疝氣
論
虞氏論 曰：經曰：腎脈大急沉，肝脈大急沉，皆為疝（疝者，寒氣結聚所為。脈急者，挾肝邪。脈沉者，在陰分。沉急而大，陰邪盛也。肝腎之脈，絡小腹，結於陰器。寒邪居之，故當病疝）。心脈搏滑急為心疝，肺脈沉搏為肺疝（病疝而心脈搏滑急者，寒挾肝邪乘心也。肺脈沉搏者，寒挾肝邪乘肺也）。三陽急為瘕，三陰急為疝（太陽受寒，血凝為瘕。太陰受寒，氣聚為疝。凡脈急者，皆邪盛也）。又曰：任脈為病，男子內結七疝（任脈自前陰上毛際，行腹裡，故為病如此）。夫所謂七疝者，寒、水、筋、血、氣、狐、㿉者是也。
子和 曰：寒疝，其狀囊冷，結硬如石，陰莖不舉，或控睪丸而痛，得於坐臥濕地，或寒月涉水，或冒雨雪，或坐臥磚石，或風冷處使內過勞，宜以溫劑下之。久而無子，水疝，其狀腎囊腫痛，陰汗時出，或囊腫而狀如水晶，或囊癢而搔出黃水，或少腹中按之作水聲，得於飲水醉酒，使內過勞，汗出而遇風寒濕之氣，聚於囊中，故水多，令人為卒疝，宜以逐水之劑下之。筋疝，其狀陰莖腫脹，或潰或膿或痛而裡急筋縮，或莖中作痛，痛極則癢，或挺縱不收，或白物如精，隨溲而下，得於房室勞傷及邪術所使，宜以降心之劑下之。血疝，其狀如黃瓜在少腹兩旁，橫骨兩端約中，俗名便癰。得之於重感春夏大燠，勞動使內，氣血流溢，滲入脬囊，留而不去，結成癰腫。腫少血多，宜以和血之劑下之。氣疝，其狀上連腎區，下及陰囊，或因號哭忿怒則氣鬱之而脹。號哭怒罷，則氣散者是也。有一治法，以針出氣而愈者。然針有得失，宜以散氣之藥下之。或小兒有此，名曰偏墜，得於父已年老，或年少多病，陰痿精怯，強力入房，因而有子，胎中病也，此疝不治。惟築賓一穴，內踝上五寸，腨分肉中，灸五壯。狐疝，其狀如瓦，臥則入小腹，行立則出小腹入囊中，狐畫則出穴而溺，夜則入穴而不溺，此疝出入往來上下，正與狐相類也。亦與氣疝大同小異，宜以逐氣流濕之劑下之。㿉疝，其狀陰囊腫縋，如升如斗，不癢不痛者是也。得之地氣卑濕所生，故江淮之間，湫塘之處多有之，宜以去濕之劑下之。女子陰戶突出，雖亦此類，乃熱則不禁固也。不可便認為虛寒，而澀之、燥之、補之。本名曰瘕，宜以苦下之，以苦堅之。
蔭按：子和論七疝病源，至為詳悉。但其處方，一以攻下之法為主治，不能使人無疑耳。既曰多由房勞致虛而作，豈可一例施以攻下之法乎。大抵七疝為病，若非房勞所致，即是遠行辛苦，涉水履冰，熱血得寒而凝滯於小腸、膀胱之分，或濕熱乘虛而流入於足厥陰之經，古方一以為寒，而純用烏、附等藥為治，丹溪先生獨斷為濕熱，此發古人之所未發者也。夫熱鬱於中，而寒束於外，宜其有非常之痛，故治法宜驅逐本經之濕熱，消導下焦之痰血，而以寒因熱用之法，立方處治，即邪易伏而病易退也。其攻下之法，愚未敢試而行之，以俟識者再詳焉，況葉氏曰：氣因寒聚為疝，其名有七，寒、水、筋、血、氣、狐、㿉是也。初發熱，或頭疼身熱，或憎寒壯熱，重者，逆上攻心，疼痛，嘔吐，手足冷，脈沉急。必先以祛散寒邪，兼佐疏肝消疝之劑，使邪氣伏而病易退也。若按以子和所立攻下之法，恐病未除而先虛元氣，其不傾者鮮矣，學者宜致思焉。（痛有定處，即有形之積，非濕熱死血而何。若無形之氣作痛，則走注滿腹而流散遍身矣）
丹溪 曰：疝氣，睪丸連小腹急痛也。有痛在睪丸者，有痛在五樞穴邊者，皆足厥陰之經也。或無形無聲，或有形如瓜，有聲如蛙，自《素問》而下，皆以為寒。蓋寒主收引經絡，得寒則引而不行，所以作痛。然亦有踢冰涉水，終身不病此者，無熱在內故也。大抵此證，始於濕熱在經，鬱而至久，又得寒氣外束，不得疏散，所以作痛。若只作寒論，恐為未備。其初致濕熱之故，蓋太勞則火起於筋，醉飽則火起於胃，房勞則火起於腎，大怒則火起於肝，火鬱之久，濕氣便盛，濁液凝聚，併入血隧，流於厥陰。肝屬木，性急速，火性又暴烈，為寒所束，宜其痛甚而暴也，有用川烏頭、梔子等分作湯服之，其效亦敏。後因此方隨形證加減與之，無不驗。蓋川烏頭治外束之寒，梔子仁治內郁之熱也。又有挾虛而發者，其脈不甚沉緊而豁大無力者是也。其痛亦輕，惟覺重墜牽引耳，當以參朮為君，疏導藥佐之。蓋疏導藥即桃仁、山楂、枳實、梔仁、茱萸、川楝、元胡索、丁香、木香之類。宜灸大敦穴，在足大脂爪甲後，一韭葉聚毛間。食積與瘀血成痛者，梔子、桃仁、山楂、枳實、茱萸為末，川流水入薑汁，作湯調服。下部㿉氣不痛之方，細思，非痛斷房事與厚味不可，用藥唯促其壽。若蒼朮、神麯、白芷、山楂、川芎、枳實、半夏皆要藥，人視其藥，皆鄙賤之物，已啟慢心，又不能斷欲以愛護其根本，非惟無益，而反被其害者多矣。且其藥宜隨時月寒熱，更按君臣佐使加減。大抵㿉疝屬濕多，蒼朮、神麯、白芷、山楂、川芎、枳實、半夏、南星。有熱加山梔一兩，堅硬加朴硝半兩，秋冬加吳茱萸二錢半，神麯糊丸。
