目病上
論
袖珍論 曰:人之有兩眼,猶天地之有兩曜,視萬物察細毫,何所不至。日月有一時之晦者,風雷雲雨之所致也;眼之失明者,四氣七情之為害也。大抵眼目為五臟之精華,一身之至要,故五臟分五輪,八卦分八廓。五輪者,肝屬目,曰風輪,在眼為烏睛;心屬火,曰血輪,在目為二眥;脾屬土,曰肉輪,在眼為上下胞;肺屬金,曰氣輪,在眼為白睛;腎屬水,曰水輪,在眼為瞳子。至若八廓,無位有名,膽之腑為天廓,膀胱之腑為地廓,命門之腑為水廓,小腸之腑為火廓,腎之腑為風廓,脾胃之腑為雷廓,太陽之腑為山廓,三焦之腑為澤廓。此雖為眼目之根本,而又藉血為之包絡。五臟或蘊積風熱,或七情之氣鬱結不散,上攻眼目,各隨五臟所屬而見,或腫赤而痛,羞澀多淚,或生障膜,昏暗失明。其證七十有二,治之須究其所因,風則驅散之,熱則清涼之,氣結則調順之。切不可輕用針刀點割,偶得其愈,出乎僥倖,倘或不然,為終身之害。又且不可過用寒涼之劑,或冰其血脈,凝而不流,亦成痼疾,當量人老少氣體虛實用藥。又有腎虛者,亦能令人眼目無光,或生冷翳,止當補暖下元,以益腎水。雖然北方之人患眼最多,皆是日冒風沙,夜臥熱炕,二氣交蒸使然,治之多用涼藥,北方稟受與南方不同故也。(八廓意義無據)
龍木論 曰:夫眼者,乃天地之日月也。天地清淨,日月光明,天地昏暝,日月薄蝕。經云:眼應於肝,旺在春三月,作魂神寶。眼為戶牖所通,萬物無不睹之,好惡是非,自然分別。自少及長,疾病多般,背時調養有乖,致使眼目生患。凡人多食熱物,或食五辛、喜怒不時,淫欲不節,沖寒冒暑,坐濕當風,恣意喧呼,狂情啼叫,長夜不寐,天日無閒,極目視高,凝神遠望,或久處煙火,或博戲經時,拈掇多年,雕鏤畫繡,燈下細書,月中讀書,皆能耗散精神,大能損目;更有馳騁田獵,冒涉雪霜,向日迎風,晝夜不息,皆是損目之因。恣一時之快意,為目病之根源,所以疾生眼目。凡有損性之事,必須慎之,終身保惜,自然無憂,永無眼目之患也。
陳無擇 曰:病者喜怒不節,憂思兼併,致臟氣不平,鬱而生涎,隨氣上厥,逢腦之虛,浸淫眼系,蔭注於目,輕則昏澀,重則障翳,眵淚胬肉,白膜遮睛,皆內所因;或數冒風寒,不避暑濕,邪中於項,乘虛循系,以入於腦,故生外翳,醫論中所謂青風、綠風、紫風、黑風、赤風、白風、白翳、黃翳等,隨八風所致,變生諸證,皆外所因;或嗜欲不節,飲食無時,生食五辛,熱啖炙煿,馳騁田獵,冒涉煙霧,勞動外睛,乃喪明之本,所謂恣一時之遊佚,為百歲之痼愆,皆不內外因。治之有方。
東垣 曰:按《陰陽應象論》云:諸脈者,皆屬於目。又曰:目得血而能視,五臟六腑之精氣,皆上注於目而為之精。精之窠為眼,骨之精為瞳子,筋之精為黑眼,血之精為絡,其窠氣之精為白眼,肌肉之精為約束,裹擷筋骨血氣之精而與脈併為系,上屬於腦後,出於項中。故邪中於項,因逢其身之虛,其入深,則即隨眼系入於腦,則腦轉,則引目系急,目系急則目眩以轉矣。邪中其精,其精所中不相比也,則精散,精散則視歧,故見兩物。目者,五臟六腑之精,榮衛魂魄之所常營也,神氣之所主也,故神勞則魂魄散,志意亂。是故瞳子黑眼發於陰,白眼赤脈法於陽,故陰陽合傳而為精明也。目者心之使也,心者神之舍也,故神氣亂而不轉,卒然見非常之處,精神魂魄散不相得,故曰惑也。經云:十二經脈,三百五十五絡,其血氣皆上於面而走空竅,其精陽氣上走於目而為精,其彆氣走於耳而為聽。又云:心事煩冗,飲食失節,勞役過度,故脾胃虛弱,心火太甚,則百脈沸騰,血脈逆行,邪害孔竅,天明則星月不明也。夫五臟六腑之精氣皆稟受於脾,上實於目。脾者諸陰之首也,目者血氣之宗也,故脾虛則五臟之精氣皆失所司,不能歸明於目矣。心者君火也,主神,宜靜而安,相火代行其令,相火者包絡也,主百脈,皆榮於目,既勞役運動,熱乃妄行,及因邪氣所並而損血脈,故諸病生焉。凡醫者不理脾胃及養血安神,治標不治本,是不明正理也。
又內障瞳子散大論 曰:凡心包絡之脈出於心中,以代心君之行事也,與少陽為表裡。瞳子散大者,少陰心之脈挾目系,厥陰肝主木,此木火之勢盛也。其味則宜苦,宜酸,宜涼,大忌辛辣熱物,是瀉木火之邪也,飲食中常知此理可也。諸辛主散,熱則助火,故不可食。諸酸主收心氣、瀉木火也。諸苦瀉火,熱則益水也。尤忌食冷水大寒之物,此則能損胃氣不行,則元氣不生,胃氣下流胸中,三焦之火及心火乘於肺,上入腦灼髓。火主散,益瞳子開大,大熱之物又助火邪,此蓋不可食,驗也。藥中雲茺蔚子一味辛及主益精,益精者,助火也,故去之。乃知黃芩、黃連瀉中焦之火,芩能瀉上焦肺中之火,以酒洗之,乃寒因熱用也。又去青葙子,為助陽火也。加五味子,以收瞳人開大。且火之與氣勢不兩立,故《內經》曰:壯火食氣,氣食少火,少火生氣,壯火散氣。諸酸之物,能助元氣。孫真人云:五月常服五味,助五臟氣,以補西方肺金。法云:以酸補之,以辛瀉之。辛瀉氣則明矣。或曰:藥中有當歸,其味亦辛而甘,其不去者何。止辛甘一味,以其和血之聖藥,況有甘味,又欲以為嚮導,為諸藥之使耳。
劉河間 曰:在腑則為表,當除風散熱;在臟則為里,當熱氣安神。如暴失明,昏澀翳膜,眵淚斑入眼,皆表也,風熱也,宜表散以去之;如昏弱不欲視物,內障見黑花,瞳散,皆里也,血少神勞,腎虛也,宜養血補水安神以調之,除風散熱者,瀉青丸主之;養血安神者,定志丸主之,婦人熟地黃丸主之。或有體肥氣盛,風熱上行,目昏澀,槐子散主之,此由胸中濁氣上行也,重則為痰厥,亦能損目,常使胸中氣清,自無此病也。又有因目疾服涼藥多則損氣者,久之目漸昏弱,乍明乍暗,不能視物,此則失血之驗也,熟乾地黃丸、消氣定志丸相須而養之。或有視物不明,見黑花者,此之謂氣弱也,宜補腎水,駐景丸是也。或有暴失明者,謂眼諸陽交之會也,而陰反閉之,此風邪內滿,當有不測之病也。又曰:目眯不明,熱也。然玄府者,無物不有,人之臟腑皮毛肌肉筋膜骨髓牙爪,至於世之萬物,盡皆有之,乃氣出於升降之道路門戶也。人之眼耳鼻口身意神識能為用者,皆升降出入之通利也;有所閉塞者,不能為用也。若目無所見,耳無所聞,鼻不聞臭,舌不知味,筋痿骨痹,爪強齒腐,毛髮墜落,皮膚不仁,腸胃不能滲泄者,悉由熱氣怫鬱,玄府閉密,而致氣液血脈榮衛精神不能升降出入故也,各隨鬱結微甚而為病之輕重,故知熱鬱於目,則無所見也。故目微昏者,至近則轉難辨物,由目之玄府閉小,如隔簾視物之象也;或視如蠅翼者,三腑有所閉合者也;或目昏而見黑花者,由熱氣甚而發之於目,亢則害,承乃制,而反出其泣氣液眯之,以其至近,故雖微而亦見如黑花也。
樓氏 曰:誠哉河間斯言也。目盲耳聾,鼻不聞臭,舌不知味,手足不能動用者,皆由玄府閉塞,而神氣出入升降之道路不能利。故先賢治目昏花,如羊肝丸,用羊肝引黃連等藥入肝,解肝中請郁,蓋肝主目,肝中郁解,則目之玄府通利而明矣。故黃連之類,解鬱熱也;椒目之類,解濕熱也;茺蔚之類,解氣鬱也;芎歸之類,解血鬱也;木賊之類,解積鬱也;羌活之類,解經郁也;磁石之類,解頭目郁,墜邪氣使下降也;蔓菁下氣通中,理亦同也。凡此諸劑,皆治氣血鬱結目昏之法,而河間之言信不誣矣。至於東垣、丹溪治目昏,用參耆補血氣,亦能明者,又必有說通之。蓋目主氣血,盛則玄府得利,出入升降而明,虛則玄府無以出入升而昏,此則必用參耆四物湯等劑,助氣血運行而明也。
集略論 曰:《內經》云:諸脈皆屬於目,目得血而能視。夫目之五輪,乃五臟六腑之精華,宗脈之所聚。其白仁屬肺金,肉輪屬脾土,赤脈屬心火,黑水神光屬腎水兼屬肝木。不知目不因火則不病,白輪變赤,火乘肺也;肉輪赤腫,火乘脾也;黑水神光被翳,水乘肝與腎也;赤脈貫目,火自甚也。故目昏赤腫翳膜,皆屬於熱。經言:熱甚,目瞑眼黑也。能治火者,一句可了。然亦有痰熱濕熱與夫服食金石燥熱之藥致者,或久病後榮衛虛弱,肝氣腎陰不足,或元氣精氣虛衰,及脫營為病,皆有虛熱實熱之殊,並宜分治。風熱內障,脈浮弦數,赤腫而痛者,為實熱,當利以清涼風濕者;脈浮弦澀,腫癢多膠目,屬虛寒,宜養血溫涼;氣熱上壅,脈弦而沉,癢而澀痛,當順氣溫涼;痰火上升,脈弦而滑,當降火清涼;陰虛火動,虛陽上攻,眼不耐視,宜滋陰補血,又當隨時令而治。大抵眼疾,肝熱則昏暗,心熱則燥痛,風濕血少則澀癢,腎虛則不耐視。清心涼血,抑肝補肺,滋其腎水,此治法也。
