大便燥結
論
東垣 曰：《金匱真言論》云：北方黑色入通腎，開竅於二陰，藏精幹腎。又云：腎主大便，大便難者，取足少陰。夫腎主五液，津液潤則大便如常。若飢飽失節，勞役過度，損傷胃氣，及食辛熱味厚之物，而助火邪，伏於血中，耗散真陰，津液虧少，故大便結燥。然結燥之病不一，有熱燥，有風燥，有陽結，有陰結，又有年老氣虛，津液不足而燥結者。治法云：腎惡燥，急食辛以潤之。結者散之。如少陰不得大便，以辛潤之；太陰不得大便，以苦泄之。陽結者散之，陰結者溫之。仲景云：小便利而大便硬，不可攻下，以脾約丸潤之。食傷太陰，腹滿而食不化，腹響，不能大便者，以苦泄之。如血燥而不能大便者，以桃仁、酒製大黃通之；風結燥而大便不行者，以麻子仁加大黃利之；如氣澀而大便不通者，以郁李仁、枳實、皂角仁潤之。大抵治病必究其源，不可一概用巴豆、牽牛之類下之，損其津液，燥結愈甚，復下復結極，以至引導於下而不通，遂成不救。噫，可不慎哉。
丹溪 曰：秘結有虛者，有風者，有濕者，有火者，有津液不足者，有寒者，有氣結者，切不可一例用芒硝、大黃，利藥巴豆、牽牛尤不可用。久病腹中有實熱，大便不通，宜用潤腸丸微利之，不宜用峻利之藥。古方有脾約證，制脾約丸，謂胃強脾弱，約束津液，不得四布，但輸膀胱，故小便數而大便難。曰脾約，與此丸以下脾之結燥，腸潤結化，津液入胃而愈。然既曰脾約，必陰血枯槁，內火燔灼，熱傷元氣，故肺受火邪而津竭，必竊母氣以自救，金耗則土受木傷，脾失轉輸，肺失傳送，宜大便秘而難，小便數而無藏蓄也。理宜滋養陰血，使陽火不熾，金行清化，脾土清健，津液入胃，脾潤而通矣。今此丸用之，熱甚而氣實，與西北方人稟壯實者，無不安，若用之東南方人，與熱雖盛，而氣血不實者，雖得暫通，將見脾愈弱，而腸愈燥矣。須知在西北，以開結為主，在東南，以潤燥為主。一老人因內傷挾外感，自誤汗後，以補藥治愈，脈尚洪數。予謂洪當作大論，年高誤汗，後必有虛證，仍與參、耆、歸、朮、陳皮、甘草等。自言從病不曾更衣，今虛努迸痛不堪，欲用利藥。予謂非實秘，為氣困，因誤汗而虛，不得充腹，無力可努，仍用前藥，間以肉汁粥及鎖陽粥與之，濃煎蔥椒湯浸下體，下軟塊五六枚，脈大未斂，此血氣未復，又與前藥，二日小便不通，小腹滿悶，煩苦仰臥，則點滴而出。予曰：補藥未至。倍參、耆，服二日小便通，至半月而愈。
葉氏 曰：秘結之證，多面黃，其候有風，有冷，有氣，有熱，有老人津液乾燥，婦人分產亡血，及發汗利小便，病後血氣未復，皆能作秘，不可一例用芒硝利藥，巴豆、牽牛尤不可用。風秘者，由風摶肺臟，傳於大腸，故傳化難，或其人素有風病者，亦多有秘，宜升麻、防風、羌活、荊芥煎湯，入竹瀝，吞脾約麻仁丸。冷秘由冷氣橫於腸胃，凝陰固結，津液不通，胃道閉塞，其人腸內氣攻，喜熱惡冷，即仲景所謂陰結病也，宜理中湯加官桂、枳殼，吞半硫丸。氣秘由氣不升降，穀氣不行，其人多噫，宜蘇子降氣湯，或木香檳榔丸。有氣作痛，大便秘塞用通劑而便更不通，又有氣秘強通雖通復閉，或迫之使通，因時下血者，此當順氣，氣順則便自通，又當求溫暖之劑。熱秘面赤身熱，腸胃脹悶，時欲得冷，或口舌生瘡，此由大腸熱結，虛者潤腸丸，實者承氣湯。老人虛秘，及出汗利小便過多，產後亡血，一切病後，血氣未復而秘者，並宜潤腸丸，宿食留滯，結而不通，腹脹氣急，木香檳榔丸。熱藥多秘，惟硫黃暖潤而疏通；冷藥多泄，惟黃連肥腸而止泄。