葉氏 曰：疝病，古方有以為小腸氣者，有以為膀胱氣者，惟子和、丹溪專主肝經而言，其理大同。蓋小腸氣，小腸之病。膀胱氣，膀胱之病。疝氣，肝經之病，三者自是不一。昔人以小腸、膀胱氣為疝者，誤也。殊不知足厥陰之經，環陰器，抵少腹，人之病此者，其發睪丸脹痛而連及小腹，則疝氣之繫於肝經也可知矣。且小腸氣，俗謂之橫弦，堅弦。繞臍走注，少腹攻刺，而膀胱氣則在毛際之上，小腹之分作痛，與疝氣之有形如瓜，有聲如蛙，或上於腹，或下於囊者不同也。但小腸膀胱因經絡並於厥陰之經，所以受病連於肝，則亦下控引睪丸為痛。然只是二經之病，不可以為疝也。
李氏 曰：疝氣本屬濕熱，標則屬寒。蓋緣醉飽，勞役，房欲，忿怒動火，火鬱久則生濕，津液凝為痰瘀，流入肝經，肝性急速又暴，為外寒所束，是以痛甚。有專言寒者，論其標耳。大要熱者，遇熱則發，二便赤澀，小便肛門俱熱，外腎累垂，玉莖挺急。寒者，遇寒則發，二便皆利，脅腹清冷，外腎緊縮。又有冷熱不調者，外腎、小腹或冷或熱，二便或閉，或利，《局方》多以為小腸氣、膀胱氣。腎氣者，亦自其標末而言，其實主於肝也。蓋肝環陰器而上入小腸，又肝腸所屬於下，與衝任督相附，腎與膀胱為臟腑，其氣相通，運為外腎，繫於睪丸，此三經相連相會。然肝主經睪丸，雖名外腎，非厥陰環而引之。與玉莖無由伸縮，在女子則為纂戶。經云，小腹控睪，引腰脊，上衝心，邪在小腸者，連睪系，屬於脊，貫肝肺，絡心系，氣盛則厥逆，上衝腸胃，熏肝，散於肓結於臍（控，引也。睪，陰丸也。小腸連於小腹，若其邪盛則厥逆，自下上衝心肺，熏於肝胃，引於腰脊下及肓臍睪系之間也。肓者，凡腔腹肉理之間，上下空隙之處，皆謂之肓），及論三臟脈，皆以滑為疝。每云風疝者，非外風也，乃肝木陽臟氣動之風。論三陽疝發寒熱，言膀胱非受病之處，必傳於肝而後為疝。又明堂穴法，治疝皆厥陰部分，可見疝主肝經。小腸，多氣少血之經。忿怒憂思起於肝，而心氣因之鬱結，心與小腸為表裡，膜外氣聚無出，攻及膀胱，腎納氣，房勞過度，敗精蓄為邪水，氣滯入里，包絡真氣，膀胱氣脹。然皆肝所主也，所以發病不特外腎小腹作痛，或攻刺腰脅，或遊走胸背，或搶心痛或繞臍痛，男子遺精，女子不月，令人羸瘦少氣，灑淅寒熱，食少嘔吐吞酸，久則遂成暴吐，甚則角弓反張，咬牙戰汗，冷汗流不止者，難治。疝有睪丸痛者，有連小腹痛者，感冷觸怒則塊氣逆上囊根。心和氣平，則塊物自循膋系歸入囊中。㿉疝有四種，腸㿉即小腸氣吊，外腎偏墜腫癢。卵㿉玉莖腫硬，引臍絞痛，甚則陰縮肢冷，囊上生瘡，或癰，二證出水不止者，死。氣㿉，素有濕熱，因怒激起相火，昏眩手搐如狂，面黑，睪丸能左右相過，氣疝飲、萸連梔石丸。寒冷者，五積散、蟠蔥散、當歸四逆湯、木香勻氣散、青木香丸、茱萸內消丸、黑錫丸。水㿉，外腎腫大如斗如升，不痛不癢，得於卑濕，五苓散加小茴韭汁丸、單竹葉湯。熱者，三白散、橘核散；久者，橘核丸。㿉疝之中又有木腎者，有偏墜者。木腎堅硬頑痹不痛，乃心火不降，腎水不溫，活腎丸、四制茱萸丸、四炒川楝丸，或單用雄楮樹葉，不結子者是，曬乾為末，酒糊丸如桐子大，每服五十丸，空心鹽湯下。又有跌傷驚氣，與敗血攻入者，當消瘀血。偏墜腫有大小，偏左，多瘀血、怒火或腎氣虛橫；偏右，多濕痰食積。是知㿉疝證兼七疝，治宜詳審，故特細言之。外治摩腰膏。小兒偏墜，牡丹皮散。婦人子宮突出，有寒濕者，澤蘭葉散、金液丹。有熱則不固者，小柴胡湯合四物湯，加龍膽草、青皮。疝雖濕熱，然生於陰，起於下四氣，每先傷足三陰部分，所以遇外感而發。風證，小腸陰筋注痛，甚有汗身痛，烏頭桂枝湯。有泄者，四君子湯加羌活、附子。寒證，心痛筋縮肢冷，食已則吐，古梔附湯，五積散加吳茱萸、小茴及食鹽少許，四制茱萸丸、硫荔丸。暑證，小腹脹急，溺澀，香薷飲加瞿麥、木通。濕證，身重小便不利，大便或溏，五苓散最妙。濕熱入里，暴痛難當者，加減柴苓湯、加減八正散。濕盛者，導水丸、三白散或復元通聖散加黑醜。虛者，十味蒼柏散。在表有寒熱者，柴胡桂枝湯。七情疝，乍滿乍減，濕熱者，氣疝飲、古萸連丸；寒冷者，蟠蔥散、生料木香勻氣散。通用五苓散，豬苓、澤瀉分陰陽以和心與小腸，白朮利腰臍間濕及死血，茯苓利膀胱水，木得桂則枯，故用以伐肝木，風換桂枝；寒加紫蘇、生薑、鹽少許；暑加白芍藥；濕加白朮；小腸氣加小茴香；膀胱氣加金鈴子、橘核；腎氣加檳榔、木通少許。凡疝痛走注無形，屬氣痛。有常處有形，乃濕痰、食積、瘀血下聚而成。痰疝，海石、香附二味，薑汁調服。