一、小便諸證門

小兒諸淋證治

用光按：《病式》云：淋，小便澀痛也。熱客膀胱，鬱結不能滲泄故也。巢氏《病源》曰：諸淋皆腎虛所致。腎與膀胱為表裡，主水，下入小腸，通行胞，行於陰而為溲，腎氣通於陰，下流之道也。淋有五，名曰膏，曰冷，曰熱，曰血，曰石。膏淋者，見小便有肥脂，似膏而浮於小便之上，此腎虛不能制水，其肥液而下行也。冷淋者，必先戰慄而後小便，此亦腎虛而下焦受冷，冷氣入胞，與正氣交爭，故小便澀而戰慄也。熱淋者，是下焦有熱，熱氣傳於腎，流入於胞，其溺黃多而澀，間有鮮血同來者也。血淋者，乃熱之極也，心者血之主，外行經絡，內行臟腑，熱勝則失其常道，心與小腸為表裡，故下流而滲入於胞，則為血也。石淋者，腎主水，水結則化為石，蓋腎為熱所乘。遇小便則莖中痛，不得流利，痛引小腹，則砂石從小便出，甚至塞痛，令人昏悶，遍身有汗而後醒，此痛之使然。五淋雖曰腎虛所致，然小腸為受盛之府，氣湧於膀胱，膀胱為津液之腑，氣通於胃，余化下流而不通，皆曰腎氣不足，熱入膀胱，水道澀而不利，出入起數，臍腹急痛，蘊作有時，或以豆汁膏血，並以局方五苓散，下龍腦雞蘇丸，自然平愈；及香芎圓補腎，地黃丸與之，疏導補益為上。

論小便閉塞不通

曾氏曰：嬰兒小便閉而不通者，有陰陽二證。陰閉者，為冷濕乘虛入里，因而不通，名曰陰閉，以白芍藥湯加南木香，及用炒鹽以絹帕兜，令帶熱熨臍四圍，並投五苓散，入靈砂末，溫鹽湯空心調服，其效尤速。陽閉者，因暴熱所逼，澀而不通，名曰陽閉。又有癃閉，與淋不同。《內經·宣明五氣篇》曰：膀胱不利為癃。蓋癃者，乃內臟氣虛，受熱壅滯，宣化不行，非澀非痛，但閉不通，腹脹緊滿，並以㕮咀五苓散，加車前子、燈心之類，及投木通散、玉露飲、益元散，皆可用之。或貼姜豉餅於臍上取效，不拘陰陽二證，悉能療之，並與萬安飲，尤妙。

論小兒陰腫

《全嬰方》云：小兒陰腫、核腫者，由兒啼怒，氣逆不順，乘虛而行，陰核偏大。又因甘肥不節，生冷過度，致生疳氣，氣結不行，流入陰中，或傷暑毒，或觸風邪，使血氣與邪氣相轉，停結不散，則成陰腫也。仁齋云：夫苟腎經氣虛，或坐石不起，冷氣凝之，或近地經久，風邪濕氣傷之，不為陰腫幾希矣。間有啼叫，怒氣閉擊於下，結聚不散，加以水竇不行，亦能發為此疾，治用桃仁丸主之。丹溪謂：脫囊腫大，墜下不收，用紫蘇莖葉為末，水調荷葉包之。一人傳此方，用野白紫蘇為末，濕則滲之，干則香油調敷，雖皮漬子墜，皆有神效。此用紫蘇，蓋亦同功也。

論小兒尿床遺溺

用光按：《原病式》云：遺尿不禁者，為冷。《內經》云：不約為遺溺。仁齋曰：小便者，津液之餘也。腎主水，膀胱為津液之腑，腎與膀胱俱虛，而冷氣乘之，故不能拘制其水，出而不禁，謂之遺尿。睡里自出者，謂之尿床，此皆腎與膀胱俱虛，而挾冷所致也，以稚腸散主之。亦有熱客於腎，部干於足厥陰之經，廷孔鬱結極甚，而氣血不能宣通，則痿痹而神無所用，故液滲入膀胱而旋溺，遺失不能收禁也。此又不可不知。

論小兒尿白便溺

仁齋曰：小兒尿白如米泔狀，由乳哺失節，有傷於脾，致令清白不分，而色白也，久則成疳。此亦心膈伏熱，兼而得之。《全嬰方》云：小便初出微赤，良久白濁者，乃熱疳之邪也。初出黃白，久白濁者，乃冷疳之久也。冷者益黃散主之，熱者牛黃丸主之，冷熱者蘆薈丸主之，純下白濁者厚朴丸主之。諸失津液，欲成疳而小便白者，茯苓散主之可也。

論小兒疝證

《內經·大奇論》曰：腎脈大急沉，肝脈大急皆沉，為疝證。心脈轉滑急為心疝，肺脈沉轉為肺疝。蓋疝者，寒氣結聚之所為，故令腹臍絞痛者是也。又巢元方曰：諸疝者，陰氣積於內，復為寒疝所傷，榮衛不調，二氣虛弱，風冷入腹而成。故《脈經》云：急者緊也。緊則為寒為實為痛，血為寒泣則為瘕，氣為寒聚為疝。仁齋曰：癩疝者，陰核氣結，腫大而吊痛也，多因小兒啼怒不止，傷動陰氣，故陰氣下結，聚而不散，得之。或胎婦啼泣過傷，令兒生下小腸氣閉，亦變此候。惟是不得流行，加以風冷入焉，血水聚焉，故水氣上乘於肺，先喘急，以後疝痛，其狀有如桃核者，亦有稀軟者，亦有外腎腫大者，亦有木梗者，臍下痛禁，皆不能忍，用藥行心氣，遂腎邪，利其大小便，更無補法，並用五苓散、當歸散、川楝散主之。

灸法

小兒疝卵偏腫者，灸囊後絡十字紋上，三壯。春灸夏較，夏灸秋較，秋灸冬較，冬灸春較。

小兒陰腫，灸內崑崙二穴，各三壯。取法：在內踝後五分，筋骨間陷是穴中。灸小便淋瀝法，炒鹽不以多少，熱填滿病人臍內，是神闕穴也，卻用小麥大艾炷灸七壯。良驗。或灸三陰交穴。

諸證方

治淋之劑

香芎丸　治小兒諸淋證。若患風閉尤妙。

香附　川芎　赤茯苓（各半兩）　海金砂　滑石（各一兩）　枳殼　澤瀉　石韋　檳榔（各三錢半）

上為末，糯米粉煮為清糊，丸麻子大，每服三十三丸至五十五丸，或七十七丸，並用麥門冬熟水送下。若小便澀痛，滴三五點者，取長江順流水，用火微溫，入鹽少許，調勻，空心咽服。

葵子散　治小兒諸淋。

葵子　車前子　木通　桑白皮（炒）　瞿麥　赤茯苓　甘草（炙）　山梔子（各等分）

上，水一盞，煎服。

局方五淋散　治膀胱有熱，水道不通，淋澀不出，或尿如豆汁，或成沙石，或如膏，或熱怫便血。

赤茯苓（六錢）　赤芍藥　山梔子（各三錢）　當歸　甘草（各五錢）

上㕮咀，每服三錢，水一小盞，入燈心煎服。

五苓散　治小便閉塞不通。

豬苓　澤瀉　白朮　茯苓　官桂

上銼散，水一盞，加車前子煎服。

木通散　治小兒上焦熱，小腑閉，煩躁生嗔，及淋澀、諸瘡、丹毒。

木香　地萹蓄（各半兩）　大黃　甘草　赤茯苓（各三錢）　瞿麥　滑石　山梔子　車前子　黃芩（各二錢半）

上，水一鍾，燈心三莖，或入薄荷煎服。

清肺散　治渴而小便閉，或黃或澀。

五苓散　琥珀（半錢）　燈心（一分）　木通（七分）　通草（一分）　車前子（炒，一分）　瞿麥（半錢）　萹蓄（七分）

上為粗末，每服三錢，水煎，食前服。

治陰腫之劑

桃仁丸

桃仁（浸去皮麩，微取三錢）　辣桂　牽牛（微炒，取仁）　白蒺藜（炒香，搗去刺）　牡丹皮　北大黃（各二錢）

上為末，煉蜜丸，麻子大，每服五丸或七丸，青白木香、蔥白，入鹽少許，煎湯灌下。煎大流氣飲，研青木香灌下亦可。

牡蠣散　治小兒外腎腫大，莖物通用。

牡蠣粉（研十分細，先以唾津塗腫處，尖以牡蠣粉摻）

又方　治小兒卵腫，研桃仁，唾調敷。

治遺尿之劑

雞腸散　治小兒尿床遺溺，不自知覺。

雞腸（燒）　牡蠣灰　白茯苓　真桑螵蛸（微燒。各半兩）　辣桂　龍骨（各二錢半）

上粗末，每服一錢，薑棗煎服。

治尿白之劑

茯苓散

京三稜　蓬莪朮（煨）　縮砂仁　赤茯苓（各半兩）　青皮　陳皮　滑石　甘草（微炒）

上為末，每服一錢，麥門冬、燈心煎湯調下。

治疝之劑

當歸散

辣桂　牽牛（炒，取仁。各半兩）　當歸　北大黃　桃仁（浸，去皮，焙。各二錢半）　全蠍（一錢半）

上細銼，每一錢，水一鍾，入蜜煎服，以利大便。利後，用青皮、陳皮、茯苓、木香、縮砂、甘草和胃。

川楝散　治小兒疝氣，小腹痛引腰脊，攣曲，身不能直。

木香　檳榔　三稜　蓬朮（炮）　青皮（去白）　陳皮　川楝肉　羌花（米醋炒。各半兩）　川巴豆肉（不去油，一錢）

上細末，飛，麵糊丸，麻子大，每服三丸，空心服下，前一服薑湯送下。

廬陵彭用光曰：幼孩疝氣，生即有此□。此受父氣之不足，不可用藥，惟有築賓一穴，□內踝上腨分中，灸小麥大，三壯或五壯。十五□以前小兒俱可灸之。

二、丹毒門（附風毒驚丹）

小兒丹毒論

夫熱與血相搏，而風冷乘之，所以赤腫遊而遍體也，此由乳母酒面煎炒過，與夫烘衣與兒，不候冷而即著，多成此疾。或發於手足，或發於頭面胸背，令兒躁悶。腹脹，其熱如火，痛不可言，才有入腹入腎之證，便不可救。楊氏曰：丹有三色乃血熱，風毒有盛有衰，夾冷夾熱，故其色變易不同。《經》云：赤紫丹瘤，皆心火內鬱而發，赤如丹砂，故名丹毒。蓋心主血，熱為血之媒，謂應火而色也，乃心家血熱盛以動之，是以遊走遍體。自腹生出四肢者，易治；自四肢生入腹者，難治矣。通用敗毒散加紫草茸，外用白玉散敷之。大抵治小兒丹毒服表藥，內解熱毒，方可塗敷。既毒氣無所泄，而入里害人，有身上發時，亦如前證，不甚燥痹，但見出浮於遍體，神昏不悅，名陰濕毒證。此二證不問赤白，若入腹入腎，多致為害，不可輕視如常，自取困耳。

