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卷七十五

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腰痛

選要 曰:夫腰者,腎之外候,一身所恃以轉移闔闢者也。蓋諸經皆貫於腎而絡於腰脊,腎氣一虛,腰必痛矣。腰痛有五,一曰陽氣不足,少陰腎衰,是以腰痛。二曰風痹,風寒濕著腰而痛。三曰腎虛,勞役傷腎而痛。四曰墜墮險地,傷腰而痛。五曰寢臥濕地而痛。又有三因,蓋太陽、少陽多中寒,少陰、厥陰多中風,陽明、太陰多中濕,此六經腰痛者,為外因也。若夫失志傷腎,鬱怒傷肝,憂思傷脾,此腰痛,為內因也。墜墮險地,傷腰而痛,為不外不內也。從其所由,不過汗下補瀉之法以療之耳。

東垣 曰:六元正紀論云:太陽所至為腰痛,又云:巨陽,即太陽也,虛則頭項腰背痛,足太陽膀胱之脈所過,還出別下項,循肩膊內,挾脊,抵腰中,故為病項如拔,挾脊痛,腰似折,髀不可以曲,是經氣虛則邪客之,痛病生矣。夫邪者是風熱濕燥寒皆能為病,大抵寒濕多而風熱少。然有房室勞傷,腎虛腰痛者,是陽氣虛弱,不能運動故也。經云:腰者腎之府,轉搖不能,腎將憊矣,宜腎氣丸、茴香丸之類,以補陽之不足也。膏粱之人,久服湯藥,醉以入房,損其真氣,則腎氣熱,腎氣熱,則腰脊痛而不能舉,久則髓減骨枯,發為骨痿,宜六味地黃丸、滋腎丸、封髓丸之類,以補陰之不足也。《靈樞經》云:腰痛上寒,取足太陰、陽明。上熱,取足厥陰。不可俯仰,取足少陽。蓋足之三陽,從頭走足,足之三陰,從足走腹,經所過處,皆能為痛。治之者,當審其何經所過分野,循其空穴而刺之,審何寒熱而藥之。假令足太陽令人腰痛,引項脊尻背如重狀,刺其郄中、太陽二經出血,余皆仿此。彼執一方,治諸腰痛者,固不通矣。髀,音俾,股也。郄,音隙,空也。

丹溪 曰:腰痛有腎虛,有瘀血,有濕熱,有閃挫,有痰積。若脈大者,腎虛,用杜仲、龜板、黃柏、知母、枸杞、五味之類為末,豬脊髓和丸服。脈澀者,瘀血,用補陰丸加桃仁、紅花。脈緩者,濕熱,用黃柏、杜仲、蒼朮、川芎之類。痰積作痛者,二陳加南星、半夏。腰曲不能伸者,針委中穴。凡諸痛皆屬火,不可用補氣藥,亦不可峻用寒涼藥,必用溫散之藥。人有痛,面上忽見紅點者,多死。又云:腎著為病,其體重,腰冷如冰,飲食如故,腰重如物在腰,治宜流濕,兼用溫暖以散之。久腰痛,必用官桂以開之方止,其腹脅痛亦可。

丹溪活套 云:凡因房勞辛苦而腰痛者,四物湯加知母、黃柏、五味子、杜仲之類,吞補腎丸或大補陰丸。因風寒濕流注經絡而作痛者,二陳湯加麻黃、蒼朮、川芎、防風、羌活、獨活之類。因閃挫跌撲,致死血流於本經而作痛者,四物湯加桃仁、紅花、蘇木之類。脈實、人壯盛者,大承氣湯加桂下之安。有因醉飽入房太甚,而酒食之積乘虛流入於本經,致腰痛難以俯仰,四物湯合二陳湯加麥蘖、神麯、杜仲、黃柏、官桂、砂仁、葛花、桔梗之類。

