血,便血,淋血。用紫參五錢。水煎服。(如衄血,本方加大生地三錢;如便血,本方加地榆、蒼朮(米泔浸)各二錢,赤石脂一錢五分;如淋血,本方加丹參、玄胡索、由芍藥、懷生地(俱醋炒)各二錢;如溺血,本方加車前、茯苓、牡丹皮、麥門冬(去心)、建蓮子(去心)各三錢;如腸中聚血,腹脹,本方加丹參、牡丹皮、玄胡索、桃仁(俱酒炒)各三錢;如癰疽熱血,本方加金銀花、赤芍藥、牡丹皮、當歸、紅花、皂角(炒)各三錢;如經阻瘀血腹痛,本方加紅花、當歸、牡丹皮、乾漆、玄胡索、香附各二錢;如金瘡留血,腫脹硬痛,本方加當歸二錢,肉桂、木香各一錢;如下痢蓄血,本方加赤芍藥、懷生地、牡丹皮、五靈脂各三錢;如傷寒移熱於大腸,下血如豚肝,本方加柴胡、黃芩、川黃連各一錢,懷生地二錢,真阿膠三錢;如傷寒陽明熱甚,蓄血如狂,本方加柴胡、牡丹皮、紅花、青皮各一錢,桃仁三錢,大黃一錢五分;如溫瘧久發,發必昏迷如死,本方加半夏、柴胡各二錢,青皮、白薇、桃仁、杏仁、鱉甲各三錢;如婦人血閉不通,或適來適斷,發寒熱譫語如見鬼祟,病名熱入血室,本方加柴胡、牡丹皮、紅花、桃仁、玄胡索(俱酒炒)各三錢;如男人血蘊腹脹,身面發黃如疸,痢疾積滯未清,早行兜澀,或瘧疾邪氣未散,速行止截,累有此證,本方加乾漆、牡丹皮、青皮、桃仁、龍膽草、茵陳草各二錢。已上數方,俱用水煎服。)
續補方:《普濟方》:治面上酒刺。用紫參、苦參、沙參各一兩五錢。共為末,胡桃肉去皮,搗和丸,梧桐子大,每服百丸,苦茶下。
山漆
俗名三七,又名金不換。味苦,微甘,性平,無毒。乃陽明、厥陰經藥。
李氏曰:山漆生廣西,南丹諸州,及番峒深山中。其根黃黑色,團結略似白及,長者如干地黃,有節,味苦微甘,頗似人參之味。或云試法,以末摻豬血中,血化為水,乃真。今東南江浙,出一種草,春生苗,夏高二三尺,葉似菊艾,而勁厚,有歧尖,莖有赤稜,夏秋開黃色花,蕊如金絲盤紐可愛,而氣不香,花干則如絮,根葉味甘,治金瘡折傷出血,及上下血病甚效。云是三七,而根大如牛蒡根,與南中來者不類,甚是繁衍。
山漆 活血,散血,行血,止血,治上下諸失血之藥也。蘋湖方治刀斧損傷,箭簇釘刺損傷,跌磕撲打,滾墮損傷,皮肉筋骨,內損外破,血出不止,搗爛塗敷,或為末摻之,其血即止。又主吐血,衄血,溺血,便血,血痢,血崩,經水不止,或產後惡血不下,血暈,血脹,血悶,血痛,及熱血癰腫,與虎咬、蛇蟲咬等瘡,並皆治之。凡遇上件諸證,或搗汁服,或搗渣敷,或為末摻,內服外貼,咸可奏功,真仙寶也。
白及
味苦,氣寒,性澀,無毒。陽中之陰也,收也。
《別錄》曰:白及出北山山谷,及冤句、越山。蘇氏曰:今江、淮、河、陝、漢、黔諸州亦有之。生石山上。春生苗,長尺許,葉如初生棕苗及藜蘆,兩指許大,色青翠。夏月葉中抽條,開紫色花,酷似草蘭,即箬蘭也。八月結實,黃黑色,根色白,相連似木菱,有三角下有臍,又有螺旋紋,角頭生芽,節間有毛。方用甚少,質極黏膩,可以作糊。