痰飲食積者，守效丸。食積瘀血者，梔桃枳楂散、失笑散。食積挾熱者，積疝丸。食積挾虛者，八味茴香丸。虛疝暴癢，四君子湯加川楝子、茴香、枳實、山楂、山梔。按之不痛者，加肉桂、薑汁。按之不定者，用桂枝、烏頭、山梔為末，薑汁糊丸，薑湯下，大能劫痛，久者三萸內消丸。凡虛疝，不宜預補。經云：邪之所湊，其氣必虛，留而不去，其病則實，必瀉其所蓄之熱，而後補之。是以諸方多借巴豆氣者，此也。虛甚，上為吐逆，下有遺精者危。要知濕熱為病，俱宜瀉南補北，不可妄用剛劑。久成癥瘕，腹滿氣積如臂者，白蔥散或理中湯加阿魏。腹痛有塊加臍傍者，聚香飲子、葫蘆巴丸。腹痛有塊，附臍下者，金鈴丸。欲作奔豚者，茯苓桂甘湯。奔豚疝痛者，大七氣湯加炒牽牛，通用二陳湯加薑汁，積加枳實、山楂，熱加山梔，痛加橘核，瘀血加元胡索、桃仁，郁加木香、茴香、川楝子，痛甚加乳香、沒藥、荔枝核。腎大如斗加茴香、青皮、昆布、海藻為丸服。水疝加豬苓、澤瀉以逐水。筋疝加黃連、白朮、茯苓以降火。血疝合四物湯以調血。不愈，清肝益榮湯，或清暑益氣湯。氣疝加柴胡、青皮、香附行氣。狐疝加青皮、香附、蒼朮逐水流經，更以蜘蛛十四枚，桂枝五錢為末，蜜丸，米飲下。㿉疝加白朮、蒼朮、豬苓、澤瀉，煎調荔枝散。寒疝加吳茱萸、薑、桂溫散。常用辛平破血消痰積之劑，橘核散辛溫散氣，溫散之劑五炒川楝丸、四炒川楝丸、金鈴丸、四味茴香散、古元蠍散、辰砂一粒丹、神聖代針散選用。
脈法
內經 曰：肝脈大急沉皆為疝。心脈搏滑急為心疝。肺脈沉搏為肺疝。又三陽急為瘕，三陰急為疝。又太陰脈滑，則病脾風疝。陽明脈滑，則病心風疝。太陽脈滑，則病腎風疝。少陽脈滑，則病肝風疝。
脈經 曰：寸口弦緊為寒疝，弦則衛氣不行，衛氣不行則惡寒，緊則不飲食。厥陽脈浮而遲，浮則為風，虛遲則為寒疝繞臍痛。若發則自汗出，手足受寒，其脈沉。
脈訣舉要 曰：疝脈弦急，積聚在裡，牢急者生，弱急者死。沉遲浮澀，疝瘕寒痛，痛甚則伏，或細或動。
治濕熱疝方
丹溪加減二陳湯 凡治七疝，多用熱藥而獲效者，即《內經》從治之法耳。須用寒涼藥監製之，不可純用大熱之劑，如烏頭、附子之類。久服多服必變劇不可治矣，但宜以二陳湯為主，佐以諸藥。
陳皮（去白） 半夏（洗泡，七次） 白茯苓 甘草（炙） 枳實（麩炒） 橘核 梔子（炒） 山楂（各等分）
上銼，水煎，入生薑汁，熱辣飲之。如有瘀血作痛者，加玄胡索、桃仁泥。如有氣作痛者，加木香、茴香、楝實等藥。如六脈沉細，手足厥冷者，加附子、乾薑、肉桂之類以佐之。如睪丸痛甚者，加荔枝核、乳香、沒藥為細末，調入本方煎內，或另用順流水調服亦可。如木腎腫大如升斗者，本方去甘草，加海藻、昆布、荔枝核、茴香、川楝等藥，為順流水調服，作丸子亦可。
十味蒼柏散 治疝作急痛。
蒼朮（鹽炒） 香附（鹽炒） 黃柏（酒炒，以上為君） 青皮 玄胡索 益智 桃仁（以上為臣） 茴香（為佐） 附子（鹽炒） 甘草（以上為使）
上銼，每服五錢，水煎，服後一痛，過則不再作矣。
橘核散 治疝，此方能分濕熱寒鬱多少，用之甚捷，但亦不可多服久服。
橘核 桃仁 梔子 吳茱萸（各炒） 川烏（炮，各等分）
上研，水煎服。
一方 治諸疝，定痛速效。
枳實（十五個，一作橘核） 山梔子（炒） 山楂（炒） 吳茱萸（炒，各等分）
上為末，酒糊丸服，或為末，生薑水煎服，或長流水，空心調下二錢。濕勝，加荔枝核，炮。
又方 治疝痛劫藥。
川烏頭（細切） 梔子仁（炒，各等分）
上為末，用順流水入薑汁調服，或以白湯丸服，或水煎服亦可，此藥神效。蓋烏頭治外束之寒，梔仁治內郁之熱也。
又方 治疝痛。
山楂（炒，四兩） 橘核 茴香（炒） 山梔（炒，各二兩） 柴胡 牡丹皮 桃仁（炒，各一兩） 八角茴香（炒） 吳茱萸（炒，各半兩）
上為末，酒糊丸如桐子大，每服五十丸，空心鹽湯下。
又方 治陽明受濕熱，傳入太陽，惡寒發熱，小腹連毛際間悶痛不可忍者。
山梔 桃仁 枳核（俱炒） 山楂（各等分）
上入薑汁，用順流水蕩起，同煎沸，熱服。一方，加吳茱萸，治食積與瘀血成痛，及冷熱不調，疝氣。
一方 定疝痛，諸疝發時用。
海石 香附
上為末，生薑汁入湯調服，亦治心痛。
川楝散 治諸疝，定痛如神。
橘核（炒） 川楝肉 山楂（各一錢半） 香附（炒） 青皮（醋炒） 吳茱萸 玄胡索 小茴香（炒） 山梔子（炒黑） 蒼朮（各一錢）
濕勝加荔枝核炒一錢。
上銼，加生薑三片，水煎，食前服。
立效散 治疝，因食積作痛。
青皮（醋炒，一錢二分） 山楂（醋炒，一錢半） 小茴香（鹽水炒） 枳實（麩炒） 蒼朮（米泔浸一宿，炒） 香附子 吳茱萸 山梔（炒黑） 川楝肉（各一錢）