龍木論 曰:醫眼之法,最為多端,如患眼不明,非止一狀。肝腎虛而近視不快,脾虛而見白花,氣虛而瞻視茫茫,血虛則飛蠅散亂,血冷則瞳人開張,腎虛則瞳仁縮小。或不明者,氣不和也;黑花散亂者,乃精血虛也;更迎風淚不止者,或昏,是思慮傷也,膀胱損也;最宜用和血壯氣,切不可用針鐮割點,只宜服收花平補之藥也。眼中生翳,從上生下者難治,自下而上易治,若頭尾生者亦可治也。
海藏 云:目能遠視,責其有火,不能近視,責其無水,法當補腎;目能近視,責其有水,不能遠視,責其無火,法宜補心。
東垣 曰:能遠視不能近視者,陽氣有餘,陰氣不足也,乃血虛而氣盛也。血虛氣盛者,皆火有餘,元氣不足。火者,元氣、穀氣、真氣之賊也。元氣之來也徐而和,細細如線;邪氣之來緊而強,如巨川之水不可遏也。能近視不能遠視者,陽氣不足,陰氣有餘,乃氣虛而血盛也。血盛者陰火有餘也,氣虛者元氣衰弱也,此老人桑榆之象也。陽主散,陽虛則眼稜急而為倒睫拳毛;陰主斂,陰虛不斂,則瞳子散大而為目昏眼花。眼生倒睫拳毛者,兩目緊急皮縮之所致也。蓋內伏熱,致陰氣外行,當去其內熱併火邪,使眼皮緩則拳毛立出,翳膜亦退,用手法攀出內皮向外,刺以三稜針,針出熱血,以左手指甲迎住針鋒,立愈。水附木勢,上為眼澀,為眵,為冷淚,此皆由肺金之虛,而肝木寡於畏也,目眶歲久赤爛,俗呼為赤瞎是也,當以三稜針刺目眶,外以瀉濕熱而愈。或云:風沿眼系,上膈有積熱,自飲食中挾怒氣,而或頑痰痞塞,濁氣不降,清氣不上升,由是火益熾而水益降,積而久也,眼沿因膿漬而腫,於中生細小蟲絲,遂年久不愈而多癢者是也,用紫金膏以銀釵腳揩去油膩,點之,試問若果癢者,又當去蟲以絕根本,蓋紫金膏止是去濕與去風涼血而已。若前所謂飲食挾怒成痰,又須更與防風通聖散,去硝黃,為細末,以酒拌勻曬乾,依法服之,禁諸厚味及大料物,方盡諸法之要。(紫金方未詳,查東垣《蘭室秘藏》眼目門,還睛紫金丹是此方也)
丹溪 曰:目病屬風熱、血少、神勞、腎虛。瞳子散大,皆辛熱之為也,辛主散,熱乘之,當除風熱,涼血益血,以收耗散之氣。芩、連苦寒,除邪氣之盛,為君,歸身、地黃養血涼血,為臣,五味酸寒體浮,收瞳散,地骨皮、天門冬瀉熱補氣,或用滋陰地黃丸,妙。久病昏暗,以熟地黃、歸身為君,以羌活、防風、甘菊之類佐之。暴發赤腫,以防風、黃芩為君以瀉火,黃連、當歸為佐以養血,羌活、柴胡、升麻、白芷、甘草為使,白睛紅,加白豆蔻少許。肥人風熱上壅目痛,宜防風、羌活、荊芥、酒芩,以散其濕熱。瘦人眼痛,乃是血少兼熱,須用四物湯,加龍膽草、玄參、防風、荊芥、菊花。氣眼著惱便發,用明目流氣飲,甚妙。勞役飲食不節,內障昏暗,用蔓荊子湯,蔓荊子、人參、黃耆、甘草、炙黃柏、白芍藥酒炒,又用四物湯加酒炒芩、連、柏等藥,眼痛用生地黃酒浸搗爛,盦眼上,用草烏、南星、乾薑、桂枝為末,醋糊調貼足心,時用牛膝膏洗眼。眼黑睛有翳,皆用知母、黃柏。眼睛疼,知母、黃柏瀉腎火,當歸養陰水。眼中風淚出,食後吞龍薈丸數粒,日三次。冬月眼暴發痛,亦當解散,不宜用涼藥。一壯年人忽早起視物不見,就睡片時,略見而不明,食減倦甚,脈緩大,重則散而無力,意其受濕所致,詢之果臥濕地半月,遂以白朮為君,黃耆、茯苓、陳皮為臣,附子為使,十餘帖而安。一老人忽盲,他無所苦,余以大虛治之,急煎人參膏二斤,服二日,一醫與青礞石藥,余曰:今夜死矣。果然。一人形實,好熱酒,忽目盲脈澀。此熱酒所傷,胃氣汙濁,血死其中而然也,以蘇木作湯調人參末,服二日,鼻及兩掌皆紫黑。余曰:滯血行矣。以四物加蘇木、桃仁、紅花、陳皮,調入人參末,服數日而愈。
戴氏 曰:赤眼有數種,氣毒赤者,熱壅赤者,無非熱壅肝經所主,並黑神散、消風散等分,白湯臨臥調服,或洗肝散、菊花散、龍膽四物湯皆可。風眼內眥頭忽成疱,三五日間便至膿汁,世呼為偷針,方初生時其眥上有細紅點如瘡,以馬尾穿破即瘥,實解太陽經結熱也。
王節齋 曰:眼赤腫痛,古方用藥,內外不同。在內湯散,用苦寒辛涼之藥以瀉其火;在外點洗,則用辛熱辛涼之藥以散其邪。故點藥莫要於冰片,而冰片大辛熱,以其辛性甚,故藉以拔出火邪而散其熱氣,古方用燒酒洗眼,或用乾薑末、生薑汁點眼者,皆此意也。蓋赤眼是火邪內炎,上攻於目,故內治用苦寒之藥,是治其本,如鍋底之去薪也。然火邪既客於目,從內出外,若外用寒涼以阻逆之,則鬱火內攻,不得散矣,故點藥用辛熱而洗眼用熱湯,是火鬱則發,因而散之,從治法也。世人不知冰片為劫藥,而誤認為寒,常用點眼,遂致積熱入目而昏暗障翳。故云眼不點不瞎者,此也。又不知外治忌寒涼,而妄將冷水、冷物、冷藥挹洗,當致昏瞎者有之。
張子和 曰:聖人雖言目得血而能視,然血亦有太過不及也,太過則目壅塞而發痛,不及則目耗竭而失明。故年少之人多太過,年老之人多不及,但年少之人則無不及,年老之人其間猶有太過者,不可不察也。夫目之內眥,太陽經之所起,血多氣少;目之銳眥,少陽經也,血少氣多;目之上綱,太陽經也,亦血多氣少;目之下綱,陽明經也,血氣俱多。然陽明經起於目兩旁交額之中,與太陽少陽俱會於目,惟足厥陰經連於目系而已。故血太過者,太陽陽明之實也;血不及者,厥陰之虛也。故出血者宜太陽陽明,蓋此二經血多故也,少陽一經不宜出血,血少故也。刺太陽陽明出血則目愈明,刺少陽出血則目愈昏。要知無使太過不及,以養血而已。凡血之為物,太多則濫,太少則枯,人熱則血行疾而多,寒則血行遲而少,此常理也。目者,肝之外候也,肝主目,在五行屬木,木之為物,太茂則蔽密,太衰則枯瘁矣。夫目之五輪,乃五臟六腑之精華,宗脈之所聚。其白仁屬肺金,肉輪屬脾土,赤脈屬心火,黑水神光屬腎水兼屬肝木,此世俗皆知之矣。及有目疾,則不知病之理,豈知目不因火則不病。何以言之,白輪變赤,火乘肺也;肉輪赤腫,火乘脾也;黑水神光被翳,火乘肝與腎也;赤脈貫目,火自甚也,能治火者,一句可了。故《內經》曰,熱勝則腫。凡目暴赤腫起,羞明癮澀,淚出不止,暴寒目瞞,皆太熱之所為也。治火之法,在藥則鹹寒吐之下之,在針則神廷、上星、囟會、前頂、百會,血之翳者可使立退,痛者可使立已,昧者可使立明,腫者可使立消。惟小兒不可刺囟會,為肉分淺薄,恐傷其骨。然小兒水在上,火在下,故目明;老人火在上,水不足,故目昏。《內經》曰:血實者宜決之。又曰:虛者補之,實者瀉之。如雀目不能夜視及內障暴怒,大憂之所致也,皆肝主目,血少禁出血,止宜補肝養腎。至於暴赤腫痛,皆宜以䤵針刺前五穴出血而已,次調鹽油以塗髮根,甚者雖至於再至於三可也。量其病勢,以平為期。
巢氏 曰:凡眼內眥頭忽結成疱,三五日間便生膿汁,世呼為偷針,此由熱氣客在眥間,熱搏於津液所成。但其勢輕者,小小結聚,汁潰熱歇乃瘥。
薛氏 曰:世傳眼眥初生小疱,視其背上即有細紅點如瘡,以針刺破即瘥,故名偷刺,實解太陽經結熱也。人每試之有驗,然巢氏但具所因,而不更分經絡,其諸名實所過者多矣。
薛氏 曰:按《龍木論》眼疾有七十二般,內障二十三候,外障四十九候,病狀一一不同,詳見本論。然內障為黑水神光昏翳,外障則有翳膜者是。今論中雖具諸候,而所用藥多本風熱,故並略去。然內障有因於痰熱氣鬱,血熱陽陷,陰虛脫營所致,種種病因皆略之不議。況外障之翳,有起於內眥、外眥、睛上、睛下、睛中,當視其翳色從何絡而來。如東垣治例魏邦彥夫人目翳,從下而上,病自陽明來也。緣非五色之正,殆肺腎合而為病也,乃就畫家以墨調膩粉合成色,諦視之與翳色同矣。肺腎為病者,無疑乃瀉肝腎之邪,而以入陽明之藥為之使,既效而他日復病作者三,其所從來之經與翳色各異,因詢此必經絡不調,目病未已,問之果然,如所論治之,疾遂不作。若此憑其色究其所兼所本之因,處治而不愈者,蓋邪蘊日久而實,元氣陰氣不足所致也,當以王道論治庶可,但世俗不能守此理,遂致失明者多矣。
