耳病
論
統旨 云：耳屬足少陽之經，腎家之寄竅也。腎通乎耳，所主者精，精氣調和，腎氣充足，則耳聞而聰。若勞傷氣血，風邪襲虛，使精脫腎憊，則耳轉而聾。又有氣厥而聾者，有挾風而聾者，有勞損而聾者。蓋十二經脈，上絡於耳，其陰陽諸經，適有交併，則臟氣逆而為厥，厥搏入於耳，是謂厥聾，必有眩暈之證。耳者，宗脈之所附，脈虛而風邪乘之，風入於耳之脈，使經氣痞而不宣，是謂風聾，必有頭痛之證。勞役傷於氣血，淫欲耗其精元，瘦悴力疲，昏昏憒憒（音幗，心亂也。事不當理，則憤憤矣），是謂勞聾，必有虛損之證。有耳觸風邪，與氣相搏，其聲嘈嘈，眼見黑花，為之虛聾。熱氣乘虛隨脈入耳，聚熱不散，膿汁出焉，為之膿耳。或耳有汁液，風熱搏之，結硬成核塞耳，亦令暴聾，為之聤耳。有風熱上攻，耳痛生瘡者。以上數證，風者散之，熱者涼之，虛者補而養之，痰火者清而降之，氣逆者順而通之，俟其邪氣屏退，然後以通耳調氣安腎之劑而痊。
保命集 曰：夫耳者，以竅言之，水也。以聲言之，金也。以經言之，手足少陽俱會其中也。有從內不能聽者，主也；有從外不能入者，經也。有若蟬鳴者，若鐘鳴者，有若火熇熇（呼酷切，音臛。火熾也，氣熱之盛也）狀者，各隨經見之，其間虛實，不可不察也。假令耳聾者，何謂治肺，肺主聲，鼻塞者，肺也。何謂治心，心主臭。如推此法，皆從受氣於始，腎受氣於巳，心受氣於亥，肝受氣於申，肺受氣於寅，脾受氣於四季。此治法，皆生長之道也。
羅謙甫 曰：精脫者，則耳聾。夫腎為足少陰之經，乃藏精而氣通於耳。耳者宗脈之所聚也。若精氣調和，則腎臟強盛，耳聞五音。若勞傷氣血，兼受風邪，損於腎臟而精脫者，則耳聾也。然五臟六腑，十二經脈，有絡於耳者，其陰陽經氣有相併時，並則臟氣逆，名之曰厥，厥氣相搏，入於耳之脈，則令聾。其腎病精脫耳聾者，其候頰顴色黑。手少陽之脈動，則氣厥逆而耳聾者，其候耳內氣滿也，宜以燒腎散主之。卒耳聾者，由腎氣虛，為風邪所乘，搏於經絡，隨其血脈上入耳，正氣與邪氣相搏，故令卒聾也。耳者，宗脈之所聚，腎氣之所通，足少陰之經也。若勞傷氣血，熱氣乘虛入於其經，邪隨血氣至耳，熱氣聚則生膿汁，故謂之聤耳也。
戴氏 曰：耳病多屬於腎，腎虛故耳中或如潮聲、蟬聲或暴聾無聞，當用益腎地黃丸。
丹溪 曰：耳聾屬熱，少陽厥陰熱多，當用開痰散、風熱通聖散、滾痰丸之類。大病後耳聾，與陰虛火動而聾者，宜補陰降火，四物湯加黃柏主之。因鬱而聾者，通聖散納大黃酒煨，再用酒炒三次，後入諸藥，通用酒炒。耳聾，須用四物龍薈養陰。氣滯耳聾，用復元通氣散。濕痰者，神芎丸、檳榔丸。耳鳴，宜當歸龍薈丸。多飲酒人，宜木香檳榔丸。耳鳴因酒過者，用大劑通聖散加枳殼、柴胡、大黃、甘草、南星、桔梗、青皮、荊芥，不愈，四物湯。凡耳鳴耳聾，皆是陰虛火動，或補腎丸，或虎潛丸，或滋陰大補丸，皆好。耳濕腫痛，涼膈散加酒炒大黃、黃芩酒浸、防風、荊芥、羌活。耳內鬨鬨然，亦是陰虛。
東垣 曰：《臟氣法時論》云：肺虛則少氣，不能報息，耳聾嗌乾。注云：肺之絡會於耳中，故聾。此說非也。蓋氣虛必寒盛，則氣血俱澀滯而不行也。耳者，宗氣也，肺氣不行，故聾也。
王節齋 曰：耳鳴證，或鳴甚如蟬，或左或右，或時閉塞，世人多作腎虛治不效，殊不知此是痰火上升，鬱於耳中而為鳴，郁甚則壅閉矣。遇此疾，但審其平昔飲酒厚味，上焦素有痰火，只作清痰降火治之。大抵此證多因先有痰火在上，又感惱怒而得怒氣上，少陽之火，客於耳也。若是腎虛而鳴者，亦是膀胱相火上升故也。其鳴不甚，其人必多欲，當見勞怯之證多有之。
