白喉治法

夫咽喉乃一身总要，呼吸出入处也。咽以咽物，喉以候气，为肺胃水谷之道。《内经》云：一阴一阳结而为痹。此指风痰火郁上凝清窍而言。故用甘、桔、荆、防、蚕、薄等品加减主之。前贤已有成法，不必阐术。今之所谓白喉者，肺肾阴虚之症也。以少阴经脉挟咽，太阴经脉属喉。肾阴久亏，虚火上炎，灼烁肺经，上薰咽喉，遂现白点，不肿但红，或有肿腐。其症微寒、恶热，自汗，骨节烦闷，按脉细数而浮，舌色薄黄、底绛或喉燥津干之象。治宜养阴清肺汤，一二剂可愈。如阴虚之中复感外邪，恶寒汗少，先以除瘟化毒汤清解之，或前方加荆、防亦可治之。如阴虚火旺之体误投表药，内热化火，饮水即呛，眼红声哑，牙紧气逆，口出臭气，咽喉肿烂，身热如焚，脉来数疾，舌色焦黑无津，症已难治，急用神仙活命汤清火败毒，间有生者。如脾土难以运化，呕吐泄泻者，宜以兼顾脾胃为主，养阴和中煎、养阴固土饮择而用之。

圣言

仲景云：少阴病，心烦，咽痛白烂，用猪肤凉润法。可知白喉亦属少阴内热薰蒸，故用一派凉润之品，是乃猪肤汤之功臣，可与仲景书并行于世。

白喉治法五门

清解

《内经》云：冬伤于寒，春必病温。以冬受微寒之气，伏于少阴，少阴肾水不足，寒化为热，至春，风邪用事，新凉外袭，受于肺胃。初起形寒发热，汗少心烦，咽喉红痛，脉来浮数，舌苔底绛、薄白。此时伏热未发，速投除瘟化毒汤，清解肺胃新感之气为要。

歌云　白喉症本轻，以及风邪侵，只许清解药，除瘟化毒灵。

粉葛根　忍冬花　霜桑叶　薄荷叶　生甘草　川尖贝　小生地　童木通　枇杷叶　淡竹叶

加药法　大便闭者加瓜蒌仁二钱、郁李仁二钱；胸下胀闷者加焦栀壳一钱五分、炒麦芽二钱；小便短赤者加车前子三钱、灯心一钱。

除瘟化毒白喉初，轻而未白服此多。

葛根金银冬桑草，荷贝地通枇竹临。

养阴

前言清解肺胃新感之气，但可施于初起。若热多寒少有汗，咽喉已现白象，脉数苔黄或细数而浮，骨节烦闷，此系肾阴久亏，伏寒化热与肝阳之性上烁肺金之故耳。当此之时宜以养阴清肺汤滋阴生津，平肝熄风，可云全愈。如有外感，加入荆、防疏解可也。

歌云　养阴清肺汤，始终要守方，随症酌加味，连服效如彰。

麦冬　白芍　生地　粉丹皮　京元参　薄荷叶　川尖贝（生加药法）　甘草

喉间肿甚者，加煅石膏；大便燥结，数日不通，加青宁丸、元明粉；胸下胀闷，加神曲、焦楂；小便短赤，加木通、泽泻、知母；燥渴者加天冬、马兜铃；面赤身热或舌苔黄，加忍冬花、大连翘。

养阴清肺麦冬芍，生地丹皮元参酌。

荷贝甘草此方用，方外变通临时加。

降火

少阴病肾亏火旺，并无外感，误投表散开达之品，以致肝肾之火直冲肺胃，咽痛难咽，咽下即呛，眼红声哑，大热烦躁，脉来三部有力，舌色燥黄、尖绛，或谵语神昏，已属不治，急以神仙活命汤可冀万一之计。