李氏 曰：燥結兩字不同，燥有風燥、熱燥、火燥、氣血虛燥。結有能食，脈實數者，為陽結；不能食，脈弦微者，為陰結。亦有年高氣血虛結者。燥屬少陰，津液不足，辛以潤之，結屬太陰，有燥糞，苦以瀉之。凡結後，仍服潤血生津之劑，免其再結再通，愈傷元氣。燥結因肝木自旺，或肺風入大腸者，曰風燥，搜風順氣丸；因臟腑積熱，或久病鬱熱者，曰熱燥，四順清涼飲，當歸龍薈丸；因脾胃伏火便閉不食者，曰血燥，四物湯加大黃、桃仁，或為丸服。大便偏秘者，導滯通幽湯；小便偏秘者，導氣除濕湯。陰虛火燥者，補中益氣湯，通用四物湯，川芎為君，天麥門冬為臣，瓜蔞為佐，升麻、紅花、甘草為使。風加秦艽或牛膝，熱加黃芩，血虛倍生地黃，渴加天花粉、五味子，閉結加大黃、郁李仁、麻仁，氣虛量加參、耆，陰虛加知母、黃柏。大抵宜甘寒潤劑，忌辛香動火，及一切發汗之藥。經曰：燥者潤之，養血之謂也。濕熱怫鬱，心腹脹滿，有蟲積者，檳榔丸。凡燥結有時者為實，無時者為虛。有藥石毒者，大小便閉，氣脹如鼓者，三和散合三黃湯；飲食毒者，香連丸；胃火者，白虎湯；津少，因發汗利小便過多，及產後失血等證血液枯者，五仁丸、腎氣丸、大補陰丸，或導滯通幽湯加檳榔、條芩、陳皮；氣虛者，參仁丸、補中益氣湯；挾七情者，古蓯沉丸；臟寒則氣澀，臟冷則血枯，有痃癖冷氣結滯者，古半硫丸、古姜附湯、五積散，冰冷與之。其病雖宜服陽藥，若大便不通者，亦當暫與潤劑，微通大便，不令閉結。七情氣閉，後重窘迫者，三和散、六磨湯；如脈浮，晝便難者，用陳皮、杏仁等分，蜜丸服；脈沉，夜便難者，換桃仁；痰滯不通者，二陳湯加枳殼、檳榔；宿食秘喘者，須審寒熱，傷熱物者二黃丸；傷寒物者，丁香脾積丸，通用備急大黃丸；有脾胃伏火者，潤腸丸。治秘結，須流行肺氣，蓋肺與大腸為表裡故也，枳梗湯加紫蘇或蘇子降氣湯，或蘇子麻仁煮粥。又如脾約證，胃強脾弱，約束津液，不能四布，但輸膀胱，故小便數而大便難，此脾約丸之由制也。但脾屬陰虛，火燔金耗，則肺失傳化，尤宜滋陰養血。在西北壯實者，以脾約丸開結可也；東南氣血虛者，潤燥為主，通用冷熱熨法、掩臍法、麻油導法。
蔭按：夫燥結之證，有虛實二者之分，或因風寒，邪從外入，或因七情，火自內起，此是濕熱沸熱，燥結有時，乃為實也。實則宜盪滌腸胃，開結軟堅，如大黃、芒硝、枳實、厚朴，承氣湯之類是也。或因病久，飲食少進，或因年高，將息失宜，此是血液枯涸，燥結無時，乃為虛也。虛則宜滋養陰血，潤燥散熱，如當歸、地黃、桃仁、條芩，潤燥湯之類是也。若不審虛實而輕用藥，死生如反掌之易矣，可不畏哉。
脈法
脈多沉伏而結。陽結脈沉實而數，陰結脈伏而遲或結。老人虛人便結，脈雀啄者不治。
脈訣舉要 曰：執厥脈伏，時或而數，便秘必難，治不可惜。又，結之脈沉伏勿疑，熱結沉數，虛結沉遲，若是風燥，必右尺浮肥。
治大便熱秘方
當歸潤燥湯 治大便秘結不通。
升麻 生地黃（各一錢半） 當歸尾 熟地（砂仁炒） 大黃 桃仁（另研） 麻仁（去殼） 生草（各一錢） 紅花（五分）
