辨兩感傷寒脈證治法
兩感者，藏府表裡同病也。一日初受病，惡寒頭痛，太陽表也，而又口乾煩渴，是兼少陰里證。二日受病，身熱譫語，陽明病也，而又腹滿，不欲食，是兼太陰里證。三日受病，耳聾目眩，少陽邪也，而又囊縮厥逆，是兼厥陰里證。凡傷寒傳經之邪，其為病也漸；兩感之邪，其為病也速。蓋因陽邪酷烈，正不能御，所以三日後水漿不入，六府之氣欲絕，昏不知人，五藏之神已敗，而不即死者，賴有胃氣未盡耳。故又三日，其氣乃盡而死。張潔古制大羌活湯，以羌、獨、芩、連輩，辛甘以散太陽之表，苦寒以清少陰之熱。施之於表裡不急者，因為得法也。若夫一日則頭痛，口乾煩渴，二日則身熱譫語，腹滿不欲食，三日則耳聾，囊縮而厥，水漿不入，昏不知人。傳變如此迅速，恐用大羌活湯平緩之劑反失機宜，當遵仲景治有先後之說，審其表裡孰急，隨證施治，猶或可活。故於此證初病一日，表裡俱熱者，依少陰病，得之二三日，口燥咽乾之法，用大承氣湯重劑以瀉陽邪之烈。表裡俱寒者，依少陰病，始得之，反發熱，脈沉之法，用麻黃附子細辛湯，以解陰邪之急。兩感二日，表裡俱實者，依陽明病，譫語，有潮熱，腹滿，大實痛之法，用大承氣湯，以攻胃府之邪。表裡虛者，依三陽合病，腹滿身痛，面垢，譫語之法，用人參白虎湯，以清在經之熱。兩感三日，表裡俱熱者，依厥深熱亦深之法，用大承氣湯，以瀉在府之熱。表裡俱寒者，依脈微欲絕，手足厥寒之法，用當歸四逆加吳萸生薑湯，和厥陰以散陽邪。要之，兩感急病，須計程施治，稍緩則不及事矣。圖治於早，或可得生，後之學者，其留意焉。
兩感總訣
第一日太陽少陰兩感
兩感脈，大而沉，一日膀胱與腎經，頭痛寒熱太陽表，口乾煩渴屬少陰。
表裡熱，服大承，重劑瀉陽以救陰，表裡寒從少陰治，麻附細辛湯可平。
首章統言太陽少陰兩感，初起所見脈證也。膀胱，表也；腎臟，里也。如第一日初病兩感，其脈大，太陽脈也。脈沉，少陰脈也。其證惡寒，頭痛，太陽表也。口乾，煩渴，少陰里證也，此中又有寒熱之分。
次章分別太陽、少陰兩感，寒熱脈證治法也。如第一日有如前之證，但見脈大而沉數有力者，此為表裡俱熱，依一卷少陰陽邪例，用重劑大承氣湯，以瀉陽救陰（見醫方攻裡門）。若有如前之證，但見脈大而沉遲無力者，此為表裡俱寒，依一卷少陰太陽同病例，用麻黃附子細辛湯以散寒溫中（見醫方發表門）。
第二日陽明太陰兩感
兩感脈，長而沉，二日陽明太陰病，潮熱譫語胃家證，滿不欲食屬脾經。
表裡實，服大承，腹大實痛例中尋，表裡虛從合病治，大劑白虎加人參。
首章統言陽明、太陰表裡兩感所見脈證也。胃府，表也；脾臟，陰也。如第二日表里兩感，其脈長，陽明脈也。長而沉，兼太陰脈也，其證潮熱譫語，胃家實也。腹滿不欲食，脾經里證也，此中又有虛實之分。
次章分別陽明、太陰兩感虛實脈證治法也。如第二日有如前之證，但見脈長而沉數有力，燥渴譫語，大便硬結，腹大實痛，終日不減者，此為表裡俱實，依一卷太陰陽明同病例，用大承氣湯攻之。若有時如前之證，但見脈長而沉遲無力，腹中滿痛，時減時作，面生油垢，貪眠懶食者，此為表裡俱虛，依一卷三陽合病例，用大劑人參白虎湯，益氣生津以清其熱（方見瀉火門）。
第三日少陽厥陰兩感
兩感脈，弦而沉，三日少陽厥陰病，耳聾脅痛膽家證，煩滿囊縮屬肝經。
表裡熱，服大承，厥深熱深例中尋，表裡寒從藏厥治，當歸四逆姜萸增。
首章統言少陽厥陰表裡兩感所見脈證也。膽府，表也；肝藏，里也。如第三日表里兩感，其脈弦，少陽脈也。弦而沉，兼厥陰脈也。其證耳聾脅痛，少陽病也。煩滿囊縮，厥陰里證也。此中又有寒熱之分。
次章分別少陽、厥陰兩感寒熱脈證治法也。如第三日有如前之證，但見脈弦而沉數有力，舌卷胎焦，煩渴心疼，囊縮陰緊，少腹牽痛者，此為表裡俱熱，依一卷厥陰陽邪例，用大承氣湯，先攻裡熱（見醫方攻裡門）。若有如前之證，但見脈弦而沉細無力，舌短胎滑，通身冰冷，男子縮陰，婦人陰急，兩乳縮小，面色黑暗者，此為表裡寒證，用當歸四逆加吳萸生薑湯，溫中散寒（見醫方祛寒門）。
兩感附法總訣
兩感病，無定形，前將證治逐條分，陰陽表裡和寒熱，虛實機緘脈里尋。
大羌活，潔古增，表裡不急服之靈，陶氏沖和靈寶飲，回陽六一法通行。
首章申明兩感之證，三陽三陰相合為病，無有定形，故已前三章逐條分別揭明陰陽、表裡、寒熱、虛實脈證，以出其治也。
次章附錄諸家方法，有可通者。如張潔古之大羌活湯、陶節庵之沖和靈寶飲，施之於表裡不急之兩感病，亦可湊效（見醫方發表門）。又如節庵之六一順氣湯，可代大承氣湯治兩感實熱之證（見攻裡門）。如節庵之回陽救急湯，可代四逆等湯，治兩感裡寒之證（見祛寒門）。以上數方，皆可通用，惟在醫師斟酌而已。
辨致變壞病脈證治法
壞病者，謂不當汗而汗，不當吐而吐，不當下而下，即當汗吐下而用法過甚，或當汗吐下而施治失宜，皆為失治致變，所以成壞病也。凡三陰三陽，若汗、若吐、若下、若溫針、火熏、火熨、火灸、火劫等法，致諸壞病者；有汗後亡陽，眩冒振惕，魄汗不收者；有下後虛中結胸痞硬，下利不止者；有吐後胸腹煩滿，擾亂不安者；有溫針後迫血妄行，驚悸發狂者；甚至陽毒發斑，顛狂妄亂，陰躁欲死，神昏譫語，循衣摸床者。以上證治，散見六經篇中，難以枚舉，惟在學者熟讀一卷傷寒篇，以窮其理，次詳審二卷辨證篇，以通其變，則理無不明，而治無不當矣。
方有執曰：傷寒壞病，既不可定以正名，則亦難以出其正治。故但示人以隨機應變之微旨，一以貫之，斯言盡之矣。
致變壞病總訣
太陽三日已發汗，若吐若下若溫針，不解致逆成壞病，須詳脈證犯何經。若是垂危難辨證，陰陽紛錯莫能憑，獨參煎湯頻冷服，鼻上津津汗者生。
注曰：太陽病三日，邪在三陽之時，若已經發汗而不解，至吐下溫針其法備施，病仍不解，且生雜病，是以前諸法失宜致變也。如汗後亡陽動經，躁渴譫語，下後寒中，虛煩，結胸痞硬，吐後內煩、虛擾，胸膈滿脹，溫針後吐衄發黃，驚悸狂妄之類，皆屬壞病。須詳審其脈證，知其犯何經之逆，隨證施治，以反逆為順，難以成法拘也。諸般證治，詳見《傷寒論》中。至若脈微欲絕，神昏不能言，循衣摸床，叉手冒心等，重困垂危，陰陽難辨，六經莫可憑之證，此時惟用人參煎湯，徐徐冷服，以待其機。尚得鼻上津津有汗，則為可生之兆也。
辨別諸證
表證
表證，謂寒邪在表，無汗發熱，惡寒惡風，頭項強痛，身肢疼痛也。太陽經主表，故曰表證。有是證而無汗者，屬表實，宜發汗；有是證而有汗者，屬表虛，不可發汗，雖有風邪，只用桂枝湯解肌可也。若表實無汗，重者用麻黃湯，輕者用麻桂各半湯。時有汗，時無汗者，用桂枝二麻黃一湯（俱見發表門）。如表實躁熱甚者，當服三黃石膏湯（見表裡門）。表實熱微者，服大青龍湯。不躁有熱者，服桂枝二越婢一湯（俱見發表門）。以上表證，不必悉具，亦不論日數多少，但見有頭痛、惡寒二證，即為表邪未罷，雖有里證，當先解表，表解之後，乃可攻裡，不可用藥失序也。余法詳一卷太陽篇。