歌云　若遇极重症，或被表散误，神仙活命汤，冀可得生路。

龙胆草　润元参　马兜铃　板蓝根　瓜蒌仁　生石膏　杭白芍　川黄柏　大生地　生栀子　生甘草

加药法　如舌有芒刺，谵语神昏，加乌犀角；大便闭塞，胸下满闷者加川朴、枳实；便闭甚者再加莱菔子、生大黄；小便短赤者加肥知母、福泽泻、车前子。

神仙活命用元参，龙胆兜铃板蓝根。

石膏栀子川柏片，地草瓜蒌芍药增。

和中

脾胃为后天根本，运化谷食，虽病无害。白喉乃少阴内热薰蒸，兼有呕吐泄泻。明是脾胃不足，不能泌清别浊，宜以顾脾胃为急务。养阴和中煎、养阴固土饮因症施用可也。

歌云　白喉未服药，呕泻和中煎，服后如吐泻，养阴固土全。

养阴和中煎

润元参　花提冬　湖丹皮　大生地　炒麦芽　南薄荷　广藿香　缩砂仁

养阴和中元麦冬，丹地麦芽薄荷同。

藿香砂仁水煎服，尚未服药吐泻宗。

养阴固土饮

广藿香　阳春砂　酒生地　肥麦冬　奎白芍　川尖贝　焦麦芽　生甘草

养阴固土香砂仁，生地麦冬甘芍临。

川贝麦芽流水煎，服药之后吐泻宁。

善后

白喉愈后元气已虚，余毒未清，宜以银花四君子汤培土清毒，以防后患。如纳食运化，先天未复，腰膝无力，津枯咽干者，治宜养正汤固本而消余毒，此善后之妙法也。

歌云　银花四君汤，善后培土方，更有养正汤，肾虚急煎尝。

忍冬花四君子汤

潞党参　制于术　生首乌　忍冬花　生甘草

白喉善后脾胃虚，银花四君最为宜。

参术首乌金银花，生草加上患可离。

养正汤

生玉竹　生地黄　熟地黄　天花粉　淮山药　云茯苓　制首乌　麦门冬　杭白芍　女贞子　西归身　生甘草

养正汤用二地黄，山药玉竹麦苓当。

花粉首乌甘芍等，更有女贞服之康。

此以上乃治白喉之要法，又有手法针少商，药水搅痰法，通关开喉法，外吹散药法尚未言明，再列于后，以便应用之计。

白喉未兼温邪，牙关不紧，外法不可用也。如有外邪夹杂，不得不用外法兼治。

外治法

如口噤，先针四穴，鼻中吹以通关散，再以鹅毛蘸药水探吐痰涎，后以温水漱之，再以三种吹药认证择用为妙。

第一种吹喉冰硼散

梅花冰片三分　真西硼砂一钱　选真胆矾五分　精烧灯心灰一钱五分

共研极细末吹之。

第二种吹喉凤衣散

青果炭二钱　川黄柏一钱　川尖贝一钱　孩儿茶一钱　三梅片五分　薄荷叶一钱　凤凰衣五分

共研细末吹之。

第三种吹喉瓜霜散

西瓜霜二钱　上辰砂四分　上冰片二分　煅中白二钱　明雄精二厘

共研极细吹之。

喉科救急膏　治一切喉症肿痛腐烂，用此膏贴喉外，五六时揭去，有水泡以银针挑破之。

斑蝥四钱　真血竭六分　制乳香六分　制没药六分　淡全虫六分　原寸六分　大元参六分　上梅片六分

斑蝥去头翅足，糯米拌炒，以米色黄为度。去糯米，除血竭外，共研极细末，再以另研血竭和匀，每用如小黄豆大一团，放膏中贴之。

按：水泡挑破之后，外以三妙膏贴上，以免感风发肿之虑。

喉科通关散（秘方）

皂角炭　真川芎　灯草灰　三梅片　真金箔　原寸

共研极细末，用少许吹之鼻中。

喉科药水各处药房皆有。