蔭按：丹溪云：耳聾皆屬於熱。誠哉斯言。然有左耳聾者，有右耳聾者，有左右耳俱聾者，不可不分經而治也。夫左耳聾者，少陽火也，龍薈丸主之。右耳聾者，太陽火也，六味地黃丸主之。左右耳俱聾者，陽明火也，通聖散、滾痰丸主之。何以言之，有所忿怒過度，則動少陽膽火，從左起，故使左耳聾也。有時色欲過度，則動太陽膀胱相火，從右起，故使右耳聾也。有時醇酒厚味過度，則動陽明胃火，從中起，故使左右耳俱聾也。蓋左耳聾者，婦人多有之。以其多忿怒故也。右耳聾者，男子多有之，以其多色欲故也。左右耳俱聾者，膏粱之家多有之，以其多肥甘故也。總三者而論之，忿怒致耳聾者多。丹溪曰：厥陰少陽火多，當用開痰散風熱。其此之謂乎。
李氏 曰：耳聾以新舊分虛熱，新聾多熱，少陽陽明火多故也，宜滋補兼通竅之劑，脈證以腎為主，遲濡為虛，浮動為火，浮大為風，沉澀為氣，數實為熱。厚味動胃火，則左右俱聾，忿怒動膽火，則左耳聾，色欲動相火，則右耳聾。三者忿怒為多。痰火因膏粱胃熱上升，兩耳蟬鳴，熱鬱甚則氣閉漸聾，眼中流火，宜二陳湯加黃柏、木通、萹蓄、瞿麥。因酒者，通聖散加南星、枳殼、大黃，或滾痰丸。風聾因風邪入耳，必內作癢，或兼頭痛。風熱或因郁者，防風通聖散，先將大黃酒煨又酒炒三遍，後入諸藥俱用酒炒，煎服。風壅連頭目不清者，清神散。風虛者，排風湯、桂香散、芎芷散。濕聾，因雨水浸漬，必內腫痛，涼膈散加羌活、防風，俱用酒炒，或五苓散加陳皮、枳殼、紫蘇、生薑。濕痰，神芎丸。濕熱挾氣，木香檳榔丸。氣聾，因臟氣厥逆，上壅入耳，痞塞不通，必兼眩暈。實人因怒者，當歸龍薈丸。虛人因思者，妙香散。憂滯者，流氣飲子加菖蒲。上盛下虛者，秘傳降氣湯加菖蒲。虛聾，因久瀉或大病後，風邪乘虛入耳，與氣相搏，嘈嘈而鳴，或時眼見黑花。陰虛者，四物湯加知母、黃柏、菖蒲、遠志，或腎氣丸加磁石、破故紙、菟絲子、黃柏。陽虛者，八味丸、益腎散、磁石湯。勞聾，昏昏憒憒，瘦瘁乏力，因勞力脫氣者，補中益氣湯加菖蒲；有火者，加知母、黃柏、茯苓；因房勞脫精者，人參養榮湯加知、柏，或補骨脂丸。如久聾腎虛氣虛，絕不聞者，難治。耳鳴乃聾之漸，惟氣閉多，不鳴便聾。風熱鳴者，解毒湯加生地黃、知母，或通聖散。痰火鳴甚，當歸龍薈丸。挾濕，神芎丸或青木香丸。腎虛微鳴，滋腎丸。氣虛，四君子湯下。血虛，四物湯下。陰虛，虎潛丸。聤耳，原有汁液，風熱搏擊結核，鳴欲聾者，外用生豬脂、地龍、鍋煤等分，薑汁和，丸棗核大，綿裹入耳，令潤挑去，重者內服柴胡聰耳湯。膿耳，風熱上壅流膿，外用枯礬五分，陳皮、胭脂俱燒灰各二分，麝五釐，為末，吹耳，重者，內服犀牛角飲子。耳痛如蟲走者風盛，干痛者，風熱或屬虛火，有血水者，風濕。外用蛇退，燒存性為末，吹入，或枯礬末亦可。疼甚，用吳茱萸、烏頭尖、大黃搗爛，貼足掌心，重者內服東垣鼠黏子湯。腎虛水竅耳，而能聞聲者，水生於金也，肺主氣，一身之氣貫於耳，故能聽聲。凡治諸聾，必先調氣開鬱，間用磁石羊腎丸開竅。蓋聾皆痰火鬱結，非磁石鎮墜，烏、桂、椒、辛，菖蒲辛散流通，則老痰鬱火，何由而開，然亦劫劑也。愈後，以通聖散和之可也。暴聾，用甘遂為丸，塞耳內，服單甘草湯，稍久，用松香五錢，溶化入巴豆二十粒，蔥汁搗丸，綿裹塞耳，右聾塞右，左聾塞左，雙聾，次第塞之。凍耳，用橄欖核燒灰，油調搽，如爛，貝母末干撒。百蟲入耳，用清油灌入，口吸氣，久自出。如蚰蜒入耳，用信花、雄黃各一錢為末，先用一字點耳中，次用貓尿灌之，取貓尿以生薑擦牙，自出。又方用琴絃一段，將弦頭略軟二分，蘸黐膠入耳黏出。凡臥不宜厚被，覆塞耳氣，久則不通，故養生掌摩耳廓，以防聾也。
脈法
兩寸脈浮洪，上魚為溢，兩尺脈短而微，或大而數，皆屬陰虛，法當補陰抑陽。
左寸洪數，心火上炎，兩尺脈洪者，或數者，相火上炎，其人必遺精，夢與鬼交，兩耳蟬鳴或聾。
治風熱耳聾方
犀角散 治風毒熱壅，心胸痰滯，兩耳虛聾，頭目重眩，神效。