里證
里證，謂熱邪內結，大便不通，惡熱潮熱，自汗蒸蒸，口燥舌乾，煩渴譫語，腹滿硬痛也。陽明胃府主裡，故曰里證。裡實者，有脾約，有胃實，有大便難三證，均為可下。然亦當審其輕重，用諸承氣湯、麻仁丸，分別下之，庶乎無過也（俱見攻裡門）。若便溏者，為裡虛，即有是證，不可妄下，只宜清解裡熱也。余法詳見一卷陽明少陰篇。
陽證
陽證，謂陽熱之證也。不論三陰三陽，凡見是證者，均為陽熱有餘也。陽主動，故身體輕便。陽氣盛，故氣高而喘。陽主熱，故口鼻氣蒸手。陽主寤，故目睛了了而不眠。亦有熱極朦朧，似不了瞭然，必目赤多眵，非若陰證之不了了而神短無光也。陽氣熱，故身熱，面唇紅，指甲紅也。陽熱入里，故心煩口燥，舌乾而渴，小便赤也。表實者，用三黃石膏湯發之（見表裡門）。裡實者，用諸承氣湯下之（見攻裡門）。表裡不實而熱盛者，用白虎解毒等湯清之（方見瀉火門）。余法詳一卷三陽篇。
陰證
陰證，謂陰寒之證也。不論三陽三陰，凡見是證者，均為陰寒不足也。陰主靜，故身體常重而難轉側。陰主寐，故目睛不了了而但欲眠。陰氣虛寒，故呼吸息短，口鼻氣冷也。陰淫於外，故面無紅色，四肢厥冷，爪甲色青也。陰邪入內，故嘔吐時煩，下利清穀，小便清長也。以上皆三陰寒證也，治法宜溫，如理中湯、四逆湯、附子湯，吳茱萸湯，皆應用之方，惟在臨證時選用（俱見祛寒門）。余法詳一卷三陰篇。
陽盛格陰
經曰：陽氣太盛，陰氣不得相營也。不相營者，不相入也。既不相入，則格陰於外，故曰陽盛格陰。其外證，雖身肢厥冷，頗似陰寒，而內則煩渴，大便難，小便赤，惡熱不欲近衣，爪甲色赤，其脈沉滑，一派陽實熱證。汗清下三法得宜，則陽得以消，陰得以完全也。如表實無汗，用三黃石膏湯（見表裡門）。裡實便秘，用諸承氣湯（見攻裡門）。熱盛而無表裡證者，用黃連解毒湯合白虎湯清之（方見瀉火門）。
劉完素曰：蓄熱內甚，脈須疾數，以其極熱蓄甚，而脈道不利，反致沉細欲絕。俗未明造化之理，反謂傳為寒極陰毒者，誤矣。蓋此證或始得之陽熱暴甚而成者，或兩感熱甚而成者，通用黃連解毒湯合大承氣湯下之；下後熱稍退而未愈者，再用黃連解毒湯調之；或微熱未除者；次用涼膈散調之（俱見瀉火門）。或失下熱極，以致全身冷，脈微而昏冒將死者，此時若急下之，則殘陰暴絕，必死，蓋陽後竭而然也，然不下之亦死。宜涼膈散，以養陰退陽，積熱漸以消散，則心胸再暖而脈漸以生也。
陰盛格陽
經曰：陰氣太盛，陽氣不得相營也。不相營者，不相入也。既不相入，則格陽於外，故曰陰盛格陽。其外證面上見浮淺之紅赤色，發熱而煩，頗類陽熱，其內則不渴，下利清穀，小便清白，爪甲青白，四肢厥冷，脈浮微欲絕，一派陰寒虛證。治宜通脈四逆湯冷服之，從其陰而復其陽也（見醫方祛寒門）。服後利止，脈仍不出者，倍加人參，再服。若下利，無脈，宜服白通加膽汁人尿湯者，厥煩欲死，宜服吳茱萸湯（俱見祛寒門）。
《總注》曰：論中扶陽抑陰之劑，如中寒陽微，不能外達，主以四逆湯。中外俱寒，陽氣虛甚，主以附子湯。陽盛於下，格陽於上，主以白通湯。陰盛於內，格陽於外，主以通脈四逆湯（俱見醫方祛寒門）。
從可知四逆湯運行陽氣者也，附子湯溫補陽者也，白通湯宣通上下之陽者也，通脈四逆湯通達內外之陽者也。今脈微欲絕，裡寒外熱，是腎中陰盛，格陽於外，故主以通脈四逆湯，大壯元陽，主持中外，共招外熱返之於內。面赤，加蔥莖，以通格上之陽；腹痛，加白芍，以和在裡之陰；嘔逆，加生薑，以止嘔；咽痛，加桔梗，以利咽；利止，脈不出，氣少者，俱倍人參，以生氣而復脈。格陽證，下利，無脈者，言利甚不止，轉增厥逆，脈微欲絕，陰邪愈無忌也，故用白通加膽汁人尿湯，引薑、附之溫，入格拒之寒，而調其逆。此《內經》從治之法也。至若吐利，厥逆，反見煩躁欲死之證，以誑之，是皆陽被陰拒而置身無地，與陽證之心煩身躁為異耳。故用吳茱萸湯，挾木力以益火勢，則土得溫，而水寒卻矣。此治陰盛格陽之要訣也。
陽毒
陽毒，謂陽熱至極之證也。若傷寒病，應汗不汗，應下不下，失其汗下之時，熱毒炎炎不已，致舌卷胎焦黑，鼻內生煤煙；熱毒內攻乘心，致神昏噤慄，咽痛唾血，發狂，如見鬼神。熱毒外薄肌膚，致肢體發赤，色如錦云之斑也。此證五六日之前，其日尚淺，毒未深入，猶易治療，七日之後，則難調治矣。治法：有如前之證，更加無汗便秘者，此為表裡俱實，用黑奴丸兩解之（見表裡門）。如無表裡實證，只熱毒盛者，但服黃連解毒湯。若兼燥渴，須服白虎解毒湯（見瀉火門）。至若表實無汗，宜服三黃石膏湯發之（見表裡門）。若裡實不大便，用大承氣湯加黃連、黃芩、黃柏、梔子攻之（見攻裡門）。
陰毒
陰毒，謂陰寒至極之證也。血脈受陰毒之邪，故面色青黑；陰毒內攻於裡，故咽痛，腹中絞痛；陰毒外攻於表，故厥冷，通身重強，疼如被杖。獨陰無陽不化，故陰氣凝結，腹若石之堅硬也。或煩躁，或嘔吐，或下利，或冷汗出，皆陽虛不足或有之證。治法：以溫補為先，用四逆湯倍加人參（見祛寒門）。若有是證，其人無汗，服還陽散、退陰散，溫而汗之，使寒毒散而陽得伸也（方見表裡門）。凡遇陰毒初起，宜切生薑片貼臍下氣海、關元兩穴，搓艾丸各灸數十壯以回陽，隨服前方，未有不效者也。
表熱
表熱，謂發熱無休止之時，翕翕然如合毛羽外覆之象。此熱不在裡而在表，故尿色清白，口不燥渴，舌胎滑潤也。治法：表熱惡寒無汗者，服麻黃湯、升陽發表湯。若表熱自汗，服桂枝湯、疏邪實表湯（俱見發表門）。
裡熱
裡熱，謂發熱自內騰越而出，蒸蒸然如炊蒸籠熱氣內越之象。此熱不在表而在裡，故見證煩渴、便秘、譫語、脹滿也。治法：裡熱者，用諸承氣湯下之（見攻裡門）。輕者，用涼膈散清之（見瀉火門）。
陽熱
陽熱，謂陽經之熱也。如蒸蒸發熱，兼口燥口乾、煩滿渴飲者，此為陽熱，宜白虎湯、黃連解毒湯清解之（見瀉火門）。余法詳一卷三陽篇。
陰熱
陰熱，屬陰經之熱也。如發熱無常，兼四肢厥逆、下利清穀者，此為陰熱，宜四逆湯、白通湯之類溫解之（見祛寒門）。余法詳一卷三陰篇。
《總注》曰：翕翕、蒸蒸發熱，俱有汗，二證相類。若以翕翕之表熱，誤為蒸蒸之裡熱而妄下之，則逆。若以蒸蒸之裡熱，誤為翕翕之表熱而妄汗之，轉傷矣。蓋翕翕之汗熱雖同蒸蒸，然捫之自溫，不似蒸蒸之汗熱，捫之自有熱氣透手也。其間或有疑似難辨，又當審其小便之赤、白，與舌胎之燥、潤，自可決也。
潮熱蒸熱
潮熱，陽明胃府證也。陽明旺於申酉，故潮熱發於午後，如潮信之不爽失，故名潮熱，可下之證。然亦當審其輕重、虛實治之。蒸蒸者，蒸蒸發熱而無休止之時，熱氣透手，溱溱有汗，故名蒸熱，亦屬陽明內實，可下之證也。治法詳見一卷陽明篇府病熱病門。
時熱自汗
