勞瘵
《經》云：五穀之精液，和合而為膏者，內滲於骨空，補益腦髓，而下流於陰股。陰陽不和，則使液溢而下流於陰。髓液皆減而下，下過度則虛，故腰背痛而脛痠。又曰：五臟主藏精者也，不可傷，傷則失守而陰虛。心怵惕思慮則傷神，神傷則肉脫毛悴。有所勞倦，則胃氣熱而內熱，勞則喘汗，內外皆越，故氣耗。至於心眈欲念，君火動於上，相火應於下，涸澤燎原，未有不傷及於腎者。可見虛癆之症，氣血兼傷。古人治此，唯有救脾、救腎二法。蓋土為萬物之母，水為萬物之元，脾安則金安而水安，腎安則木安而火安也。然而陰虛則火浮於肺，潤肺必礙乎脾，陽虛則寒動於脾，理脾又礙乎肺。惟能察其緩急，但以純甘壯水之劑，降虛火而復真陰，一切寒涼辛燥，勿使偏勝，則自以漸而愈。如實有火甚，用甘涼醇靜之品為佳。
普明子曰：虛勞由於吐血，吐血由於咳嗽，本於風寒，故有外感。先用止嗽散，加荊、防、蘇梗，散後肺虛，異功散補脾土以生肺金；虛中挾邪，團魚丸解之。咳嗽虛損漸成，乃用紫苑散、月華丸清而補之。若吐血而脈數內熱口燥者，用四生丸；吐止後，則用生地黃湯、六味丸等補之；如脈遲口潤，體質虛寒，四君子湯及理中湯主之；吐血成升斗者，先用花蕊石散，隨用獨參湯，貧者以歸脾湯代之。若咳嗽吐紅，漸成勞瘵，察其內熱甚者，清骨散；陰虛脾弱者，逍遙散、八珍湯；如元氣大虛，變症百出者，人參養榮湯；若水泛為痰，謂之白血，難治也。
若久咳時吐白沫，此肺痿也，保和湯治之。吐膿血而胸痛者，此肺癰也，加味桔梗湯治之。如咽痛音啞喉瘡，勞病至此，陰涸陽浮，多屬難起，百藥煎及通音煎治之，柳華散吹之，服六味丸。其外如夢遺精滑者，秘精丸或十補丸；女人經水不調，及室女經閉成損者，用澤蘭湯、益母勝金丹等；傳屍勞瘵者，驅蟲丸；五臟虛損者，補天大造丸。若痰多而濁，及不得左右眠者，不治。
筆花氏曰：虛勞之症，唯房勞者十居八九，他如芸窗苦志，家計憂思，及力小而舉重，肝弱而行遠，勞傷氣血，間亦有之。然房勞則精氣既竭，相火又熾，更難為治。《內經》論陰虛內熱，歸於氣虛。後人宗東垣則論補氣，宗丹溪則論補血，皆有至理。然《經》言損及脾胃者不可治，吐瀉是也。善治癆者，補正而不燥，保肺而不寒，滋水而不膩，斯為良工。嘗考景岳之論，虛邪之至，害必歸陰；五臟之傷，窮必及腎。故虛損之虛，在陰在陽，其病未深，猶可溫補；若勞瘵之虛，深在陰中之陰分，多有不宜溫補者，故難治。即以其咳嗽論，肺為金臟，所畏者火，所化者燥，惟腎水不能制火，則剋金，陰精不能化氣，故病燥。燥則必癢，癢則必嗽，而從此喘促、咽痛、喉瘡、聲啞等症滋起，治法惟以甘涼至靜滋養金水，如四陰煎、一陰煎、六味丸、貝母丸之類。更在病家憂怒胥捐，飲食自慎，靜心調理，庶可迴天，徒求速效無益也。
勞瘵湯頭
止嗽散用桔白前，百部橘紅紫苑甘。
異功散最宜，四君加陳皮。
團魚丸剖大團魚，納入知貝杏前柴。
紫菀散用知貝參，桔梗阿膠味草苓。
月華丸沙部、天麥熟生山，三七阿膠貝，苓桑菊獺肝。
四生丸用生地好，側柏荷艾俱生搗。
生地黃湯麥，丹丹漆芍元，山梔三七郁，荷葉墨童便。
六味地黃湯，山山熟地黃，丹苓兼澤瀉，八味附桂相。
四君子湯中和義，參朮茯苓甘草比。
理中湯用參朮姜，炙草還加制附剛。
花蕊石散加硫黃，瓦罐曬煉便酒嘗。
歸脾湯用四君遠，耆歸木香棗仁眼。
清骨散柴秦，胡連地骨芩，芍丹蒿鱉甲，知母草童增。
逍遙散用柴歸芍，苓朮陳甘煨姜薄。
八珍補陰陽，四君四物相。
人參養營苓朮草，耆歸陳地桂心好，五味白芍遠志姜，再加三枚黑大棗。
保和湯百合，知貝馬兜鈴，天麥阿膠味，甘荷梗苡仁。
加味桔梗湯白芨，貝苡葶銀陳草節。
百藥煎治咽痛，硼砂甘草為末共。
通音煎治音啞，款冬胡桃蜜貝母。
柳華散冰黛硼，人中白與柏蒲黃。
秘精丸白朮，苓神藥芡實，蓮子牡蓮鬚，車柏櫻膏抉。