白及 斂氣,滲痰,止血,消癰之藥也(孫思邈)。此藥質極黏膩(李仁甫稿),性極收澀,味苦氣寒,善入肺經。凡肺葉破損,因熱壅血瘀而成疾者,以此研末,日服,能堅斂肺藏,封填破損,癰腫可消,潰敗可托,死肌可去,膿血可潔,有托舊生新之妙用也。如以上諸證,非關肺臟者,用無與焉。如已關肺臟,不繫肺葉外絡為病者,又無與焉。但此藥質膩性澀,苦平斂肺,如熱壅血瘀,肺葉潰損,服之可修。如肺氣鬱逆有痰,有火有血迷聚於肺竅氣管之中,此屬統體一身氣道之故。理直清肺之原,降氣之逆,痰血清而火自退矣。若徒用此藥,黏膩封塞,無益也。
劉默齋先生曰:白及苦寒收澀,《農皇》主癰疽惡瘡,取苦寒涼血也;去敗疽死肌,取苦澀以去浮垢也。又治痱緩不收,亦取苦寒收澀斂束筋骨脈絡之意云。
集方:《本草發明》:治肺熱吐血不止。用白及,研末,每服二錢,白湯下。
治刀斧傷損肌肉,出血不止。用白及,研細末,摻之。即止血,收口。
趙氏方:治湯火傷灼。用白及,研細末,麻油調敷。
蒼朮
味苦,氣溫,性燥,無毒。陰中陽也,可升可降,(入足太陰、陽明經。漢人鍾離氏曰:蒼朮處處山中有之,惟嵩山、茅山者良。苗高二三尺,其葉抱莖而生,梢間葉似棠梨葉,其腳下葉各有叉三五出,邊有鋸齒及小刺,花開紫色,根如老薑狀,蒼黑色,氣味辛烈。古人用術不分赤白,自宋人始分。白者曰白朮,赤者曰蒼朮。但氣味有和暴之殊,則施治亦有補利剛柔之別。先以米泔水,浸去暴氣,再以黃土拌蒸,再以人乳拌蒸,曬乾入藥用。按二術,白者,補中有燥,氣平而和;蒼者,燥中有補,氣雄而烈;蒼者,發汗,與白者止汗特異。用者不可以此代彼,如欲補脾中之虛,必用白朮,如用燥脾中之濕,必用蒼朮。)
蒼朮 健脾燥濕之藥也。此稟初夏之氣以生(張相如稿),其味苦,其氣溫,其性燥,辛烈純陽從火化也(繆仲醇)。為除濕痹之上品,安脾胃之神方。蓋脾喜燥而惡濕(方龍潭),喜利而惡滯,喜溫而惡寒。本草主健脾胃,療泄瀉,消宿食,行滯氣,利水濕,闢瘴氣,散寒溫中,用不可少。若風雨山蒸,瘴霧濕氣,或頭重目眩,胸腹脹滿,或四肢困倦,腰疼重墜,或陰疝虛浮脹痛,或足膝痹腫不仁,是皆濕氣之所致,惟蒼朮可以治之。又如瓜果魚腥,有傷脾胃,或腹痛泄瀉,脹滿痞塞,或積聚不清,霍亂吐利,是皆積濕停寒之症,惟蒼朮可以理之。凡病屬陰虛血少、津液不足,內熱骨蒸,口乾唇燥,咳嗽吐痰,吐血衄血,咽燥便塞,下痢大腸澀閉,欲通不通之證,法咸忌之。
馬瑞雲先生云:蒼朮治濕,上中下皆可通用。入平胃散,運脾去濕;入六郁湯,又能總解諸郁,如痰、火、濕、食、氣、血六郁者,皆因脾胃傳化失常,不得升降,病在中焦,故蒼朮為燥胃強脾,能發越中焦陳宿水穀之氣而疏散之。在裡者能利,在表者能散,在上者能降,在下者能升,在中者能化。郁散氣平,脾胃通調,能食而運,力不補而自強,氣血不培而自健也。漢人有謂,燥中有補。信夫,如陰津內耗,虛火妄動之人,切禁。