上銼，加生薑三片，水煎，食前服。
梔附湯 治寒疝入腹，心腹卒痛，及小腸膀胱氣㽲痛，脾腎氣攻攣急，極痛不可忍，屈伸不能，腹中冷，重如石，自汗不止者宜。
山梔仁（四兩半，炒過） 大附子（一枚，炮熟，銼散）
上每服二錢，水一盞，酒半盞，煎至七分，入鹽一撮，溫服即愈。
守效丸 治㿉疝不痛者要藥。
蒼朮 南星 白芷 山楂（各一兩） 川芎 橘核（一云枳實，炒） 海石（各五錢，一方半夏）
上為末，神麯糊丸服。秋冬加吳茱萸，有熱加山梔一兩，堅硬加朴硝半兩，又或加青皮、荔枝核。
活腎丸 治木腎不痛。
蒼朮 黃柏 枸杞子 滑石（各七錢） 南星 半夏 山楂 白芷 神麯（各五錢） 昆布 吳茱萸（各三錢）
上為末，酒糊丸如桐子大，每服七十丸，空心鹽湯下。如熱加山梔，寒加附子，氣加香附、玄胡索，血加桃仁，氣塊加薑黃、莪朮。
梔桂丸 疝氣，按之不痛者屬虛。
桂枝 山梔子（炒） 烏頭（炮，細切）
上為細末，薑汁打糊丸如桐子大，每服四五十丸，白湯下，空心。
葵子湯 治膀胱有熱，腹脹，陰囊腫疼，小便不通。
赤茯苓 木豬苓 葵子 枳實（麩炒） 滑石 瞿麥 木通（各一錢） 黃芩（炒，七分） 車前子（八分） 甘草（炙，六分）
上銼，加生薑三片，水煎，食前服。
加減柴苓湯 治諸疝，和肝腎，順氣消疝，治濕熱之劑。
柴胡 半夏 茯苓 甘草 白朮 澤瀉 豬苓 山楂 山梔 荔枝核（各等分）
上銼，每服八錢，加生薑，煎服。
治虛冷疝方
當歸四逆湯 治男子婦人疝氣，臍下冷痛，相引腰胯而疼。
當歸梢（七分） 附子（炒） 官桂 茴香（炒，各五分） 芍藥（四分） 玄胡索 川楝子 茯苓（各三分） 澤瀉（二分） 柴胡（五分）
上銼，作一服，水煎，空心服。
蔥白散 治一切冷氣，及膀胱氣發，攻刺疼痛，及婦人產後血氣刺痛，皆宜服之。
川芎 當歸 枳殼（炒） 厚朴（薑製） 木香 官桂 青皮 乾薑（炮） 茴香（炒） 人參 川楝（炒） 茯苓 麥芽（炒） 三稜（炮） 蓬朮（醋浸一宿，焙） 熟地（砂仁炒） 神麯 芍藥（各等分）
上㕮咀，每服五錢，加蔥白二莖，水煎，入鹽少許，空心熱服。大便秘澀加大黃，溏利加訶子。
吳茱萸湯 治厥疝，腹中冷痛，積氣上逆，致陰冷囊寒。
吳茱萸（五分） 川烏頭（炮，去皮） 細辛（各七分半） 良薑 當歸 乾薑（炮） 官桂（各二分半）
上銼，作一服，水煎服，日進三服。
木香散 治心疝，小腹痛，悶絕不已。
木香 陳皮（各五分） 良薑 訶子皮 赤芍藥 枳實（炒，各二分半） 草豆蔻 川芎 黑醜（各一分）
上銼，水煎溫服。
烏頭桂枝湯 治風寒疝氣，腹中疼痛，手足逆冷；及賊風入腹，攻刺五臟，身體拘急，轉側叫呼，陰縮，悉皆治之。
大烏頭（一個，用蜜煮熟） 肉桂 芍藥（各三錢三分） 甘草（二錢半）
上㕮咀，分為二帖，每帖加生薑五片，棗二枚，入前煮烏頭蜜半合同煎，食前服。一方，去烏頭用附子，名蜜附湯。
益智仁湯 治疝氣痛連小腹，呼叫不已，診其脈沉緊，是腎積冷所致。
益智仁 乾薑（炮） 甘草（炙） 茴香（炒，各二錢） 烏頭（炮，去皮） 生薑（各半兩） 青皮（去白，二錢）
上㕮咀，每服四錢，水煎，入鹽少許，空心熱服。
玄附湯 治七疝，心腹冷痛，腸鳴氣走，身寒自汗，大便溏泄。
木香（不見火，半兩） 玄胡索（炒） 附子（炮，去皮臍，各一兩）
上㕮咀，每服四錢，加生薑七片，水煎溫服。
沉附湯 治腎虛無陽，小腸氣痛，小腹外腎時冷，兼治濕證。
附子（生用） 香附（各二錢） 沉香 蓽澄茄 辣桂 甘草（炙，各一錢）
上作一服，加生薑七片，水煎，空心服。
桂薑湯 治無陽臍冷，疝氣，兼治濕證。
辣桂 川白姜 吳茱萸（用酒醋浸一宿，焙乾，各一錢） 良薑 茴香（炒） 蓽澄茄 縮砂仁 木香 茯苓 益智仁 甘草（炙，各八分）
上作一服，水煎，食前服。
蟠蔥散 治膀胱小腸，寒氣攻痛。
玄胡索（炒） 甘草（炙） 茯苓（各一錢） 蒼朮（一錢半） 肉桂 丁皮（各六分） 乾薑（炮） 檳榔（各七分） 砂仁 蓬朮（煨） 三稜（煨） 青皮（醋炒，去白，各八分）
上作一服，加連根蔥白一莖，水煎，空心服。
補腎湯 治寒疝入腹，小腹㽲痛，時復泄瀉，胸膈痞塞。
沉香（五分） 人參 茯苓 附子（炮，去皮臍） 黃耆 白朮 木瓜（各一錢半） 羌活 芎藭 紫蘇 甘草（各一錢）
上作一服，加生薑三片，棗一枚，水煎，食前服。嘔吐加半夏一錢，生薑七片。
蒺藜湯 治陰疝，牽引小腹痛。諸厥疝，即陰疝也，喜欲房勞，痛不可忍。
蒺藜（去刺，炒） 附子（炮，去皮臍） 梔子仁（各一錢）
