（此篇录音资料仅限于提要，其他据《黄帝内经章句索引》整理）

篇解： 讨论“针”以“九”数概之的意义。篇中云：“九针者，天地之大数也，始于一而终于九。”又云：“一而九之……九九八十一，以起黄钟数焉，以针应数也。”“黄钟”者，《淮南子》以纵黍之长为“分”，九分为“寸”，九寸为“黄钟”，九而九之，得八十一分，是为律本，故“黄钟”即九数也。“黄钟”始于一终于九，故有“黄钟为万事本”之说。针取乎“九”，以其能起百病之本之意也。全篇可分作五章。

第一章　九为黄钟之数

【原文】黄帝曰：余闻《九针》于夫子，众多博大矣，余犹不能寤，敢问九针焉生？何因而有名？岐伯曰：九针者，天地之大数也，始于一而终于九。故曰：一以法天，二以法地，三以法人，四以法时，五以法音，六以法律，七以法星，八以法风，九以法野。黄帝曰：以针应九之数奈何？岐伯曰：夫圣人之起天地之数也，一而九之，故以立九野，九而九之，九九八十一，以起黄钟数焉，以针应数也。

【提要】阐明“九”为黄钟之数，“九针”者“以针应数也”。

【讲解】文献从宏观的角度来解释“九”这个数，“九”是什么数呢？九是“黄钟数”，所以要用“九”来区别针的不同。“九针者，天地之大数也，始于一而终于九”，“九”是最大的数。“故曰：一以法天，二以法地，三以法人，四以法时，五以法音，六以法律，七以法星，八以法风，九以法野。”《灵枢》的第一篇“九针十二原”第一法天，“本输”第二法地，“小针解”第三法人，……一直到“终始”第九法野，与这里的九个数一一对应。这种对应是毫无意义的，没有什么道理可言，不知是哪个后人添进去的。

解释一下“黄钟数”，这要从中国数学的历史来讲。中国最原始的记数方式是以“黍”来记的，最早见于《淮南子》。《淮南子》把黍米的长度作为记“分”的标准，一黍就是一分，九颗黍米就是一寸，九寸就是黄钟数，即八十一分。这是我国古代算数的根本，“黄钟数”在中国的计数史上是最原始、最基础的数。为什么针要用“九”来区别呢？就是因为“九”是最大的数，也是最基础的数，“黄钟”为万事之本，其包含了变化无穷之意，意思是说只要有了这九种针，就什么病都可以治疗了。

第二章　人病应之九数

【原文】一者天也，天者阳也，五脏之应天者肺，肺者五脏六腑之盖也，皮者肺之合也，人之阳也。故为之治针，必以大其头而锐其末，令无得深入而阳气出。二者地也，人之所以应土者肉也。故为之治针，必筩其身而圆其末，令无得伤肉分，伤则气得竭。三者人也，人之所以成生者血脉也。故为之治针，必大其身而圆其末，令可以按脉勿陷，以致其气，令邪气独出。四者时也，时者四时八风之客于经络之中，为瘤病者也。故为之治针，必筩其身而锋其末，令可以泻热出血，而痼病竭。五者音也，音者冬夏之分，分于子午，阴与阳别，寒与热争，两气相搏，合为痈脓者也。故为之治针，必令其末如剑锋，可以取大脓。六者律也，律者调阴阳四时而合十二经脉，虚邪客于经络而为暴痹者也。故为之治针，必令尖如氂，且圆其锐，中身微大，以取暴气。七者星也，星者人之七窍，邪之所客于经，而为痛痹，舍于经络者也。故为之治针，令尖如蚊虻喙，静以徐往，微以久留，正气因之，真邪俱往，出针而养者也。八者风也，风者人之股肱八节也，八正之虚风，八风伤人，内舍于骨解腰脊节腠理之间，为深痹也。故为之治针，必长其身，锋其末，可以取深邪远痹。九者野也，野者人之节解，皮肤之间也，淫邪流溢于身，如风水之状，而溜不能过于机关大节者也。故为之治针，令尖如挺，其锋微圆，以取大气之不能过于关节者也。

【提要】释“九”之义，以及应于人病之九类。

【讲解】此章解释“一”到“九”的含义，同时把疾病分为九大类，所以就要用九种不同的针来进行治疗。

“一者天也，天者阳也，五脏之应天者肺，肺者五脏六腑之盖也，皮者肺之合也，人之阳也。故为之治针，必以大其头而锐其末，令无得深入而阳气出”，这是解释第一种针，即“镵针”。镵针是用来治肺、治气方面的疾病的，人之气是最宝贵的，所以镵针的针尖要锐利，针刺时要浅，不得伤人阳气。

“二者地也，人之所以应土者肉也。故为之治针，必筩其身而圆其末，令无得伤肉分，伤则气得竭”，这是解释第二种针。这是用来治疗皮肤、肌肉疾病的“圆针”，“筩其身”是说针尖针身一样粗，这样就不能深刺，也就不能伤人。

“三者人也，人之所以成生者血脉也。故为之治针，必大其身而圆其末，令可以按脉勿陷，以致其气，令邪气独出”，这是解释第三种针，即“鍉针”。鍉针“必大其身而圆其末”，主要是用于刺经脉、血脉。