戴 云:濕熱腰痛者,遇天陰或久坐而發者是也。腎虛者,疼之不己者是也。瘀血者,日輕夜重者是也。

李氏 曰:腰新痛,宜疏外邪,清濕熱,久則補腎,兼理氣血。腰者,腎之候,一身所恃以轉移闔闢。然諸經貫於腎,而絡於腰脊,雖外感內傷,種種不同,必腎虛而後邪能湊之,故不可純用涼藥,亦不可純用參耆補氣。痛甚,面上忽見紅點,人中黑者死。傷寒腰痛,必依六經證用藥,尋常感冒,暴痛不能轉側,如寒傷腎者遇天寒發,連背拘攣,脈沉弦緊,五積散加吳茱萸、杜仲、桃仁,痛甚,加牽牛少許。肢厥者,古姜附湯。連肩背者,通氣防風湯、摩腰丹、屈伸導法。久處卑濕,雨露浸淫,為濕所著,腰重如石,冷如冰,喜熱物熨,不渴,便利,飲食如故,腎著湯加附子。停水沉重,小便不利,五苓散、滲濕湯。腰重痛,單茴香散。久不已,單牛膝浸酒,服青娥丸加萆薢最妙。濕兼熱者,長夏暑濕相搏,因膏粱成濕熱者,亦同實者,二炒蒼柏散加柴胡、防風煎服。虛者,七味蒼柏散。溺赤者,五苓散、清燥湯、健步丸。有諸藥不效者,用甘遂、牽牛,大瀉其濕而止,乃濕熱甚也。古方有以甘遂末三錢,和豬腰子煨熟,空心酒下。風傷腎腰痛,左右無常,牽連腳膝,強急不可俯仰以顧,風熱,敗毒散加杜仲。二便閉者,甘豆湯加續斷、天麻。風虛,小續命湯加桃仁,或烏藥順氣散加五加皮。風挾寒濕者,五積交加散用全蠍炒過,去蠍,獨活寄生湯、羌活勝濕湯、加味龍虎散或單威靈仙為末,酒調服。內傷失志,則心血不旺,不能攝養筋脈,腰間鬱郁膨脹不伸,令人虛羸面黑,不能久立遠行,七氣湯倍茯苓,加沉香、乳香少許;虛者,當心腎俱補,人參養榮湯加杜仲、牛膝。五臟皆取氣於谷,脾者,腎之倉廩也。憂思傷脾,則胃氣不行,腰痛連腹脅脹滿,肉痹不仁,沉香降氣湯、木香勻氣散。飲食難化者,異香散。宗筋聚於陰器,肝者,腎之同系也。怒傷肝,則諸筋縱弛,腰痛連脅,聚香飲子、調肝散。七情挾外感有表者,人參順氣散、烏藥順氣散、枳甘散加蔥白,通用七香丸、青木香丸、立安丸。濕痰流注經絡,背脅疼痛,脈滑者,二陳湯加南星、蒼朮、黃柏。風,加麻黃、防風、羌活。寒,加薑桂、附子、控涎丹。大便泄者,龜樗丸。食積,因醉飽入房,濕熱乘虛入腎,以致腰痛,難以俯仰,四物二陳湯加麥芽、神麯、葛花、砂仁、杜仲、黃柏、官桂、枳梗。痛甚者,速效散。積聚者,加味龍虎散。濕熱者,七味蒼柏散、清燥湯。閃挫跌撲墜墮,以致血瘀腰痛,日輕夜重,宜行血順氣。實者,桃仁承氣湯或大黃、生薑等分,水浸一宿,五鼓服之。久者,補陰丸加桃仁、紅花或五積散去麻黃,加茴香、木香、檳榔。連脅痛者,復元通聖散加木香。勞力傷腎者,黃耆建中湯加當歸、杜仲,或四物湯加知母、黃柏、五味子、杜仲,吞大補陰丸。熱者,獨活湯。勞心者,夢授天王補心丹,杜仲煎湯下。房欲傷腎,精血不足養筋,陰虛悠悠痛不能舉者,杜仲丸、補陰丸。陽虛腰軟,不能運用者,九味安腎丸加杜仲、鹿茸,百倍丸、八味丸加鹿茸、木瓜、當歸、續斷,或煨腎丸、豬腎酒。

