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胎症上卷

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妊娠脈訣

妊娠初時寸微小,呼吸五至;三月尺數脈滑疾,重以手按之而散者,胎已三月也;脈重手按之而不散,但疾而不滑者,胎已五月也。大約婦人妊娠四月,辨其為男為女,但脈之左疾者,是胎在左,氣血護胎而盛於左,故脈左疾大則為男也;脈之右疾者,是胎在右,氣血護胎而盛於右,故脈右疾大則為女也,亦猶經云「陰搏陽別,謂之有子」,言受胎之後,在腹之下則氣血護胎而盛於下,故陰之尺脈鼓搏有力,而陽之寸脈殊別也。

歌曰:肝為血兮肺為氣,血為榮兮氣為衛,陰陽配偶不差參,二臟通和皆類例。血衰氣旺定無妊,血旺氣衰定有嗣。寸微關滑尺帶數,流利來往並雀啄,此皆血多氣少之脈。小兒之脈已見形,數月懷胎尤未覺,左疾為男右為女,流利來往相逢速。(兩脈流行滑利,相通疾速往來。)兩手關脈大相應(謂之關洪大相應,其胎已有形狀矣。)胎形只在前通語,左脈帶縱兩個男(縱者,夫行乘妻,水行乘火,金行乘木,即鬼賊脈也,其名曰縱。)右手帶橫一雙女(橫者,妻乘夫,火乘水,木乘金,即所謂𣻹脈,名曰橫。)左手脈逆生三男(逆者,子乘母是,水行乘金,火行乘木,即己生脈也,曰逆。)右手脈順還三女(順者,母乘子也,是金行乘水,木行乘火,即生己脈也,故名曰順。)寸夫尺部皆相應,一男一女分形證,(三部遲速大小相應,蓋關前為陽,關後為陰,陰陽相應,是一男一女形證之脈。)往來三部,通利滑數,相參皆替替,陽實陰虛脈得明,遍滿胸膛皆逆氣。(若寸關尺通行流利皆替替有力而滑數,皆是陽實陰虛之脈,主妊婦逆氣滿胸而不咳。)左寸太陽浮大男,右寸太陰沉細女;諸陽為男陰為女,(疾滑數實為陽,沉細為陰。)指下分明當記取。三部沉正等無絕,尺內不止真胎婦。(三部脈沉浮正直齊等齊按無絕斷,及尺內齊按不止者,真懷孕之婦也。)夫乘妻分縱露氣,(即前鬼賊脈,露霧者又上下也,夫婦陰陽二氣上下相通如霧潤,結子也。)妻乘夫分橫氣助。(橫注見前,謂兩旁橫氣相助也。)子乘母兮逆氣參,母乘子兮順氣護,小兒日足胎成聚,身熱脈亂無所苦。(懷孕五月數是胎成,就而結聚,母必身熱,當見脈息躁亂,非病苦症。)汗出不食吐逆時,(五月胎雖成而氣未備,故胎氣未安而上衝心胸,汗出不食嘔逆,名惡阻,惟思酸辛以調胎氣。)精神結閉其中住。滑疾而散三月胎。(三月胎,胎未有定,僅心胞脈養,故脈見。)但疾不散五月母,弦緊強牢滑利安,沉細而微歸泉路;若是脈有細微形,急服補劑以相助。

受胎試驗法

凡婦人受胎四十日外,必患惡阻,亦有不患者,欲知有無,當用試法。以川芎二錢為末(不見火)。濃煎艾湯,空心調下。若微動者,即孕也。臍下動者,血瘕也。不動者,血凝也。一法以炙草、皂角(去皮)各一分,黃連少許為末,酒調服。有孕即吐,無孕不吐。經曰:「陰搏陽別」者則為有孕,此診脈之一法也。

辨男女法

凡妊婦臍突必男,按之頗實,兩乳甚黑;女孕則臍軟,乳頭雖黑而不甚。又法令妊婦抱來生齒兒女,若是男胎,所抱女兒泄青糞,女胎所抱男兒泄青糞。若男胎抱男兒,女胎抱女兒,俱無恙。又令婦前行,背後呼之,左回首是男,右回首是女。必登厠時,夫從後呼亦皆試。