十補丸參耆，歸芍地杜萸，術苓山棗遠，續味牡龍齊。
澤蘭湯，調經脈，柏子茺牛地歸芍。
益母勝金丹四物，香附茺牛丹參術。
驅蟲丸用雄蕪雷，鬼箭丹參獺肝麝。
補天大造丸，耆朮棗遠參，地杞歸芍藥，河車龜鹿苓。
四陰煎用生地麥，沙參苓草百合芍。
一陰煎用生熟地，丹參冬芍牛甘記。
貝母丸研末，大丸和用蜜。
咳嗽
《經》云：邪在肺，則病皮膚痛。寒熱上氣喘，汗出，咳動肩背。又云：五臟六腑，皆令人咳，非獨肺也。皮毛者，肺之合也。皮毛先受邪氣，邪氣以從其合也。五臟各以其時受病，非其時各傳以與之。
肺咳者，喘息有音，甚則唾血。肝咳者，兩脅痛，不能轉側。心咳者，喉中如梗狀，甚則咽痛喉痹。脾咳者，右脅痛，陰引肩背，甚則不可動，動則咳劇。腎咳者，腰背引痛，甚則咳涎。五臟久咳不已，移於六腑。其脾移於胃，咳而嘔，甚則長蟲出。肝移於膽，咳嘔膽汁。肺移於大腸，咳而遺失。心移於小腸，咳而失氣。腎移於膀胱，咳而遺溺。久咳不已，三焦受之，咳而腹滿不食，多涕唾，面浮腫，氣逆。治臟者治其俞，治腑者，治其合，浮腫者，治其經。
河間曰，咳則無痰而有聲，肺氣傷而不清也；嗽則無聲而有痰，脾濕動而為痰也。因咳而動痰者，咳為重，主治在肺；因痰而致嗽者，痰為重，主治在脾。惟食積成痰，痰氣上升致咳，只宜治痰消積，不必用肺藥。
丹溪曰：咳嗽有風有寒，有痰有火，有虛有勞，有郁有肺脹。
楊仁齋曰：肺出氣也，腎納氣也，肺為氣之主，腎為氣之本，凡咳嗽引動百骸，自覺氣從臍下奔上，此腎虛不能收氣歸原，當以地黃丸，安腎丸等主之。此虛則補子之義也。
立齋曰：咳嗽症，春月風寒傷肺，頭痛身重，金沸草散主之。夏月暑火傷肺，喘嗽面赤，用麥門冬湯，甚則竹葉石膏湯。秋月濕熱傷肺，咳熱自汗，口乾便赤，白虎湯。若氣短痞滿倦怠者，香薷飲；邪去後，補中益氣湯。《經》云：秋脈不及，則令人喘，呼吸少氣而咳，上氣見血，下聞病音是也。冬月風寒外感，形氣俱實，用麻黃湯之屬；虛者參蘇飲、金水六君煎；若日久或誤服表劑，致元虛而邪實者，急宜補脾，則肺有所養而病自愈。
景岳曰：咳嗽之要，一曰外感，二曰內傷，盡之矣。外感由於皮毛，陽邪也，故治以辛溫而邪自散；內傷起於陰分，陰病也，故養以甘平而氣始復。治外感之嗽，風寒居多，其症鼻塞聲重，惟有六安煎加生薑為妙；若肺脘燥澀，加當歸二錢；寒氣太盛，則細辛、麻黃、桂枝，俱可加用；血氣漸弱者，悉宜金水六君煎；若外感兼火者，必內熱喜冷、六安煎內可加黃芩、瓜蔞、知母、山梔、石膏之屬。治內傷之嗽，不宜燥藥，惟宜甘潤養陰，如百合、阿膠、地黃、麥冬、胡桃、乳蜜之類。凡水虧於下，火炎於上，消爍肺金，肺燥則癢，咳不能已，甚至乾渴煩熱喉痛口瘡，宜四陰煎、一陰煎、地黃丸之屬，更有元陽下虧，生氣不布，脾肺兩困，則喘促痞滿，用大補元煎主之。若水泛於上，血化為痰，謂之白血。《經》云：咳不止而白血出者死，四陰煎、地黃丸等酌用之。又有勞風症，《經》云：勞風法在肺下，使人強上冥視，唾出若涕，惡風振寒。此因勞力傷風，以外感之法治之，自愈。其勞之甚者，變為乾咳，則肺液枯涸，為難治。若咳嗽聲啞。蓋肺體屬金，金實則不鳴，由風、寒、濕、火之邪也。金破亦不鳴，由精氣內傷之損也，治邪則易，治損則難。若外邪而誤認為勞傷，見其發熱，遂認為火，率用滋陰降火等劑，俾寒邪不散，表裡合邪而延綿成勞，醫之咎也。
程鍾齡曰：肺體屬金，畏火者也，過熱則咳。金性剛燥，惡冷者也，過寒亦咳。且肺為嬌臟，不受攻擊。而外主皮毛，又易受邪，不行表散，則邪氣留連而不解矣。治初嗽，用止嗽散加荊、防、蘇、姜以散邪，或兼用人參胡桃湯以潤之，最效。暑氣傷肺，加黃連、芩、粉；濕氣主痰，加苓、夏、桑、姜；燥氣乾咳，加蔞、貝、知、柏。治內十二經見症，按本經加藥。治虛勞之嗽，用異功散補土生金；虛中挾邪、用團魚丸解之；虛損漸成，乃用紫苑散清而補之。