脈法

脈經 曰:尺脈沉,腰背痛。凡腰痛時時失精,飲食減少,其脈沉滑而遲,此為可治。腰痛之脈皆沉弦,沉弦而緊者為寒,沉弦而浮者為風,沉弦而濡細者為濕,沉弦而實者為閃挫。

脈訣舉要 曰:腰痛之脈,皆沉而弦兼浮者,風;兼緊者,寒;濡細皆濕,實則閃挫,指下既明,治斯不忒。

丹溪 曰:脈必沉而弦,沉為滯,弦為虛。澀者是瘀血,緩者是濕,滑者、浮者是痰,大者是腎虛也。

治寒濕風毒腰痛方

五積散 治寒濕傷於腎經,腰痛不可俯仰。

蒼朮 川芎 白芷 麻黃 官桂 乾薑(炮) 當歸 芍藥 陳皮 半夏 茯苓 厚朴 枳殼 桔梗(一方云去此味) 甘草(炙,各五分)

上銼,加生薑三片,水煎服。兼氣加吳茱萸,婦人血氣加桃仁。

獨活寄生湯 治因腎虛,坐臥冷濕,當風所得,以致腰膝攣拳掣痛,不可屈伸。

獨活 桑寄生 杜仲(薑汁炒,去絲) 牛膝(酒浸) 當歸(酒洗) 芍藥(煨,各一錢) 熟地(砂仁炒) 川芎 秦艽 人參 茯苓 防風 細辛(各五分) 桂心 甘草(炙,各四分)

上銼,加生薑五片,水煎,食前服,如無桑寄生,以川續斷代。

防風湯 治傷寒後,腰痛或皮肉𤸷痹,腿膝疼痛,行步艱難,不可俯仰。(𤸷音頑,痹也,手足麻痹也)

防風 羌活 附子(炮,去皮臍) 當歸 芍藥 芎藭 續斷(各一錢) 麻黃(去節) 桂枝(去皮) 杜仲(炙,各七分半) 牛膝 五加皮 丹參(各五分)

上㕮咀,加生薑三片,水煎,食前服。

川芎肉桂湯 治露宿寒濕之地,腰痛不能轉側,兩脅搐急作痛,此血絡中有凝血也。此藥主之。

羌活(一錢半) 蒼朮 川芎 當歸梢 肉桂 柴胡 甘草(炙,各一錢) 獨活 神麯(炒,各五分) 防風 漢防己(酒浸,各二分) 桃仁(五個,去皮尖,研如泥)

上㕮咀,水酒煎,去渣,食遠熱服。

腎著湯 治居處卑濕,或雨露所襲,濕傷腎經,腰重冷痛,如帶五千錢,冷如水洗。

白朮(二錢半) 乾薑 茯苓(各一錢半) 甘草(炙,五分)

上㕮咀,水煎服。

朮附湯 治濕傷腎經,腰重冷痛,小便自利。

白朮 附子(炮,去皮臍,各一兩) 杜仲(去皮,半兩)

上㕮咀,每服四錢,加生薑七片,水煎,空心溫服。

麻黃蒼朮湯 治寒濕所客,身體沉重,腰痛,面色痿黃不澤。

麻黃 澤瀉 神麯(炒) 陳皮 茯苓(各一錢) 黃耆(三錢) 蒼朮(米泔浸) 甘草(炙,各二錢) 半夏(薑製) 草豆蔻 桂枝 豬苓(各五分) 杏仁(去皮尖,十個)

上銼,水煎,食前服。

牽牛丸 治冷氣流注,腰痛不可俯仰。

延胡索 黑牽牛 破故紙(各二兩)

上為末,研煨蒜為丸,如桐子大,每服三十丸,蔥酒鹽湯任下。

加味龍虎散 治積聚癥瘕,內傷生冷,外中風寒,腰腳膝脛曲折攣拳,筋骨疼痛,經年不能行步,如神。

蒼朮 草烏 黑附子(各二錢) 全蠍(五錢) 天麻(三錢)

上為末,每服一錢,淋黑豆酒調。

摩腰丹 治寒濕腰痛。

附子尖 烏頭尖 南星(各二錢半) 硃砂 乾薑(各一錢) 雄黃 樟腦 丁香(各一錢半) 麝香(五粒)

上為末,蜜丸如圓眼大,每一丸薑汁化開如粥厚,烘熱置掌中,摩腰上,令盡黏著肉,烘綿衣縛腰,熱如火,間三日用一丸,妙。或加吳茱萸、桂枝。

牛膝酒(傳信) 治腎傷於風,毒攻腰膝,痛不可忍者。

牛膝 川芎 地骨皮 五加皮 薏苡仁 羌活 甘草(各一兩) 海桐皮(二兩) 生地黃(十兩)