集方:治脾虛有寒濕,不能健運,為腫滿脹泄不食諸證,或傷食不消,或氣滯不行,或水道不利。用蒼朮八兩(切片,米泔浸三日,曬微干,再拌黃土,蒸半日,曬乾,磨為細末),乾薑七兩,白木六兩,厚朴、砂仁、茯苓各二兩,人參、肉桂、木香各一兩。後九味銼碎,俱用麩拌炒,和蒼碎小獨頭,經冬不調,根似黃連,色紫多須,羊食此草而淫,故曰淫羊。藿,以形似菜也。《蜀本草》言生處不聞水聲者更良。修治:以夾刀夾去葉、四旁花枝,用酒浸,曬乾用。
淫羊霍 強陽起氣,發郁動情之藥也(日華子)。前古主陰痿陽絕(黃正暘稿),蓋可知矣。故大氏方治男子陽弱不生,女人陰衰不育,老人昏耄失靈,此藥辛溫發達,鼓動相火,凡意索情疲,欲子而無其為者,宜加用之。如年少之人,血熱氣強,精盛力充者,服之陰陽頻舉,意念妄為,交御多而精血走耗,不惟無子,亦且損年,切宜戒之。
集方:《心鏡》:治男婦精衰血冷,子嗣少成,服此宜節欲,謹養百日,一鼓而弄璋矣。用淫羊藿一斤(酒浸一日,曬乾),鹿角膠、龜板膠、鱉甲膠各六兩(切碎,好酒溶化),當歸、白朮、枸杞子、北五味子、黃耆、白芍藥、懷生地、牡丹皮、山藥、澤瀉各三兩(俱酒浸,炒),川黃柏二兩(鹽水炒)。共為極細末,以三膠酒和為丸,再加煉蜜少許,丸如黍米大,每空心服五錢,好酒下。
《聖惠方》:治偏風手足不遂,皮膚麻木。以淫羊藿八兩,枸杞子、天麻各四兩,人參一兩,龍眼肉三兩。浸酒,隔湯蒸一日,每日薄飲,不得大醉。極妙。
《奇效方》:治牙齒虛痛。以淫羊藿煎湯,汩漱立止。
狗脊
味苦,氣平,無毒。
李氏曰:狗脊出嘗山山谷,今大行山、淄、溫、眉州深山中有之。苗尖莖細,有刺葉,花兩兩相對,葉似貫眾而細,邊有鋸齒,面背皆光,根黃白色,形如狗脊骨,凸凹寵嵸,有黃毛叢密,如軟刺。二、八月,採根火燒去毛,細切酒浸半日,曬乾用。外有一種透山根,形狀相似,味極苦,不可餌服。
狗脊 補肝腎(李時珍),活筋骨血脈(甄歷),利機關經絡(《本經》)之藥也。滑氏方引前古利機關緩急(周士和稿),周痹寒濕諸證,故時醫每治男婦傷中羸瘠,腰痛不能俯仰,痿痹強急,軟癱腳弱,筋骨堅掣,不能動搖諸疾,或瞳子昏蒙,或失溺不節,或淋露奔豚諸疾,凡屬肝腎虛疲有風寒濕氣者,咸需用之。又《濟生方》治衝任寒冷,婦女白帶,此又屬機關不利為病,並可治奇經諸脈,陽維陰維,陽蹻陰蹻,以及督與十二經脈,經絡之機關失利為病,與諸病沿及機關者,俱可投入,以此推取,真不勝其用矣。如腎虛有蓄熱,肝虛有鬱火,精虧血熱,多欲斫喪之人,以致已上諸疾,或小水不利,或短澀赤黃,口苦舌燥者,皆忌用之。
集方:《普濟方》:治風寒濕氣,傷中羸瘠,腰痛不能俯仰,痿痹強急,軟癱腳弱,筋骨不能動搖者。用金毛狗脊四兩(酒浸一日,曬乾,炒),萆薢、於白朮、當歸、羌活、枸杞子、牛膝、黃柏各三兩(俱酒洗,炒)。共為末,每早晚各服五錢,白湯調下。