筆花氏曰：咳嗽一症，凡風寒暑濕燥火，及氣血虛損，皆能為患，受之者肺，而病又不獨在肺，善治者，當察其外感內傷之實，而速去其致病之由，則咳嗽自止而肺體亦寧，否則留連不解，必至虛損而後已。雖然，此症有難盡責之醫者，藥以發散，彼則冒風，藥以辛溫，彼則生冷，藥以滌痰，彼則油膩，藥以平肺，彼則魚蟹之鮮，藥以調氣，彼則晝夜之悶，又將如之何哉！余為制一口歌曰：要止嗽，坐定候，要消痰，口勿饞。
咳嗽湯頭
地黃丸（即六味地黃丸。）
安腎丸用桂術苓，川烏蓯蓉巴戟增。山藥蒺藜破故紙。石斛萆薢共桃仁。
金沸草散旋覆花，荊前半芍草姜麻。
麥門冬湯天麥地，桑菀貝梗甘竹味。
竹葉石膏湯最涼，夏麥參甘粳米將。
白虎湯治陽明熱，知母石膏糯甘得。
香薷飲內用扁豆，厚朴香薷甘草湊。
補中益氣耆朮陳，參草升柴當歸身。
麻黃湯治太陽寒，杏仁甘草桂枝煎。
參蘇飲用木香葛，前夏苓陳甘枳桔。
金水六君虛實到，熟地夏陳歸苓草。
六安煎用夏甘苓，白芥陳皮共杏仁。
四陰煎用生地麥，沙參苓草百合芍。
一陰煎用生熟地，丹參冬芍牛甘記。
大補元煎參熟山，萸杞當歸杜仲甘。
止嗽散用桔白前，百部橘紅紫菀甘。
人參胡桃湯，參桃三片姜。
異功散最宜，四君加陳皮。
團魚丸剖大團魚，納入知貝杏前柴。
紫菀散用知貝參，桔梗阿膠味草苓。
傷風發熱
《經》云：風者，百病之始也。風從外入，令人振寒汗出，頭痛身重惡寒，治在風府。調其陰陽，不足則補，有餘則瀉。又曰：賊風邪氣，乘虛傷人。若用力汗出，腠理開，逢虛風，其中人也微，故莫知其情，莫見其形。又曰：傷於風者，上先受之，身之中於風也，不必動臟，故邪入於陰經，其臟氣實，邪氣入而不能客，還之於腑，故中陽則溜於經，中陰則溜於府。風氣藏於皮膚之間，內不得通，外不得泄，善行而數變。腠理開則灑然寒，閉則熱而悶，其寒也則衰飲食，其熱也則消肌肉，故使人怢慄而不能食，名曰寒熱。又曰：上焦不通利，則皮膚緻密，腠理閉塞，玄府不通，衛氣不得泄越，故外熱。
景岳曰：傷風由於外感，邪甚而深者，遍傳經絡，即為傷寒；邪輕而淺者，止犯皮毛，即為傷風。皮毛為肺之合，而上通於鼻，故在外則鼻塞聲重，甚者連少陽陽明之經，而或為頭痛，為憎寒發熱；在內則咳嗽，甚者為痰為喘。其寒勝而受風者，身必無汗而咳嗽，以陰邪閉郁皮毛也；其熱勝而受風者，身必多汗惡風而咳嗽，以陽邪開泄肌腠也。氣強者，勿藥可愈；弱者，邪不易解，必宜辛散；衰老者，病更難痊。凡風邪傷人，必在肩後頸根，風門肺俞之間，由此達肺，最近最捷，按而痠處，即其逕也。晝坐夜臥，常令微暖，或以衣帛密護之。此慎養之道。
治法：凡傷風咳嗽多痰，或喘嘔者，六安煎加減為最妙；兼發熱者，柴陳煎；寒熱痰多，胸膈不快者，參蘇飲；頭痛、鼻塞、聲重者，用神朮散，若風寒外閉，肢節疼痛，內有伏火者，局方羌活散；若時行風邪，陰寒氣甚者小青龍湯；衰弱陰虛者，金水六君煎；入太陽經見症者，桂枝湯，或加味香蘇散亦可。
筆花氏曰：傷風一症，即傷寒中風之類也，特感之輕者耳。然留連不去，久嗽久熱，傷其肺臟，加以起居不慎，即為虛癆之根，非細故也。其症有寒熱二種，熱傷風者，肺蘊燥熱，其痰必厚，大忌薑、夏之燥，宜辛涼以潤之，如荊、防、薄荷、杏、貝、花粉、麥冬、竹茹之屬。熱甚者加黃芩，虛者沙參、阿膠、玉竹。寒傷風者，其痰必薄，宜辛溫以散之，如二陳、香蘇、神術、六安之屬，頭痛必加羌活，寒甚兼用桂枝，此大法也。更有勞風症，唾出若涕，清黃如膿，惡風振寒，此風鬱傷肺成癆，難治也。此外成瘧成痹等，各在專門不贅。
傷風發熱湯頭
六安煎用夏甘苓，白芥陳皮共杏仁。
柴陳煎治傷寒嗽，姜甘苓夏消痰奏。
參蘇飲用木香葛，前夏苓陳甘枳桔。
神朮散，用蒼朮，防風甘草加蔥白。
局方羌活散，麻防細蔓菁，前胡芎枳菊，苓草石膏芩。
小青龍湯桂麻黃，辛夏味芍草乾姜。