上並淨洗,用絹袋盛藥,入無灰酒二斗內,各浸二七日,夏一七,每服一盞,日用三四次,常令酒氣不絕。一方,加炒杜仲。

威靈仙散 治腰腳痛。

威靈仙(生用,不拘多少)

上為末,每服二三錢,食前,溫酒調下。

速效散 治男婦腰痛不可忍。

川楝肉(用巴豆五粒去殼,同炒赤,去豆) 茴香(鹽炒,去鹽) 破故紙(炒,各一兩)

上為末,每服一錢,空心熱酒調服。

神仙透骨丹 治大人小兒腰腿痛,不可忍。

小茴香 胡椒(炒) 破故紙(各二兩) 杜仲(炒) 白牽牛 黑牽牛(各一兩) 川烏(炒,三兩)

上為細末,酒糊丸如桐子大,每服三五十丸,白湯下。

黑醜丸 治腰痛。

黑牽牛(四兩,半生半炒)

上研,取頭未,水丸桐子大,硫黃為衣,每服三十丸,空心鹽酒送下,四服即止。

治濕熱腰痛方

七味蒼柏散 治濕熱腰痛,動止重滯,不能轉側。

蒼朮(米泔浸,炒) 黃柏(酒炒) 杜仲(鹽酒炒,去絲) 破故紙(炒) 川芎 當歸(酒洗) 白朮(各一錢)

上銼,水煎,空心服。一方,無當歸、故紙。

蒼朮湯 治濕熱,腰腿疼痛。

蒼朮(三錢) 柴胡(二錢) 防風 黃柏(各一錢)

上銼,水煎服。

清濕散 治濕熱,腰胯作痛。

蒼朮(米泔浸,炒) 黃柏(鹽水炒,各一錢五分) 澤瀉 白芍藥(煨) 杜仲 牛膝(酒洗) 木瓜威靈仙 陳皮(各一錢) 甘草(三分)

上銼,加生薑三片,水煎,食前服。痛甚者,加乳香、沒藥各五分,另研,臨服入用。

獨活湯 治因勞役,得腰痛如折,沉重如山。

獨活 羌活 防風 肉桂 大黃(煨) 澤瀉(各二錢半) 連翹 當歸梢 防己(酒拌) 黃柏(酒拌) 甘草(炙,各一錢) 桃仁(二十五個)

上銼,用水酒各一盞,煎,食前服。

羌活湯 治腰膝無力,沉重。

羌活(三錢) 防風(一錢半) 黃耆(二錢) 知母(二錢半) 蒼朮 升麻 獨活 柴胡 砂仁(各一錢) 陳皮(六分) 草豆蔻 黃柏 葛根 生甘草 炙甘草(各五分)

上銼,作二服,水煎,空心熱服。

除濕丹

檳榔 甘遂 芍藥(煨) 威靈仙 澤瀉 葶藶(各二兩) 乳香 沒藥(各一兩) 大戟(炒,三兩) 陳皮(四兩) 黑牽牛(去頭末,一兩)

上為末,麵糊丸如桐子大,每服三十丸,空心燈草湯下。

瀉腎湯 治腎實熱,小腹脹滿,腰背急強離解,便黃舌煩,四肢青黑,耳聾夢泄等證,急宜服此救之。

大黃(一合,用蜜器水浸一宿) 磁石(八錢) 玄參 細辛(各四錢) 芒硝 茯苓 黃芩(各三錢) 生地黃(汁) 石菖蒲(各五分) 甘草(二錢)

上銼,每服一兩,以水二盞,煎去渣,下大黃,更煮減一分,去大黃,下地黃汁,煎一二沸,下芒硝,食前溫服。

治痰積腰痛方

加味二陳湯 治痰積腰痛,脈滑者是也。

南星(薑製) 半夏(薑製,各一錢半) 蒼朮(米泔浸,炒) 黃柏(煨) 陳皮(各一錢) 茯苓(八分) 甘草(五分)