時熱自汗者，謂發熱時輕時重而有汗也。似潮熱而熱無定期，似蒸熱而熱時休止。凡潮熱、蒸熱，必兼有可下之證。而時熱自汗，時輕時重，則必不兼可下之證，因無里證也。無里證，故時熱自汗，知風邪留連在表也。宜當發熱汗出之先，預服桂枝湯以解肌。蓋桂枝湯不為時熱自汗者設，而為時熱自汗有表邪而無里證者設也。此處重在無里證，非謂凡有時熱者，皆服桂枝湯也（方見發表門）。
辨別惡寒
惡寒一證，有表裡陰陽之分。如發熱惡寒，發於陽表也。有汗，用桂枝湯解肌；無汗，用麻黃湯發表。如惡寒而不發熱，發於陰里也。有汗，用桂枝加附子湯溫解之；無汗，用麻附細辛湯溫散之（俱見發表門）。
辨背惡寒
背惡寒證，有屬少陰、陽明之分。如口中不燥而和，只背惡寒者，屬少陰腎經有寒也，宜附子湯溫補陽氣（見祛寒門）。如口中燥而煩渴，背時惡寒者，屬陽明表裡之邪也，宜人參白虎湯補而清之（見瀉火門）。
前條陰陽二經惡寒雖同，其身有熱、無熱則異也。一則汗之，一則溫之。此條少陰、陽明背惡寒雖同，其口中和、口中燥則異也。一則溫之，一則清之。惡寒雖屬微淺之病，仲景立法可辨，其他可類推矣。
辨別惡風
風寒二者，大率多相因而少相離。有寒時不皆無風，有風時不皆無寒。故三陽傷寒俱以惡風、惡寒同載也。惡風與惡寒，均屬表病，法當從表施治。然風屬陽邪，寒屬陰邪，故三陰傷寒只有惡寒而無惡風也。
往來寒熱
寒而熱，熱而寒，寒熱相仍不已，故名往來寒熱。此為少陽膽經半表半裡之證，主以小柴胡湯，隨證加味（見和解門）。
如瘧寒熱
凡瘧疾寒熱，原有作止，常期一日一次，或隔日一次，謂之瘧（見後雜病門）。若寒熱而無作止之常，日發三五次，謂之如瘧，此屬太陽未盡表邪也。如寒熱兩平，身無汗者，服麻桂各半湯。若熱多寒少，服桂枝二越婢一湯。若如瘧有汗，服桂枝二麻黃一湯（俱見發表門）。
三陽頭痛
凡太陽、陽明、少陽三陽頭痛，必兼寒熱等證，治從三陽。例見一卷三陽篇。如頭痛壯熱，大便秘結，小水短赤，煩渴汗蒸，此為裡實熱痛，用諸承氣湯，酌量下之（見攻裡門）。若頭痛而兼發熱惡寒，小便清利，雖大便不通，亦為裡熱未實，表尚未清，當先清表，按一卷三陽表病篇治之。
厥陰頭痛
厥陰頭痛則多厥冷而不發熱，兼吐涎沫，是肝臟挾寒邪上逆也，用吳茱萸湯溫而降之（見祛寒門）。蓋太陰、少陰二經無頭痛之證，惟厥陰經有頭痛，以其脈與督脈上會於巔也。太陰脾經無發熱之證，而少陰、厥陰亦有發熱者，謂之皮發熱，以其藏有相火，陰盛格陽於外也。
項強背強
項強，太陽病也。項背俱強，太陽陽明病也。項背𠘧𠘧（音必，拘強而甚之貌），脈浮，太陽陽明表脈也。若項背強，脈浮無汗，是從傷寒傳來，宜服葛根湯。如項背強，脈浮有汗，是從中風傳來，宜服桂枝加葛根湯。若項背強而脈沉者，是邪已入胸裡也，宜服栝蔞桂枝湯（三方見發表門）。若結胸病，項強，背反張而有汗，如柔痙之狀者，服大陷胸丸（方見攻裡門）。若系太陽少陽並病，項背強者，不可再汗、再下，用小柴胡湯去半夏加花粉（見和解門）。
身痛身重
傷寒身痛，未經發汗者，屬表實也，用麻黃湯汗之。若已發汗，身仍痛者，屬表虛也，服桂枝新加湯解之。若初病身痛，尺中脈遲，血少營弱者，雖未經發汗，不可發汗，用小建中湯加黃耆，先補其營血，以待脈回（俱見發表門）。若身痛而見少陰沉脈，四肢厥冷者，用附子湯溫中助陽，而兼補其氣血。若身痛而見厥陰厥逆，汗出不止，下利清穀證者，服四逆湯（俱見祛寒門）。若風濕身痛，則一身重痛，不能轉側，牽引煩疼。蓋濕則令人一身盡痛，身重不能轉側；風則令人筋脈牽引，煩痛不寧也。服桂枝附子湯（見發表門）。
煩躁懊憹
身為熱動而不安，謂之躁。心為熱擾而不寧，謂之煩。煩則擾於內，躁則動於外。故有心煩而無身煩，有身躁而無心躁也。大抵煩屬陽，躁屬陰。若懊憹證，則是心中反覆顛倒，煩不得眠，不與躁證同見，且無冷病，當作熱病觀也。如兼便秘、煩渴者，當量其熱之深淺，或白虎湯（見瀉火門），或承氣湯（見攻裡門），分別治之。惟躁證則不然，當分陰陽表裡施治。故太陽下篇有不汗出而煩躁，謂之在表，服大青龍湯（見發表門）。陽明熱病，有心下硬之煩躁，謂之在陽，服白虎湯（見瀉火門）。三陰陰邪，有吐利、手足厥逆之煩躁，謂之在陰，服四逆、理中等湯（見祛寒門）。要之，煩與懊憹多屬陽熱，而躁則有陰陽表裡之分。故躁證與三陰證同見者，便屬陰寒之躁，均宜服四逆、理中、吳茱萸湯也。
諸煩不眠
諸煩者，即上之心煩也。不眠者，即上之懊憹也。心煩懊憹，夜不得眠，無論已經、未經汗吐下之前後，但見大便不硬、脈無力者，此屬虛煩不眠，主以竹葉石膏湯（見瀉火門）。若煩不得眠，兼見少陽口苦、嘔涎、驚悸證者，主以溫膽湯（見和解門）。若汗吐下後，虛煩不眠，及下後仍熱，心上結硬者，主以梔子豉湯（見湧吐門）。
自汗
太陽中風，脈浮緩而自汗者，謂之風邪，服桂枝湯疏邪實表（湯見發表門）。若陽明胃熱，熱越自汗，口渴煩躁，脈浮而洪者，用白虎湯清之（見瀉火門）。若陽明燥實，口渴便秘，大熱蒸蒸，汗出過多者，服調胃承氣湯（見攻裡門）。若自汗而兼發熱，下利不止者，內外交脫也，凶。其雜病篇中自汗、盜汗脈證治法，詳見三卷汗證門。此條第言傷寒門應有之證也。
頭汗
頭上出汗，齊頸而還，此為熱不得外越，上蒸於首也。或因黃疸鬱而未發，或因濕家誤下陽越，或因火劫熱迫，或因陽明蓄血，或因熱入血室，或因水飲結胸而成，以上等因，當循雜病篇中，按證施治。
手足汗出
脾胃主四肢，為津液之主。今熱聚於胃，蒸其津液，旁達於四肢，故手足濈濈然汗出，且小便自利，胃中津液必干，大便必硬，本當攻也。若中寒胃陽土虛，脾不約束津液，橫溢四肢，猶如陰盛，淫雨滂沱，故汗出而冷也。陽虛失運，中寒不化，故小便不利也。傷寒，雖便硬而手足汗出，非為熱越者，此慎不可攻。攻之，必變生固瘕，泄利澄清不止也，用白虎湯清之（見瀉州門）。
手足厥逆
太陰經無厥逆，而有手足自溫之證。少陰經有寒厥，而無熱厥。厥陰經有寒、熱二厥。寒厥者，只寒而不熱也。熱厥者，由熱而厥，由厥而熱，熱厥相因無休歇也。當辨陰陽淺深治之。寒厥，主以當歸四逆湯（見祛寒門）。熱厥，主以承氣湯（見攻裡門）。余詳一卷三陰篇。
渴證
傷寒渴證，多因汗吐下三法失宜，傷其津液，致胃中乾燥，故口渴而引飲。所謂陽邪往乘三陰者，如乘太陰，則嗌乾；乘少陰，則口燥；乘厥陰，則消渴。陽邪乘陰，雖三陰之渴，亦屬熱傷津液也。三陰渴證治法見一卷三陰篇。如治太陽渴證，邪在膀胱之府，水停下焦，小便不利，服五苓散（見利濕門）。如治陽明渴證，邪在經中，致胃熱飲水，連連不已者，服白虎湯（見瀉火門）。如治少陽渴證，心煩而渴，口苦咽乾，耳聾目眩，寒熱往來者，用小柴胡湯，去半夏以避燥，加花粉二錢以生津液（見和解門）。
嘔證