辨種子方不可服論

時人妄用種子方,多用香附為主,大損氣血,服久則致腰痛,反成痼而損胎者有之,間有服交加散而偶得子者,亦幸中耳。蓋因少壯婦多恚怒,服此以抑其氣,且無子多由少血不能攝元氣,或屢墜損血,或經行腹痛,或子宮虛冷所致,故欲求嗣者,須令河車大造丸(方載後)三四料,以助陰血,紫河車須用頭胎壯婦人者為佳。如經行作痛者,加牛膝一兩,元胡五錢以調之。如得孕屢墜者,預服丹溪安胎飲(方載後)。

瘦胎三方不可服論

《事林廣記》載有瘦胎三方,用枳殼、香附等耗氣藥,使之瘦胎易產,非無用也。古方士進湖陽公主瘦胎方,因其居處深宮,養厚而形弱,食美而胎肥,遇期難產,進此方以瘦之,亦幸中耳。常人豈可概服乎!夫孕至九月,胎形已全,以一母氣血分蔭其子,猶虞不足,尚宜補藥,乃反耗之,則母將救之不贍,奚有餘血以分蔭其子乎?且餓損胎元,日漸伶仃,雖有瘦胎易產之效,實得虧元損壽之害,血氣既損,多致臨盆艱澀,危症百出,人不知也。

又《婦人良 [方]》內無憂散、保元散、神寢散俱不可服。

滋榮易產湯(孕婦九個月服之有益。)

當歸(三錢) 川芎(一錢) 生地(二錢) 益母草(二錢) 人參(一錢) 茯苓(八分) 白朮(八分) 大腹皮(八分) 條芩(八分) 炙草(四分) 陳皮(五分) 煎服。

衰翁弱婦求嗣辨

男子八八六十四而天癸絕,遇此而生子者,稟厚異常也;女子七七四十九而天癸絕,遇此而能受胎者,衝脈旺而血充也。然衰年而欲求嗣亦有道,而衰翁必息心寡欲,再假藥味以助精氣,候經期以種子,乾元資始之本也。弱婦孕成當月服固胎飲(方載後),二十多帖,以培衰弱之天真,此坤元資生之源流也。後云補弱夫弱婦不足先天之二法,經驗極多。

補陽育子丸(大補老年人。)

北五味 白朮 黃耆 茯苓 川芎 甘草 白芍 巴戟 川牛膝 山萸肉 肉蓯蓉 天冬 黃柏 山藥 知母 杜仲 虎骨 生地 熟地 麥冬 人參 當歸 枸杞 煉蜜為丸,桐子大。先用十年老母雞一隻,去骨、皮、油,取肉焙乾為末,入蜜共丸,早晚空心服四五十丸。

補陰大造丸

(方載後。治氣血虛弱不能攝元成胎,或子不壽,或孕後虛熱盜汗,食少帶多,俱宜服。)

妊娠食忌

雞肉糯米同食,子生寸白蟲;

食山羊肉,子多病;

豆腐雀肉同食,子生雀斑;

食羊肝,子多危;

食鱉肉,子項短,損胎;

食犬肉,子無音;

食野禽,子無恥,多淫;

鴨蛋桑椹同食,倒生;

食鯉鱠及雞子,子生疳;

食驢馬肉,坐草艱難;

食姜椒,痘毒盛,子氣促;

食姜多,子指生瘡;

食冰水,絕胎;

食蟹,橫生;

食田雞鱔魚,子瘖啞;

食兔肉,子缺唇;

食燒酒多,子禿頭或瞽;