上銼作一服，水煎，空心服。一方有黃柏，無紅花。
大黃飲子 治身熱煩躁，大便不通。
大黃（煨，二錢） 杏仁（炒，去皮尖） 枳殼（麩炒） 梔子（各一錢半） 升麻（一錢） 生地（姜酒炒） 人參 黃芩（各七分） 甘草（炙，五分）
上銼一服，加生薑五片、豆豉二十一粒、烏梅一個，水煎，食前服。
大承氣湯 治腸胃熱厥極深，大便燥結，以此下之。
大黃（酒洗） 芒硝 厚朴 枳實（各等分）
上銼，每服量證大小，用水先煮厚朴、枳實二物至七分，納大黃煮至五分，去渣，納芒硝煎一二沸，通口服，以利為度，不利再服。本方去芒硝名小承氣湯。去厚朴、枳實加甘草，名調胃承氣湯。本方加甘草，名三一承氣湯，皆可選用。
潤腸丸 治脾胃伏火，大便秘澀或乾燥不通，全不思食，及風結血秘，皆令閉塞也，以此潤燥和血疏風，自然通利。
桃仁（湯泡，去皮尖） 麻仁（去殼，各一兩） 當歸梢 大黃（煨） 羌活（各五錢）
上除桃仁、麻仁另研如泥外，余杵為細末，煉蜜丸如桐子大，每服三五十丸，空心白湯下。如風濕而大便不行，加煨皂角仁、大黃、秦艽以利之；如脈澀，覺身有氣澀而大便不通者，加郁李仁、大黃以除氣燥。
檳榔丸 治大腸濕熱，氣壅不通，心腹脹滿，大便秘結。
大黃（蒸） 黃芩 枳實（麩炒） 牽牛（炒） 檳榔 羌活 麻子仁（炒，去殼另研） 杏仁（去皮尖，炒） 白芷（各一兩） 人參（五錢）
上為細末，煉蜜丸如桐子大，每服五十丸，空心白湯下。
牛黃散 治上焦熱，臟腑秘結。
大黃（一兩） 白牽牛（頭末半兩）
上為細末，有厥冷用酒調下三錢，無厥冷而手足寒者，蜜調下，食後，以微利為度。
東流飲 治大便熱結閉塞。
大黃（一錢或二三錢） 生桃仁（七枚） 生芝麻 細茶（各一撮） 甘草（五分）
上用長流水生擂碎服，立效，井水亦用。
脾約丸
麻仁（一兩二錢半） 杏仁（去皮尖，炒，一兩二錢） 枳實（炒） 厚朴 赤芍藥（各二兩） 大黃（四兩，蒸）
上為末，煉蜜丸如桐子大，每服五十丸，空心米湯下。
消毒麻仁丸
杏仁（二兩，去皮） 大黃（生，五兩） 山梔子（十兩）
上為末，蜜丸桐子大，每服五十丸，食前白湯下。
玄明粉散 治血熱便秘。
玄明粉（三錢） 當歸（五錢）
上煎湯調服。
單檳榔散 治腸胃有熱，大便秘澀。
檳榔（一味）
上為末，每服二錢，蜜湯調下。
潤腸湯 治虛老人大便閉結。
蜂蜜（一兩） 香油（五錢） 朴硝（一撮）
上合一處，水一鍾煎數沸，溫服。
治大便風秘方
疏風散 治風毒秘結。
枳殼（麩炒，半兩） 防風 羌活 獨活 檳榔 白芷 威靈仙 蒺藜（炒，去刺） 麻仁（去殼） 杏仁（去皮尖） 甘草（炙，各一兩）
上銼，每服二錢半，加生薑五片、蜜一匙，慢火煎服。
活血潤燥丸 治大便風秘血秘，時常結燥。
當歸梢（五錢） 防風（三錢） 大黃（濕紙裹煨） 羌活（各一兩） 桃仁（二兩，研如泥） 皂角仁（燒存性，一兩半） 麻仁（二兩半，研如泥）
上除桃仁、麻仁另研如泥外，為細末，煉蜜丸如桐子大，每服五十丸，白湯下三兩。服後須以麻子仁煮粥，每日早晚食之，大便日久，不能結燥也。此藥以瓷罐盛之，紙包封，毋令見風。
潤腸湯 治大便秘澀，連日不通。