金水六君虛實到，熟地夏陳歸苓草。
桂枝湯，（見卷一諸郁湯頭）
加味香蘇散，（見卷一諸瘧湯頭）
二陳湯，（見諸郁湯頭）
喘促
《經》曰：諸氣膹郁，皆屬於肺，諸病喘滿，皆屬於熱。又曰：犯賊風虛邪者，陽受之則入六腑。身熱不時臥，上為喘，寒氣客則脈不通，氣因之喘。又曰：勞則喘息汗出，有所驚恐，喘出於肺；度水跌僕，喘出於腎。又曰：手太陰動則肺脹滿，膨膨而喘咳；足少陰動，則飢不欲食，咳唾有血，喝喝而喘。少陰所謂嘔咳上氣喘者，陰氣在下，陽氣在上，諸陽氣浮，無所依從也。腎病者，腹大脛腫，喘咳身重，不得臥，臥而喘者，水氣之客也。
《脈要論》曰：肝脈若搏，因血在脅下，令人喘逆。
氣喘亦惟二症：一曰實喘，一曰虛喘，不可混也。實喘者，氣長而有餘，胸脹氣粗，邪氣實也，其責在肺；虛喘者，氣短而不續，慌張聲低，元氣虛也，其責在腎。實喘則風寒火邪，痰水肝氣，壅滯上焦，隨症治之；虛喘則脾肺氣虛，土不生金，猶可調治，若肝腎氣虛，則陽孤陰竭，去死不遠矣。速以貞元飲救之。
程鍾齡曰：定喘之法，苟非外感之邪，當於腎經，責其真水真火之不足。如脾氣大虛，以參、術為主，參、術補土生金，金旺則能生水，乃隔二隔三之治也。更有哮症，此表寒束其內熱，加味甘桔湯主之。
景岳治風寒及痰盛作喘，用六安煎加細辛、蘇葉，冬加麻黃。治寒包火喘，黃芩半夏湯。治氣實喘，蘿蔔子湯、蘇子降氣湯。治老弱人虛喘，用人參、當歸、薑、桂、耆、術之屬。陽勝者，加阿膠、五味、牛乳。治哮喘，未發時扶正，既發時攻邪，發久則消散中加以溫補。
筆花氏曰：喘，危症也。風火寒邪，壅閉竅絡，氣能上而不能下，已成天地不交之否，其變症不可勝言，若水腫痰逆而喘，此屬有形之物，寇凌宮禁，則驅逐安可遲疑乎？至於陰虧陽竭，氣浮於上，譬諸樹根不固，不待風而自偃矣。速宜培灌，庶可扶持。外有哮喘之症，逢時而發，人盡知為寒痰固結，假令終身不食油膩生冷，而長服六君子湯加薑、桂，則新痰無自而生，舊痰日漸以去，又何物足以為患哉。
喘促湯頭
貞元飲用地歸甘，喘急參姜隨症添。
加味甘桔湯苓部，旋覆白前橘貝母。
六安煎用夏甘苓，白芥陳皮共杏仁。
黃芩半夏湯，蘇甘枳桔杏麻黃。
蘿蔔子湯用一合，研碎水煎治喘實。
蘇子降氣湯半前，陳樸歸甘薑桂煎。
六君子湯治虛痰，四君又加陳半添。
呃逆
《經》云：胃為氣逆為噦。又曰：寒氣與穀氣相攻，氣並相逆，復出於胃，故為噦。又曰：諸逆衝上，皆屬於火。病深者，其聲噦。又云：噦以草刺鼻，嚏而已。無息而疾迎引之，立已。大驚之亦可已。呃逆一症，《內經》本名為噦，令人以其呃呃連聲，故名為呃。
呃症因胃火最多，或胸膈有滯，大便不行，火不能降而上衝，宜降其火，安胃飲主之。若寒滯於胃，及痰飲氣鬱者，扁鵲丁香散主之。兼火者，橘皮竹茹湯，食滯則二陳加白芥、烏藥、木香之屬。凡大病之後見呃者，最危之候，大補元煎，或有可救。若傷寒症發呃，胃中虛冷居多也。
張子和用吐法，治胸滿痰實之症，以伸上焦之鬱氣，亦頗效。或用生薑搗汁一合，加蜜一匙，溫熱服，尤佳。
筆花氏曰：呃逆一症，吳俗稱為冷呃。余謂此症寒少而熱多。蓋寒屬陰而主靜，火屬陽而主動。寒鬱於中，不過吞酸、作瀉而已。惟寒遏其氣，則氣以屈而求伸，譬之地氣上騰，而凍欲解，氣為之，非冰為之也。若火之性本炎上，一有所郁，則迫切升浮而作呃。譬之雷出地奮而蟄咸動，非蟲為之，實雷火為之也。故火有呃，氣有呃，而寒無呃。其偶而氣不調暢者，原不必治。若大病中見呃、則寒熱異如冰炭，不可執以為冷呃也。余聞吳醫八人，治一獨子，時疫發斑喉爛，議用蘆根、丁、藿，問其故，答曰：有冷呃，余不禁大笑。此症疫毒遏郁，宜大劑升、葛、石膏、犀角、桔梗以解肌而透邪，則呃自止，見丁香則胃爛矣。或曰：此吳俗也。如公言，彼亦不服，籲！尚何言哉！
呃逆湯頭
安胃飲用楂麥陳，石斛木通澤瀉苓。