犀角 甘菊花 前胡 枳殼（麩炒，去穰） 菖蒲 澤瀉 羌活 生地黃 木通（各五錢） 麥門冬（去心，一兩） 甘草（炙，二錢半）
上為散，每服三錢，水煎，食後溫服。
犀角飲子 治風熱上壅，兩耳聾閉，內外腫痛，膿水流出。
犀角（鎊） 菖蒲 木通 元參 赤芍藥 赤小豆（炒） 甘菊花（各二錢） 甘草（炙，一錢）
上㕮咀，加生薑五片，水煎，溫服。如左甚，加荊芥子、生地黃；右甚，加桑白皮、麥門冬。
清神散 治風氣壅上，頭目不清，耳常重聽。
白殭蠶（炒，去絲） 甘菊花（各半兩） 羌活 荊芥穗 木通 川芎（各四兩） 木香（一作香附） 防風（各三錢） 石菖蒲（四錢） 甘草（二錢）
上為末，每服三錢，食後臨臥茶清調下。
荊芥散 治風熱上壅，耳閉或耳鳴，及出膿汁。
防風 荊芥 甘菊花 蔓荊子 黃芩（酒炒） 升麻 木通 羌活 甘草（各等分）
上銼，水煎服。
茯神散 治上焦風熱，耳忽聾鳴，四肢滿急，昏悶不利。
茯神（一兩） 羌活 蔓荊子 柴胡 薏苡仁 防風 菖蒲 五味子 黃耆（各半兩） 麥門冬（去心，一兩） 薄荷（三錢） 甘草（炙，二錢）
上為末，每服三錢，入生薑三片，水煎，食後服。
桂星散 治風虛耳聾。
辣桂 川芎 當歸 細辛 菖蒲 木香 木通 白蒺藜 麻黃 甘草（各一錢） 南星（煨制） 白芷（各一錢半）
上銼，加蔥白二根、紫蘇五葉、生薑三片，水煎服。一方加全蠍去毒一錢。
地黃湯 治因瘡毒後腎經熱，右耳聽事不真，每心中拂意則轉覺重，虛鳴疼痛。
生地黃（酒洗，一兩半） 枳殼 羌活 桑白皮（各一兩） 磁石（搗碎，水淘二三十次，去盡赤汁為度，二兩） 甘草 防風 黃芩 木通（各半兩）
上為粗末，每服四錢，水煎，日二三服，不拘時。
千金腎熱湯 治腎熱，耳中膿血，不聞人聲。
磁石（煅紅淬七次） 白朮 牡蠣（各五兩） 麥門冬 芍藥（各四兩） 甘草（一兩） 生地黃（汁） 蔥白（各一升） 大棗（十五枚）
上銼，水煎服。
姜蠍散 治耳聾因風虛所致，十年內一服即愈。
乾蠍（四十九個，去蠆洗焙，去風熱） 生薑（切片如蠍大，四十九片，開痰）
上二味銀石器內炒至干，為細末，向晚勿食，夜臥酒調作一服，至二更以來徐徐儘量飲，五更中間百十攢笙響，便自此有聞。一法，五更濃煎蔥白一盞服，先三日服黑錫丹效。又法，蠍先用糯米半升同炒，又用姜四十九片放蠍上同炒，去米、姜不用。一方，酒三升、碎牡荊子二升，浸七日，去渣，任性服盡，雖三十年久聾亦愈。
加減當歸龍薈丸 聰耳瀉火。
當歸（酒洗） 龍膽草（酒洗） 梔子仁（炒） 黃芩 青皮（各一兩） 大黃（酒蒸） 蘆薈 柴胡（各五錢） 木香（二錢半） 牛膽南星（三錢） 麝香（五分）
上為細末，神麯煮糊為丸如綠豆大，每服二十丸，薑湯下，日進三服，一七後用針砂酒以通其氣。方用針砂一兩，穿山甲一錢，拌針砂養一晝夜，去山甲，將針砂用酒一碗，浸三四日．噙酒口內，外用磁石一塊綿裹塞耳中即通。戒暴怒色欲。
明目清耳通聖丸
防風（二兩） 荊芥 蔓荊子 黃芩（酒洗） 黃連（酒洗，各八錢） 川芎（六錢） 生地黃（酒洗，四錢） 升麻 藁本 羌活 生甘草 炒甘草（各二錢） 柴胡（一錢四分）
上為末，滴水為丸如桐子大，每服一百丸，臨臥茶湯下。
治痰火耳聾方
復聰湯 治痰火上攻，耳聾耳鳴。
半夏 陳皮（去白） 白茯苓 甘草炙 萹蓄 木通 瞿麥 黃柏（炒褐色，各一錢）
上銼，加生薑三片，水煎，空心臨臥各一服。
通明利氣湯 治虛火上升，痰氣鬱於耳中，或閉或鳴，痰火熾盛，或憂鬱痞悶，咽膈不利，煩躁不安。
橘紅（二錢半，鹽水浸） 貝母（去心．三錢） 元參（酒洗） 川黃柏（酒炒） 梔子仁（炒紫色，各二錢） 生地黃（薑汁浸） 蒼朮（米泔浸鹽水，炒） 檳榔 白朮（瓦焙，各一錢半） 香附米（童便浸，炒） 黃芩（酒浸豬膽拌炒） 黃連（同黃芩制，各一錢半） 撫芎（八分） 木香（五分） 粉草（炙，四分）