麻子仁（一盞半，細研，用水浸，濾去皮，取濃汁） 荊芥穗（為末，四兩） 芝麻（微炒，半盞研，水浸取濃汁） 桃仁（湯浸，去皮，麩炒黃，研如泥）
上入鹽少許同煎，可以代茶飲之，以利為度，食前服。
枳殼丸 治腸胃風氣壅盛，大便秘實。
大黃（炒，二兩） 枳殼（炒） 木香（不見火） 皂角（去黑皮，炒） 香白芷 橘紅 桑白皮（各一兩）
上為末，煉蜜丸如桐子大，每服七十丸，空心米飲薑湯下。
又皂角丸 治大腸有風，大便秘結，年高人宜服。
皂角（炙，去子） 枳殼（去穰，麩炒，各等分）
上為細末，蜜丸桐子大，每服七十丸，空心米飲下。
大麻仁丸 治婦人腸胃風結，大便常秘。
火麻子（去殼，研膏） 大黃 檳榔 木香 枳殼（各一兩）
上為末，煉蜜丸如桐子大，每服三十丸，食前白湯下。
參仁丸 治氣壅風盛，便秘後重，疼痛煩悶。
麻仁 大黃（各三兩） 人參（七錢半） 當歸（一兩）
上為末，蜜丸桐子大，每服三十丸，熟水下。
治大便氣秘方
三和散 治七情之氣，結於五臟，不能流通，以致脾胃不和，心腹痞悶，大便秘澀。
羌活 紫蘇 宣木瓜 沉香（各一兩） 木香 白朮 檳榔 陳皮 甘草（炙，各七錢半） 川芎（三兩） 大腹皮（一兩）
上㕮咀，每服五錢，水煎，食前服。
六磨湯 治氣滯腹急，大便秘澀。
沉香 木香 檳榔 烏藥 枳殼 大黃（各等分）
上用熱湯，磨細服之。
升陽瀉濕湯 治隔噎不通，逆氣裡急，大便不行。
青皮 槐子（各二分） 生地（姜酒炒） 熟地（砂仁炒） 黃柏（各二分） 當歸身 甘草梢（各四分） 蒼朮（五分） 升麻（七分） 黃耆（一錢） 桃仁（十個，去皮尖，另研）
上銼作一服，水煎，食前熱服。
木香三稜散 治腹中有蟲，面色痿黃，一切積滯。
黑牽牛（半生半炒，多用） 大腹皮（多用） 檳榔 木香 雷丸 錫灰（醋炒） 三稜（煨） 莪朮（煨） 大黃（各二兩）
上為細末，每服三錢，空心蜜水調下，或砂糖水亦可，須先將燒肉一片口中嚼之，吐出後服藥。
潤腸丸 治大腸風結氣澀。
南木香（二錢） 青橘皮 檳榔 陳橘皮（各一兩） 肥皂角（五片，醋煮焦去皮子五片，生用去皮子二兩共為末，五片水一升，煮取濃汁，濾干，慢火銀石器內熬成膏）
上四味為末，以皂角膏搜和成劑，如硬，少入蜜為丸如桐子大，每服三十丸，空心溫水下。
南木香丸 治大便秘結。
南木香（不見火） 檳榔 麻仁 枳殼（各等分）
上先將枳殼去穰，每個切作四片，用不蛀皂角三寸、生薑五片、巴豆三粒略槌碎，不去殼，用水一盞將枳殼同煮和滾，濾去生薑、巴豆、皂角不用，只將枳殼銼細焙乾為末，入前藥為末，煉蜜丸如桐子大，蜜湯下三十丸，不拘時。
搜風潤腸丸 治三焦不和，胸中痞悶，氣不升降，飲食遲化，腸胃燥澀，大便秘結。
沉香 檳榔 木香 青皮 蘿蔔子（炒） 陳皮（去白） 枳殼（去穰，炒） 三稜（煨） 枳實（麩炒） 木通（各五錢） 郁李仁（去皮，一兩）
上為末，煉蜜丸如桐子大，每服五六十丸，木瓜湯下，常服溫潤腸胃，導化風氣。一方有大黃，無木通，米飲下。
枳殼丸 治三焦結，大小便不通，穀氣不得下行。
枳殼（麩炒） 陳皮（各二兩） 檳榔（半兩） 木香（一錢半） 黑醜（四兩，半生半炒，杵頭末一兩半，余不用）