上細切，作一服，水煎，食前服，亦治前控睪痛。
香谷散 治小腸氣，臍腹㽲痛，筋急，陰股中痛，悶暈不省人事。
舶上茴香（鹽炒） 枳殼（麩炒，各一兩） 沒藥（半兩）
上為細末，每服一錢，溫酒調下，不拘時，並進二三服，效。
玄胡索苦楝湯 治臍下冷撮，陰冷大寒。
肉桂 附子（各三分） 熟地（砂仁炒） 黃柏（引用，各一錢） 甘草梢（炙，五分） 苦楝子 玄胡索（各二分）
上件都作一服，水四盞煎至一盞，食前服。
川楝散
木香（一兩） 茴香（一兩，鹽一匙，同炒黃色，去鹽） 川楝子（一兩，銼碎，用巴豆十粒，打破同炒）
上研為細末，每服二錢，空心，食前服。
四味茴香散 治小腸氣痛不可忍者。
烏藥（搗碎，酒浸二宿） 高良薑（銼） 茴香（各一兩） 青皮（去白，二兩）
上研為末，每服二錢，遇發熱酒調下。
天台烏藥散 治小腸疝氣，牽引臍腹疼痛。
烏藥 木香 茴香（炒） 良薑（炒） 青皮（各半兩） 檳榔（三錢） 川楝子（十個） 巴豆（十四粒）
上先以巴豆打碎，同川楝子用麩炒，候黑色，去巴豆不用，余藥同為細末，每服一錢，溫酒調下。
木香楝子散 治小腸疝氣，膀胱偏墜，久藥不效者，服此如神。
川楝子（三十個，用巴豆二十個同炒黃色，去巴豆不用，將楝子研為末） 萆薢（半兩） 石菖蒲（炒） 青木香（炒，各一兩） 荔枝核（炒，二十枚）
上研為末，每服二錢，入麝香少許，空心，炒茴香鹽酒調下。
三茱內消丸 治疝氣，腫脹如石，引臍㽲痛，或因腎虛所致者。
吳茱萸（湯泡七次） 山茱萸（去核） 橘核（炒） 川楝肉（各二兩） 食茱萸（湯泡） 益智仁 小茴香（炒） 胡蘆巴（各一兩） 玄胡索（炒） 川巴戟（各一兩五錢）
上為末，酒糊丸如桐子大，每服五六十丸，空心，溫酒下。
三萸內消丸 治腎虛受邪，結成寒疝，陰囊偏墜，痛引臍腹，或生瘡瘍，時出黃水。
山茱萸 食茱萸 吳茱萸 桔梗 川烏茴香 蒺藜 青皮 肉桂 川楝（各二兩） 大腹皮 五味子 海藻 玄胡索（各三兩半） 木香（一兩半） 桃仁 枳實 陳皮（各一兩）
上為末，酒糊丸如桐子大，每服三十丸，空心，溫酒下。
茱萸內消丸 治膀胱腎虛受邪，結成寒疝，陰囊偏墜，痛連臍腹，小腸氣刺，奔豚，痃癖等證。
山茱萸 吳茱萸 川楝 馬藺花 茴香青皮 陳皮 山藥 肉桂（各二兩） 木香（一兩）
上為末，酒糊丸如桐子大，每服五十丸，溫酒鹽湯任下。
四制茱萸丸 一名奪命丹 治遠年近日疝氣撮痛，偏墜，腫硬，陰間濕癢，抓成瘡癬。
吳茱萸（一斤，用酒醋白湯童便各浸四兩，過一宿，焙乾） 澤瀉（三兩）
上為末，酒糊丸如桐子大，每服三十丸，空心鹽湯下。
四炒川楝丸 治一切疝氣腫痛，縮小，久者斷根。
川楝肉（一斤，分作四份，一份用麩一合，斑蝥四十九粒同炒麩黃，去麩、蝥；一份用麩同巴豆四十九粒；一份用麩同巴戟一兩；一份用鹽一兩，茴香一合。各同炒黃色，去麩、鹽、茴香不用，只用川楝肉） 木香 破故紙（各一兩）
上為末，酒糊丸如桐子大，每服五十丸，鹽湯下，日三服。
五炒川楝丸 治釣腎。
川楝肉（五兩，一兩用斑蝥一個炒，一兩用小茴香三錢，鹽五分炒，一兩用破故紙三錢炒，一兩用黑丑三錢炒，一兩用白蘿蔔子、破故紙各一錢同炒）
上為末，酒糊丸，酒下。
沉香桂附丸 治中氣虛弱甚，脾胃虛寒，臟腑積冷，心脅疼痛，手足厥逆，便利無度，七疝引痛，喜熱物熨燙之證。
沉香 附子（炮） 川烏（炮） 乾薑（炮） 良薑 官桂 吳茱萸（湯泡） 茴香（炒，各一兩）
上為細末，醋煮麵糊為丸，如桐子大，每服五十丸至七十丸，空心米飲下。
青木香丸 治腎冷，疝氣脹疼。
吳茱萸（一兩，分作二分用，酒醋各浸一宿，焙乾） 香附子（一兩） 蓽撥 青木香（各半兩）
上為末，米糊丸如桐子大，每服七十丸，空心鹽湯下。或乳香湯、蔥白湯亦可。
丁香楝實丸 治男子七疝，痛不可忍，婦人瘕聚帶下，皆任脈所主陰經也，乃腎肝受病，治法同歸於一。
當歸 附子（炮，去皮臍） 茴香（炒） 川楝子（各一兩）
上四味銼碎，以好酒三升，同煮酒盡為度，焙作細末，每藥末一兩，再入下項藥。
丁香 木香（各二錢） 玄胡索（五錢） 全蠍（十三個，炒）
上四味，同為細末，同前藥拌勻，酒糊為丸如桐子大，每服二十丸至百丸，空心溫酒送下。
胡蘆巴丸 治大人小兒，小腸盤腸，奔豚疝氣偏墜陰腫，小腹有形如卵，上下走痛不定。
胡蘆巴（炒，一斤） 茴香（炒，十二兩） 吳茱萸（湯洗，炒，十兩） 川楝肉（炒，十八兩） 大巴戟（去心炒） 川烏（炮，去皮尖，各六兩）
上為末，酒煮麵糊為丸，如梧桐子大，每服十五丸，空心溫酒下。小兒五丸，茴香湯下。一方加黑牽牛。
丹溪胡蘆巴丸 治腎氣疝。