上銼作二帖，加生薑三片，水煎，入竹瀝半杯，食遠溫服。
檳榔神芎丸 耳聾有濕痰者，以此下之。
大黃 黃芩（各二兩） 牽牛 滑石（各四兩） 檳榔（三兩）
上為末，滴水丸如桐子大，每服十丸，每次加十丸，白湯下。
治氣閉耳聾方
通氣散 治氣閉耳聾。
木通 木香 枳殼（麩炒） 菖蒲（各五錢） 川芎 元胡索 陳皮 川山甲（炮，各三錢） 白芷 羌活 殭蠶（炒） 全蠍 蟬退（各二錢） 甘草（一錢五分）
上為末，每服二錢，酒調服。
順氣聰耳湯
枳殼（麩炒） 柴胡（各二錢） 烏藥 木通 青皮（醋炒） 川烏 石菖蒲（各一錢） 甘草（五分）
上銼，水煎服。
清聰化痰丸 治耳聾耳鳴，壅閉不聞聲音，乃飲食厚味挾怒氣以動肝胃之火，宜用此清竅。
橘皮（鹽水洗，去白） 赤茯苓 蔓荊子（各一兩） 枯黃芩（酒炒，八錢） 黃連（酒炒） 白芍藥（酒浸，煨） 生地黃（酒洗） 柴胡 半夏（薑汁炒，各七錢） 人參（六錢） 青皮（醋炒，五錢） 生甘草（四錢）
上為細末，蔥湯浸蒸餅丸如綠豆大，每服百丸，晚用薑湯茶任下。
治氣虛耳聾方
益氣聰耳湯 治飢飽勞役，脾胃不足，得耳聾之患。
柴胡 升麻 蔓荊子 葛根（各一錢） 人參 黃耆 甘草（各二錢） 黃柏（鹽酒炒） 芍藥（各五分）
上銼，水煎，食遠服。
蠟彈丸 治耳虛聾。
白茯苓（二兩） 山藥（炒，三兩） 杏仁（炒，一兩，去皮尖）
上研為末，用黃蠟一兩熔和，為丸如彈子大，鹽湯嚼。有人止以黃蠟細嚼，點好建茶送下，亦效。山藥、茯苓、杏仁皆入於太陽，山藥大補陰氣，惟杏仁利氣，乃補中有通也。少氣嗌乾者，麥門冬、人參、五味子湯嚼下。
治腎虛耳聾方
滋腎通耳湯 治腎虛耳聾而鳴。
當歸 川芎 白芍藥 生地黃（酒炒） 知母（酒炒） 黃柏（酒炒） 黃芩（酒炒） 柴胡 白芷 香附（各一錢）
上銼一劑，水煎，溫服。胸膈不快，加枳殼、青皮各少許。
滋陰地黃湯 治色欲動相火，致右耳聾。
熟地黃（一錢六分） 砂仁（炒） 山藥 山茱萸（去核） 當歸（酒洗） 川芎 白芍藥（各八分） 牡丹皮 澤瀉 白茯苓 黃柏（酒炒） 知母（酒炒） 石菖蒲 遠志（各六分）
上銼一劑，空心水煎服。或為末，煉蜜丸如桐子大，每服百丸，空心鹽湯下，酒亦可。亦治大病後耳聾。
磁石湯 治腎虛耳聾，面黑，飢不欲食，腰脅背痛。
磁石 五味子 杜仲 白朮 白石英（各二錢） 黃耆 茯苓（各一錢）
上銼，水煎服。
益腎散 治腎虛耳聾。
磁石 巴戟 沉香 菖蒲 川椒（各一兩）
上為末，每服二錢，用豬腎一枚細切，和以蔥鹽並藥，用濕紙十重包裹，煨令熟，空心細嚼，酒下。
燒腎散 治耳聾。
磁石（一兩，炒，醋淬七次） 附子（去皮臍，一兩，炮） 巴戟（一兩） 川椒（一兩，去目及閉口者，微炒去汗）
上為末，每用豬腎一枚，去筋膜細切，蔥白、韭各一錢，入末藥一錢，鹽花一字，用濕紙包於煻灰火內煨熟，空心細嚼，酒解薄粥下之，十日效。（《衍義》云：磁石益腎氣，腎虛而聾者用之）
地黃丸（一名補骨脂丸） 治勞損耳聾。
熟地黃 當歸 川芎 辣桂 菟絲子 川椒（炒） 破故紙（炒） 白蒺藜（炒） 杜仲（炒） 胡蘆巴（炒） 白芷 石菖蒲（各二錢半） 磁石（火燒、醋淬七次，水飛，一錢二分半）
上為末，煉蜜丸如桐子大，每服五十丸，蔥白溫湯下。
益腎地黃丸 治腎虛耳聾。
熟地黃（酒蒸，四兩） 菟絲子（酒煮，搗爛） 當歸（酒洗） 白茯苓 山藥 白芍藥 山茱萸石菖蒲 肉蓯蓉（酒浸） 白蒺藜 破故紙（鹽水炒） 川椒（炒） 杜仲（薑汁炒，各二兩） 川芎 巴戟（去心） 人參 黃耆（蜜水灸，各一兩半） 澤瀉（一兩）
上為末，用羊腎二枚，酒煮搗和為丸，如桐子大，每服七八十丸，空心蔥白溫酒下。