下面对法时、法音、法律、法星、法风、法野，都做了解释，说明“九针”的取义是从自然界现象来的，我就不一一讨论了。总之，人生病了要用不同的针来对应治疗。

第三章　明九针之形度

【原文】黄帝曰：针之长短有数乎？岐伯曰：一曰镵针者，取法于巾针，去末寸半，卒锐之，长一寸六分，主热在头身也。二曰圆针，取法于絮针，筩其身而卵其锋，长一寸六分，主治分间气。三曰针，取法于黍粟之锐，长三寸半，主按脉取气，令邪出。四曰锋针，取法于絮针，筩其身，锋其末，长一寸六分，主痈热出血。五曰铍针，取法于剑锋，广二分半，长四寸，主大痈脓，两热争者也。六曰圆利针，取法于氂，针微大其末，反小其身，令可深内也，长一寸六分，主取痈痹者也。七曰毫针，取注于毫毛，长一寸六分，主寒热痛痹在络者也。八曰长针，取法于綦针，长七寸，主取深邪远痹者也。九曰大针，取法于锋针，其锋微圆，长四寸，主取大气不出关节者也。针形毕矣，此九针大小长短法也。

【提要】明九针之形度，具体介绍九针长短大小的尺度。

第四章　人体气旺之所

【原文】黄帝曰：愿闻身形应九野奈何？岐伯曰：请言身形之应九野也，左足应立春，其日戊寅己丑；左胁应春分，其日乙卯；左手应立夏，其日戊辰己巳；膺喉首头应夏至，其日丙午；右手应立秋，其中戊申己未；右胁应秋分，其日辛酉；右足应立冬，其日戊戌己亥；腰尻下窍应冬至，其日壬子；六腑膈下三脏应中州，其大禁，大禁太一所在之日及诸戊己。凡此九者，善候八正所在之处，所主左右上下身体有痈肿者，欲治之，无以其所直之日溃治之，是谓天忌日也。

【提要】言天地八正之方，即人体气旺之所。

【讲解】天地八正之方应人体气旺之所，天有春夏秋冬，人有五脏，各有旺气，各有所主，持针不能犯天忌。如“春”为“肝”所主，治肝不能犯春之气，伤春就是犯了天忌，“天忌”的内容很广泛。

第五章　针刺宜忌诸端

【原文】“形乐志苦，病生于脉”至篇尾。

【提要】言用针时所应注意之诸端。可分作三节。

第一节　形志辨治

【原文】形乐志苦，病生于脉，治之于灸刺；形苦志乐，病生于筋，治之以熨引；形乐志乐，病生于肉，治之以针石；形苦志苦，病生于咽喝，治之以甘药；形数惊恐，筋脉不通，病生于不仁，治之以按摩醪药。是谓形。

【提要】观察形志以辨证施治。

【讲解】主要是观察病人的情志进行辨证治疗，其内容与《素问·血气形志》的内容基本是一样的，可以参考。

第二节　五脏辨治

【原文】五脏气：心主噫，肺主，肝主语，脾主吞，肾主欠。六腑气：胆为怒，胃为气逆哕，大肠小肠为泄，膀胱不约为遗溺，下焦溢为水。五味：酸入肝，辛入肺，苦入心，甘入脾，咸入肾，淡入胃，是谓五味。五并：精气并肝则忧，并心则喜，并肺则悲，并肾则恐，并脾则畏，是谓五精之气并于脏也。五恶：肝恶风，心恶热，肺恶寒，肾恶燥，脾恶湿，此五脏气所恶也。五液：心主汗，肝主泣，肺主涕，肾主唾，脾主涎，此五液所出也；五劳，久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋，此五久劳所病也。五走：酸走筋，辛走气，苦走血，咸走骨，甘走肉，是谓五走也。五裁：病在筋，无食酸；病在气，无食辛；病在骨，无食咸；病在血，无食苦；病在肉，无食甘；口嗜而欲食之，不可多也，必自裁也，命曰五裁。五发：阴病发于骨，阳病发于血，以味发于气，阳病发于冬，阴病发于夏。五邪：邪入于阳，则为狂；邪入于阴，则为血痹；邪入于阳，转则为癫疾；邪入于阴，转则为瘖；阳入于阴，病静；阴出之于阳，病喜怒。五藏：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏精志也。五主：心主脉，肺主皮，肝主筋，脾主肌，肾主骨。

【提要】观察五脏诸病变，以及五味所主治，藉以辨证论治。

【讲解】其内容与《素问·宣明五气》一致，可以参考。

第三节　气血辨治

【原文】阳明多血多气，太阳多血少气，少阳多气少血，太阴多血少气，厥阴多血少气，少阴多气少血。故曰：刺阳明出血气，刺太阳出血恶气，刺少阳出气恶血，刺太阴出血恶气，刺厥阴出血恶气，刺少阴出气恶血也。足阳明、太阴为里表，少阳、厥阴为表里，太阳、少阴为表里，是谓足之阴阳也。手阳明、太阴为表里，少阳心主为表里，太阳、少阴为表里，是谓手之阴阳也。

【提要】从气血多少、阴阳表里来辨证论治。

【讲解】与《素问·血气形志》的内容基本一致，可作参考。