茴香 破故紙 吳茱萸（鹽炒，各半兩） 木香（三錢） 胡蘆巴（一兩）
上為細末，蘿蔔搗汁丸，鹽湯下。
沉香內消丸 治小腸疝氣，陰囊腫大，或左右偏，腎結核痛難忍，下元虛冷久不愈者，並宜服之。
沉香 木香（各半兩） 胡蘆巴（酒浸） 小茴香（炒，各二兩）
上為細末，酒糊為丸，如桐子大，每服五七十丸，空心鹽湯或酒任下。
金鈴丸 治膀胱腫痛，及小腸氣，陰囊腫，毛間水出。
金鈴子肉（五兩，即川楝子） 馬藺花（炒） 茴香（炒） 海蛤 海帶 破故紙 菟絲子（各三兩） 木香 丁香（各一兩）
上為末，麵糊丸如桐子大，每服五十丸，溫酒鹽湯任下。
茴香楝實丸 治陰疝痛不可忍，及小腸氣痛。
川楝子（炒） 茴香（炒） 山茱萸 食茱萸 青皮 陳皮 馬藺花（醋炒） 芫花（各等分）
上為細末，醋糊丸如桐子大，每服三十丸，空心溫酒送下。量人虛實加減丸數，以利為度。
大小茴香丸 治遠年近日一切疝氣。
吳茱萸 八角茴香 小茴香 川楝子 花椒（各一兩） 青鹽（半兩）
上為細末，以連根蔥頭入酒，同藥搗成餅，曬乾，糯米半升，同藥餅用文武火炒黃色，研為末，酒糊為丸如桐子大，每服一百丸，空心溫酒鹽湯任下。忌發氣之物。
八味茴香丸 治疝如神。
茯苓 白朮 山楂 八角茴香 吳茱萸 荔枝核（各一兩） 枳殼（八錢） 橘核（三兩）
上為末，蜜丸如彈子大，每細嚼一丸，薑湯下。
硫荔丸 治疝氣上衝，築塞心臟欲死，手足厥冷者，其效如神。
硫黃（不拘多少，火中溶化，即投水中，出毒，研細） 荔枝核（炒焦黃） 陳皮（各等分）
上為末，飯丸如桐子大，每服十四五丸，酒下。其痛立止。如自覺痛甚不能支持，加用五六丸，再不可多。
四神丸 治腎冷，疝氣脹不己。
吳茱萸（揀淨一斤，分二份，用老酒、米醋各浸一宿，焙乾） 蓽澄茄 青木香（各半兩） 大香 附子（杵淨，一兩）
上為末，米糊丸如桐子大，每服七十丸，空心，鹽湯下。或乳香蔥白湯亦可。
四神丸 治疝氣，食入則痛，食消則已，此脾腎兩臟虛寒也。余族祖一人，年七十餘，患此甚苦，每日只飲米汁，食少進則痛不可忍。余用此藥，令日進二三服，七八日痛止，五月後全愈。
肉豆蔻 破故紙（各四兩） 吳茱萸 木香（各二兩）
上為末，用生薑煮棗肉為丸如桐子大，每服七八十丸，空心，食前鹽湯下。
辰砂一粒丹 治一切厥心痛，小腸膀胱痛不可止。
附子（一兩，炮） 鬱金 橘紅（等分）
上為末，醋糊丸如酸棗大，以硃砂為衣，每服一丸，男子酒下，婦人醋湯下。服罷，又服神聖代針散。
神聖代針散
乳香 沒藥 當歸 香白芷 川芎（各半兩） 蚖青（一兩，去翅足，即青紅娘子）
上為細末，更研，每服一字，病甚者半錢。先點好茶一盞，收撒藥末在茶上，不得吹攪，立地細細急呷之。心驚欲死者，小腸氣搐得如角弓，膀胱腫硬，一切氣刺虛痛，並婦人血癖，血迷，血暈，血刺衝心，胎衣不下，難產，但一切痛疾，服之有大神效，只是要詳疾證用藥。
元蠍散 治小腸疝氣。
元胡索（鹽炒，五錢） 全蠍（一錢）
上為末，每服一錢，酒調服。
荔核散 治腎大如斗，三劑除根。
荔枝核 茴香 青皮（等分）
上銼散，炒令黃色，勿焦，傾地上出火毒，為末，每服二錢，酒調下。
馬功散 治寒疝。
黑牽牛（頭末，一錢） 小茴香（二錢半） 木香（一錢）
上共為末，每服三錢，薑汁調下。
青木香丸
黑牽牛（炒取頭末，二兩） 檳榔（二兩，粟米飯裹煨，去飯） 青木香（半兩） 破故紙（炒） 蓽澄茄（各二兩）
上為末，水煮稀糊丸如桐子大，每服三十丸，熟水下。
蕩疝丸
黑牽牛（取頭末） 破故紙（炒） 小茴香（炒） 川楝子（去核，炒，各一兩） 青皮 陳皮（各三錢） 莪朮 木香（各四錢）
上為末，酒糊丸如桐子大，每服五十丸，空心溫酒下。
神妙丸 治疝氣，小腸氣，膀胱氣，盤腸氣，水腎氣，偏墜。
硫黃（溶化，傾入水中，撈起研細末，三分） 荔枝核（打碎，炒黃色，一錢半） 川芎（鹽水煮，撈起切片，五分） 大茴香（一錢半） 吳茱萸（鹽酒炒） 木香 沉香 乳香 橘核（各一錢）
上為末，酒糊丸如桐子大，每服五十丸，空心米湯下，酒亦可。
三香酒 治偏墜氣極痛者，一服即愈。
南木香 小茴香 八角茴香 川楝肉（各三錢）
上合作一服，鍋內炒至香，入連須蔥白五根，用水一碗淬入鍋內，以碗罩住，候煎至半碗取，去渣，加好酒半碗合和，入炒鹽一茶匙，空心熱服，神效。
豬脬丸 治諸疝，除根。
用黑雄豬腰子一對，不見水，去膜切碎，以大小茴香末各二兩，同豬腰拌勻，再以前豬尿脬一個，入腰子於內，扎定，用酒三碗，於砂鍋內懸煮至半碗，取起焙乾為末，將余酒打糊丸如桐子大，每服五十丸，溫酒下。