補腎丸 治腎虛耳聾。
人參 黃耆 當歸 山茱萸 牡丹皮 芍藥 桂心 遠志 巴戟天 菟絲子 細辛 肉蓯蓉 附子 熟地黃（砂仁炒） 蛇床子 茯苓 甘草 乾薑 澤瀉 石斛（各二兩） 石菖蒲（一兩） 防風（一兩半） 羊腎（二枚）
上為末，以羊腎研細，酒煮麵糊丸如桐子大，每服五十丸，鹽酒下。
磁石羊腎丸 治諸般耳聾，補虛，開鬱行氣，散風去濕。
磁石（三兩，火煅七次，再蔥白一合，木通三兩，用水同煎一晝夜，去蔥白朮通不用，取淨末二兩） 川芎 白朮 川椒（去目） 棗肉 防風 茯苓細辛 山藥 遠志（去心） 川烏（炮） 木香 當歸 鹿茸（酒浸一宿，炒） 菟絲子（酒浸炒） 黃耆（各一兩） 肉桂（六錢半） 熟地黃（砂仁炒，二兩） 石菖蒲（一兩半）
上為末，用羊腰子兩對，去皮膜，酒煮爛，研細，和酒糊丸如桐子大，每服五十丸，空心溫酒鹽湯任下。
蓯蓉丸 治腎虛耳聾，或風邪入於經絡，耳內虛鳴。
肉蓯蓉（酒浸，切焙） 山茱萸（去核） 石龍芮 石菖蒲 菟絲子（酒浸，蒸焙） 羌活 鹿茸（去毛，酒蒸焙） 石斛（去根） 磁石（煅，醋淬，水飛過） 附子（炮，去皮臍，各一兩） 全蠍（去毒，七個） 麝香（一字旋入）
上為末，煉蜜丸如桐子大，每服一百丸，空心鹽酒鹽湯任下。
磁石酒 治腎虛耳聾。
磁石 木通 石菖蒲（各等分）
上銼，袋盛，酒浸，日飲。
菖蒲丸 治腎虛耳聾，重聽，過於思慮則其病尤甚。
石菖蒲 蜀椒（去目併合口者，炒出汗，各七錢半） 皂角（一個，去皮子弦） 羊腎（一對，以酒一升煮乾取出，切作片曝乾）
上為細末，煉蜜丸如桐子大，每服三五十丸，空心溫酒下，日三服。此藥臨睡時先將鐵物於所患耳邊口中，以牙齒咬定，卻以磁石一小塊綿裹塞耳，內覺氣微通，略能聽聲，然後服藥。
一方 治腎氣虛損耳聾。
用鹿腎一對，去脂膜，切於豉汁中，入粳米二合和煮粥，入五味如法調和，空腹食之，作羹及酒並得。
一方 治三十年久聾。
用故鐵三十斤，以水七斗浸三日，取汁入曲釀米七斗，如常造酒法，候熟，取磁石一斤研末，浸酒中三月，乃可飲，取醉，以綿裹磁石納入耳中，覆頭一臥，酒醒去磁石，即瘥。
外治耳聾雜方
通神丹 治耳聾。
安息香 桑白皮 阿魏（各一錢半） 硃砂（半錢）
上用巴豆、蓖麻子、大蒜各七個研爛，入藥末和勻，丸棗核大，每用一丸，綿裹納耳中，如覺微痛即出。
鳴聾散 治耳聾久不聞者。
紫磁石（如豆大，一塊） 穿山甲（燒存性，為末，二分半）
上用新綿裹塞於所患耳內，口中銜少生鐵，覺耳中如風雨聲即住。
一方 甘遂末吹入左耳，甘草末吹入右耳，立效。
塞耳丹 治耳聾。
巴豆（一粒，去殼） 石菖蒲（一寸） 全蠍（兩個，去毒）
上為細末，蔥涎為丸如棗核大，綿裹塞耳中，即通。或用生川烏為末，綿裹塞耳，亦效。
通神散 治耳聾。
全蠍（一枚） 地龍（兩條） 土狗（二枚） 明礬（半生半煅） 雄黃（各半兩） 麝香（二分半）
上為細末，每用少許蔥白，蘸藥入耳中，閉氣面壁坐一二時，三日一次。
蓖麻丸 治耳聾。
蓖麻子（去殼） 杏仁（去皮雙仁，炒） 松脂 黃蠟（各半兩） 乳香 食鹽 巴豆（去皮炒，各一分）
上搗爛如膏，捻如棗核樣如小拇指大，以黃蠟薄卷之，大針扎兩三眼子，兩頭透，用塞耳，經宿當聞鐘聲，黃水出愈。
一方 作一坑可容二升許，著炭火其中，坑似窖形，以磚覆口上，磚上作一孔，容小指，磚孔上著地黃一升，以水盆覆之，以泥泥盆下，勿泄，盆底上鑽一小孔，可容箸，其孔上著三重布，以耳孔當盆上，熏久若悶，去黃水，發裹鹽塞之，不過二三度，神效。
一方 治耳鳴。
草烏 石菖蒲（各等分）
上為末，用綿裹塞耳中，一日三度。
一方 治耳聾久不效者。
用大蒜一瓣，一頭剜一孔，用巴豆一粒去皮膜慢火炮極熱，入在蒜內，用新綿裹定塞耳中，不過三次效。