論小兒風毒

風毒者，因驚風之後，風從氣行，血從氣使，毒氣蓄於身也。

丹毒諸方

治丹毒之劑

葛根白朮散　治小兒赤白丹毒。

白朮（一錢）　茯苓（二錢）　木香（一錢半）　甘草（二錢半）　葛根（三錢）　枳殼（一錢）

上銼散，用水一盞，不拘時服。

犀角解毒散　治小兒赤白丹瘤，壯熱狂躁，睡臥不安，胸膈悶滿，咽喉腫痛，遍身丹毒。

牛蒡子（炒，一兩五錢）　甘草（二錢半）　荊芥穗（五錢）　防風（二錢半）　犀角（一錢半）

上銼散，用水煎，不拘時服。

防風升麻湯　治小兒丹瘤赤腫。

防風　升麻　山梔（去殼）　麥門冬（去心）　木通　甘草節（各一錢）

上㕮咀，用淡竹葉三片煎，食遠服。

綠袍散

綠豆（五錢）　大黃（二錢）

上為極細末，用生薑薄荷汁入蜜塗。

白玉散

滑石、寒水石二味，為極細末。

水黃散　治小兒赤瘤、丹毒、丹鈹。刀子疏去流頭赤暈，惡血毒汁。

土硝（五錢）　大黃（一錢）

上為極細末，用新井水調勻塗。

治風毒之劑

百解散　解散風毒。

乾葛（二兩半）　升麻　赤芍藥（各二兩）　黃芩（一兩）　麻黃（七錢半）　薄桂（二錢半）　甘草（一兩半）

上用水一小盞，姜三片，蔥一根，風熱勝加薄荷。

當歸散

當歸　赤芍藥（各二兩）　大黃（一兩）　川芎　麻黃（各半兩）　甘草（一兩）

上水一鍾，姜三片。煎服。

拂毒散　治小兒諸風熱，陰毒腫核已結成，未穿潰或正發者。

半夏（一兩）　貝母　大黃　朴硝　五倍子（各二錢半）

上為末，醋或一錢二錢塗患處，如干再塗仍疏風化毒之劑，余藥成末，除朴硝，臨入杵勻用。

外消散

大黃　牡蠣（各半兩）　朴硝（一錢）

上為末，炒一錢或二錢，取田螺三枚，淨洗，再以水半盞，活過一宿，去螺。用水調塗，腫即消，螺仍送水中活之，方效。

活血散　治小兒破血傷風。

當歸　生地黃　川芎　紅花　赤芍藥　蘇木（各半兩）　甘草（三錢）

上，水一鍾，煎至六分溫服。

治驚丹之劑

黃芩四物湯　治小兒驚丹。

當歸　地黃　川芎　赤芍藥　黃芩

上，水一小盞，煎至六分溫服。

五和湯

當歸　赤茯苓（各半兩）　甘草　大黃　枳殼（各七錢半）

上，水一盞，煎六分，無時服。

三解散　治小兒驚丹，面紅目赤，口瘡痰嗽。

人參　防風　天麻　茯神　鬱金（無，以山梔代之）　白附子　大黃（各二錢半）　赤芍藥　黃芩　殭蠶（各五錢）　全蠍（十五尾，去尖）　枳殼（二錢）　粉草（六錢）

上為末，每服半錢，用溫薄荷湯或燈心湯調服。

三、黃疸門

論小兒諸疸之由

彭用光曰：凡小兒身皮目皆黃者，疸也。身痛，膊背強，大小便澀，一身皆黃，面目指爪皆黃，小便如屋塵色，著物皆黃，渴者，難治。此黃疸二證，多病於大病後。又有一證，生下百日，及半身不因病後身微黃者，胃熱也。大人亦同。又有面黃腹大，食土渴者，脾疳也。又有自生而身黃者，胎疸也。《經》云：諸疸皆屬於熱。色深黃者是也。若淡黃兼白者，胃怯，胃不和也。丹溪云：不必分五，同是濕熱，如署曲相似，此理甚明。《全嬰方》論云：夫發黃者，皆由寒濕之氣，蘊結於脾胃，蒸發而成也。陽明病，無汗，小便不利，心中熱壅，必發黃。巢氏曰：小兒百日半歲，非傷寒瘟病，而身微黃者，亦是脾胃熱，忌不可灸也，灸之則熱甚，此是將息過度所為，微薄其衣，欲與除熱丸散投之，自歇。不得妄與湯劑及灸，為害不淺淺也。

論發黃治例

《難知》云：色如熏黃乃濕病也。一身盡痛，色如橘子黃者，黃病也。一身不痛，干黃，燥也。小便自利，四肢不沉重，渴而引飲者，梔子柏皮湯。濕黃，脾也，小便不利，四肢沉重，似渴不欲飲者，大茵陳湯。若大便自利而黃者，茵陳梔子黃連三物湯。往來寒熱，一身盡黃者，小柴胡加梔子湯。羅謙云：一小兒季夏身體蒸熱，胸膈煩滿，皮膚如潰橘之黃，眼中白睛亦黃，筋骨痿弱，不能行立，此由季夏之熱，加以濕令，而蒸熱薄於經絡，入於骨髓，使臟氣不平，故脾遂乘心，濕熱相合而成此疾也。蓋心火實則身體蒸熱，胸膈煩滿，脾熱勝則皮膚如潰橘之黃。有餘之氣必乘己所勝而侮不勝，是腎肝受邪，而筋骨痿弱，不能行立。《內經》言：脾熱者，色黃而肉蠕動。又言：濕熱成痿。信哉所言！所謂子能令母實，實則瀉其子也。蓋脾土退其本位，腎得復，心火自平矣。又《內經》曰：治痿獨取於陽明。正謂此也，加減瀉黃散主之。

黃疸諸方

加減瀉黃散方　此藥退脾土，復腎水，降心火。

黃連　茵陳（各五分）　黃柏　黃芩　茯苓　山梔（各三分）　澤瀉（二分）

上㕮咀，都作一服，水一盞，煎至六分，去柤，稍熱服食。後一服減半，待五日再服而良愈。

茵陳湯　治小兒陽明病，發熱汗出者，此為越熱不能發黃也。身無汗，齊頸而還，小便不利，渴欲飲水者，此為瘀熱在裡，必發黃。傷寒七八日，身黃如橘色，小便不利，腹痛者，並主之。

山茵陳　梔子仁　川大黃

上等分，㕮咀，水煎加減服，日進三服，小便當利，尿如皂莢汁狀，色正赤，一宿服，減痛，黃隨小便中去也。

犀角散　治小兒黃疸，一身盡黃。

犀角（一兩）　茵陳　瓜蔞根　升麻　龍膽草　生地黃（各半兩）　寒水石

上㕮咀，水一盞，煎六分，溫服。一方治小兒忽發黃，面目皮肉盡黃，瓜蔞汁和蜜服之，良驗。

瓜蒂散　治小兒三歲忽發心滿堅硬，腳手心熱，則變為黃病，不急治殺人。

瓜蒂（七個）　赤小豆（七粒）　秫米（七粒）

上為末，用一字，吹兩鼻內，令黃水出，殘藥未盡，水調服之，得吐黃水即差。一方瓜蒂一兩，赤小豆四兩，為末，每服一錢，溫水調服，藥下即臥，當有吐，以吐清黃汁為妙。虛人不可用。

茯苓滲濕湯　治小兒黃疸，寒熱，嘔吐而渴欲飲冷水，身體面目俱黃，小便不利，安臥不思食。

白茯苓（五分）　澤瀉（三分）　茵陳（六分）　豬苓（二錢）　黃芩　黃連　梔子　防己　白朮　蒼朮　陳皮　青皮　枳殼（各二錢）

上銼散，水一小盞，煎六分，徐徐溫服。

丹溪一方　治小兒吐瀉，黃疸。

三稜　蓬朮　青皮　陳皮　神麯　麥芽　黃連　甘草　白朮　茯苓

上為末，溫水調服。傷乳食吐瀉加山梔，時氣吐瀉加滑石，發熱加薄荷。

四、諸血門

論小兒吐血、衄血、便血、下血

用光按：《全嬰》論云：夫吐血者，榮衛氣逆也。榮者血也，衛者氣也。榮衛相濟，不失常道，一有所勝，則致妄行。血者水也，決之東則東流，決之西則西流。氣之使血，其勢如此。巢氏云：血者是有熱，氣盛而血虛，熱乘於血，血性得熱，則流散妄行；氣逆，則血隨氣上，故令吐血也。又或飲食大飽之後，脾胃內冷，不能消化，忽吐所食之物，氣血相沖，因傷肺胃，亦令吐血。若久嗽氣逆，面目浮腫，而嗽吐血者，是虛損也。

衄血者，是五臟熱結所為也。血隨氣行，通流臟腑，冷熱調和，不失常度，無不壅滯，亦不流溢。血得寒而凝結，得熱而流散。熱乘於血，血隨氣發，溢於鼻竅也。又有因傷寒、瘟疫，諸陽受病，不得其汗，熱傷聚五臟，故從而出也。