上銼,水煎,空心服。一方,二陳湯加南星、香附、烏藥、枳殼。

龜樗丸 治濕痰腰痛,大便泄。

龜板(一兩) 樗白皮 蒼朮 滑石(各五錢) 白芍藥 香附子(各四錢)

上為末,粥丸服,或加蒼朮、威靈仙尤妙。凡腔子裡氣,須用些木香行氣。

治氣滯腰痛方

人參順氣散 治氣滯腰痛,及感風寒,頭痛鼻塞,或諸風蜷痹,眩暈喎斜。

人參 川芎 桔梗 白朮 白芷 陳皮 枳殼 麻黃節 烏藥 白姜 甘草(各一錢)

上銼,水煎服。

異香散 治心腎不和,腰痛僂傴,腹脅膨脹,飲食難化,噫氣吞酸,一切冷氣結聚,腹中刺痛。

陳皮(去白) 青皮(去白,各一錢半) 厚朴(一錢) 蓬朮 三稜 益智仁 石蓮肉 甘草(各五分)

上銼,加薑、棗、鹽一撮,水煎服。

七香丸 治鬱悶憂思,或閃挫跌撲,一切氣滯腰痛。

丁香 香附 甘草(各一兩二錢) 益智仁(六錢) 甘松(八錢) 莪朮 砂仁(各二錢)

上為末,湯浸蒸餅丸如綠豆大,每服三十丸,米飲下。

調肝散 治鬱怒傷肝,發為腰痛。

半夏(三錢) 辣桂 木瓜 當歸 川芎 牛膝 細辛(各二分) 石菖蒲 酸棗仁(各一分,去油)

上銼,加薑、棗,水煎服。

治瘀血腰痛方

加減四物湯 治瘀血腰痛,日輕夜重,脈澀者是也。

當歸(酒洗,一錢半) 芍藥(酒炒) 杜仲(鹽酒炒,去絲,各一錢) 川芎 香附 紅花(酒洗,各八分) 桃仁(九個)

上銼,水煎,空心服。

加味四物湯 治婦人瘀血腰痛。

當歸 川芎 芍藥(炒) 熟地(砂仁炒) 獨活 續斷 桑寄生 小茴香(炒,各一錢) 桃仁(十個) 紅花(五分)

上銼,水酒各一盞,煎,空心服。

調榮和絡湯 治失力腰閃或跌撲,瘀血凝滯,及大便不通而腰痛者。

當歸 桃仁 大黃 牛膝(各二錢) 川芎 赤芍藥 紅花 生地(姜酒炒) 羌活(各一錢) 桂枝(三分)

上銼一劑,水煎服。

地龍散 治腰脊痛,或打損傷,或從高墜下,惡血在太陽經,令人腰脊痛,或脛腨臂股中痛。

當歸梢(二分) 中桂 地龍(各四分) 麻黃(五分) 蘇木(六分) 獨活 黃柏(鹽水炒) 甘草(各一錢) 羌活(二錢) 桃仁(六個,去皮尖)

上㕮咀,水煎,食遠服。

治閃挫腰痛方

復元通氣散 治閃挫,腰脅氣滯疼痛,並氣不宣通,或成瘡癤。

舶上茴香(炒) 川山甲(蛤粉炒,各二兩) 玄胡索 白牽牛 陳皮(去白) 甘草(各一兩) 南木香(不見火,一兩半)

上為末,每服一錢,食前熱酒調下。病在上,食後服。

如神湯 治男子婦人腰痛,並治閃挫腰痛,不過三服平安。

玄胡索 當歸 桂心(各等分) 一方有杜仲

上為末,每服二三錢,溫酒調下。

立安散 治氣滯腰痛,並閃挫腰痛,腎虛腰痛。

當歸 官桂 玄胡索(炒) 杜仲(薑汁炒) 小茴香(炒,各一兩) 木香(五錢) 牽牛(一兩,半生半炒)

上為末,每服二匙,空心溫酒調下。一方去牽牛,以酒煎服。

菴䕡丸 治墜墮閃肭,氣血凝滯腰痛。

菴䕡子(半兩) 沒藥(二錢半) 乳香(一錢半) 補骨脂(炒) 威靈仙 杜仲(炒斷絲) 官桂(不見火) 當歸(酒浸,各一兩)