諸經皆有嘔證，論中因何屬於少陽。蓋因表邪入里，裡氣拒格，上逆作嘔，故取屬少陽也。嘔而口苦、咽乾、目眩，耳聾脅痛，服小柴胡湯（見和解門）。若傷寒煩嘔，心下痞硬，便秘，發熱惡寒者，服大柴胡湯兩解之（見表裡門）。若太陽經惡寒頭痛之表不解，而自汗嘔逆者，服柴胡桂枝湯（見和解門）。若太陽陽明合病，不下利，得湯更嘔，屬表熱也，服葛根半夏湯（見發表門）。若陽明熱病、府病作嘔，胃中積滯，食谷欲嘔者，酌用諸承氣湯（見攻裡門）。若脾寒胃冷，食谷欲嘔，少陰厥冷，煩躁嘔利，厥陰藏厥，嘔吐涎沫，俱服吳茱萸湯溫解之（見祛寒門）。如厥陰吐蛔，飢不欲食者，服烏梅丸（見殺蟲門）。
吐證
吐食、不能食，屬中寒，吐逆不渴而厥，屬寒虛，宜理中、吳萸等湯（見祛寒門）。如煩渴，得食即吐，是火旺也。熱實，服黃連解毒湯。熱虛，服竹葉石膏湯（俱見瀉火門）。若渴而飲，飲而吐，吐復渴飲，是水逆病也，服五苓散（見利濕門）。
呃逆噦噫
呃逆，古名曰𩜺𩜺者，氣噎結有聲也。俗誤以噦為呃逆，蓋不知噦噦之聲聲從胃裡而出，不似呃逆之格格連聲，從臍下來，自衝脈出口而作聲也。呃逆頗類噯氣、噫氣。噯氣者，因飽食太急，比時作噯，轉食氣也。噫氣者，因過食、傷食，越時作噫，轉食臭氣也。四證均屬氣逆為病，故皆同呃逆。治法：凡呃逆等證，多因胃氣虛竭而成，初起亦有兼熱者，主以橘皮竹茹湯加柿蒂（見理氣門）。若兼熱而更大便不通，服三承氣湯（見攻裡門）。呃逆兼熱，小便不利者，服四苓散（見利濕門）。此治呃逆噦噫有餘之證也。呃逆噦噫，如因腎虛不能攝衝脈之氣歸原而成者，用都氣湯加牛膝（見補養門）。若系寒虛兼太陰手足自溫之證者，服丁萸理中湯加附子（見祛寒門）。若寒虛兼少陰手足厥冷之證者，用丁萸理中湯加附子。至若心下痞硬，下利完穀，呃逆乾噦者，主以生薑瀉心湯（見瀉火門）。若傷寒汗吐下後，心下痞硬，噫氣不止者，服代赭旋覆湯（見理氣門）。余法詳見四卷呃逆門。
熱利
下利，口渴欲飲水者，里有熱也。小便黃赤，大便稠黏氣穢，皆熱利之本證。若熱利兼有惡寒表證，重者服葛根湯，輕者服升麻葛根湯（俱見發表門）。若熱利兼有腹脹滿痛、脈沉實之裡證，酌用諸承氣湯攻下之（見攻裡門）。如無表、里二證，但熱結下利，重者服葛根芩連湯（見表裡門），輕者服黃芩湯（見利解門）。余法見後條。
寒利
自利而不渴者，屬太陰脾寒也。小便清白，下利澄徹清穀，皆寒利之本證。寒利初起，用理中湯溫補之（見祛寒門）。若服數劑不見效者，屬下焦滑脫，宜用赤石脂禹餘糧湯澀之（見收澀門）。倘仍不效，則是清濁不分，水走大腸，宜服五苓散利之（見和濕門）。
胸脅滿痛
邪氣傳裡，必先自胸，若脈浮無汗，惟胸滿而不及脅者，仍屬太陽表分也，用麻黃湯發之（見發表門）。若因胸及脅而皆滿者，屬少陽經半表半裡證也，服小柴胡湯（見和解門）。若十餘日不解，胸脅俱滿，兼乾嘔、潮熱者，是少陽兼陽明邪也，用大柴胡湯加芒硝兩解之（見表裡門）。若表已解，心下及腹引脅滿硬而痛，乾嘔，尿秘，是停飲內實也，用十棗湯攻之（見攻裡門）。
腹滿腹痛
腹中作滿，時痛時止，喜手按者，此為不足之證，服桂枝芍藥湯（見發表門）。若不見效，次服理中湯溫補之（見祛寒門）。如腹滿大痛，拒以手按，脈證實者，或因誤下，邪陷太陰之裡，此皆有餘之證，服桂枝加大黃湯下之（見發表門）。若腹滿實痛，兼潮熱汗蒸，大便硬者，此為太陰之邪轉屬陽明也，宜諸承氣湯攻之（見攻裡門）。其餘證治見四捲心腹門。
少腹滿痛
凡小腹滿，按之覺痛，兼四肢厥冷，小便清長者，是冷結膀胱也，宜服當歸四逆加吳萸生薑湯（見祛寒門）。若四肢不冷，小便雖利，時或刺痛者，是血蓄膀胱也，宜服桃仁承氣湯（見理血門）。如少腹滿痛、小水不利者，是水蓄膀胱也，服五苓散。若大小便秘，是水熱蓄結也，服八正散（俱見利濕門）。
結胸
傷寒下之太早，則成痞硬。中風下之太早，則成結胸。均為表邪乘虛入里。辨法：硬滿，按之而痛者，為結胸實邪也；硬滿，按之不痛者，為痞硬虛邪也。大結胸證，從心下至少腹硬滿而痛，手不可近者，宜用大陷胸湯攻下之。小結胸證，微結心下，按之方痛，不按則不痛，宜小陷胸湯開之。若身體微熱，頭自汗出，兼有是證者，為水結胸證也，宜大陷胸丸攻之（俱見攻裡門）。若漱水不欲咽，兼有是證者，為血結胸證也，或曾衄血，瘀血未盡，或婦人經來適斷，皆能成血結胸證，宜用抵當丸，或桃仁承氣湯攻之（見理血門）。凡治結胸，須詳審其形氣俱實，脈實沉大者，方可用抵當、桃仁承氣，大陷胸湯丸攻之。若脈浮滑或浮大，乃小陷胸證，慎不可攻。誤攻之，必變逆也。又有藏結證，胸腹兩脅硬滿脹痛，舌胎滑白，脈浮而細，狀似結胸，卻屬陰邪，治同藏厥（見一卷厥陰篇）。
痞鞭
傷寒下早，則成痞鞭，中風下早，則成結胸，此其常也。然論中中風下早，未嘗無痞鞭，傷寒下早，亦有結胸。大抵從虛化者，多為痞硬，從實化者，多為結胸也。凡陽經熱證，心下痞硬者，為熱痞，服大黃黃連瀉心湯。若陽經證，汗出惡寒者，為寒熱痞，服附子瀉心湯。若少陽證，誤下，發熱而嘔，心下痞滿者，為嘔逆痞，服半夏瀉心湯。凡陽證誤下，心下痞硬，下利，心煩乾嘔，脅下有水氣，腹中雷鳴，小便不利者，為虛熱水氣之痞，服生薑瀉心湯。若有是證，脅下無水氣，但痞甚者，為虛熱客氣上逆之痞，服甘草瀉心湯和之。大法：凡患痞證，若兼無汗惡寒之表，宜先服桂枝湯（見發表門）。俟表解後，方用大黃黃連瀉心湯以攻痞（俱見瀉火門）。凡痞攻之不解，其人煩渴，小便不利者，先服五苓散（見利濕門）。俟小便利後，再照前法以攻痞。
喘急短氣
喘息氣急，喝喝而數，張口抬肩欠肚者，為喘急。若短氣，則似喘非喘，而不張口抬肩也。二證皆胸中氣病。肺主氣，故屬肺也。無論喘急、短氣，若氣促壅塞，不能布息者，皆屬有餘實證；氣短空乏，不能續接者，皆為不足虛證。有內因冷飲傷肺者，有內因痰熱灼肺者，有外因形寒傷表。表主皮毛，內合於肺。皮毛受邪，漸次及膚、及肌、及胸、及腹而入胃，皆令病喘。當審陰陽表裡從化，分別治之。但喘急短氣，兼直視神昏，汗出潤髮，脈微肢冷者，凶。治法：凡喘急短氣與三陰寒證同見者，是為陰喘，宜四逆湯加杏仁、五味，虛者，倍加人參（見祛寒門）。若與三陽熱證同見者，是為陽喘，用白虎湯（見瀉火門）。表裡俱熱，用葛根芩連湯（見表裡門）。若與太陽表證同見者，是為表喘。表實無汗，服麻黃湯發之；表實更兼煩躁者，服大青龍湯發之。表虛有汗，服桂枝加厚朴杏仁湯（俱見發表門）。若與陽明裡證同見者，是為裡熱喘急短氣實證，服承氣湯；更兼結胸證，服大陷胸丸（見攻裡門）。喘急兼心下有水氣，裡實無汗，服小青龍湯（見發表門）。如表虛有汗，只兼小便不利者，用五苓散加葶藶子（見利濕門）。喘急而兼水飲裡實者，服葶藶大棗湯（見表裡門）。更兼腹脅硬痛，嘔逆短氣，小便不利，表解而里未和者，服十棗湯（見攻裡門）。如水飲喘逆，裡寒甚者，服真武湯（見祛寒門）。氣虛作喘而無陰陽表裡諸證，但見脈沉遲或微細，口鼻氣涼，喘息氣短，用保元湯加杏仁、五味子。若腎氣虛喘，服貞元飲、理陰煎（俱見補養門）。痰飲喘急，喘而唾痰稠黏，喉間漉漉有聲，重者聲如拽鋸，先宜瓜蒂散吐之（見湧吐門），次服滾痰丸、滌痰湯之類；輕者用二陳湯加葶藶子（炒研）、蘇子（俱見除痰門）。余詳四卷喘吼門。