羅謙甫 云:郎中張子敬年六十七歲,病眼目昏暗,微黑色,皮膚不澤,六脈弦細而無力。一日出視治眼二方,問予曰:可服否。予曰:此二方以黃連大苦之藥為君,諸風藥為使,且人年五十,膽汁減而目不明。《內經》云:土位之主,其瀉以苦。諸風藥亦能瀉土,人年七十,脾胃虛而皮肉枯,重瀉其土,使脾胃虛而不能營運榮衛之氣,滋春元氣,胃氣不能上行,膈氣吐食,諸病生矣,又況年高衰弱,此藥不服可也。只宜慎言語,節飲食,懲忿窒欲,此不治之治也。子敬以為然,明年春除關西按察使,三年致仕回還,精神清勝,脈遂平和。此不可妄服寒涼之劑也。《內經》云:征伐無過,是謂太惑,解之可也。海藏妻侄子形肥,笄年時得目疾。每月或二月一發,發則紅腫難開,如此者三十,服除風散熱等劑,左目反有頑翳從銳眥遮瞳人,右目亦有翳從下而上。經云:從內走外者,少陽病;從下上者,陽明病。予謂此少陽陽明二經有積滯也,脈短滑而實鼓,晨則似短澀。潔古有云:短為有積滯遏抑臟腑,宜下之。遂用溫白丸減川芎、附子下之,加龍膽草、黃連,加東垣五積法,從二丸加起,每日加一丸,加至大利,然後減丸,又從二丸加起,忽一日於利中下黑塊若干,如黑豆大而硬堅,從此漸痊,而翳盡去。
樓全善 曰:目疼有二,一謂目眥白眼疼,一謂目珠黑眼痛。蓋目眥白眼疼屬陽,故晝則疼甚,點苦寒藥則效,經所謂白眼赤脈發於陽故也;目珠黑眼疼屬陰,故夜則疼甚,點苦寒藥則反劇,經所謂瞳子黑眼法於陰故也。夏枯草治目珠疼至夜則疼甚者,神效,或用苦寒藥點之反疼,亦神效。蓋目珠者連目本,又名目系,屬厥陰之經也,夜甚及用苦寒藥點之反甚者,夜與寒亦陰故也。丹溪云:夏枯草有補養厥陰血脈之功,其草三四月間開花,過夏至時陰生則枯,蓋稟純陽之氣也。至哉斯言,故治厥陰目疼如神者,以陽治陰也。予男至夜目珠及連眉稜骨作疼,頭半邊腫痛,用黃連膏點之反大痛,百藥不效,灸厥陰少陽,疼隨止,半日又作,又灸又止月餘,遂以夏枯草二兩、香附末二兩、甘草四錢同為細末,每服一錢半,用清茶調服,下咽則疼減大半,至四五日良愈。凡目赤痛,或大便秘,或脈實有力者,為有里證,宜微利之,瀉青丸、洗肝散之類是也。經云:診目痛,赤脈從上下者太陽病,從下上者陽明病,從外走內者少陽病。按此論表裡之翳明矣,用以治證,如鼓應桴也。凡赤脈翳初從上而下者屬太陽,以太陽主表,其病必連眉稜骨痛或腦項疼,或半邊頭腫痛是也,治法宜溫之散之。溫則臘茶、鹽川附等分煎服,立愈,戴立齋常以此證用川附一錢作一服,隨愈;散則簡要夏枯草散、東垣選奇湯之類是也。翳膜者,風熱重則有之,或瘢入眼,此肝氣盛而發在表也。翳膜已生,在表明矣,宜發散而去之,若反疏利,則邪氣內蓄,為翳益深。邪氣未定,謂之熱翳而浮;邪氣已走,謂之冰翳而沉。邪牢而深者,謂之陷翳,當以焮發之物使其邪氣再動,翳膜乃浮,佐之以退翳之藥而能自去也。病久者不能速效,宜以歲月除之。新翳所生,表散方、東垣羌活除翳湯;有熱血虛者,退云丸之類是也;翳從下而治,諸方瀉青丸之類。翳除盡,至期年月日復發者,或間一月或二月一發,皆為積治,如脈滑者,宜溫白丸加黃連、龍膽草,如東垣五治法治之。內障在睛里昏暗,與不患之眼相似,惟瞳仁里有隱隱青白者,無隱隱青白者亦有之。李氏曰:眼病須分表裡,外因風中腦戶,濕浸頭上,熱逼冷灌睛中,或久處煙火,或食後向火,或醉後失枕,血滯痰壅,或冒砂塵,或撞刺撲損,湯泡火燒,皆傷目之標;內因五辛炙煿酒面,濕熱痰火,房室損精,勞役傷氣,泣涕,刺頭傷血,暴喜暴怒,暴驚,極目遠視,夜書細字,鏤刻博奕傷神,皆傷目之本。初起在腑為表,當除風散熱;久則入臟為里,當養血安神。然內因初即入里,外因久亦帶表。悟之,五輪八廓亦表裡之謂,表證多屬三陽部分,里證多屬三陰部分。要知以肝為主,表裡虛實,不過五行生剋之理,八廓不必深疑,舊設七十二證,今纂注於內,更不重複。便覽五輪,白屬肺金之精,曰氣輪。氣證,七情氣滯則血凝,紅脂薄如紙傘,日久變成白膜者難治。熱證,白睛潤濕,浮而赤腫筋多,重者生紅花翳,痛澀有淚,年深睛變碧色,滿目如凝脂,赤絡橫直如絲,宜四物湯去芎換土當歸加甘草。虛證,白精枯槁,氣沉而濁。烏珠屬肝筋之精,曰風輪。風,睛閃兩旁,不歸中,如轆轤轉關,難治。熱證赤暈浮漿,重者,烏珠忽然如針刺痛,雙目緊急,或突出豆許,如蟹睛者,忌點;或生翳似旋螺尖突起,或周圍生翳如鋸齒如棗花四五枚相合,赤色刺痛,或生翳四邊皆白,中間一點黃心,或生翳如玉色,浮滿不痛者,忌針割;或生青色翳,兩眥澀痛,或翳如冰色,堅實,旁觀逼透瞳人。虛證輕者,枯黃繞睛,重者,烏珠上一點圓翳,日中見之差小,陰處見之差大,或一點黑翳如小豆,疼痛淚出者,忌點。又肝虛雀目者,曉明晚暗,乃所稟血氣有火也,年深則盲。黃風雀目者,木衰土盛,終當變黃脹而死,宜平胃散以平土氣,四物湯以補肝虛。經年瞳子色如金者,不治。不治證生翳,橫加劍脊,下面微微甚薄,不赤不痛;或浮翳如水光,白色環繞瞳人,初生自小眥頭,至烏珠上,不痛癢,無血色相潮;或翳如凝脂,邊厚邊薄,形如缺月,色光無暇;或生翳經年,如銀釘釘入烏珠;或因他病生翳,初甚微,後遍睛俱白。內眥屬心,外眥屬小腸。血之精,曰血輪。熱證輕者,赤脈纏眥,重者赤脈漸漸侵睛,或眥頭結聚生瘡,流出膿汁涎水,黏睛上下,乃風熱留眼皮中,宜白薇丸。氣證胬肉攀睛,或先赤爛多年,肝熱所沖;或用力作勞,有傷肝氣而成;或痛或癢,兩眥努出,心氣不安,憂思不已,遂乃攀睛,或起筋膜,宜大黃、黃芩、防風、薄荷等分,入蜜煎服,或定志丸。上下兩胞屬脾胃,肉之精,曰肉輪。又上胞眼皮內銳眥,系足太陽起脈。風澀輕者,胞弦緊急,重者上下眼皮似朱塗而生瘡,久則生翳,乃風熱也。或眼皮有如膠凝,腫如桃李,時出熱淚,乃風毒也,宜點花草膏。又爛弦風癢甚,雙手背揉,日久兩眼皮赤爛黏滯,經年不安,宜三稜針刺目眶外,以瀉濕熱,內服消風散,桑白皮煎湯調服。又倒睫拳毛,淚出涓涓,翳膜漸生,乍愈乍發,經年不安,眼皮漸急,如針刺痛,瞳仁不安,乃脾受風熱,當去內熱退火邪,令眼皮緩,則毛出翳退,外用手法,翻內眼皮向外,以三稜針橫刺,用手爪迎其針鋒,出血,再用木鱉子搗爛,綿包成條,左患塞右,右患塞左鼻中,其毛自分,先宜瀉肝散,後服五退散。又上下眼皮俱翻出,或一眼皮翻出在外,乃脾風熱也。熱證輕者,眼皮紅赤硬,睛疼,淚出羞明,重者,兩眼皮上下初生如粟,漸大如米,或赤或白,不甚疼痛,堅硬,及肝壅瘀血也,宜加味荊黃湯。又眼皮內生如雞冠蜆肉,或青或黑,阻礙睛痛,乃脾風熱也。須翻出看之,用觀音草每日輕輕微微漸漸刮至毫釐血出,用金匙挑洗,風毒藥水按而止之。刮後不時將藥水點入,則不復腫。黑瞳子屬腎,骨之精,曰水輪。虛證瞳仁散大,視物不真,火盛則瞳仁焦黃,虛冷則瞳仁青綠,少勞則痛。熱證瞳仁內湧,輕者如不患眼人,但微有頭旋生花,或勞力轉加昏蒙,或頭旋相牽,瞳仁連鼻膈皆痛,時起紅白,或黑花吐逆。肝熱,肝熱則先左,肺熱則先右,肝肺熱則左右齊發,重則生翳,瞳仁上如凝脂色,澀痛無淚,或滑翳如水銀珠子微含黃色,遮繞瞳仁,或散翳形如魚鱗點,或眼皮下起粟子而爛,瞳仁痛甚,又白翳旋繞瞳仁,點點如白花鱗砌,皆肝肺相傳風熱也。又黑水上橫深瑕盤青色,沉沉深入,痛甚乃分,臟風熱也,或血灌瞳仁,無翳其痛如刺,乃肝血無歸,宜通血丸。又瞳仁被物撞打,驚痛昏暗,眼眶停留瘀血,宜貼地黃膏,次服決明散。如撞刺生翳,經久覆被物撞,轉加昏暗者,難治,經效散救之。又飛絲砂塵入眼,瞳仁不安,單瞿麥為末,鵝涎調敷,或新筆蘸京墨點之。又湯泡火燒腫痛者,不可用冷藥即點,待一日後,以五行湯溫洗,及地黃膏敷之。風證則瞳仁青,或瞳仁連眥頭皆癢,不能收斂,乃膽受風熱,宜防風一字散。不治證:瞳仁幹缺,痛澀無淚;或白藏在黑水下,向日細視方見;或兩眼相傳疼痛,早輕夜重;或內障五色相間,頭痛無淚,日中如坐暗室;或雷頭風熱,毒氣衝入睛中,牽引瞳仁或微或大不見。