《集簡方》:治骨冷癱瘓,四肢不舉。用金毛狗脊四兩(如法修制,磨為末),大附子一兩(童便煮)。搗膏,為丸,如梧桐子大,每早晚各食前服二錢,白湯下。
《濟生方》:治婦人並室女白帶。用金毛狗脊四兩(如前法修制),白蘞、蘄艾葉(俱醋炒)。共為末,煉蜜丸,每早服五錢,白湯下。
紫參
味苦辛,氣寒,無毒。氣味俱厚,陰也,沉也。入足厥陰經肝臟血分藥也。
《別錄》曰:紫參生河西、冤句山谷。範氏曰:今河中、淮郡、三輔、商山、蜀州亦有之。蘇氏曰:莖高一二尺,葉似槐,亦有似羊蹄者。五月開花白色,酷似蔥花,亦有紅紫而似水葒者。結實色黑,大如豆,圓聚而生,其根黃赤,有紋,根皮紫黑,肉紅白色,肉淺皮深。三月採根,火炙紫色用。李氏曰:炙過色紫,狀類小紫草。
紫參 涼血散血,行血止血之藥也(李時珍)。前古治心腹積聚(蔡心吾稿),寒熱邪氣,通九竅,利二便等證,統屬血所為患者,用之無疑也。故後世如《金匱》方、《別錄》方、甄氏方與蘇王二氏方,共稱紫參治諸血病,如唾血、衄血、便血、溺血、淋血,腸中聚血、癰腫熱血、經阻瘀血,金瘡留血、下痢蓄血,或傷寒遺熱下血如豚肝,或陽明熱勝血蓄如狂狀,或溫瘧寒熱血結如昏迷,或婦人血閉不通,寒熱譫語,如見鬼祟,或男子血蘊腹脹,身面如黃疸諸證。用此苦以燥濕,辛以散結,寒以除熱,則諸證自平矣。如脾胃虛乏,與肝腎不足,男子陰虛失血,婦人血枯經閉,俱禁用之。
集方:《聖惠方》:治唾血嘗發。用紫參四兩,牡丹皮、川貝母、麥門冬、當歸身、玄參、知母、乾葛、柿餅各二兩,甘草五錢。煎汁,熬膏,煉蜜收成,每早午晚各服十茶匙,燈心湯化下。
《聖惠方》:治衄血,便血,淋血。用紫參五錢。水煎服。(如衄血,本方加大生地三錢;如便血,本方加地榆、蒼朮(米泔浸)各二錢,赤石脂一錢五分;如淋血,本方加丹參、玄胡索、由芍藥、懷生地(俱醋炒)各二錢;如溺血,本方加車前、茯苓、牡丹皮、麥門冬(去心)、建蓮子(去心)各三錢;如腸中聚血,腹脹,本方加丹參、牡丹皮、玄胡索、桃仁(俱酒炒)各三錢;如癰疽熱血,本方加金銀花、赤芍藥、牡丹皮、當歸、紅花、皂角(炒)各三錢;如經阻瘀血腹痛,本方加紅花、當歸、牡丹皮、乾漆、玄胡索、香附各二錢;如金瘡留血,腫脹硬痛,本方加當歸二錢,肉桂、木香各一錢;如下痢蓄血,本方加赤芍藥、懷生地、牡丹皮、五靈脂各三錢;如傷寒移熱於大腸,下血如豚肝,本方加柴胡、黃芩、川黃連各一錢,懷生地二錢,真阿膠三錢;如傷寒陽明熱甚,蓄血如狂,本方加柴胡、牡丹皮、紅花、青皮各一錢,桃仁三錢,大黃一錢五分;如溫瘧久發,發必昏迷如死,本方加半夏、柴胡各二錢,青皮、白薇、桃仁、杏仁、鱉甲各三錢;如婦人血閉不通,或適來適斷,發寒熱譫語如見鬼祟,病名熱入血室,本方加柴胡、牡丹皮、紅花、桃仁、玄胡索(俱酒炒)各三錢;如男人血蘊腹脹,身面發黃如疸,痢疾積滯未清,早行兜澀,或瘧疾邪氣未散,速行止截,累有此證,本方加乾漆、牡丹皮、青皮、桃仁、龍膽草、茵陳草各二錢。已上數方,俱用水煎服。)