氣上撞心
氣撞、吐蛔，皆厥陰之本證。只氣撞而不吐蛔者，其邪猶在太陽表分也，宜桂枝湯解之（見發表門）。若氣上撞心，更兼小腹引陰急痛者，乃陰陽易病也，服燒褲襠散（見表裡門）。至若氣上衝喉，胸滿難以布息者，乃寒實結在胸也，服瓜蒂散吐之（見湧吐門）。
心下悸動
心下築築、惕惕、怔怔、忡忡，皆悸動之情狀也。如飲水多而小便少，水停心下之悸也，宜茯苓甘草湯，或五苓散（見利濕門）。若心悸厥冷者，為寒悸，服真武湯（見祛寒門）。如汗後心悸者，為虛悸，服小建中湯（見發表門）。或不因汗後，無故心下悸動，怔忡不寧，是虛之甚也，宜服炙甘草湯（見潤燥門）。余法詳三卷神病門。
身戰振慄
身戰，謂身抖聳動也。慄，謂心內發㦗也。振亦聳動，比之於戰則無力也。故論中曰：振振者，皆責其虛也。慄者，邪氣為之也。戰者，正氣為之也。邪正相交，故相爭也。此證若生於汗吐下之後，是虛其中外而致逆也，法當補養。若非裡虛致逆，則是邪因以衰，正因以和而邪將作解，當其正勝邪卻之時，則戰慄汗出而平矣。
咬牙寒戰
此證有寒熱之分。如外候身熱，煩躁，口渴，大便秘結，小水赤澀，脈洪數者，熱也。蓋胃熱則咬牙，肺熱鬱積，反為寒戰，治宜清解胃肺之熱。如身涼惡寒，大小便利，脈沉遲者，寒也。蓋胃寒則咬牙，肺寒則寒戰，宜溫散寒邪。亦有太陽暴受風寒，先咬牙寒戰，而後發熱惡寒者，治宜發表也。
譫語鄭聲
言語，心之主也。心氣實熱而神有餘，則發為譫語，聲長而壯，亂言無次，數數更端，此屬實證。心氣虛熱而神不足，則發為鄭聲，音短而細，只將一言重複呢喃，此屬虛證。蓋神有餘則能機變而亂言，神不足則無機變而只守一聲也。凡譫語、鄭聲與三陽經脈證同見者，均作熱證。實者攻之，虛者只宜清解也。與三陰經脈證同見者，均作寒證。寒實宜溫，寒虛又當清補也。
神昏狂亂
胃經熱極乘心則神昏，熱入於陽則狂亂。如神昏狂亂，表實無汗者，主以三黃石膏湯（見表裡門）。若裡實便秘，脈證俱實者，服諸承氣湯（見攻裡門）。如不兼表裡證，但熱極乘心，神昏狂亂者，服白虎解毒湯（見瀉火門）。
蓄血發狂
太陽膀胱經蓄血發狂者，必少腹硬痛，小便自利。若小便不利，是為水熱蓄，非血蓄也。陽明胃府血蓄如狂者，必喜忘，大便黑。若便不黑，是為熱極，非血蓄也。治蓄血發狂，重者用抵當湯之類，輕者服桃仁承氣湯（俱見理血門）。然發狂證亦有陽盛陰虛之人，作汗將解之時，邪正交爭，奄然發狂，濈然汗出，其邪自解，勿誤用藥。再有夾血證，解見後條。
循衣摸床
循衣摸床，危惡證也。有因太陽火劫取汗，致陽盛傷陰。陰若未竭，則小便通利，尚可施治。若陰已竭，則小便難出，不必治也。有因陽明熱極，汗吐下三法失宜，致成壞病，其熱彌深。脈若實者，尚堪任下。若脈弱者，不堪攻下，則難治矣。此等危惡之證，陰陽混淆，虛實莫辨，醫無從下手之處，惟用人參、生地煎湯，時時與服。鼻上汗出者，生。或用六味地黃湯（見補養門），或服節庵升陽散火湯，隨證加味（見瀉火門）。
冒心撮空
傷寒熱邪乘肺，元氣虛衰，不能主持，致有此證。陽虛氣弱，故叉手冒心。虛陽無主，故兩手撮空。熱昏其神，故循衣摸床。此三證小便利者，可治。蓋謂肺氣猶能降，膀胱猶能化氣，而腎水未枯也。俱服節庵升陽散火湯（見瀉火門）。至若久病垂危，孤陽欲絕，而見此證者，煎人參湯冷服，以持生機。王海藏曰：婦人產後，及崩漏失血等證，去血過多，因而燥涸，致閉目撮空，循衣摸床，揚手擲足，錯語神昏，脈浮弦而虛者，服當歸補血湯（見理血門）。經曰陽生則陰長，此其義耳。如因過汗患此，服桂枝甘草湯（見發表門）。
但欲寐證
傷寒行陰，陰主寐。但欲寐，少陰證也。若表裡已解，其人身和，脈微靜，但欲寐者，不必施治。蓋解後貪眠，呼之即醒，醒而又睡，此為陰氣來復，非陰盛困陽者比也。至風溫證亦欲寐貪眠，然脈浮身重，發熱多汗，鼻息鼾鳴為異耳。見後同傷寒門。
飢不欲食
飢不欲食、吐蛔厥逆，皆厥陰本證也。若傷寒取下後，飢不欲食，則屬陽明。陽明病，則必懊憹，心中煩甚，頭額多汗，是熱在胃中，宜服梔子豉湯吐之。至厥陰病，必兼厥逆吐蛔，其脈必微。若不微反緊，更心煩者，此非裡寒虛邪，是裡寒實邪停蓄胸中也，宜瓜蒂散吐之（見湧吐門）。
陰陽咽痛
傷寒咽痛，有熱有寒。如咽乾腫痛，為三陽熱證，宜甘桔、半夏、苦酒、豬膚四湯，分別治之（見瀉火門）。若不幹不腫而咽痛不休，此為三陰寒證，宜四逆湯加桔梗治之（見祛寒門）。平常咽痛，詳見四卷咽喉門。
舌色舌胎
舌者，心之外候，正紅滋潤乃為無病。若初感傷寒，內外深紅，則為有熱；外紅內紫，則為熱甚，宜辛涼汗之。舌胎滑白，則為表寒，宜辛溫汗之。其胎漸厚，則為傳少陽半里之熱未成，半表之寒猶在也，宜服小柴胡湯和解之。且舌胎色白，有寒熱之分。如白胎滑厚，與陰經脈證同見者，乃屬藏虛寒結，用理中湯加枳實溫而開之（見祛寒門）。如白胎干薄，與陽經脈證同見者，乃氣虛液竭，用人參白虎湯清而補之（見瀉火門）。若白胎漸變黃色，此為去表入里，其熱尚淺，表不罷者，服三黃石膏湯（見表裡門）；已入里者，服涼膈散。如焦乾黑色，或芒刺裂紋，此為裡熱極深，服梔子金花湯（俱見瀉火門）。舌黑裂紋，更兼腹滿大痛，煩渴便秘者，服大承氣湯下之（見攻裡門）。夫紅者，火色也。黑者，水色也。若舌黑與三陽熱證同見者，此為熱極反兼勝己之化，清之、下之，尚未可愈也。若與三陰寒證同見者，則為水來剋火，百無一生。治者，先以生薑捺之，其黑色稍退，急用理中、附子、四逆等湯救之，猶或可活也（俱見祛寒門）。
頤毒
傷寒頤毒，皆因汗下失宜，毒熱挾少陽相火上攻而成。若其人陽氣素盛，則高腫色紅焮痛，易於成膿，順而易治，服連翹解毒湯（見瀉火門）。若其人陽素虛，或服涼藥，或敷涼藥，郁遏毒熱，伏藏在裡，內攻神昏，外毒漫腫，不紅不熱，木硬少疼，則逆而難治矣。蓋毒伏未發之前，往往似三陰亡陽之證，脈伏不見，冷汗如淋，肢冷如冰，但目睛了了，煩渴不大便，指甲紅紫，身輕不重，為異耳。治法當按外科面部。
目眩耳聾
目眩者，目忽昏黑不明也。耳聾者，耳忽閉塞無所聞也。皆少陽經主證也。凡目明耳聰，神自完整。若因汗吐下三法失宜，致變諸逆，甚者目眩而神昏亂言，乃神散氣脫之候，則難救矣。若因誤發濕家、溫家汗，致變諸逆，甚者神昏不能言，耳聾無聞，目不見物，通身青色，面色乍變，名曰重暍，主死。若傷寒傳入少陽，目眩耳聾，口苦脅痛，乃應有之證，不與變逆同也，主以小柴胡湯（見和解門）。
