【例一】梅x森，男，40岁，简易病历，初诊日期1972年10月26日。
主诉：皮肤起环状皮疹已七天。
现病史：一周前发现躯干两 胁部起两 块环形皮疹，色红，有薄鳞屑，痒感明显。两天以后发现前胸、后背、四肢密布同样皮损。、经xx医院诊为“玫瑰糠疹”。用“葡萄糖酸钙”静脉注射，内服“扑尔敏”、“维生素”等药，效果不明显。遂来我院门诊。
检查：躯干、四肢皮损呈环形、椭圆形皮疹，色红浸润，表面有微薄细鳞屑，胸背部皮损长轴与肋骨平行。
脉象：弦滑。
舌象：苔薄白稍陚。
西医诊断：玫瑰糠疹。
中医辨证：血热外受风毒湿邪。
立法：清热凉血，解毒除湿。
方药：
白茅根一两 干生地一两 大青叶五钱 粉丹皮四钱 尾连二两 黄芩三钱 紫丹参五钱 白藓皮一两 猪苓三钱 泽泻三钱 车前子（包）四钱
10月30日，服上方四剂后，皮损红色明显消退，痒感减轻。于上方中加地肤子一两，继服五剂。11月6日，大部分皮损消退，呈现淡红色半环状皮损，中心消退，边缘稍有浸润，痒感已不明显，脉缓，苔薄白。改用养阴凉血、除湿止痒为法：
干生地一两 粉丹皮四钱 白藓皮一两 地肤子一两 紫丹参一两 苦参三钱 花粉五钱 二冬四钱 生薏米一两 车前子（包）四钱 泽泻三钱 全当归五钱
11月口日，上方连续服六剂后，皮损全部消退呈现色素沉着，临床痊愈。
【例二】贺xx，男，28岁，门诊号：472795，初诊日期1964年9月8日。
主诉：全身搔痒起红疹已十多天。
现病史：十天前发现胸背两 胁部起红色环状皮疹，搔痒。很快发展至四肢，剧痒。曾经本单位卫生所及xx医院治疗未效。
检査：躯干、四肢近端散发红色米粒至高粱大的丘疹，两 腋下及胁部有明显稍大之横列椭圆形之皮疹，边缘有菲薄鳞屑，皮疹之间可见正常皮肤。
西医诊断：玫瑰糠疹。
中医辨证：血热外受风毒。
立法：凉血疏风，清热解毒。
方药：
赤白芍四钱 当归三钱 茜草根三钱 白茅根一两 蝉衣二钱 浮萍一钱 白藓皮两 刺蒺藜五钱 金银花五钱 生枳壳三钱 生甘草三钱
外用寒水石面五钱，炉甘石面五钱，滑石粉一两，冰片五分，加水至200毫升混匀外用。前方连续服用八剂而治愈。
【例三】范x兰，女，15岁，门诊号：482809，初诊日期1972年2月22日。
主诉：胸背部及上肢起红疹，痒感明显，已半个月之久。
现病史：半个月以前自觉前胸部起一红斑，有痒感，开始如指盖大，表面有脱皮现象，未加注意。数日后，胸背部及两侧上
肢突然发起类似样红色皮疹，大小不等，痒感更加明显，曾在xx医院诊为玫瑰糠疹，经治疗未效，遂来我院门诊。
检查：息者胸背部、颈部、上肢、大腿部散在大小不等的红色斑疹，疹形呈椭圆形或不规则圆形，基底颜色不一，鲜红至褐色，皮疹边缘不整齐，长轴与肋骨平行，表面附有较多的细碎糠秕状鳞屑。
脉象：弦细滑。
舌象：苦薄白稍腻。
西医诊断：玫瑰糠疹。
中医辨证：血热兼感热毒湿邪。
立法：凉血清热散风止痒，佐以利湿。
方药：
生地四钱 紫草三钱 茜草三钱 白茅根五钱 苦参五钱 土茯苓五钱 白藓皮一两 当归二钱 胆草二钱 泽泻三钱 薏米五钱
2月25日，服上方三剂后，自觉痒感减轻，皮损表面鳞屑见少，未再起新的皮疹。仍按上方加白术三钱，黄柏三钱，茯苓二钱，继服三剂。3月2日复诊时，痒感已基本消失，皮疹逐渐消退，颜色转暗。按前方加减。3月16日复诊时，皮疹已退尽，症状消失，临床治愈。
[按语] 玫瑰糠疹是一种原因不明的红斑鳞历性皮肤病。初起往往发生于躯干、颈部或四肢某处的较大皮疹称母斑，约一、二周后，相继成批发出较小皮疹，并有不同程度的搔痒。本病多发生于春、秋季节，以中年和青年人较多。乃中医六癣中之“风癣”，多因内有血热，外感风毒，内外合邪而致。血热热毒凝结。故见黄红色环形红斑，若挟湿邪则病程迁延时间较长。治疗原则：凉血解毒，驱风止痒。经验方：
鲜茅根五钱～一两 凌霄花三钱～五钱 鸡冠花三钱～五钱 大青叶三钱～五钱 青黛二钱～三钱 攻瑰花三钱～五钱 粉丹皮四钱 荆芥三钱 防己三钱 防风三钱 黄连二钱 金银花五钱～一两 紫草三钱～五钱
鲜茅根清热凉血，解毒，退红斑；凌霄花、鸡冠花、丹皮清热凉血；大青叶、青黛解毒清热退斑；玫瑰花理气化瘀；荆芥、防风驱风止痒；金银花清热解毒；紫草凉血活血，解毒退斑；防己清热除湿。
热盛者可加大黄，以清热凉血破瘀；搔痒明显者可加白藓皮；心烦口渴明显者可加生玳瑁，以凉血解毒、镇静安神。
病程超过四周以上，一般多因挟湿而致。治宜凉血驱风，除湿止痒。经验方：
紫丹参五钱～一两 白薛皮五钱～一两 苦参三钱～五钱 粉丹皮三鐯～四钱 茵陈五钱～一两 威灵仙五钱～一两 赤苓皮三钱～五钱 土茯苓五钱～一两 槐花五钱～一两
丹参、丹皮凉血活血，化瘀退斑；苦参、白藓皮清热除湿，驱风止痒；茵陈、赤苓皮利湿清热；威灵仙除湿散风止痒；土茯苓清血分之毒热；槐花清热凉血，主清胃肠之热，因大肠与肺相表里，能疏理皮肤风热。
外用药：小面积的皮损可用玉树油（附方26）搽。皮损&发的可用百部酒（方见329页）加20%雄黄解毒散（方见317页）及20%化毒散（附方5）5或用止痒药粉（方见317页）加卯%云苓粉及川椒粉混匀外扑。
以上三例治疗大法均一致，但用药不尽相同。是在经验方药的基础上，根据病人的实际情况进行加减的。重点在于掌握本病的血热这一特点，以凉血为主。另外根据外因条件的差异，也就是区别风、湿、热毒的轻重而加减。在这里应该提出的，对于湿的理解赵老医生的看法是：除了一般认为渗出、糜烂、流津为湿象之外，他认为皮肤枯燥、脱屑、搔痒也是内湿的外在表现；甚而对于皮肤干燥、肥厚增生而明显搔痒的皮损，也是属于“顽湿聚结”。其主要根据是由于机体内部水湿不化，津液不能输布，肌肤失于营养，所以发生干燥、脱屑、搔痒。因此，在治疗肘除了凉血，清热之外，比效习惯用一些清热利湿的药物如赤苓皮、猪苓、泽泻、车前子、薏米等，往往收效较好。