丁香散共柿蒂，炙草良薑為末劑。
橘皮竹茹湯，茯苓半夏相。
二陳湯半陳，甘草與茯苓。
大補元煎參熟山，萸杞當歸杜仲甘。
聲瘖
《經》云：陽盛已衰，故為瘖。內奪而厥則為瘖俳。此腎虛也，少陰不至者厥也。又曰：手少陰循經入於心中，系舌本，實則支膈，虛則不能言。足陽明下絡喉嗌，其病氣逆，則喉痹瘁瘖。又云：五邪所亂，搏陰則為瘖。寒氣客於厭，則厭不能發，其開闔不致，故無音。心脈澀甚則為瘖。五臟不利，則七竅不通。又云：痱之為病也，身無痛者，四肢不收，智亂不甚，其言微知，可治。甚則不能言，不可治也。
瘖之一症，五臟皆能致之，蓋聲音出於臟氣，臟實則弘，臟虛則怯也。然舌為心之苗，心病則舌不能轉，此心為聲音之主也，聲由氣而發，肺病則氣奪，此肺為聲音之戶也；腎藏精，精化氣，陰虛則無氣，此腎為聲音之根也。故瘖之標在心肺，瘖之本則尤在腎。
治標之法，由於竅閉。有風寒之閉，外感症也，宜散之，參蘇飲、二陳湯之屬。有火邪之閉，熱乘肺也，宜清之，四陰煎、竹葉石膏湯之屬。有風逆之閉，肝氣塞也，宜順之，七氣湯、化肝煎之屬。有痰逆之閉，宜開之。宜分虛實潤燥，隨症酌治。
治本之法，由於內奪。如色欲所傷，則傷在腎，宜滋水養金，用六味、右歸、人參平肺湯、大補元煎之屬。或兼肺火，則一陰煎及四陰煎等參用。大驚大恐，猝然致瘖，則傷在肝膽，宜養血安神，七福飲、平補鎮心丹之屬。若飢餒疲勞，則損中氣；憂思抑鬱，則損心脾，並宜歸脾湯、七福飲、補中益氣湯之屬。若病人久嗽聲啞，必由元氣大傷，肺腎將敗，但宜補肺氣，滋腎水，養金潤燥，其聲自出，或略加百藥煎之類。若虛勞咽痛音啞，乃陰涸陽亢之危症，多屬難起。
筆花氏曰：外感初起，音啞而瘖，此風寒客於會厭，宜散風利肺，有寒則用杏仁、半夏、白芥、薑汁；有火則用菖蒲、竹茹、蔞皮，俱用桔梗以開之。若無故而瘖，脈不浮數，此內損之病，其精氣潛削暗，宜大滋肺腎，或可延年。勿以治外感之藥沾唇也。
聲瘖湯頭
參蘇飲用木香葛，前夏苓陳甘枳桔。
二陳湯半陳，甘草與茯苓。
四陰煎用生地麥，沙參苓草百合芍。
竹葉石膏湯最涼，夏麥參甘粳米將。
七氣湯，治氣結，苓蘇夏樸姜煎啜。
化肝煎用青陳芍，丹梔澤貝加白芥。
六味地黃湯，山山熟地黃，丹苓兼澤瀉，八味附桂相。
右歸熟地萸杞好，附桂杜仲山藥草，氣虛參朮乾薑找。
人參平肺湯，八珍菟杜味，破戟葫巴膝，陳半菖蒲智。
大補元煎參熟山，萸杞當歸杜仲甘。
一陰煎用生熟地，丹參冬芍牛甘記。
七福飲用棗仁歸，遠志參甘地術為。
平補鎮心丹（見諸郁湯頭）
百藥煎（見本卷勞瘵湯頭）
歸脾湯用四君遠，耆歸術香棗仁眼。
補中益氣耆朮陳，參草升柴當歸身。
吐血
《經》云：肝藏血。起居不節、用力過度，則絡脈傷，陽絡傷則血外溢而吐衄，陰絡傷則血內溢而後血。血之與氣，並走於上，則為大厥暴死。氣復反則生，不反則死。又曰：肝脈若搏，因血在脅下，令人喘逆。怒則氣逆，甚則嘔血。又曰：血泄者，脈急，血無所行也。不遠熱，則熱至，血溢、血泄之病生矣。咳不止而白血出者死。
吐血之症，嘔咯而出者，由於咽，必出於胃；咳而出者，由於喉，必出於肺。其血動之由，惟火與氣耳，要當察其虛實。然咯而出者，其來近，不過在經絡之間，故無發熱、骨蒸、氣喘等症；咳而出者，其來遠，必內傷而出於臟，故難治。
凡火盛迫血妄行，必有火症火脈，清其火而血自安，宜芩、連、知、柏、犀角、生地、玄參、花粉、梔子、芍藥之屬，而童便為尤宜。陽明火盛者，加石膏；三焦熱極便秘者，加大黃；若熱壅於上而火不能降，加木通、澤瀉、山梔等以導之。
若怒動肝火，載血上行，則氣亂血逆。肝火盛，必多煩熱，用生地、芍藥、丹皮、山梔、芩、連以降之。肝氣逆，必胸膈痛滿，宜化肝煎等加生地、芍藥、瓜蔞以平之。若暑毒通心刑肺，亦能嘔血，生脈散、人參白虎湯、犀角地黃湯等酌用。若傷於酒者，清化飲或葛花解酲湯。