竹茹湯 治交接勞復，卵腫腹痛欲絕。
用竹茹一兩，水煎濃汁，服之。
治氣疝方
聚香飲子 治七情所傷，遂成七疝，心腹脹痛，引腰連脅，不可俯仰。
檀香 木香 乳香 沉香 丁香 藿香（各一錢） 川烏（炮） 延胡索（炒） 桔梗（炒） 桂心 片薑黃 甘草（各五分）
上作一服，加生薑三片，棗一枚，水煎，食前服。
氣疝飲
黃連（用吳茱萸水浸，炒，一錢） 人參 白朮（各七分） 白芍藥 陳皮（各五分） 甘草（二分）
上加生薑三片，水煎服。
木香導氣丸 治男子小腸氣肚痛，一切氣積，以補下元虛冷，脾胃不和，並宜服之。
木香 八角茴香 乳香 川楝子 丁香 香附子 破故紙 胡蘆巴 荊三稜 甘草（各一兩） 杜仲（二兩）
上為細末，酒糊丸如桐子大，每服三十丸，加至五十丸，空心溫酒或鹽湯下，日進三服。
立效散 治疝氣。
川芎 川楝子 青皮（去白） 舶上茴香 黑牽牛（炒） 桃仁（各一兩）
上為末，每服二錢，無灰酒一盞，煎七分，溫服。
失笑散 治小腸氣痛，及婦人血氣痛欲死者。
五靈脂 蒲黃（炒，各等分）
上為末，每服二錢，先用醋一合，熬藥成膏，水一盞，煎服。
治積疝方
積疝丸
山楂（一兩） 茴香 柴胡（各二錢） 牡丹皮（一錢）
上為末，酒糊丸如桐子大，每服五六十丸，鹽湯下。
茴香散 治膀胱氣痛
茴香 金鈴子肉 蓬朮 三稜（各一兩） 甘草（炙，半兩）
上為細末，每服二錢，食前熱酒調下。
丹溪方 一人疝痛作，腹內塊痛止，疝痛止，塊痛作。
三稜 蓬朮（醋煮） 炒曲 薑黃 南星（各一兩） 山楂（二兩） 木香 沉香 香附（各三兩） 黃連（用茱萸炒，五錢） 蘿蔔子 桃仁 山梔 枳核（炒，各半兩）
上為末，薑汁蒸餅為丸服。
十補丸 治小腸寒疝，膀胱伏梁奔豚，痃氣等證。
附子（一兩，用防風一兩，銼如黑豆大，鹽四兩，黑豆一合，炒附子裂，去諸藥，留附子，去皮尖） 胡蘆巴 木香 巴戟（去心） 川楝子（炮，去油） 官桂（去皮） 延胡索 蓽澄茄 舶上茴香（炒） 破故紙（炒，各一兩）
上為末，用糯粉酒打糊丸如桐子大，辰砂為衣，每服五十丸，空心酒下。婦人醋湯下。加益智子亦可。
狼毒丸 治七疝，久而不愈，發作無時，臍腹堅硬，刺痛不已。
芫花（醋炒） 狼毒（炒） 川烏（炮，去皮臍，各一兩） 全蠍（去毒，九枚） 三稜 乾薑（炮） 椒紅（炒） 沒藥 鱉甲（醋煮） 乾漆（炮煙盡，各半兩）
上為末，醋糊丸如桐子大，每服四十丸，空心，薑湯溫酒任下，甚者以鹽半斤炒極熱，以故帛包熨痛處。
治㿉疝方
橘核丸 治四種㿉疝，卵核腫脹，偏有大小，或堅硬如石，或引臍腹絞痛，甚則膚囊腫脹，或成瘡癰潰爛，輕則時出黃水。
橘核 海藻 昆布 海帶 桃仁 川楝子（各一兩） 厚朴 玄胡索 枳實 桂心 木香 木通（各五錢）
上為末，酒糊丸如桐子大，每服六十丸，溫酒鹽湯任下。如虛寒加川烏；腫久不消，加硇砂少許。有熱氣滯，加黑醜、大黃。
海藻潰堅丸 治木腎如斗，結硬如石。
海藻（洗） 昆布（洗） 川楝子（去核） 吳茱萸（湯泡七次，各一兩） 木香 荔枝核（炒） 青皮（醋炒） 玄胡索（炒） 肉桂（炒，各五錢） 小茴香（五錢） 海帶（洗） 橘核（炒） 桃仁（麩炒，去皮尖，各一兩） 木通（七錢）
上為末，酒糊丸如桐子大，每服六七十丸，空心，鹽湯酒任下。
馬藺花丸 治七疝㿉氣，及婦人陰㿉墜下，小兒偏墜等證，無有不效者。
馬藺花（醋炒） 川楝子 橘核 海藻 海帶 昆布（以上俱用酒洗） 桃仁（去皮尖，各一兩） 厚朴（薑製） 木通 枳實（炒） 玄胡索 肉桂 木香 檳榔（各半兩）
上為細末，酒糊丸如桐子大，每服五七十丸，或酒或姜鹽湯下。如脈沉細，手足逆冷者，加川烏頭五錢。
丹溪方 治㿉疝。
南星 山楂 蒼朮（各二兩） 白芷 半夏（制） 枳核 神麯（各一兩） 海藻 昆布（各半兩） 玄明粉 吳茱萸（各二錢）
上為末，酒糊丸服。
又方 治木腎不痛。
枸杞子 南星 半夏 黃柏（酒炒） 蒼朮（鹽炒） 山楂 白芷 神麯（炒） 滑石（炒） 昆布 吳茱萸
上為末，酒糊丸如桐子大，每服七十丸，空心，鹽湯下。
又方 治木腎。
楮樹葉又云楊樹雄者，曬乾為末，酒糊丸如桐子大，每服五十丸，空心鹽湯下。
丹溪方 下部㿉氣不痛之方，細思，非痛斷房事與厚味不可，用藥惟促其壽。若蒼朮、神麯、白芷、山楂、川芎、枳實、半夏皆要藥，人視其藥，皆鄙賤之物，以啟慢心，又不能斷欲以愛護其根本，非徒無益，而反被其害者多矣。且其藥宜隨時月寒濕，更按君臣佐使加減。大抵㿉疝屬濕多。
蒼朮 神麯 白芷 山楂 川芎 枳實 半夏 南星