一方 治耳聾。
蓖麻子五十粒去皮，棗子十個同搗，丸棗核大，更入小兒乳汁和，每用一丸，綿裹塞耳中，覺熱為度，一日一換。
一方 用骨碎補，削作細條，火炮，乘熱塞耳中。
一方 以杏仁七個，去皮拍碎三分，以綿裹於中，著顆鹽如小豆許，以器盛於飯甑中蒸之，候飯熟取出，令患人側臥，將一裹捻油滴入耳中，久之又以一裹依前捻滴之。
一方 用雄貓尿滴入耳中，左滴左，右滴右。如貓不能放尿，用生薑擦其齒即有。
一方 用鼠膽一個，滴入耳中，三次立效。
一方 以乾地龍，入鹽，貯在蔥尾內，為水，點之。
一方 以綿裹蛇膏，塞耳中，神效。
一方 用大菖蒲葉揉軟塞之。
通靈丸 治耳聾。
松香（半兩） 巴豆（十四枚，為末）
上將松香入鐵勺內溶化，下巴豆末蔥汁，為丸如蓮子大，用綿裹塞耳中過夜，左聾塞右，右聾塞左，兩聾次第塞之，甚效。
一方 用菖蒲、附子各等分，為末，麻油和以綿裹塞耳中。
一方 硫黃、雄黃各等分，為末，綿裹塞於耳中，數日聞人語聲。
一方 治耳聾或因病起及感風邪而聾者，若年高耳聾者不治。
蚯蚓（去泥陰乾，七分研末） 麝香（三分） 蔥（剪成段，長一寸余）
將上二味藥和勻，量入蔥管內，左聾則塞右耳，右聾則塞左耳，若左右俱聾，則兩耳俱塞，即通。
治卒暴耳聾方
蒲黃膏 治卒暴耳聾。
蒲黃 細辛（各二分） 曲末 杏仁（湯泡，去皮尖，各二分）
上為末，研杏仁如膏，和捻如棗核大，綿裹塞耳中，日一易，以瘥為度。
龍腦膏 治耳暴聾。
龍腦（半分研） 椒目（半兩，搗末） 杏仁（一分，湯浸去皮）
上研搗合勻，綿裹棗核大，塞耳中，日二易。
一方 治耳鳴暴聾。
川椒 石菖蒲 松脂（各二錢半） 巴豆（半錢。一方作山豆肉）
上為末，溶蠟丸如棗核大，塞耳中。
菖蒲丸 治耳內卒暴聾塞不聞。
菖蒲 附子（炮，去皮臍，各等分）
上為末，醋糊丸如杏仁大，綿裹置耳中，日二易之。
一方 治耳暴聾。
雄黃（二錢） 巴豆（一個，去殼）
上研細，用蔥涎和作一錠，紙卷定，塞耳中。
一方 治耳暴聾。
用凌霄花葉杵自然汁，滴耳中瘥。
治耳鳴方
芎芷散 治風入耳虛鳴。
川芎（二錢） 白芷 石菖蒲（各一錢半） 蒼朮（米泔水浸，炒） 陳皮 細辛 防風 半夏（薑湯泡，各八分） 木通 紫蘇莖葉（各一錢） 甘草（四分）
上銼，加生薑三片、蔥二根，水煎，食後服。一方無防風，有厚朴、辣桂。
清痰降火飲 治痰火上升，耳鳴。
半夏（薑湯泡，一錢半） 橘紅 茯苓（各一錢二分） 黃芩（酒拌炒，二錢） 山梔 枳殼（麩炒） 桔梗柴胡梢（各一錢） 甘草（五分）
上銼，加生薑三片，水煎，食後服。氣閉者，加石菖蒲、木通各一錢。
丹溪方 一人左耳鳴，此勞得之，法當補陰而鎮墜。
黃耆 人參（各一兩） 當歸 陳皮 茯苓（各七錢） 升麻 芍藥（各五錢） 酒柏（三錢） 防風（二錢半） 甘草（一錢半）
上銼，分十帖，水煎，食前熱服。
柴胡聰耳湯 治耳中乾結，耳鳴耳聾，此屬汙血。
柴胡（三錢） 連翹（四錢） 當歸身 人參 甘草（炙，各一錢） 水蛭（炒，五分，另研） 虻蟲（三個，去翅足炒，另研） 麝香（少許，另研）
上除後三味另研外，其餘銼作一服，加生薑三片，水煎，去渣，入三味末子，再煎一二沸，食後服。
清聰丸 治耳鳴及壅閉至於聾者。
橘皮（鹽水洗，去白，一兩半） 赤茯苓 半夏（薑製，一兩） 青皮（醋炒） 柴胡梢 黃芩（酒炒） 元參 蔓荊子 桔梗 全蠍（去毒） 菖蒲 黃連（酒炒，各一兩半） 生甘草（一錢）
上為細末，酒糊丸如綠豆大，每服一百二十丸，臨臥茶清下。
煨腎散 耳是腎之竅，有蟬聲、水聲是腎氣虛攻耳，宜以此治之。
杜仲（去粗皮，薑汁炒） 茴香（炒，各半兩） 巴戟（去心，一兩） 沉香（一錢）