續補方:《普濟方》:治面上酒刺。用紫參、苦參、沙參各一兩五錢。共為末,胡桃肉去皮,搗和丸,梧桐子大,每服百丸,苦茶下。
山漆
俗名三七,又名金不換。味苦,微甘,性平,無毒。乃陽明、厥陰經藥。
李氏曰:山漆生廣西,南丹諸州,及番峒深山中。其根黃黑色,團結略似白及,長者如干地黃,有節,味苦微甘,頗似人參之味。或云試法,以末摻豬血中,血化為水,乃真。今東南江浙,出一種草,春生苗,夏高二三尺,葉似菊艾,而勁厚,有歧尖,莖有赤稜,夏秋開黃色花,蕊如金絲盤紐可愛,而氣不香,花干則如絮,根葉味甘,治金瘡折傷出血,及上下血病甚效。云是三七,而根大如牛蒡根,與南中來者不類,甚是繁衍。
山漆 活血,散血,行血,止血,治上下諸失血之藥也。蘋湖方治刀斧損傷,箭簇釘刺損傷,跌磕撲打,滾墮損傷,皮肉筋骨,內損外破,血出不止,搗爛塗敷,或為末摻之,其血即止。又主吐血,衄血,溺血,便血,血痢,血崩,經水不止,或產後惡血不下,血暈,血脹,血悶,血痛,及熱血癰腫,與虎咬、蛇蟲咬等瘡,並皆治之。凡遇上件諸證,或搗汁服,或搗渣敷,或為末摻,內服外貼,咸可奏功,真仙寶也。
白及
味苦,氣寒,性澀,無毒。陽中之陰也,收也。
《別錄》曰:白及出北山山谷,及冤句、越山。蘇氏曰:今江、淮、河、陝、漢、黔諸州亦有之。生石山上。春生苗,長尺許,葉如初生棕苗及藜蘆,兩指許大,色青翠。夏月葉中抽條,開紫色花,酷似草蘭,即箬蘭也。八月結實,黃黑色,根色白,相連似木菱,有三角下有臍,又有螺旋紋,角頭生芽,節間有毛。方用甚少,質極黏膩,可以作糊。
白及 斂氣,滲痰,止血,消癰之藥也(孫思邈)。此藥質極黏膩(李仁甫稿),性極收澀,味苦氣寒,善入肺經。凡肺葉破損,因熱壅血瘀而成疾者,以此研末,日服,能堅斂肺藏,封填破損,癰腫可消,潰敗可托,死肌可去,膿血可潔,有托舊生新之妙用也。如以上諸證,非關肺臟者,用無與焉。如已關肺臟,不繫肺葉外絡為病者,又無與焉。但此藥質膩性澀,苦平斂肺,如熱壅血瘀,肺葉潰損,服之可修。如肺氣鬱逆有痰,有火有血迷聚於肺竅氣管之中,此屬統體一身氣道之故。理直清肺之原,降氣之逆,痰血清而火自退矣。若徒用此藥,黏膩封塞,無益也。
劉默齋先生曰:白及苦寒收澀,《農皇》主癰疽惡瘡,取苦寒涼血也;去敗疽死肌,取苦澀以去浮垢也。又治痱緩不收,亦取苦寒收澀斂束筋骨脈絡之意云。
集方:《本草發明》:治肺熱吐血不止。用白及,研末,每服二錢,白湯下。
治刀斧傷損肌肉,出血不止。用白及,研細末,摻之。即止血,收口。
趙氏方:治湯火傷灼。用白及,研細末,麻油調敷。
蒼朮