上為末,酒糊丸如桐子大,每服七十丸,空心鹽酒湯任下。

橘核散 治腰痛,諸般滯氣。

橘核 乳香(各五錢) 破故紙(二兩) 山楂子 玄胡索 菴䕡子 沒藥 五加皮 紅曲(各一兩)

上為末,酒調下二三分。

過街笑 治閃腰痛。

木香(一錢) 麝香(三釐)

上為末,吹鼻,右傷吹左鼻,左傷吹右鼻,令病人手上下和之。

一方 治腰痛。

青木香 乳香(各二錢)

上二味,用酒浸,飯上蒸,乳香化開,以酒調服。

治腎虛腰痛方

補腎湯 治一切腰痛。

當歸 杜仲(酒炒) 牛膝(去蘆,酒洗) 破故紙 小茴香(鹽酒炒) 玄胡索 黃柏(酒炒) 知母(酒炒)

上銼,加生薑,水煎服。

青娥丸 治腎虛腰痛,常服壯筋補虛。

杜仲(一斤,去皮,薑汁炒,去絲) 破故紙(一斤,鹽水洗,炒)

上為末,用胡桃肉一百二十個,湯浸,去皮膜,研為膏,加煉蜜些少,丸如桐子大,每服五六十丸,空心鹽湯下。《三因方》有生薑十兩炒。一方,加萆薢一斤。

加味青娥丸 專滋腎水,壯陽益筋骨,治腰膝足痛,久服無不驗。

破故紙(酒洗淨,炒香) 川萆薢(童便浸,一宿) 杜仲(薑汁炒,斷絲) 牛膝(去蘆) 黃柏(鹽水炒) 知母(酒炒,各四兩) 胡桃肉(湯泡去皮,八兩,另研膏)

上為細末,春夏用糯米粥,秋冬用煉蜜和勻,石臼杵千餘下,丸如桐子大,每服五十丸至八十丸,空心鹽湯、鹽酒任下,以乾物壓之。

立安丸(一名續斷丸) 治五種腰痛,常服溫補腎元,壯健腰腳。

破故紙(鹽水洗,炒) 萆薢 杜仲(薑汁炒,去絲,各二兩) 牛膝(酒浸) 乾木瓜 續斷(各一兩半)

上為細末,煉蜜丸如桐子大,每服五十丸,空心溫酒下。(萆,卑下也;薢,解也。言性能治下部疾,解下部毒也,故名萆薢)

杜仲丸 治腎虛腰痛,動止軟弱,脈大虛疼不已。

杜仲(酥炙,去絲) 龜板(酥炙) 黃柏(酒炒) 知母(酒炒) 枸杞子 五味子 當歸(酒洗) 芍藥 黃耆 破故紙(炒,各一兩)

上為末,煉蜜同豬脊髓和丸,如桐子大,每服八十丸,空心鹽湯下。一方,無當歸、芍藥、破故紙、黃耆四味。

安腎丸 治腎虛腰痛。

破故紙(炒) 胡蘆巴(炒) 茴香(炒) 川楝子(炒) 續斷(各三兩) 桃仁 杏仁(各去皮尖) 山藥 茯苓(各二兩)

上為末,煉蜜丸如桐子大,每服五十丸,空心鹽湯下。

五仙助腎丹

八角茴香 肉蓯蓉(酒洗,去甲) 破故紙 杜仲(青鹽末炒,去絲) 青鹽(各八分)

上為末,用豬腰子一枚,去筋膜,切四片,下相連,夾藥末於片中,以荷葉包裹,外加濕紙,慢火上炙熟,空心酒下。

煨腎丸 治腎虛腰痛。

杜仲(三錢,酒炒斷絲)

上為細末,以豬腰子一個,薄劈作五七塊,以椒鹽醃去腥水,撒藥末在內,以荷葉包裹,更加濕紙二三重外包,微火煨熟食之,無灰酒送下。

萆薢丸 治腎損骨痿,不能起床,腰背腿皆痛。

萆薢 杜仲(炒,去絲) 肉蓯蓉(酒浸,去甲) 菟絲子(酒浸,搗,各等分)