其有陰虛火甚，吐血、咯血而兼煩渴咽痛，喜冷便實，脈滑溺赤者，此症水不濟火，大忌辛溫，宜清涼滋陰之法，二陰煎、四陰煎、天門冬丸之類。
若非火症氣逆，脈靜神安，而血有妄行，此其真陰內損、絡脈受傷，不宜寒涼以伐生氣，不宜辛燥以動陽氣，但宜純甘至靜之品，培養真陰，如六味、五福、大補元煎等為宜。
有憂思損傷心脾而吐血者，胸懷鬱抑，食損形憔，以五福飲及歸脾湯等速救其本。丹溪曰：凡吐血，須用四君子等以收功。
若所吐之血，色黑而黯，必停積失位之血，由脾腎氣虛，不能攝血而然，非火逼也。大忌涼血。氣虛宜理中湯，陰虛宜理陰煎。
若紫黑成塊，或痛或悶，結聚不散者，此留滯之瘀血也，惟宜行散，必吐出方好，四物加香附、肉桂、蘇木、紅花，或韭汁更妙。
其暴吐暴衄如湧，面白肢冷，危在傾刻，速即濃煎獨參湯救其元氣，所謂血脫益氣也。著色欲勞傷過度，真陽失守，無根之火，浮泛而為格陽失血之症，面紅喘促，肢冷脈微，速用鎮陰煎引火歸原，尚有生望。
石頑曰：氣有餘便是火，血隨氣上，補水即血自降，順氣則血不逆，阿膠、牛膝、丹皮，補水之品也，蘇子、橘紅、沉香，順氣之品也，童便引血，有行瘀之能，藕汁達血，無止澀之弊。
繆仲淳曰：吐血有三訣：宜行血不宜止血，宜補肝不宜伐肝，宜降氣不宜降火。然亦有嘔血、唾血、咳血、咯血之不同。嘔血者，從腹脅而上，乃肝旺鼓激胃血上湧也，宜治肝；唾血者，唾中有血如絲，或浮散者，由思慮傷脾，不能統血也，宜歸脾；咳血者，或嗽或乾咳，痰中見紅絲血點，氣急喘促，此肺燥而為火迫也，宜潤肺；咯血者，不嗽而咯出小塊血點，其症最重，此房勞傷腎，陰火載血上行，或兼水泛為痰，宜滋其陰。凡潮湧不止者，勿與湯藥，急用熱童便及藕汁灌之。
筆花氏曰：暴吐血，祛瘀而降火，宜四生丸、十灰散；久吐血，養陰而理脾，宜六味丸、四君子。然血症有外感內傷之不同。風寒者，香蘇散；傷暑者，益元散；秋燥者，三黃解毒湯。此外感治也。陰虛者，初用四生、十灰合生地黃湯，繼用六味丸；陽虛大吐成升斗者，初用花蕊石散，隨用獨參湯、八珍湯；若臟寒而吐，猶水凝冰凍，理中湯；肝火及情郁，逍遙散；傷力者，澤蘭湯。此內傷治也。
吐血湯頭
化肝煎用青陳芍，丹梔澤貝添白芥。
生脈散治熱傷氣，人參麥冬北五味。
白虎湯治陽明熱，知母石膏糯甘得。
犀角地黃湯，赤芍丹皮麥冬良。
清化飲用冬芍丹，苓芩生地石斛煎。
葛花解酲湯，葛花砂蔻香，青陳參苓朮，神麯瀉豬姜。
二陰煎用生地冬，玄參苓棗草連通。
四陰煎用生地麥，沙參苓草百合芍。
天門冬丸用杏仁，阿膠貝母甘茯苓。
六味地黃湯，山山熟地黃，丹苓兼澤瀉，八味附桂相。
五福飲用參熟地，當歸白朮炙草記。
大補元煎參熟山，萸杞當歸杜仲甘。
歸脾湯用四君遠，耆歸木香棗仁眼。
四君子湯中和義，參朮茯苓甘草比。
理中湯用參朮姜，炙草還加制附剛。
理陰煎用炙草歸，熟地乾薑附肉桂。
四物湯治血，芎歸熟地芍。
鎮陰煎，熟地膝，附桂澤瀉炙草的。
四生丸用生地好，側柏荷艾俱生搗。
十灰散用大小薊，茅根茜根荷葉蒂，蒲黃大黃梔絲瓜，
亂髮共灰藕湯劑。
香蘇散，用蘇葉，香附甘陳薑棗啜。
益元散用朱甘滑，除卻硃砂名六一。
三黃解毒用黃連，芩柏山梔一併煎。
生地黃湯麥，丹丹膝芍玄，山梔三七郁，荷葉墨童便。
花蕊石散加硫黃，瓦罐曬煉便酒嘗。
八珍補陰陽，四君四物相。
逍遙散用柴歸芍，苓澤陳甘煨姜薄。
澤蘭湯，調經脈，柏子茺牛地歸芍。
肺痿
肺痿一症，多因勞傷氣血。腠理虛而風邪乘之，內感於肺，風熱相搏，蘊結肺經，久嗽不已，汗出過度，重亡津液而成。《內經》云：血熱則肉敗，營衛不行，必將為膿。其症便如爛瓜，下如豕膏；小便數而不渴，時吐白沫如米粥者。其脈寸口數而虛，此火盛金傷，肺熱而金化也，多不可救。保和湯主之。若虛癆症患此者，更不治。其咳引胸中微痛，及吐有膿血，脈數而實者，肺癰也。加味桔梗湯主之。實則為癰，虛則為痿。然嘔膿不止者，亦不可治。此二症初起，邪結在肺者，惟桔梗杏仁煎為第一方，屢效。若延至金化膿成，則難治矣。