上為細末，煉蜜丸如桐子大，每服十五丸，薑湯下。
橘杏丸 治老人虛弱人氣秘，大便不通。
橘紅（為末） 杏仁（浸，去皮尖另研，各等分）
上和勻，煉蜜丸如桐子大，每服七十丸，空心米飲下。
紫蘇麻仁粥 能順氣，滑大便。
紫蘇子 麻子仁
上二味不拘多少研爛，水濾取汁，煮粥食之。
治大便虛秘方
導滯通幽湯 治大便難，幽門不通，上衝吸門不開，噎塞不便燥秘，氣不得下，治在幽門，以辛潤之。
當歸身 升麻 桃仁泥（各一錢半） 生地黃（薑汁酒炒） 熟地黃（各一錢） 甘草 紅花（各五分）
上作一服，水煎，食前調檳榔細末二錢，稍溫服。一方有大黃，無甘草，治結燥腹痛。加麻仁、大黃，名當歸潤燥湯。
小麻仁丸 能潤血燥，大便不通。
麻子仁 當歸 桃仁 生地黃 枳殼（各一兩）
上為末，煉蜜丸如桐子大，每服五十丸，空心白湯下。
潤腸丸 治血枯大便閉澀。
杏仁（去皮尖，炒） 枳殼（麩炒） 麻仁（另研） 陳皮 阿膠（蛤粉炒） 防風 當歸梢（酒洗） 肉蓯蓉（酒洗） 桃仁（去皮尖炒，另研） 生地黃（各一兩）
上為末，煉蜜丸如桐子大，每服五十丸，空心白湯下。一方無蓯蓉以下四味。
滋腸五仁丸 治血液枯槁，大腸秘澀，傳道艱難。
桃仁 杏仁（各去皮尖，一兩） 柏子仁（半兩） 松子仁（一錢二分） 郁李仁（炒，一錢） 陳皮（四錢，另為末）
上將五仁別研為膏，入陳皮末研勻，煉蜜丸如桐子大，每服五十丸，空心米飲下。
蓯蓉潤腸丸 治發汗過多，耗散津液，大便秘結。
肉蓯蓉（酒浸焙，二兩） 沉香（另研，一兩）
上為末，用麻子仁汁打糊為丸如桐子大，每服七十丸，空心米飲下。
一方 治大便虛秘而熱。
白芍藥（一兩半） 陳皮 生地黃 歸身（各一兩） 條芩 甘草（各一錢）
上為末，粥丸桐子大，每服七八十丸，白湯下。
厚朴湯 治胃虛而閉，不能飲食，小便清利。
厚朴（薑汁炒，二錢六分） 枳實（麩炒，一錢半） 白朮（四錢） 半夏（一錢八分） 陳皮 甘草（炙，各二錢）
上銼作二劑，每服加生薑三片，水煎，食遠服。
治大便冷秘方
半硫丸 治年高冷秘，虛秘，痃癖冷氣。
硫黃（生研） 半夏（湯泡七次，焙乾，各等分）
上為末，用生薑自然汁打麵糊丸如桐子大，每服五十丸，空心溫酒、薑湯任下。
備急大黃丸 治胃中停滯寒冷之物，大便不通，心腹作痛。
大黃 乾薑 巴豆（去油，各一兩）
上為末，煉蜜和，搗一千杵，丸如小豆大，每服三丸，溫水下。
治大小便不通方
顛倒散 治臟腑實熱，或小便不通，或大便不通，或大小便俱不通。
大黃 滑石 皂角（各三錢）
上為末，空心溫酒送下。如大便不通，倍大黃三錢；如小便不通，倍滑石三錢；如大小便俱不通，大黃、滑石各加三錢。
倒換散 治大小便不通。
大黃 杏仁（一方作荊芥，各減半，更換用）
上銼，水煎服。如大便不通，大黃一兩、杏仁三錢；如小便不通，大黃三錢、杏仁一兩。
八正散 治大小便俱閉。
大黃 瞿麥 木通 滑石 萹蓄 車前子 梔子仁 甘草（各等分）
上銼，每服五錢，入燈心七莖，水煎服。
鐵腳丸 治大小便不通，神效。
大皂角（去皮子炙，不拘多少。一云，燒存性）
上為末，煉蜜丸（一方酒糊丸）如桐子大，每服七十丸，白湯下。一方皂角燒灰為末，粥清調下。