大便下血者，是大腸熱結，損傷所為也。臟氣既傷，風邪自入，或搐熱，或積冷，或濕毒，於脾胃，或疳。食傷於臟腑，因茲冷熱交擊，疳濕互作，致動血氣，停留於內，凝滯無歸，滲入腸中，故大便下血也。或有腹脹，冷氣在內攻衝，亦令大便下血。又因風冷乘虛，客入脾胃，或瘀血在於腸胃，濕毒下如豆汁，又疳傷於臟，亦能便血，若上焦心肺積熱，施注大腸，亦令大便下血也。亡血脾弱必渴，久則血虛，其人必肌體萎黃，頭髮不黑矣。溺血者，蓋心主血，與小腸相合，血之流行，周遍經絡，循環臟腑，若熱聚膀胱，血滲入脬，故小便血出也。

血證諸方

黃芩湯　治小兒衄血、吐血、下血。

上以黃芩為末，煉蜜丸，如雞頭大。三歲一丸，濃鹽湯下。柏葉、石榴花為末，吹鼻，治衄血吐血。一方定州瓷器末，治嘔血破血，止血。

柏枝飲　治小兒衄血、吐血。

柏枝（乾者）　藕節（乾者）

上等分為末三錢，半錢藕汁入蜜，沸湯調下。一方白芍藥為末，磨犀角汁調，治咯血、衄血。

龍膽丸　治小兒衄不止。

黃連　龍膽草

上等分為末，糊丸如小豆大，三歲三十丸，或作散，以濃鹽水送下。

柏皮湯

柏皮（一兩）　梔子（一兩）　甘草（炙，半兩）

上㕮咀，三歲一錢，水小盞，煎三分，去滓。

辰膠散　治小兒吐血。

阿膠（炒）　蛤粉（等分）　辰砂（少許）

上為末，和粉紅色，三歲一錢，藕汁和蜜調下。

膠黃散　治小兒大衄，口鼻耳出血。十五六歲兒，陽盛多此病。

阿膠（一兩，炒）　蒲黃（半兩）

上為末，三歲半錢，生地黃汁微煎調下，食前服。

五倍丸　治小兒大便下血，如腸風臟毒。

上以五倍干為末，煉蜜丸，如小豆大，三歲三十丸，米湯空心下。

訶灰散　治小兒因疳大便有血。

上以訶子燒灰存性，一半為末，米湯調下，三歲一錢。

桃膠丸　治小兒小便出血，陰莖中痛。

上以桃膠一塊，如棗大，水一鍾半，煎三分，□□三服，下石子如豆，石盡止。

火府散　治小兒小便出血。

木通　生地黃　甘草　黃芩

上為末，水一盞，煎六分，不時溫服。

五、諸汗門

論小兒諸汗

夫汗者，心之所藏，在內為血，發外為汗。蓋汗者，乃心之液，故人之氣血，平則寧，偏則病。《經》云：陰虛陽必湊，則發熱而自汗；陽虛而陰必乘，則發厥而自汗，皆由陰陽偏勝而致也。小兒血氣嫩弱，膚腠未密，若厚衣溫暖，熏蒸臟腑生熱，熱搏於心，為邪所勝，故液不能內臟，薰出肌膚，則為盜汗也。又或傷於冷熱，冷熱交爭，陰陽不順，津液泄起，亦令睡中汗自出，其間有虛實之證，虛者謂諸病後、大汗後，血氣尚弱，液溢自汗，或潮熱，或寒熱，發過之後，身涼自汗，日久令人黃瘦，失治則變為骨蒸疳勞也。丹溪云：盜汗者，謂睡而出汗也。不睡則不出汗，□方其睡熟也，湊湊出焉，覺則止而不復出矣，亦是心虛，宜斂心氣，溢腎水，使陰陽調和，水火升降，其汗自止。錢氏云：上至頭，下至項，謂之六陽虛汗，不須治之。

諸汗治法

錢氏云：小兒睡而自汗出者，肌肉虛也，止汗散主之。遍身汗出者，香瓜丸主之。上至胸，下至臍，此胃虛也，當補脾，益黃散主之。脾虛泄瀉，自汗遍身，冷而出，有時遇瀉則無，瀉過則有，此候大虛，急當補脾，宜益黃散、參苓白朮散、附子理中湯之類。

肺虛自汗其候，右臉色多㿠白，肺脈按之無力，蓋久因咳嗽連聲不已，痰少不活，乃肺經氣上壅，致令汗出，宜補肝散、藿香飲調脾。此又益母救子之義也。

慢驚自汗，遍體俱有，其冷如冰，此證已危，金液丹、固真湯主之。有實證自汗，外因感冒風邪，發熱無間，昏醒，浸浸汗出，或厚衣臥而額汗出也，當救表解肌，用百解散、止汗散主之。

小兒無病，但睡中遍身汗出如水，覺而經久不幹，此名積證盜汗，脾冷所致，宜三稜散，次益黃散主之。

有時時冷汗漸出，髮根如貫珠，面額上濈濈然，此為驚汗，宜鎮驚丸、琥珀抱龍丸及茯神湯加麻黃根取效。有病困睡寐中，而身體汗流，此因陽虛所致，久不已，令人瘦瘠，心氣不足，津液滋出故也，用茯神湯加黃耆與之。

自汗諸方

團參湯　治小兒虛汗，或心血液盛，亦發為汗。此藥收斂心氣。

新羅人參　川當歸（各三錢）

上銼細，用雄豬心一個，切三片，每服二錢，豬心一片，井水一盞半，煎至一盞食，煎兩次服。

止汗散　治小兒睡而自汗。

故蒲扇灰（如無扇，只將故蒲燒灰敷之）

撲汗方

黃連　牡蠣粉　貝母（各半兩）　米粉（一升。敷之）

牡蠣散　治血虛自汗，或病後暴虛，津液不固，自汗。

牡蠣（二兩）　黃耆　生地黃（各一兩）

上銼散，每服二錢，或加小麥煎。

通散丸　治小兒夜間通身多汗。

上為末，醋糊丸，綠豆大，每服五七丸，米飲下。

彭用光曰：小兒盜汗不必治。汗多略與服藥、敷藥、撲藥。

六、咽喉齒舌門

咽喉證

彭用光曰：咽喉為一身之總要，與胃氣相接，呼吸之所從出。若胸膈之間，蘊積熱毒，致生風痰，壅滯不散，發而為咽喉之病，喉內生瘡，或狀如肉腐，為睡為痛，窒塞不通，吐咽不下，甚則生出重舌，治之尤宜先去風痰，以通咽膈，然後解其熱毒，遲則有不救之患。大抵咽喉之疾，本傷熱毒上攻也。四時受熱，藏於心肺之間，宜所觸上攻咽喉，所謂腎傷寒也。然其證有肉蛾，有重舌、木舌、胙腮，有懸雍腫脹，有裡外皆腫，甚者，上攻頭面皆腫，大法先洗口中舌上白苔，其次掃去風涎，如此單隻肉蛾，可針則針；有不可針者，則用熏摻藥，退後方依次用藥。輕者，服藥而自退，不須用針及藥點，其瘡自消也。纏喉風者，乃心胸搐熱，生風積聚，風痰而作也。若鼻青黑塞噎，頭低，痰如膠色，不可治。（彭用光每用針患處，青魚膽吹上，即全安。）

齒證

錢氏曰：小兒變蒸，乃骨之餘氣，自胸分入齦中，作三十二齒，而齒牙不及三十二數者，由變不足其常也。或二十八日即至長二十八齒。又云：小兒變蒸蛻齒者，如花之易苗，所謂不及三十二齒，由變之不及齒，當與變日相合也。年壯視齒，方明齒生遲者，乃稟受腎氣不足，即髓不強。蓋骨之所絡而為髓，不足，故不能充於齒，所以齒生遲也。故初生兒有重齦重齶者，由其血氣不收斂成肉，故頰裡上有物如蘆釋盛水狀腫者，名重齶。有著齒齦者，名重齦。治法當以綿纏長針，留兩處如粟米大，以刺之，令泄出血汁，先用淡鹽湯洗拭，次用一字散即愈。

舌證

夫舌者，心之候，脾之脈，絡於舌者也。臟腑壅滯，心脾積熱，熱氣上衝，故令舌腫。漸漸脹大，塞滿口中，是為木舌，若不急療，必至害人，宜用紫雪竹瀝調服，即愈。重舌者，亦心脾有熱也，蓋心候於舌，所主者，血。脾之絡脈，出於舌下，若心脾有熱，則血氣俱盛，附舌根而重生一物，形如舌而短小也，謂之重舌，以其蒲黃和黃柏末點之，或牙硝亦可。錢氏云：脾臟微熱，令舌絡微緊，時時舒舌，治勿用冷藥及下之，當少以瀉黃散漸服之。亦或飲水者，醫疑為熱，必以冷藥下之，非也。飲水者，脾胃虛，津液少也。又加面黃肌瘦，五心煩熱，即為疳瘦，宜加胡黃連丸輩，大病者已，用藥弄舌者凶。

諸證方

治咽喉之劑

化毒湯　治小兒風熱上攻，咽喉腫痛，乳食不便。

桔梗（去蘆炒，五錢）　薄荷葉（二錢半）　荊芥穗　甘草（各二錢半）　豆根（一錢半）　牙硝（二錢）　硼砂（二錢）　朴硝（一錢）　雄黃（水飛，二錢）　硃砂（水飛，二錢）