食鹽多,子解顱。

妊娠藥忌歌

蚖斑水蛭地膽蟲,烏啄側子與虻蟲,

躑躅螻蛄野葛類,大戟蛇退與蜈蚣,

牛黃水銀同巴豆,金銀錫粉黃雌雄,

牛膝藜蘆合薏米,蜥蜴飛生與䗪蟲,

牙硝芒硝牡丹桂,芫花薇蓹草三稜,

代赭蚱蟬胡粉麝,烏頭附子及天雄,

槐子牽牛並皂角,蠐螬桃仁茅根共,

欓根硇砂與乾漆,䒽草傷胎一樣能,

瞿麥䕡茹蟹爪甲,蝟皮赤箭赤豆紅,

馬勃石蠶衣魚輩,半夏南星通草同,

凡遇胎前除各味,又能活潑號良工。

保胎總論

凡孕婦脾胃強而血氣勝,則胎安而產正,生子精神而有壽,何必安胎耶。若夫稟賦不足,氣血虛,脾胃弱,飲食少,則虛症百出,胎成遂墜,或生子不壽,必資藥力以助母,以安胎而壽子。丹溪先生安胎飲,治孕婦虛弱,胎氣不安,飲食無味,或腹痛腰墜等症,後開隨症加減二十餘方,皆可按病擇用。夫精氣凝結而成胎,精氣蒸胃而嘔逆,血少肝虛則愛食酸物,胃氣受傷即嘔吐飲食。如人素弱嘔吐,本方加橘半(橘皮、半夏。毓注。);如稟厚嘔吐,再加竹瀝、薑汁。下血不止,名胎漏;小腹墜痛,名胎痛。胎漏宜涼,須加生熟地黃;胎痛宜溫,少加帶殼砂仁。夫若頓僕損胎,而下血者,膠艾宜加。怒氣衝胎而上逆者,木香當用。小便帶血,是膀胱之火,逍遙[散]宜入炒山梔子。子腫症,多面虛浮,肢體有水氣,全生白朮[散]堪醫。子煩症,則心應驚膽怯而時煩悶,竹葉安胎飲無疑。天仙藤散治足指縫出水,病名子氣,虛人加人參。羚羊角散療項強筋搐拳攣,病名子癇,痰多加竹瀝參歸。至於胃氣虛而胎壓尿胞,則胎墜腹脹而小便淋秘安胎飲服[之],另法探吐升提。又如脾胃虛弱而運化輸遲,則飲食停滯,而腹脹嘔吐,安胎飲力緩,加人參,而平胃調和。又若胸滿腹脹而便秘,遍身浮腫,名曰胎水,下利宜服鯉魚湯。倘脾胃氣虛,佐以四君[子湯]、五皮[飲]。又若心腹脹滿而作痛,胎氣上攻,名曰子懸,須用順氣飲。若日晡潮熱,兼以加味逍遙[散]。子淋宜清肺金,怒動肝火,同治柴胡連梅為丸。理骨蒸之勞熱,當歸六黃為湯,療盜汗而晡熱,胎成數墜,是乃母血之弱不能分蔭其子,本方預服可保期生娩。子無氣,由於母氣氣虛,僅可滋榮於己,安胎之方必須日服。老夫得其少婦,須寡欲,以候經期壯陽,若遇衰陰,必賴藥力以全胎氣,此造化自然之正理,後人保嗣之大端,安胎之方,以補為主,以順氣清涼為佐,參朮條芩乃安胎之聖藥,芎歸熟[地]乃補血之良方,蘇葉陳皮可為常服之藥。胎成六月之前,當未運轉,茯苓性降,不宜多;黃耆肥胎,豈宜多;香附胎喘宜加,無補虛人而反害;砂仁止嘔定痛,多則動血行胎。歷考丹溪安胎之語,不過數言,安胎之方不過三四,若能加減治病則十全八九矣。

妊娠但當清熱養血為主,以四物湯加白朮條芩,其有雜症用加減治之。問曰:「白朮條芩安胎之聖藥,此二味胎前必不可缺乎?」答曰:「未必皆然也。胎莖之繫於脾,猶鍾之繫於梁也。若棟柱不固,棟梁不牢,能安胎乎?所以安胎先固兩腎,使腎和暖,脾有生氣,何必以白朮條芩為安胎之藥耶。」腹中有熱,致胎不安,宜涼藥;腹中有寒,致胎不安必用溫藥,此常法也。殊不知兩腎之中,具水火之體,衝任之根蒂,胎元之所繫,若非白朮黃耆之可安也。腎中無水致胎不安,用六味地黃丸壯水;腎中無火,胎亦不安,用八味地黃丸益火,故調經當以杜仲、續斷、阿膠、艾葉、當歸、五味子等藥出入於六味八味丸中為捷徑,此一以貫之諸書所不及者,余特表而出之也。