古方用白芨加入甚效。肺痿失音，人參蛤蚧散，若盜汗發熱，痰血食少者，劫勞散。
筆花氏曰：肺癰屬有形之血，宜驟攻；肺痿屬無形之氣，宜緩治。大法生胃津，潤肺燥，開積痰，止濁唾，補真氣以通肺之小管，散火熱以復肺之清肅。痿本虛燥，總不離壯水清金，滋補津液，消痰止嗽之法。古方用人參平肺湯、紫苑散、知母茯苓湯。若火鬱痰滯，稍加蜜制生薑以散之，凡生地、熟地、天冬、麥冬、知母、人參、玉竹、紫苑，皆要藥也。如痞結，去天冬、生地，加橘紅、蘇子；泄瀉，去天冬、生地、知母，加山藥、茯苓。丹方治肺痿，每日用人參細末一錢，入豬肺管內，砂鍋中煮爛，加蔥酒服神效，涎唾多者，《外臺》用炙甘草湯。
肺痿湯頭
保和湯百合，知貝馬兜鈴，天麥阿膠味，甘荷梗苡仁。
加味桔梗湯白芨，貝苡葶銀陳草節。
桔梗杏仁煎，阿膠麥合甘，銀枯翹貝枳，花粉紅藤煎。
人參蛤蚧散知貝，桑白參苓杏草配。
劫勞散用歸芍地，參耆阿膠半甘味。
人參平肺湯，八珍菟杜味，破戟葫巴膝，陳半菖蒲知。
紫菀散用知貝參，桔梗阿膠味草苓。
知母茯苓湯，參甘術味姜，柴芩款芎麥，夏薄桔膠相。
炙甘草湯用桂枝，四錢甘草棗姜施，麥冬生地人參共，麻仁阿膠肺痿宜。
汗
《經》云：陽之汗，以天地之雨名之。飲食飽甚，汗出於胃，驚而奪精，汗出於心，持重遠行，汗出於腎，疾走恐懼，汗出於肝，搖體勞倦，汗出於脾。又曰：內不堅，腠理疏，則善病風厥漉汗。津脫者，腠理開，汗大泄。肺病者，肩背痛，汗出。腎病者，寢汗出，憎風。陽氣有餘，為身熱無汗，陰氣有餘，為多汗身寒。陽氣少，陰氣盛，兩氣相感，故汗出而濡。
汗出一症，有自汗者，有盜汗者。自汗則濈濈然無時，而動作益甚；盜汗則寐中通身汗出，覺來漸收。古人謂自汗陽虛，盜汗陰虛。然自汗亦有陰虛，盜汗亦有陽虛者。
治法：自汗症，陽虛者，四君子湯、玉屏風散：陰陽俱虛者，人參養營湯：挾寒者，參附湯、六味回陽飲，或加龍骨、牡蠣、五味之屬。盜汗症，陽虛者，參苓散、玉屏風散、人參建中湯；陰陽俱虛者，大補元煎、人參養榮湯；挾寒者，回陽飲。
其有自汗盜汗，察其脈症，有火者，或夜熱煩渴喜冷，皆陽盛陰虛也，宜當歸六黃湯、一陰煎之類；火甚者，黃芩芍藥湯、清化飲、硃砂安神丸、生脈散之屬。
凡病後，若傷寒，若瘧疾，汗出熱退，而汗不止者，此表邪初解，腠理開泄，數日後衛氣漸實，汗必自止，不足慮也。若大驚大恐，及大吐大瀉，失血，產後而汗出不止，此其氣血大虧，仲景所謂極寒反汗出，身必冷如冰。非薑、桂、附子速救元氣，必至厥脫。
至自汗症，有因風傷衛者，有傷寒熱邪傳裡者，有中暑者，俱詳本門不贅。
筆花氏曰：汗者心之液也。凡勞而汗，食而汗，驚而汗，暑而汗，皆熱氣之迫於心者也。惟感邪之汗，出於腠理，則肺主之。然太多猶恐其亡陽，矧其為自汗、盜汗，無因而致耶，良由心腎不足，陰陽偏勝，故其人每多體倦氣喘、發熱惡寒之象，當各隨其陰陽之虛而峻補之，若麻黃根、浮麥、烏梅、五味、黑豆、龍骨、牡蠣之屬，皆宜擇用；如汗多不能收者，速用五倍子為末，以津唾調填臍中，將帛縛定即止，或以首烏末填臍亦效。
汗症湯頭
四君子湯中和義，參朮茯苓甘草比。
玉屏風散治虛汗，黃耆防風薑朮驗。
人參養營苓朮草，耆歸陳地桂心好，五味白芍遠志姜，再加三枚黑大棗。
參附湯用姜水煎，人參制附二味專。
六味回陽參附歸，熟地乾薑甘草炙。
參苓散，治盜汗，參苓棗仁為末咽。
人參建中芍桂枝，甘草飴糖薑棗施。
大補元煎參熟山，萸杞當歸杜仲甘。
當歸六黃湯，生熟耆連芩柏相。
一陰煎用生熟地，丹參冬芍牛甘記。
黃芩芍藥湯，甘草一錢襄。
清化飲用冬芍丹，芩苓生地石斛煎。
