大全云:产后心痛(心痛曰产后,则与寻常之病不同矣,当于血分求之),为阴血亏损,随火上冲心络,名曰心胞络痛,宜大岩蜜汤治之。若寒伤心经,名曰真心痛,朝发夕死,夕发朝死,无药可救。
薛氏曰:前证若阳气虚寒,用岩蜜汤温之;瘀血上冲,用失笑散散之;血既散而痛仍作,用八珍汤补之。大凡心腹作痛,以手按之却不痛,此血虚也,须用补养之剂。
一产妇患前证,昏愦口噤,冷汗不止,手足厥逆,用六君子加附子一钱,以回其阳,二剂顿苏,又以十全大补汤,养其血气而安。
一产妇患前证,手不敢近腹,用失笑散一服,下瘀血而愈,次日复痛,亦用前药而安。
一产妇患前证,用大黄等药,其血虽下,复患头痛、发热、恶寒,次日昏愦,自以两手坚护其腹,不得诊脉,视其面色青白。余谓脾气虚寒而痛也,用六君子汤加姜、桂而痛止,又用八珍汤加姜、桂而安。
大岩蜜汤(一名桂心汤) 治素有宿寒,因产大虚,寒搏于血,血凝不散,上冲心之络脉,故作心痛。(书病缘明甚)
熟地黄 当归(酒浸) 独活 吴茱萸(炒)
白芍(炒) 干姜 桂心(不见火) 远志(各一钱) 细辛 甘草(各五分)
上锉,水煎服。或云熟地泥膈,安能去痛,合用生干地黄。
失笑散 治产后恶血上攻,心腹绞痛欲死,及儿枕痛,或牙关紧急,一服可愈。(果验)
蒲黄(炒) 五灵脂(各一钱)
上为细末,作一服,用酽醋调膏,入水一盏煎服。
金黄散 治恶血上冲,心腹作痛,或发热作渴。
玄胡索 蒲黄(各一钱) 桂心(二分)
上为末,酒调服。
火龙散 治产后气滞心痛。
茴香(炒) 川楝子(炒,各一两) 艾叶(盐炒,半两)
上为末,水煎服。
伏龙肝散 治产后恶物不出,上攻心痛。
赤伏龙肝研细,每服三五钱,温酒调下。泻出恶物立止。
一方 治产后恶血冲心痛,气闷欲绝。
用桂心三两,捣为细末,狗胆汁和丸,(狗胆能破瘀血,同桂心更治绝闷妙)如樱桃大,每服二丸,热酒调下,不拘时。
一方 治产后血不尽,心腹痛。
荷叶炒令香为末,水煎下,方寸匕。