八廓者,乾為天廓位,兩邊白睛中間屬肺與大腸。坎為水廓,位瞳子屬腎水。艮為山廓位,神光屬膽。震為雷廓位,白睛上截向小眥,屬小腸。巽為風廓位,烏珠瞳仁外屬肝。離為火廓位,大小眥屬心與命門。坤為地廓位,上下眼皮屬脾胃。兌為澤廓位,白睛下截向大眥屬膀胱。婦人活血為主,有孕忌用麝點。小兒眼患,多是胎毒及食毒,內服敗毒散,外洗解毒湯,切忌披鐮針灸。小兒初生,胎風,雙目紅而眶邊赤爛,至三四歲不愈,宜消風散,桑白皮煎湯下。又小兒通睛,欲觀東邊,則見西畔,若振掉頭腦,則睛方轉,此肝受驚風,宜牛黃丸。又小兒眼胞患瘢瘡,熱氣衝透,睛中疼痛,淚出,翳如銀片,腫澀難開,宜柴胡散,神醫散。又小兒眼皮中,初生如麻仁,日漸如豆,懸垂眼皮上,乃風熱攻脾,宜五退散加減。又小兒疳眼,初起澀癢,久生瘡翳腫痛,或肝風所沖,或痢後虛熱上攻者,俱忌點,宜還睛散。痘瘡眼詳疹痘。小兒不治證:胎中受風,五臟不和,嘔吐黃汁,兩眼青盲不明,及初生視物近看,轉睛不快,至四五歲瞳仁結白,昏蒙不見。暴赤腫痛者,或飲食積熱,或天行赤目,老幼相似;或傷寒後餘熱,以致血熱痰壅,則目暴赤腫,痛為熱,癢為風,澀為毒,不可概用涼藥,因成內障;亦不可誤用溫藥助熱,致令昏澀眵淚,胬肉攀睛等狀,是成外障,決明散主之。又有睡覺目赤腫,良久無事者,血復散於四肢也,宜地黃粥。又或讀書過度,針刺而痛者,名曰肝勞,但須閉目調護。又中惡祟,卒痛如針刺,或如火灸,及太陽穴痛,早輕後重,宜決明散。暴赤後,熱流肺經,輕則朦朧而已,稍重則生云膜,如黃膜從下生而上衝黑睛,痛澀難開,乃脾受風濕毒,可治。如赤膜從上生下,遮覆黑睛,名垂簾膜,乃客熱上衝也,難治。又重則生翳障,狀如珍珠碎米,紅色,自下而上者,易治,狀如梅花葉白綠,自上而下者,難治。治法:宜先去翳,而後清熱。若先去熱,則翳難治。眵淚熱而交流,兩臉赤者,屬肝熱之甚,或衝風淚出,由熱甚而水化制之也。又肺受風寒,遇風冷則流淚尤甚者,白姜入散。風淚不止,食後吞當歸龍薈丸數粒。目昏者,熱鬱也,甚則乎白日無所見,故傷寒病熱極則目盲而不識人,目微昏者,至近則轉難辨物,或如隔簾視,或視如蠅翅,或見黑花,皆目之玄腑閉密,而致榮衛精神,不能升降故也。若患風疹者,必多眼暗,攻其風則暗自去。抑論脾家受毒,則眼白亦腫;神勞,則眼青亦痛;心熱,則血灌瞳仁;傷風,則淚亦出;虛煩,則眼亦昏;勞力,則眥亦赤。生瘡乃風熱侵肺,黃乃酒傷於脾,最宜活變。左眼屬陽,右眼屬陰,故人之手足,左不及右,耳目右不及左。左眼病,則陽經病,右眼病,則陰經病。陽邪日疼,陰邪夜疼。昏昧羞明者,裡虛也。上虛屬肝虛,必頭暈、目眩、耳聾;下虛屬腎虛,必眼花、睛痛、耳鳴。昏花者傷氣,昏暗者傷血,熱證亦有羞明怕日,但內虛全不敢近陽光。內障昏蒙,外無翳膜,因腦脂下凝烏珠轉白,或如金色,或如綠豆色,或如雲煙,或見五色,治比外障更難。如腦脂凝結,瞳仁反背者,不治。黑花者,腎虛也。五色花,為腎虛客熱。青花,膽虛。紅花,火盛。散杏者,瞳仁散大,視物杳冥。能近視不能遠視者,看一成二,屬肝腎虛,宜腎氣丸、地芝丸,或加降火之劑。能遠視不能近視者,屬心虛,宜定志丸。有肝虛客熱,迎風冷淚者,歸葵湯、古木賊散。睛疼,有火者滋腎丸,無火者杞苓丸。外因風則胞白,兩眼拘急牽引喎斜,癢而青淚,肝風毒菊花散,腎風毒白蒺藜散、明目流氣飲、撥雲散、白殭蠶散、防風一字散、犀角飲選用。熱則珠突,胞腫硬紅刺痛,洗肝散、洗心散、還睛散、通肝散、瀉肝散、決明散、羚羊角散、蔓荊散、加味荊黃湯、瀉青丸、涼膽丸、墜翳洗選用。濕則食減身倦,如雲霧掩日,或忽然不見,或略見不明,宜鹽術散、單蒼朮膏。濕熱甚,宜神芎丸。暴發則目瞞不明,皆熱所為也,人參敗毒散。疼者,升麻葛根湯。歷考眼科,無寒而有虛,豈寒泣血而不上攻耶。挾痰者則痛甚,宜小省風湯、南星丸。內傷七情,氣壅朦朧,胞腫而軟,酸澀微赤,木香流氣飲加川芎、蒺藜。風與氣搏,癢澀渾多淚者,羌活石膏散。因過思勞神,大志丸、育神夜光丸。因驚恐者,定志丸。因怒者,當歸龍薈丸。內傷飲食,勞倦損陷胃氣,火盛,血脈沸騰,益氣聰明湯、磁砂丸、還睛丸。氣弱甚者,單人參膏、補中益氣湯。如脾胃熱,兼有宿食者,秦艽、大黃為末,砂糖調服利之。脾胃濕傷,內外障者,椒目丸、鹽術散。傷熱酒,胃氣汙濁,血死目盲者,蘇木煎湯調人參末。連鼻與手掌紫黑者,四物湯加桃仁、紅花,蘇木煎湯調人參末服。內傷色欲,腎氣虛者補腎丸,腎精虛者益陰腎氣丸。肝血虛者,養肝丸、生熟地黃丸,肝腎虛者駐景丸。抑論五臟六腑精華,皆稟於脾,注於目。故理脾胃,則氣上而神清也。又肝之系雖總於目,而照徹光彩,實腎精心神所主,故補精氣安神者,乃治眼之本也。熱久復為風冷所乘,則眼中不赤而弦,赤且爛。若風與熱病,則內外浮赤而癢甚。大概表病肥人多風熱,防風、黃芩瀉火為君,黃連、當歸養血為臣,柴胡、升麻、白芷消腫止痛為使。白睛紅者,加白豆蔻少許,瘦人血虛,四物龍膽湯,或加羌活、蔓荊子、荊芥、玄參、山梔仁、菊花為佐。里證肥人多風虛者,防風一字散,四生散補肝散,還精丸。瘦人血虛挾風者,通血丸,明目地黃丸,滋陽地黃丸,通用羊肝丸。久甚者,退翳丸,活命羊肝丸。眼不過虛實而已,白輪變赤,火乘肺也;肉輪赤腫,火乘脾也;黑珠五色花翳,腎虛火也;神光青睛被翳,肝虛火也;赤脈瘀血貫目澀痛,心火自甚也。故童子水在上,則視明瞭;老人火在上,則視昏眊。實火氣有餘,宜前風熱藥中,加枳殼、杏仁以破氣。虛火血不足,宜前養陰藥中,加知母、黃柏以降火。黑睛有翳者,倍之。蓋散有餘之火在於破氣,降不足之火在於養陰。或勞欲過度,或涼藥過多,以致渾身手足麻木,九竅不利,兩目緊急,青白翳見,大皆視物無力,宜補陽湯,黃芩湯或加黃柏,或菊睛丸。經曰:壯水之源,以鎮陽光,滋陰是也;壯火之主,以消陰翳,養陽是也。今人不分陰陽,專以龍膽辛香石藥擦點,而不知辛散損明,悲夫。外治點洗,須要手巧,凡暴赤腫,血壅氣凝者,一時連點三五次亦可。如氣血稍虛者,宜服藥以塞其源,藥水洗之,生有云膜,方可用點,若無翳膜,縱久但可洗之,卻忌過用涼藥,冷洗冰血,眼化為水。至於針刀火烙,古人忌用,惟太陽經熱生偷針痣,可刺去血。如爛翳用茜草根燒灰,燈心草蘸點之,須臾大痛,以百節草刮去。他如金針撥轉瞳仁等法,另是一家傳授。
本事方 云:讀書之苦,傷肝損目,誠然。晉範寧嘗苦目病,就張湛求方。湛戲之曰:古方宋陽氏少得其術,以授魯東門伯,次授左丘明,遂世世相傳,以及漢杜子夏、晉左太衝,凡此諸賢,並有目疾。得此方云:損讀書一,減思慮二,專內視三,簡外觀四,旦起晚五,夜早眠六,凡六物熬以神火,下以氣簁,蘊於胸中,七日然後納諸方寸,修之一時,近能數其眉睫,遠視尺棰之餘,長服不已,洞見牆壁之外,非但明目,乃亦延年。審如是而行之,非可謂之嘲戲,亦奇方也。
泊宅編 云:舊說眼疾不可浴,浴則病甚,甚至有失明者。承值郎白良云:未壯歲之前,歲歲患赤眼。一道人勸,但能斷沐頭則不復病此。彥良自此不沐,今七十餘,更無眼疾。或云,患赤目以熱水灌足佳,若澡浴必致失明。
醫余 云:有人患赤眼腫痛,脾胃虛弱,吃食不得。診其肝脈盛脾脈弱,服涼藥以治肝則損脾,愈吃飲食不得;服暖藥以益脾,則肝愈盛而加病。何以治之,但於溫平藥中倍加肉桂,不得用茶調,恐損脾也。肉桂殺肝而益脾,故一治而兩得之。傳曰:木得桂而死。又曰:凡眼疾有上盛下虛者,有上虛下實者,虛者宜服補腎藥補其母也,實者宜服涼心經藥瀉其子也。眼科云:所謂補藥者,非硫黃、附子、鹿茸、蓯蓉之類,是硃砂、磁石之類也。治眼而補下,當用眼藥故也,茲為至理。(脈法在百零二目病下,《原機啟微》後)
治目暴赤腫痛方
