新竹县民壮头役出义，具领光绪九年秋季分民壮三十六名工食银

具领状台下民壮头役出义，今当大老爷台前，领得光绪九年秋季分民壮三十六名，每名每季一两五钱五分，该工食银五十五两八钱，除减平外，实银五十二两四钱五分二厘，该役领回散给，不敢冒领。合具领状是实。

〔批〕照给，领状附卷。 私记 私记

光绪九年七月二十一日具领状民壮头役出义 戳记 县正堂周、给民壮役、出义戳记