辨胎病

墜胎辨

丹溪云血以[不]養榮,故其胎墜。猶枝枯而果落,藤萎而墜也。有勞怒動火而墜者,猶風撼其木,人折其枝也。二論極是,然未詳悉。蓋婦[人]衝脈主血海,血旺始成胎;任脈主胞胎,靜養則胎安也。然怒傷肝,勞傷腎,致二臟相火熾盛,耗血而動氣,未有不胎漏胎墜者也。必凜遵養護之法,如太任競競,愛養坐臥,不偏視聽,遠邪不懷妒忌,不起忿惕,宮事悉委婢妾,至於食物藥餌,一循禁戒而無犯,則相火不動,陰血旺盛,形不勞而氣充寧固,且生子形賦端正,稟全易養者也。況胎墜之症,損血猶倍於生產,怒勞致墜由自己召故。稟弱之人,凡漏血崩淋等症,皆因相火動也。

補母固胎飲(凡弱婦欲壽子須依方日服。)

白朮(二錢) 當歸(二錢) 熟地(二錢) 陳皮(二分) 紫蘇(二分) 甘草(二分) 砂仁(三分) 人參(三錢) 條芩(八錢,疑八分,原注) 益母草(五分) 棗煎服。忌食鯉魚及莧菜。

小產辨(再與千金保孕丸、泰山磐石散二方參照而用可也。)

孕婦有常患小產者,多在三月之後,須服藥過三月,又須防五七月。其預防之法,不過以杜仲、續斷加補腎之藥,保胎丸、保胎地黃湯宜常服。若胎經虛弱者,用逍遙散加杜仲、續斷、阿膠。如脾胃虛弱者,五味異功散加杜仲、續斷。

保胎丸

杜仲(八錢) 續斷(八錢,酒浸) 山藥(四兩) 為末蜜丸。

保胎地黃湯

即六味飲加阿膠、杜仲、續斷、五味子。

千金保孕丸。懷孕三個月,慣要墜胎,名曰小產,此由氣血兩虛,臟腑多火,血分受熱以致然也。使氣血清和,無火煎燥,則胎自安而固。氣虛則提不住,血熱則溢而妄行,欲其不墜得乎?香附雖云快氣開鬱,用多則損正氣;砂仁快脾氣,多用則亦耗真氣。況香燥之性,氣血兩傷,求以安胎,適所以損胎而墮也,惟此方與泰山磐石散,二方能奪造化之妙,百發百效,萬無一失也。

千金保孕丸

杜仲(四兩,糯米炒斷絲) 川續斷(二兩,酒洗) 共為末。山藥糊為丸,桐子大,每服八十五丸,空心米飲下。忌醋酒,戒惱怒。

泰山磐石散

人參 黃耆(炙) 當歸 川續斷 條芩(各一錢) 熟地 川芎(一作一錢) 白芍(酒炒,各八分) 白朮(土炒,二錢) 炙草 砂仁(各五分) 糯米(一撮,一方無當歸) 泉水煎服。(此方據《中國醫學大辭典》補。毓注。)

孕婦失血類中風症辨

凡孕婦偶患雜症,必要安胎為主,及四五月有患吐衄及損血,忽然口噤項強,手足不能動履,甚至背如角弓反張類中風者,切不可作中風治,宜安胎飲補血為主,而佐以風痰藥可也。

補血安胎理風湯

川芎 天麻 條芩(各一錢) 羌活(五分) 防風(五分) 荊芥(五分) 白朮 當歸 人參(各三錢) 紫蘇 甘草(各四分) 水煎服。

一皋阜沈禹門,妻孕六月,因拜斗受勞,忽然口噤項強,背如角弓,余用安胎飲加化痰藥治之,稍安,又邀苑醫診視,極詆余方之非,用豁痰降火藥服之,心如刺痛,余復用前方倍人參服十二帖,母安,後生男。

一上虞趙方橋妻,孕五月,患血衄,去盈升,忽口噤手掉,余亦以安胎飲倍參、歸,加川芎、天麻、犀角、生地而安。錄此二段見孕婦雜症,當以安胎補血為主。

胎不安及胎死欲落救母辨

凡孕婦患虛損骨蒸潮熱少力,或崩漏少食,皆致氣血不充胎弱,九月不能鼓動,或胎上攻心,或跌僕損胎不動,疑是胎死,或患熱病損胎;或因誤食動胎之藥及莧菜鯉魚,甚至血來胎逼,亦不可用落胎方,妄議去胎救母,必滋補氣血,力健則胎自然漸動,即或其胎真死自落,可保兩全無害,苟攻弱母之胎,胎落而繼殞矣,慎之哉,慎之哉!