上為末，神麯糊為丸服。有熱加山梔一兩，堅硬加朴硝半兩，秋冬加吳茱萸二錢半。
海蛤丸 治㿉疝。
海蛤（醋淬三次） 當歸 海金砂 膩粉 硇砂（各一錢） 海藻 粉霜（各五分） 水蛭（二十一條，炒） 青黛 滑石 乳香（各一錢） 硃砂（二錢，另為末） 地龍（二十一條，去頭足）
上為細末，鹽水煮麵糊為丸，如小豆大，硃砂為衣，每服十丸，空心煎燈心湯下之。小便下冷膿惡物乃效。卻以黃連、紫河車，板藍根各二錢，煎湯漱口，以固牙齒，去板藍根，加管仲。
地黃膏子丸 治男子婦人臍下奔豚氣塊，小腹疼痛，卵痛即控睪相似，漸成腫陰，陰痛上衝心腹不可忍者，宜服此藥。
血竭 沉香 木香 莪朮（炮） 玄胡索 蛤蚧 人參 當歸 川芎 川楝 續斷 白朮 全蠍 茴香（炒） 柴胡 吳茱萸 沒藥（以上分兩不定，隨證加減用之）
氣多者加青皮，血多者加肉桂。
上為細末，地黃膏子丸如桐子大，每服二十丸，日加一丸，至三十丸。空心溫酒下。
安息香丸 治陰氣下墜，痛脹，卵核腫大，堅硬如石，痛不能忍者。
玄胡索（炒） 海藻（洗） 昆布（洗） 青皮（去白） 茴香（炒） 川楝子（去核） 馬藺花（各一兩半） 木香（半兩，不見火） 大戟（酒浸三宿，切片，焙乾，三錢半） 沒藥（一錢半，另研） 麝香（一錢，另研）
上為細末，另將硇砂、真阿魏、真安息香三味各二錢半，用酒一盞，醋一盞，淘去砂石，另用酒醋合一盞，熬成膏子，和丸如綠豆大，每服十丸至十五丸，空心用綿子灰調酒下。
大戟丸 治陰㿉腫脹，或小腸氣痛。
大戟（去皮，銼碎，炒黃，半兩） 胡蘆巴（炒，四兩） 木香（一兩） 川楝子（五兩） 附子（炮，去皮臍） 茴香 訶子（煨，去核） 檳榔（半兩） 麝香（另研，半兩）
上為細末，獨取川楝，以好酒二升，蔥頭七枚，長三四寸，煮川楝軟，去皮核取肉，和上件藥，杵丸如桐子大，空心溫酒下十丸。潮發疼痛，炒姜熱酒下十五丸。
抵聖丸 治陰㿉腫滿，赤腫，大便秘，欲飲水，按之臍腹痛者，下之。
續隨子 薏苡仁 郁李仁 茵芋 白牽牛（略炒，各一錢）
上為末，滴水丸如桐子大，每服五丸，用《博濟方》香姜飲嚥下，黃昏服，五更利，下惡物，效。
外治方
五葉散 洗疝痛立效。
枇杷葉 野紫蘇葉 椒葉 蒼耳葉 水晶蒲桃葉
上不拘多少，量水煎湯，浴洗。
綿包取汗法 治偏墜。
用乾薑、桂各一兩為末，以綿一兩，水三大碗同煮二十餘沸，起，曬乾，又煮，水盡為度，用干綿包陰丸，汗出數次，漸愈。
雄黃散 治陰腫大如斗，核痛，人所不能治。
雄黃（一兩，研） 礬（二兩） 甘草（生，半兩）
上銼散，以水五升，煎洗。
失笑散 治腎腫。
荊芥穗（一兩） 朴硝（二兩）
上為粗末，蘿蔔、蔥同煎湯，淋洗。
一方 治陰疝或偏墜，大小子痛欲死者。
木鱉子（一斤，取肉釅醋磨） 黃柏末 芙蓉葉末
上調敷核上，痛即止。
一方 治外腎腫痛。
大黃末，醋和除之，干即易之。
一方 治男子陰腫大，如升核痛，人所不能治者。
搗馬鞭草塗之。
一方 治男子陰腫，大如斗者，核痛，人所不能治者。
蔓菁根，搗，敷之。
伏龍肝撒法 土足以防水，燥足以勝濕，治水疝亦良。
即灶心土為細末，撒之腎囊。
一方 治腎囊濕瘡。
密陀僧 乾薑 滑石
上為末，擦囊上。
又方
吳茱萸 樟腦 蛇床子（各半兩） 寒水石（三錢） 輕粉（十盝） 黃柏 硫黃 白礬 檳榔 白芷（各二錢）
上為末，先用吳茱萸煎湯洗，後以麻油調擦。
又方 治腎上風濕瘡，及兩腿。
全蠍 檳榔 蛇床子 硫黃（各一錢）
上為細末，用麻油調入手心擦熱，用手抱囊一頃，次擦藥兩腿上。
按摩法 治外腎因撲損而傷，睪丸偏大，有時疼痛者，中有瘀血，名曰血疝。
於夜分之時，自以一手托其下，一手按其上，由輕至重，丸弄百回，彌月之間，瘀血盡散，陳氣皆行，誠妙術也。雖年深日久，無不愈之。
治女疝方
澤蘭葉散 治婦人寒濕，或服水銀以致子宮翻出，腫濕及風虛勞，冷氣攻心，腹疼痛，肢節拘急，體瘦無力，經候不調，飲食減少。
澤蘭葉（二兩） 牡丹皮 柏子仁 赤芍藥 續斷（各五錢） 當歸 玄胡索 桂心 附子 牛膝 川芎 桃仁 乾漆 琥珀 沒藥 木香（各三分） 麝香（一分）
上為末，每服二錢，溫酒調服。
治小兒疝方
牡丹皮散 治小兒外腎偏墜。
牡丹皮 防風（各等分）
上為末，每服二錢，溫酒或鹽湯調服，外用鹽湯洗之。
木香補腎丸
淮生地（四兩，酒煮搗膏） 菟絲子 肉蓯蓉 黃精 黑棗肉 牛膝 蛇床子（微炒） 茯苓 遠志（各一兩二錢） 當歸身（二兩四錢） 丁香（三錢） 大茴香 木香（各六錢） 枸杞子（一兩五錢） 巴戟 杜仲（各一兩） 青鹽（五錢） 人參（五錢）
上為丸，如桐子大，空心服之效。