上為末,酒煮腰子,搗爛為丸如桐子大,每服五七十丸,空心溫酒下。

溫腎散 治腎經虛寒,腰脊重痛,四肢乏力,面少顏色。

熟地黃(洗,焙,一斤) 牛膝 肉蓯蓉 五味子 巴戟 甘草(炙,各八兩) 杜仲(三兩) 茯神 乾薑(各五兩) 麥門冬(去心,八兩)

上為細末,每服二錢,空心溫酒調下。

屠尚書方 治腰痛。

破故紙 當歸 巴戟 胡蘆巴(各五錢) 杜仲(一兩,酒炒) 桃仁(四十九個) 乳香 沒藥(各三錢,二味另研入)

上銼,酒煎,入乳香、沒藥,調熱服。

壯本丹 治腎虛腰痛,久則寒冷。此藥壯筋骨,補元陽,利小水,養丹田,止腰痛之妙劑。

杜仲 破故紙(鹽水炒) 茴香(各一兩) 肉蓯蓉(酒洗) 巴戟(酒浸,去骨) 青鹽(各五錢)

上用未,將腰子劈開,入藥在內,縫住。紙包煨熟,每一個一服,用溫酒送下。

杜仲酒 治風冷傷腎,腰痛不能屈伸,並補腎虛。

杜仲(一斤,去粗皮,用薑汁炒,斷絲)

上為無灰好酒三升,浸十日,每服三四合,四五服,效。一方為末,溫酒調一錢,空心服。

麋茸丸 治腎虛腰痛,不能轉側。

麋茸(一兩,鹿茸亦可) 菟絲子(取末,一兩) 舶上茴香(半兩)

上為末,以羊腎二對,用酒煮爛,去膜,研如泥,和丸如桐子大,陰乾。如羊腎少,入酒糊佐之,每服三五十丸,溫酒或鹽湯下。

補腎丸 治腎虛腰痛,累效。

烏藥葉 側柏葉(俱酒蒸曬乾)

上為末,粥丸桐子大,服。

補陰丸 治陰虛性急腰痛者。

龜板 黃柏 知母 側柏葉

上為末,地黃膏為丸。

無敵丸 治腎虛腰痛。

川萆薢 虎骨(酥炙) 續斷(酒浸一宿) 茴香狗脊 當歸(酒浸) 砂仁(炒) 鹿茸(各一兩) 杜仲(炒,去絲,二兩) 菟絲子(四兩,酒浸為末) 地龍(去土) 青鹽(去土,各七錢半) 穿山甲(酥炙) 乳香(各五錢) 沒藥(二錢半)

上為末,酒糊丸如桐子大,每服五十丸,空心鹽酒下。

補髓丹 升降水火,補益心腎,強筋壯骨,治腎虛腰痛。

杜仲(去皮炒,十兩) 補骨脂(十兩,用芝麻五兩同炒,芝麻黑色無聲為度,去麻不用) 沒藥(一兩,另研) 鹿茸(二兩,煉去皮,酒炙)

上為末,用胡桃肉三十個,湯泡去皮,杵為膏,入面少許,酒煮糊丸如桐子大,每服一百丸,溫酒鹽湯任下。

二至丸 治老人虛弱,腎氣傷損,腰痛不可屈伸。

鹿角 麋角(鎊,各二兩) 鹿茸(酒蒸,焙) 杜仲(去皮炒,斷絲) 補骨脂(炒) 桂心(不見火) 附子(炮,去皮臍,各一兩) 青鹽(五錢,另研)

上為末,酒糊丸如桐子大,每服七十丸,空心嚼胡桃肉,鹽酒湯任下。惡熱藥者,去附子,加肉蓯蓉一兩。

一方 治五種腰痛。

狗脊 萆薢 菟絲子(酒浸三日.焙乾,另研,各一兩)

上為細末,煉蜜丸如桐子大,每服三十丸,用萆薢二兩,酒浸三日,取酒服藥,空心食前。

蔭按:腰痛之證,多由腎臟真陰衰虛,或外風寒之郁遏,或內濕熱之流注,以致榮衛不通,故作痛也。若腎臟不虛,則外邪不能襲,內邪不能占,榮衛周流,何痛之有哉!故安腎煨腎,溫腎補腎。萆薢、二至諸丸,皆散邪,兼補腎臟真陰衰虛之要藥也。

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