凡孕婦患傷寒及疫症熱久,皆能墮胎,後未免憎寒壯熱,血虛故也,治者切勿用傷寒疫症藥,因熱未除,誤[勿]用梔子豉湯與芩柏等藥。即寒熱往來,柴胡[亦]不必用也。大小便秘,承氣、五苓不可投也。宜頻服生化湯,日兩帖或不拘帖數,服至熱退方止,如虛脫、形色脫或汗多或發渴,兩帖後即加生脈散,方中有人參、麥門冬以防暈厥。急症且[服]生化湯,[方中]川芎辛而散邪,乾薑助血藥,能除虛火,熱即結燥便秘,多服生化湯,自然津液生而二便利矣。若熱用寒劑,愈虛中氣,大誤矣。

補母壽子論

凡人生子無氣及育子不壽者,皆父母之元氣不足也。其人惜精寡欲,則精滿骨堅,又得血氣壯盛之婦為之配偶,生子精神而有壽。若壯陽弱陰,母無餘血以蔭其胎,必借藥以培元氣,斯壽子。衰翁弱質,必須分床寡欲,藥力培元。經曰:「陰平陽秘,精神乃治;陰陽離決,精氣乃絕」,後立二方實補先天之良藥,孕成之後,每月十五服,弱甚者每日一服,大益胎元,易產而壽子,經驗奇方也。

補母壽子方

人參(二錢,弱甚加倍) 白朮 當歸 熟地(各二錢) 川芎(八分) 炙草(四分) 條芩(錢半) 蘇葉(三分) 陳皮(三分) 大棗(三枚) 煎服。內熱加黃連五分;如肥人,陳皮去白加黃連五分;脾胃弱常泄瀉加蓮子十粒,帶殼砂仁三分,減地黃;多怒而瀉加木香三分;口燥加麥冬一錢;怔忡、驚悸加棗仁、益智仁各一錢,龍眼肉十枚。

加減大造丸(與上湯方兼服助胎元。忌蘿蔔,耗氣。)

紫河車(一具,頭胎壯盛者,製法載後) 人參(一兩五錢) 生地(二兩,一方用熟地) 歸身(二兩五錢) 麥冬(一兩) 五味子(五錢,一方有牛膝一兩) 共為末,先將地黃、麥冬蒸搗如泥,同藥末煉蜜丸,桐子大,每服七十丸,空心清湯下。腰痛加杜仲七錢,薑汁炒;脾胃瀉去地黃加白朮、山藥各一兩,黃柏八錢,鹽水炒,久瀉者不用,天冬一兩。(《竹林》無此味。)

制紫河車法:用河水洗淨,新瓦二片仰合盛之,四圍以泥封固,炭火叢堆煅至煙淨為度。

孕婦二十七症方

安胎

孕成後,胎氣不安,腰腹墜痛,飲食不甘,自二三月至五六月者,並宜服丹溪安胎飲。

丹溪安胎飲

白朮 當歸 熟地(各二錢) 人參(一錢) 川芎 條芩(各八分) 陳皮(四分) 帶殼砂仁(三分) 紫蘇 炙草(各四分) 薑棗煎服。

加味安胎飲(凡孕婦元氣不足,形體倦怠,胎動不安,身熱食減,並宜服。如腰痛腿痛,一日必服兩三帖方安也。)

人參(二錢) 白朮(二錢半) 當歸(二錢) 熟地(二錢) 條芩(八分) 陳皮(四分) 紫蘇(四分) 炙草(三分) 薑棗煎服。煩渴加麥冬一錢。

嘔逆

孕婦二三月後,惡阻嘔逆不食,或頭眩昏暈倦怠,惡阻多在三個月之時,相火化胎之候,壯火食氣上衝胃口,食即嘔吐。少陰腎水既養其胎,少陽之火益熾,宜用加味參橘飲,否則用清肝滋腎飲加杜仲、續斷,嘔甚者加黃連、吳茱萸炒。

