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卷五十五

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健忘

袖珍論 曰:健忘者,謂陡然而忘其事也。此證皆主於心脾二經,蓋心之官則思,脾亦主思,此由思慮過度,有傷心脾而得也。傷於心,則真氣耗散,神不守舍;傷於脾,則胃氣虛憊而慮愈深,二者皆能令人健忘也。治之須兼理心脾,神凝意定,其證自除。

丹溪 云:精神短少者,多亦有痰者。

戴氏 曰:健忘者,為事有始無終,言談不知首尾。此以為病之名,非生成之愚頑不知人事者。

李氏 曰:驚悸久則怔忡,怔忡久則健忘,三證雖有淺深,然皆心脾血少神虧,清氣不足,痰火濁氣上攻,引神歸舍丹主之。亦有所稟,陰魂不足善忘者,當大補氣血及定志丸。如老年神衰者,加減固本丸、天王補心丹。

蔭按:經云:腎者,作強之官,技巧出焉。心者,君主之官,神明出焉。腎主智,腎虛則智不足,故善忘其前言。又心藏神,神明不充,則遇事遺忘也。健忘之證,大概由於心腎不交,法當補之,歸脾湯、十補丸主之。亦有痰因火動,痰客心包者,此乃神志昏憒,與健忘證稍不相同,法當清心開竅,二陳湯加竹瀝、薑汁,並硃砂安神丸主之。又按驚者,驚駭也。悸者,心動也。皆發於心,而肝腎因之。經云:東方青色,入通乎肝,其病發驚駭。驚雖屬肝,然心有主持,則不驚矣。心驚然後膽怯,乃一定之理也。心氣熱,硃砂安神丸主之。心氣虛,安神定志丸主之。悸為心動,謂之怔忡,心築築而跳,搖搖而動也,皆由心虛挾痰所致,定志丸加半夏、橘紅主之。然必須節飲食,戒思慮,慎房勞,凝神定志,養心固精,再服藥餌,未有不瘳之理。毋謂七情之病而忽視之也。倘諱疾忌醫,百不避忌,雖扁鵲、華佗復生,亦無如之何矣,可不畏哉。

治方

歸脾湯 治思慮過度,勞傷心脾,健忘怔忡。

人參 黃耆 龍眼肉 酸棗仁 白茯神(去木) 白朮(各一錢) 木香 甘草(炙,各五分)

一方加遠志一錢,當歸五分,尤妙。

上作一服,加生薑三片,棗一枚,水煎服。

加減補心湯 治諸虛健忘等證。

白茯苓 歸身 白芍藥 生地(酒洗) 陳皮 遠志 酸棗仁 黃柏 知母 麥門冬(去心,各五錢) 人參 白朮 石菖蒲 甘草(各三錢)

上銼,每服一兩,水煎,三六九日服,暑月尤宜。

加味安志丸 治虛憊,精神恍惚,心思昏憒,氣虛不足,健忘怔忡。

人參 白茯苓 遠志 菖蒲 酸棗仁(去油) 黃連(各一兩) 當歸(酒洗,八錢) 柏子仁(一兩,去油) 木香(四兩) 生地黃(酒洗,各八錢) 硃砂(水飛,一兩二錢,半入藥,半為衣)

上為末,煉蜜丸如綠豆大,半飢時,用麥門冬去心,煎湯下五六十丸。

定志丸 治心氣不足,恍惚多忘。

遠志(去骨) 菖蒲(各二兩) 人參 茯苓(各三兩)

上為末,煉蜜丸如桐子大,硃砂為衣,每服二十丸,米飲下。一方加茯神。

聰明湯 治不善記而多忘者。

白茯神(去木) 遠志(甘草水煮,去骨) 石菖蒲(一寸九節者,各三兩)

上為細末,每日用三五錢,煎湯,空心食後服,一日八九次,久久日誦千言。

狀元丸 開心通竅,定志凝神,多記。

石菖蒲 地骨皮 白茯神(去木) 人參(去蘆,三錢) 遠志(甘草水煮,去心,各一兩) 巴戟天(去骨,五錢)

上為細末,用白茯苓二兩,糯米二兩,共打粉,外用石菖蒲三錢,打碎,煎濃湯煮糊為丸,如桐子大,每服三十五丸,食後午時,臨臥白湯下。

安志膏 治心神恍惚,一時健忘。

人參 酸棗仁(炒,各一錢) 辰砂(研細水飛) 乳香(另研,各半兩)