發黃
陽明病，應通身有汗，謂之熱越。若頭有汗，身無汗者，是熱不得越也。渴而引飲，小便不利，是停水也。熱與濕瘀，從土而化，外薄肌膚，謂之濕熱發黃。素有寒濕，或表邪遏郁，已經成黃，又經發汗，傳入太陰，從陰而化，謂之濕寒發黃。辨法：陽明屬陽，色必明亮；太陰屬陰，色必晦暗。此其大概也。治濕熱發黃，初起表實無汗者，服麻黃連軺赤小豆湯發之（見發表門）。陽黃裡實，大便閉者，服茵陳蒿湯下之（見利濕門）。若陽黃表裡無證，但熱盛發黃者，服梔子柏皮湯清之（見湧吐門）。凡陽黃身體枯燥如煙燻者，死。治濕寒發黃，初起服茵陳四逆湯溫之（見祛寒門）。若陰黃大便溏、小水秘者，服茵陳五苓散利之（見利濕門）。凡陰黃，環口黧黑，冷汗不止者，主死。太陽蓄血亦有發陽黃者，多與發狂同見，當按蓄血治（見前蓄血發狂）。此治傷寒發黃之大法也。平常發黃，見四卷黃疸門。
發斑痧疹
傷寒汗下失宜，外邪怫鬱，內熱泛出，致發斑、發痧、發疹，其發迂緩，不似瘟斑痧疹，其發迅烈（另見三卷瘟疫門）。要之：發於衛分者為痧。衛主氣，故色白如膚粟。發於榮分者為斑、為疹。榮主血，故色紅。然膚淺者為疹，深重者為斑。斑或如豆，甚則連屬成片也。正紅者輕，紫赤者重，黑色者死。凡三陽傷寒，斑疹初起，表熱輕者，用升麻葛根湯合消毒犀角飲（見瀉火門）。表熱重者，服三黃石膏湯（見表裡門）。發表已透，服消斑青黛飲（見瀉火門）。凡陽分斑痧疹初起，表裡不清者，即服雙解通聖散解表清裡（見表裡門）。若陰分斑痧疹，其色淡而稀暗，若隱若見，留滯皮肉之間，治法不同也。有因先在陽經，已成斑疹，邪傳入里，從陰化寒者；有因原屬陽分斑疹，或過服寒涼之藥，冰伏其毒，致內陷而為陰斑、陰痧、陰疹者，法當從陰寒治，按一卷三陰篇審證溫散之。
衄血
陽明衄血，熱在裡也。太陽衄血，熱瘀經也。太陽失汗衄血，則兼頭痛目瞑。陽明失下衄血，則兼漱水不欲咽。衄後身涼脈靜，邪將解也。若仍不解，是衄未盡，熱留於榮也。治法：衄血無汗，屬表熱者，服升麻葛根合犀角地黃湯（見理血門）。如欲作衄，尚未衄，時惡寒無汗，表實未解者，先服麻黃湯汗之（見發表門）。若熱盛衄血，只用犀角地黃湯加炒芩、連清之（見理門）。若衄血而兼表實裡熱者，當用麻黃湯合犀角地黃湯兩解之。
吐血
傷寒吐血，皆因失汗、失下，火逆不解，致邪熱熾盛，沸騰經血而上逆也。若血從口鼻耳目而出，小便難者，此由強發少陰經汗，名曰下厥上竭，主死。治法：三陽經熱盛吐血者，用升麻葛根湯合犀角地黃湯（方見理血門）。熱甚，再加芩、連清解之。若血瘀吐血，胸中必滿，不時刺痛，用桃仁承氣湯合犀角地黃湯攻之。如暴吐腐臭之血，名曰內潰，或暴吐黑血，皆屬不治。凡吐血過多，面唇爪甲俱無紅色者，名曰血脫，輕者服聖愈湯，重者服人參養榮湯（以上諸方見理血門）。平常失血，詳見三卷。
二便膿血
陽經之熱下注膀胱，傷其營分，熱少血多，瘀成血蓄，熱多血少，熱迫血行，血不得蓄而走下竅，故小便尿血，服八正散（見利濕門）、導赤散（見瀉火門）。陰經之熱轉迫陽明，傷其營分，瘀則血蓄，喜忘如狂，不蓄則便血，熱腐則便膿，便膿熱鬱，裡急墜重，所必然也。輕者服黃連阿膠湯清之（見和解門），重者服白頭翁湯（見瀉火門），滑脫不禁，服桃花湯澀之（見收澀門）。平常便血，見三卷失血門。
狐惑證
狐惑證是牙疳、下疳之古名。下疳即曰狐，肛門陰器被疳蟲蝕爛也。牙疳即曰惑，蝕咽腐齦，脫牙穿腮破唇是也。此因傷寒病後，餘毒與濕熱鬱積。慝之為害，或生斑疹之後，或患癖疾下利之後，其為患亦皆同也。外證面色與目眥或赤、或白、或黑，時時不一，喜睡而目不能閉，潮熱聲啞，腐爛之處穢氣燻人，若胃壯能食，堪受攻病之劑者，庶可得愈也。攻牙疳，見外科二卷齒部。治下疳，見外科三卷下陰部。
百合病
百合病，謂傷寒過期留連不解，不分經絡百脈，悉合為一病也。如寒似熱，諸藥無靈，欲飲不能飲，欲食不能食，欲臥不能臥，欲行不能行，精神忽忽，如有鬼神附其形體，而莫知所適從也。如此證脈數，撒尿時輒頭痛者，六十日乃愈，若撒尿時頭不痛，惟淅淅然惡風寒者，四十日乃愈。若撒尿爽快，但頭眩者，二十日乃愈。
越經證
傷寒病後心下不硬，腹中不滿，二便如常，脈亦和平，身不惡寒，只微熱不解，形如醉人，漸變神昏不語，睡中獨語，目赤口乾，與粥則咽，不與勿思。此因熱邪自足經傳入手經也，故曰越經。服瀉心導赤各半湯（見瀉火門）。
夾血證
此與前蓄血發狂證治各別。其證不惡寒，頭腹不痛，只發熱，大渴，小便清利，大便黑色，狂言妄語，如見鬼神。此因內經血鬱，肝脾受病也。不與前條桃仁承氣證相同，主以當歸活血湯（見理血門）。
熱入血室
婦人傷寒與男子治法同也，惟產後、經候熱邪乘虛入於血室，治法不同。其證晝日明瞭，夜則譫語，如見鬼狀，主以小柴胡湯（見和解門）加生地、丹皮。無汗則為表實，加麻黃髮汗；有汗為表虛，加桂枝解肌。若有惡寒發熱之表在前，已經發汗，今雖無汗，不可再加麻黃重發其汗，只加桂枝解之。若有如瘧之寒熱，則加麻黃、桂枝兩解之。若發熱煩渴，則為裡熱，用柴胡白虎湯（見瀉火門）去半夏，加花粉、葛根。若胸脅少腹或滿、或脹痛，則為瘀血內攻也，宜小柴胡湯合桃仁承氣湯攻之（見和解、理血二門）。
傷寒熱入血室，亦有厥逆下利，屬中寒之證者，用小柴胡湯去黃芩，加炮附子、乾薑溫解之。余法見婦科一卷雜證門。
食復
傷寒初愈，氣血俱虛，營衛未調，腸胃未和，青蔬白飯亦宜適可而止，忌食甘肥生冷發物。若貪食過飽，胃弱難消，因反復煩熱者，名曰食復。治法：脈浮有表者，服枳實梔豉湯汗解之。脈沉有里者，服梔豉大黃湯下解之（俱見湧吐門）。如無表裡證，服小柴胡湯和解之（見和解門）。若食復兼口燥、煩渴喜嘔者，服竹葉石膏湯清解之（見瀉火門）。
勞復
傷寒新愈，須要養息。若過於勞役，致生熱煩者，名曰勞復。治法：初起兼有表裡證者，服枳實梔豉湯先汗之（見湧吐門）。若系內傷氣虛勞復者，服補中益氣湯調養之（見補養門）。如犯房勞，陰虧煩熱者，用六味地黃湯，以乾地黃易熟地黃（見補養門），氣虛加人參。
房勞復陰陽易
傷寒新愈，肆行交接，因而復病煩熱者，名房勞復，服前六味地黃湯。又有新愈交接，傷寒餘邪內發，致病男傳不病之女、病女傳不病之男者，名陰陽易，即交易之義也。其證少腹急痛，牽引陰中，身重少氣，頭暈目眩，四肢拘攣，熱氣衝胸。治以燒褲襠散（見表裡門）。
太陽陽邪停飲
太陽陽邪有水逆、消渴之病。如太陽中風，有渴欲飲水，水入即吐者，名曰水逆。如飲水多而小便少者，名曰消渴。發熱汗出，風邪煩熱也。小便不利，水入則吐，則為停飲。治法：其脈浮數，屬風熱者，主以五苓散（見利濕門），且多服熱湯，令出微汗，外解太陽，內利停水。若不喜熱湯，只欲飲冷水者，是熱盛也，五苓散內加石膏、寒水石、滑石，水煎服。余詳太陽上篇。