上為極細末，敷或溫湯調，不拘時服，少與含咽。

立效散　治小兒咽喉痹痛，不能吞嚥。

硼砂　龍腦　雄黃　朴硝（各半錢）

上為極細末，乾摻。

治齒牙之劑

麥門冬散　治小兒客熱胃中，齒齦腫痛，或出鮮血。

人參　麥門冬（去心）　天門冬（去心）　生地黃　熟地黃　赤茯苓　白茅根（各二錢）　甘草（炙，一錢）

上㕮咀，水一小盞，不拘時服。

芎藭散　治小兒齒遲不生，以此藥末擦牙根即生。

芎藭　生地黃　山芋　當歸　芍藥　甘草（各等分）

上為末，每服二錢，白湯下，或用擦牙齦上。

細辛散　治小兒風蛀牙疼，腮頷浮腫。

荊芥穗　細辛（半兩）　白芷　紅椒　草烏（各二錢）　鶴蝨　豬牙皂角　蓽茇（各半兩）

上為末，每用少許頻擦患處，有涎吐之，仍用水灌嗽。

治重舌、木舌、弄舌之劑

烏魚散　治小兒心脾有熱，一則血氣俱盛，其治下近舌根，生形如舌者，謂之重舌。

烏魚骨（五錢）　蜣螂（二錢半）　蒲黃（二錢）　白礬（煅，半分）

上為細末，用雞卵黃調勻，塗舌上，咽津無妨。

青液散　治小兒重舌及口瘡。

青黛（一錢）　龍腦（二字）　朴硝（一錢）

上為細末，用蜜調，鵝翎蘸少許敷之。

當歸連翹湯　治小兒心脾有熱，舌下有形如舌而小者，謂之重舌。

當歸尾　連翹　川白芷（各三錢）　大黃（煨）　甘草（各一錢）

上㕮咀，用水一小盞煎，食前服。

瀉黃散　治小兒木舌。

藿香葉（三錢半）　山梔（五錢）　石膏（二錢半）　甘草（二錢）　防風（二兩）

上銼散，用水小盞，不拘時服。

川硝散　治小兒木舌。

朴硝（五錢）　真紫雪（一分）　鹽（半分）

上為細末，入竹瀝三兩點，用白湯調敷，咽津無妨。

一捻金散　治小兒重舌、木舌。

雄黃（二錢）　硼砂（一錢）　腦子（少許）　甘草（半分）

上為細末，乾摻舌上，或用蜜湯調，鵝翎燕刷。

七、耳目口鼻門

論小兒耳目口鼻諸證

彭用光曰：耳者，腎之候。小兒腎氣實，其熱上衝於耳，遂使津液壅滯為稠膿，為清汁者，此也。亦有沐浴水入耳中，水濕停留，搏於血氣，醞釀成熱，亦令耳膿，久不瘥，變成□聾，以龍骨散主之。又湯氏云：有五般聤耳候。聤耳者，常有黃膿出也；膿耳者，常有紅膿出也；纏耳者，常有白膿也；耳者，耳肉疳臭；震耳者，耳內虛鳴，時出清膿。病雖五般，其源一也，皆由水。水入耳，而因有積熱上壅而成。若不早治，久則成聾，宜胭脂膏治之，仍服化毒退熱等劑，即愈也。

又曰：目內赤者，乃心家積熱上攻，宜導赤散主之；淡黃者，心虛熱，生犀散主之；青者，肝熱，瀉肝丸主之；黃者，脾熱，瀉黃散主之；眼目視物不明，不腫不痛不赤，無翳膜，或見黑花，無睛光者，是肝腎俱虛，不可便服涼藥，宜地黃丸主之。有痘瘡入眼，以決明散、密蒙花散主之；有小兒初生眼閉者，由產母食熱物、毒物，致成斯疾，治法當以熊膽少許，蒸水洗眼上，一日七次，如二日不開，用生地黃湯服，乃須乳母服山茵陳湯。凡初生小兒，須洗令淨，若洗不淨，則穢汁浸漬於眼眥中，致使瞼赤爛，至長不瘥。母食熱湯熱藥，名曰胎赤。有因難產，胎氣頗澀，轉側差緩，其血壓於胎背，遂致濺血，滲盛則灌注其眼，不見瞳人，輕則外泡腫赤，上下眩爛，若投涼藥，必寒臟腑，宜與生地黃湯主之。

口糜者，乃膀胱移熱於小腸，膈腸不便，上為口糜。心胃壅熱，水穀不轉，下傳小腸，以導赤散去小腸熱，五苓散瀉膀胱熱，故以導赤散調五苓散主之。鵝口者，小兒初生，口內白屑滿舌上，如鵝之口，故曰鵝口也。此乃胎熱，而心脾最盛，重發於口也，用發纏指頭，蘸薄荷自然汁水，拭口內。如不脫，濃煮粟米汁拭之，即用黃丹煅過出火毒，摻於患處。口瘡者，乃小兒將養過溫，心臟積熱，薰蒸於上，故成口瘡也，宜南星末醋調，貼兩腳心，乳母宜服洗心散，以瀉心散主之。丹溪云：一小兒口瘡不下食，眾以狐惑治之，必死。後以礬湯於腳上浸，半日頓寬，以黃柏蜜炙，殭蠶炒為末，敷之，立下乳而愈。

鼻為肺之竅，因心肺病氣不利也。有寒者，熱邪傷皮毛，氣不利而壅清道，而為病也。故小兒鼻塞者，曰肺氣通於鼻，氣為陽，若氣受□□，停滯鼻中則為鼻塞者，而津液不收，則多□□。若冷氣久不散，膿涕結塞齆，鼻不聞香臭，則齆鼻；若挾熱，則鼻乾，皆阻礙乳。又小兒稟賦胎氣充實，三關九竅，五臟六腑，內外呼吸，上下貫通，流行百脈，正順三焦者，皆由所協元命自然之氣也。凡產芽兒三朝五日，六晨一臘，忽然鼻塞，吻乳不能，開口呼吸者，多是乳母安睡之時，不知所持，鼻中出息，吹著兒囟，或洗浴用水溫，令氣不通，風邪所以致兒鼻塞。

諸證方

治小兒耳病之劑

龍骨散

明礬（煅）　龍骨（研，各三錢）　黃丹（煅，一錢）　胭脂（一錢）　麝（少許）

上細末，先以綿杖子捻去水，次用鵝翎吹藥入耳。本方加海螵蛸。

月蝕耳瘡方

胡粉和東壁土為末，敷之。

蔓荊子散　治小兒上熱，耳出膿汁。

甘草（炙）　升麻　木通　赤芍藥　桑白皮（炒）　麥門冬（去心）　生地黃　前胡　甘菊　赤茯苓　蔓荊子

上銼，每服二錢，姜三片，棗一枚，煎服。

治眼目之劑

生地黃湯　治初生小兒眼不開。

乾地黃　赤芍藥　川芎　當歸（去蘆）　瓜蔞根　甘草

上為細末，少許用燈心煎湯，調抹入口中，速服。

真金散　治小兒初生，洗眼不淨，則穢汁浸漬於眼背中，使瞼赤爛，至長不瘥，毋食煎物熱藥，名曰胎赤。

黃連（去須）　黃柏　當歸　杏仁（去皮尖，半錢）　赤芍藥（各一錢）

上銼散，乳汁浸一宿，曬乾為極細末，用生地黃汁，調一字，頻頻點眼，新綿裹荊芥湯浸溫，時時洗浴，毋服。

洗心散

甘草（生）　當歸　麻黃　芍藥　白朮　荊芥穗　大黃（煨，各半錢）

上為極細末，用生薑、薄荷葉煎湯，調化，食遠服。

四聖散　治小兒胎受熱毒，生下兩目不開。

燈心　黃連　秦皮　木賊　棗（各五錢）

上㕮咀，用水小盞澄清，頻洗，兩目自開，不拘時候。

闢塵膏　治小兒塵埃入目，揩成腫痛，發熱啼哭。

油煙細墨

上以墨、新汲水濃磨，入玄明粉半錢，和勻為膏，用筆多蘸點目內，三五次。忌熱物。

牛黃膏　治小兒鬥睛。

牛黃（半錢）　白附子（炮，一錢）　桂（去皮，二錢）　全蠍（去毒，炒，一錢）　川芎（二錢）　石膏（一錢）　白芷（二錢）　藿香葉　辰砂（水飛，二錢）　麝香（一錢）

上為極細末，煉白蜜丸，如芡實大，用薄荷煎湯研化。

治口瘡之劑

保命散　治小兒口瘡。

白礬（煅，一錢）　馬牙硝（五錢）　硃砂（一錢）

上為極細末，每用一字，取白鵝糞，以水攪，取汁調塗。

口角瘡爛方

發灰為細末，豬脂和敷。

胡黃連散　治小兒口糜。

胡黃連（五錢）　細辛　宣黃連（各三錢）　藿香（一錢）

上四味為末，每用半錢，乾摻口內，頻漱吐之。

綠袍散　治老幼口瘡，多時不效者。

黃柏（四兩）　甘草（炙，一兩）　青黛（一兩）

上先杵二味為末，入青黛同研勻，每用半錢，乾摻口內。忌醋醬鹽一二日。

黃連升麻散　治小兒口舌生瘡。

升麻（一兩半）　黃連（七錢半）

上為末，綿裹含咽汁。

治鼻病之劑

開關散

香附子（炒，去皮）　川芎（去土）　荊芥穗　殭蠶（去嘴絲）　細辛葉　豬牙皂角

上為細末，入生蔥白，搗成膏，用紅帛盛，夜睡貼額門。

川芎膏　治小兒鼻塞。

川芎　細辛（去土）　藁本　川白芷　甘草（炙。各三錢）　杏仁（去皮尖，七個）　龍腦（半錢）　麝香（半錢）

上為極細末，煉白蜜丸，如梧子大，用燈心煎湯，研化服。如體弱者，用新綿包一丸，塞鼻孔中，男左女右。

細辛散　治小兒氣塞多涕。

細辛　防風　川芎　前胡　人參　甘草（各一錢）

上為極細末，用乳香煎湯，調化服。

萬金膏　治小兒齆鼻。

羌活　川芎　細辛　石菖蒲　木通　麻黃（各一錢）　龍腦（少許）　麝香（各半錢）

上為極細末，煉白蜜丸，如梧子大，用新綿包一丸，塞鼻孔中，男左女右。

八、雜證門

囟陷證治

始因臟腑有熱，渴飲水漿，致成泄痢，久則血氣虛弱，不能上充腦髓，故囟陷如坑，不得平滿，狗頭骨炙黃為末，雞子清調敷子。

囟填證治

囟填者，囟門腫起也。脾主肌肉。乳哺不常，飢飽無度，或寒或熱，乘於脾家，致使臟腑不調，其氣上衝，為之填脹，腫突而高，如物堆垛，毛髮短黃，自汗爾。若寒上衝，則牢𩊅；熱氣上衝，則柔軟。寒者溫之，熱者涼之。劑量輕重，兼與調氣。小兒汗盛，風熱交攻亦然，未易退瘥。