加味參橘飲

人參(一錢) 橘紅(四分) 白朮(二錢) 當歸(二錢) 半夏(八分) 藿香(四分) 砂仁(三分) 竹茹(一團) 炙草(四分) 姜水煎服。肥人加竹瀝、薑汁。

又方,治惡阻清瘦止嘔。

竹茹(一團) 陳皮 茯苓 半夏 生薑(各二錢) 水煎服。忌食羊肉魚腥。

多怒

孕婦多怒,胸膈脹滿,若用烏藥、香附、砂仁順氣等藥,反加悶滿,宜服和氣安胎飲。

和氣安胎飲

人參 白朮 當歸(各二錢) 川芎 條芩(各八分) 陳皮 紫蘇 炙草(各三分) 木香(二分,水磨) 姜水煎服。

腹痛

孕婦腹中不時作痛,小腹墜痛,是血虛氣陷等症,名曰胎痛,宜服加味安胎飲。

加味安胎飲

白朮(二錢) 人參(錢半) 川芎(八分) 當歸(二錢) 紫蘇(四分) 陳皮 炙草(各四分) 熟地(三錢) 姜水煎服。如兼寒加吳茱萸一錢,砂仁、乾薑各二分。

面目浮腫

孕婦面目虛浮,名曰子腫,乃脾胃氣虛或久瀉所致,宜健脾利水,[宜服]單氏全生白朮散。治子腫,全生白朮散(陳皮 白朮 姜皮 大腹皮 茯苓皮各五分)。

單氏全生白朮散

白朮(二錢) 人參(一錢) 川芎(八分) 當歸(二錢) 陳皮(四分) 大腹皮(七分) 茯苓皮(七分) 炙草(三分) 姜水煎服。

制大腹皮法:宜先以酒洗,再以黑豆湯洗,擇去內中粗筋用。

孕婦每至五月,肢體倦怠,飲食無味,兩足浮腫至遍身以及頭面,此肝氣虛,朝用補中益氣湯,夕用六君子湯加蘇梗而愈。凡孕婦有此症者勿泥月數,俱以煎藥為善,此症亦有腎虛而然者,當用腎氣丸。(單氏全生白朮散方,據竹林寺《女科秘旨》卷二校。毓注。)

胎上攻

胎氣上攻,心腹脹滿作痛,名曰子懸,宜服順氣安胎飲,一云胎從心腹湊上者,此命門火衰,胎在腹中寒冷,不得已而上就心火之溫暖,須用理中湯,不應,急服八味丸。

順氣安胎飲

人參(一錢) 白朮(二錢) 紫蘇 陳皮 砂仁(各四分) 當歸(二錢) 川芎 條芩(各八分) 炙草(四分) 姜水煎服。有氣加木香二分。

胎漏(須與胎動內胎漏參看。)

凡孕婦元氣盛壯,受胎後,尚有經來數點,乃血氣盛耳。若不腰痛腿痠亦無妨,不必服藥。如或過慮,服安胎[飲]數帖亦可。如下血不止,或按月去血幾點,名曰胎漏,因氣血虛而勞苦或喜食炙煿熱物過多而然,宜謹房事兼服後藥補之。

加味補中安胎飲

白朮 當歸 人參 熟地 生地 阿膠 白芍 條芩 續斷 炙草 水煎服。

胎動

孕婦頓僕動胎,下血不止者,宜先服安胎飲,一日兩三帖,如不止,再服阿膠安胎飲。一云胎漏是氣虛,不能固血,(此下言胎動者五條。)急用補中益氣湯加阿膠、艾葉,如不止,用獨參湯。。有怒氣衝肝而漏血甚,有似經行一般者,朝用加味逍遙散,夕用安胎飲。。有腎氣虛而漏血者,阿膠一兩,炒為末,以六味飲送,如無阿膠,鹿膠亦佳。。有陽虛而漏血者,補中益氣湯加阿膠或獨參湯。有因跌僕傷胎腹痛下血者,用砂仁麩炒為末,每服二錢,以安胎飲送下。。如去血過多,用八珍湯斤許,益母草四兩,水煎頓服。。如因頓僕動胎不安者,腰腹疼痛或上搶或出血者,用阿膠一兩,炒為末,艾葉一錢,水煎服。

阿膠艾葉安胎飲

人參(一錢) 當歸(二錢) 川芎(八分) 阿膠(一錢,蛤粉炒) 陳皮 紫蘇 炙草(各四分) 艾葉(六分) 條芩(一錢) 熟地(一錢) 白朮(二錢) 薑棗煎服。如感寒頭痛加連須蔥白三根。腹中痛加帶殼砂仁四分。(此方據竹林寺《女科秘旨》卷二校。毓注。)