洗肝散 治風熱上攻,暴作赤目,腫痛難開,隱澀眵淚。
羌活 防風 薄荷 山梔仁 當歸 川芎 大黃(酒浸,煨,各一兩) 甘草(五錢)
上為末,每服二錢,食後熱水調下。
龍膽四物湯 治目赤,暴發雲翳,疼痛不可忍。
當歸(酒洗) 川芎 赤芍藥 生地黃(各一錢半,姜酒炒) 羌活 防風(各一錢) 龍膽草(酒洗) 防己(各八分)
上銼,水煎,食後服。
東垣瀉熱黃連湯 治眼暴發赤腫疼痛。
黃芩(酒炒) 黃連(酒炒) 龍膽草 生地黃(姜酒炒) 柴胡(各一錢) 升麻(五分)
上㕮咀,水煎,午前飯後熱服。
散熱飲子 治眼目暴赤痛腫。
防風 羌活 黃芩 黃連(各二錢)
上作一服,水二盞煎至七分,食後溫服。如大便秘,加大黃二錢;如痛甚,加當歸、生地黃;如煩躁不得眠,加山梔子。
救苦湯 治眼暴發赤腫,瞼高,苦疼不住者。
桔梗 連翹 細辛 羌活(太陽) 升麻(陽明) 柴胡(少陽) 防風 藁本 黃連 紅花(各一錢) 川芎(三錢) 黃芩 生地黃 黃柏 知母(各一錢半) 龍膽草 蒼朮(各七分) 當歸身(夏月減半) 甘草(炙,各五分)
上銼,每服一兩,水煎,食後服。若苦痛,則多用苦寒兼治本經之藥,再行加減;如睛昏,加知母、黃柏一倍。
錢氏瀉青丸 治目暴發赤腫疼痛。
當歸 川芎 防風 羌活 梔子 大黃 龍膽草
上為末,蜜丸雞頭大,每服一二丸。
本事方 治目暴赤澀腫疼痛。
木賊(半兩,去根) 細辛(半兩,洗淨) 草烏(一錢,去尖) 龍膽草(半兩,去根)
上銼散,每服三大錢,水一大盞、黑豆半合煎至一二沸,入沙糖一塊如彈子大,煎至八分,去渣,食後溫服。一應諸眼患並用,忌煎煿油麵酢醬熱物,及不得嗔怒房色等事,則便易獲痊矣。
點洗方
光明湯 治一切暴眼。
白礬(一字) 銅綠 杏仁 甘草(各一錢) 乾薑(三分)
上件各捶碎,用生絹袋盛貯,放於磁器內,以沸湯浸,用紙封蓋定,待冷,臨臥洗之。
洗眼湯 洗暴赤眼。
當歸尾 黃連(各一錢) 赤芍藥 防風(各五分) 杏仁(四枚,去皮尖)
上用水半鍾入人乳汁少許浸藥,蒸過澄清,點眼不拘時。一方無杏仁,有秦皮各等分,用滾水浸一時,蒸熱洗眼,甚妙。
五行湯 洗暴赤眼及時行腫毒疼痛。
黃柏一味為末,以濕紙裹黃泥包煨,候泥干取出,每用一彈子大,絹包浸水內,飯上蒸熟,乘熱熏洗,極效。此方有金木水火土製過,故名。一方乳汁拌小黃柏皮,同煨熱,點之。
黃連膏 治一切暴發赤眼。
宣黃連四兩洗淨切片,用水四碗浸一宿,慢火煎熬至半盞,細絹重濾去渣,再熬如糖,收入磁罐內,用時入冰片少許,用銀簪點眼角。一方乳汁煎黃連點之,治目中百病。
一方 治火眼,風眼,障眼。
當歸(兼用根梢) 黃連(去毛,各四分) 朴硝 白礬(各三分) 銅綠(三分)
上俱捶碎,用絲綿裹置瓷器中,沸湯一碗浸不拘時,先以白湯洗淨,次以藥水洗之。
青天膏 治風熱時眼暴赤,神效。
銅綠 黃丹(水飛) 官粉(各等分)
上為末,煉蜜入水少許,調藥令勻,於碗內艾葉煙燻黃為度,臨用以香油少許調勻,貼眼角。
消毒散 治眼赤腫疼痛不定,兼治瘡腫不消。
大黃(生五錢) 黃芩 黃柏(各一兩)
上為末,每用生蜜水調藥如糊,攤在緋絹花子上,隨目赤左右貼於太陽穴,如干,用溫水頻潤。
五黃膏 治目赤。
黃柏(一兩) 黃芩 黃連 黃丹 大黃(各半兩)
上為細末,每一錢蜜水調成膏,攤緋絹上,隨左右眼赤貼太陽穴。
赤眼方
雞爪黃連 銅綠(半字) 大艾葉
上將黃連、銅綠研末,用洗水調膏,攤於磁器盞內,卻將艾揉軟為丸,燒艾炮熏盞內,藥乾用沸湯泡,澄清,以銀簪蘸藥點之。
救苦丸 治眼暴赤,發嗔痛甚者。
黃連(一兩) 川歸(一錢) 甘草(一錢)
上銼細,水半碗浸一宿,以火熬約至一半,綿絞去渣令淨,再熬作稠膏,攤在碗上倒合以物蓋之,用熟艾一大塊如彈子大底下燃之,熏膏子,令艾盡為度,下後項藥:
硃砂(一錢飛) 腦子(五錢) 乳香 沒藥(各等分)
上研,入膏和丸如米大,每用二丸點眼兩角,仰面臥,藥化方起。
一方 治火眼。
用水梨一枚去皮,連核嚼碎,同生白礬末八分入磁器內搗爛,綿帛取汁,仍收瓷器內,以白綿紙蓋敷,待水滲過,用婦人帶過銅針不時點眼,即愈。收藏如法,切忌屋塵。
清明散 治暴發爛弦風眼。
皂礬不拘多少,瓦器盛,於三伏內曬之至白色,須曬十餘日方好,再用黃連末十分之一,每用少許,水和隔紙洗眼,立時見效。
點赤眼方
好雞爪黃連剪碎洗淨,同白礬少許,用紅棗一枚去核,將二味盛入棗內,濕紙包裹,慢火煨熟,礬化取出黃連,浸人乳內點眼,極妙。
洗眼方 治時行害眼並風眼有淚者。
用皮硝六錢,水一鍾煎七分,候冷定洗眼,每日洗數次,眼如童子明,每月洗一遍。
搐鼻散 治風熱腫赤難開。
雄黃 硃砂(各二錢) 細辛(五錢) 腦 麝(二味各少許)
上為末,令病人口含水,以少許吹入鼻中。
吹鼻散 治暴發眼痛。
火硝(一錢) 乳香 沒藥(各五分) 雄黃(三分) 黃丹(一分飛)
上為極細末,每少許吹入鼻中。
治目久赤腫痛方
明目清肝散 治肝經壅熱,目腫疼痛。
柴胡 黃連(各一錢五分) 黃芩 當歸 川芎 赤芍藥 生地(姜酒炒) 菊花 決明子(各一錢) 甘草(六分)
上銼,水煎,食後服。久患翳膜,加木賊、蟬退、白蒺藜各一錢。
芍藥清肝散 治眵多眊矂,緊澀羞明,赤脈貫睛,臟腑秘結者。
白朮 川芎 防風 羌活 桔梗 滑石 石膏(各三分) 荊芥 薄荷 前胡 黃芩 芍藥 甘 草(炙,各二分半) 柴胡 山梔 知母(各二分) 大黃(四分) 芒硝(三分半)
上㕮咀,作一服,水煎,食後熱服。此治風熱不制之病,熱甚,大便硬者從權用之,蓋苦寒之藥也,大便不硬者減大黃、芒硝。
羌活勝風湯 治眵多眊矂,緊澀羞明,赤脈貫精,頭痛鼻寒,腫脹涕淚,腦巔沉重,眉骨痠疼,外翳如雲霧絲縷秤星累蓋。
柴胡(七分) 白朮 黃芩(各五分) 羌活 獨活 川芎 白芷 防風 薄荷 枳殼 前胡 桔梗(各四分) 荊芥 甘草(各三分)
上銼一服,水二盞煎至一盞,去渣熱服。此方為風熱不制而作也,又治傷寒愈後之病。熱服者,熱性炎上,令在上散,不令流下也。生翳者,隨翳所見經絡加藥。翳凡自內眥而出者,加蔓荊子,治手太陽足太陽之屬也;自銳眥而入客主人斜下者,加龍膽草,為膽草味苦與膽味合,少加人參益三焦之氣,加藁本乃太陽經風藥;銳眥;客主人者,足少陽手少陽手太陽之屬也。凡自目系而下者,倍加柴胡行肝氣,加黃連瀉心火。目系者,足厥陰手少陰之屬也,自抵過而上者,加木通導小腸中熱,五味子酸以收斂,抵過者於太陽之屬也。
柴胡復生湯 治紅赤羞明,淚多眵少,腦巔沉重,睛珠痛,應太陽眼睫無力,常欲垂閉,不敢久視,久視則痠疼,翳陷下,所陷者或圓或方,或長短如縷,如錐如鑿。
柴胡(六分) 蒼朮 茯苓 黃芩(各五分) 白芍藥 薄荷 桔梗 炙甘草(各四分) 藁本 蔓荊子 川芎 羌活 獨活 白芷(各三分半) 五味子(二十粒)
上作一服,水兩盞煎至一盞,去渣,食後熱服。
當歸養榮湯 治睛珠痛甚不可忍,余治同上。
當歸 川芎 白芍藥 熟地黃(各一錢) 防風 羌活 白芷(各七分半)
上銼一服,水二盞煎至一盞,去渣,食後熱服。上方以七情五賊,勞役飢飽,重傷脾胃。脾胃者,多血多氣之所,脾胃受傷則血亦病,血養睛,睛珠屬腎,今生意己不升發,又復血虛不能養睛,故睛痛甚不可忍。以防風升發生意,白芷解利引入胃經,為君;白芍藥止痛益氣通血,承接上下,為臣;熟地黃補腎水真陰,為佐;當歸、川芎行血補血,羌活、防風引入少陰經,為使。血為邪勝,睛珠痛者,及亡血過多之病,俱宜服也。服此藥後睛痛雖除,眼睫無力,常欲垂閉不減者,助陽和血湯主之,方見後第九十三。
川芎行經散 治目中青黯如物傷狀,重者白睛如血貫。
川芎 當歸 柴胡 枳殼 炙甘草(各六分) 桔梗(五分) 防風 羌活 獨活 白芷 蔓荊子 荊芥 薄荷(各四分) 茯苓(三分) 紅花(少許)
上作一服,水二盞煎至一盞,去渣,食後大熱服。