解顱證治

小兒年大，頭縫開解而不合也。腎主髓腦也，髓海腎氣有虧，腦髓不足，所以頭顱開而不能合。凡腦髓欠少，如木無根，不過千日，終無完日，必成廢人，當服錢氏地黃丸。

大熟地黃（洗，焙，四錢）　山茱萸　乾山藥（各二錢）　澤瀉（一錢）　牡丹皮　白茯苓（各一錢）

上末，煉蜜丸，桐子大。每服一二丸，溫熟水空心調下。仍用大南星微炮為末，米醋調敷於緋帛，烘暖貼之。

滯頤證治

小兒滯頤，涎流出而漬於頤間也。涎者，脾之液，脾胃虛冷，故涎液自流，不能收約，法當溫脾。

木香半夏散

半夏　木香（各半兩）　川白姜（生）　白朮　青皮　陳皮（各二錢半）

上細末，糕糊丸，麻子大。一歲十丸，二歲二十丸，米湯灌下。

語遲證治

言，心聲也。小兒受胎，其母卒有驚邪，邪氣乘心，故兒感受母氣，心不守，舌木不通，四五歲大不能言也，菖蒲丸主之。

菖蒲丸

人參　石菖蒲　麥門冬（去心）　遠志（取用薑製，炒）　川芎　當歸（各二錢）　滴乳香　硃砂（各一錢，別研）

上末，煉蜜丸，麻子大，每服十丸，粳米飲下。

夜啼證治

夜啼，小兒臟冷也。陰盛於夜則冷痛，冷痛則為陰極發燥，寒盛作疼，所以夜啼而泣，七鉤藤散主之。

鉤藤散

鉤藤　茯神　茯苓　川芎　當歸　木香（各一錢）　甘草（炙，半錢）

上末，每服一錢，薑棗略煎服。其或心熱而煩啼，必有臉紅舌白，小便赤澀之證。鉤藤散去當歸、木香，加硃砂末一錢，研和，每服一錢，木香煎湯調下。又有觸犯禁忌，而夜啼者，醋炭熏服蘇合香丸，急以術驅之。

龜胸證治

胸高腫滿，其狀如龜，此肺經受熱所致也。乳母酒面無度，或夏月熱煩，熱乳與兒食之，或乳母多食五辛，亦成之此候。

天門冬丸

川大黃（三分，焙）　天門冬（去心）　杏仁（去皮尖）　百合　木通　桑白皮（炒）　甘葶藶（炒爛）　石膏

上末，煉蜜丸，綠豆大，每服五丸，食後臨臥熟水化下。

龜背證治

嬰兒生下不能護背，穀風吹春，入於骨髓故也。或小兒坐早，亦致傴僕，背高如龜背矣。然此多成痼疾，間有灼艾，收功肺俞穴，第三椎骨下，兩傍各一寸半；膈俞穴，第七椎骨下，各一寸半。以小兒中指甲節為一寸，艾炷如小麥大，但三五壯為止。

臍病證治

安臍散　治臍中汁出，或赤腫。

白石脂末（焙出火氣，敷之，日三度，或油發灰，或當歸末敷）

臍瘡。

當歸末敷，或蝦蟆敷亦好。

鶴節證治

露如鶴之膝，抑亦腎虛得之。腎虛則精髓內耗，膚革不榮，易為邪氣所襲，日就枯悴，其殆鶴膝之節乎！錢氏地黃丸，本方加鹿茸、酥炙牛膝各三錢，修合服餌。一同三歲以上與十五丸。

行遲證治

骨者，髓之所養。小兒血氣不充，則髓不滿骨，故軟弱不能行，抑亦腎肝俱虛得之。肝主筋弱而不能束也。

地黃丸　方見腎疳門。加牛膝、五加皮、酒炙鹿茸。

瘡癬證治

鯽魚方

漏瘡方

諸瘡久不瘥方

瘭瘡方

魚臍瘡方

蠼螋瘡方

燕窠土研細，豬脂調敷。

癬方

水銀（一分）　胡粉（二分）

水研，入雞冠血敷。

前甲散　治小兒眉叢中生瘡，名曰煉銀瘡。

穿山甲前膊鱗，炙焦為細末，麻油輕粉調敷。

九、痘疹門

神功消毒保嬰丹

凡小兒未出痘疹者，預期先年月制此丹，服效。

凡小兒未出痘疹者，每遇交春分秋分時，服一丸，其痘毒能漸消化。若只服一二次者，亦得減少，若服三年六次，其毒盡能消化，必保無虞。此方神秘，本不欲輕傳，但慈幼之心，自不能已，願與四方好生君子共之。

纏豆藤（一兩五錢，其藤八月間收，取毛豆梗上纏繞細紅絲者是，採取陰乾，此藥為主，妙在此藥）　黑豆（三十粒）　赤豆（七十粒）　山楂肉（一兩）　新升麻（七錢半）　荊芥（五錢）　防風（五錢）　生地黃（一兩）　川獨活（五錢）　甘草（五錢）　當歸（五錢，酒洗）　赤芍藥（五錢）　連翹（七錢五分）　黃連（五錢）　桔梗（五錢）　辰砂（一兩，水飛別研）　牛蒡子（一兩，沙炒過）　苦絲瓜（二個，長五寸者，隔年經霜者方妙，可燒灰存性）

上各為極細末，和勻，淨砂糖拌丸，李核大，每服一丸，濃煎甘草湯化下。

其前項藥，須預辨精料，遇春分秋分，或正月十五日，七月十五日，修合務在精誠，忌婦人貓狗。見合時，向太陽祝藥，曰：神仙真藥，體合自然，嬰兒吞服，天地齊年，吾奉

太上老君急急如律令敕。一氣七遍。

痘疹論

彭用光按：丹溪曰：讀前人之書，當知其之立言之意。苟不知其意，求適於用，不可得也。痘疹之論，錢氏為詳，歷舉源流，明經絡，分表裡虛實，開其治方證，其論辨，深得著書垂教之體，使後人知求方圓於規矩，較平直於準繩，引而伸之，觸類而長之，可謂無窮之應用也。今人不求致病之因，不求立方之意，倉卒一試，設有不應，並其棄之。近因《局方》之教行，《素問》之道不明，類皆喜溫而惡涼，喜補而惡解利。忽得陳氏方論，遂以為錢氏不及也。雖然陳氏亦可謂善求病情者，大率歸重於太陰一經。蓋以手太陰屬肺，主皮毛，足太陰屬脾，主手足。金惡寒而易於外感，於脾土惡濕而無物不受。觀其用丁香、官桂所以治肺之寒，用附木、半夏所以治脾之濕也。使脾與肺果有寒與濕，而兼有虛也。中病則已，何傷之有？今徒見其出遲者、身熱者、泄利者、驚悸者、氣急者、渴思飲者，例與木香散、異功散者，間有偶中之效，不恐一偏之禍。若錢氏方，故未嘗廢細辛、丁香、白朮、參耆輩，卒有監製輔佐之藥，但有寒涼者多，而補助一法，略爾端緒，癡人不可說夢，錢氏之慮深矣！亦將俟達者，推充而用之，預防痘疹初出。

用光詳考《幼幼》云：凡值天時不正，鄉鄰痘疹盛發，宜服。此後禁方五條。選便用，則可免，永不出痘瘡矣。

痘疹諸方

三豆湯

赤小豆（田間種的）　大黑豆　綠豆（各一升）　甘草（三兩）

上以三豆淘摩，用水八升煮，豆熟為度，逐日空心任意吃豆飲汁。

油飲子　童子用。

真麻油（一斤，逐日每日飲盡，永不出）

以上二方，出扁鵲倉公書。

龍鳳膏

烏雞卵（一個）　地龍（活者、細小者，方用一條，此田間蚯蚓也）

上以雞卵開一小竅，入地龍在內，夾皮紙糊其竅，飯甑上蒸熟，去地龍，與兒食之。每歲立春日一枚，亦可。

絲瓜湯

五六月間，取絲瓜小小蔓延藤絲，陰乾，約二兩半。收起至正月初一日子時，父母只令一人知，將前絲瓜藤煎湯，待溫，洗兒全身、頭上下，以去其胎毒，洗後永不出痘也。如出亦輕，三五夥之。

硃砂散

硃砂大顆者佳。磨五七千下，用蜜湯下。三五十次可以解痘疹之毒，若出亦輕。

已上五方，鄉鄰若有痘疹流行，預與兒食，可免不出。

思濟堂曰：凡初覺欲發熱，當先解利，與傷寒相類，疑似之間，兼用解表。胡氏云：非微汗則表不解，解表當為紅斑未見之時用也。

四物解肌湯

白芍藥　黃芩　升麻　葛根（各七分）

上細切，作一服，水一盞，煎六分，不拘時服。

消毒飲

牛蒡子（三錢，炒，一名鼠黏子，一名大力子）　荊芥（一錢）　甘草（生，五分）　防風（去蘆。各五分）　犀角（二分，如無犀角，升麻代之）

上細切，作一服，水煎。

已上二方，發熱未出時用。

總制尚書蔡□刊布治痘三法，極其詳明而效驗，亦神。用光謹按：其三法之下，以廣其幼幼之仁云。

順者，初出血熱，淡紅潤色，此吉之象也，不必治而自愈。一二日之間，初出之象，如象於口鼻、腮耳、年壽之間，先發三兩點，紅潤色者，吉之兆也。氣得其正，血得其行，其毒淺而輕，不得妄行，所以不必治。如七八日，灌漿之時，略服保元湯一二貼，以助其氣血也。

保元湯

人參（二錢）　黃耆（三錢）　甘草（一錢）

加當歸、川芎各七分，引助血分。

上用水一鍾，姜一片，煎服。

逆者，初出於天庭、司空、太陽、印堂、結喉、心胸、方廣之處，先發者逆，形如麥種，紫黑乾枯，氣澀血滯，致毒深，妄參陽位，難當其熱也。

保元湯

人參（一錢）　黃耆（一錢）　甘草（一錢）　加牛蒡子　黃連　黃芩　玄參　絲瓜灰　當歸　川芎　連翹（各五分）　前胡（三分）　陳皮　桂（三分）　白芍藥（一錢）　防風　羌活　荊芥

