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脓疱病(一例)

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侯xx,女,17岁,简易病历,主诉:面部起脓疱流脓水已十多天。

现病史:面部生脓疱,抓后出脓水,经xx医院诊为“传染性脓疱病”,曾服“牛黄清热散”等药不效,遂来我院门诊。

检査:上额、耳下、背部均有如黄豆大样脓疱,边缘潮红,皮损有糜烂、渗出,部分已结黄色痂皮。尤以上额部皮损较多。

脉象:弦数。

舌象:舌苔薄白,舌质江。

西医诊断:传染性脓疱病。

中医辨证:肺胃蕴热,外受湿毒。

立法:清热解毒利湿。

方药:

龙胆草三钱 黄芩三钱 栀仁三钱 金银花五钱 连翘四钱 译泻三钱 木通三钱 丹皮三钱 六一散五钱 大青叶三钱

服药三剂后,面部、耳部糜烂、渗出减轻,基底仍潮红,表面偶有脓疱及痂皮。又服三剂,皮损基底潮红消退,未再见新生脓疱,已显露出正常皮肤。临床治愈。

[按语] 本病中医称为黄水疮,多发于夏、秋季,以儿童为多。系因肺胃蕴热,外受湿毒而致。较轻者一般不需内服药,单纯外用药即可治愈。较重者,除了清热解毒之外,还应当注意利湿。赵老医生的习惯用药,即如病例中所举。此外还可用成药如赛金化毒散(附方5)、犀角化毒丹(附方17)。热盛时尚可用少量紫雪散(附方4)。外用药物可使用二妙散(附方68)、如意金黄散(附方6)蜜水调上,痒感明显时可用花椒油调上,或用化毒散软膏薄敷。或用败酱草、公英适量煎水轻轻外冼,或用鲜地黄全草煎水轻洗局部。禁食鱼腥发物和用手搔抓。

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