三因羌活散 治風毒上攻,眼目昏澀,翳膜生瘡,及偏正頭疼,目小黑花累累者。
羌活 川芎 藁本 天麻 旋覆花 青皮 南星(炮,各等分)
上為末,每服二錢,入生薑三片、薄荷七葉,水煎服。
竹葉瀉經湯 治眼目癮澀,稍覺眊矂,視物微昏,內眥開竅如針,目痛,按之浸浸膿出。
柴胡 梔子 羌活 升麻 炙甘草 大黃 黃連(各五分) 黃芩(六分) 赤芍藥 茯苓 澤瀉 草決明 車前子(各四分) 青竹葉(十片)
上作一服,水二盞煎至一盞,食後稍熱服。
消風養血湯 治眼痛赤腫。
荊芥 蔓荊子 白芷 防風 川芎 麻黃 菊花 桃仁 紅花(酒炒,各五分) 當歸(酒洗) 白芍藥(炒酒) 草決明 石決明 甘草(各一錢)
上銼,水煎服。
連翹散 治心熱目赤。
連翹 柴胡 山梔子 木通 瞿麥 滑石 車前子 牛蒡子 黃芩 防風 荊芥 當歸 赤芍藥 生地黃 甘草(各半兩) 黃柏(蜜炙,一兩) 蟬蛻(一錢半)
上㕮咀,每服三錢,水一盞半加薄荷煎服。
洗心散 治風痰壅滿,心經積熱,邪氣上衝,眼澀睛痛,或腫或赤,迎風多淚,怕日羞明,並皆治之。
白朮(一兩半) 麻黃 當歸 荊芥穗 大黃(面里煨) 甘草(各八錢) 芍藥(入錢)
上為末,每服二錢,水一盞加生薑、薄荷各少許同煎,溫服。
溫脾散 治諸頭風,面腫眼赤。
大黃 赤芍藥 朴硝 麥門冬 菊花 生地(酒炒) 香附子(各等分)
上㕮咀,每服三錢,水煎,食後服。
密蒙花散 治風氣攻注,兩目昏澀,多淚羞明,並暴赤腫。
密蒙花 土蒺藜(炒,去尖) 羌活 木賊菊花 石決明(用鹽同東流水煮,沸時取研粉,各等分)
上為末,每服二錢,臘茶清食後調下。
撥雲散 治風毒上攻,眼目昏暗,翳膜睛,怕日羞明,一切風毒眼疾並皆治之。
羌活 防風 柴胡 甘草(炒,各等分)
上為末,每服一錢,水煎,食後服,薄荷湯調,茶及菊花苗煎湯皆可服。忌諸毒物。
決明子散 治風毒上攻,眼目腫痛,或卒生翳膜,或赤澀胬肉,或癢或痛,羞明多淚。
川芎 羌活 赤芍藥 石膏 黃芩 甘菊花 木賊 決明子 石決明 蔓荊子 甘草(各一兩)
上為末,每服三錢,加生薑五片,水煎,食後服。
草龍膽散 治風毒熱氣攻衝,眼目暴赤,弦澀羞明,及腫痛多眵,迎風有淚,翳膜攀睛,胬肉隱痛。
龍膽草(洗,法蘆) 菊花 木賊(七個) 草決明(微炒) 甘草(炙,各二兩) 川芎 香附子(炒,各四兩)
上為末,每服三錢,用麥門冬湯入砂糖少許調服,食後,或米泔調下亦得。
又方 治眼目暴赤腫痛,風熱氣上衝,睛疼連眶,眼皮眥亦爛,瘀肉侵睛,時多熱淚,及因忿怒逆損肝氣,久勞瞻視,風沙塵土入眼澀痛,致成內外障翳等疾。
龍膽草 蒺藜(炒,去刺,各六兩) 茯苓(四兩) 菊花(去梗,五錢) 赤芍藥(八兩) 防風 羌活 甘草(炙,各三兩)
上為末,每服二錢,溫酒調,食後服。
車前散 治肝經積熱上攻眼目,逆順生翳,血灌瞳仁,羞明多淚。
密蒙花 菊花 白蒺藜(炒,去刺) 羌活 龍膽草 黃芩 車前子(洗) 草決明 粉草(各等分)
上為細末,每服二錢,食後飲湯調服。
蟬花散 治肝經蘊熱毒氣上攻,眼目赤腫,多淚羞明,一切風毒並宜服之。
蟬蛻(洗淨) 菊花 穀精草 羌活 白蒺藜(炒,去刺) 草決明 防風 山梔子 黃芩 川芎 荊芥穗 蔓荊子 密蒙花 甘草(各等分)
上為末,每服二錢,食後茶清調服,或荊芥湯調亦可。
菊花散 治肝受風毒,眼目赤腫,昏暗羞明,多淚澀痛。
菊花(去梗,六錢) 白蒺藜(炒,去尖) 木賊(去節) 蟬退(去頭足翅,各三錢)
上為末,每服二錢,食後茶清調下。一方有荊芥、甘草各二錢。
荊芥散 治肝經蘊熱,眼目赤腫。
荊芥穗 當歸 赤芍藥(各一兩五錢) 黃連(一兩)
上㕮咀,每服三錢,水煎,溫服或洗。
柴胡散 治肝風實熱,頭目昏弦,眼赤心煩。
柴胡 地骨皮 玄參 羚羊角 甘菊花(去梗) 赤芍藥 黃芩(各一錢) 甘草(炙,五分)
上銼,加生薑三片,水煎,食後溫服。
菊花散 治肝腎風毒上行,眼痛。
甘菊花 牛蒡子(炒,各八兩) 防風(三兩) 白蒺藜(去刺,一兩) 甘草(一兩五錢)
上為細末,每服三錢,水調下,食後臨臥服。
桑白皮散 治肺氣壅塞,熱毒上攻眼目,白睛腫脹,目夜疼痛,心胸煩悶。
玄參 桑白皮 枳殼 升麻 杏仁(炒,去皮尖) 旋覆花 防風 赤白芍 黃芩 甘菊花 甜葶藶 甘草(各一錢)
上作一服,加生薑三片,水煎,食後溫服。
白殭蠶散 治肺虛,遇風冷淚出,冬月尤甚;或暴傷風熱,白睛遮覆黑珠,眼皮腫痛癢。
黃桑葉(一兩) 木賊 旋覆花 白殭蠶 荊芥 粉草(各三錢) 細辛(五錢)
上銼,每服三錢,水煎服。
白蒺藜散 治腎受風毒攻眼,昏淚澀癢。
南星(用黑豆二合,青鹽五錢,用水煮透,去豆焙乾) 菊花(各一兩半) 白蒺藜 防風 殭蠶 甘草(各一兩)
上為末,每服二錢,沸湯調下。
防風一字散 治膽受風熱,瞳仁連眥頭癢極,不能收斂。
川烏(五錢) 川芎 荊芥(各三錢) 羌活 防風(各二錢半)
上為末,每服二錢,薄荷煎湯下。
犀角散 治脾胃受風食毒,從下眼皮生黃膜,上衝黑睛,痛澀難開,或小眥中生赤膜,漸漸沖睛。
黃芩 車前子 羌活(各五分) 白附子 麥門冬(各二分半) 犀角(二錢)
上銼,水煎服。
羚羊角散 治肝肺風熱,眼患頭旋,兩額角相牽,瞳仁連鼻膈皆痛,時起紅白花,或左右輪痛,或左右齊痛,宜此與還睛散間服。
家菊花 防風 川芎 羌活 車前子 川烏(各五錢) 半夏 羚羊角 薄荷(各二錢半) 細辛(一兩)
上銼,每服二錢,加生薑煎服,或為末,荊芥湯茶清調下。
蔓荊散 治五臟風熱,黑水內橫,深瑕盤青色,痛甚。
蔓荊子 荊芥 苦竹葉 甘草(各五分) 山梔子(二錢半)
上銼,每服三錢,入薄荷七葉,水煎服。
加味荊黃湯 治肝壅瘀血,兩眼皮上下生如粟大,或赤或白,不甚疼痛,堅硬者。
荊芥 大黃(各五錢) 牛蒡子 甘草(各二錢半)
上銼,每服三錢,水煎服。
芎辛湯 治兩目晝夜隱澀難開,羞明畏日,目赤,視物昏暗。
芎藭 蔓荊子(各五分) 細辛(二錢) 防風(一錢半) 白芷 甘草(各一錢)
上作一服,水煎,稍熱臥服之,極佳。
明目細辛湯 治兩目發赤微痛,羞明畏日,怯風寒,怕火,眼睫或細眵糊多,隱澀難開,眉攢痛悶,鼻涕唾極多如稠膿,大便微硬,喜食冷物。
麻黃 羌活(各三錢) 防風(二錢) 荊芥穗(一錢二分) 藁本 白茯苓 當歸梢(各一錢) 蔓荊子 生地黃(各六分) 川芎(五分) 川椒(八粒) 桃仁(二十枚) 細辛 紅花(各少許)
上並銼如麻豆大,分作四服,每服水二大盞煎至一盞,去渣,稍熱食後服。忌酒濕面及風寒處行走。
槐子散 治體肥氣盛,風熱上行,目昏澀。
槐子 黃芩 木賊 蒼朮(各等分)
上為細末,食後茶調下。
導赤散 治心臟積熱上攻眼目,兩眥浮腫,血侵白睛,羞明灑淚。
牛蒡子(炒) 榆子 槐子(炒) 生乾地黃 黃芩(各等分)
上為末,每服二錢,食後麥門冬湯調下。
川芎散 治風熱目眩熱腫及胸中不利。
川芎 槐子(各一兩)
上為末,茶清調服。如熱上攻,㕮咀一兩,煎服。倘如氣滯下利,薑湯調服。
槐花當歸散 治眼目血灌瞳仁,如犬眼睛脹腫。
槐花(炒,四兩) 當歸 川芎 何首烏(各二兩) 甘草(少許)
上為末,每服二錢,米泔調下,食後臨臥服。
通血丸 治血灌瞳仁,刺痛無翳障,視物不明,宜此引血歸肝,血既散而又恐眼生花,宜再服還睛散。
川芎 歸尾 防風 荊芥(各一兩) 生地黃 赤芍藥 甘草(各五錢)
上為末,煉蜜丸如彈子大,每一丸嚼爛,薄荷荊芥煎湯下。
還睛丸 治肝經積熱,肺受風邪,眼內赤澀生花,或黑或紅或白。
人參 桔梗 黃芩 熟地黃 防風 茺蔚子 車前子 知母(各二兩) 細辛 五味子(各二兩半)
上為末,煉蜜丸如桐子大,每二十丸,空心茶清下。
聖效散 治眼目諸般風熱癢毒,及生翳膜血筋,一切外障,並皆治之。
黃芩 細辛 熟地黃 當歸 赤芍藥 大黃 梔子 牛蒡子 桑白皮 甘草(各八分) 甘菊花(二錢)