上薑蔥煎服，一以解毒，開其滯澀，或幡然如雲霧之散，而白日出見，此一救而可得生者，十中二三。七八日內病勢沉重，色白毒深，又用保元湯兼大黃、芒硝、枳實、厚朴、芎歸，水煎，可下之，下後而身溫，再出紅潤，此則十中活一二，乃起死回生之妙也。用光治一小子患痘，皆是死症，諸醫皆辭，不下藥，求神禳福，而巫師皆去矣。予教以大承氣湯，下黑結糞數條，遂煥然再生，紅潤而生，今年已十四矣。書此以證承氣湯之可救人也。

陰者，初出圓暈成形，乾紅少潤，毒雖犯上，其氣血未離，可治，以俟其氣血交會也。一日二日之間出現者，毒尚淺，氣血未離，急以保元湯加桂，兼活血、勻氣之劑，如毒尚盛，解毒之藥。

保元湯

人參　黃耆　甘草　白芍藥（一錢）　當歸（五分，活血）　白朮　陳皮（各五分，勻氣）　牛蒡子（炒，研）　玄參（各五分，解毒）

水一盞，煎七分，溫服。

活血湯

白芍藥（一錢）　當歸　甘草（各五分）

作一服，水煎溫服。止痛，少入酒尤妙。

王海藏云：四肢出不快者，加防風。一方用赤芍藥。

勻氣湯

白朮（五分）　白茯苓（五分）　青皮（五分）　白芷（五分）　陳皮（七分）　烏藥（七分）　人參（五分）　甘草（三分）　木香（半分）

作一服，水煎服，少入酒亦宜。

八九日內，以保元湯兼和二分加減，以助其氣血灌漿。十三四日內，以四君子湯兼和保元湯加陳皮、山楂以助結痂。

如渴，以參苓白朮散。

如熱不解，以大連翹散去黃芩，以去毒勢就安。

大法保元湯、四物湯、四君子湯，皆當隨氣血盛衰兼用，毒盛則下毒，小則解表之，此全在活法，並預服禁方之藥，自然保平安。古方木香異功□能大枉，戒之戒之。

雞子方　治幼童子免出疹疹之第一法。

用光曰：此方系聞人氏新刻，預防嬰孩早服□□之第一方。冬月養童子雌雞於靜室中，飼□谷，不令食毒穢蟲豸等物。守其生卵，記取□□日一生七完足，以稀網袋盛第一卵，投糞□□厠中，不可有六畜糞，次日乃投第二卵，餘次第如之。□□八日則第一卵七晝夜足矣，取起埋土中，□□夜去穢氣，次日煮熟，空心與食，乃取起第□□如前，去穢煮食，余漸次如之。

□□子每年冬月與食七枚，可使痘疹輕者不□，□者輕快，試之有驗。

蟬菊散　治斑瘡入眼，或病後生翳障。

蟬蛻（洗淨，去土）　白菊花（各等分）

上㕮咀，每服二錢，水一盞，入蜜少許煎，乳食後□□大小與之，屢驗。

決明散　治痘疹入眼。

決明子　赤芍藥（各一錢半）　栝蔞根　甘草（各一錢）

上為末，每服一錢，用蜜水調服。

通聖散　治痘入眼生翳。

綠豆皮　穀精草（去根）　白菊花（各一兩）

上銼散，每服三錢，乾柿一枚，粟米泔一盞同煎，候米泔盡，只將柿去核食之。不拘時服，日三枚。淺者五七日效，遠者半月效。

洗方

黃連（銼）　白滑石（研）　銅青（研）

上用絹包泡湯，候溫洗。

羊肝丸　治痘入目，極效。

羯羊肝（一具，生用）　黃連（去須，炒為末，四兩）

上先將羊肝去筋膜，研如糊，入黃連末為丸，每食後清茶下三十丸，一日服二次。

斑瘡、水痘、麻子總論

陳氏曰：夫小兒斑駁疹毒之病，俗言疹子，是肺胃有熱也。其肺胃蘊積熱毒，或以時氣所作，薰發於膚，或如蚊蠶所咬，故赤斑遍體也。凡發赤斑者，十生一死；發黑斑者，十死一生。又云：臟腑蘊熱，不同表裡，受證各異。小兒時氣咳嗽，聲重，涕唾稠黏，目眶焮赤，煩熱渴燥，此則肺胃蘊積熱毒，發則易出，一出偏於肌皮之上，如沸瘡，泡子見而漸沒，病在於表，受毒之淺，此名疹子，亦名膚瘡，俗曰麻子也。或時行溫毒，熱氣薰蒸，病在於里，受毒之深，發於皮膚，遍體狀如錦紋，或如蟲咬，瘡類小豆大，或赤或黑，是名曰斑也。又有小兒水痘一證，與正不同，易出易靨，不宜燥溫。苟或溫之，亦不為害，但不能結痂，則爛成瘡搭矣。

葛根麥門冬散　治小兒熱毒發斑，或赤或黑，頭痛壯熱，心神煩悶。

葛根　麥門冬（去心。各三錢）　人參（去蘆）　升麻　甘草（炙）　赤茯苓　赤芍藥（各二錢）　石膏（五錢）

上為粗散，每服三錢，水一大盞，煎至六分，去滓溫服。不計時，量大小增減。

生地黃散　治小兒疹子身熱，口乾咳嗽，心煩。

生地黃（半兩）　麥門冬（去心，七錢）　杏仁（炙，二錢）　款冬花　陳皮（各三錢）　甘草（炙，二錢）

上為粗散，每服三錢，每水一盞大，煎至六分，去滓溫服，不計時。

麥湯散　治小兒水痘。

麻黃（去節）　大黃（濕紙包，煨熟）　知母　羌活　甜葶藶（隔紙炒）　人參（各一分）　滑石　地骨皮（炒）　甘草（炙。各半分）

上為末，每服半錢，水一小盞，入小麥七粒，同煎，至數十沸，溫服。

廬陵彭用光曰：瘡痘，由在胞中受穢濁故也。凡兒初生，用綿裹指，急拭去口中汙血，又令飲以甘草黃連湯，以革去惡穢也，則可使瘡痘不作，雖作亦稀少也。如啼聲一發，嚥下口中汙血入腹，亦以甘草黃連湯吐出胸中之惡物，或利下惡物，亦無瘡痘，雖作亦稀少也。

《痘疹方書》聞人氏新刻四卷，具有條理，奇效，乃翰林學士陸儼山公為序，可參詳也。

氣有所滲而出，凡熱不可驟遏，但輕解之。若無熱則瘡又不能發也。凡瘡疹春夏為順，秋冬為逆。

瘡疹分清濁，就形氣上取湧法。凡已發未發，並與紫草飲，但覺身熱，症似傷寒，若未見瘡，見疑似未明，且先與惺惺散、人參敗毒散。若一見紅點，便忌葛根湯，恐發得表虛也。

凡痘瘡初欲出時，身發熱，鼻尖冷，呵欠咳嗽，面赤，方是痘出之候，便宜服升麻葛根加山楂、大力子，其瘡稀疏而易愈也。

凡痘初出時，或未見時，宜服後方。多者令少，重者令輕，方以絲瓜近蒂三寸，連瓜子皮燒灰存性，為末，砂糖拌吃，入硃砂末亦可。又方硃砂為末，蜜水調服。多者可減，少者可無。

凡痘瘡發熱之時，便以惡實子為末，蜜調囟門上，免其患眼之疾。凡初出之時，須看胸前，若稠密，急宜消毒飲加山楂、黃芩、酒洗紫草，減食加人參。

初出時色白者，便大補氣血，參朮、耆芎、升麻、乾薑、甘草、木香、丁香、酒洗當歸、白芍藥；若大便瀉，加訶子、肉豆蔻。

初起時自汗，不妨。蓋溫熱熏蒸而然故也。

有初起煩躁譫語，狂渴引飲，若飲水則後來靨不齊，急以涼藥解其標，如益元散之類，亦可用。凡瘡已出，可少與化毒湯。出不快，加味四聖散、紫草飲子、紫草木香湯、紫草木通湯，或快斑散、絲瓜湯。

出大甚者，人參敗毒散、犀角地黃湯。

疏則無毒，密則有毒，宜涼藥解之。雖數貼亦不妨，無害眼之患。爐灰色白淨者，作寒看；齊勇者、燥者、新發者，作熱看；黑屬血熱，涼血為主；白屬氣虛，補氣為主。中黑陷而外起得遲者，則相兼而治。

凡瘡痘分表裡虛實，吐瀉少食為裡虛，不吐瀉能食為裡實。而補則結癰毒，陷伏倒靨，為表虛；灰白者，亦表虛，或用燒人屎；紅活綻凸，為表實，而復補表，則要潰爛不結痂。

痘瘡分氣虛、血虛，用補藥。氣虛，人參、白朮加解毒藥；血虛者，四物湯中和解毒藥。

痘瘡分氣血虛實，多帶氣血不足。虛則黃耆生血活血之劑助之，略佐以風藥；實則白芍藥為君，黃芩亦為君，佐以白芷、連翹、續斷之類。

調解之法，活血調氣，安表和中，輕清消毒，溫涼之劑，兼而治之。二者得兼而已，溫如當歸、黃耆、木香輩，涼如前胡、乾葛、升麻輩，佐之以川芎、白芍藥、枳殼、桔梗、羌活、木通、紫草之屬，則可以調適矣。