上為末，每早用豬腰子一個切，入藥末二錢、青鹽少許，紙裹浸濕，炮令熱，和藥嚼嚥下，日進一服。一方無巴戟。
黃耆丸 治腎虛耳鳴，夜間睡著如打戰鼓，覺耳內風吹，更四肢抽掣痛。
黃耆（一兩） 白蒺藜（炒，瓦擦搗細） 羌活（各半兩） 黑附子（大者，一個） 羯羊腎（一對，焙乾）
上為細末，酒糊丸如桐子大，每服三四十丸，空心食前煨蔥鹽湯下。
大補丸 治耳鳴欲聾。
黃柏（不拘多少細切，鹽水拌，新瓦上炒褐色）
上為細末，滴水丸如桐子大，每服一百丸。如氣虛以四君子湯下，血虛以四物湯下。
滋腎丸 治耳鳴耳聾。
黃柏（鹽酒炒） 知母（酒浸，各一兩） 肉桂（五分）
上為細末，煉蜜丸如桐子大，每服五十丸，鹽湯下。
治耳腫痛方
加味涼膈散 治風熱壅盛，耳腫痛。
大黃（酒炒） 黃芩（酒浸） 防風 荊芥 羌活 朴硝 甘草（各二錢） 連翹（四錢） 梔子仁 薄荷（各一錢）
上為末，加竹葉水煎服，輕一二服，重三四服，愈。
解熱飲子 治熱壅生風，耳內痛與頭相連，膿血流出。
赤芍藥 白芍藥 川芎 當歸 大黃（蒸） 甘草（炙） 木鱉子（各一錢半）
上銼作一服，水煎，食後服。
丹溪方 治一人耳腫痛，黃水出而臭。
桔梗 麻黃 羌活 大黃（酒炒，各二錢） 木通 黃芩 甘草（各一錢半）
上銼，分三帖，水煎，熱服。
黍黏子湯 治耳痛生瘡。
昆布 蘇木 黃連 蒲黃 龍膽草（各二分） 鼠黏子 連翹 生地黃（酒洗） 歸尾 黃芩 生甘草 炙甘草（各三分） 黃耆 柴胡（各四分） 桔梗（一錢半） 桃仁（三個，去皮尖，另研） 紅花（少許）
上銼一服，水煎，食後稍熱服。忌寒涼利大便。
菖蒲挺子 治耳中痛。
菖蒲（一兩） 附子（炮，去皮臍，半兩）
上為細末，每用油調，滴耳內效。一方用醋丸如杏仁大，綿裹置耳中，日三易。一方搗菖蒲自然汁，灌耳，神效。
秘方 治耳內忽大痛，如有蟲在內奔走，或有血水流出，或干痛不可忍。
用蛇退皮燒存性，細研，以鵝翎管吹入耳中，立愈。
一方 治耳痛及聾。
用巴豆十四粒研爛，以鵝脂半兩溶化和，為丸如小豆大，以綿裹塞耳中。
曾青散 治耳內有惡瘡。
雄黃（七錢半） 曾青（五錢） 黃芩（二錢半）
上為末，每用少許，耳內中如有膿汁，用綿杖子拭乾用之。
一方 治耳痛。
吳茱萸 烏尖 大黃（各等分）
上為末，盦湧泉穴。
又方 枯白礬吹入耳中，或青箬灰，吹入尤妙。
一方 用食鹽不以多少，炒熱，用棗面蒸熟，青花布包定枕之，立效如神。
一方 用油胡桃為末，狗膽和為丸，如桐子大，綿裹安耳中，痛立止。
一方 療耳內卒痛，出膿水不止。
礬石（燒灰） 麝香（各等分）
上研末，和勻以筆管吹耳內，日三四度。
治聤耳方
蔓荊子散 治上熱，耳出膿汁。
甘草（炙） 升麻 木通 赤芍藥 桑白皮（炒） 麥門冬（去心） 生地黃（酒洗） 前胡 甘菊花 赤茯苓 蔓荊子（各等分）
上銼，每服三錢，加薑、棗，水煎服。
一方 治耳熱出汗。
石膏 硝石 天花粉 防風（各一錢）
上為末，撒入耳中。
紅綿散 治聤耳，出膿及黃水。
白礬（一錢） 胭脂（五分）
上研勻，先用綿杖子纏去耳中膿及黃水盡，即用別綿杖子引藥入耳中，令到底撒之即干。《直指方》加國丹、龍骨。一方有海螵蛸一錢、麝香一字，共為末，用管吹入耳中。一方單用白礬灰吹入耳中，日三次，立效。
松花散 治聤耳，膿水不絕。
白礬（燒灰，半兩） 馬勃 木香 松脂 金花 胭脂（各一分）
上為末，每用時先以綿子淨拭，後用藥吹入耳內，效。
白蓮散 治聤耳出膿汁。
白礬（枯） 烏賊骨 黃連（去須） 龍骨（各一兩）
上為末，以綿裹如棗核大，塞耳中，日三易之。
麝香散 治聤耳，耳底膿出。
桑螵蛸（慢火炙，存性，一個） 麝香（一字，另研）
上為末，研勻每用半字，撒耳，如有膿，先用綿杖子捻干。