上㕮咀,作一服,水煎,食後服,日三服。
止痛散 治兩額角痛,目睛痛,時見黑花,及目赤腫痛,脈弦,欲作內障,得之於飢飽勞役。
柴胡(一錢) 黃芩(酒浸,炒) 當歸(各二錢半) 瓜蔞根(一錢三分) 生地黃(七分) 甘草(炙,五分)
上作一服,加生薑三片、棗一枚,水煎,食後臨臥熱服。小便不利,加茯苓、澤瀉各五分。
一方 治睛疼難忍者。
川歸 防風 細辛 薄荷(各等分)
上為末,每服二錢,麥門冬煎湯調下,食後、日午、夜臥各一服。
補肝散 治肝虛目睛疼,冷淚不止,筋脈痛,及羞明怕日。
夏枯草(五錢) 香附子(一兩)
上為末,每服一錢,臘茶調下,無時。樓氏曰:夏枯草治目珠疼至夜則痛甚者,神效。或用苦寒眼藥點上反疼甚者,亦神效。蓋目珠者連目本,目本又名目系,屬厥陰之經也,夜甚及用苦寒點之反甚者,夜與寒亦陰故也。丹溪云:夏枯草有補養厥陰血脈之功,其草三四月開花,遇夏至陰生則枯,蓋稟純陽之氣也,故治厥陰目疼如神,以陽治陰也。予周師目珠疼,及連眉稜骨痛,並頭半邊腫痛,遇夜則作,黃連膏子點上則反大疼,諸藥不效。灸厥陰少陽,則疼隨止,半月又作,又灸又止者月餘,遂以夏枯草二兩、香附二兩、甘草四錢同為細末,每服一錢五分,用茶清調服,下咽則疼減大半,至四五日良愈。
歸葵湯 治目中溜火,惡日與火,隱澀難開,小角緊,視物昏花,迎風有淚。
升麻(一錢) 黃耆 酒芩 防風 羌活(各七分半) 生甘草 蔓荊子 連翹 生地黃 當歸 紅葵花 人參(各四分半) 柴胡(三分)
上㕮咀,每五錢,水二盞煎至一盞,食後溫服。
瀉肝散 治肝實熱眼昏癢痛,全無翳障,頭亦不旋;或五臟風毒,突起睛高,倒睫拳毛,及時行暴赤。
大黃 甘草(各二錢半) 山梔子 荊芥(各五分)
上銼,水煎服。
白薇丸 治心氣不安,風熱停留眼皮中,眥頭生瘡,流膿黏睛,上下不痛,仍無翳膜。
白薇(五錢) 防風 白蒺藜 石榴皮 羌活(各二錢)
上為末,糊丸桐子大,每服二十丸,白湯下。
黃連丸 治肝經風熱上攻,眼目澀痛,不可用補藥者。
干熟地黃(一兩半) 黃連 決明子(各一兩) 沒藥 光明硃砂 甘菊花 防風 羌活 桂心(各半兩)
上為末,煉蜜丸如桐子大,每服三十丸,食後熱水下。
一方 治肥人風熱上壅,眼目疼痛。
防風 羌活 荊芥 酒苓
上銼,水煎服。
一方 治瘦人目痛,乃是血少兼熱,須用養血藥,少加風藥。
當歸 生地黃(酒洗) 元參 川芎 防風 荊芥 菊花
上銼,水煎服。
桔梗丸 治太陽經榮虛血實,目腫赤,眼皮重,頭中濕淫,膚翳睛痛。
桔梗(一斤) 牽牛(頭末,二兩)
上為細末,水丸桐子大,每服四五十丸至一百丸,食前溫水下,日二次。
點洗方
黃連散 治肝受風熱,眼弦赤爛。
黃連(去須,半兩) 乳香(另研,一錢半) 荊芥(六百穗) 燈心(一百莖)
上㕮咀,每服二錢,水煎,去渣,熱洗。
一方 洗風毒赤腫癢痛。
黃連 蔓荊子 苦參(各五錢) 五倍子(三錢)
上分作四次煎湯,澄清洗。熱甚,加黃芩、黃柏;如風甚,加荊芥、防風、薄荷。
湯泡散 治肝虛風熱攻眼,赤腫羞明,漸生翳膜。
黃連 防風 赤芍藥 當歸 杏仁(各一兩) 薄荷(五分) 銅青(三分)
上㕮咀,作一服,用極沸湯泡,乘熱先熏後洗,冷則暖,復洗,日二三次。一方入鹽少許,閉目沃洗,鹽亦去風散血。
滌昏膏 治一切風壅眼目,疼痛不可忍者。
白砂蜜(一斤) 黃連(一兩) 黃丹(一兩,炒紫色) 沒藥(半兩)
上以蜜同黃丹熬黑,以水二大盞煎黃連成稠汁,去渣,入前丹蜜內熬稠,更入沒藥末同煎數沸,濾去渣,洗眼,甚妙。
金絲膏 治一切目疾昏暗,視物如絲膜所遮,或癢或痛
宣黃連(半兩,細切,水一盞浸一宿,取汁,再添水浸渣至半日.絞取汁) 白蜜(一兩) 白礬(一字) 井鹽(一分,如無以青鹽代之) 山梔子(二錢,槌碎,入前黃連汁同煎)
上用銀瓷器煎藥十餘沸,用細生絹加紙數重再濾過,銀罐子盛貯,時常點眼。
黃連膏 凡點眼先以好燒酒洗之,攻出熱淚,次點藥,易愈。
黃連(五錢,銼碎,用麻布袋盛) 青古錢(一文)
上用水同浸在碗內,用銅勺盛水,置碗於內,俟水沸良久,去袋,入人乳少許,或加蜜少許,乘熱以銀簪蘸點眼中,閉少時又點,入冰片五釐更妙。
碧天丸 治目疾累服寒涼不愈,兩目蒸熱有如火熏,赤而不痛,紅絲血脈滿目貫睛,瞀悶昏暗,羞明畏日,或上下眼皮赤爛,或冒風沙而內外眥皆破,洗之神效。
枯白礬(二分) 銅藥(七分) 瓦粉(炒黑,一兩)
上先研白礬、銅綠令細,旋旋入瓦粉同研同勻,熟水和之,共為一百丸,每用一丸,熱湯半盞浸一二個時辰,至覺微澀為度,少閤眼半時辰許,臨臥更洗之,瞑目就睡,神妙。一丸可洗十遍,如再用,重湯內燉令熱。此藥治其標,若裡實者不宜用。
撥光散 治同前。
枯白礬(五分) 銅青(三分)
上為末,水和藥,瓷器盛,重湯煮三五沸,隔紙蘸洗,日三五次。
驅風散 治風毒上攻,眼腫癢澀痛不可忍者;或上下眼皮皆赤爛,浮翳胬肉侵睛,神效。
五倍子(一兩) 蔓荊子(一兩五錢)
上同杵為末,每用二錢,水二盞,銅、磁鍋內煎至一盞,澄去渣,淋洗,留渣二服,又依前煎洗,大能明目澀癢。
一方 治眼稍赤爛。
黃連 白礬(飛,各三錢) 銅綠 密陀僧(各一錢) 輕粉(少許)
上為極細末,少少貼之。
珍珠散 治暴赤熱眼,腫脹癢痛羞澀。
爐甘石 黃連(各一斤)
上將黃連煎湯,以火煅爐甘石通紅,入黃連湯內淬之,如此七次,去黃連不用,將爐甘石研令極細,用水飛過,澄取砂腳,陰乾,再入乳缽內復研過,每爐甘石末一兩入片腦一錢,研勻,每用少許,先以井花水洗眼淨,用金銀簪點入眼大小眥頭。若多年風爛眼,只入麝香少許,點之。
四精膏 治赤障熱痛。
蜂蜜(花之精) 羯羊膽(草之精) 青魚膽(水之精) 人乳(人之精,各等分)
上和一處,瓷盤盛蒸熟,入瓷瓶中,油紙黃蠟封固,懸井中七日,取起點眼,妙。以匙抄少許,入口嚥下亦可。
點眼光明丹 治一切風熱上壅,兩目赤腫澀痛,風弦爛眼,內外翳障。
白爐甘石(一兩,以黃連半兩煎濃汁,濾去渣,用炭火煅爐甘石通紅,淬黃連汁內,如此七次,研) 辰砂(一錢) 硼砂(二錢) 輕粉(五分) 片腦(三分) 麝香(一分)
上各研為細末,一處和勻,再研一二日,無聲,銀瓶盛貯,密封口,不可令泄氣,點眼極妙。如赤眼腫痛,加乳香、沒藥各五分;內外障翳,加珍珠五分、鴨嘴膽礬二分、熊膽二分;爛弦風眼,加銅青五分、飛丹五分。或以諸藥總合為一,治諸般眼疾。
點眼藥 治赤眼,風熱壅痛,風弦,諸般翳障。
爐甘石(一兩,煅如鴨頭色,以好醋少滴之,多則痛,另研篩過) 珍珠 辰砂 乳香 沒藥(各一錢) 硼砂(一錢) 熊膽(無則不用) 膽礬 輕粉(各二分) 片腦 麝香(各一分)
上為末,篩過再研極細,磁器密收,點眼。
碧雲散 搐藥。
青黛 蔓荊子(各一錢半) 川芎(一錢二分) 薄荷(二錢) 鬱金 石膏 細辛 芒硝(各一錢) 紅豆(一粒)
上為細末,口噙水,鼻孔內搐之。
六聖散 治赤眼冷淚,頭風耳聾,耳癢鼻塞,聲重牙疼。
乳香 沒藥 川芎 石膏 雄黃(各二錢) 盆硝(半兩)
上為細末,口先含水,用管吹藥一二分入鼻,吐水半晌即愈。一方無川芎、石膏,餘四味各等分,名拔毒散,治眼發赤腫,毒氣侵睛脹痛。
乳香散 治眼赤腫,疼痛不可忍。
鬱金(一錢半) 盆硝 黃連(各一錢) 雄黃 乳香 沒藥 片腦(各五公)
上為末,鼻內搐少許,點亦可。
宣風散 治眼風毒發腫,鼻中欲嚏嚏,多鼻損而生瘡。
川芎 甘菊花(各二錢) 乳香 沒藥(各一錢)
上為末,少許搐鼻中。
治目昏暗不明方
羌活石膏散 治久患雙目不見光明,遠年近日內外翳障,風熱昏暗,拳毛倒睫,一切眼疾,兼治頭風。
羌活(治腦熱頭風) 石膏 黃芩(二味洗心退熱) 藁本(治偏頭痛) 密蒙花(治羞明怕日) 木賊(退翳障) 白芷(清頭目) 蘿蔔子 細辛子(二味起倒睫) 麻仁(起拳毛) 川芎(治頭風) 蒼朮(開翳行氣) 甘菊花(明目去風) 荊芥(治目中生瘡) 甘草(和諸藥,各等分)