太陽陰邪停飲
太陽陰邪有水氣者，因太陽傷寒表不解也。外證發熱無汗而兼乾嘔，微喘而咳，此屬飲病主證，宜服小青龍湯（見發表門），以外發寒邪，內散寒飲。或小便不利，少腹作滿，或下利，或口渴，或喘噎，此飲病或有之證，亦宜小青龍湯加減。如小便不利，少腹滿者，是水停下焦。大便下利，是水走大腸也。減去麻黃，重加茯苓，專滲利之。如喘氣上逆，加杏仁降之。如兼呃噎，是內寒甚也，去麻黃，加附子溫散之。如口渴，去半夏以避燥，加花粉以生津。余法詳一卷太陽篇。
少陰陽邪停飲
少陰邪從陽化，為熱證，兼有停飲之病者，如少陰當欲寐，今至六七日反心煩不得眠，是少陰內熱也。下利而渴，嘔逆而咳，小水不利，是水飲停也。主以豬苓湯，去其熱血，利其水（見利濕門）。余詳一卷少陰篇。
少陰陰邪停飲
少陰陰寒之證，兼有水氣病者，其證腹中疼痛，四肢沉重牽疼，大便自利，小水不行，皆少陰停飲之主證，用真武湯溫中利水（見祛寒門）。若少陰停飲，或咳或嘔，或小便自利，此皆或有之證，亦用真武湯加減。如咳，則加生薑、細辛、五味子；小便自利，去茯苓；嘔，去附子，倍加生薑；大便下利，去白芍，加乾薑。隨證施治可也。
以上皆傷寒門中辨證施治之總括也，所有精義，當於六經篇中詳之。
辨無陽證
陶節庵曰：治頭痛項強，發熱惡寒無汗之證，若服發汗藥，二三劑不出者，此因陽虛不能作汗，名曰無陽證。俗醫不審虛實，不審時令，動以麻黃重藥劫取其汗，誤人多矣。主以再造散（見發表門）。人第知參耆能止汗，而不知能發汗，蓋參耆在表藥隊中，則助表藥而解散外邪也。
李東垣曰：丹溪治虛人感冒多用補中益氣湯，內加表藥以發汗。此為扶正祛邪，同陶節庵意也。
辨亡陽證
凡身熱汗多，多脈來浮盛，雖與風溫證相似，但不鼾睡，口中卻和，不渴不燥，脈雖浮盛，按之空虛，此非風溫，乃亡陽證也。主以獨參湯、生脈保元湯、玉屏風散（俱見補養門）。誤汗厥逆，筋惕肉瞤，服真武湯（見祛寒門）。
辨熱結下利
陶節庵曰：熱邪傳裡，胃有燥屎，心下硬痛，身熱口渴，譫語，下利純是清水者，此非內寒之冷利，乃日飲湯藥而下滲也，名熱結下利。俗醫妄稱為漏底傷寒，以熱藥止之，殺人多矣。治法：初起身熱脈實者，用黃龍湯下之（見攻裡門）。若年老氣血衰弱之人，湯內減去硝黃。若太陽病，外證未除而數下之，遂協熱下利，利下不止，心下痞硬，表裡不解者，服桂枝人參湯（見發表門）。
辨類傷寒同傷寒總括
類傷寒有五證，初病之時皆與太陽表證相類也。同傷寒有十二證，初病之時皆與太陽表證相同也。初見表證雖與太陽傷寒相類、相同，而病因、脈證、治法實不同類也。蓋傷寒因傷冬月之正寒而得名，同傷寒則因傷三時之暴寒，傷感風濕、食熱、異氣、疫邪兼時令之氣而為病也。世人見其傳變六經表裡，情狀似乎傷寒，通名傷寒，又名曰時氣，故以同類二字別之。分疏證治於下：
類傷寒有五證：停痰、傷食、腳氣、虛煩、內癰是也。
同傷寒十二證：冬溫、寒疫、瘟疫、溫病、熱病、風溫、溫瘧、濕溫、中暍、溫毒、風濕、痙證是也。
類傷寒門
停痰
一曰停痰，該飲而言也。清稀者為飲，稠黏者為痰。初起發熱惡寒，表實無汗，狀類傷寒，但不頭頂強痛，只胸膈滿悶，痰飲壅塞，喘氣不得息，或氣上衝咽為異耳。諸般證治，詳見三卷痰飲門。
傷食
一曰傷食，統積滯而言也。初起寒熱無汗，狀類傷寒，但身不強痛，只心胸痞悶，或腹脹痛，失氣噫臭，吞酸、吐酸為異耳。治詳三卷中食、四卷腹痛。
腳氣
一曰腳氣，兼干、濕二證而言也。初起表證，狀類傷寒，但病起自腳兩足，或腫痛焮熱，或乾枯冷痛，大便硬難為異耳。證治載三卷腳氣門。
虛煩
一曰虛煩，兼懊憹不眠、中虛等證而言也。初起惟發熱心煩，而無惡寒無汗之表證，亦無躁渴便秘之裡證為異耳。治法見前諸煩不眠條。
內癰
一曰內癰，統肺、脾、心、肝、腎、胃府、三焦、大小腸癰而言也。此九證初起皆狀類傷寒，然各經募穴必隱痛微腫，現出本經應有之證，詳見外科二卷後。再有羊毛疔、暗疔、內疔，俱狀似傷寒，證治各別，詳見外科四卷疔瘡門。又有大頭、天行，狀似傷寒，脈證治法詳見四卷頭痛門。
同傷寒門
總括
《金鑑》曰：同傷寒十二證，皆非四時正令之常病也。惟冬病傷寒，春病傷風，夏病暑熱，秋病瘧疾，乃四時正令之常病。若春應暖而反寒，夏應熱而反涼，秋應涼而反熱，冬應寒而反溫，此非其時而有其氣，疫為殃也。
冬溫、寒疫、瘟疫
此三證病因異而治法同。如冬應冷而反溫，致表裡傳經同乎傷寒者，名曰冬溫。如春應溫而反寒，致表裡傳經同乎傷寒者，名曰寒疫。若一時之氣不正，長幼皆病，互相傳染，同乎傷寒而傳變尤速者，名曰瘟疫。治法：須識歲氣太過、不及，六淫勝復亢害承製之理（見八集運氣篇），及審人之強弱，藏之虛實。輕者用雙解通聖散解表通里，重者用二聖救苦丹（俱見表裡門）。再有時疫、瘟斑，痧疹，詳載三卷瘟疫門。
春溫病、夏熱病
經曰：冬傷於寒，春必病溫，至夏為熱病。熱病者，皆傷寒之類也。冬傷於寒，謂冬傷正令微寒，未即病也。凡陰虧之人，冬不藏精，或辛苦之人，其汗易出，內外失其固密，在冬則早已損傷腎藏陰氣，陽熱獨治，所以至春一感微邪，即引內熱炎炎之勢不能已矣，故病而即渴，不惡寒也。二證名異而治法同。如初起無汗，表實裡熱者，服雙解通聖散（見表裡門）。若有汗而內熱盛者，用黃連解毒湯、白虎湯、涼膈散之類清解裡熱（俱見瀉火門）。熱甚便秘，用諸承氣湯攻之（見攻裡門）。大抵溫病、熱病，陽熱居多。清之、攻之，急瀉陽以救陰。苟因循失治，熱盛昏狂諸證叢起，則難治矣。亦有表無實邪，里無實熱者，當循一卷六經傷寒治例活法治之。
《總注》曰：凡治春溫、夏熱病，初起無汗者，用大青龍湯發之。若時有汗、時無汗者，服桂枝二越婢一湯（俱見發表門）。若蒸熱發熱，自汗煩渴者，服桂枝白虎湯（見瀉火門）。如表裡俱實，服雙解通聖散（見表裡門）。表實無汗，倍用麻黃；裡實便秘，倍用大黃。量其病之輕重，藥之多少而解之，三日之前未有不愈者。其有外感邪重，內早傷陰，已經汗下而不解者，又當審其表裡虛實，隨其脈證，或清散，或和解，活變施治。如黃芩敗毒散之類，聽其選用（見發表門）。
又曰：前法惟西北苦寒之地，四時皆可行之。至江淮楚粵，地偏溫暖處，但於冬月春初乃可用此法。若春末秋前，即脈證合，有當用麻、桂、青龍等湯者，亦必輕而減之，適可而止，慎不可過，過則腠理疏，反致變逆矣。經所謂同病異治者，此之謂也。余可類推矣。
風溫
冬傷於寒，不即為病，復感春寒而病者，名曰春溫病。若冬傷於寒，不即為病，復感春風而病者，名曰風溫。其證身重喜睡，鼻息鼾鳴，發熱自汗。治法：初起六脈浮盛，表實壯熱，微有汗者，宜表散風邪，服葳蕤湯，隨證加味（見表裡門）。若蒸熱汗多，脈虛貪眠者，法宜清解，服桂枝合白虎湯（見瀉火門）。如初起微有表者，但服人參敗毒散清之（見發表門）。