一方 用麝香少，黃丹多，研撒入耳，立效。
一方 治聤耳有膿。
龍骨 枯礬 胭脂 海螵蛸（各等分） 麝香（少許）
上為末，先絞耳淨，將藥干撒。
白龍散 耳者，宗脈之所聚，腎氣之所通。小兒腎臟盛而有熱，熱氣上衝於耳，津液結滯，則生膿汁。有因沐浴水入耳內，水濕停漬，搏於血氣，蘊積成熱，亦令耳膿汁出，謂之聤耳，久而不瘥，則變成聾。
白礬 黃丹 龍骨（各半兩） 麝香（一錢）
上研極細，先以綿杖子展盡耳中膿水，用藥一字，分撒兩耳內，日一次，勿令風入。
一方 治聤耳，膿出不止。
五倍子（焙乾，一兩） 全蠍（燒灰存性，三錢）
上為細末，撒耳中。
一方 用陳橘皮，燈上燒灰為末，麝香少許，和勻再用少許，先用綿拭耳中膿淨，卻上藥。
一方 杏仁炒黑為末，蔥涎搜和如棗核大，綿包塞耳。
一方 用甘遂一塊如棗核大，以綿裹塞耳中，以甘草口中徐徐嚼下。
一方 治耳內膿出或黃汁。
石膏（新瓦上焙乾） 明礬（枯） 黃丹（炒） 真蛤粉 龍骨（各等分） 麝香（少許）
上為末，綿纏竹箸拭耳，換綿蘸藥入耳。
禹餘糧丸 治聤耳，有膿水塞耳。
禹餘糧（一兩，燒，醋淬七次） 烏賊魚骨 釜底墨 伏龍肝 附子（一枚，去皮生用）
上件為細末，以綿裹如皂子大，納耳中，日再易之，如不瘥者，內有蟲也。
一方 石菖蒲（一寸） 巴豆（一粒，去皮） 全蠍（一枚）
上為末，蔥涎和，如棗核大綿裹，塞耳中。
聤耳方 治風熱搏之，津液結硬，成核塞耳。
生豬脂 地龍 釜底墨（各等分）
上件細研，以蔥汁和，捏如棗核，薄綿裹，入耳令潤，即挑出。
治耳底方
以明淨白礬飛過為極細末，再入黃丹少許，用蘆筆管吹入耳內，或膿或濕，不拘老幼，數次即痊。
通耳方 治通耳並耳聾。
用白礬一兩飛過為末，用馬耳竹筒量吹入耳，立愈。耳聾作啞者，治之亦效。
耳爛方
用貝母研末，干撒之。
治凍耳方
用橄欖核燒灰，清油調敷，雀腦亦可。
一方 生薑取自然汁熬膏擦。
治百蟲入耳方
用椒末一錢，醋半盞浸良久，少少滴入耳中，蟲自出。
一方 用生薑擦貓鼻，其尿自出，取尿滴耳內，蟲即出。
一方 用桃葉搗爛塞耳中，蟲自出。
一方 火熨桃葉，塞耳中。
一方 用炒芝麻枕之，則蟲亦出。
一方 用香油灌入耳，即出。
一方 用麻油滴之，則蟲死。
一方 用雞冠血，滴入耳，即出。
一方 用驢牛乳灌入，即出。
一方 以蔥汁灌耳中，即出。
一方 搗韭汁灌之。
一方 用藍汁。
一方 用竹管入耳門，用口氣盡力吸出，最妙。
一方 取車轄脂敷耳孔，蟲自出。亦治聤耳膿血。
治諸蟲及蝨等入耳方
用白膠香一味，燒焰熏入耳，令耳孔內暖，蟲自出，妙。
治蟻入耳方
以大韭搗汁，灌耳中。
一方 以鯪鯉甲燒灰為末，調濾過，滴入耳中，即出。
治蜈蚣入耳方
用豬脂一指大，炙令香，安耳邊即出。
一方 用炙豬肉掩兩耳，即出。
一方 以雞肉置耳邊，自出。
治飛蟲入耳方
用好酸醋一味滴入耳內，蟲必出，不出即死。曾有一人被焦蟲入耳，其蟲口硬如鐵，但身軟，用此藥滴之，立死而出。
治飛蛾入耳方
以鵝管極氣吸之出。或擊銅器於耳旁，即出。
治蚰蜒入耳方
用半夏生為末，麻油調，塗耳門，蟲聞香即出。
一方 用濕生蟲，研如泥，攤紙上，燃成紙條，安耳中，自出。
一方 用蝸牛蟲去殼，研爛滴水五七點，再研勻，灌耳內，自出無活者。尋乾者，研亦可。
一方 炒胡麻搗碎，以葛袋盛傾耳枕之，即出。
一方 以羊乳灌入，即成水。
一方 以牛酪灌耳中，須臾出。入腹即飲酪二升，自消為水，不盡更服之，神效。（《千金翼》作牛乳）
一方 以鹽少許，擦耳內，即化為水。
治蚰蜒及諸般蟲人耳方
麻油灌入，或用生蔥汁，生薑汁亦可。
治耳中有物不出方
以細麻繩剪令頭散，蘸好膠，入耳中，著物上黏之，徐徐引出。
治水入耳方
以薄荷點，立效。