黑陷二種，因氣虛而毒氣不能盡出者，酒炒黃芩、人參、紫草輩。黑陷甚者，亦用燒人屎，蜜水調下，出子和方。癢。

痘疹治法論

彭用光曰：小兒疹痘，大抵與傷寒相似，發熱煩躁，臉赤唇紅，身痛頭疼，乍寒乍熱，噴嚏呵欠，嗽喘痰涎，始發之時，有因傷風傷寒而得，有時氣傳染而得，有因傷食嘔吐而得，有因跌撲驚恐畜血而得，或為竄眼驚搐，如風之正，或口舌咽喉吐疼痛，或煩躁狂悶昏睡，或自汗，或下利，或發熱，或不發熱，症候多端，卒未易辨，亦須以耳冷、骫冷、足冷驗之。蓋瘡疹厚，陽，腎臟無症，耳與骫足俱屬於腎，故腎之所部獨冷。又不若視其耳後有紅脈赤縷，為症於此，可以稽驗矣。調護之法，首尾俱不可汗下，但溫涼之劑，兼而劑之解毒、和中、安表而已。虛者益之，實者損之，冷者溫之，熱者平之，是為權度。借喻而言，亦如庖人籠蒸之法，但欲其松耳。蓋毒發於表，如苟妄汗，則榮衛亦虛，重令開泄，轉增瘡爛，由是風邪乘間。變證者，有之毒根於裡，如苟妄下，則內氣一虛，毒不能出，而返入焉，由是土不勝水，變黑歸腎，身體振寒，耳骫反熱，眼合肚脹，其瘡黑陷，十無一生。汗下二說，古人深戒之，以此觀之，瘡疹症狀雖與傷寒相似，而其治法十與傷寒從表而里，瘡疹所發從里出表故也。如欲解肌，乾葛紫蘇可也。其或氣實煩躁，熱熾，大便秘結，則與犀角地黃湯，或人參敗毒散，又或紫草飲，多服亦能利之，故雖云大便不通者，少與大黃龍，宜仔細斟酌之。若小便赤少者，分利小便則熱，塌者於形色脈上，分虛實。實則脈有力，氣壯；虛則無力，氣怯。虛癢以實表之劑，加涼血藥；實癢如大便不通者，以大黃寒涼之藥，少與之，下其結糞。

氣怯輕者，用淡蜜水調滑石末，以羽潤瘡上，□瘡乾者，宜退火，止用輕劑，荊芥、升麻、葛根之類；濕者，用瀉濕，乃肌表間濕，宜用風藥白芷、防風之類。

上引用升麻、葛根，下引用檳榔、牛膝，助以貝母、忍冬草、白芷、瓜蔞之類。

若咽喉痛者，大如聖散、鼠黏子湯。

喘滿氣壅者，麻黃黃芩湯。

煩渴者，甘草散、烏梅湯。

下痢嘔逆者，木香理中湯。

顏色正者，如上治；將欲成就卻色淡者，宜助血藥，用當歸、川芎、酒洗芍藥，或加紅花。

將成就之際，卻紫色者，屬熱，用涼藥解其毒□□乾葛、酒炒黃芩、黃連及連翹之類，甚者，犀角大解痘毒。

金白色將靨時，如豆殼者，蓋因初起時，飲水多，其靨不齊，俗呼靨倒不好，但服實表之劑消息他，大小便如大便秘，通大便；小便秘，通小便；□小便赤澀者，大連翹甘露飲。大便秘結，內煩外熱者，小柴胡湯加枳殼最當，或少少四順清涼。

瘡疹用藥，固有權度，大小二便，不可不通。其大便自所下黃黑，則毒已成，不必多與湯劑，但少用化毒湯，可也，或不用可也。若大小便一或秘焉，則腸胃壅遏，脈結凝滯，毒氣無從發泄，眼閉聲啞，肌肉黧黑，不旋踵而告變矣。陷入者，加味四聖散，更以胡荽酒薄敷其身，厚敷其足，噴其衣服，並以厚綿蓋之。若猶未也，獨聖散入木香煎湯；若其瘡已黑，乃可用錢氏宣風散加青皮主之。錢氏云：黑陷青紫者，百祥丸下之，不黑謹勿下。余知其所下者，瀉膀胱之邪也。又云：下後身熱，氣溫欲飲水者，可治；水欲不消，或寒戰者，為逆。余知其脾強者，土可以治水也，百祥丸大峻，當以宣風散代之。瀉後，溫脾則用人參、茯苓、白朮等分，厚朴、木香、甘草各半為妙。蓋瘡發肌肉，陽明主之。脾土一溫，胃氣隨暢，獨不可消勝已泄之腎水乎？錢氏不刊之秘旨也。

其壞瘡者，一曰內虛泄瀉，二曰外傷風冷，三曰變黑歸腎。

近時小兒痘瘡，止宗陳文中木香散、異功散，殊不知彼時立方之時，為運氣在寒，水司天時，令又值嚴冬，大寒為因，寒鬱遏痘，瘡不紅綻，故用辛熱之劑發之。今人不分時令，寒熱一概施治，誤人多矣。時值溫熱，山野農家，貧賤之人，其或偶中也。

丹溪痘瘡治法，最為明備。近世通同陳文中木香、異功等方，乃一偏之術。若痘瘡虛怯，淡白色，癢塌，此屬虛寒，宜用陳文中方。若發熱壯盛，齊勇紅紫色，躁癢，此屬熱毒，急宜涼血解毒。自陳文中方盛行後，屬虛寒者率得，屬熱毒者悉不救。痘是胎毒，古人治法只解毒，然氣血虛，則送毒氣不出，及不能成就，故陳文中之法既行，而解毒之旨遂隱，故救得一邊，又害了一邊，今必評究，丹溪一法通用，斯無弊也。

痘瘡屬虛寒者，直可延至十數日後，方死；屬毒盛轉紫色者，不過七八日。蓋痘是胎毒，自內出外，一二三日方出齊，毒氣尚在內，出至六日則當盡發於表，七八九日成膿而結痂矣。若毒氣盛，不能盡出，過六日毒反入內，臟腑□□於六日以前，毒氣該出之時，急服涼血解毒之藥，以驅出之。六日以後，醫不及矣，故其死最急。若虛，毒弱毒氣少者，只是血氣不足，不能灌成膿就，故綿延日久而後死，此虛實輕重之分也。

痘瘡多者，是毒氣多，便宜服解毒藥，然多則恐氣血周貫不足，故後□亦宜兼補藥，以助成膿血。

此節齋王先生論治法也。

彭用光按：曾育溪曰：凡兒出痘疹之時，偶鄰舍動厠，穢氣觸犯，覺色黯，然不必大驚懼，急用此。

沖和湯

人參　厚朴　當歸　防風　白芷　肉桂　桔梗　川芎　白芍藥　沉香　檀香（此二味倍加）　乳香　藿香葉　紫蘇葉　黃耆（蜜炙）　甘草

上十六味各等分，㕮咀，用無灰酒拌勻，曬乾，天陰略焙，每服二錢，水一鍾，煎七分，溫服。此方但多加沉香、檀香，極效。

痘瘡諸方

升麻湯　治小兒痘疹未出，發熱。

升麻　葛根　白芍藥　甘草

上㕮咀，水一盞，煎服。

錢氏四聖散　治小兒痘瘡出不快。

紫草　木通　甘草（炙）　枳殼（炒）

上等分為粗末，每服一錢，水一盞，煎服。陳皮加黃耆。

參蘇飲　治小兒痘瘡發熱，證似傷寒，疑似之間，此服之最穩當。

前胡（去蘆）　人參（去蘆）　紫蘇葉　乾葛（洗）　半夏（湯泡七次，薑汁製炒）　茯苓（去皮。各三錢）　枳殼（去穰，麵炒）　陳皮（去白）　甘草　桔梗

上㕮咀，每服四錢，水一盞半，姜七片，棗一枚，煎六分，溫服。

惺惺散　治小兒風熱及傷寒時，痘疹發熱。

白茯苓（去皮）　細辛（去葉）　桔梗　白朮　瓜蔞根　人參（去蘆）　甘草（炙）　川芎（各等分）

上為末，每服一錢，水一盞，薄荷三葉，同煎四分，溫服。如要和氣，入生薑煎服，不拘時。

化毒湯　治小兒痘瘡已出，不快。

紫草茸　牛蒡子　甘草（炙。各等分）

上㕮咀，入粳米五十粒，水煎。

陳氏異功散　治小兒痘瘡已靨之際，頭溫足指冷，或腹脹泄瀉，口渴氣粗，或身不熱，悶亂不寧，臥則哽氣，煩渴咬牙。

木香（三錢半）　官桂（二錢）　當歸（三錢半）　人參（二錢半）　茯苓（二錢）　陳皮　厚朴（三錢半）　白朮（二錢）　半夏（一錢半）　丁香　肉豆蔻（一錢半）　附子（一錢半）