味苦,氣溫,性燥,無毒。陰中陽也,可升可降,(入足太陰、陽明經。漢人鍾離氏曰:蒼朮處處山中有之,惟嵩山、茅山者良。苗高二三尺,其葉抱莖而生,梢間葉似棠梨葉,其腳下葉各有叉三五出,邊有鋸齒及小刺,花開紫色,根如老薑狀,蒼黑色,氣味辛烈。古人用術不分赤白,自宋人始分。白者曰白朮,赤者曰蒼朮。但氣味有和暴之殊,則施治亦有補利剛柔之別。先以米泔水,浸去暴氣,再以黃土拌蒸,再以人乳拌蒸,曬乾入藥用。按二術,白者,補中有燥,氣平而和;蒼者,燥中有補,氣雄而烈;蒼者,發汗,與白者止汗特異。用者不可以此代彼,如欲補脾中之虛,必用白朮,如用燥脾中之濕,必用蒼朮。)
蒼朮 健脾燥濕之藥也。此稟初夏之氣以生(張相如稿),其味苦,其氣溫,其性燥,辛烈純陽從火化也(繆仲醇)。為除濕痹之上品,安脾胃之神方。蓋脾喜燥而惡濕(方龍潭),喜利而惡滯,喜溫而惡寒。本草主健脾胃,療泄瀉,消宿食,行滯氣,利水濕,闢瘴氣,散寒溫中,用不可少。若風雨山蒸,瘴霧濕氣,或頭重目眩,胸腹脹滿,或四肢困倦,腰疼重墜,或陰疝虛浮脹痛,或足膝痹腫不仁,是皆濕氣之所致,惟蒼朮可以治之。又如瓜果魚腥,有傷脾胃,或腹痛泄瀉,脹滿痞塞,或積聚不清,霍亂吐利,是皆積濕停寒之症,惟蒼朮可以理之。凡病屬陰虛血少、津液不足,內熱骨蒸,口乾唇燥,咳嗽吐痰,吐血衄血,咽燥便塞,下痢大腸澀閉,欲通不通之證,法咸忌之。
馬瑞雲先生云:蒼朮治濕,上中下皆可通用。入平胃散,運脾去濕;入六郁湯,又能總解諸郁,如痰、火、濕、食、氣、血六郁者,皆因脾胃傳化失常,不得升降,病在中焦,故蒼朮為燥胃強脾,能發越中焦陳宿水穀之氣而疏散之。在裡者能利,在表者能散,在上者能降,在下者能升,在中者能化。郁散氣平,脾胃通調,能食而運,力不補而自強,氣血不培而自健也。漢人有謂,燥中有補。信夫,如陰津內耗,虛火妄動之人,切禁。
集方:治脾虛有寒濕,不能健運,為腫滿脹泄不食諸證,或傷食不消,或氣滯不行,或水道不利。用蒼朮八兩(切片,米泔浸三日,曬微干,再拌黃土,蒸半日,曬乾,磨為細末),乾薑七兩,白木六兩,厚朴、砂仁、茯苓各二兩,人參、肉桂、木香各一兩。後九味銼碎,俱用麩拌炒,和蒼朮共磨為細末,餳糖為丸,梧桐子大,每早晚各服四錢,米湯下。
治人受風雨山蒸,瘴霧濕氣,或頭重目眩,胸腹脹滿,或四肢困倦,腰疼重墜,或寒疝虛浮脹痛,或足膝痹腫不仁諸證。用蒼朮六兩(切片,製法如前),藁本、川芎、厚朴、陳皮、杜仲、胡盧巴、木瓜、防己各二兩。後八味銼碎,俱用姜酒拌炒,和蒼朮共磨為末,紅曲糊為丸,梧子大,每早晚各食前服三錢,酒下。
治瓜果魚腥生冷,有傷脾胃,或腹痛泄瀉,脹滿痞塞,或積聚不清,霍亂吐利諸證。用蒼朮六兩(切片,製法如前),吳茱萸、黃連三錢,煎湯,泡浸一宿,曬乾,木香、厚朴、草果仁、半夏、扁豆各二兩,白木四兩,紅曲三兩,茯苓二兩,人參一兩。後十一味,銼碎,和勻,用黃土三錢,調醋一碗,俱拌炒,和蒼朮共磨為末,水發為丸,每早晚各食前服三錢,酒下。