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卷之三 痹证

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(附∶麻木) 经曰∶风寒湿三气杂至,合而为痹也。其风气胜者为行痹;寒气胜者为痛痹;湿气胜者为着痹。五痹者,冬为骨痹;春筋痹;夏脉痹;季夏肌痹;秋皮痹。又曰∶血凝于肤者为痹。又周痹者,在身上下移徙,随脉左右相应,间不容空也。众痹者,各有其处,更发更止也。按风寒湿气,客于分肉之间,迫切而为沫,沫得寒则聚,聚则排分肉作痛,此内不在脏,外不在皮,独居分肉之间。如痹不已,在骨则重而不举;在筋则屈而不伸;在肉则不仁;在脉则血凝;在皮则寒悚,皆不痛也。凡痹逢寒则急,逢热则纵。治宜先攻风湿,定痛;次养血润燥滋阴。脉涩而紧为痹。

x主方 x 羌活 苍术 白术 酒芩 防己 当归 片姜黄(温州) 防风(各一钱) 甘草( 七分) 生姜五片,水煎,食前服。

寒胜痛甚,倍羌加麻黄、桂枝;风胜加独活、 本、白芷;湿胜倍苍白术,加猪苓、泽泻、茵陈。当归拈痛汤效(方见身重)。

x定痛丸 x 治诸痹风湿流注,骨节疼痛麻痹。

乳香(两半,另研) 没药(并出汗) 羌活 归尾(各一两) 两头尖(去皮生用,五钱)

上各为末,酒糊丸如桐子大,每服三十丸,煮酒送下。

x苍术薏苡汤 x 治手足流注作痛,麻木不仁,难以屈伸。

苍术(制,二钱) 薏苡仁(炒) 当归 芍药 桂心 麻黄(各一钱) 甘草(五分)

上加生姜五片,水煎服。有汗去麻,热去桂。

x芎附汤 x 寒湿痹痛甚,五痹从腿臂间发。

抚芎 附子(炮,去皮脐) 黄 防风 白术 当归 熟地 桂心 柴胡 炙草(等分)

加姜、枣,水煎服。

x三邪饮 x 风寒湿邪成痹,痛甚,四肢麻木不举。

麻黄 苍术 浮萍(七月半采) 白芷 苦参 桑皮 川芎 甘松(各一钱)

水酒煎服,暖室出汗,三日再服。

x秘传药酒方 x 男、妇风湿相搏,腰膝及遍身骨节痛甚。

麻黄 白芷 当归 芍药 肉桂 桔梗 半夏 防己 甘草(各一两) 杜仲 牛膝 乌药 枳壳 厚朴 陈皮(各二两) 苍术 木瓜 羌活 槟榔(各两半) 无灰酒三坛,药盛三袋,悬坛心、重汤煮二时;或煨过三日取饮,日三次。渣为末,酒糊丸桐子大,每百丸早酒下。

x痛宁酒 x 治风寒湿火相乘,遍身筋骨走痛,白虎历节诸风痛。

当归 秦艽(各二两) 川芎 白芍药 生地黄 苍术 羌活 黄芩(各一两) 猪苓 泽 泻防风 茵陈(铃儿) 苦参 虎骨(打细,酒煮)

上身痛,灵仙、升麻;下体痛,牛膝、黄柏;臂痛,桂枝,冬加麻黄;痛甚,乳香研末调。

将药绢袋盛内,封固十四日,取酒饮。渣晒为末,米糊丸桐子大,每服八十丸,空心酒下。

忌发风、动火物。

x乌头粥 x 风寒湿痹,麻木不仁。如四肢肿痛,加苡仁末煮啜。

乌头(生,研为末,每四钱),入白米(二合),砂锅煮稀粥,入姜汁一匙,白蜜三匙。

x熨汗法 x 治风寒湿痹,遍身大痛,不可忍者。

醇酒(二十斤) 川椒 干姜 桂心(各一斤)

为粗末,同棉絮一斤,白布四丈,并入酒中。用马粪或砻糠煨三日夜,取布絮晒干,复渍酒尽为度。

椒药为末,布缝如夹复,药絮填入复内,复用炭火炙热,裹痛处,冷再炙。熨数十遍,汗出复拭干,勿见风。(病轻者,制半料)。

x熏蒸法 x 风寒湿停于腿膝痛甚者。

川椒(一把) 葱(一握,俱打细) 盐(一把) 小麦麸(约四、五升)

酒,醋各碗许拌润,铜器内炒极热,熏蒸痛处,上浓盖,卧一时,要汗出,冷再炒。避风。

x简便方 x 痹痛。布絮包紧,烘极热痛减。又治一切痹痛痒。五加皮(五两)、南木香(二两),好酒一坛,绢袋盛浸,箬包煮一时,过七日开饮。

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