加味二陳湯 一婦人脾疼，後患大小便不通，此是痰隔中焦，氣聚上焦，用此治之。
陳皮 半夏 茯苓 甘草 木通（各等分）
上銼，水煎，初服後吐，渣再煎服。
回生神膏 治陰證大小便不通，及諸雜病陰候，大小便不通者，宜用此治法，數日不通，危急者用之，非急不用。
牡蠣 陳粉 乾薑（炮，各一兩）
上為細末，男病用女人唾調手內擦熱，緊掩二卵上，得汗出愈。女病用男子唾調手內擦熱，緊掩兩乳上，得汗出愈。蓋卵與乳，乃男女之根蒂，坎離之分屬也。
一方 治大小便不通。
江子肉 杏仁 皂角（各等分）
上為末，作餅置臍上，艾灸自通。
車狗散 治大小便經久不通，欲死者。
推車客（七個） 土狗（七個，在土名土狗，在水名水狗）
上二物新瓦上焙乾，以虎目樹皮向東南者，濃煎湯服之，經驗如神。虎目即虎杖，其性大能利小便，又解暑毒。一說男子病推車客用頭，土狗用身；女人病土狗用頭，推車客用身效。
蜣螂散 治大小便不通。
六七月間尋牛糞中有大蜣螂，不拘多少，用線串起，陰乾收貯。用時取一個，要完全者，放淨磚上，四面以灰火煨乾，以刀從腰切斷，如大便閉用上半截，如小便閉用下半截，各為末，新汲水調服，二便俱閉，則全用之。
蝸牛膏 治大小便不通。
用蝸牛三枚，連殼研為泥，再加麝香少許，貼臍中以手揉按之，立通。若用田螺搗爛，填臍中，亦妙。
掩臍法 治大小便不通。
用連須蔥一根不洗帶土、生薑一塊、淡豆豉二十粒、鹽二匙同研爛捏餅，烘熟掩臍，以帛札定，良久氣透自通，不然再易。
一方 治大小便不通。
用蜜一鍾入皮硝二錢、滾白湯一鍾，空心調下。
木通散 治大小便不通。
木通為末，溫酒送下，大人多用，小兒少用。
丁香散 治大小便不通，如神。
苦丁香（五錢） 川烏（炮） 草烏（炮） 香白芷 牙皂（炮） 細辛（各三錢） 胡椒（一錢） 麝香（少許）
上為細末，用竹筒將藥吹入肛門內，即通。
一方 治大小便不通。
用火燒鹽，放臍內，切蒜一片，蓋鹽上，艾灸二三炷，即通。
一方 治大小便不通。
用明礬末一匙安臍中，冷水滴之，冷透腹內，自然通。如是曾灸無臍孔，即於灸盤上，用紙捻作圈子，籠灸盤，著礬末在內，仍作前法，用水滴之。
治大便不通外取法
蜜導法 凡諸秘結，或兼他證，又或老弱虛極不可用藥者，以此導之。
用蜜熬入皂角末少許，乘熱捻作小錠候冷以導之，冷蜜、生薑兌佳。
豬膽汁導法 用大豬膽一枚瀉汁，和醋少許，灌穀道中，一飯頃當大便。
一方 治大便不通，神方。
皮硝（一撮水化） 香油（一盞） 皂角末（少許）
上用竹管，一頭套入穀道中，一頭以豬尿胞將藥三味入內，放竹管里，用手著力一捻，藥入即通。
香油導法 治大便不通，腹脹，死在須臾。
用竹管蘸蔥汁，深入大便內，以香油一半、溫水一半同入豬尿胞內，捻入竹管，將病人倒放，腳向上，半時即順，立通。
一方 治大便不通。
用皂角燒煙，馬桶內坐熏，即通。
提盆散（即霹靂箭）
用草烏一味為末，用蔥頭帶涎醮納肛門中。
宣積丸 手心握藥便通。
巴豆 乾薑 韭子 良薑 硫黃 甘遂 白檳榔（各等分）
上為細末，研飯為丸如龍眼大，早朝先用椒湯洗手，麻油塗手掌口，握藥一粒，移時便瀉。欲止，以冷水洗手。