上為末，每服二三錢，水一小盞，入薑棗煎服。

加味四聖散　治小兒痘出不快，及變黑陷者。

紫草茸　木通　南木香　黃耆（炒）　川芎　甘草（各等分）

上為粗末，每服三錢，水一盞，煎服。如大便秘，加枳殼少許；大便如常，加糯米八粒解毒，能釀而發之。

棗變百祥丸

紅牙大戟（去骨，一兩）　青州棗（去核，三十個）

上用水一碗同煎，至水盡為度，去大戟不用。將棗焙乾，可和作劑，從少至多，至利為度。

活血散　治小兒痘瘡出不快。

白芍藥（炒）

上為末，酒調服。腹痛，溫熟水調下。

紫草飲子

紫草（一兩）

上銼細，百沸湯一大碗沃之，蓋定，物冷氣出，逐旋溫。紫草能導大便，發出亦輕。

紫草陳皮飲

紫草（一分）　陳皮（半分）

上為粗末，新汲水煎服。

無價散　治小兒痘瘡水出，黑陷欲死者。

人貓豬犬糞，臘月內燒為灰，砂糖水調服。

紫草木香湯　治小兒瘡出不快，大便泄瀉。

紫草　木香　茯苓　白朮（等分）　甘草（炒，少許）

上入糯米煎。蓋紫草能利大便，木香、白朮所以佐之也。

紫草木通湯　治小兒痘瘡出不快。

紫草　人參　木通　茯苓　糯米（等分）　甘草（減半）

上銼散，煎一錢，溫服。內虛大便利者，可入南木香，去紫草。

犀角地黃湯　治小兒瘡痘出大盛，以此解之。

犀角屑　牡丹皮　芍藥　生地黃

上銼散，每服二錢，煎，溫服。

快斑散　治小兒痘瘡出不快。

紫草　蟬蛻　人參　白芍藥（一分）　木通（一錢）　甘草（炙，半錢）

上銼散，每服二錢，煎，溫服。

調肝散　治痘瘡出大盛，宜服此，令瘡不入眼。

生犀（二錢半）　龍膽草（一錢）　黃耆（半兩）　大黃（二錢）　桑白皮（半兩）　麻黃　鉤藤（各一錢）　石膏（半兩）　瓜蔞仁　甘草（各二錢）

上為粗末，每服二錢，水煎，食後服。

陳氏木香散　治小兒痘瘡，腹脹，瀉，渴。

木香　大腹皮　人參　桂心　赤茯苓　青皮　前胡　訶黎勒（去核）　半夏（薑製）　丁香　甘草（各等分）

上為粗散，每服三錢，水一盞，生薑三片，煎至六分，去滓，空心服。量大小加減。

獨神散　治小兒因痘瘡，身體及肢節上有疳蝕。

穿山甲湯洗，每服半錢，入麝香少許，南木煎湯調下，或紫草煎湯，入紅酒少許，調下。

豆蔻丸　專治小兒痘瘡，裡虛泄瀉。

木香　縮砂仁（各三錢）　白龍骨　訶子（煨，去核）　肉豆蔻（煨。各半兩）　赤石脂　枯白礬（各七錢半）

上為細末，稠麵糊丸，黍米大。一周兒每服三五十丸，三歲兒服百丸，溫米飲下。瀉甚者，異功散；下瀉止，住服；不止，多服。

穀精草散　治小兒痘瘡欲靨，痘毒沖眼，目翳膜□障瞳人，癮澀，淚出不止。

穀精草（一兩）　生蛤粉

上為細末，用豶豬肝一葉，以刀批作片子，摻藥□內，用草繩縛定，以瓷器內貯水，慢火煮熟，令□含之，不拘時。

綿繭散　治小兒因痘瘡，身體及肢節上有疳蝕□，膿水不絕，出蛾綿繭，不拘多少。

上用生白礬槌碎，入繭內令滿，以炭火燒，白礬汁幹盡，取出研極細，每干，貼疳瘡內。

雄黃散　治小兒因痘瘡，牙齦生疳蝕瘡。

雄黃（一錢）　銅綠（二錢）

上二味同研極細末，量瘡大小，乾摻其上。

敗草散　治小兒瘡爛，膿汁不幹者。

多年屋上爛茅草，擇淨者，為末，摻之。蓋牆爛草亦佳。多受風寒之氣，故能解痘瘡毒。

不換金正氣散　治小兒痘瘡正出之時，被天氣寒冷初折，內為乳食所傷，氣血壅遏，榮衛不和，毒氣反覆而不出。

陳皮　厚朴　半夏　藿香葉　甘草（炙）

上㕮咀，每服三錢，姜三片，棗一枚，水一盞，煎六分，溫服。加紫草、糯米同煎，尤佳。

調解散　治小兒痘瘡已發，或為風冷所傷，內氣壅遏，以致非硬，並主之。

青皮　陳皮　桔梗　枳殼　半夏　川芎　木通　乾葛　甘草（炙）　紫蘇（等分）　人參（減半）

上銼散，每服二錢，姜三片，棗一枚，煎服。

連翹湯　治小兒痘瘡，壯熱，小便不通。

連翹　瞿麥　荊芥　木通　車前子　赤芍藥　當歸　防風　柴胡　滑石　蟬蛻　甘草（炙）　山梔子　黃芩（各半兩）

上銼散，每服一錢，加紫草煎，溫服。

托裡散　治小兒痘瘡毒根在裡，或血氣虛弱，或風邪穢毒沖觸，使痘毒內陷，伏而不出，或出而不勻快，此藥治血勻氣，調胃補虛，內托瘡毒，使之盡出，易收易靨。

人參　當歸（酒浸）　黃耆（各二兩）　川芎　防風　桔梗　白芷　甘草　厚朴（各一兩）　肉桂

上為細末，木香紫草湯調下半錢。

思濟堂曰：凡小兒出痘時，房中宜燒蒼朮、豬甲，床頭掛胡妥，帳房中燒乳香、芸香。

忌生人，忌穢汙之物，忌狐臭之人，忌行經行房之人。

小兒宜飲食藥餌，及時戒飢、戒飽、戒冷、戒熱、戒風邪。能守已上之戒，保護無差，又得明醫，體天地生物之心，不以富貴貧賤而二心，用藥則決保萬全，而嬰孩咸躊壽域矣。

廬陵彭用光讀《大學》曰：若保赤子，心誠求之。醫以小兒為啞科，似難輕瘳，雖痛癢難通於一問，然輕重當察於諸經。襁褓幼孩，大半受於胎毒，小半傷於乳食；自能行走，以至童弁小兒，多因肥甘，食傷積熱，而胎毒外感，似又大少其驚疳、急慢脾風諸證，與夫痘疹諸症，最為酷疾，吉凶莫測，為醫極宜積誠聚意，深究病源，須論嬰孩與童弁，當歧為兩途以治之。

蓋嬰孩必兼治乳母，俾其血氣清和，飲食有節，投以調氣通榮之劑，以釀其乳，使兒飲之則驚疳自愈。若痘疹必肥滿光澤，而有成全之慶矣。若童弁之子，必當備切其脈，審其表裡虛實，以吐汗下治之。苟不實不虛，則但保其沖和，則諸病自痊。痘瘳，脾氣自流暢，肺金藉母之助，易於灌膿，速於結痂，而登康平之域矣。天下幼科，君子宜留心此篇，使幼孩免藥冤之苦，而獲全安之休。天下之為父母者，苟詳觀此書，必能謹節戒禁於胎孕之前，復如法保護於既生之後，鞠育乳哺，防微杜漸，勿為禽犢之愛，戒節肥甘、煎煿、生冷，母蹈息之仁，偶有疢疾，及時擇請明醫，必當論其遊宦風土南北之宜，擇藥參酌時令緩急，以施治。又不信巫，若是，則醫藥得宜，病患自消，遵守先賢之規度，復還大古之淳風，俾舉世之幼兒，鹹得以永其天年，故敢敬請施恩刊行，以廣其溥濟幼幼之仁，俾天下後世，咸蒙其德澤也，幸甚！

附錄

捷徑詩曰：

小兒醫家另有科，一時要用不知何。驚風發熱並痰嗽，保命丹吞不可嗟。急慢二驚紫金錠，未出斑疹神異磨。吐瀉腹痛宜助胃，唇口生瘡化毒和。潮熱抱龍惺惺散，嘔吐燒針丸用多。諸疳蘆薈皆通用，免教尋討苦蒐羅。

用光按：《全嬰》等書云：小兒三歲已前，虎口第二指上有脈紋見者，可驗病狀，男左女右視之。脈紋從寅關起，不至卯關者，病易治；若連於卯關者，有病難治；如寅連卯，卯侵過辰關者，十難救一。若脈紋小或短者，病易治也。宜恭觀之。

保命丹　治小兒一切驚風、發熱、痰嗽，並宜服之。

天麻（一錢）　防風　粉草　殭蠶（炒去絲）　白附子　青黛　薄荷　南星　半夏（各二錢，用生薑汁浸三日，銼碎）　硃砂　鬱金（各一錢）　麝香（少許）　全蠍（去尾尖，一錢）

上為末，煉蜜丸，如皂角子大，每服一丸，燈心金銀湯化下。

紫金錠子　治小兒急慢驚風，大有神效。

人參　茯苓　茯神　辰砂　山藥　乳香　赤石脂（醋火煅七次）　白朮（各一錢）　麝香（一錢）　金箔（為衣）

上用末，以糕一兩為丸，薄荷湯磨服。

神異丹　治小兒一切驚風、發熱、痰嗽、未出斑疹者。

全蠍（去尾尖）　天麻　薄荷　防風　荊芥穗　乾葛　半夏（制）　南星（制）　殭蠶（去絲，炒）　川升麻　芍藥　甘草　川芎（各等分）

上為末，煉蜜丸如皂角子大，每服一丸，白湯化下。

助胃膏　治小兒吐瀉、腹痛。

五苓散　平胃散（各一兩）　肉豆蔻（三錢，紙包煨）

上煉蜜為丸，如芡實大，用米湯化下。

五福化毒丹　治唇口腫破生瘡。

玄參（焙）　桔梗　茯苓（各二兩）　人參（半兩）　青黛（一兩）　牙屑（枯，一方另研，一兩）　甘草（焙，七分）　麝香（二分半）　金箔　銀箔（各四十片為衣）

上為末，煉蜜丸，如皂角子大，用薄荷湯化下。口臭，以生地黃汁調。

抱龍丸　治痰嗽驚風，作潮熱。

牛膽南星（一兩）　天竺黃　辰砂（各二錢半）　麝香（一錢，另研）

上為末，煉蜜丸，芡實大，以薄荷湯化下。

惺惺散　治變蒸發熱，咳嗽痰涎，鼻塞聲重。

人參　白朮　甘草　桔梗　白茯苓　天花粉　白芍藥　細辛根（一分）

上㕮咀，用水半盞，姜一片，薄荷葉煎服。

蘆薈丸　治脾胃積熱，遂成疳疾，宜服此藥。

蘆薈（一錢，另研）　黃連（去須）　龍膽草　蕪荑（去皮，先炒黃色，惟除蘆薈，入前二藥同炒）

上為末，飯飲丸，如黍米大，隨大小加減，空心米湯下。

大蘆薈丸　治諸疳。

蘆薈　蕪荑　木香　青黛　川黃連　檳榔（各一分）　蟬殼（二個）　麝（少許）　胡黃連（半分）

上為末，以雄豬膽汁浸糕作糊，丸如麻子大，每服三十丸，米飲送下。

燒針丸　治膈吐逆下，注瀉不止。

黃丹　硃砂　白礬（枯）

上為末，以棗肉丸，如大豆大，每用三四丸，戳針尖上，於燈焰上燒過，研爛，涼，米泔水調下，瀉者食前，吐者無時。又名硃砂丸。

木香清膈飲子　治小兒痢。

木香　人參　甘草　厚朴　陳皮　茯苓　杏仁　雞蘇　縮砂　麥門冬

上㕮咀，薑棗煎服，效。

乳子詩

養子須調護，看承莫縱馳。乳多終損胃，食壅即傷脾。衾厚非為益，衣單正所宜。無風頻見日，寒暑順天時。

彭用光曰：凡嬰孩在襁褓中，及能笑語、行動之時，俱宜常見天日，並受地氣，則嬰孩氣血堅壯，易養成人，如高山之樹木堅實也。惟大暑、大寒、暴風、烈日、霜雪之時，則當保護迴避，所謂「無風頻見日，寒暑順天時」也。