《總注》曰：風溫證，原有汗，不可汗也。若誤汗之，益助火邪，則身熱如火，自汗，津津不止，言語難出，身重多眠，鼻息鼾鳴不已也。風溫證，陰陽脈俱浮，不可下也。若誤下之，熱陷膀胱，竭其津液，則直視遺尿，小便點滴而出也。風溫證，內熱盛。若誤以火熏蒸強汗，火旺津亡，則發黃瘛瘲而成驚癇也。風溫禁用三法。脈實汗少，主以葳蕤湯；脈虛汗多，主以桂枝合人參白虎湯。此至當之法也。
溫瘧
經曰：溫瘧得之冬，中於風寒氣，藏於骨髓之中，至春陽氣尚微，邪氣不能自出，因值大暑，爍腦髓，消肌肉，腠理發泄，或用勞役，邪氣與汗同出，出則陰虛而陽盛，故熱生也，衰則氣復入，入則陽虛而陰盛，故後作寒也。證治與前春溫、夏熱病相同。喘渴無汗，服麻杏甘石湯（見發表門）。
濕溫
春溫病，復傷於濕，名曰濕溫。其證身重，難於轉側，頭痛胸滿，多汗妄言，兩脛逆冷，濕熱內郁也，用白虎湯（見瀉火門）加蒼朮、茯苓兼治之。
中暍
暍，即暑也，閤中暑、中熱而且言也，證有陰陽之分。脈證治法，見三卷中暑門。原文曰：太陽病，中熱者，暍是也。其人汗出惡寒，身熱而渴也。又曰：太陽中熱者，身熱疼重而脈微弱，此以夏月傷冷水，水行皮中所致也。
又曰：太陽中暍者，發熱惡寒，身重而疼痛，其脈弦細芤遲，小便已，洒洒然毛聳，手足逆冷，小有勞身即熱，口開，前板齒燥。若發汗則惡寒甚，加溫針則發熱甚，數下之則淋甚。
溫毒
夏熱之病，復中於暑，暑熱合邪，為病尤烈，故名溫毒。證治同春溫、夏熱病。
風濕
傷濕之病，復感於風，風濕合邪，故名風濕。其證發熱身重，肢體牽痛不寧。原文曰：病者，一身盡痛，發熱日晡所劇者，此名風濕。此病傷於汗出當風，或久傷取冷所致也。證治見三卷中濕門。
痙證
風寒濕三邪合而為痙。其證背反張，搖頭口噤，項強拘急，轉側艱難，身熱足寒，面目赤色也。治法：風濕盛者，則有汗，為柔痙。風寒盛者，則無汗，為剛痙。均用小續命湯，隨證加減（見祛風門）。
又法：剛痙無汗而惡寒者，服葛根湯。柔痙有汗而惡風者，服桂枝加葛根湯（俱見發表門）。其餘證治詳見三卷。
六經傷寒脈證治法，已次第疏明，分節集解，詳載首卷，而又歷舉傷寒門中所見諸證，與夫類傷寒、同傷寒一切證治辨別於二卷之中。凡所以治傷寒者，理無不該，法無不備矣。然近世治同傷寒、類傷寒，多用劉河間兩解等法，每獲神效，誠治斯證之捷法也。今復採輯解利初法、解利後法，明白指陳附錄於二卷之末，俾學者知所變通，庶幾於傷寒一證，經權常交，有所遵循而無遺法云。
傷寒附法
劉河間解利初法
雙解通聖散，見醫方表裡門。功能發表攻裡，故曰雙解。
河間制此方解利四時冬溫、春溫、夏熱、秋熱、正令傷寒。凡邪在三陽，表裡不解者，以兩許為劑，加蔥、薑、淡豆豉，煎湯服之，俟汗下，兼行表裡即解。形氣強者，兩半為劑；形氣弱者，八錢為劑。若初服，因汗少而不解者，則為表實，倍加麻黃以汗之；若因便硬不解者，則為裡實，倍加大黃、芒硝以下之。連進二三服，必令汗出下利而邪自解也。今人不知其妙，以河間過用寒涼，仲景治傷寒初無下法，棄而不用，深可惜也。不知其法神捷，莫不應手取效，從無寒、痞、結之變。即有一二不解者，非未盡法之善，則必已傳陽明，故不解也，再詳後法。
河間解利後法
先服雙解通聖散，汗下已通而仍不解者，皆因汗之不徹，或已傳經，治之不及也，又當按法施治。
如表邪已解，但里有微熱、煩渴者，服桂苓甘露飲以和解太陽之裡。
如內熱太盛，煩熱大渴者，用白虎解毒湯以清陽明之裡（俱見瀉火門）。
若表未解，又傳陽明，身熱而煩者，用柴葛解肌湯兩解之（見發表門）。
若表實無汗，大熱煩渴者，用三黃石膏湯以清表裡之熱（見表裡門）。
若里有熱，尿赤而澀者，用涼膈散，重加滑石末以清利之（見瀉火門）。
若胃實便秘，潮熱而兼有微表者，用大柴胡湯解表通里（見表裡門）。
若胃實便秘，不兼表證，當分別輕重，用諸承氣湯攻下之（見攻裡門）。
以上皆劉河間解利二法也。附錄於此，以備參考。河間名完素。
辨難治脈證
難治死證
總括
《金鑑》曰：病有死生，治有難易。生病不藥可愈，死病雖藥莫救。何則？以陰陽邪正有盛衰也。正盛邪衰則生，陰盛陽衰則死。如傷寒陽證，見浮大數動滑實之陽脈，則易愈而生；如見沉微澀弱弦小之陰脈，則難治而死。凡屬陰病得陽脈者，可生；凡屬陽病得陰脈者，主死也。若脈代散，真氣衰敗也；若大熱不止，脈失神者，正衰邪盛也。陰毒陽毒，亢極不生化也；色枯聲敗，內外兩奪也。呃逆無休，元氣不藏也；水漿不入，生無所賴也。五絕證者，謂形若煙燻，神昏憒亂，直視搖頭，此陽邪獨留，攻心而絕也。環口黧黑，腹滿，下利不止，冷汗，陽黃者，此為脾絕也。脈但浮而無和緩象，是無胃氣。汗出如油，喘息下休，睡中鼾聲，出多入少者，此為肺絕也。唇吻反青，四肢冷汗，舌卷囊縮者，此為肝絕也。面色黑暗，齒長枯垢，遺尿遺屎者，此為腎絕也。又有誤發風溫之汗，因而成痙者；誤發濕溫之汗，名曰重暍者；強發少陰之汗，動其經，血從口鼻耳目出，名曰下厥上竭者；汗後狂言不食，仍復發熱，不為汗衰，脈常躁疾，名曰陰陽交死之形者；厥逆不回，至七八日即通，遍身膚冷，而躁無暫安時，此為陰邪盛極，真陽飛越，名藏厥者。凡厥逆而甚者，多無脈，服四逆、白通等湯，脈微微續出，從小而大，真陽漸復也，可生；脈若暴出，六脈如常者，名曰迴光返照也，主死。凡厥逆，多下利，當不能食，若忽然能食者，名曰除中。中者，胃也；除者，去也。謂胃氣已去，即反能食，亦無補於胃也。故仲景曰：除中者，死。凡諸病久不能食，忽然大能食而即死者，此類是也。以上皆言難治之死證也。
辨易愈生證
易愈生證
總括
易愈之病，取於神則神清，取於色則色澤，取於聲則音長，取於體則身輕，取於皮則膚潤，取於脈則和洪，皆一派不死之證，故曰生證也。若有如前生證，忽然口噤不語，煩躁而甚，六脈停伏者，非變凶也，乃邪正交爭，生戰汗之候，為將愈之兆也。凡傷寒渴者，多陽證，易治、易愈。若忽然飲多尋常，消散無停者，此為釀汗而邪作解也。傷寒初起，多不能食，若漸漸能食，且脈浮者，此為胃和，邪還於表而作解也。若不即解者，陰陽未得其時也。如子時得之，午時必解，陽濟陰生而解也；午時得之，子時必解，陰從陽化而解也。以上皆傷寒易愈之生證也。
天時之不齊，民病所由生也。故《素問》言五運六氣特詳。醫不明此，則不識亢害承製、淫勝郁復之理，不足以稱醫之良也。但經文散見諸篇，學者每有望洋之嘆。而太虛理氣、天地陰陽，宋儒各發妙論；五行質氣、生剋制化、節令五音、天符地會、南北二政，諸家多所發明。欽惟御篡《醫宗金鑑》，博採群言，歸諸折衷。另著《心法要旨》二卷，愚已編次成書，列於八集，識者幸垂覽焉。