硃砂安神能治心，生地歸甘黃連真。
生脈散治熱傷氣，人參麥冬北五味。
咽喉
《經》云：咽喉者，水穀之道也。喉嚨者，氣之所以上下也。會厭者，音聲之戶也。懸雍者，音聲之關也。一陰一陽結，謂之喉痹。足少陰所生病，口熱舌乾，咽腫上氣，嗌乾及痛。足陽明病，氣逆則喉痹瘁瘖。手陽明少陽厥逆，發喉痹嗌腫。督脈為病，嗌乾。衝任脈皆起於胞中，會於咽喉。又少陽司天，客勝，則丹疹外發，喉痹頭痛嗌腫。
景岳曰：喉痹有實火症，有虛火症，有真寒症。少陽厥陰為木火之臟，凡情志鬱怒而起者，固多熱症。陽明為水穀之海，肥甘辛熱而起者，胃氣直透咽喉，故火最盛。凡患此者，多以實火治。若少陰之症，則有虛有實。凡陰火逆衝於上，多為喉痹。果見火症火脈，自宜作實治。若酒色過度，真陰虧損，此腎中之虛火，非壯水不可。更有火虛於下，格陽於上，此無根之火，即腎中之真寒症也，非溫補命門不可。《經》云：寒淫所勝，民病嗌痛頷腫。其義即此。
《經》云：驟起非火，緩起非寒。大約喉症挾熱者，十之六七，挾寒者十之二三。而風寒包火者，則十之八九。古人開手一方，只用甘草桔梗，《三因方》加以荊芥，其他蒡子、薄荷、貝母、川連之類，皆出後人續補。可見古人不輕用涼藥，而專主開發升散者，所謂結者開之，火鬱達之也。及火勢極盛，則清劑方施，熱結下焦，而攻法始用，非得已也。
喉痹，由心火，用甘梗湯；由少陰伏寒，半夏桂甘湯；由火衰，四逆湯；若驟起而痰在喉，響如鼾，舌白不腫，此因誤投涼藥，桂薑湯可救。
纏喉風，腫痛脹塞，紅絲纏繞，吐涎難食，先用黃齏汁調元明粉，攪去其痰，不效，用土牛膝連根搗汁，和醋灌之，或用解毒雄黃丸醋磨下之，內服加味甘桔湯；虛寒者，桂薑湯。
走馬喉風，暴腫轉大，用小刀點血，淡鹽湯洗之，吹以冰片散，服加味甘桔湯，牙關緊閉，服紫金丹。
纏舌喉風，硬舌根而爛兩傍，吹以冰片散，急服加味甘桔湯。
喉疔，形如靴釘，先吹冰片散，服加味甘桔湯，多用菊花煎飲之。
懸癰，生於上齶，形如紫李，脾經蘊熱也，吹服如前法。
喉瘡，腎火上衝也，用齏汁去痰，吹服如前法。
喉瘤、生喉旁，形如圓眼，肺經蘊熱也。不可刺，吹麝香散，服加味甘桔湯。
肺絕喉痹者，因過投清降，痰壅如鋸，為難治，獨參湯少加橘紅扶之。
喉閉，二三日前氣促肢冷，忽然痰壅氣閉，命懸頃刻者，宜服蘇子、前胡等。
乳蛾，如筋頭，生於關上者輕，生於關下者重，左右偏生曰單，左右皆有曰雙，單者輕，雙者重，以土牛膝絞汁，含以慢嚥。
喉癬，喉中不閉不腫，氣出如常，微微疼癢，此虛火，淹纏難愈，宜冰梅丸含之。
喉珠，腦門生一紅線，懸一黑泡如櫻珠，掛在咽門，刀點即死，宜土牛膝活根汁，少醋和勻，滴鼻中三四次，絲斷珠破，吐瘀，神效。
筆花氏曰：喉痹多因痰火所致，急者速宜吐痰，以救脹塞。如有餘火，再復下之。其甚者，尤宜先以針刺血，及刺少商穴法，然後用藥。此症瞬息間關人性命，遲疑不得。《經》云：火鬱發之，吐中有發散之義，出血亦發散之端也。至伏氣之病，凡火令、寒令、濕令，而感風寒之邪者，但治外邪而喉自愈。若天行時疫，咽痛項腫，有大頭、蝦蟆、發頤之名，此陽明熱毒，腫髮夾車兩穴，普濟消毒飲治之。痰甚脹急者，紫雪丹開之。然陰虛陽虛，俱有此等惡症，其應溫清補瀉，全在脈之有力無力，唇之赤白、口之渴否辨之，庶不致誤。
喉咽湯頭
甘桔湯，甘草和桔梗。
半夏桂甘湯，桂枝半夏甘草姜。
四逆湯，見卷一諸郁湯頭。
桂薑湯，五分桂甘與炮姜。
解毒雄黃丸，鬱金巴豆醋和丸。
加味甘桔湯，見喘促湯頭。
冰片散雄黃，元明銅靛硼，雞肫人白柏，連草與蒲黃。
紫金丹用五倍朱，千金麝戟雄山茨。
麝香散麝香，黃連共冰片。
冰梅丸，硼膽礬，牛雄兒茶山豆傳，白梅二個搗冰片。
普濟消毒湯，見時疫湯頭。
紫雪丹，用黃金，寒水石膏磁滑成，煮好復投犀羚草，升丁沉木又玄參，遲入芒硝焰硝攪，功成朱麝又和勻。