阿膠散(治頓僕動胎。)

熟地 阿膠 艾葉 芍藥 川芎 當歸 黃耆 炙草(各一兩) 共為細末,每服四錢,薑棗煎服。

四聖散

條芩 白朮 砂仁 阿膠(各等分) 共為細末,每服二錢,艾湯下。

子煩

孕婦心驚膽怯,煩悶不安,名曰子煩,宜服竹葉安胎飲。

單氏竹葉安胎飲

人參(一錢) 白朮(二錢) 條芩(八分) 川芎(七分) 陳皮(七分) 炙草(四分) 當歸(二錢) 棗仁(一錢) 遠志(八分) 麥冬(一錢) 生地(一錢半) 竹葉(十片) 薑棗煎服。煩渴加竹茹一團;有痰加竹瀝一盞,薑汁二匙;虛加人參二錢;脾胃虛常瀉去生地、棗仁,加薏米。(此方原名單氏竹葉安胎散,今據竹林寺《女科秘旨》卷三校。毓注。)

腹脹

孕婦脾胃虛弱,飲食停滯,以致腹脹嘔吐,安胎飲恐力緩,宜用人參平胃散。胃脘當心痛,服左金丸立愈,後用逍遙散、六味飲調之。如愈後再發,復服。如又發,此氣虛也,用理中湯,如兼嘔吐,有蛔蟲者,用安蛔理中湯。孕婦腰背痛,用杜仲、續斷、補骨脂炒為末,每服二錢,嚼胡桃一枚,溫酒下。

人參平胃散

人參(一錢) 蒼朮 厚朴(各七分) 白朮(一錢) 陳皮(四分) 炙草(四分) 姜水煎服。

左金丸

黃連(一錢) 吳茱萸(二錢半炒) 水一碗,煎至一小盞,徐徐呷下。

安蛔理中湯

人參 黃耆 炙草 乾薑 川椒 烏梅 雄黃 蘆薈 附子 肉桂 胡連 使君子 煎服。

水腫

孕婦胎成三月後,兩足面漸腫至腿膝,行步艱難以致喘悶,飲食不美,狀似水氣,至於腳趾間出黃水,名曰水氣,當先服天仙藤散,不效,再服補中健脾湯可也。蓋脾主四肢,脾虛不能制水,故發腫,脾經少氣,故氣促悶滿。虛人服天仙藤散必加參朮當歸補藥。

天仙藤散

天仙藤(洗淨) 香附(炒,各六分) 陳皮(四分) 甘草(三分) 烏藥(七分) 木瓜(一錢) 紫蘇(四分) 姜皮(四分) 水煎服。虛人加人參(一錢) 白朮(二錢) 當歸(二錢) 脾胃虛弱兼服補中益氣湯或補中健脾之藥。

歸脾湯

黃耆(一錢,蜜炙) 人參(一錢) 白朮(一錢,土炒) 茯苓(八分) 當歸(一錢,酒洗) 遠志(八分,去心) 木香(三分) 炙草(五分) 棗仁(一錢,炒黑) 龍眼肉(一個) 姜(一片) 水煎服。方內木香一味打碎。俟藥煎成再入,略煎,即傾出此藥,宜晚服。

補中益氣湯

當歸(錢半,酒洗) 白朮(錢半,土炒) 陳皮(六分) 人參(二錢) 炙草(六分) 升麻(四分) 柴胡(一錢) 黃耆(二錢,蜜炙) 水煎服。

逍遙散

當歸(一錢,酒洗) 白芍(一錢) 白朮(一錢,土炒) 茯苓(八分) 柴胡(一錢) 甘草(五分) 水煎服。

香連丸

川黃連六兩,吳茱萸一兩(揀去閉口者,取淨)。上二味以水三盅,同煮乾,去吳茱萸不用。加木香一兩,共為末,醋糊為丸,每服四十丸,米湯送下。

六君子湯

人參(三錢) 白朮(二錢,土炒) 茯苓(錢半) 炙草(八分) 橘皮(五分) 半夏(八分,薑汁炒) 姜水煎服。

四物湯

熟地(二錢) 歸身(一錢) 白芍(錢半) 川芎(八分) 水煎服。

(首云二十七症,此僅列十一症,余見下卷。毓注。)

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