上為末,和勻,煉蜜丸如彈子大,每服一丸,空心溫酒或棗湯下。

聖惠方 補心虛,治健忘,令人耳目聰明,開心不忘。

菖蒲 遠志(各等分)

上為細末,每服方寸匕,用戊子日服。

人參遠志丸 治心氣不足,驚悸健忘,神思不安。

天門冬(去心) 白茯苓 菖蒲(各七錢半) 人參 遠志(去心) 酸棗仁 黃耆(各半兩) 桔梗 丹砂 官桂(去皮,各二錢半)

(以下酸棗仁、柏子仁俱去油)

上為末,煉蜜丸如綠豆大,每服二十丸至三十丸,米湯下。

加減固本丸 治中風後健忘,養神益志,和血,益腠理。

丹參 天門冬(去心) 熟地(砂仁炒) 人參 遠志(去心) 硃砂(另研) 石菖蒲(各五錢) 麥門冬(去心) 白茯苓(各一兩)

上為末,煉蜜丸如桐子大,硃砂為衣,每服五十丸至百丸,空心煎,愈風湯下。常服白湯下。即二丹丸加菖蒲。

天王補心丹 安心保神,益血固精,壯力強志,令人不忘,除怔忡,定驚悸,清三焦,化痰涎,祛煩熱,療咽乾,育養心神。

當歸(酒浸) 五味子 麥門冬(去心) 天門冬(去心) 柏子仁 酸棗仁(各一兩) 人參 白茯苓 玄參 丹參 桔梗 遠志(各五錢) 黃連(酒洗,炒,二兩) 生地黃(四兩,姜酒炒)

上為末,煉蜜丸如桐子大,用硃砂為衣,每服三二十丸,臨臥燈心、竹葉煎湯下。

此方聞人侍御之所常服,故提學南畿,心神甚勞而不傷,此丹之功也。劉松石中丞所傳,有石菖蒲、熟地黃、杜仲、百部、茯神、甘草六味。一方有石菖蒲、枸杞子,無黃連。

柏子養心丸 安心保神,益血固精,祛煩熱,除驚悸,長聰明,久服令人不忘。

柏子仁(微蒸去殼) 玄參(酒洗,各二兩) 枸杞子(水洗,三兩) 麥門冬(去心) 茯神(去木) 熟地黃(酒蒸) 當歸(酒洗,各一兩) 甘草 石菖蒲(洗淨) 酸棗仁(各五錢,去油)

上除柏子仁、熟地黃蒸過,石臼內搗如泥,余俱為細末,煉蜜為丸,如桐子大,每服四五十丸,臨睡白湯下。

讀書丸 治健忘,服之日記萬言。

石菖蒲 菟絲子(酒煮) 遠志(去心) 生地黃(酒炒) 五味子 川芎(各一兩) 地骨皮(二兩)

上為細末,薄糊丸如桐子大,每服七八十丸,臨臥白湯下。

孔子大聖枕中方 治學問易忘,服之令人聰明。

敗龜板(酥炙) 龍骨(研末,入雞腹中,煮一宿) 遠志(去心) 菖蒲(九節者,各等分。)

上為細末,每服一錢,酒調下,日三服。

仁熟散 治膽虛,常多恐畏,不能獨臥,頭目不利,怔忡健忘。

人參 枳殼 五味子 桂心 山茱萸 茯神 甘菊花 枸杞子(各三錢) 柏子仁 熟地黃(各一兩)

上為細末,每服二錢,溫酒調服。

加味茯苓湯 治痰迷心竅,健忘失事。

半夏(湯泡) 陳皮(各二錢) 白茯苓(一錢半) 益智 香附 人參(各一錢) 甘草(五分)

上作一服,加生薑三片,水煎,食遠服。

養神湯 勤讀苦辛之士服此。

麥門冬(去心) 天門冬(去心) 石菖蒲(去毛,各二錢) 當歸 貝母(去心) 白朮 甘草 知母 陳皮(炒,各一錢) 丹參 黃連(薑汁炒,各五分) 五味子(九粒)

上作一服,加生薑水煎,不拘時,當茶。以爽神氣,通竅孔也。

補益四物湯 辛苦讀書而有房勞服此。

當歸 生地(酒炒) 白朮 玄參(各一錢) 白芍藥 川芎 黃柏(炒) 知母 白茯苓 麥門冬(去心) 陳皮 山梔仁(炒) 甘草(各五分)

上作一服,加生薑三片,水煎,半飢空心服。

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