上為末,每服二錢,食後臨臥用蜜水一盞調下,或茶清亦可,日進三服,至十日漸明,二十日大驗。或加當歸、枸杞子、山梔子、連翹、柴胡、薄荷、防風、天麻、桔梗各等分,為丸服,尤妙。
助陽和血湯 治眼發之後上熱壅甚,白睛紅,多眵淚,無疼痛而隱澀難開。此因服苦寒藥過多,真氣不能通九竅也,故眼昏花不明,宜助陽和血補氣。
黃耆(二錢) 蔓荊子 甘草(炙,各一錢) 防風(七分) 當歸身 白芷 升麻 柴胡(各五分)
上㕮咀,作一服,水煎,臨臥熱服。避風寒,忌食冷物。
地黃湯 治眼久病昏澀,因發而久不瘥者。
防風 羌活 黃芩 黃連 人參 茯苓 當歸 地黃(各等分)
上為粗末,每服五七錢,水煎,食後臨臥通口服。
羊肝丸 治肝經有熱,目赤睛疼,視物昏澀,及障翳青盲,皆治。
羊肝(一具,生用) 黃連(去翳,另研為末,一兩)
上先將羊肝去筋膜,於沙盆內搗爛,入黃連杵,和丸如桐子大,每服五十丸,熟水下。忌豬肉冷水。治目方用黃連多矣,而羊肝丸尤奇異。
羊肝丸 鎮肝明目。
羌活 甘菊花 細辛 柏子仁 官桂 五味子 白朮(各半兩) 黃連(三分) 羯羊肝(一具,新瓦焙乾,更焙之,肝大止用一半。)
上為細末,煉蜜為丸,如桐子大,每服三四十丸,空心食前溫水送下。一方有地黃,無柏子仁。
上清丸 治風熱上壅,眼目昏花,迎風冷淚,羞明赤爛。
羚羊角 犀角 黃連 厚朴(各一兩) 牛黃 黃芩 川芎 羌活 蟬蛻 白芷 菊花 大黃 防風 草決明 地膚子 滑石(各五錢) 生地黃 熟地黃(各七錢) 牽牛(八錢半)
上為末,煉蜜丸如桐子大,每服三五十丸,食後茶清下。
五味子丸 治心肝二經蘊積風邪,並腎臟虛耗,眼目昏暗,或生翳膜。
五味子 芍藥 杜仲(薑汁炒斷絲,各二兩) 阿膠 熟地(姜酒炒) 貝母(炒) 柏子仁(去油) 茯神(去木) 遠志(去心) 人參 百部 防風(各一兩) 麥門冬(各半兩)
上為末,煉蜜丸如彈子大,每食前薑湯嚼下一丸。
養肝丸 治肝氣不足,眼目昏花,或生眵淚,久視無力。
當歸(酒浸) 車前子(酒蒸焙) 防風(去蘆) 白芍藥 蕤仁(另研) 熟地黃(酒蒸焙) 川芎 楮實(各等分)
上為末,煉蜜丸如桐子大,每服七十丸,熟水下,不拘時。
還睛補肝丸 治肝虛兩目昏暗,衝風淚下。
白朮 細辛 川芎 決明子 人參 羌活 當歸 白茯苓 苦參 防風 官桂 地骨皮 玄參 黃芩 五味子 車前子(微炒) 菊花 青葙子 甘草(炙,各等分)
上為細末,煉蜜丸如桐子大,每服三十丸,加至四十丸,不拘時,米飲下。
菊睛丸 治肝腎不足,眼目昏暗,常見黑花,多有冷淚。
枸杞子(三兩) 肉蓯蓉(酒浸,二兩) 甘菊花(四兩) 巴戟天(去心,一兩)
上為末,煉蜜丸如桐子大,每服五十丸,溫酒鹽湯任下。
駐景丸 治肝腎俱虛,眼常昏晴,多見黑花,或生翳障,迎風有淚。
菟絲子(五兩) 熟地黃 車前子(各三兩)
上為末,煉蜜丸如桐子大,每服五十丸,鹽湯下,或茯苓、菖蒲煎湯下。或加枸杞子,尤妙。
加味駐景丸 治肝腎氣虛,兩眼昏暗,視物不見。
菟絲子(酒製,半斤) 五味子 枸杞子 車前子(炒) 楮實子(無翳膜勿用) 川椒(炒出火毒,各一兩) 當歸身 熟地黃(洗,各五錢)
上為末,煉蜜丸如桐子大,每服三十丸,溫酒鹽湯下,食前服。
明目地黃丸 治男婦肝血虛,積熱上攻,眼目翳膜遮睛,羞澀多淚,此藥多治肝腎二經俱虛,風邪所乘,並暴赤熱眼。
牛膝(酒浸,三兩) 石斛 杏仁(去皮尖,炒) 枳殼(去白,麩炒) 生地(酒炒) 熟地黃(洗,焙,各一兩) 防風(去蘆,四兩)
上為末,煉蜜丸如桐子大,每服三十丸,食前鹽湯溫酒任下。
益陰腎氣丸 治腎虛目暗不明,此壯水之主,以鎮陽光也。
熟地黃(二兩) 生地黃(酒洗,焙乾) 山茱萸(去核,各一兩) 山藥 當歸梢 五味子 牡丹皮(各五錢) 澤瀉 茯神(去木,各二錢半)
上為細末,煉蜜丸如桐子大,硃砂為衣,每服五七十丸,空心鹽湯下。一方有柴胡五錢。
療本滋腎丸 治腎虛目暗。
黃柏(酒炒) 知母(酒炒,各等分)
上為末,滴水丸如桐子大,每服一百丸至一百五十丸,空心鹽湯下。
甘菊花丸 治男子腎臟虛弱,眼目昏暗,或見黑花。常服明目,暖水臟,活血駐顏,壯筋骨。
甘菊花(去土,二兩) 枸杞子(四兩) 熟地黃(三兩) 乾山藥(半兩)
上為細末,煉蜜丸如桐子大,每服三四十丸,空心食後各一服、溫水下。
補腎丸 治腎氣不足,眼目昏暗,瞳仁不明,漸成內障。
五味子 熟地黃(姜酒炒) 肉蓯蓉(酒浸) 枸杞子 楮實子 覆盆子(酒浸) 石斛 車前子(酒蒸,各一兩) 沉香(另研) 青鹽(另研,各五錢) 磁石(煅醋淬七次,水飛過) 菟絲子(酒蒸,搗,各二兩)
上為末,煉蜜丸如桐子大,每服七十丸,空心鹽湯下。
補腎丸 治兩腎虛,目生翳,或頭旋耳鳴,起坐生花,視物不真。
巴戟 山藥 破故紙 小茴香 牡丹皮(各五錢) 蓯蓉 枸杞子(各一兩) 青鹽(二錢半)
上為末,煉蜜丸桐子大,空心鹽湯下五十丸。
杞苓丸 治腎水虛耗,水不上升,眼目昏暗,遠視不明,漸成內障。
枸杞子(酒蒸,二兩) 白茯苓(四兩) 當歸 菟絲子(酒蒸,各一兩) 青鹽(五錢)
上為末,煉蜜丸如桐子大,每服七十丸,空心鹽湯下。
一方 治腎經虛冷,水候不升,不能上滋肝木,致令眼目昏暗,或痛或癢,須用此藥調治之。
川芎 荊芥 天麻 萆薢 川烏(炮) 烏藥 羌活 黑牽牛 川歸 石斛(各等分)
上為末,煉蜜丸如豆大,硃砂為衣,每服一丸,薄荷湯嚼下。
生熟地黃丸 治血虛陰虛,眼目昏花。
生地黃 熟地黃 玄參 金釵石斛(各一兩)
上為末,煉蜜丸如桐子大,每服五十丸,空心茶清下。
東垣熟乾地黃丸 治血少神勞腎虛,眼目昏黑。
熟地黃(一兩) 生地黃(一兩五錢) 柴胡(八錢) 當歸身(酒浸,焙) 黃芩(各五錢) 天門冬 甘草(炙) 枳殼 地骨皮 黃連 五味子(各三錢) 人參(二錢)
上為末,煉蜜丸如綠豆大,每服百丸,茶清下,食後,日二服。大忌辛辣物助火邪,反食寒冷物損胃氣,藥不上行也。
熟地黃丸 治同前,兼治小兒疳,眼閉合不開,內有朦霧。
生地黃 熟地黃(各五錢) 川芎 赤茯苓 枳殼 杏仁 黃連 半夏曲 天麻 地骨皮 甘草(各二錢半) 黑豆(四十五粒)
上為末,煉蜜丸如桐子大,每服三十丸,空心臨臥白湯下。
磁石丸 治眼,因患後起早,元氣虛弱,目無翳膜,視物昏暗,欲或內障。
磁石(二兩,煨,醋淬七次,細研,水飛過) 肉蓯蓉(酒浸,一兩) 菟絲子(酒浸,三兩) 熟地黃 補骨脂(微炒) 巴戟(去心) 石斛 遠志(去心,各一兩) 木香 五味子 桂心 甘草(炙,各半兩)
上為細末,煉蜜丸如桐子大,每服三十丸,食前溫酒下。一方有茯神,無遠志、石斛。
千金神麯丸(一名磁砂丸) 明眼目,百歲可讀細書,常服有效。
神麯(四兩) 磁石(二兩,煅,醋重淬) 光明硃砂(一兩)
上為末,煉蜜丸如桐子大,每服五十丸,食前米飲下,日三服,常服益眼。一方有夜明砂。蔭按:丹砂之畏磁石,猶火之畏水,今合而用之。又丹砂法火入心,磁石法水入腎,心腎各得其養,則目自然明淨。蓋目疾多因脾胃有痰飲,漬浸於肝,久則昏眩。神麯倍於二味者,以健脾胃,消痰飲,極有奇效。
椒目丸 治久年眼生黑花不愈。
蒼朮(三兩) 椒目(炒微汗,一兩)
上為末,醋煮米糊丸如桐子大,每服二十丸,茶清下。
育神夜光丸 養神益精,益智聰心,補血不壅燥,潤顏色,調臟腑,常服目光炯然,神宇泰定,語音清澈,步履清快,就燈永夜不倦。
熟地(砂仁炒) 遠志(去心) 牛膝 菟絲子 枳殼 地骨皮 當歸(各等分)
上為末,煉蜜丸如桐子大,每五十丸酒下。方有生地黃、枸杞子、甘菊花尤妙。
聖餅子 治眼昏生花。
木賊草 甘菊花 川芎 川椒 連翹 甘草(各等分)
上為末,煉蜜丸如彈子大,每服一丸,食後茶清細嚼下。